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腹腔感染不同感染部位分离菌株的分布及耐药性分析
1
作者 高延可 常璠 +2 位作者 李美玲 蒋国梅 纪荣祖 《医学理论与实践》 2024年第6期1021-1024,共4页
目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗... 目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况。结果:腹腔感染患者不同感染部位标本中共分离出细菌970株,其中革兰阴性杆菌731株(75.36%),革兰阳性球菌239株(24.64%),胆道感染单一细菌感染率为67.61%,混合细菌感染率为32.39%,阑尾感染、胰腺感染、其他腹腔感染单一细菌感染率约为90.00%,混合细菌感染率约为10.00%。腹腔感染患者不同感染部位感染中革兰阴性杆菌占75.36%,主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.00%,对碳青霉烯类药物敏感。革兰阳性球菌占24.64%,主要以粪肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍较敏感。结论:腹腔感染不同感染部位感染细菌耐药情况较为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以降低细菌的耐药率。 展开更多
关键词 腹腔感染 不同感染部位 胆道感染 阑尾感染 胰腺感染 分离菌株 耐药性
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感染性疾病研究进展与展望
2
作者 陈旭岩 张陈光 杨浩 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第1期13-20,共8页
急诊科是感染性疾病诊治的主战场。感染性疾病指机体感染细菌、真菌、病毒等病原微生物后引起的一系列病理生理过程。患者可表现为多种不同症状,严重者可出现感染性休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命。近年来,感染性疾病发病率攀升,且... 急诊科是感染性疾病诊治的主战场。感染性疾病指机体感染细菌、真菌、病毒等病原微生物后引起的一系列病理生理过程。患者可表现为多种不同症状,严重者可出现感染性休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命。近年来,感染性疾病发病率攀升,且给全球带来巨大经济负担。随着对感染性疾病认识的不断深化,尤其是遭遇新型冠状病毒感染后的新形势下,医务工作者应更加注重感染性疾病的精准诊断和规范化治疗。本文主要就血清标志物、病原体检测、细菌耐药、急诊常见的感染部位等方面的研究进展做简要介绍。 展开更多
关键词 感染性疾病 冠状病毒感染 病原微生物 感染性休克 多器官功能衰竭 病原体检测 急诊科 细菌耐药
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基于MIMIC-IV数据库中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建革兰阴性菌血流感染风险预测模型
3
作者 陈秋宇 秦泽辉 +2 位作者 刘享田 叶莉萍 田行瀚 《山东医药》 CAS 2024年第3期51-55,共5页
目的 基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法 收集MIMIC-IV中2 503例... 目的 基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法 收集MIMIC-IV中2 503例发生血流感染的危重疾病患者的临床资料及实验室检查指标[血常规(红细胞、白细胞、血小板等)、血生化(钾离子、钙离子、氯离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮等)、凝血功能指标(INR、PT、PTT)]数据。将所有危重疾病患者以7∶3的比例分为训练集(1 752例)和验证集(751例)。在训练集中使用LASSO回归初步筛选出危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的影响因素,并将筛选出来的影响因素行多因素Logistic回归分析,建立危重疾病患者革兰阴性菌血流感染风险预测模型(列线图模型)。在训练集和验证集中通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线(DCA)分别对列线图模型的区分度、一致性、临床适用性进行评价。结果 年龄、患有肿瘤、肝胆系统疾病、嗜酒史、钾离子、钙离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮为危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的影响因素,基于以上影响因素采用Logistic回归分析,构建列线图模型。训练集和验证集中,列线图模型预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的ROC下面积分别为0.711(95%CI 0.667~0.756)、0.705(95%CI 0.678~0.733);校准曲线表明列线图模型预测革兰阴性菌血流感染发生的结果与实际结果之间具有良好的一致性(P=0.764);DCA显示列线图模型具有良好的临床适用性。结论 成功构建了预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的列线图模型,该模型预测性能较好,能有效识别血流感染高风险危重疾病患者。 展开更多
关键词 感染风险预测模型 列线图 革兰阴性杆菌感染 血流感染 革兰阴性杆菌血流感染 重症医学信息数据库
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器官移植感染的精准快速实验诊断 被引量：1
4
作者 肖楠 赵秀英 《实用器官移植电子杂志》 2023年第1期1-5,共5页
尽管在手术技术、移植后护理、医院环境、免疫抑制、感染性疾病治疗、感染预防和移植受者预防方面取得了进展,但移植后感染仍是移植失败和患者死亡的主要原因[1]。以肝移植(liver transplantation,LT)为例,术后细菌感染是最常见的感染类... 尽管在手术技术、移植后护理、医院环境、免疫抑制、感染性疾病治疗、感染预防和移植受者预防方面取得了进展,但移植后感染仍是移植失败和患者死亡的主要原因[1]。以肝移植(liver transplantation,LT)为例,术后细菌感染是最常见的感染类型,其次是真菌、病毒和原虫感染[2-3]。医院获得性病原体是流行病学暴露的主要致病微生物[4]。美国20世纪80年代至90年代期间主要移植中心报告细菌感染发病率为53%~56%[5-6]。在2005年的一份队列报告中显示,47%的患者发生了细菌感染[7]。Kim等[8]报告,患者第1个月的发病率为30.2%,整个随访期(平均672 d)为67.9%。其他研究报告,在术后前3个月,病死率为14.1%[9]。 展开更多
关键词 原虫感染 感染发病率 感染类型 移植受者 细菌感染 器官移植 感染预防 感染性疾病
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远离尿路感染,让“方便”的事更方便
5
作者 夏海岩 《漫科学（新健康）》 2024年第2期28-29,共2页
说起尿路感染,不少人的第一反应就是“尿道发炎”了。可是,尿路和尿道之间还不能画等号。我们身体里的尿路,其实包括了肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部分。其中,肾脏和输尿管属于上尿路;膀胱和尿道属于下尿路。而尿路感染则可以发生在上... 说起尿路感染,不少人的第一反应就是“尿道发炎”了。可是,尿路和尿道之间还不能画等号。我们身体里的尿路,其实包括了肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部分。其中,肾脏和输尿管属于上尿路;膀胱和尿道属于下尿路。而尿路感染则可以发生在上述任何部位,因此,临床也常常把尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,但有时感染部位并不能明确,或者是存在多部位发生,所以一般都统称为尿路感染。那么,尿路到底是感染了什么呢?其实,尿路感染一般是由微生物感染引起,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等,最多见的是细菌性感染。 展开更多
关键词 尿路感染 下尿路 细菌性感染 上尿路 输尿管 微生物感染 衣原体 支原体
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医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌血流感染危险因素
6
作者 喻玲丽 周莹丽 +2 位作者 段萌萌 白玉霞 张文斌 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第1期100-103,共4页
目的分析医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)血流感染的特点及影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取2020年1月—2022年12月某三级综合医院发生医院获得性CRE血流感染的56例病例为CRE组,按1∶1选择同期56例碳青霉烯... 目的分析医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)血流感染的特点及影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取2020年1月—2022年12月某三级综合医院发生医院获得性CRE血流感染的56例病例为CRE组,按1∶1选择同期56例碳青霉烯类敏感肠菌目细菌(CSE)血流感染患者为CSE组,分析感染菌株和科室分布,并通过单因素和多因素logistic回归分析CRE血流感染的相关因素。结果CRE血流感染科室分布以重症监护病房(ICU,23例,41.07%)和血液科(17例,30.36%)为主;感染菌株主要为肺炎克雷伯菌(32例,57.14%)和大肠埃希菌(16例,28.57%)。单因素分析结果显示,恶性肿瘤、60 d内住院史、感染前入住ICU>48 h、机械通气、留置中央静脉导管、使用二联及以上抗菌药物、抗菌药物使用时间≥10 d均与CRE血流感染有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,感染前入住ICU>48 h、感染前抗菌药物使用时间≥10 d是医院获得性CRE血流感染的独立危险因素(P<0.05)。结论临床尤其是ICU应关注患者的流行病学史,尽早识别CRE血流感染高危因素的患者,同时合理使用抗菌药物,规范有创操作,以减少医院获得性CRE血流感染的发生。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 血流感染 医院感染 CRE 危险因素
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护理人员导管相关感染防控护理实践知识现况调查
7
作者 孙众 马晶淼 +1 位作者 翁峰霞 蔡虻 《中国护理管理》 CSCD 2024年第1期14-18,共5页
目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业... 目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业委员会平台向临床护士、护理管理者及专业为护理的感控专职人员发放问卷。结果 :知识问卷11题中回答正确人数比例达到50%的有5题,达到80%的仅有3题。正确率最高的是输液接头消毒方法(97.49%),正确率较低是吸痰前稀释痰液方式(19.80%)、留置尿管的清洁消毒(19.06%)、气管插管患者不要定时气囊放气(15.51%)、拔出尿管前膀胱无需功能锻炼(9.97%)等。不同级别医院、不同工作年限、职称及所在岗位的护理人员比较,回答正确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :护理人员导管相关感染防控护理实践知识掌握水平有待提升,需要加强循证能力及相关知识培训。 展开更多
关键词 导管相关感染 护理实践 现况调查 医院感染与控制
原文传递
2016—2020年武汉市医院感染横断面调查结果趋势研究
8
作者 刘小丽 宋育 +1 位作者 龚林 王一梅 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第2期175-181,共7页
目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的... 目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的调查数据。结果 2016、2018、2020年武汉市医院感染现患率分别为2.66%、2.21%、1.85%,社区感染现患率分别为17.81%、17.82%、16.29%,均呈下降趋势(均P<0.05)。医院感染现患率较高的科室为综合重症监护病房(ICU)、血液病科(组)、神经外科、胸外科、儿科新生儿组;社区感染现患率较高的科室为儿科非新生组、呼吸科(组)、感染病科(组)、综合ICU、儿科新生儿组。医院感染、社区感染感染部位均以下呼吸道为主,其中2016、2018、2020年术后下呼吸道医院感染构成比分别为12.85%、18.39%、22.09%。2016、2018、2020年手术部位医院感染现患率分别为0.99%、0.82%、0.69%。医院感染、社区感染病原体均以革兰阴性菌为主。结论 2016、2018、2020年武汉市医疗机构医院感染管理取得了较好的成效,但综合ICU、下呼吸道医院感染等问题仍需在后期工作中强化改进。 展开更多
关键词 医院感染 社区感染 现患率 病原体
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优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能
9
作者 周莹 胡小江 +5 位作者 江仲景 陈俊宝 张广 张宏其 李艳冰 高琪乐 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第2期148-154,共7页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。 展开更多
关键词 脊柱结核 脊柱感染 化脓性脊柱炎 T-SPOT.TB 结核感染T细胞 干扰素γ释放试验 诊断试验
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血清LBP、CXCL-10对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素
10
作者 袁翊 张春红 +1 位作者 曹建 黄波 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期659-662,666,共5页
目的探讨血清脂多糖结合蛋白(LBP)、血清CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素。方法将2021年7月至2022年6月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿纳入研究作为研究组。另选取同期于本院进... 目的探讨血清脂多糖结合蛋白(LBP)、血清CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素。方法将2021年7月至2022年6月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿纳入研究作为研究组。另选取同期于本院进行体检40例健康儿童作为健康组。根据痰液细菌培养结果将研究组患儿分为细菌感染组(51例)和非细菌感染组(39例)。采用酶联免疫吸附法检测血清LBP、CXCL-10水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清LBP、CXCL-10对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值。采用多因素Logistic回归分析小儿急性上呼吸道细菌感染的影响因素。结果研究组血清LBP、CXCL-10水平高于健康组(P<0.05)。细菌感染组血清LBP、CXCL-10水平高于非细菌感染组(P<0.05)。血清LBP、CXCL-10单独及联合用于诊断小儿急性上呼吸道细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.779(95%CI:0.724~0.822)、0.843(95%CI:0.796~0.898)、0.906(95%CI:0.852~0.959)。细菌感染组家庭成员吸烟、铁元素缺乏、钙元素缺乏者所占比例、年均抗菌药使用次数、血清LBP、CXCL-10水平均高于非细菌感染患者(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年均抗菌药使用次数≥2次(OR=2.305,95%CI:1.483~3.582)、LBP≥104.26 ng/mL(OR=2.573,95%CI:1.446~4.578)、CXCL-10≥112.98 pg/mL(OR=1.208,95%CI:0.110~1.314)是小儿急性上呼吸道细菌感染的影响因素(P<0.05)。结论血清LBP、CXCL-10水平升高与儿童急性上呼吸道细菌感染密切相关,可作为鉴别诊断急性上呼吸道细菌感染的指标且二者联合诊断的效能更高。 展开更多
关键词 脂多糖结合蛋白 CXC趋化因子配体-10 急性上呼吸道感染 细菌感染
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急性髓系白血病合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁及患者死亡的危险因素分析
11
作者 纪晓娟 韩浩 张丽侠 《天津医药》 CAS 2024年第2期167-171,共5页
目的探讨成人急性髓系白血病(AML)合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁,并分析患者死亡的危险因素。方法比较85例AML合并血流感染确诊时间的前30个月(2017年1月—2019年6月检出的病原菌)和后30个月(2019年7月—2021年12月)的病原菌检... 目的探讨成人急性髓系白血病(AML)合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁,并分析患者死亡的危险因素。方法比较85例AML合并血流感染确诊时间的前30个月(2017年1月—2019年6月检出的病原菌)和后30个月(2019年7月—2021年12月)的病原菌检出率和主要病原菌耐药率变迁情况。并按患者血流感染后6个月预后分为死亡组33例和生存组52例。采用Logistic回归分析影响AML合并血流感染患者死亡的危险因素。结果85例AML合并血流感染患者共检出98株病原菌,以革兰阴性菌为主(65/98,66.33%),其次为革兰阳性菌(29/98,29.59%)、真菌(4/98,4.08%)。后30个月检出真菌(均为念珠菌)比例较前30个月增多(P<0.05)。后30个月与前30个月检出革兰阴性菌、革兰阳性菌比例及大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌耐药率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,确诊前1个月内抗生素使用史、感染性休克为AML合并血流感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论成人AML合并血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,但近年念珠菌感染率升高,且血流感染前使用抗生素及并发感染性休克者易出现预后不良。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 交叉感染 细菌感染 抗药性 细菌 危险因素
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失效模式与效应分析预防ICU获得性感染的Meta分析
12
作者 郭玲玲 吴晓英 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第3期336-343,共8页
目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质... 目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质量,并应用RevMan 5.4软件对纳入文献的预防效果进行Meta分析。结果 共纳入了19篇文献。Meta分析结果显示,运用FMEA方法降低了ICU患者呼吸机相关肺炎发病率[OR=0.40,95%CI(0.31~0.51),P<0.01]、导尿管相关尿路感染发病率[OR=0.29,95%CI(0.17~0.51),P<0.01]、中央血管导管相关血流感染发病率[OR=0.28,95%CI(0.18~0.46),P<0.01]、多重耐药菌感染发生率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.58),P<0.01]、ICU医院感染发病率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.59),P<0.01],提高了ICU患者及家属满意度[OR=2.34,95%CI(1.72~3.17),P<0.01]。结论 FMEA能有效预防ICU获得性感染,提高医院感染管理质量。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 ICU获得性感染 多重耐药菌感染 META分析 医院感染
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SARS-CoV-2合并感染患者的病原微生物分布特征及耐药性分析
13
作者 吉金山 赵娜 +2 位作者 王莉 谷秀娟 赵菊梅 《延安大学学报（医学科学版）》 2024年第1期24-28,共5页
目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)合并感染患者病原微生物分布特点及耐药情况,为临床诊治提供依据。方法收集2022年12月至2023年2月延安大学附属医院收治的2019冠状... 目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)合并感染患者病原微生物分布特点及耐药情况,为临床诊治提供依据。方法收集2022年12月至2023年2月延安大学附属医院收治的2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)患者637例的临床资料,回顾性分析其临床特征及合并感染病原微生物情况。结果COVID-19患者以老年人为主,合并基础疾病患者占79.59%,好转及痊愈患者高达91.05%。培养阳性标本来源于呼吸道、血液和尿液,合并感染的病原微生物分别以肺炎克雷伯杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci,CNS)和真菌为主。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯杆菌对β内酰胺类抗生素及三代、四代头孢菌素类抗生素耐药率较低(14%~20%),鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素和β内酰胺类复合物较为耐药(均>45%),大肠埃希菌对β内酰胺类抗生素及其复合物耐药率较低(14%~19%)。金黄色葡萄球菌、CNS、屎肠球菌、粪肠球菌均未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药。结论COVID-19合并感染病原体以革兰阴性菌及真菌为主,感染部位以呼吸道为主,主要病原菌为肺炎克雷伯杆菌。鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素和β内酰胺类复合物耐药率高于全国细菌耐药平均水平,提示临床上应根据COVID-19患者的微生物鉴定和药敏试验结果,选择对症药物治疗,以改善患者预后。 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 COVID-19 细菌感染 真菌感染 耐药性
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2016—2021年某妇幼保健院早产儿医院感染影响因素分析
14
作者 付路 贾伯芹 刘维韦 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第3期364-369,共6页
目的 了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法 采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 ... 目的 了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法 采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 共纳入早产儿3 559例,其中男1 964例,女1 595例;平均出生体重(2 108.66±631.17)g。发生医院感染109例,发病率3.06%;主要感染类型为下呼吸道感染(44.04%)、血流感染(28.44%)、胃肠道感染(14.68%);检出医院感染相关病原菌38株,其中革兰阴性菌33株(86.84%),革兰阳性菌3株,真菌2株。主要分离病原菌为产气肠杆菌(28.95%)、肺炎克雷伯菌(28.95%)。经单因素、非条件多因素logistic回归分析,羊水污染、出生体重<2 500 g、使用呼吸机、中心静脉插管是早产儿医院感染的独立危险因素(OR值分别为2.424、3.805、3.776、5.412,均P<0.05);剖宫产是早产儿医院感染的保护因素(OR=0.362,P<0.05)。结论 早产儿医院感染风险高,影响因素多,临床应引起重视,积极采取有循证依据的防控措施减少风险因素暴露,保护早产儿健康。 展开更多
关键词 医院感染 影响因素 早产儿 感染防控 妇幼保健
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分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响
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作者 杨锡瑶 张淼 《中国医药科学》 2024年第5期169-172,共4页
目的探讨和分析分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响和改善效果。方法选择安徽医科大学第二附属医院402名护士作为研究对象,于2023年3月1日—7月31日开展分层次教学培训,采用回顾性分析,对是否担任过医院感... 目的探讨和分析分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响和改善效果。方法选择安徽医科大学第二附属医院402名护士作为研究对象,于2023年3月1日—7月31日开展分层次教学培训,采用回顾性分析,对是否担任过医院感染管控护士的护士知识掌握程度、培训前后护士医院感染防控知识掌握水平和医院感染管理质量进行比较与分析。结果担任过医院感染管控护士的护士医院感染防控知识掌握评分高于未担任过的护士,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,护士在医院感染管理规范、诊疗器械处理程序、医院感染概念、空气消毒方面的知识掌握评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);护士在操作技能、应急能力、理论知识以及消毒管理方面的医院感染管理质量评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层次教学培训的实施,显著提升了护士的医院感染防控知识掌握水平,同时也改善了医院感染管理质量。 展开更多
关键词 分层次教学培训 护士 医院感染防控 防控知识 医院感染管理质量
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感染性疾病研究新进展述评及展望 被引量：1
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作者 袁喆 王纯睿 +2 位作者 罗华婷 罗茜 王遨宇 《西部医学》 2023年第1期1-5,13,共6页
感染性疾病是临床常见且重要的疾病,事关国家安全和人民健康。目前感染性疾病防治研究水平虽不断提高,但感染病防控形势依然严峻。为了让广大医疗工作者了解当前感染性疾病研究新进展,本文介绍了病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染及... 感染性疾病是临床常见且重要的疾病,事关国家安全和人民健康。目前感染性疾病防治研究水平虽不断提高,但感染病防控形势依然严峻。为了让广大医疗工作者了解当前感染性疾病研究新进展,本文介绍了病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染及寄生虫感染等重要感染性疾病的现状,对感染病相关领域的研究与防治进展做一述评,并对将来可能的重点研究方向进行展望,以期提高我国感染性疾病研究水平。 展开更多
关键词 感染性疾病 病毒性感染 细菌性感染 真菌性感染 寄生虫感染 宏基因组二代测序 研究进展
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重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染的高危因素
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作者 李云会 周方胜 陈红玉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0007-0011,共5页
临床角度上来说,重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染是一种相对危急的情况,因此本文主要针对这一类患者高危因素进行分析和探究。方法 采取回顾分析法,回顾期间为我院2020年12月份到2021年12月份期间,这一期间确诊并且收治的56例慢... 临床角度上来说,重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染是一种相对危急的情况,因此本文主要针对这一类患者高危因素进行分析和探究。方法 采取回顾分析法,回顾期间为我院2020年12月份到2021年12月份期间,这一期间确诊并且收治的56例慢性阻塞性肺疾病患者作为本文的研究对象,对照临床上的对照分析基本原则,其中25例合并肺部真菌感染的患者作为本文的观察组,剩余的31例未合并肺部真菌感染的患者则作为本文的对照组,针对两组患者的临床资料、病情发展进行综合性回顾分析,最终总结高危因素的相关数据和信息。结果 针对本文中的重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染患者综合情况来看,由于疾病的影响,患者本身处于一种相对复杂的情况,存在的高危因素众多,对于患者身心健康和生命安全都会形成比较大的影响,具体的高危因素包含年龄、合并糖尿病和营养情况以及呼吸机使用等等,这些高危因素与患者密切相关,P<0.05,差异存在统计学意义。结论 重症监护室慢阻肺患者临床层面本身就处于相对危重的病情状态,一旦并发肺部真菌感染,对于患者的临床治疗和生命安全都会产生比较严重的负面影响,针对其高危因素探究有利于未临床护理和治疗奠定良好的基础,日后再临床层面也需要进一步的推广和应用。 展开更多
关键词 重症患者 慢阻肺患者 肺部感染 真菌感染 高危因素
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贵州省124所医疗机构维持性血液透析相关感染现况调查
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作者 王颜颜 查筑红 +4 位作者 王静 林丹 曾妮 罗光英 李凌竹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第1期58-65,共8页
目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情... 目的了解贵州省维持性血液透析(MHD)患者感染现状,为血液透析相关感染的防控提供依据。方法调查2022年7—12月贵州省124所二级及以上医疗机构血液透析中心MHD患者。调查内容包括患者一般情况、血液透析相关情况、经血传播病原体感染情况及其他感染相关情况。结果共调查MHD患者15114例,年龄以36~<60岁年龄段为主(55.83%)。血液透析龄以1~<5年为主(59.37%),血液透析频率主要是3次/周(73.91%)。透析血管通路以自体动静脉内瘘(AVF)为主,共12948例(85.77%)。原发疾病以慢性肾衰竭为主(99.89%)。血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染率5.29%,丙型肝炎病毒(HCV)感染率0.64%,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率0.24%,梅毒螺旋体(TP)感染率1.70%。不同年龄、透析医院数、透析机构规模的MHD患者HBV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析时间、透析机构规模的MHD患者HCV感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、不同透析医院数MHD患者TP感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄为36~<60岁MHD患者HBV、HCV感染率较高,分别为6.10%、0.84%。透析时间≥10年的患者HCV感染率(1.64%)较高。透析床位数≥90张的医疗机构患者HCV、HIV和TP感染率均较高,分别为0.74%、0.28%、1.94%。HBV感染率最高的是透析床位数<30张的医疗机构,为18.64%。发生血管穿刺部位感染9例(0.06%),血流感染12例(0.08%),血管通路相关血流感染7例(0.05%),肺部感染30例(0.20%)。不同血管通路类型MHD患者的血管通路相关血流感染发病率、肺部感染发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血管通路类型为无隧道无涤纶套导管患者的血管通路相关血流感染发病率(0.37%)和肺部感染发病率(1.10%)均较其他类型高。结论贵州省MHD患者以中青年为主,男性多于女性,透析频率多为3次/周,以AVF为主要血管通路。MHD患者容易合并HBV、HCV、HIV、TP、血流感染和肺部感染。 展开更多
关键词 维持性血液透析 感染 血流相关感染 预防与控制 贵州省 血透相关感染
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宏基因组二代测序在实体器官移植感染防控中的应用
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作者 满霖 李小杉 +5 位作者 王文静 钱婷 熊敏 杨航 陈静瑜 吴波 《器官移植》 CAS CSCD 2024年第2期289-296,共8页
器官移植已成为多种终末期疾病的有效治疗手段,但器官移植受者术后需长期服用免疫抑制药,导致免疫功能低下,使得细菌、病毒和真菌感染的发生率相对较高。以病原学培养、免疫学检测和聚合酶链反应为代表的传统微生物检测方法被广泛用于... 器官移植已成为多种终末期疾病的有效治疗手段,但器官移植受者术后需长期服用免疫抑制药,导致免疫功能低下,使得细菌、病毒和真菌感染的发生率相对较高。以病原学培养、免疫学检测和聚合酶链反应为代表的传统微生物检测方法被广泛用于感染检测,但存在耗时长、需预先假定病原体等问题。宏基因组二代测序由于具有病原体检出率高、对病原谱检测全面的优点,近年来被广泛应用于器官移植领域的感染防控。本文就宏基因组二代测序技术在实体器官移植感染防控上的应用现状进行综述,以期对移植相关感染的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 器官移植 宏基因组二代测序 免疫抑制 肺部感染 供者来源性感染 感染防控 病原学检测 聚合酶链反应(PCR)
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感染目标性监测对抗生素合理使用的影响研究
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作者 韦凯东 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0009-0012,共4页
分析应用感染目标性监测对抗生素合理使用的影响。方法 选取本院于2020.1-2022.12期间纳入的200例患者,应用随机数字表法分为参照组(n=100,常规监测)及感染组(n=100,感染目标性监测),观察抗生素使用情况、感染发生率。结果 感染组一联... 分析应用感染目标性监测对抗生素合理使用的影响。方法 选取本院于2020.1-2022.12期间纳入的200例患者,应用随机数字表法分为参照组(n=100,常规监测)及感染组(n=100,感染目标性监测),观察抗生素使用情况、感染发生率。结果 感染组一联、二联及三联抗生素使用比例分别为98%、2%、0,参照组分别为90%、7%、3%,一联用药人数存在差异,且感染组术前及术后用药时间较短,差异存在统计学意义(P<0.05),二联及三联用药人数差异不存在统计学意义(P>0.05)。参照组感染率为10%,感染组为1%,感染组低于参照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 对临床患者应用感染目标性监测,可确保抗生素合理使用,减少感染的发生率,安全性较佳。 展开更多
关键词 感染目标性监测 抗生素合理使用 医院感染
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