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新生儿病理性黄疸血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果的关系
1
作者 王海云 苌俊明 +7 位作者 赵杰 朱萍 杨柳 张伟业 薛燕 高航 龚辉 王颖源 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期379-382,共4页
目的 研究新生儿病理性黄疸血清总胆红素、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平与蓝光治疗效果的关系。方法 收集2020年6月至2022年12月期间于南阳市中心医院新生儿重症监护病区诊治的97例新生儿病理性黄疸的病历资料,... 目的 研究新生儿病理性黄疸血清总胆红素、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平与蓝光治疗效果的关系。方法 收集2020年6月至2022年12月期间于南阳市中心医院新生儿重症监护病区诊治的97例新生儿病理性黄疸的病历资料,根据患儿蓝光照射治疗效果评估结果分为有效组和无效组,其中有效组共57例,无效组共40例。两组患儿均接受蓝光照射治疗,并进行血清总胆红素、AST、ALT、ALB检测。比较两组治疗前黄疸指数、血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平,并分析患儿治疗前血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果相关性。结果 治疗前,有效组黄疸指数低于无效组,差异有统计学意义(t=3.346,P<0.05);有效组血清总胆红素、AST、ALT水平低于无效组,血清ALB水平高于无效组,差异有统计学意义(t=3.635、2.273、2.167、8.689,P<0.05);经Logistic多因素分析,总胆红素、AST、ALT水平变化均为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立危险因素,ALB水平变化为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立保护因素(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,患儿治疗前血清总胆红素、AST、ALT与病情严重程度成正比,ALB水平与病情严重程度成反比(P<0.05)。结论 治疗前新生儿病理性黄疸血清总胆红素、AST、ALT水平越低,ALB越高,可提示患儿病情程度越轻,从而越有利于蓝光治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿 病理性黄疸 总胆红素 AST ALT ALB 蓝光治疗
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高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、总胆红素水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系
2
作者 马敏 魏龙 颜秉翔 《海军医学杂志》 2024年第1期21-25,共5页
目的 探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在南京市高淳人民医院治疗的冠心病合并高血压患者100例作为... 目的 探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在南京市高淳人民医院治疗的冠心病合并高血压患者100例作为观察组,同时选取冠心病未合并高血压患者100例作为对照组,比较2组患者超声造影、血清Hcy、CRP、TBIL等差异,分析血清Hcy、CRP、TBIL与患者颈动脉损害程度、冠状动脉严重程度的关系。结果 观察组患者急性冠状动脉综合征,(ACS)比例、多支病变比例、重度狭窄比例、Grous积分≥2分比例分别为68.00%、58.00%、62.00%和55.00%,高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清Hcy和CRP分别为(20.14±5.67)μmol/L和(7.22±1.42) mg/L,高于对照组患者(P<0.05),而TBIL为(9.02±1.42)μmol/L,低于对照组患者(P<0.05)。观察组ACS患者血清Hcy和CRP分别为(20.96±4.81)μmol/L和(7.47±1.42) mg/L,高于稳定性心绞痛患者(P<0.05),而TBIL为(8.22±1.31)μmol/L,低于稳定性心绞痛患者(P<0.05);观察组中重度狭窄患者血清Hcy和CRP分别为(20.93±4.43)μmol/L和(7.53±1.39) mg/L,高于轻中度狭窄患者(P<0.05),而TBIL为(8.22±1.24)μmol/L,低于轻中度狭窄患者(P<0.05);观察组中Grous积分≥2分的患者血清Hcy和CRP分别为(21.01±4.43)μmol/L和(7.95±1.30) mg/L,高于Grous积分<2分的患者(P<0.05),而TBIL为(8.35±1.32)μmol/L,低于Grous积分<2分的患者(P<0.05)。观察组患者血清Hcy、CRP与Gensini评分、Grous积分呈正相关(P<0.05),而TBIL与Gensini评分、Grous积分呈负相关(P<0.05)。结论 高血压合并冠心病患者血清Hcy、CRP水平升高,而TBIL水平降低,Hcy、CRP、TBIL水平与颈动脉损害程度、冠状动脉病变严重程度有关。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 同型半胱氨酸 C反应蛋白 总胆红素 颈动脉 冠状动脉
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丙种球蛋白结合光疗治疗新生儿ABO溶血临床疗效及对总胆红素水平的影响
3
作者 姚慧慧 唐选冬 +2 位作者 郭玮 余思年 肖水平 《基层医学论坛》 2024年第7期97-100,共4页
目的 研究对新生儿ABO溶血在光疗基础上结合丙种球蛋白治疗的效果。方法 纳入2017年1月—2022年3月樟树市人民医院收治的56例新生儿ABO溶血患儿作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(光疗,28例)和观察组(光疗+丙种球蛋白,28例),对比2组... 目的 研究对新生儿ABO溶血在光疗基础上结合丙种球蛋白治疗的效果。方法 纳入2017年1月—2022年3月樟树市人民医院收治的56例新生儿ABO溶血患儿作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(光疗,28例)和观察组(光疗+丙种球蛋白,28例),对比2组临床疗效、治疗前后血清指标、临床指标(光疗治疗时间、黄疸消退时间、住院时间)及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组光疗治疗时间、黄疸消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);2组治疗前总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)和谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TBIL、AST、ALT和GGT水平低于对照组,Hb水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙种球蛋白结合光疗治疗新生儿ABO溶血可提升临床治疗有效性,更利于总胆红素水平快速降低,促进黄疸、贫血等症状改善,逆转肝功能损害,提升肝功能水平,提高治疗效率,减少并发症的发生,缩短患儿住院时间。 展开更多
关键词 新生儿ABO溶血 光疗 丙种球蛋白 总胆红素
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术后清蛋白与总胆红素比值对行肝切除术治疗的肝细胞癌患者预后评估的价值
4
作者 孙爱霞 徐攀 +2 位作者 李轲 曲凯 姜博 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第14期1681-1686,共6页
目的探讨清蛋白/总胆红素比值(ABR)对于行肝切除手术治疗的肝细胞癌患者生存预后的预测效能。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月聊城市人民医院行肝切除手术治疗的肝细胞癌患者的临床资料,收集患者围术期检测指标,使用单因素及多因素... 目的探讨清蛋白/总胆红素比值(ABR)对于行肝切除手术治疗的肝细胞癌患者生存预后的预测效能。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月聊城市人民医院行肝切除手术治疗的肝细胞癌患者的临床资料,收集患者围术期检测指标,使用单因素及多因素COX分析两种基于清蛋白、总胆红素的肝功能评价指标,即清蛋白-胆红素(ALBI)评分和ABR,以及其他临床特征对于肝细胞癌患者术后生存预后的影响。绘制ABR和ALBI评分用于预测肝细胞癌患者肝切除术后1年和5年内发生死亡的受试者工作特征(ROC)曲线。使用Kaplan-Meier法进行预后分析,分析ABR在肝细胞癌患者肝切除术后总体生存和无复发生存评估中的价值。结果该研究共纳入652例肝细胞癌患者。单因素及多因素COX分析发现TNM分期、肿瘤分化程度、手术方式、肿瘤最大径、甲胎蛋白水平、术后凝血酶原国际标准化比值及术后ABR是行肝切除术的肝细胞癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。预后分析显示,ABR高值组患者中位生存时间为(58.42±1.81)个月,中位无复发生存时间为(43.29±1.72)个月;而低值组患者中位生存时间为(39.23±2.49)个月,中位无复发生存时间为(35.06±2.71)个月。ABR高值组患者生存预后优于ABR低值组(P<0.05),而且术后ABR的预后评估效能不受甲胎蛋白水平的影响。结论术后ABR可作为一种新的行肝切除术肝细胞癌患者预后评估的简易指标,术后ABR高值患者的预后更好。 展开更多
关键词 清蛋白/总胆红素比值 肝切除术 肝细胞癌 预后
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血尿酸、总胆红素对急性脑梗死合并高血压患者的严重程度及早期预后的评估价值
5
作者 李敏 林增榕 《黑龙江医药》 CAS 2023年第5期1139-1142,共4页
目的:探讨血尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)对急性脑梗死合并高血压患者的严重程度及早期预后的评估价值。方法:选择2022年1月1日至2022年12月31日福建医科大学附属协和医院神经内科收治的急性脑梗死合并高血压患者105例,根据NIHSS评分分为... 目的:探讨血尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)对急性脑梗死合并高血压患者的严重程度及早期预后的评估价值。方法:选择2022年1月1日至2022年12月31日福建医科大学附属协和医院神经内科收治的急性脑梗死合并高血压患者105例,根据NIHSS评分分为轻度脑梗死组和中重度脑梗死组,通过Logistic回归分析UA、TBIL与急性脑梗死合并高血压患者严重程度的相关性;根据mRS评分分为预后不良组和预后良好组,通过ROC曲线分析UA、TBIL对急性脑梗死合并高血压患者预后情况的预测价值。结果:分析显示UA、TBIL与急性脑梗死合并高血压患者的严重程度有相关性和预后不良具有相关性(P<0.05),是严重程度和预后不良的危险因素,同时,UA对于预后不良具有预测价值(AUC=0.642且P<0.05),TBIL对于预后不良的预测不显著(P>0.05)。结论:UA、TBIL是急性脑梗死合并高血压患者严重程度和预后的危险因素;UA对急性脑梗死合并高血压患者的预后不良具有预测价值。为了改善急性脑梗死患者的严重程度和预后,在病程中关注患者生化指标情况,并给予必要的干预。 展开更多
关键词 尿酸 总胆红素 急性脑梗塞 高血压病 严重程度 预后
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血小板/总胆红素与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心脑血管事件发生的预测效能 被引量：4
6
作者 罗超 任琳子 +2 位作者 马妮娜 李子杰 王娜 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第3期313-316,320,共5页
目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资... 目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资料,根据术后是否发生MACCE分为MACCE组和非MACCE组。比较两组术前PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分对冠心病患者PCI术后MACCE的预测效能。结果:94例患者术后随访6~36个月,共43例(45.74%)患者发生MACCE。MACCE组和非MACCE组患者罪犯血管、病变血管支数、植入支架数、支架总长度、支架直径和球囊数量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。MACCE组术前TBIL水平低于非MACCE组,PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分高于非MACCE组(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,术前PLT/TBIL预测PCI术后发生MACCE的曲线下面积(AUC)为0.763,敏感度为62.80%,特异度为80.39%,约登指数为0.432,阳性预测值为72.97%,阴性预测值为71.93%;术前Euro SCOREⅡ评分预测PCI术后发生MACCE的AUC为0.864,敏感度为81.40%,特异度为82.35%,约登指数为0.638,阳性预测值为79.55%,阴性预测值为84.00%。结论:术前PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分都能有效预测冠心病患者PCI术后MACCE发生风险,后者预测效能更高,前者操作更加简单,临床应根据实际情况进行灵活选择。 展开更多
关键词 冠心病 血小板/总胆红素 欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分 主要不良心脑血管事件 经皮冠状动脉介入治疗术 预测效能
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血清总胆红素联合NGAL对老年糖尿病肾病患者疾病进展的预测价值
7
作者 刘艳峰 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期0018-0021,共4页
探讨血清总胆红素联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipid carrier protein,NGAL)对老年糖尿病肾病患者疾病进展的预测价值,以期为临床诊断老年糖尿病患者病情提供新的思路。方法 选择2022年1月... 探讨血清总胆红素联合中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipid carrier protein,NGAL)对老年糖尿病肾病患者疾病进展的预测价值,以期为临床诊断老年糖尿病患者病情提供新的思路。方法 选择2022年1月至2022年12月在邯郸市中心医院就诊的300例既往做了24 h尿白蛋白排泄率(UAER)检查的老年糖尿病肾病患者入组,将UAER结果不超过20 mg/24 h的患者纳入尿蛋白正常组,共126例;UAER大于20 mg/24 h但不超过300 mg/24 h的患者纳入微量蛋白尿组,共118例;剩余的患者纳入大量蛋白尿组(UAER>300 mg/24 h,共56例)。收集入组患者一般临床资料,通过相应的检测方法对入组患者生化指标血清总胆红素等进行检测,然后行相关性分析。结果 随着尿蛋白量水平升高,老年糖尿病肾病患者总胆红素水平相应降低,大量蛋白尿组总胆红素水平显著低于其它两组(P<0.05),微量蛋白尿组总胆红素水平显著正常组(P<0.05);随着尿蛋白量水平升高,老年糖尿病肾病患者血/尿NGAL、CK、胱抑素C水平逐渐升高,且大量蛋白尿组各指标显著高于其它两组(P<0.05),微量组高于正常组(P<0.05)。总胆红素与血/尿NGAL三者联合对该部分患者病情变化的敏感度和特异性分别为79.5%和81.8%,校准后偏离度为0.016,本结果与实际病情一致。结论 血清总胆红素与血NGAL与尿NGAL三者联合检测以预测糖尿病肾病老年患者病情发展效果较好,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 老年糖尿病 肾病 总胆红素 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 蛋白尿 血肌酐 胱抑素C
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血清总胆红素水平与慢血流患者冠心病发病风险的相关性研究 被引量：1
8
作者 张雪鹤 刘芬 +6 位作者 胡恺轩 赵倩 张冀鑫 李文玲 张桐 杨毅宁 李晓梅 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第3期240-245,共6页
目的探讨血清总胆红素水平与慢血流患者36个月内冠心病发病的相关性。方法连续入选2017年1月至2018年6月期间,就诊新疆医科大学第一附属医院心脏中心的慢血流患者279例。随访36个月,根据患者在随访期间冠心病发病情况分为冠心病慢血流组... 目的探讨血清总胆红素水平与慢血流患者36个月内冠心病发病的相关性。方法连续入选2017年1月至2018年6月期间,就诊新疆医科大学第一附属医院心脏中心的慢血流患者279例。随访36个月,根据患者在随访期间冠心病发病情况分为冠心病慢血流组(16例)与非冠心病慢血流组(263例),分析总胆红素水平与慢血流患者冠心病发病的相关性。结果冠心病慢血流组与非冠心病慢血流组患者之间性别、年龄、既往史等均无显著统计学差异。冠心病慢血流组血清总胆红素水平较非冠心病慢血流组高[11.68(10.19,15.40)μmol/L比9.80(7.50,12.50)μmol/L,P=0.004]。进一步单因素和多因素Cox回归分析表明,血清总胆红素水平是慢血流患者冠心病发病的危险因素(HR=1.321,95%CI 1.101~1.586,P=0.003)。受试者工作特征曲线表明,血清总胆红素水平预测慢血流患者冠心病发病的曲线下面积为0.714(95%CI 0.605~0.823,P=0.004)。结论血清总胆红素水平与慢血流患者冠心病发病存在相关性,是反映慢血流患者预后的重要指标。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 血清总胆红素 冠心病 发病风险
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血清总胆红素、NLR、动脉血乳酸水平变化与ECMO辅助治疗患者预后生存的关系
9
作者 邢学勇 郭浩 +3 位作者 张保全 袁帅飞 崔星斌 张科技 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第5期834-837,841,共5页
目的分析血清总胆红素、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、动脉血乳酸水平变化与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗患者预后生存的关系。方法选取2018年1月至2022年9月间新乡医学院第三附属医院收治的74例行ECMO辅助治疗患者,根据患者预后情况... 目的分析血清总胆红素、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、动脉血乳酸水平变化与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗患者预后生存的关系。方法选取2018年1月至2022年9月间新乡医学院第三附属医院收治的74例行ECMO辅助治疗患者,根据患者预后情况分为分为生存组(n=53)、死亡组(n=21),采用多元Logistic回归分析影响ECMO辅助治疗患者死亡的危险因素。结果死亡组年龄大于生存组,其平均动脉压、氧合指数低于生存组,APACHE⁃Ⅱ评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ECMO辅助治疗后两组NLR升高,血清总胆红素、动脉血乳酸明显下降;死亡组各治疗阶段NLR及乳酸清除率明显低于生存组,其血清总胆红素水平、动脉血乳酸水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后动脉血乳酸水平、血清总胆红素、NLR为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血清总胆红素及动脉血乳酸高水平,NLR低会导致ECMO辅助治疗患者预后不佳。 展开更多
关键词 血清总胆红素 NLR 动脉血乳酸 ECMO辅助治疗患者
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吲哚菁绿清除试验联合总胆红素留存率对人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的评估价值 被引量：2
10
作者 都泓莲 李烨 +6 位作者 王波 马琳坤 胡甜甜 盛云建 陈文 吴刚 邓存良 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期307-315,共9页
目的 联合吲哚菁绿清除试验(ICG)和总胆红素留存率(TBARR)建立预测经人工肝治疗的HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的新模型。方法 回顾性收集2017年6月—2021年7月西南医科大学附属医院感染科收治的136例经人工肝治疗的HBV... 目的 联合吲哚菁绿清除试验(ICG)和总胆红素留存率(TBARR)建立预测经人工肝治疗的HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的新模型。方法 回顾性收集2017年6月—2021年7月西南医科大学附属医院感染科收治的136例经人工肝治疗的HBV-ACLF患者的临床资料,据随访3个月时的转归情况分为存活组(n=92)和死亡组(n=44),检测确诊ACLF时的生化、凝血、吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG R_(15))及肝有效血流量(EHBF)等指标,计算终末期肝病模型(MELD)评分、MELD差值(ΔMELD)、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、总胆红素清除率(TBCR)、总胆红素反弹率(TBRR)和TBARR。偏态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较则采用χ~2检验。应用二分类Logistic回归分析法,构建人工肝治疗HBV-ACLF短期预后的联合预测模型。应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各种模型对人工肝治疗HBV-ACLF短期预后判断的准确性,AUC的比较采用Z检验。结果 死亡组与存活组两组间比较,MELD评分、ΔMELD、CTP评分、ICG R_(15)、EHBF、TBRR、TBARR、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、PLT、ALP、GGT、Alb、PT、INR、PTA、总胆红素、前白蛋白、纤维蛋白原、血清Na、年龄及肝性脑病发生率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.096,95%CI:1.056~1.137,P<0.001)、中性粒细胞计数(OR=1.214,95%CI:1.044~1.411,P=0.012)、TBRR(OR=0.989,95%CI:0.982~0.996,P=0.001)、TBARR(OR=1.073,95%CI:1.049~1.098,P<0.001)、ΔMELD(OR=1.480,95%CI:1.288~1.701,P<0.001)、CTP评分(OR=2.081,95%CI:1.585~2.732,P<0.001)以及ICG R_(15)(OR=1.116,95%CI:1.067~1.168,P<0.001)是经人工肝治疗HBV-ACLF患者短期死亡的独立影响因素。应用二分类Logistic回归分析,构建了4种人工肝治疗HBV-ACLF短期预后的联合预测模型,分别为TBRR-ICG R_(15)、TBARR-ICG R_(15)、TBARR-ICG R_(15)-ΔMELD和TBARR-ICG R_(15)-ΔMELD-年龄,AUC分别为0.830、0.867、0.900、0.917,联合预测模型的AUC高于单一指标(年龄、中性粒细胞计数、TBRR、TBARR、ΔMELD、MELD评分、CTP评分、ICG R_(15)),其中TBARR-ICG R_(15)-ΔMELD-年龄模型的AUC最大。联合模型TBARR-ICG R_(15)-ΔMELD和TBARR-ICG R_(15)-ΔMELD-年龄的敏感度和特异度均在80%以上。结论 ICG R_(15)联合TBARR构建的联合预测模型对人工肝治疗HBV-ACLF患者的短期预后有较好的预测价值,联合模型对预后判断的准确性优于单一模型。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢加急性肝功能衰竭 肝 人工 预后 吲哚菁绿清除试验 总胆红素留存率
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血清总胆红素、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值 被引量：4
11
作者 刘寅寅 刘磊 夏帮坤 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第2期269-272,共4页
目的 探究血清总胆红素、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值。方法 分析2019年7月至2020年6月阜阳市人民医院205例母婴血型不合新生儿的临床资料,将发生溶血病的新生儿归为发生组(n=61),未发生溶血病的新生儿归为... 目的 探究血清总胆红素、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值。方法 分析2019年7月至2020年6月阜阳市人民医院205例母婴血型不合新生儿的临床资料,将发生溶血病的新生儿归为发生组(n=61),未发生溶血病的新生儿归为未发生组(n=144)。对比两组新生儿的血清总胆红素、网织红细胞水平及血常规检测情况,并采用ROC曲线分析,血清总胆红素、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病的诊断价值。结果 发生组的血清总胆红素及网织红细胞水平明显高于未发生组,差异有统计学意义(t=12.492,5.875;P均<0.05);发生组的WBC水平明显高于未发生组,RBC及Hb水平明显低于未发生组,差异有统计学意义(t=4.334,3.079,4.168;P均<0.05);两组的PLT及RDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清总胆红素、网织红细胞、WBC、RBC、Hb预测新生儿溶血病的曲线下面积分别为0.901、0.808、0.681、0.619、0.674;血清总胆红素、网织红细胞、联合血常规指标(WBC、RBC、Hb)预测新生儿溶血病的面积为0.934。结论 血清总胆红素、网织红细胞联合血常规检测可准确的对新生儿溶血病进行诊断。 展开更多
关键词 血清总胆红素 网织红细胞 血常规检测 新生儿溶血病 早期诊断
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直接胆红素与总胆红素比值表达对慢性乙型肝炎患者慢加急性肝衰竭发生的评估价值
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作者 杨晓曼 朱海东 胡东坡 《河南医学研究》 2023年第23期4336-4339,共4页
目的探讨直接胆红素(DBIL)与总胆红素(TBIL)比值对慢性乙型肝炎患者发生慢加急性肝衰竭的评估价值,以期为临床防治慢加急性肝衰竭提供理论指导。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2023年1月商丘市中心医院40例慢性乙型肝炎并发慢... 目的探讨直接胆红素(DBIL)与总胆红素(TBIL)比值对慢性乙型肝炎患者发生慢加急性肝衰竭的评估价值,以期为临床防治慢加急性肝衰竭提供理论指导。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2023年1月商丘市中心医院40例慢性乙型肝炎并发慢加急性肝衰竭患者临床资料作为发生组,另收集同期25例慢性乙型肝炎患者临床资料作为未发生组,收集并比较两组患者的一般资料及DBIL/TBIL水平,采用多因素logistic回归性分析检验影响慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性衰竭的评估价值。结果两组患者在中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、DBIL、TBIL、国际标准化比值(INR)以及DBIL/TBIL方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归性分析显示DBIL、TBIL、INR以及DBIL/TBIL是影响慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的影响因素(P<0.05)。再绘制ROC曲线显示DBIL、DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭具有中等评估价值,TBIL的评估价值较低,其中以DBIL/TBIL的曲线下面积最大。结论DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭具有中等评估价值。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 慢加急性肝衰竭 直接胆红素 总胆红素
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总胆红素水平与糖尿病黄斑水肿发病及严重程度的相关性
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作者 许慕东 朱妍 +5 位作者 蔡骐 贺梦璇 李盼盼 李晶晶 尹卞宇 宋愈 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第3期216-220,共5页
目的 探讨总胆红素水平与糖尿病黄斑水肿(DME)发病及严重程度的相关性。方法 本研究共纳入82例2型糖尿病伴有糖尿病视网膜病变的患者。根据DME严重程度分级标准,将患者分为3组:无DME组22例(黄斑区中心凹厚度处于正常值范围)、早期DME组2... 目的 探讨总胆红素水平与糖尿病黄斑水肿(DME)发病及严重程度的相关性。方法 本研究共纳入82例2型糖尿病伴有糖尿病视网膜病变的患者。根据DME严重程度分级标准,将患者分为3组:无DME组22例(黄斑区中心凹厚度处于正常值范围)、早期DME组25例(黄斑区中心凹厚度高于正常上限值但等于或低于正常值上限130%)、晚期DME组35例(黄斑区中心凹厚度高于正常值上限130%以上)。患者眼底检查及荧光素眼底血管造影结果由2位经验丰富的眼底病专家独立进行分级。收集所有患者性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)等基本参数,以及血液学指标——中性粒细胞数、系统免疫炎症指数[SII,(中性粒细胞数×血小板数)/淋巴细胞数]、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆红素、尿酸等。使用Pearson相关分析探讨总胆红素水平与各种临床指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析探索2型糖尿病患者DME的危险因素。建立受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析总胆红素对2型糖尿病患者DME的诊断效能。结果 无DME组、早期DME组及晚期DME组患者的糖尿病病程、BMI、中性粒细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数/淋巴细胞数、SII、HbA1c、总胆红素、直接胆红素、尿酸、囊肿分级、视网膜下液之间的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。总胆红素水平与DME的发生具有相关性(P<0.05),且在晚期DME组,随着总胆红素水平的升高,DME发生率明显下降。Logistic回归分析显示:糖尿病病程长、SII值大、HbA1c水平高、尿酸含量高、总胆红素水平低均为2型糖尿病患者发生DME的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示:单独总胆红素诊断DME的AUC为0.678,糖尿病病程、HbAlc、尿酸、SII联合诊断DME的AUC为0.762,总胆红素、糖尿病病程、HbAlc、尿酸、SII联合诊断DME的AUC为0.783。结论 总胆红素水平升高是DME的保护性因素,两者存在负相关;总胆红素可能是诊断DME的生物学标志物;总胆红素联合其他血液学指标对DME有更好的诊断效能。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病黄斑水肿 2型糖尿病 总胆红素 糖化血红蛋白
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血清尿酸和总胆红素与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性研究
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作者 张临晨 许晓峰 +1 位作者 胡涛 夏祖光 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第5期365-369,共5页
目的 探索血清尿酸(UA)和总胆红素(TBIL)水平与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性。方法 本研究为病例对照研究,收集复旦大学附属肿瘤医院确诊的眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤患者35例、原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤患者35例和健康对... 目的 探索血清尿酸(UA)和总胆红素(TBIL)水平与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性。方法 本研究为病例对照研究,收集复旦大学附属肿瘤医院确诊的眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤患者35例、原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤患者35例和健康对照35例的临床资料。3组组间比较采用方差分析。通过多因素Logistic回归和LASSO回归分析UA、TBIL与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤发病的相关性,并依此构建风险模型。应用受试者工作特性(ROC)曲线评价模型的区分度。结果 3组间年龄、性别差异无统计学意义(P> 0.05)。眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤组UA水平[(347.52±81.06)μmol/L]显著高于对照组[(304.20±59.98)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤组TBIL水平[(12.89±8.77)μmol/L]高于对照组[(10.28±3.74)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清UA和TBIL升高者患眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的可能性是未升高者的1.005 6倍和1.097 9倍。通过LASSO回归分析得到计算得分公式:0.001 35×UA+0.018 51×TBIL。UA联合TBIL水平预测发生眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的最大曲线下面积为0.694。结论 眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清UA和TBIL水平显著升高,血清UA和TBIL水平升高可能为眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤 尿酸 总胆红素 危险因素
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营养风险筛查及营养干预对肝硬化失代偿患者白蛋白、总胆红素水平影响的对比研究
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作者 尹贤容 胡晓秋 +2 位作者 周海霞 钟昌芸 唐丹 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期0104-0106,共3页
分析对肝硬化失代偿患者实施营养风险筛查及营养干预的效果,探讨对其各项指标影响。方法 筛选本院收治的肝硬化失代偿患者为对象,纳入时间、样本量分别为2021年5月-2022年10月、60例。均衡分组,遵循信封法要求划分均为30例一比一的两组... 分析对肝硬化失代偿患者实施营养风险筛查及营养干预的效果,探讨对其各项指标影响。方法 筛选本院收治的肝硬化失代偿患者为对象,纳入时间、样本量分别为2021年5月-2022年10月、60例。均衡分组,遵循信封法要求划分均为30例一比一的两组。对照组(常规治疗)、30例试验组(常规治疗+营养干预)。比较两组治疗效果,检测其营养指标、肝功能指标。结果 试验组治疗效果、营养指标、肝功能均优于对照组,P<0.05。结论 营养风险筛查配合干预符合肝硬化失代偿患者需求,可保证营养指标,有利于提升机体免疫力以提高治疗效果,可促进肝功能的改善,值得应用。 展开更多
关键词 营养风险筛查 营养干预 肝硬化失代偿 白蛋白 总胆红素
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血清γ-谷氨酰转移酶、总胆红素、三酰甘油水平联合检测在胆囊结石合并胆总管结石患者术后胆总管结石复发中的预测价值
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作者 冯利得 张刚强 苏九明 《中国民康医学》 2023年第24期133-136,共4页
目的:分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)水平联合检测对胆囊结石合并胆总管结石患者术后胆总管结石复发的预测价值。方法:选取2019年10月至2021年12月于该院行手术治疗的169例胆囊结石合并胆总管结石患者进... 目的:分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)水平联合检测对胆囊结石合并胆总管结石患者术后胆总管结石复发的预测价值。方法:选取2019年10月至2021年12月于该院行手术治疗的169例胆囊结石合并胆总管结石患者进行前瞻性研究。术后随访1年,根据胆总管结石是否复发将其分为复发组(n=48)和未复发组(n=121)。比较两组术前及术后3、6个月血清GGT、TBIL、TG水平,并分析血清GGT、TBIL、TG水平单项及联合检测预测胆总管结石复发的价值。结果:术后3、6个月,复发组血清GGT、TBIL、TG水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,血清GGT、TBIL、TG水平单项及联合检测预测胆总管结石复发的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.720、0.751、0.895,均具有一定预测价值,其中联合检测预测价值最高;术后6个月,血清GGT、TBIL、TG水平单项及联合检测预测胆总管结石复发的AUC分别为0.798、0.735、0.771、0.916,均具有一定预测价值,其中联合检测预测效能最高,且术后6个月联合检测预测价值高于术后3个月联合检测预测价值。结论:血清GGT、TBIL、TG水平联合检测预测胆总管结石复发的价值高于三者单项检测预测价值,且术后6个月联合检测预测价值高于术后3个月联合检测预测价值。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 Γ-谷氨酰转移酶 总胆红素 三酰甘油
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溶血三项、网织红细胞与血清总胆红素联合诊断新生儿溶血病的价值
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作者 周宇阳 杨军杰 +1 位作者 聂春红 王静 《深圳中西医结合杂志》 2023年第16期59-61,共3页
目的:分析溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素联合检测在新生儿溶血病诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年12月在开封市儿童医院出生的疑似新生儿溶血病患儿120例,观察其溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素检测的结果,并分... 目的:分析溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素联合检测在新生儿溶血病诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年12月在开封市儿童医院出生的疑似新生儿溶血病患儿120例,观察其溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素检测的结果,并分析不同方法对新生儿溶血病的诊断价值。结果:新生儿溶血病患儿的网织红细胞、血清总胆红素水平明显高于非新生儿溶血病患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同溶血结果的患儿网织红细胞、血清总胆红素检测结果之间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素三者联合检测的灵敏度高于三者单独诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05);准确度高于网织红细胞、血清总胆红素单独诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05),但与溶血三项比较,差异无统计学意义(P> 0.05);不同方法的特异度之间差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素联合检测,能够更好地为新生儿溶血病的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 溶血三项 网织红细胞 血清总胆红素
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磁共振成像结合血清神经肽Y、总胆红素/白蛋白比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值
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作者 李可珍 仝开军 +2 位作者 王柏平 关仁祥 沙丹 《中国医刊》 CAS 2023年第8期915-919,共5页
目的探讨磁共振成像结合血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、总胆红素/白蛋白(total serum bilirubin/albumin,B/A)比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值。方法选取2020年4月至2022年3月于海南省万宁市人民医院出生并... 目的探讨磁共振成像结合血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、总胆红素/白蛋白(total serum bilirubin/albumin,B/A)比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值。方法选取2020年4月至2022年3月于海南省万宁市人民医院出生并进行治疗的116例高胆红素血症患儿作为观察组,并选择同期健康足月分娩的80例新生儿作为对照组。观察组患儿均进行磁共振成像检查,根据是否发生胆红素脑病将患儿分为合并胆红素脑病组22例和无胆红素脑病组94例。比较分析观察组和对照组新生儿的一般资料和血清NPY、B/A比值等,比较分析合并胆红素脑病组和无胆红素脑病组患儿的临床特征、血清NPY、血清B/A比值。采用多因素logistic回归分析影响高胆红素血症患儿并发胆红素脑病的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清NPY、B/A比值对高胆红素血症患儿并发胆红素脑病的预测价值。结果观察组和对照组新生儿性别、日龄、胎龄、出生体重比较差异无显著性(P>0.05),而观察组患儿血清NPY、B/A比值均高于对照组(P<0.05)。无胆红素脑病组患儿出生24h内黄疸发生率、贫血比例、间接胆红素峰值、总胆红素峰值、血清NPY、血清B/A比值均低于合并胆红素脑病组,差异有显著性(P<0.05),而两组性别、出生孕周、出生体重、酸中毒、低血钠、低血糖、黄疸出现时间比较差异无显著性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,出生24h内黄疸发生(OR=1.931,95%CI 1.228~3.037)、贫血(OR=1.702,95%CI 1.271~2.280)、间接胆红素峰值(OR=2.113,95%CI 1.359~3.284)、总胆红素峰值(OR=2.140,95%CI1.396~3.281)、血清NPY(OR=2.277,95%CI 1.406~3.688)、血清B/A比值(OR=2.259,95%CI 1.420~3.595)是高胆红素血症并发胆红素脑病的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NPY截断值为5.46ng/L时,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.750(95%CI 0.712~0.834),此时的敏感度和特异度分别为78.32%、70.51%;血清B/A比值截断值为7.38时,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.780(95%CI 0.735~0.862),此时的敏感度和特异度分别为80.46%、71.35%;血清NPY、B/A比值联合检测,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.830(95%CI 0.824~0.893),此时的敏感度和特异度分别为85.62%、71.33%。结论高胆红素血症并发胆红素脑病患儿血清NPY、B/A比值升高,根据磁共振成像结合血清NPY、B/A比值构建的预测模型对高胆红素血症并发胆红素脑病具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 神经肽Y 总胆红素/白蛋白 高胆红素血症 胆红素脑病 预测模型
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急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度与血清血管内皮生长因子、脂蛋白(a)、总胆红素的相关性
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作者 赖增华 窦学凯 +2 位作者 陈瑞娟 陈晓茹 贾春文 《心脑血管病防治》 2023年第10期25-29,共5页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变程度与血清血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆红素(TBIL)的关系。方法选取2019年8月至2022年8月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的AMI患者112例(AMI组)和同期健康体... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变程度与血清血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆红素(TBIL)的关系。方法选取2019年8月至2022年8月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的AMI患者112例(AMI组)和同期健康体检者98例(对照组)为研究对象,根据Gensini评分将AMI组患者分为冠状动脉轻度狭窄组(≤36分)40例和重度狭窄组(>36分)72例。比较各组一般临床资料及VEGF、LP(a)、TBIL水平,并分析不同病变血管支数患者VEGF、LP(a)、TBIL水平。采用多因素Logistic回归分析评价VEGF、LP(a)、TBIL是否为重度冠状动脉狭窄发生的危险因素,ROC评价上述指标对重度冠状动脉狭窄的预测效能。结果AMI组VEGF、LP(a)高于对照组(P<0.05),TBIL低于对照组(P<0.05)。冠状动脉轻度狭窄组白细胞计数、D-二聚体及VEGF、LP(a)低于重度狭窄组(P<0.05),TBIL高于重度狭窄组(P<0.05)。单支病变患者VEGF、LP(a)低于双支和三支病变患者(P<0.05),TBIL高于双支和三支病变患者(P<0.05);双支病变患者VEGF、LP(a)低于三支病变患者(P<0.05),TBIL高于三支病变患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,VEGF、LP(a)、TBIL是AMI患者冠状动脉重度狭窄的危险因素[OR(95%CI)=2.012(1.218~3.324)、1.011(1.004~1.018)、2.684(1.331~5.412),P<0.05]。ROC曲线分析显示,VEGF、LP(a)、TBIL对AMI患者冠状动脉重度狭窄均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.784、0.707和0.717;三项指标联合预测冠状动脉重度狭窄的曲线下面积为0.928。结论VEGF、LP(a)、TBIL与AMI患者冠状动脉病变程度密切相关,均为冠状动脉重度狭窄的危险因素,联合应用可作为冠状动脉重度狭窄早期筛查的指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉病变程度 血管内皮生长因子 脂蛋白(a) 总胆红素
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枯草杆菌二联活菌颗粒联合蓝光治疗对新生儿黄疸患儿黄疸指数、血清总胆红素水平及不良反应的影响
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作者 赵亚楠 张秀英 +2 位作者 董静 申永霞 崔永忠 《罕少疾病杂志》 2023年第3期87-89,共3页
目的探究枯草杆菌二联活菌颗粒联合蓝光治疗对新生儿黄疸(NJ)患儿黄疸指数、血清总胆红素水平及不良反应的影响。方法自2019年2月至2021年11月于我院治疗的NJ患儿中随机选取82例,采用简单随机法分为联合组和蓝光治疗组,各41例。蓝光治疗... 目的探究枯草杆菌二联活菌颗粒联合蓝光治疗对新生儿黄疸(NJ)患儿黄疸指数、血清总胆红素水平及不良反应的影响。方法自2019年2月至2021年11月于我院治疗的NJ患儿中随机选取82例,采用简单随机法分为联合组和蓝光治疗组,各41例。蓝光治疗组NJ患儿采取蓝光治疗,联合组NJ患儿在其基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒。比较治疗前、治疗3d时、治疗7d时,两组患儿黄疸指数水平,记录治疗前及治疗7d后,两组患儿血清胆红素水平[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)],对比两组患儿治疗7d内不良反应(腹泻、呕吐、发热、皮疹)发生率。结果治疗3d时、治疗7d时较治疗前,两组患儿黄疸指数均有下降,且联合组治疗后黄疸指数均低于同时间段蓝光治疗组(P<0.05)。治疗7d后较治疗前,两组患儿血清胆红素水平(TBIL、DBIL)水平均有下降,且联合组低于蓝光治疗组(P<0.05)。治疗7d内,两组患儿不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论枯草杆菌二联活菌颗粒联合蓝光能够帮助NJ患儿迅速降低黄疸指数,改善血清总胆红素水平,且具有安全性,具有临床价值。 展开更多
关键词 枯草杆菌二联活菌颗粒 蓝光治疗 新生儿黄疸 黄疸指数 血清总胆红素
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