【目的】探讨呼出气中NO浓度(fraction of NO in exhaled air,FeN0)水平对哮喘吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例(≥60岁),根据治疗前FeNO水平分为三组。...【目的】探讨呼出气中NO浓度(fraction of NO in exhaled air,FeN0)水平对哮喘吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例(≥60岁),根据治疗前FeNO水平分为三组。A组:FeNO正常(〈25ppb)36例;B组:FeN0中水平(25~50ppb)49例;C组:FeN0高水平(〉50ppb)108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数(Eos%),比较各组治疗前后哮喘控制问卷(Asthma Control Questionnaire,ACQ)评分差值(△ACQ)和第1秒用力呼气量(forced expiiratory volume inonesecond,FEV1)差值(△FEV1),并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况:经治疗后B、C组△ACQ分别为1.83、1.65,明显高于A组0.86,差异有统计学意义(P〈0.05);B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0.75人数比例均明显高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05))。②肺功能改善情况:各组治疗后FEV1明显增加(P〈0.05),但A、B、C组/XFEV。比较差异无统计学意义(P〉0.05)。相关性分析显示:治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos%均呈正相关(P〈0.05);治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos%无相关性(P〉0.05)。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标,不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。展开更多
文摘【目的】探讨呼出气中NO浓度(fraction of NO in exhaled air,FeN0)水平对哮喘吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例(≥60岁),根据治疗前FeNO水平分为三组。A组:FeNO正常(〈25ppb)36例;B组:FeN0中水平(25~50ppb)49例;C组:FeN0高水平(〉50ppb)108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数(Eos%),比较各组治疗前后哮喘控制问卷(Asthma Control Questionnaire,ACQ)评分差值(△ACQ)和第1秒用力呼气量(forced expiiratory volume inonesecond,FEV1)差值(△FEV1),并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况:经治疗后B、C组△ACQ分别为1.83、1.65,明显高于A组0.86,差异有统计学意义(P〈0.05);B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0.75人数比例均明显高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05))。②肺功能改善情况:各组治疗后FEV1明显增加(P〈0.05),但A、B、C组/XFEV。比较差异无统计学意义(P〉0.05)。相关性分析显示:治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos%均呈正相关(P〈0.05);治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos%无相关性(P〉0.05)。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标,不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。