脊髓MRI信号改变对脊髓型颈椎病术后神经功能预测价值的研究进展 被引量：2

1

作者 陈漩 王勇 +2 位作者 单体勇 李野 吴喜龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期87-90,共4页

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由颈椎退变引起的一种进行性疾病[1、2],是引起成人脊髓神经功能障碍常见的病因之一[3、4].CSM于1952年由Brain等[5]首次报道,其症状体征多样,主要包括双手麻木、双侧手臂感觉异常... 脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是由颈椎退变引起的一种进行性疾病[1、2],是引起成人脊髓神经功能障碍常见的病因之一[3、4].CSM于1952年由Brain等[5]首次报道,其症状体征多样,主要包括双手麻木、双侧手臂感觉异常、双手精细功动作障碍及步态不稳、腱反射亢进、Hoffmann征、Babinsky征阳性等[6、7]. 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 腱反射亢进 进行性疾病 症状体征 术后神经功能 脊髓mri 颈椎退变 预测价值

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脊髓型颈椎病脊髓MRI信号改变与临床预后关系的研究进展 被引量：7

2

作者 边帅 唐成林 柳万国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期66-69,共4页

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）是脊柱外科常见的颈椎退变性疾病，是颈髓长期受压变性所引发的一系列脊髓功能受损的临床症候群。磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）因可清楚地显示脊髓受压程度和髓内信... 脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）是脊柱外科常见的颈椎退变性疾病，是颈髓长期受压变性所引发的一系列脊髓功能受损的临床症候群。磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）因可清楚地显示脊髓受压程度和髓内信号改变，已广泛应用于CSM的临床影像诊断。CSM脊髓MRI信号改变是指CSM患者颈椎MRI中，在颈髓受压部位和（或）相邻部位，T2WI出现一个或多个边缘模糊或清晰的高信号区（increased signal intensity，ISI），可同时伴有T1WI低信号（10wsignalintensity，LSI）。自Takahashi等于1987年首先报道CSM患者颈椎MRI出现髓内ISI至今，CSM脊髓MRI信号改变得到越来越多学者的关注和研究．但其临床意义尚存在较大争议，尤其体现在脊髓MRI信号改变与临床预后关系方面。现将近年来关于此方面的研究进展综述如下。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 脊髓mri 信号改变 临床预后 颈椎退变性疾病 颈髓受压 CSM 脊柱外科

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胸椎管狭窄症术后疗效与脊髓MRI T2WI高信号的关系 被引量：2

3

作者 董健 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期582-583,共2页

目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MR... 目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MRI T2WI高信号改变无直接关联性,需根据患者病变累及节段、病程长短、脊髓MRI T1WI信号改变情况及脊髓压缩比率等因素进行综合评估。本期特邀国内本领域专家针对胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号的发生机制及其与手术预后关系展开讨论,供同道参考。 展开更多

关键词 胸椎管狭窄症 脊髓mri 术后疗效 T2WI 高信号 JOA评分 病程长短 大小便失禁

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脊髓MRI信号改变与胸椎管狭窄症手术预后的关系 被引量：1

4

作者 赵宇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期580-581,共2页

目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MR... 目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MRI T2WI高信号改变无直接关联性,需根据患者病变累及节段、病程长短、脊髓MRI T1WI信号改变情况及脊髓压缩比率等因素进行综合评估。本期特邀国内本领域专家针对胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号的发生机制及其与手术预后关系展开讨论,供同道参考。 展开更多

关键词 胸椎管狭窄症 脊髓mri 手术预后 信号改变 影像学评估 脊髓功能障碍 神经并发症 胸段脊髓

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胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2高信号与预后的关系

5

作者 马迅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期584-584,共1页

目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MR... 目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MRI T2WI高信号改变无直接关联性,需根据患者病变累及节段、病程长短、脊髓MRI T1WI信号改变情况及脊髓压缩比率等因素进行综合评估。本期特邀国内本领域专家针对胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号的发生机制及其与手术预后关系展开讨论,供同道参考。 展开更多

关键词 胸椎管狭窄症 脊髓mri 高信号区 手术预后 患者 脊髓受压 T2WI 脊髓病变

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亚急性联合变性的脊髓MRI特征 被引量：13

6

作者 曲方 李晓秋 +2 位作者 朱益 周中和 陈会生 《中国临床神经科学》 2014年第6期642-645,共4页

目的分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的脊髓MRI影像特征,探讨MRI对SCD的诊断价值。方法回顾性分析临床诊断为SCD患者的临床和脊髓MRI,并复习相关文献进行分析。结果 10例SCD患者MRI均显示颈髓和(或)胸髓后索和侧索T2WI高信号,横轴位呈"... 目的分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的脊髓MRI影像特征,探讨MRI对SCD的诊断价值。方法回顾性分析临床诊断为SCD患者的临床和脊髓MRI,并复习相关文献进行分析。结果 10例SCD患者MRI均显示颈髓和(或)胸髓后索和侧索T2WI高信号,横轴位呈"八字"征、"圆点"征、"三角"征、"双目望远镜"征以及"小字"征。结论MRI提示脊髓后索和侧索选择性受累是SCD的特征性表现,具有重要诊断价值。 展开更多

关键词 亚急性联合变性 脊髓mri 维生素B12缺乏

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HASTE MRI脊髓成像对骶管内囊肿诊断的临床评价 被引量：2

7

作者 刘广保 谭子琨 林竹强 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2661-2662,共2页

目的采用常规MRI及MRI脊髓成像对比评价骶管内蛛网膜囊肿的影像学特征以及对临床的指导意义。方法收集临床上以腰骶部疼痛或下肢的坐骨神经痛以及间歇性跛行作为主诉的病人84例,所有病人均于Siemens 3TMRI成像系统上进行腰椎检查。MRI... 目的采用常规MRI及MRI脊髓成像对比评价骶管内蛛网膜囊肿的影像学特征以及对临床的指导意义。方法收集临床上以腰骶部疼痛或下肢的坐骨神经痛以及间歇性跛行作为主诉的病人84例,所有病人均于Siemens 3TMRI成像系统上进行腰椎检查。MRI脊髓成像采用半傅里叶单次激发快速自选回波序列（half fourier single shot turbo-spin echo,HASTE）,采集参数：TR/TE 4500/828 ms,采集时间4.5 s。采集层厚20~50 mm。结果囊肿大小不一,最大者位于骶1~2水平,58%的病变位于骶2水平。86.9%的病变单发。横断面显示19例含有神经,占29.3%。矢状面显示59例病变与蛛网膜下腔相通,占70.2%。MRI脊髓成像显示蛛网膜下腔及囊肿均呈高信号,病变与蛛网膜下腔的关系清晰。多发和双发的11例中,常规MRI只显示清楚3例,MRI脊髓成像则清晰显示11例病变的数目。结论常规MRI及MRI HASTE序列能够充分显示骶管内囊肿的形态、位置及是否含有神经、是否与蛛网膜下腔相通,为手术提供详细的术前依据。 展开更多

关键词 骶管内囊肿 mri mri脊髓成像

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脊髓硬脊膜动静脉瘘1例

8

作者 王涵慷 孟凡光 李桂杰 《临床医学进展》 2023年第1期1124-1127,共4页

目的:探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula, SDAVF)的临床和影像学特点,提高对该病的诊断能力。方法:报道1例经磁共振和血管造影的SDAVF病例,并复习相关文献。结果:SDAVF表现为不同程度的脊髓损害症状,临床缺乏... 目的:探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula, SDAVF)的临床和影像学特点,提高对该病的诊断能力。方法:报道1例经磁共振和血管造影的SDAVF病例,并复习相关文献。结果:SDAVF表现为不同程度的脊髓损害症状,临床缺乏鲜明的特点,易误诊,磁共振平扫及增强检查通常可以发现长节段脊髓病变及脊髓表面迂曲的扩张静脉,数字减影血管成像(DSA)是确诊的金标准,并可以发现瘘口位置;早期治疗能够改善预后。结论:提高对SDAVF的警惕性,认识该病临床表现的复杂多变,提高该病的影像学识别能力是正确诊断的关键。 展开更多

关键词 脊髓硬脊膜动静脉瘘 脊髓血管造影 脊髓mri

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反兔耳征与脊髓亚急性联合变性(附1例报告) 被引量：5

9

作者 刘晶瑶 侯彦波 +1 位作者 周春奎 陈瑨 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期656-657,共2页

脊髓亚急性联合变性（SCD）简称亚急性联合变性,SCD发病率低,早期诊断及治疗能明显改善患者的预后,甚至治愈。本病MRI表现具有一定特征性,为SCD的早期诊断及评估预后提供了良好的手段。现将我院收治的1例脊髓MRI出现典型反兔耳征的患者... 脊髓亚急性联合变性（SCD）简称亚急性联合变性,SCD发病率低,早期诊断及治疗能明显改善患者的预后,甚至治愈。本病MRI表现具有一定特征性,为SCD的早期诊断及评估预后提供了良好的手段。现将我院收治的1例脊髓MRI出现典型反兔耳征的患者报道如下，并附文献复习。 展开更多

关键词 脊髓亚急性联合变性 耳征 兔 早期诊断 mri表现 脊髓mri 文献复习 SCD

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非典型脊髓亚急性联合变性1例报告 被引量：3

10

作者 冯爱君 侯鹏飞 +1 位作者 蒋曼丽 陈先文 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期477-478,共2页

脊髓亚急性联合变性（ SCD ）是一类维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病，主要累及脊髓的后索、侧索及周围神经，临床主要表现为深感觉减退、感觉性共济失调、下肢痉挛性瘫痪，合并周围神经病变可出现四肢末梢型感觉障碍及腱反射减弱... 脊髓亚急性联合变性（ SCD ）是一类维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病，主要累及脊髓的后索、侧索及周围神经，临床主要表现为深感觉减退、感觉性共济失调、下肢痉挛性瘫痪，合并周围神经病变可出现四肢末梢型感觉障碍及腱反射减弱。近年有文献［1-2］报道SCD脊髓MRI的T2加权相可见高信号的“倒V字”征，国内有关SCD脊髓影像报道较少［3-4］。本文报道1例非典型SCD的临床及影像特点。 展开更多

关键词 脊髓亚急性联合变性 非典型 神经系统变性疾病 维生素B12缺乏 周围神经病变 感觉性共济失调 下肢痉挛性瘫痪 脊髓mri

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脊髓亚急性联合变性23例临床分析 被引量：4

11

作者 李兴明 朱飞奇 何小燕 《中国现代药物应用》 2011年第7期10-12,共3页

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及治疗预后。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均有后索、侧索及周围神经损害,其中有4例出现性格改变、痴呆精神症状。56.5%(13/23)的患者有贫血,60.9%(... 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及治疗预后。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均有后索、侧索及周围神经损害,其中有4例出现性格改变、痴呆精神症状。56.5%(13/23)的患者有贫血,60.9%(14/23)的患者有胃部疾病(萎缩性胃炎8例,胃切除术后6例),65.2%(15/23)的患者血清VitB12水平降低,82.6%(19/23)的患者肌电图有异常改变,86.9%(20/23)脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号的改变。23例患者给予维生素B12治疗,10例患者临床症状消失,8例症状明显改善,3例症状轻度改善,2例效果不明显。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓后索侧索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,结合血清VitB12水平测定、胃镜检查、电生理检查、脊髓MRI检查,基本可以确诊。早期诊断及补充维生素B12等综合治疗可明显改善预后。 展开更多

关键词 脊髓亚急性联合变性 VitB12缺乏 脊髓mri

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视神经脊髓炎与脊髓型多发性硬化的临床研究 被引量：3

12

作者 王莹 张朝东 《脑与神经疾病杂志》 2005年第5期372-375,380,共5页

目的：视神经脊髓炎(NMO)又称Devic病，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性病变。它是一种独立的疾病实体还是MS的一种亚型，仍不清楚。本研究通过比较一些NMO和脊髓型MS的病例的临床特点，来探讨两者的关系。方法：回顾性分... 目的：视神经脊髓炎(NMO)又称Devic病，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性病变。它是一种独立的疾病实体还是MS的一种亚型，仍不清楚。本研究通过比较一些NMO和脊髓型MS的病例的临床特点，来探讨两者的关系。方法：回顾性分析20例NMO患者和40例脊髓型MS患者，对两组的人口统计学、临床表现、实验室检查(CSF和MRl、EP)及临床预后等进行比较。结果：NMO患者的神经系统表现局限于视神经和脊髓，多呈现横贯性脊髓损害(P＜0．001)，而脊髓型MS多为不完全横贯性损害(P＜0．001)。NMO组出院时EDSS评分为5．3＋/－3．1，明显高于脊髓性MS组(2．2＋/－2．3，P＜0．001)。NMO组CSF细胞计数平均值明显大于脊髓型MS组(P＜0．001)，蛋白质水平前者高于后者，但缺乏统计学意义。头MRI异常见于12．5％的NMO患者和83．3％的脊髓型MS患者(P＜0．001)。脊髓大型纵向融合病灶见于64．7％的NMO患者和21．6％的脊髓型MS患者(P＝0．005)。NMO组常累及髓内中心(P＝0．003)，而MS组则多局限于侧后索(P＝0．003)。NMO组VEP异常率达100％，明显高于MS组(38．5％，P＜0．001)。BAEP异常率脊髓型MS组高于NMO组，并提示中枢受累(P＝0．372)。NMO组可分为单相型和复发型。女性、发病年龄晚、索引事件间隔时间较长可能与NMO复发病程有关。单相型临床表现比复发型重，但长期预后较好，复发型常在3年内经过一系列复发导致严重残疾。结论：根据临床数据，NMO和脊髓型MS应被视为两个独立的疾病实体。NMO发病时年龄大，女性居多，临床表现严重，预后差。头和脊髓MRI、CSF及诱发电位的特征可以帮助区别两种疾病。但是由于MS和NMO都没有特异性的生化指标，发现这样的生化指标将大大推动这一疾病的诊断和研究。此外，应进行大量多中心、大样本的长期随访研究，来对NMO和MS的各种治疗方法进行系统评价。 展开更多

关键词 视神经脊髓炎 脊髓型多发性硬化 比较研究 视神经炎 脊髓炎 临床研究 人口统计学 脊髓mri 临床表现 神经系统表现

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脊髓前动脉血栓破裂1例报告

13

作者 张信花 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期226-226,共1页

关键词 脊髓前动脉 血栓破裂 加权像高信号 下肢肌力恢复 双下肢麻木 脊髓mri 入院检查 感觉减退

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核磁共振信号改变对脊髓型颈椎病保守治疗效果的预测 被引量：5

14

作者 宋海涛 贾连顺 +3 位作者 袁文 范钦平 陈雄生 史建刚 《中国临床康复》 CSCD 2002年第2期204-205,209,共3页

目的探讨核磁共振(MRI)信号改变能否预测脊髓型颈椎病(CSM)保守治疗的效果。方法总结87例轻型CSM病人保守治疗随访结果与颈脊髓T2加权信号增强(ISI)的关系。结果治疗前功能评分28.5±2.5(26～35),最后随访32.5±2.5(28～37),评... 目的探讨核磁共振(MRI)信号改变能否预测脊髓型颈椎病(CSM)保守治疗的效果。方法总结87例轻型CSM病人保守治疗随访结果与颈脊髓T2加权信号增强(ISI)的关系。结果治疗前功能评分28.5±2.5(26～35),最后随访32.5±2.5(28～37),评分增加4.6±1.7(-4～10);多节段ISI、局限性ISI及无ISI3组病人年龄、发病时间、治疗前后评分及治疗改善率、满意率均无明显差异;ISI减弱、无变化或无ISI均不影响保守治疗效果。结论对轻型脊髓型颈椎病,出现脊髓信号增强病人通过保守治疗也能有较好预后。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 保守治疗 磁共振成像 CSM 脊髓mri扫描信号增强

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鞘内注射治疗34例脊髓亚急性联合变性的临床观察 被引量：7

15

作者 赵雪 何芸 +2 位作者 王虎清 吴海琴 高震 《神经损伤与功能重建》 2015年第6期499-502,共4页

目的:分析脊髓亚急性联合变性的临床特点,评估不同治疗方案的效果。方法:34例SCD患者随机分为常规组和鞘内组,均给予常规治疗,鞘内组还予鞘内注射药物,对其临床资料及疗效进行分析。结果:32.4%(11/34)的SCD患者有贫血,58.8%(20/34)的患... 目的:分析脊髓亚急性联合变性的临床特点,评估不同治疗方案的效果。方法:34例SCD患者随机分为常规组和鞘内组,均给予常规治疗,鞘内组还予鞘内注射药物,对其临床资料及疗效进行分析。结果:32.4%(11/34)的SCD患者有贫血,58.8%(20/34)的患者MCV、MCH、RDW-SD均升高,67.6%(23/34)的患者血清Vit B12水平降低,34.4%(11/32)颈髓后部斑片状或长条状异常信号,25.0%(7/28)胸髓后部有异常信号,肌电图阳性率85.7%(24/28),体感诱发电位阳性率87.0%(20/23)。治疗后2组的神经功能评分较治疗前均有明显提高(P<0.05),且鞘内组较常规组提高更显著(P<0.05)。结论:Vit B12水平可以作为诊断SCD的有力证据,MCV、MCH及RDW可以作为SCD诊断的参考指标。脊髓MRI阳性率较低;肌电图及SEP等检查可协助诊断。静脉补充VitB_(12)是治疗SCD的有效手段,且静脉给药联合鞘内注射治疗SCD疗效更为显著。 展开更多

关键词 脊髓亚急性联合变性 维生素B12 脊髓mri 电生理学 鞘内注射

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脊髓蛛网膜下腔出血1例 被引量：1

16

作者 张琦 廖文波 《山东医药》 CAS 2014年第48期108-108,共1页

患者男，49岁，因突发胸、背部疼痛伴双下肢无力11 h，于2014年3月2日入院。患者11 h前无明显诱因出现胸部、背部剧烈疼痛，否认原发性及继发性昏迷，无恶心、呕吐等。就诊于急诊科，经心内科会诊后疑诊为“主动脉夹层”，建议行双源CT... 患者男，49岁，因突发胸、背部疼痛伴双下肢无力11 h，于2014年3月2日入院。患者11 h前无明显诱因出现胸部、背部剧烈疼痛，否认原发性及继发性昏迷，无恶心、呕吐等。就诊于急诊科，经心内科会诊后疑诊为“主动脉夹层”，建议行双源CT检查。检查中，患者诉突感双下肢感觉、运动消失，急行脊髓MRI后提示椎管内占位性病变。既往高血压病史，未规律服用药物控制。入院查体：T 36．6℃，BP 210／100 mmHg。神智清楚，内科查体未见阳性体征，神经系统查体：自双侧乳头连线平面以远躯干部、鞍区及双下肢皮肤感觉麻木，且麻木程度向远端逐渐递增；腹壁反射、肛门反射及提睾反射未引出，肛门括约肌松弛无力；双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌、趾背伸肌肌力0级；膝腱反射及跟腱反射消失，髌阵挛及踝阵挛未引出，双侧巴彬斯基征等病理征未引出。 MRI提示， T3～5水平椎管内占位病变，考虑血肿可能性大。入院诊断：①T3～5水平椎管内占位，血肿？②T4髓节脊髓压迫症（ Frankel A级）；③高血压病3级。控制血压后行急诊手术清除占位，术中切开硬膜囊，见脊髓前方巨大黑色血凝块，上至T3下缘，下及T5下缘。病理报告为血肿。术后诊断：①T3～5水平脊髓蛛网膜下腔出血伴血肿形成；②T4髓节脊髓压迫症（ Frankel A级）；③高血压病3级。经脱水、营养神经、针灸、高压氧等治疗，出院时患者双下肢已有轻微感觉，但肌力仍为0级。 展开更多

关键词 脊髓蛛网膜下腔出血 椎管内占位性病变 FRANKEL 双下肢无力 高血压病史 肛门括约肌松弛 椎管内占位病变 脊髓mri

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脊髓硬脊膜动静脉瘘3例临床特征及影像学特点 被引量：4

17

作者 李东岳 牛敬忠 +2 位作者 郭红燕 石丽君 张金涛 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期72-76,共5页

目的通过对3例胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的病例报道,分析该病的临床特征、影像学特点,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平,减少误诊误治。方法收集3例SDAVF患者的临床资料,对其病史特点、临床特征、脊髓MRI和DSA进行分析。结果 ... 目的通过对3例胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的病例报道,分析该病的临床特征、影像学特点,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平,减少误诊误治。方法收集3例SDAVF患者的临床资料,对其病史特点、临床特征、脊髓MRI和DSA进行分析。结果 3例患者平均年龄48岁,慢性病程,缓慢进展,表现为下肢运动障碍、深浅感觉障碍、大小便障碍,病初具有波动性,脊髓MRI可见脊髓轻度肿胀增粗和髓内异常信号灶,斑片状轻度强化,脊髓前后有迂曲匍行血管流空影,全部患者经脊髓血管造影明确诊断,经介入栓塞或手术治疗症状均得到改善;糖皮质激素治疗会导致症状恶化。结论 SDAVF以中年多见,缓慢进展,特征表现为波动性下肢无力及小便障碍,极易误诊,脊髓前后迂曲匍行血管流空影是特异性表现,脊髓血管造影是诊断本病的金标准,及早确诊介入栓塞或手术治疗能取得较好疗效,避免残疾。 展开更多

关键词 脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF) 脊髓病 临床特征 脊髓mri 脊髓血管造影

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脊髓硬脊膜动静脉瘘1例报道并文献复习 被引量：1

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作者 姚本海 刘海军 +3 位作者 曾尤超 左浩 潘永洁 詹剑 《中国当代医药》 CAS 2021年第19期227-230,共4页

本文报道1例脊髓硬脊膜动静脉瘘的患者。脊髓硬脊膜动静脉瘘发病具有下肢无力、尿便困难、感觉障碍,早期临床症状常不典型,临床极易漏诊、误诊。本例患者既往有脑出血病史,经治疗后病情好转,仍遗留右侧肢体无力。8月前出现双下肢无力,... 本文报道1例脊髓硬脊膜动静脉瘘的患者。脊髓硬脊膜动静脉瘘发病具有下肢无力、尿便困难、感觉障碍,早期临床症状常不典型,临床极易漏诊、误诊。本例患者既往有脑出血病史,经治疗后病情好转,仍遗留右侧肢体无力。8月前出现双下肢无力,当地医院考虑脑血管病再发,未行脊髓相关检查,导致疾病在早期出现误诊。到遵义医科大学第二附属医院后结合病情行脊髓MRI检查发现脊髓病变、脊髓血管畸形。综合患者临床症状、体征及脊髓影像学表现,明确诊断:脊髓硬脊膜动静脉瘘,通过本案例报道及复习文献,加深对脊髓硬脊膜动静脉瘘的认识,提高医生对该疾病的诊治能力。 展开更多

关键词 下肢无力 排尿困难 脊髓mri 脊髓硬脊膜 动静脉瘘

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脊髓硬脊膜动静脉瘘1例并文献复习

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作者 李妍 郝新通 张韶英 《江汉大学学报（自然科学版）》 2022年第4期70-74,共5页

目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)的临床表现、发病机制及影像学特点,提高对该病的认识,降低误诊率。方法分析收治的1例脊髓硬脊膜动静脉瘘患者的诊疗过程,同时结合文献复习。结果老年男性患者,... 目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)的临床表现、发病机制及影像学特点,提高对该病的认识,降低误诊率。方法分析收治的1例脊髓硬脊膜动静脉瘘患者的诊疗过程,同时结合文献复习。结果老年男性患者,以排尿困难为首发症状,随后出现下肢的感觉及运动障碍,病情进行性加重,脊髓MRI可见条状长T2信号,脊髓血管造影显示左侧T10节段可见硬脊膜动静脉瘘。结论SDAVF非常罕见,临床症状不典型,脊髓血管造影是确诊的金标准,该病一经诊断应尽早进行手术治疗。 展开更多

关键词 脊髓硬脊膜动静脉瘘 病理生理 诊断 脊髓血管造影 脊髓mri

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脊髓亚急性联合变性临床和影像分析

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作者 张浩文 谭兰 王建胜 《中国实用医药》 2008年第9期45-46,共2页

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗,提高临床医生对SCD的认识。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和周围神经受损症状,其中合并有精神症状13例(57%);血... 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗,提高临床医生对SCD的认识。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和周围神经受损症状,其中合并有精神症状13例(57%);血清VitB12降低17例(74%),外周血象检查均有红系改变;胃镜均有异常,其中萎缩性胃炎15例(65%);脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号的改变。经治疗后完全康复11例,12例临床症状明显改善。其中16例患者做电生理检查均有异常。结论SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,还有明显的精神症状;借助于脊髓MRI检查,结合周围血象、胃镜检查、电生理检查基本可以确诊。补充维生素B12和综合治疗可明显改善预后。 展开更多

关键词 脊髓亚急性联合变性 VitB12缺乏 脊髓mri

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