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白藜芦醇通过调节SIRT1/AMPK信号通路介导自噬反应对膝关节骨性关节炎大鼠细胞凋亡的影响
1
作者 张磊 赵敏 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期466-470,477,共6页
目的:从沉默信息调节因子1(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路介导自噬角度,探讨白藜芦醇对大鼠膝关节骨性关节炎(KOA)软骨细胞凋亡的影响。方法:50只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、白藜芦醇组、白藜芦醇+SIRT1抑制剂... 目的:从沉默信息调节因子1(SIRT1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路介导自噬角度,探讨白藜芦醇对大鼠膝关节骨性关节炎(KOA)软骨细胞凋亡的影响。方法:50只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、白藜芦醇组、白藜芦醇+SIRT1抑制剂组、自噬激活剂组,每组10只。除对照组外其余大鼠均通过注射弗氏完全佐剂造模法复制KOA大鼠模型,白藜芦醇组、白藜芦醇+AMPK抑制剂组、自噬激活剂组分别使用10μmol/kg白藜芦醇、10μmol/kg白藜芦醇+10 mg/kg EX527、2 mg/kg雷帕霉素进行干预,4周后,观察大鼠Lequesne MG膝关节级别;测定大鼠膝关节液中IL-6、肿瘤坏死因子β(TNF-β)水平;HE染色与TUNEL染色观测大鼠膝关节软骨组织形态及凋亡情况;透射电子显微镜观察大鼠软骨细胞自噬情况;Western blot法检测SIRT1、p-AMPK、AMPK、LC3、Beclin-1蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组局部反应、步态反应、关节活动、关节肿胀程度加重(P<0.05);与模型组相比,白藜芦醇组、自噬激活剂组局部反应、步态反应、关节活动、关节肿胀程度减轻(P<0.05)。与对照组相比,模型组大鼠软骨组织细胞排列紊乱,粗糙,存在纤维化变性、边缘丘状隆起,细胞器减少,可见空泡变性,自噬小体数目增多,膝关节液IL-6、TNF-β水平、软骨细胞凋亡率、Beclin-1和LC3B/A升高(P<0.05),软骨组织SIRT1、p-AMPK/AMPK降低(P<0.05);与模型组相比,白藜芦醇组、自噬激活剂组大鼠软骨组织细胞排列紊乱、边缘丘状隆起等现象有改善,自噬小体数目增多,膝关节液IL-6、TNF-β水平、软骨细胞凋亡率降低(P<0.05),软骨组织SIRT1、p-AMPK/AMPK、Beclin-1和LC3B/A水平升高(P<0.05);SIRT1抑制剂可逆转白藜芦醇组对大鼠软骨细胞的保护作用。结论:白藜芦醇可能是通过激活SIRT1/AMPK通路介导自噬KOA大鼠软骨细胞凋亡,SIRT1抑制剂可逆转此过程。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 白藜芦醇 自噬 沉默信息调节因子1/腺苷酸活化蛋白激酶
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膝关节骨性关节炎轻症患者膝关节三维有限元建模及力学分析
2
作者 周陶勇 杨永盛 +3 位作者 鲁宁 唐浩 杨延东 韩谢川 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第3期382-388,共7页
目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DI... 目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DICOM格式文件导入至Mimics软件中并通过阈值分割提取膝关节中的骨性结构,将提取出的骨骼进行蒙版编辑、空腔填充、区域增长等操作后导入3-matic中做光顺、包覆处理。在Geomagic Wrap将处理后的骨性结构使用网格医生检查,修复表面缺陷并拟合曲面。以轮廓延展的思路建立相关的软骨、半月板和韧带,并在SolidWorks中以原点重合的方式与骨性结构进行装配。接下来在ANSYS软件中定义材料、设置接触、划分网格、设置约束和载荷,分析在双腿站立下胫骨平台上的应力分布情况。结果:成功建立了包括骨性结构、软骨、韧带的完整膝关节模型。在双腿站立状态下,接触应力峰值约为1.21 MPa,位于胫骨平台内侧中部,胫骨平台外侧的最大应力为0.72 MPa,内外侧间室分别承担总载荷的62.7%和37.3%。结论:通过CT提取加软件绘制的方式建立了全膝关节模型,有限元分析结果符合临床预期,通过此方法建立的模型可靠,能进行后续的研究。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 膝关节 有限元建模 生物力学
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经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎的效果及表面肌电图分析
3
作者 王巍 朱蜀云 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期66-69,共4页
目的探究经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及表面肌电图分析。方法选取2022年3月至2023年3月北京市鼓楼中医医院收治的74例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(37例)。对照组采用... 目的探究经筋针刺法联合益肾壮骨方治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及表面肌电图分析。方法选取2022年3月至2023年3月北京市鼓楼中医医院收治的74例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(37例)。对照组采用益肾壮骨方治疗,观察组在对照组的基础上联合经筋针刺法治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、膝关节功能(Lysholm评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分与表面肌电图指标。结果治疗后,观察组中医证候积分各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组伸展Mean值高于对照组,协同收缩比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经筋针刺法联合益肾壮骨方能缓解膝关节骨性关节炎患者中医证候积分,降低疼痛程度,提高膝关节功能,改善患者表面肌电图指标,值得推广。 展开更多
关键词 经筋针刺法 益肾壮骨方 膝关节骨性关节炎 临床效果 表面肌电图
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雷火灸联合等速结合本体感觉训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
4
作者 赵红霞 李沿江 +3 位作者 陈晓勇 陈煦 刘洪波 赵春梅 《中国康复》 2024年第1期27-31,共5页
目的:研究雷火灸联合等速结合本体感觉训练对膝关节骨性关节炎(KOA)患者股四头肌功能、血清基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选择2019年8月至2021年7月在我院接受治疗的98例KOA患者,按照随机数表法进行分组,对照组49例采用西药+等速结... 目的:研究雷火灸联合等速结合本体感觉训练对膝关节骨性关节炎(KOA)患者股四头肌功能、血清基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选择2019年8月至2021年7月在我院接受治疗的98例KOA患者,按照随机数表法进行分组,对照组49例采用西药+等速结合本体感觉训练治疗,研究组49例采用雷火灸+等速结合本体感觉训练治疗。比较2组临床疗效、疼痛程度、病情变化情况、膝关节功能、股四头肌功能、炎症反应、血清基质金属蛋白酶(MMP-3)、MMP-9水平。结果:治疗后,研究组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%)(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟量表(VAS)、膝关节炎指数量表(WOMAC)评分、血清白介素(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α)、MMP-3、MMP-9水平均显著降低,而Cycholm膝关节评分表(LKSS)评分、股四头肌总功量值(STW)、峰力矩值(PT)、平均功率(AP)均显著升高(P<0.05);研究组VAS、WOMAC评分、血清IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3、MMP-9水平低于对照组,而LKSS评分、STW、PT、AP高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合等速结合本体感觉训练治疗KOA疗效确切,可有效改善患者股四头肌功能及膝关节功能,减轻疼痛程度,促进病情好转,减轻炎症反应,调节血清MMP-3、MMP-9水平。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 雷火灸 等速结合本体感觉训练 股四头肌功能 基质金属蛋白酶
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运动疗法在膝关节骨性关节炎中的应用效果
5
作者 潘恒 宋雄英 李公 《中国医药指南》 2024年第8期59-62,共4页
目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组... 目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组行常规保守治疗。每周治疗1~2次。连续6周为一个疗程。治疗前后统计分析两组膝关节功能、功能障碍程度、疼痛程度、生活质量、血清NO水平、肌力、临床疗效。结果 运动疗法组患者的疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分均高于对照组(P <0.05),疼痛、僵硬程度、日常生活难度评分均低于对照组(P <0.05),VAS评分低于对照组(P <0.05),SF-36评分高于对照组(P <0.05),血清NO水平低于对照组(P <0.05)。运动疗法组患者的肌力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例均低于对照组,Ⅳ级、Ⅴ级比例均高于对照组(P <0.05)。运动疗法组总有效率93.33%(14/15)高于对照组66.67%(10/15)(P <0.05)。结论 膝骨性关节炎治疗中运动疗法能改善关节周围肌肉力量,提高关节稳定性及运动表现,缓解关节疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 运动疗法 膝关节功能障碍 关节疼痛 生活质量 肌力
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创伤性膝关节骨性关节炎患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素分析
6
作者 薛雷 曹树业 刘庆佳 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期297-301,共5页
目的 分析创伤性膝关节骨性关节炎(TKOA)患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素。方法 回顾性选取2020年3月至2023年3月佳木斯市中心医院收治的80例TKOA患者进行研究,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=30)与观察组(n... 目的 分析创伤性膝关节骨性关节炎(TKOA)患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素。方法 回顾性选取2020年3月至2023年3月佳木斯市中心医院收治的80例TKOA患者进行研究,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=30)与观察组(n=50)。对照组行常规膝关节手术,观察组行关节镜微骨折术,分析两组的临床治疗效果和下肢静脉血栓发生率。另根据术后是否发生下肢静脉血栓将观察组患者分为有血栓组和无血栓组,分析两组患者的一般特征,并建立多因素Logistic模型分析分析影响关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的独立危险因素。结果 观察组的总有效率为96.00%,高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率为24.00%,低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。与无血栓组比较,有血栓组年龄≥60岁、高血脂症、止血带应用时间>90 min、术后卧床时间≥3 d、手术时间≥1 h率和Caprini评分较高(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、高血脂症、止血带应用时间、术后卧床时间、手术时间、Caprini评分均是TKOA患者关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥60岁、高血脂症、止血带应用时间>90 min、术后卧床时间≥3 d、手术时间≥1 h、Caprini评分均是TKOA患者关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论 关节镜微骨折术在TKOA治疗中效果较为显著,但受年龄过大、术后卧床时间和手术时间过长等因素影响极易引发下肢静脉血栓,只有加强对该类影响因素的预防干预,才能有效降低患儿的下肢静脉血栓形成风险。 展开更多
关键词 创伤性膝关节骨性关节炎 关节镜微骨折术 治疗效果 下肢静脉血栓 危险因素
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全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效
7
作者 颉朝阳 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0049-0052,共4页
对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗效果的研究。方法选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果 治疗后,UKA患者LKSS?HSS及AKS评分均有了明显改... 对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗效果的研究。方法选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果 治疗后,UKA患者LKSS?HSS及AKS评分均有了明显改善,疼痛减轻,治疗效果显著。结论 针对KOA患者而言,UKA比TKA治疗效果更好,显著提高生命品质,疼痛效果减轻明显,易于快速恢复等优点,值得推广。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 单髁置换术 膝关节骨性关节炎
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不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
8
作者 应海芬 黄芳 +4 位作者 王力 施晓慧 应海舟 梁文清 陈华德 《中华中医药学刊》 CAS 2024年第1期213-217,共5页
目的探究不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效观察。方法选取医院2018年12月—2020年12月收治的KOA患者150例,随机分为3组各50例,均在常规西医及康复基础上予以温针灸联合痹痛汤方加减治... 目的探究不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效观察。方法选取医院2018年12月—2020年12月收治的KOA患者150例,随机分为3组各50例,均在常规西医及康复基础上予以温针灸联合痹痛汤方加减治疗,1壮组给予1壮温针灸、2壮组给予2壮温针灸、3壮组给予3壮温针灸。3组均治疗1个月后评估临床疗效,分析对比治疗前后3组患者关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)]、软骨修复因子[转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)]、血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、环氧合酶(cyclooxygenase-2,COX-2)]、血液流变学指标[全血高切黏度(high-shear blood viscosity,HBV)、全血低切黏度(low-shear blood viscosity,LBV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗1个月后,3壮组有效率为94.00%(47/50),2壮组有效率为92.00%(46/50),均明显高于1壮组(74.00%,37/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而3壮组与2壮组组间临床有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组WOMAC量表各维度评分、CRP、COX-2、HBV、LBV、HCT水平较治疗前均降低(P<0.05),3壮组、2壮组上述指标明显低于1壮组(P<0.05),而3壮组与2壮组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组TGF-β水平较治疗前均升高(P<0.05),3壮组TGF-β水平明显高于1壮组(P<0.05),2壮组TGF-β水平明显高于1壮组(P<0.05),而3壮组与2壮组组间比较无统计学意义(P>0.05),2壮组及3壮组IGF-1水平较治疗前均升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组TNF-α、CRP、COX-2水平较治疗前均降低(P<0.05),3壮组TNF-α水平明显低于2壮组及1壮组(P<0.05),2壮组TNF-α水平明显低于1壮组(P<0.05);治疗期间,3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P>0.05)。结论在痹痛汤方加减治疗的基础上联合2壮温针灸治疗有利于患者症状体征改善,提高临床疗效,作用机制可能与降低炎症反应,促进软骨修复及血液循环有关。 展开更多
关键词 不同壮数 温针灸 痹痛汤 膝关节骨性关节炎 疗效
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血流限制训练在膝关节骨性关节炎治疗中的研究进展
9
作者 张冉 乔钧 +2 位作者 余波 何方 郑宏 《实用老年医学》 CAS 2024年第2期193-197,共5页
膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性膝关节疾病,其发病和进展与股四头肌无力密切相关。受关节疼痛和肿胀等因素的影响,高负荷阻力训练可能会加重关节病变,引起疼痛,从而降低病人的依从性。为了降低疾病风险和增强身体功能,需要... 膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性膝关节疾病,其发病和进展与股四头肌无力密切相关。受关节疼痛和肿胀等因素的影响,高负荷阻力训练可能会加重关节病变,引起疼痛,从而降低病人的依从性。为了降低疾病风险和增强身体功能,需要一种有效加强股四头肌,同时减轻疼痛和关节负荷的方法。血流限制训练采用限制动脉血流的方式,通过与低强度抗阻训练结合,可以获得类似于高强度抗阻训练的效果,从而促进肌肉力量的提高和关节功能的改善。本文从血流限制训练的作用机制、对膝关节骨性关节炎的影响、训练方案的选择等3个方面对此技术在膝关节骨性关节炎中的应用进行综述,以期为膝关节骨性关节炎病人安全、有效地应用血流限制训练提供科学指导。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 血流限制训练 老年人
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PRP和臭氧联合治疗膝关节骨性关节炎的疗效
10
作者 陈旭 董航 +1 位作者 王湘宏 陈莉莉 《中国老年学杂志》 CAS 2024年第5期1065-1068,共4页
目的 探讨联合使用富血小板血浆(PRP)和臭氧关节腔内注射对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗效果。方法 KOA患者66例随机分为臭氧治疗组、PRP治疗组和PRP联合臭氧治疗组,每组22例,治疗持续4 w。臭氧治疗组每周1次臭氧注射;PRP治疗组每周1次... 目的 探讨联合使用富血小板血浆(PRP)和臭氧关节腔内注射对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗效果。方法 KOA患者66例随机分为臭氧治疗组、PRP治疗组和PRP联合臭氧治疗组,每组22例,治疗持续4 w。臭氧治疗组每周1次臭氧注射;PRP治疗组每周1次PRP注射;联合治疗组每周1次PRP注射和1次臭氧注射。在首次就诊时、治疗结束后第1、3、6个月,分别使用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛、西安大略和麦马斯特大学关节炎指数(WOMAC)问卷评估患者的临床功能评分。结果 3组均有显著效果,联合治疗组在治疗结束后1和3个月的VAS优于PRP治疗组和臭氧组,在结束后1、3、6个月的WOMAC功能评分均优于臭氧治疗组和PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP联合臭氧可为KOA临床治疗提供一种更有效的方案。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 臭氧 富血小板血浆(PRP) 视觉模拟评分(VAS) 西安大略和麦马斯特大学关节炎指数(WOMAC)
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赤凤迎源针法治疗膝关节骨性关节炎验案一则
11
作者 李紫莎 韩白杨 +1 位作者 张敏 沈凯 《实用中医药杂志》 2024年第2期374-374,共1页
膝关节骨性关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀和活动障碍,严重时还会并发肌肉萎缩和关节积液。风湿寒邪入侵或偶发外伤,以致气滞血瘀、经络阻痹,外加肝肾亏虚、脏腑功能失调,经筋失养、气血不畅、脉络滞涩而出现关节功能受损。治疗应活... 膝关节骨性关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀和活动障碍,严重时还会并发肌肉萎缩和关节积液。风湿寒邪入侵或偶发外伤,以致气滞血瘀、经络阻痹,外加肝肾亏虚、脏腑功能失调,经筋失养、气血不畅、脉络滞涩而出现关节功能受损。治疗应活血行气,疏经通络,强筋复脉,祛湿散寒[1-2]。现将赤凤迎源针法治疗膝痹验案介绍如下。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 活血行气 疏经通络 气滞血瘀 肝肾亏虚 膝关节疼痛 关节积液 肌肉萎缩
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基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的机制
12
作者 朱佳威 葛海雅 +2 位作者 耿秋东 沈默金 李楠 《河南中医》 2024年第1期48-55,共8页
目的:基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的作用机制。方法:将28只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组11只、造模组17只。造模组在第1天和第4天行膝关节腔注射Ⅱ型胶原酶,从而建立大鼠膝关节骨性关节炎模型,空... 目的:基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的作用机制。方法:将28只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组11只、造模组17只。造模组在第1天和第4天行膝关节腔注射Ⅱ型胶原酶,从而建立大鼠膝关节骨性关节炎模型,空白组以同样方式注射生理盐水。将16只造模成功的大鼠随机分为模型组和化湿定痛汤组(4.68 mg·kg^(-1)),每组各8只,空白组和模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,每日1次,持续4周。末次灌胃后,收集各组大鼠血清,ELISA检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)浓度;采用高分辨率飞行时间质谱联用仪对血清样本进行质谱检测,通过主成分分析、偏最小二乘法-判别分析方法判断各组样本的聚类情况,进而筛选血清差异代谢物和重要的代谢通路。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-1β浓度显著升高(P<0.05);与模型组比较,化湿定痛汤组大鼠血清IL-1β浓度显著降低(P<0.05)。血清代谢组学结果显示,模型组与空白组、化湿定痛汤组的代谢轮廓差异较大;鉴定出28个差异代谢物,包括皮质酮、熊去氧胆酸、对甲酚硫酸盐等;发掘6条重要的代谢通路,如类固醇生成、谷氨酸代谢、丙氨酸代谢等。结论:化湿定痛汤可能通过调节多种血清差异代谢物及多条代谢通路,从而发挥治疗膝关节骨性关节炎的作用。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 化湿定痛汤 代谢组学 差异代谢物 类固醇生成 皮质酮 大鼠
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围术期护理
13
作者 曾征 唐秀利 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0074-0076,共3页
研究关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者的围术期护理方法以及护理效果。方法 选择2021年9月至2023年6月期间我院收治的150例膝关节骨性关节炎患者,随机分组,比较两组患者护理效果。结果 观察组患者的护理效果均优于对照组(P<0.05)。结... 研究关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者的围术期护理方法以及护理效果。方法 选择2021年9月至2023年6月期间我院收治的150例膝关节骨性关节炎患者,随机分组,比较两组患者护理效果。结果 观察组患者的护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 膝关节骨性关节炎患者通过关节镜治疗期间,采取综合护理干预,可有效提升其护理效果,值得推广。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节骨性关节炎 围手术期护理 护理效果
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筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效
14
作者 张睿昕 王勤俭 +2 位作者 姜幸福 李泊泊 徐冬康 《中成药》 CAS CSCD 2024年第2期465-469,共5页
目的 考察筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予富血小板血浆,观察组在对照组基础上加用筋骨消痛散,疗程8周。检测临床疗效、IL-17、SDF-1、TLR4、GS... 目的 考察筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予富血小板血浆,观察组在对照组基础上加用筋骨消痛散,疗程8周。检测临床疗效、IL-17、SDF-1、TLR4、GSH-Px、NO、ox-LDL、WOMAC评分、中医证候评分、AIMS2-SF评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-17、SDF-1、TLR4、NO、ox-LDL、WOMAC评分、中医证候评分降低(P<0.05),GSH-Px、AIMS2-SF评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 筋骨消痛散联合富血小板血浆可降低膝关节骨性关节患者IL-17、SDF-1、TLR4水平,抑制机体炎症,改善氧化应激指标,缓解疼痛,提升临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 筋骨消痛散 富血小板血浆 膝关节骨性关节炎
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体外冲击波疗法对膝关节骨性关节炎大鼠滑膜和软骨组织炎症因子的影响及机制
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作者 杨兴月 黄圆月 +7 位作者 安松松 毛冬梅 黄媛馨 杨俊龙 于子龙 秦乐 王林 沃春新 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第1期48-55,共8页
目的 探讨体外冲击波疗法(ESWT)对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠滑膜及软骨组织炎症因子的影响及机制。方法 30只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机均分为对照组、模型组及冲击波组,对照组大鼠右侧关节腔注射50μL生理盐水,模型组与冲击波组... 目的 探讨体外冲击波疗法(ESWT)对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠滑膜及软骨组织炎症因子的影响及机制。方法 30只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机均分为对照组、模型组及冲击波组,对照组大鼠右侧关节腔注射50μL生理盐水,模型组与冲击波组大鼠右侧膝关节腔注射碘乙酸钠(MIA)2 mg/50μL构建KOA模型,均干预14 d;干预结束后对照组、模型组大鼠行冲击波声音刺激,冲击波组大鼠予ESWT治疗,1次/周、共4周;分别于术前和术后第3、7、14、21、28、35及42天,采用热刺痛仪和足底刺痛仪检测各组大鼠右后爪的热缩爪潜伏期(PWTL)和足底机械刺激缩足阈值(MWT);术后第42天,各组大鼠给予10%水合氯醛腹腔注射麻醉,行右膝关节X线检查,然后处死、取右侧膝关节,采用免疫组织化学法(IHC)检测各组大鼠膝关节滑膜和软骨组织白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果 模型组和冲击波组大鼠术后第3~42天的PWTL均较对照组缩短(P<0.05),冲击波组大鼠术后第28~42天的PWTL较模型组延长(P<0.05);模型组与冲击波组大鼠术后第3~42天的MWT均较对照组降低(P<0.05),冲击波组大鼠术后第21~42天MWT较模型组升高(P<0.05);与对照组比较,模型组与冲击波组大鼠关节间隙变窄,关节面粗糙变形程度较重,膝关节对线不齐,关节边缘有骨赘形成,且冲击波组上述X线表现轻于模型组;3组大鼠膝关节滑膜组织、软骨组织TNF-α、IL-1β及IL-6水平比较,对照组<冲击波组<模型组(P<0.05)。结论 ESWT可缓解KOA大鼠痛觉敏化症状及KOA疾病进展,其机制可能与减少滑膜和软骨组织中IL-1β、IL-6及TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 软骨 滑膜 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1Β 白细胞介素6 体外冲击波疗法 膝关节骨性关节炎
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基于广义估计方程探讨三维MRI联合CT影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变的诊断价值
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作者 许建生 崔金涛 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期168-170,共3页
目的探讨三维核磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变、分期的诊断价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月我院收治的135例膝关节关节炎患者临床资料。比较不同成像方法与关节镜结果的一致... 目的探讨三维核磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变、分期的诊断价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月我院收治的135例膝关节关节炎患者临床资料。比较不同成像方法与关节镜结果的一致性和诊断效能。分析不同成像方法与关节镜分期结果的相关性。比较不同影像学方法诊断关节病变的置信度。结果 三维MRI联合CT检查结果的一致性(Kappa=0.701)大于三维MRI (Kappa=0.512)或CT (Kappa=0.373)单独检查。联合检查的诊断准确率(85.93%)明显高于单独检查(77.04%、70.37%)。影像学分期结果与关节镜分期结果均呈正相关(r=0、801、0.766,P<0.01)。联合诊断关节病变的准确性及特异性明显高于单独诊断。结论 三维MRI联合CT影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变、分期的诊断具有较高的检出率和准确率。 展开更多
关键词 三维核磁共振成像 计算机断层扫描 膝关节骨性关节炎 关节病变 分期
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膝关节骨性关节炎患者卫生服务利用现状及其影响因素分析
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作者 胡雁真 夏京花 +2 位作者 赵丹 鲁雪梅 张金庆 《护士进修杂志》 2024年第1期93-100,共8页
目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调... 目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调查共纳入390例患者,160例(41%)处于低就医水平,回归分析结果显示,就医水平受年龄、居住地、居住情况、疾病认知、就诊花费路程、个人月收入、慢性病共病、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分等是卫生服务利用现状的影响因素(P<0.05)。结论 KOA患者的卫生服务利用现状堪忧,高龄、独居、农村、疾病认知缺乏、就诊路程长、个人收入低、共病、躯体功能症状轻的患者就医水平较差,护士应该增加对该类人群的关注,根据不同的就医水平制订适当的方案,促进其行为改变,优化患者卫生服务利用率。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 卫生服务利用 安德森模型 影响因素
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膝关节骨性关节炎关节镜术后的标准化康复护理干预研究
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作者 孙静雯 《中国标准化》 2024年第2期260-263,共4页
目的:研究对于膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节镜术后标准化康复护理的实施效果。方法:于2021年8月至2022年8月蚌埠医学院第二附属医院接受关节镜术治疗的KOA患者中随机抽取50例,分为对照组(25例,常规护理)和观察组(25例,标准化康复护理)... 目的:研究对于膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节镜术后标准化康复护理的实施效果。方法:于2021年8月至2022年8月蚌埠医学院第二附属医院接受关节镜术治疗的KOA患者中随机抽取50例,分为对照组(25例,常规护理)和观察组(25例,标准化康复护理),对比实施效果。结果:观察组护理3d症状、护理7d症状显著优于对照组(P<0.05)。观察组Lysholm评分、膝关节曲度显著优于对照组(P<0.05)。观察组VAS、ADL评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组满意度(100.00%)高于对照组(76.00%)(P<0.05)。结论:对于膝关节骨性关节炎患者接受关节镜术治疗后采取标准化康复护理可有效促进症状的缓解,同时促进膝关节功能的恢复,有利于减轻其疼痛感,从而实现术后生活质量的改善。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 关节镜术 标准化康复护理 关节功能
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3.0T MRI对双膝关节骨性关节炎伴内侧半月板突出的应用价值研究
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作者 王欧成 鲁新宇 +1 位作者 张刘璐 尧麒 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期152-154,共3页
目的探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)腹部线圈在双膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)伴内侧半月板突出上的应用价值。方法回顾性收集经手术、关节镜和临床证实的双膝KOA病例。将双膝KOA伴双膝半月板突出组(A... 目的探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)腹部线圈在双膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)伴内侧半月板突出上的应用价值。方法回顾性收集经手术、关节镜和临床证实的双膝KOA病例。将双膝KOA伴双膝半月板突出组(A组)、单膝半月板突出组(B组)、双膝均半月板突出组(C组)的临床特点进行比较分析。将伴半月板突出的膝关节(研究组)的影像学资料,与不伴半月板突出(对照组)作比较,着重分析半月板损伤、软骨损伤、韧带损伤特点,分析KOA伴内侧半月板突出与影像学特征的关系。结果62例双膝KOA患者,37例患者双膝内侧半月板均突出,11例患者单膝内侧半月板突出,14例患者双膝均无内侧半月板突出,三组患者性别、年龄均无明显差异。124例膝关节,85例膝关节伴半月板突出,在胫股关节软骨损伤上与39例不伴半月板突出膝关节比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹部线圈一站式完成双膝关节扫描,对于双膝KOA病人,不仅可以发现半月板突出情况,而且可以诊断软骨、韧带和半月板的损伤情况。KOA伴半月板突出的膝关节,与不伴半月板突出的膝关节比较,胫股关节软骨损伤可作为其特征性的影像学表现。 展开更多
关键词 内侧半月板突出 磁共振成像 膝关节骨性关节炎 腹部线圈
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中性粒细胞在膝关节骨性关节炎中的相关性研究
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作者 刘昕 郭佳军 +1 位作者 马红娥 张文贤 《医学新知》 CAS 2024年第3期347-354,共8页
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)作为一种严重损害生活质量的慢性残疾性疾病,患病后会使关节软骨退化同时引发软骨下骨重塑,导致膝关节疼痛、僵硬及功能受限,是常见的骨关节疾病之一。KOA作为炎症疾病,病因同时涉及到修复... 膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)作为一种严重损害生活质量的慢性残疾性疾病,患病后会使关节软骨退化同时引发软骨下骨重塑,导致膝关节疼痛、僵硬及功能受限,是常见的骨关节疾病之一。KOA作为炎症疾病,病因同时涉及到修复和降解机制。中性粒细胞作为强大的天然免疫效应细胞,可以精确调节血液和组织的功能,是关节损伤后首先进入滑膜的免疫细胞,是关节炎症和软骨破坏的重要因素,其活性是判断KOA进展的必要条件。本文聚焦KOA影响因素、其与中性粒细胞和巨噬细胞的关系、KOA的病理机制等方面,以期为KOA治疗提供参考。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 中性粒细胞 微小RNA 外泌体 治疗
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