教学顺序改变(LBL、CBL)对心血管内科教学效果的影响 被引量：2

1

作者 曾莉 陈建 +2 位作者 庄少伟 姜升阳 徐迎辉 《中国中医药现代远程教育》 2023年第1期1-3,共3页

目的 研究教学顺序改变(LBL、CBL)对心血管内科教学效果的影响。方法 选取上海中医药大学2017级本科临床专业60人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30人。对照组:运用传统的LBL临床教学方法,包括课前独立预习、PPT课件讲解等灌输... 目的 研究教学顺序改变(LBL、CBL)对心血管内科教学效果的影响。方法 选取上海中医药大学2017级本科临床专业60人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30人。对照组:运用传统的LBL临床教学方法,包括课前独立预习、PPT课件讲解等灌输式教学。观察组:教学顺序改变(LBL、CBL)的方法教学,比较2组教学效果。结果 观察组理论成绩、实践技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于是否增强学习兴趣、是否培养科学的推理能力、是否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床、是否引导发散思维这6点比较,观察组明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 心血管病本科教学中,应用教学顺序改变(LBL、CBL)的教学方法,能增强本科学生的学习主动性,提高教学成绩,更有助于培养其临床思维,提高学生对教学的满意度。 展开更多

关键词 本科教学 心血管内科 教学顺序改变 教学改革

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和肽素与心血管疾病的关系研究进展

2

作者 杨烽华 庄少伟 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期143-146,共4页

心血管疾病目前仍是发病率及病死率较高的疾病,而目前常用的生物标志物在临床应用时仍存在敏感性及特异性的不足,因此临床上需要寻求更多的生物标志物来完善相关疾病的诊治。和肽素作为一种新型的心血管疾病预测因子,近年被发现在心血... 心血管疾病目前仍是发病率及病死率较高的疾病,而目前常用的生物标志物在临床应用时仍存在敏感性及特异性的不足,因此临床上需要寻求更多的生物标志物来完善相关疾病的诊治。和肽素作为一种新型的心血管疾病预测因子,近年被发现在心血管疾病的日常评估及监测、急性发病的早期诊断及后期终点事件发生预测中的应用价值很高,可以更好地完善心血管疾病的风险评估体系。 展开更多

关键词 和肽素 冠心病 心力衰竭 心肌梗死 肌钙蛋白 利钠肽 脑 预测 综述

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CBL、LBL教学顺序改变对中医内科实践教学的影响

3

作者 陈建 曾莉 +3 位作者 应汝炯 郝立爽 李静 盛昭园 《中国中医药现代远程教育》 2024年第6期1-3,共3页

目的研究以案例为基础的教学(CBL)、以授课为基础的教学(LBL)顺序改变,对中医内科实践教学效果的影响。方法选取上海中医药大学附属上海市中西医结合临床医学院中医内科实践学习本科生50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组运用... 目的研究以案例为基础的教学(CBL)、以授课为基础的教学(LBL)顺序改变,对中医内科实践教学效果的影响。方法选取上海中医药大学附属上海市中西医结合临床医学院中医内科实践学习本科生50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组运用传统的LBL临床教学方法;观察组运用CBL、LBL教学顺序改变的方法,比较2组教学效果。结果观察组的理论考试、临床技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。学生教学方法满意度方面,是否增强学习兴趣、是否培养科学的推理能力、是否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床和是否引导发散思维6点比较,观察组明显高于对照组(P<0.01)。教师的反馈方面,对于学习的兴趣、是否具有科学的推理能力、能否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床、是否引导发散思维6点比较,观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论中医内科实践教学中,应用CBL、LBL教学顺序改变的方法,能增强学生的学习主动性,提高教学成绩,更有助于培养其临床思维,提高学生教学满意度及教师教学质量。 展开更多

关键词 教学方法 实践教学 中医内科 教学顺序改变 教学改革

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丹蒌片治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果及其对血管内皮功能的影响 被引量：16

4

作者 王玉华 佟士骅 +2 位作者 丁毓 鲁成 庄少伟 《广西医学》 CAS 2018年第21期2524-2526,2530,共4页

目的观察丹蒌片治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果及其对血管内皮功能的影响。方法将70例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者随机分为联合组和对照组,各35例。两组均给予常规西药对症治疗,联合组在此基础上加服丹蒌片,两组疗程均为4周。比... 目的观察丹蒌片治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床效果及其对血管内皮功能的影响。方法将70例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者随机分为联合组和对照组,各35例。两组均给予常规西药对症治疗,联合组在此基础上加服丹蒌片,两组疗程均为4周。比较治疗前后两组患者中医症候评分、临床症状及血管内皮功能。结果治疗后,两组中医症候评分均较治疗前下降,且联合组低于对照组(均P <0. 05);两组心绞痛发作频率及持续时间、心肌缺血总负荷少于或低于治疗前,且联合组少于或低于对照组(均P <0. 05);两组内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平较治疗前降低,一氧化碳(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平较治疗前升高,且联合组的ET-1、AngⅡ水平低于对照组,NO、CGRP水平高于对照组(均P <0. 05)。结论丹篓片可有效缓解冠心病心绞痛痰瘀互结证患者的临床症状,并改善血管内皮功能。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛 痰瘀互结证 丹蒌片 血管内皮功能

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基于β肾上腺素能受体信号通路防治心力衰竭的中西医研究进展

5

作者 史天云 鲁成 刘永明 《中国医药导报》 CAS 2023年第17期41-44,52,共5页

心力衰竭是各种原因所致心脏疾病的终末阶段,β肾上腺素能受体信号通路异常是心力衰竭发生、发展的重要病理生理机制之一。三种β肾上腺素能受体介导的信号通路及受体数量异常在心力衰竭发生、发展中发挥着不同的病理生理作用,如β_(1)... 心力衰竭是各种原因所致心脏疾病的终末阶段,β肾上腺素能受体信号通路异常是心力衰竭发生、发展的重要病理生理机制之一。三种β肾上腺素能受体介导的信号通路及受体数量异常在心力衰竭发生、发展中发挥着不同的病理生理作用,如β_(1)肾上腺素能受体介导的钙离子/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ信号,β_(2)、β_(3)肾上腺素能受体介导的Gi蛋白信号。本文主要综述三种β肾上腺素能受体信号通路在心力衰竭时的不同病理意义,以及中西医通过改善β肾上腺素能受体信号转导防治心力衰竭的研究进展。 展开更多

关键词 中西医 Β肾上腺素能受体 信号转导 心力衰竭 心血管疾病

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炙甘草汤加减在冠心病并发心律失常患者治疗中的应用效果分析

6

作者 张璇 段平 李光召 《医药前沿》 2023年第22期113-115,共3页

目的:分析炙甘草汤加减在冠心病并发心律失常患者治疗中的应用效果。方法:选取上海中医药大学附属第七人民医院2021年11月—2022年11月收治的冠心病并发心律失常患者82例,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在... 目的:分析炙甘草汤加减在冠心病并发心律失常患者治疗中的应用效果。方法:选取上海中医药大学附属第七人民医院2021年11月—2022年11月收治的冠心病并发心律失常患者82例,随机分为对照组与观察组各41例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤治疗,比较两组患者临床症状、心功能、血液流变学、心电图指标、不良反应、生活质量。结果:观察组患者临床症状评分低于对照组患者,心功能优于对照组患者,血液流变学指标优于对照组患者,心电图指标优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病并发心律失常患者炙甘草汤加减在冠心病并发心律失常患者治疗中的应用效果较好,能够有效改善患者临床症状、降低患者不良反应发生率,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 炙甘草汤加减 冠心病 心律失常

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不同性别OSAHS合并高血压患者的危险因素分析 被引量：6

7

作者 于阅尽 黄卫 +3 位作者 郝亚楠 李佩 高轶昳 徐迎辉 《贵州医药》 CAS 2019年第9期1371-1373,共3页

目的研究不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的危险因素。方法选择OSAHS合并高血压患者男、女各90例,观察指标包括年龄、OSAHS病程和分级、高血压分级、BMI、打鼾分级、Epworth嗜睡量表评分,吸烟、饮酒、运... 目的研究不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的危险因素。方法选择OSAHS合并高血压患者男、女各90例,观察指标包括年龄、OSAHS病程和分级、高血压分级、BMI、打鼾分级、Epworth嗜睡量表评分,吸烟、饮酒、运动、钠盐摄入量,高血压、糖尿病以及心脑肺家族史,血生化指标包括巨细胞病毒感染、hs-CRP、血糖、血脂、ET-1水平。结果男性组患者年龄较轻、OSAHS病程较长和分级较重、高血压分级较高、打鼾分级较高,吸烟、饮酒、钠盐摄入量较高,血浆hs-CRP、尿酸和ET-1水平较高(P<0.05)。而女性组患者高血压家族史的比例高于男性组,血巨细胞病毒感染率较高(P<0.05)。两组BMI水平、Epworth评分,糖尿病患病率没有显著性差异(P>0.05)。结论不同性别OSAHS合并高血压患者的危险因素可能不同。 展开更多

关键词 性别 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 危险因素

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中青年高血压患者精神心理压力与室性心律失常的关系 被引量：7

8

作者 张萍 王玉华 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期76-77,81,共3页

目的分析中青年高血压患者精神心理压力与室性心律失常的关系。方法连续入选2015年1月~2016年6月于首都医科大学附属北京友谊医院首次诊断为高血压的中青年患者共120例,男性80例,女性40例,年龄18~50岁。依据是否发生心律失常分为心律失... 目的分析中青年高血压患者精神心理压力与室性心律失常的关系。方法连续入选2015年1月~2016年6月于首都医科大学附属北京友谊医院首次诊断为高血压的中青年患者共120例,男性80例,女性40例,年龄18~50岁。依据是否发生心律失常分为心律失常组(36例)和对照组(84例)。入组后随访并定期完成躯体化症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果与对照组比较,心律失常组患者躯体化症状自评量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均升高,[(33.8±8.9)分vs.(51.2±13.5)分],[(31.5±8.6)分vs.(53.2±12.8)分],[(34.8±6.8)分vs.(56.3±15.5)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论早期评估中青年高血压患者精神心理压力对预防室性心律失常的发生有重要意义。 展开更多

关键词 高血压 精神心理压力 室性心律失常

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健康教育配合呼吸操锻炼对COPD患者肺功能的影响 被引量：18

9

作者 张佳 陆雪琴 《临床检验杂志（电子版）》 2017年第3期522-523,共2页

目的探讨"六字诀"呼吸操锻炼对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法本研究从2015年3月-2017年2月入住本院治疗的轻中度COPD稳定期患者中随机选取100例作为研究对象,将其分为实验组(50例)和对照组(50... 目的探讨"六字诀"呼吸操锻炼对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法本研究从2015年3月-2017年2月入住本院治疗的轻中度COPD稳定期患者中随机选取100例作为研究对象,将其分为实验组(50例)和对照组(50例)。两组患者给予常规健康教育的同时,实验组主要采用"六字诀"呼吸操法训练,对照组主要采用全身呼吸操法训练。经过3个月(1次/d,30 min/次)训练之后,对两组患者的康复效果进行比较分析。结果从SGRQ项目评分来看,两组患者呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均较训练前显著降低。但从三项总评分来看,实验组降低幅度明显高于对照组,可见"六字诀"呼吸操训练对患者肺功能影响效果显著。结论健康教育配合"六字诀"呼吸操锻炼,能有效改善COPD患者的肺功能,增强其体力和活动能力。 展开更多

关键词 健康教育 呼吸操锻炼 COPD 肺功能

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ACE基因多态性与缬沙坦治疗房颤合并心功能不全患者疗效的相关性

10

作者 居海宁 葛俊纬 江冰 《实用药物与临床》 CAS 2020年第6期514-518,共5页

目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与缬沙坦治疗房颤合并心功能不全患者疗效的关系。方法选取2017年1-12月在我院接受缬沙坦治疗的持续性房颤合并心功能不全患者,共82例。收集年龄、性别、体重及入院时心功能指标,并检测分析ACE ... 目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性与缬沙坦治疗房颤合并心功能不全患者疗效的关系。方法选取2017年1-12月在我院接受缬沙坦治疗的持续性房颤合并心功能不全患者,共82例。收集年龄、性别、体重及入院时心功能指标,并检测分析ACE I/D、G2350A基因多态性,比较不同位点基因分型与缬沙坦治疗效果的关系。结果随着治疗后随访时间的延长,ACE I/D基因中DD、II基因型患者窦性心律维持率明显下降(P<0.05)。与ACE ID型、DD型比较,II型治疗后9、12个月窦性心律维持率均显著升高(P<0.05);ACE G2350A基因中GG、GA基因型患者窦性心律维持率明显下降(P<0.05)。与ACE GG型、GA型比较,AA型治疗后12个月窦性心律维持率均显著升高(P<0.05)。与复发患者比较,未复发患者心功能、LVEF、BNP以及ACE G2350A基因中AA基因型比例和I/D基因中II基因比例明显升高,SBP明显下降(P<0.05)。BNP是房颤复发的独立危险因素,心功能分级(Ⅱ级)、I/D位点基因分型(II)、G2350A位点基因分型(AA)则是保护因素(P<0.05)。结论 ACE I/D基因和G2350A基因多态性与缬沙坦治疗房颤合并心功能不全患者疗效密切相关,且2个位点的基因多态性之间可能存在一定协同作用,可为个性化临床用药方案的确定提供新的科学依据。 展开更多

关键词 ACE基因多态性 缬沙坦 房颤 心功能不全

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不同年龄患者PCI特点及手术效果分析 被引量：5

11

作者 张洁函 庄少伟 +4 位作者 居海宁 于亚梅 王玉华 佟士骅 郑兴 《疑难病杂志》 CAS 2018年第1期31-34,共4页

目的分析不同年龄患者经皮冠状动脉介入术(PCI)特点及手术效果差异。方法选择2015年1月—2016年6月长海医院和上海中医药大学附属第七人民医院心血管内科接受PCI术的患者2 308例作为研究对象。根据年龄分为<65岁组(1033例)、≥65岁组... 目的分析不同年龄患者经皮冠状动脉介入术(PCI)特点及手术效果差异。方法选择2015年1月—2016年6月长海医院和上海中医药大学附属第七人民医院心血管内科接受PCI术的患者2 308例作为研究对象。根据年龄分为<65岁组(1033例)、≥65岁组(1275例),比较2组患者的基础疾病/既往病史、合并疾病、PCI相关指标及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果与<65岁组比较,≥65岁组患者中女性的比例、高血压病史、AMI病史、脑卒中病史的比例明显增高(X^2=60.80、157.48、51.57、24.47,P均<0.001),CK-MB、CTnI、SCr水平明显升高(t=34.16、20.76、24.47、44.29,P均<0.001),吸烟史、高脂血症比例及LVEF明显降低,差异均有统计学意义(X^2=23.90、5.62,t=32.91,P<0.05)。<65岁组以单支、双支冠脉病变以及A型、B型病变形态多见,支架置入数、左主干病变比例明显减少,PCI术的成功率明显升高,差异均有统计学意义(X^2=26.65、5.61、8.88,P<0.01)。2组PCI术后MACE(心源性死亡、AMI、TVR、脑卒中)的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄PCI患者的临床特点及手术效果存在较大的差异,老年患者危险因素、病变严重程度、合并症均有所增加,但采用PCI治疗仍具有较高成功率,有助于改善预后。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术 年龄 病例特点 手术效果

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Corin基因通过NF-κB信号通路对心肌细胞增殖凋亡的机制研究 被引量：3

12

作者 李岩松 姜衡 +2 位作者 费民忠 夏静雯 魏永 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第10期1228-1231,1235,共5页

目的探讨Corin基因通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对心肌细胞增殖凋亡的影响。方法通过脂质体LipofectamineTM2000将过表达Corin转染H9c2细胞及H2O2刺激细胞,细胞分为Control组、pcDNA3.1组、H2O2组(150μmol/L的H2O2处理细胞6 h)... 目的探讨Corin基因通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对心肌细胞增殖凋亡的影响。方法通过脂质体LipofectamineTM2000将过表达Corin转染H9c2细胞及H2O2刺激细胞,细胞分为Control组、pcDNA3.1组、H2O2组(150μmol/L的H2O2处理细胞6 h)和pcDNA3.1-Corin组(转染pcDNA3.1-Corin后再用H2O2处理细胞6 h),BAY 11-7082作为NF-κB信号通路抑制剂,各组细胞活力通过CCK8法检测,凋亡率通过流式细胞仪检测,通过Western blotting检测各组细胞中增殖相关蛋白ki67、凋亡相关蛋白p53及NF-κB信号通路NF-κB和IκBα的蛋白表达。结果 H2O2刺激的H9c2细胞中Corin的表达明显降低,过表达Corin后Corin的表达显著升高;与pcDNA3.1组比较,H2O2组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著降低,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著升高(P<0.05);与H2O2组比较,pcDNA3.1-Corin组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P<0.05);与pcDNA3.1-Corin组比较,pcDNA3.1-Corin+BAY 11-7082组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P<0.05)。结论过表达Corin可通过抑制NF-κB信号通路提高心肌细胞活力及降低细胞凋亡。 展开更多

关键词 Corin基因 心肌细胞 核转录因子-κB信号通路 增殖 凋亡

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血清MFG-E8水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性分析 被引量：2

13

作者 江冰 葛俊炜 夏静雯 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第21期2974-2976,共3页

目的探讨不同程度颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)水平变化,及其与血糖、血脂和炎症因子的相关性。方法选取2015年10月至2017年2月该院确诊为颈动脉粥样硬化的患者120例,分为对照组、增厚组和斑块组,每组各40... 目的探讨不同程度颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)水平变化,及其与血糖、血脂和炎症因子的相关性。方法选取2015年10月至2017年2月该院确诊为颈动脉粥样硬化的患者120例,分为对照组、增厚组和斑块组,每组各40例,比较3组血糖、血脂、血清MFG-E8和其他炎症因子水平,并分析血清MFG-E8与其他指标的相关性。结果斑块组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组MFG-E8、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清MFG-E8与颈动脉内膜中层厚度、FPG、TC、LDL-C、TNF-α和hs-CRP呈负相关(P<0.05),与TG和IL-10呈正相关(P<0.05),与HDL-C无相关性(r=0.105,P=0.255)。结论血清MFG-E8可作为评估CAS病情严重程度的新指标,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 乳脂肪球表皮生长因子8 相关性分析

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β肾上腺素能受体信号通路调控心力衰竭心肌纤维化作用机制的研究进展

14

作者 王新婷 鲁成 +2 位作者 史天云 钟逸航 刘永明 《中国当代医药》 CAS 2022年第24期23-27,共5页

心肌纤维化与心力衰竭密切相关,心力衰竭的发展伴随着心肌纤维化的病理改变,心肌纤维化是指心肌组织结构中胶原的过度积聚,是不良心肌重构的主要表现,而心肌重构又可降低组织顺应性,损伤心脏功能,促进心律失常的发生,加速心力衰竭的进... 心肌纤维化与心力衰竭密切相关,心力衰竭的发展伴随着心肌纤维化的病理改变,心肌纤维化是指心肌组织结构中胶原的过度积聚,是不良心肌重构的主要表现,而心肌重构又可降低组织顺应性,损伤心脏功能,促进心律失常的发生,加速心力衰竭的进展。β肾上腺素能受体(βAR)信号通路异常是心力衰竭的重要特征,βAR在心肌的生理调节中起基础性作用,而βAR系统过度激活会促进衰竭心脏的纤维化进程,诱导成纤维细胞增殖、胶原分泌、迁移并向肌成纤维细胞表型转化。本研究将βAR信号通路在心力衰竭心肌纤维化中的作用以及β_(1)AR、β_(2)AR、β_(3)AR与心肌纤维化的关联进行阐述,为有效针对疾病进展的病理机制提供潜在治疗策略的开发。 展开更多

关键词 心力衰竭 心肌纤维化 Β肾上腺素能受体 信号通路

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外泌体在急性心肌梗死诊疗中的研究进展 被引量：1

15

作者 王佳怡 庄少伟 《同济大学学报（医学版）》 2021年第6期860-866,共7页

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉突发的、持续性缺血缺氧导致的心肌损伤过程,众多证据表明外泌体在AMI过程中发挥重要的作用。外泌体作为细胞外囊泡的一员,通过多种信息分子传递细胞间信号,从而介导多种病理... 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉突发的、持续性缺血缺氧导致的心肌损伤过程,众多证据表明外泌体在AMI过程中发挥重要的作用。外泌体作为细胞外囊泡的一员,通过多种信息分子传递细胞间信号,从而介导多种病理生理过程。本文以外泌体内不同种信号传递物质作为切入点,探讨外泌体在对AMI诊治过程中的影响,并讨论其在AMI诊疗过程中的展望。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 外泌体 细胞间信号传递 生物标志物

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有氧康复运动对慢性心力衰竭患者心室重构及血管内皮功能的影响 被引量：21

16

作者 王玉华 佟士骅 +2 位作者 居海宁 张洁函 徐迎辉 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第11期2118-2121,共4页

目的:探讨有氧康复运动对慢性心力衰竭(chronic cardiac failure,CHF)患者心室重构及血管内皮功能的影响。方法:78例CHF患者随机分为运动组(n=39)、对照组(n=39)。对照组给予常规内科药物治疗、日常活动能力训练,运动组在此基础上根据... 目的:探讨有氧康复运动对慢性心力衰竭(chronic cardiac failure,CHF)患者心室重构及血管内皮功能的影响。方法:78例CHF患者随机分为运动组(n=39)、对照组(n=39)。对照组给予常规内科药物治疗、日常活动能力训练,运动组在此基础上根据美国心脏病学会(American Heart Association,AHA)的《三阶段康复运动方案》进行有氧康复运动,共持续12周。比较两组治疗前后心脏结构和功能、血管内皮功能及生活质量的改善情况。结果:干预后,两组左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、明尼苏达心衰生活质量(Minnesota Living With Heart Failure,MLHF)评分、血清内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)水平均明显减小,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均明显升高,且运动组LVESD、LVEDD、MLHF评分、血清ET-1、Ang Ⅱ水平明显低于对照组,LVEF、6MWT、血清NO、CGRP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。运动组干预期间心衰再入院率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧运动康复训练有助于改善CHF患者的血管内皮功能,延缓或逆转心室重构,提高生活质量,改善预后。 展开更多

关键词 有氧康复运动 慢性心力衰竭 心室重构 血管内皮功能

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早期心脏康复对老年急性心肌梗死PCI术后心功能及心理状态的影响 被引量：15

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作者 王玉华 佟士骅 +3 位作者 张洁函 鲁成 居海宁 庄少伟 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第23期4483-4487,共5页

目的:探讨早期心脏康复对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能及心理状态的影响。方法:2018年1月~2018年12月间成功实施PCI的62例老年AMI患者... 目的:探讨早期心脏康复对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能及心理状态的影响。方法:2018年1月~2018年12月间成功实施PCI的62例老年AMI患者随机分为研究组(n=31)和对照组(n=31),同时选择30例健康体检者作为健康组。对照组按照《中国经皮冠状动脉介入治疗后康复程序》给予常规康复训练,研究组结合根据6 min步行试验(6min walking test,6MWT)制定个性化的康复训练方案,包括院内、院外心脏康复干预、心理干预及随访,为期6个月。比较两组术后心功能、心理状态、终点事件的发生情况。结果:康复后6个月,两组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)各心功能指标均较康复前明显提高,且研究组明显优于对照组(P<0.05)。研究组康复后6个月LVEF与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。康复后6个月,两组90项症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)各项目中除敌对、偏执外,其余项目评分均显降低,且研究组躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性显著低于对照组(P<0.05)。康复随访期间,研究组终点事件的总发生率9.7%,显著低于对照组25.8%,且6 min步行距离(6 min walking distance),6MWD亦较对照组明显增加(P<0.05)。结论:早期心脏康复可明显促进老年AMI患者PCI术后心功能恢复,改善心理状态,降低术后不良终点事件发生风险。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入 早期心脏康复 心功能 心理状态

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软坚通脉汤配合八段锦对促进冠脉内支架植入术后心脏康复的作用 被引量：9

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作者 李岩松 夏静雯 +2 位作者 居海宁 徐迎辉 魏永 《四川中医》 2017年第12期57-60,共4页

目的:观察八段锦配合软坚通脉汤对促进冠脉内支架植入术后患者心脏康复的作用。方法:选取我院收治的行冠脉内支架植入术后患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例。其中对照组给予八段锦治疗,研究组在对照组基... 目的:观察八段锦配合软坚通脉汤对促进冠脉内支架植入术后患者心脏康复的作用。方法:选取我院收治的行冠脉内支架植入术后患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例。其中对照组给予八段锦治疗,研究组在对照组基础上配合软坚通脉汤治疗。观察2组中医证候积分、临床疗效、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、半乳糖凝集素-3(Ga L-3)水平。结果:治疗后2组胸闷、心悸、神倦怠力、体胖痰多积分显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率86.05%显著高于对照组65.12%(P<0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-6、TNF-α、Ga L-3水平显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:八段锦配合软坚通脉汤能够有效减轻冠脉内支架植入术后患者胸闷、心悸等临床症状,降低炎症因子水平,提高治疗效果。 展开更多

关键词 八段锦 软坚通脉汤 冠脉内支架植入术 临床疗效

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丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学和血清TNF-α、CRP、ET-1、NO水平的影响 被引量：24

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作者 张洁函 庄少伟 +3 位作者 鲁成 居海宁 徐迎辉 丁毓 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第2期270-274,共5页

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合辛伐他汀(SV)治疗冠心病心绞痛(CHD-AP)的临床效果及对患者血液流变学和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治... 目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合辛伐他汀(SV)治疗冠心病心绞痛(CHD-AP)的临床效果及对患者血液流变学和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治的210例CHD-AP患者,采取随机数字表法均分为两组。对照组予以SV治疗,观察组在此基础上加用STS治疗。记录比较两组的临床疗效,治疗前后血液流变学状态、血清TNF-α、CRP、ET-1、NO水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率达91.4%,较对照组显著升高(78.1%,P<0.01)。两组治疗1个月后血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、血小板黏附率(PAd T)值及血清TNF-α、CRP、ET-1水平较治疗前均显著降低(P<0.01),且观察组以上指标下降更显著(P<0.01)。与治疗前对比,两组治疗1个月后血清NO水平均显著上升(P<0.01);且观察组治疗后血清NO水平较对照组同期显著更高(P<0.01)。与对照组(2.9%)对比,观察组不良反应率为1.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛更能有效缓解患者临床症状,疗效显著且安全可靠,可能与其显著改善患者血液流变学状态和血清中TNF-α、CRP、ET-1、NO水平有关。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 参酮ⅡA磺酸钠 辛伐他汀 血液流变学 肿瘤坏死因子-α C反应蛋白

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中青年高血压患者动脉硬化指标分析 被引量：5

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作者 张洁函 庄少伟 +4 位作者 王玉华 居海宁 李岩松 徐迎辉 夏静雯 《中国医师杂志》 CAS 2017年第12期1860-1861,共2页

目的 了解中青年高血压患者动脉硬化指标状况及不同分级高血压动脉硬化指标差异.方法 将初次确诊的302例中青年高血压患者作为观察组,另同期选取中青年体检健康者305例作为对照组,检测两组对象的动脉硬化指标:脉搏波传导速度(baPWV)、... 目的 了解中青年高血压患者动脉硬化指标状况及不同分级高血压动脉硬化指标差异.方法 将初次确诊的302例中青年高血压患者作为观察组,另同期选取中青年体检健康者305例作为对照组,检测两组对象的动脉硬化指标:脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)及SBP、DBP水平并进行组间比较.结果 观察组baPWV指标出现异常的比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),ABI指标出现异常的比例与对照组差异无统计学意义;观察组的SBP、DBP指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中青年高血压患者已存在不同程度的动脉硬化,在中青年人群血管硬化检测中,脉冲波速度(PWV)较ABI敏感度更高,血管硬化比例和程度皆随高血压级别加重而加重. 展开更多

关键词 高血压/并发症 动脉硬化/并发症/病理生理学

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