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膜状胎盘19例临床妊娠结局分析
1
作者 刘小晖 李莲英 +5 位作者 王玥元 董燕 高丽娜 刘小玲 何晓春 孟照琰 《安徽医药》 CAS 2024年第3期509-512,I0005,共5页
目的 探讨膜状胎盘发病机制及对妊娠结局的影响。方法 检索2010年4月至2021年6月甘肃省妇幼保健院产前检查并住院终止妊娠的170 621例孕妇的临床资料,选取其中产前超声诊断并经产后病理证实的19例膜状胎盘或部分性膜状胎盘病人作为研究... 目的 探讨膜状胎盘发病机制及对妊娠结局的影响。方法 检索2010年4月至2021年6月甘肃省妇幼保健院产前检查并住院终止妊娠的170 621例孕妇的临床资料,选取其中产前超声诊断并经产后病理证实的19例膜状胎盘或部分性膜状胎盘病人作为研究对象。查阅病历收集19例孕妇的年龄、孕次、孕周、超声检查资料、胎儿宫内生长情况、终止妊娠的孕周、分娩方式、产前及产后出血情况及围产儿结局等资料进行回顾性分析。结果 膜状胎盘的发生率0.011 1%(19/170 621),其中既往有刮宫史12例、胎儿生长受限的16例、羊水过少15例、15例出现脐动脉血流异常、11例出现产前出血、引产经阴道分娩16例、剖宫产3例;围产儿17例死胎分娩、2例新生儿存活。结论 膜状胎盘可导致早产、流产、胎死宫内、羊水过少、胎儿宫内生长受限等严重不良围产儿结局,也可导致产前及产后大量出血,对于膜状胎盘孕妇,需要制定合理的诊疗方案,早诊断,早干预。 展开更多
关键词 胎盘疾病 膜状胎盘 超声诊断 绒毛 发病机制 妊娠结局
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妊娠晚期感染新型冠状病毒孕妇胎儿产前多普勒超声检查及妊娠结局分析
2
作者 张娟 张红彬 +2 位作者 李洁 田捧 栗河舟 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期127-130,共4页
目的:探讨妊娠晚期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染孕妇的胎儿产前超声、多普勒检查结果及妊娠结局。方法:比较42例确诊轻度SARS-CoV-2感染的妊娠晚期孕妇和103例阴性孕妇产前超声、多普勒血流、胎儿出生体重、出生孕周、生产方式、妊娠... 目的:探讨妊娠晚期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染孕妇的胎儿产前超声、多普勒检查结果及妊娠结局。方法:比较42例确诊轻度SARS-CoV-2感染的妊娠晚期孕妇和103例阴性孕妇产前超声、多普勒血流、胎儿出生体重、出生孕周、生产方式、妊娠结局、孕妇并发症及新生儿情况的差异。结果:SARS-CoV-2感染孕妇较阴性孕妇妊娠期BMI升高,胎儿大脑中动脉搏动指数和脑胎盘比减小,产前胎心异常及子痫前期发生率升高(P<0.05)。结论:轻度SARS-CoV-2感染孕妇并不存在较高的胎儿生长受限风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 胎儿多普勒超声检查 妊娠结局
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妊娠合并主动脉夹层的临床特征和妊娠结局分析
3
作者 张豪锋 梁晓君 +5 位作者 杨冬 张大伟 林运 李志忠 乔志钰 张军 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第1期88-92,共5页
目的探讨妊娠合并主动脉夹层患者的临床特征和妊娠结局。方法回顾性纳入2012年1月至2023年10月于首都医科大学附属北京安贞医院妇产科或心外科住院且于本院终止妊娠的妊娠合并主动脉夹层患者的临床资料,根据主动脉夹层的类型分为A型和B... 目的探讨妊娠合并主动脉夹层患者的临床特征和妊娠结局。方法回顾性纳入2012年1月至2023年10月于首都医科大学附属北京安贞医院妇产科或心外科住院且于本院终止妊娠的妊娠合并主动脉夹层患者的临床资料,根据主动脉夹层的类型分为A型和B型两组。通过查阅医院电子病案系统中患者的临床资料,对其临床特征和妊娠结局进行分析。结果54例妊娠合并主动脉夹层患者中,A型34例(63%)、B型20例(37%),大部分发生在孕晚期且合并主动脉扩张。妊娠合并主动脉夹层高发于年龄<35岁女性。不同类型妊娠合并主动脉夹层患者的心功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。85.19%(46/54)的妊娠合并主动脉夹层患者出现临床症状,以胸背部疼痛为主。54例患者中流产20例(37.04%)、早产24例(44.44%)、足月产9例(16.67%),其中发生胎死宫内7例、新生儿窒息12例、低出生体重儿16例。54例患者中剖宫产术或剖宫取胎术终止妊娠46例,接受心脏外科手术治疗42例,其中27例(A型25例、B型2例)为产科和心脏外科联合手术。结论妊娠合并主动脉夹层母胎并发症发生风险高,需要妊娠-心脏多学科团队共同管理。 展开更多
关键词 主动脉夹层 妊娠 妊娠结局
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不同染色体异常类型患者的囊胚整倍性及妊娠结局
4
作者 宋雪梅 袁振亚 +4 位作者 严为巧 李玉雯 朱彤 黄晓洁 袁牧 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第1期106-110,共5页
目的探讨不同染色体异常类型行胚胎植入前遗传学检测(PGT)后的助孕结局及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月在我中心就诊的因染色体异常行PGT共80个周期的临床资料,根据染色体异常类型不同分为染色体结构异常组(n=72)和染... 目的探讨不同染色体异常类型行胚胎植入前遗传学检测(PGT)后的助孕结局及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月在我中心就诊的因染色体异常行PGT共80个周期的临床资料,根据染色体异常类型不同分为染色体结构异常组(n=72)和染色体数目异常组(n=8);其中,染色体结构异常组又根据染色体易位类型不同进一步分为平衡易位组(n=52)和罗氏易位组(n=20)两个亚组;分别比较各组患者的一般情况和助孕结局。结果(1)在染色体结构异常类型患者中,两亚组间2PN率、D3优质胚胎率、囊胚形成率和活检整倍体囊胚易位染色体携带率比较均无显著差异(P>0.05);罗氏易位组可用囊胚形成率显著高于平衡易位组(P<0.05),罗氏易位组囊胚整倍体率亦显著高于平衡易位组(P<0.01);两亚组间临床妊娠率、流产率和活产率比较均无显著差异(P>0.05)。(2)在染色体数目异常患者中,5例47,XXY患者均有整倍体囊胚移植,截至投稿时,1例移植后未获得临床妊娠,3例获得健康新生儿,1例仍在妊娠随访中;染色体核型为47,XYY,t(12;18)(p11.2;p11.3)患者的2个取卵周期共活检10枚囊胚,其中4枚为整倍体囊胚、1枚为携带易位整倍体囊胚,移植1枚非携带整倍体囊胚后活产1健康女婴。结论罗氏易位和平衡易位患者利用PGT技术排除胚胎染色体异常的因素后,妊娠结局得以极大改善。 展开更多
关键词 染色体结构异常 染色体数目异常 胚胎植入前遗传学检测 妊娠结局
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血清IL-6、PCT、TNF-α与GBS感染孕妇不良妊娠结局的关系
5
作者 杜雪冰 钱芳 +1 位作者 王毅娟 魏静 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期23-26,31,共5页
目的分析血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与B族链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院进行产检以及生产的125例GBS感染孕妇为研究对象(GBS... 目的分析血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与B族链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院进行产检以及生产的125例GBS感染孕妇为研究对象(GBS组),另选取同期收治的健康产妇100名为对照组。对比GBS组、对照组血清IL-6、PCT、TNF-α水平;比较两组妊娠结局;分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的单因素;采用多元Logistic回归分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果对照组IL-6、PCT、TNF-α水平均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产、胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿GBS感染以及新生儿病理性黄疸的发生率均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);经检查、追踪发现,GBS组有37例产妇有不良妊娠结局,88例产妇为正常妊娠结局;不良妊娠结局组与正常妊娠结局组孕周、是否为初产妇等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、GBS感染分级、血清IL-6、PCT、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示:年龄≥35岁、GBS感染分级为GBS带菌或GBS性绒毛膜羊膜炎、IL-6>0.463 ng/L、PCT≥0.5 ng/mL、TNF-α≥30 fmol/mL均是影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论血清IL-6、PCT、TNF-α水平在GBS感染产妇不良妊娠结局患者中呈升高状态,三指标可作为监测、预防GBS感染产妇不良妊娠结局的重要指标。 展开更多
关键词 IL-6 PCT TNF-Α GBS感染 孕妇 不良妊娠结局
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因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术孕妇妊娠结局影响因素分析
6
作者 周艳 梁婷 +1 位作者 郭瑞霞 赵先兰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期5-8,共4页
目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,6... 目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,68例失败。采用Logistic回归分析筛选TVC妊娠结局的影响因素。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是TVC孕妇妊娠结局的影响因素,OR(95%CI)分别为1.110(1.040~1.185)、1.519(1.027~2.248)、0.436(0.214~0.891)和4.711(1.544~14.372)。结论:年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是单胎孕期TVC疗效的影响因素。 展开更多
关键词 经阴道宫颈环扎术 宫颈机能不全 影响因素 妊娠结局
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超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子预测妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的价值
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作者 胡媛 韩明妍 +2 位作者 杜薇 王洪 王鑫楠 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期1-7,共7页
目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另... 目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另取同期该院健康产检孕妇100例作为对照组。比较两组胎儿静脉导管血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)、静脉导管分流率]、血清PLGF水平及不良妊娠结局发生率。根据HDP患者妊娠结局分为不良结局组(18例)、结局良好组(62例)。比较两组基线资料、胎儿静脉导管血流动力学参数、PLGF水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平预测HDP患者不良妊娠结局的价值,采用多因素逐步Logistic回归模型分析HDP患者不良妊娠结局的危险因素。结果研究组胎儿静脉导管血流动力学参数(PI、RI、S/D、静脉导管分流率)均高于对照组(P<0.05),血清PLGF水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。不良结局组年龄≥35岁占比、孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率均高于良好结局组(P<0.05),血清PLGF水平低于良好结局组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平均可用于预测HDP患者不良妊娠结局。孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率、血清PLGF水平及其联合预测HDP患者不良妊娠结局的敏感性分别为77.8%(95%CI:0.713,0.854)、83.3%(95%CI:0.682,0.951)、83.3%(95%CI:0.813,0.927)、94.4%(95%CI:0.847,0.952)、94.4%(95%CI:0.907,0.983)、72.2%(95%CI:0.682,0.841)、94.4%(95%CI:0.921,0.965),特异性分别为85.5%(95%CI:0.690,0.873)、54.8%(95%CI:0.522,0.764)、91.2%(95%CI:0.871,0.925)、75.8%(95%CI:0.723,0.862)、91.8%(95%CI:0.857,0.931)、93.6%(95%CI:0.748,0.964)、95.2%(95%CI:0.917,0.980)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.357(95%CI:1.033,1.783)]、孕前BMI[OR=1.536(95%CI:1.118,2.110)]、PI[OR=1.797(95%CI:1.122,2.878)]、RI[OR=1.751(95%CI:1.121,2.735)]、S/D[OR=1.886(95%CI:1.075,3.309)]、静脉导管分流率[OR=1.967(95%CI:1.142,3.388)]、PLGF[OR=2.132(95%CI:1.176,3.865)]均为HDP患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论胎儿静脉导管血流动力学参数异常高表达、血清PLGF水平下降均与HDP发生、发展关系密切,以上指标可有效预测妊娠结局,且联合检测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 超声 胎儿静脉导管血流动力学参数 胎盘生长因子 妊娠结局
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经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值
8
作者 冯菲 李瑞霞 +3 位作者 孟文玉 陈高进 张文霞 陈飞 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期223-228,共6页
目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,... 目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 经阴道 能量多普勒 三维 剪切波弹性成像 二维 备孕女性 子宫内膜容受性 妊娠结局
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血清氧化低密度脂蛋白与多囊卵巢综合征不孕患者临床妊娠结局的相关性研究
9
作者 寇伟鑫 司凡 +4 位作者 高晓丽 陈妍 孙萌 许丽丽 陆宏艳 《中国性科学》 2024年第3期87-91,共5页
目的分析血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法连续收集2020年1月至2021年12月承德市中心医院诊治的155例PCOS不孕患者作为研究对象。记录患者的妊娠成功率,记... 目的分析血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法连续收集2020年1月至2021年12月承德市中心医院诊治的155例PCOS不孕患者作为研究对象。记录患者的妊娠成功率,记录患者入组时临床资料及基线性激素指标、胰岛素抵抗相关指标、血清ox-LDL水平。根据血清ox-LDL水平分为高水平组(n=85)和低水平组(n=70)。分析血清ox-LDL与PCOS不孕患者临床妊娠结局的相关性。结果155例PCOS不孕患者中有34例成功妊娠,临床妊娠率为21.94%。高水平组临床妊娠成功率低于低水平组,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PCOS不孕患者血清ox-LDL、HOMA-IR和甘油三酯(TG)表达上调是导致PCOS不孕患者临床妊娠失败的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性检验显示,血清ox-LDL水平与PCOS不孕患者HOMA-IR和TG呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清ox-LDL水平预测PCOS不孕患者临床妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.806;当血清ox-LDL临界值达498.09μg/L时,患者发生临床妊娠失败风险较高。结论PCOS不孕患者临床妊娠结局与血清ox-LDL升高有关,早期检测有助于预测临床妊娠失败的风险,其可作为辅助预测指标。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 氧化低密度脂蛋白 妊娠结局
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妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素模型构建及妊娠结局分析
10
作者 张雅 刘晓红 王影 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第1期111-116,共6页
目的:构建妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素模型,并分析合并心力衰竭对妊娠结局的影响。方法:收集2021年1月至2022年12月陕西省人民医院产科收治的148例妊娠期心脏疾病患者为研究对象,随访至孕妇分娩,统计心力衰竭发生状况,将其分... 目的:构建妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素模型,并分析合并心力衰竭对妊娠结局的影响。方法:收集2021年1月至2022年12月陕西省人民医院产科收治的148例妊娠期心脏疾病患者为研究对象,随访至孕妇分娩,统计心力衰竭发生状况,将其分为伴心力衰竭组(56例)与单纯心脏疾病组(92例)。对比两组临床资料,构建妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素logistic回归模型,探讨妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证上述因素对患者发生心力衰竭的影响。结果:伴心力衰竭组妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压发生率高于单纯心脏疾病组,脑钠肽(BNP)水平高于单纯心脏疾病组(P<0.05);Logistic回归模型结果显示,妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压、高BNP水平是妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的危险因素(OR=72.644、4.871、43.693、30.391、1.024,P<0.05)。ROC曲线结果显示,AUC=0.934,模型可靠、稳定。伴心力衰竭组剖宫产率、产后出血率高于单纯心脏疾病组,新生儿Apgar评分低于单纯心脏疾病组(P<0.05)。结论:妊娠期心脏疾病患者心力衰竭的发生可能与妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压、高BNP水平有关,建立的logistic回归模型可预测妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的可能性。 展开更多
关键词 妊娠期心脏疾病 心力衰竭 多因素模型构建 妊娠结局
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妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物血液浓度以及服用种类和数量对妊娠结局的影响
11
作者 李巧艳 马爱玲 +4 位作者 王漪檬 杨丹 陈晓萌 陈辞 赵宁民 《中国药物评价》 2024年第1期78-80,共3页
目的:回顾性分析妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物服用情况以及血液药物浓度对妊娠结局的影响,为癫痫女性备孕以及孕期抗癫痫药物安全、有效服用提供科学依据。方法:收集2017年至2022年我院就诊癫痫女性备孕期以及孕期抗癫痫药物服用情... 目的:回顾性分析妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物服用情况以及血液药物浓度对妊娠结局的影响,为癫痫女性备孕以及孕期抗癫痫药物安全、有效服用提供科学依据。方法:收集2017年至2022年我院就诊癫痫女性备孕期以及孕期抗癫痫药物服用情况和血药浓度数据,统计分析妊娠结局。分析抗癫痫药物妊娠期应用和药物浓度对孕妇癫痫发作的控制情况和对孕妇以及胎儿的影响。结果:相较于足月正常妊娠的癫痫患者,出现不良妊娠结局的患者孕期抗癫痫药物血液浓度偏低比率更高(65.2%vs 9.1%,P=0.002)。服用传统抗癫痫药物相较于新型抗癫痫药物出现不良妊娠结局的比率更高(92.3%vs 19%,P=0.000)。多药联合抗癫痫出现不良妊娠结局的概率虽略高于单药治疗(50%vs 44.4%),但差异不具统计学意义(P=0.746)。结论:癫痫合并妊娠的患者妊娠期癫痫控制情况是影响妊娠结局的重要因素,患者应根据治疗药物监测结果科学服用抗癫痫药物,过度担忧抗癫痫药物的不良反应导致服药依从性降低进而引起体内药物浓度偏低,会使不良妊娠结局风险增加。育龄期癫痫患者应科学备孕,在妊娠前及时科学调整抗癫痫药物的种类和数量以降低不良妊娠风险。 展开更多
关键词 癫痫合并妊娠 治疗药物监测 妊娠结局
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超声NT及LC联合母血分子标志物评估高危妊娠产妇妊娠结局的价值
12
作者 陈高进 张童茜 冯菲 《河北医学》 2024年第1期111-115,共5页
目的:探讨超声颈项透明层厚度(NT)、子宫颈长度(LC)联合游离人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)、妊娠相关血浆蛋白(PAPPA)、D二聚体(D-D)评估高危妊娠产妇妊娠结局的价值。方法:回顾性选取2019年1月至2022年1月在我院就诊的高危妊娠产妇80例作... 目的:探讨超声颈项透明层厚度(NT)、子宫颈长度(LC)联合游离人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)、妊娠相关血浆蛋白(PAPPA)、D二聚体(D-D)评估高危妊娠产妇妊娠结局的价值。方法:回顾性选取2019年1月至2022年1月在我院就诊的高危妊娠产妇80例作为研究对象,根据是否发生不良妊娠结局分为有不良妊娠结局组和无不良妊娠结局组,比较两组NT、LC、动脉S/D、PI、RI以及血清B-HCG、PAPPA、D-D的差异,以及指标间的相关性和对不良妊娠结局的预测价值。结果:有不良妊娠结局产妇的B-HCG、PAPPA、D-D和NT分别为(2.28±0.62)mom、(0.72±0.16)mom、(351.12±82.80)mg/L和(3.78±0.81)mm,明显高于无不良妊娠结局产妇(1.75±0.41)mom、(0.57±0.15)mom、(295.33±85.52)mg/L和(3.31±0.64)mm(P<0.01),而LC为(24.49±4.53)mm,明显低于无不良妊娠结局产妇(31.01±5.12)mm(P<0.01)。B-HCG、PAPPA、D-D水平与NT呈正相关(P<0.05),而与LC呈负相关(P<0.05)。NT、LC联合B-HCG、PAPPA、D-D预测高危妊娠产妇不良妊娠结局的ROC曲线下面积为0.911(95CI:0.848~0.974),明显高于各指标单独预测,其灵敏性和特异性分别为79.20%和96.30%,P<0.01。结论:NT、LC及B-HCG、PAPPA、D-D与高危妊娠产妇不良妊娠结局有相关性,在预测高危妊娠产妇不良妊娠结局中有较好的价值。 展开更多
关键词 高危妊娠 妊娠结局 颈项透明层厚度 子宫颈长度 游离人绒毛膜促性腺激素 妊娠相关血浆蛋白 D二聚体
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聊城市属医院就诊的GDM患者疾病认知调查及妊娠结局影响因素
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作者 张静 岳家伊 +2 位作者 程道静 张燕 张伟 《中国计划生育学杂志》 2024年第1期15-19,共5页
目的:调查聊城市属医院就医的妊娠期糖尿病(GDM)患者对GDM认知现状,分析不良妊娠结局影响因素.方法:选择2021-2023年聊城市属三所医院2982例GDM患者,调查GDM疾病认知状况,根据妊娠结局分为良好组和不良组,采用logistic回归分析影响GDM... 目的:调查聊城市属医院就医的妊娠期糖尿病(GDM)患者对GDM认知现状,分析不良妊娠结局影响因素.方法:选择2021-2023年聊城市属三所医院2982例GDM患者,调查GDM疾病认知状况,根据妊娠结局分为良好组和不良组,采用logistic回归分析影响GDM妊娠结局的相关因素.结果:2982例中知晓GDM者1263例(42.4%),不知晓1719例(57.7%);妊娠结局良好2088例(70.0%)、不良894例(30.0%);多因素分析显示,妊娠期血糖控制不佳(OR=2.580,95%CI1.813~3.671)、孕前体质指数较高(OR=1.805,95%CI1.224~2.661)、妊娠期体重增加大(OR=2.290,95%CI1.683~3.115)均为影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素,多运动(OR=0.989,95%CI0.983~0.995)为保护因素(均P<0.05).结论:本次调查的GDM患者对自身疾病相关知识认知度较低,应加强患者的相关知识教育;妊娠期血糖控制不佳、孕前体质指数较高、妊娠期体重增加较大均为影响GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素,而多运动为保护因素.提示临床应多关注以上因素患者,加强干预从而降低不良妊娠结局发生. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 疾病认知 不良妊娠结局 影响因素
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尿酸与女性生殖系统疾病及妊娠结局的相关性
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作者 王洁 马翔(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期63-67,共5页
尿酸(uric acid)是内、外源性嘌呤代谢的最终产物,在正常情况下,人体内尿酸的合成和排泄处于动态平衡状态。研究显示,血尿酸水平与女性生殖系统疾病、妊娠结局紧密相关。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)女性发生高尿酸... 尿酸(uric acid)是内、外源性嘌呤代谢的最终产物,在正常情况下,人体内尿酸的合成和排泄处于动态平衡状态。研究显示,血尿酸水平与女性生殖系统疾病、妊娠结局紧密相关。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)女性发生高尿酸血症的风险高于非PCOS女性,在通过辅助生殖技术助孕的PCOS患者中,血尿酸水平升高与临床妊娠率和活产率的降低及低出生体质量儿风险增加独立相关。白细胞介素-1β可能是血尿酸和子宫内膜异位症之间的连接桥梁,引起子宫内膜蜕膜化功能失调,从而导致不孕。同时孕妇血尿酸水平升高可引起妊娠期高血压、子痫前期和妊娠期糖尿病等妊娠并发症,导致子代早产、低出生体质量等不良妊娠结局。综述尿酸对育龄期女性的生殖健康和妊娠结局的影响,为临床制定诊疗策略提供有意义的参考。 展开更多
关键词 高尿酸血症 不育 妊娠结局 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症
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孕期女性子宫肌瘤发生因素分析及其对妊娠结局影响
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作者 邢媛 周雪 +1 位作者 季小红 张聪 《中国计划生育学杂志》 2024年第1期146-149,共4页
目的:分析妊娠期女性子宫肌瘤发生及其对妊娠结局的影响.方法:选取2019年10月-2022年12月本院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者110例临床资料纳入观察组,同期于本院顺利分娩的正常产妇110例为对照组;收集临床资料,对行剖宫产手术的... 目的:分析妊娠期女性子宫肌瘤发生及其对妊娠结局的影响.方法:选取2019年10月-2022年12月本院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者110例临床资料纳入观察组,同期于本院顺利分娩的正常产妇110例为对照组;收集临床资料,对行剖宫产手术的妊娠期合并子宫肌瘤患者根据具体情况选择单纯剖宫产术或剖宫产联合子宫肌瘤剔除术;统计不良分娩结局;logistic回归多因素分析影响妊娠期合并子宫肌瘤的影响因素;对比两组分娩方式和母婴妊娠结局;Spearman相关分析妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局关系.结果:logistic回归模型分析显示,孕前体质指数高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒是妊娠期合并子宫肌瘤发生的危险因素(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(60.9%)高于对照组(20.9%),剖宫产率(70.0%)高于对照组(17.3%)(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局存在正相关性(r=0.652,P<0.05).结论:妊娠期发生子宫肌瘤影响因素包括孕前体质指数较高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒,且患者发生不良妊娠结局和剖宫产率增高,临床应加以防控. 展开更多
关键词 妊娠期子宫肌瘤 危险因素 不良妊娠结局 相关性
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产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响研究
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作者 江少青 李艳 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期74-78,共5页
目的:探讨产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响。方法:选择2020年4月—2021年6月广州市花都区人民医院产科收治的高龄产妇60例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。所有产妇均拟行阴道分娩,对照组... 目的:探讨产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响。方法:选择2020年4月—2021年6月广州市花都区人民医院产科收治的高龄产妇60例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。所有产妇均拟行阴道分娩,对照组采用传统方法监测,观察组采用产程三维导航系统监测。比较两组产妇胎先露下降情况、产时出血量、产后2 h出血量、阴道分娩者产程时间、新生儿Apgar评分、妊娠结局。结果:观察组胎先露下降情况优于对照组,产时出血量、产后2 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产钳助产率、新生儿出生1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、新生儿胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩者第一、二产程均短于对照组阴道分娩者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产程三维导航系统用于高龄产妇中,能减少产时出血量、产后2 h出血量及动态监测胎先露下降的水平,提高新生儿Apgar评分,能有效提高高龄产妇阴道分娩率,缩短阴道分娩产程,降低剖宫产率、新生儿胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。 展开更多
关键词 产程三维导航系统 高龄产妇 阴道分娩 产程 妊娠结局
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580例梅毒孕妇不良妊娠结局分析
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作者 季莹 华云晖 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第1期18-21,共4页
目的 观察妊娠期梅毒对不良妊娠结局的影响。方法 将2017年6月-2022年6月在南京市第二医院分娩的妊娠合并梅毒的580例孕妇,分为A组(接受苄星青霉素治疗的梅毒孕妇,其中A1组孕期初次诊断梅毒感染并接受2个疗程苄星青霉素规范治疗的孕妇;A... 目的 观察妊娠期梅毒对不良妊娠结局的影响。方法 将2017年6月-2022年6月在南京市第二医院分娩的妊娠合并梅毒的580例孕妇,分为A组(接受苄星青霉素治疗的梅毒孕妇,其中A1组孕期初次诊断梅毒感染并接受2个疗程苄星青霉素规范治疗的孕妇;A2梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性、快速血浆反应素试验(RPR)阴性和血清固定的孕妇,既往接受规范治疗,孕期给予1个疗程苄星青霉素;A3 TPPA阳性、RPR阴性和血清固定的孕妇,既往接受规范治疗,孕期拒绝治疗)、B组(不规范治疗的梅毒孕妇)、C组(未治疗的梅毒孕妇)。比较A、B、C 3组间早产、低出生体质量、围产儿死亡及先天性梅毒儿发生率。结果 3组孕妇年龄、分娩方式和所生婴儿性别差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C 3组总不良妊娠结局的发生率为分别是11.39%(50/439)、24.59%(30/122)和63.16%(12/19),差异有统计学意义(P<0.05)。所有新生儿的血清梅毒抗体TPPA和RPR在18个月龄内均转为阴性。结论梅毒感染的孕妇接受2个疗程苄星青霉素治疗可减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 梅毒 孕产妇 青霉素 妊娠结局
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HDP患者血清circACTR2、miR-525-5p水平与不良妊娠结局的相关性
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作者 张昌清 梅茹 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期660-664,668,共6页
目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清circACTR2、miR-525-5p水平与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2020年1月-2022年6月在本院建档并定期产前检查的HDP患者148例为HDP组,产前检查正常并分娩的100例孕妇作为对照组,收集临床资料,根... 目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清circACTR2、miR-525-5p水平与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2020年1月-2022年6月在本院建档并定期产前检查的HDP患者148例为HDP组,产前检查正常并分娩的100例孕妇作为对照组,收集临床资料,根据是否发生不良妊娠结局将HDP患者分为正常妊娠结局组98例、不良妊娠结局组50例。采用实时荧光定量PCR法检测孕妇血清circACTR2和miR-525-5p表达水平;分析HDP患者妊娠结局与临床病理特征关系;采用Spearman法分析HDP患者血清circACTR2和miR-525-5p表达与不良妊娠结局的相关性;采用logisitic回归分析HDP患者不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDP患者血清circACTR2、miR-525-5p表达预测不良妊娠结局价值。结果:HDP组血清circACTR2(1.33±0.35)高于对照组(1.08±0.27),miR-525-5p(0.76±0.21)低于对照组(1.02±0.30)(P<0.05);HDP不良妊娠结局患者血清胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)和circACTR2水平高于HDP正常妊娠结局患者,miR-525-5p水平低于HDP正常妊娠结局患者(P<0.05);血清circACTR2水平与不良妊娠结局呈正相关,血清miR-525-5p水平与不良妊娠结局呈负相关(均P<0.05);CysC、D-D、CRP、circACTR2和miR-525-5p异常均为HDP患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05);circACTR2联合miR-525-5p预测HDP患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.877,敏感度76.0%,特异度86.7%。结论:HDP患者血清circACTR2表达上调,miR-525-5p表达下调,二者与HDP不良妊娠结局密切相关,二者联合检测对预测HDP患者不良妊娠结局有较好效能。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 circACTR2 miR-525-5p 不良妊娠结局 相关性 预测
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改良分娩操干预对初产妇妊娠结局及围生儿影响的临床研究
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作者 张丽 刘霞 +1 位作者 胡秋文 苏高莉 《当代护士（下旬刊）》 2024年第3期54-58,共5页
目的探讨改良分娩操干预对初产妇妊娠结局及围生儿的影响。方法将2019年1月—2021年12月在广西壮族自治区某三级甲等综合医院产科进行产检并分娩的400名初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将400名初产妇分为对照组与研究组,各200名。... 目的探讨改良分娩操干预对初产妇妊娠结局及围生儿的影响。方法将2019年1月—2021年12月在广西壮族自治区某三级甲等综合医院产科进行产检并分娩的400名初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将400名初产妇分为对照组与研究组,各200名。对照组接受常规分娩前健康指导,研究组在对照组基础上接受改良分娩操干预。观察两组初产妇的分娩方式、产程时间、分娩疼痛感、会阴撕裂程度、产后出血量,以及胎心异常发生率、新生儿出生后5 min的Apgar评分等。结果研究组的剖宫产率为18.50%,低于对照组的24.50%(P<0.05);研究组的产程时间短于对照组,两组产程在时间、组间、交互效应方面均存在统计学意义(P<0.001);研究组的产后出血量少于对照组(P<0.001);对照组的分娩疼痛感、会阴撕裂程度较研究组严重(P<0.001);对照组胎心异常42例,胎心异常率21.00%,研究组胎心异常24例,胎心异常率12.00%,研究组低于对照组(P<0.05);研究组的新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.001)。结论改良分娩操干预能够促进产程进展,降低产妇会阴撕裂程度,减少产后出血量,降低剖宫产率,减少新生儿窒息以及胎心异常的发生率,提高分娩质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 分娩操 初产妇 妊娠结局 围生儿
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萝卜硫素调节腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节器1/过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α信号通路对妊娠高血压大鼠妊娠结局的影响
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作者 马合红 侯秀真 +1 位作者 冯妙肖 张俊峰 《安徽医药》 CAS 2024年第4期666-672,I0001,共8页
目的 探究萝卜硫素(SFN)通过调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节器1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)信号通路对妊娠期高血压疾病(HDP)大鼠妊娠结局的影响。方法 2021年3月至2022年6月,70只雌性大... 目的 探究萝卜硫素(SFN)通过调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节器1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)信号通路对妊娠期高血压疾病(HDP)大鼠妊娠结局的影响。方法 2021年3月至2022年6月,70只雌性大鼠受孕后分为对照组、HDP组、SFN-L组(SFN 5 mg/kg)、SFN-M(SFN 15 mg/kg)、SFN-H(SFN 30 mg/kg)、硫酸镁组(硫酸镁注射液100 mg/kg)、Compound C组(SFN 30 mg/kg+AMPK抑制剂Compound C 0.25 mg/kg),各组10只。在妊娠第13天起除对照组,其余各组妊娠大鼠尾静脉注射7 mg/kg L-NAME,连续注射4 d,建立HDP大鼠模型,对照组大鼠尾静脉注射0.9%氯化钠溶液。从造模成功后第1天(妊娠第17天)起,各给药组注射相应剂量的药物,对照组、HDP组注射0.9%氯化钠溶液,连续给药至妊娠第20天。检测妊娠第17天和第20天各组大鼠尾动脉压和24 h尿蛋白定量水平;试剂盒法检测大鼠血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)水平;观察检测大鼠妊娠结局指标;HE染色观察胎盘组织和肾脏组织病理情况;蛋白质印迹法检测胎盘组织可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFLT-1)、胎盘生长因子(PLGF)、内皮型一氧化氮合酶(eNOs)、磷酸化eNOs(peNOs)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、AMPK、SIRT1、PGC-1ɑ蛋白水平。结果 HDP组大鼠血压[(152.52±4.79)mmHg比(101.63±4.15)mmHg]、24 h尿蛋白定量水平[(679.38±64.32)mg/L比(123.17±20.19)mg/L]、胎鼠病死率[(28.57±2.08)%比(0.96±0.11)%]、血清SCr和BUN水平、胎盘组织sFLT-1表达水平高于对照组(P<0.05),而胎鼠质量[(2.32±0.19)g比(4.75±0.43)g]、产仔数[(11.70±0.69)个比(7.10±0.57)个]、胎盘质量[(0.32±0.06)g比(0.58±0.12)g]、胎盘组织PLGF、p-eNOs、p-AMPK、SIRT1和PGC-1ɑ蛋白表达低于对照组(P<0.05),另外,HDP大鼠胎盘组织绒毛数量减少,胎盘结构缩小,部分绒毛显示纤维蛋白样坏死,肾脏组织内肾小球数目减少,结构异常;SFN-L组、SFN-M组、SFN-H组和硫酸镁组大鼠血压[(136.91±5.16)mmHg、(129.25±4.54)mmHg、(117.33±4.19)mmHg、(121.72±4.61)mmHg比(152.52±4.79)mmHg]、24 h尿蛋白定量水平[(595.91±53.05)mg/L、(532.23±49.76)mg/L、(461.16±35.15)mg/L、(482.74±39.58)mg/L比(679.38±64.32)mg/L]、胎鼠病死率、血清SCr和BUN水平、胎盘组织sFLT-1表达水平低于HDP组(P<0.05),胎鼠质量、产仔数、胎盘质量、胎盘组织PLGF、p-eNOs、p-AMPK、SIRT1和PGC-1ɑ蛋白表达高于HDP组(P<0.05),胎盘组织和肾脏组织结构异常程度减轻;AMPK抑制剂Compound C减弱了SFN对HDP大鼠血压、肾损伤和妊娠结局的保护作用。结论 SFN通过激活AMPK/SIRT1/PGC-1ɑ信号通路改善HDP大鼠妊娠结局。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 萝卜硫素 AMPK/SIRT1/PGC-1ɑ信号通路 大鼠 Sprague-Dawley 妊娠结局
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