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案例教学法在临床检验基础教学中的应用评价
1
作者 吕盈盈 程旭红 +2 位作者 徐正 项舟弘 姚晓阳 《中国科技经济新闻数据库 教育》 2024年第9期0196-0199,共4页
案例教学法在临床检验基础教学中的应用评价。方法 对参与临床检验基础教学的医学生进行教学指导,从医学生中选择48例予以常规教学,为对照组;另外选择48例予以案例教学,为观察组。结果 经过教学后,观察组医学生的良优率显著高于对照组... 案例教学法在临床检验基础教学中的应用评价。方法 对参与临床检验基础教学的医学生进行教学指导,从医学生中选择48例予以常规教学,为对照组;另外选择48例予以案例教学,为观察组。结果 经过教学后,观察组医学生的良优率显著高于对照组而且存在的学习问题更少;教学后观察组医学生的检验技术评分结果较高,综合学习满意率较高。结论 案例教学法可以满足临床检验基础教学的教学要求,医学生的教学效果较好,可推广。 展开更多
关键词 案例教学法 临床检验 基础教学 教学效果
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CRP联合血常规检验诊断儿童细菌感染性疾病的实施价值评估
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作者 程旭红 郭庆华 胡起立 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0017-0020,共4页
探析CRP+血常规检验在儿童细菌感染性疾病中的诊断价值。方法 本研究将临床中儿童感染病患儿选作观察对象,称之为试验组,于2022年2月--2023年2月期间共116例患儿,根据检验结果划分,分为肺炎支原体(MP)感染38例,病毒感染36例,细菌感染42... 探析CRP+血常规检验在儿童细菌感染性疾病中的诊断价值。方法 本研究将临床中儿童感染病患儿选作观察对象,称之为试验组,于2022年2月--2023年2月期间共116例患儿,根据检验结果划分,分为肺炎支原体(MP)感染38例,病毒感染36例,细菌感染42例,另选同期院内健康体检儿童(n=68例)选为对照组,比较不同感染类型、健康儿童之间CRP和血常规的水平、3种检验方式的诊断结果。结果 116例患儿联合检验符合率最高,为86.21%,高于单一检验的CRP、血常规,符合率对比结果P<0.05(存在统计学意义);细菌感染组内的42名患儿,WBC和CRP等2项指标水平均高于另外3组,统计学软件计算结果显示P<0.05,同时细菌感染组患儿2项指标阳性率也高于病毒感染、MP感染组。结论 CRP+血常规中WBC检验临床诊断价值更高,在诊断儿童细菌感染性疾病诊断中灵敏度优于单一检验,联合检验诊断质量高,辅助提升医师炎症感染阳性鉴别能力,可推广。 展开更多
关键词 CRP 血常规 儿童细菌感染性疾病 诊断价值 鉴别价值
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血生化检验联合肝功能检测在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化诊断中的应用价值分析 被引量:10
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作者 杨思蕴 吴敏华 《山西医药杂志》 CAS 2023年第5期382-385,共4页
目的探究血生化检验联合肝功能检测应用于慢性乙型病毒性肝炎肝硬化诊断过程中的临床结果和作用价值。方法随机择选2020年1月至2022年5月于我院检验科进行临床检验的120例慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为研究对象(研究组),择选同一时... 目的探究血生化检验联合肝功能检测应用于慢性乙型病毒性肝炎肝硬化诊断过程中的临床结果和作用价值。方法随机择选2020年1月至2022年5月于我院检验科进行临床检验的120例慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为研究对象(研究组),择选同一时期120名健康体检者作为健康组。2组均进行血生化检验联合肝功能检测,分析2组的血清蛋白、血清酶、血清胆红素等指标水平情况。结果经过统计,在血清白蛋白(ALB)、球蛋白(G)、总蛋白(TP)指标方面,研究组均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);在天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、腺苷脱氨酶(ADA)指标方面,研究组均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);在直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)指标方面,研究组均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);在总胆汁酸(TBA)指标上,研究组高于健康组,胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(CHO)指标上,研究组低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中,TBA指标水平方面,A级低于B级低于C级,差异有统计学意义(P<0.05);在ALB、CHE、CHO指标方面,A级高于B级高于C级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者临床诊断中应用血生化检验联合肝功能检测,其检测效果良好,能够准确分辨、判断出患者的肝脏功能情况以及病情的严重程度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 肝功能 血生化
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内源性因素对抗体夹心免疫法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的干扰及解决方案研究进展
4
作者 何成山 刘洋 +2 位作者 徐正 蒋秀娣 陆志成 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期186-191,共6页
心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)是临床上诊断心肌损伤的首选血清学标志物。cTnⅠ检测基于抗体夹心免疫法,不同检测试剂中检测和捕获抗体所针对的cTnⅠ抗原表位不一致,易造成cTnⅠ检测结果的异质性。内源性干扰因素如cTnⅠ自... 心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)是临床上诊断心肌损伤的首选血清学标志物。cTnⅠ检测基于抗体夹心免疫法,不同检测试剂中检测和捕获抗体所针对的cTnⅠ抗原表位不一致,易造成cTnⅠ检测结果的异质性。内源性干扰因素如cTnⅠ自身抗体、异嗜性抗体、类风湿因子等可严重的干扰cTnⅠ检测结果,影响临床上对心肌损伤类疾病的诊断、治疗及预后判断。该文就cTnⅠ的抗体夹心免疫检测和内源性因素对cTnⅠ检测的干扰及解决方案等方面研究进展作一综述,为临床上鉴别诊断cTnⅠ异常检测结果提供理论依据。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白Ⅰ 抗体 夹心免疫 干扰 内源性因素
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乙型肝炎相关性肝细胞癌患者组织NQO1表达水平对预后的影响 被引量:1
5
作者 别立翰 赵悦 +1 位作者 何成山 吴迪 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第1期39-43,共5页
目的研究乙型肝炎相关性肝细胞癌(HBV-HCC)患者组织醌氧化还原酶-1(NQO1)表达水平对预后的影响。方法选取2019年3月至2020年1月于上海中医药大学附属第七人民医院行手术治疗的103例HBV-HCC患者,术中取癌组织与癌旁组织备用;采用免疫组... 目的研究乙型肝炎相关性肝细胞癌(HBV-HCC)患者组织醌氧化还原酶-1(NQO1)表达水平对预后的影响。方法选取2019年3月至2020年1月于上海中医药大学附属第七人民医院行手术治疗的103例HBV-HCC患者,术中取癌组织与癌旁组织备用;采用免疫组织化学染色法检测NQO1在组织中的表达情况。收集患者临床病理资料,比较NQO1高表达、低表达与患者病理特征的关系。对患者行3年随访,绘制Kaplan-Meier生存曲线,对中位生存时间行Log-rank检验;采用COX模型分析影响患者预后的危险因素。结果NQO1在HBV-HCC组织中阳性率为84.47%(87/103),高表达率为59.22%(61/103);HBV-HCC组织中NQO1阳性率、高表达率高于癌旁组织(P<0.05)。NQO1高表达与低表达患者肿瘤最大径、病灶数量、美国癌症联合委员会(AJCC)分期、血管侵犯比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访结果显示,患者中位生存时间为37个月,无失访病例;103例患者中死亡34例,总生存率为66.99%(69/103),复发42例,无复发生存率为59.23%(61/103)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,NQO1高表达组总生存率[52.46%(32/61)]与无复发生存率[50.82%(31/61)]低于NQO1低表达组[88.10%(37/42)、71.43%(30/42)](P<0.05)。COX模型分析结果显示,NQO1高表达、肿瘤最大径≥5 cm、病灶多发、AJCC分期为Ⅲ~Ⅳ期、血管侵犯是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论NQO1在HBV-HCC组织中高表达,与患者临床病理特征有关,可作为评估预后的独立生物标志物。 展开更多
关键词 乙型肝炎相关性肝细胞癌 醌氧化还原酶-1 生存曲线 预后 危险因素
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非编码RNA在肝癌化疗耐药中的作用机制最新研究进展
6
作者 雷昕 李志兰 +1 位作者 卢凌鹏 蒋秀娣 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第2期198-204,共7页
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是导致癌症相关死亡的第四大原因,仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌。目前,化疗耐药是临床治疗肝癌患者的主要难题,也是导致患者预后不佳和高复发率的主要原因。肝癌耐药发生有多种因素,机制复杂。近... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是导致癌症相关死亡的第四大原因,仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌。目前,化疗耐药是临床治疗肝癌患者的主要难题,也是导致患者预后不佳和高复发率的主要原因。肝癌耐药发生有多种因素,机制复杂。近年来研究显示,非编码核糖核酸(non-coding RNA,ncRNA)与肝癌化疗耐药有着密切关系,通过调控靶基因的表达和蛋白质的翻译,影响肝癌的发生、转移和预后,有望成为肝癌治疗的标志物和潜在的药物治疗靶点。因此,该文就几种常见的ncRNAs,包括长链非编码RNAs(long non-coding RNAs,LncRNAs),微小RNA(microRNAs)和转运RNA(transferRNA,tRNAs),在肝癌化疗耐药的分子机制和研究进展方面作一综述,为解决肝癌化疗耐药问题提供新思路。 展开更多
关键词 非编码核糖核酸 肝细胞癌 化疗 耐药机制
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心肌肌钙蛋白Ⅰ检测结果假阴性病例报道并文献复习
7
作者 刘路遥 袁文涛 +2 位作者 江波 任书文 何成山 《检验医学与临床》 2024年第5期711-714,共4页
目的 探讨1例临床上心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测结果假阴性的形成原因,并提出解决策略。方法 分析1例cTnⅠ检测结果与其他心肌损伤标志物严重不符案例的临床资料,采用不同cTnⅠ检测系统进行复检,检测样本的抗核抗体谱和cTnⅠ自身抗体(cTn... 目的 探讨1例临床上心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测结果假阴性的形成原因,并提出解决策略。方法 分析1例cTnⅠ检测结果与其他心肌损伤标志物严重不符案例的临床资料,采用不同cTnⅠ检测系统进行复检,检测样本的抗核抗体谱和cTnⅠ自身抗体(cTnⅠAAb),通过向样本中加入cTnⅠ-肌钙蛋白C(TnC)抗原,明确cTnⅠAAb对cTnⅠ检测的负性干扰程度;以“cTnⅠ免疫学检测干扰”和“cTnⅠAAb”为关键词,对知网和SCI数据库从1995年至2023年发表的文献进行检索。结果 患者因右下肢动脉栓塞入院,心律失常,心房纤颤,全心增大,B型钠尿肽(BNP)水平大幅度升高,而cTnⅠ检测结果正常,其余心肌损伤标志物水平均大幅度升高;cTnⅠ复检结果正常,抗核抗体SSB、Scl-70、CENPB均显示为弱阳性,cTnⅠAAb强阳性;血清样本加入cTnⅠ-TnC抗原后,cTnⅠ回收率随着加入cTnⅠ-TnC抗原量的增多而上升,呈正相关(P<0.05),具有良好的线性关系(R^(2)=0.98);文献检索结果:共检索到文献35篇,排除15篇,最终保留文献20篇。结合病历分析和文献复习,该文主要从临床上干扰cTnⅠ免疫检测的角度出发,重点叙述cTnⅠAAb的研究进展,总结cTnⅠAAb干扰cTnⅠ免疫检测的成因和机制等研究现状。结论 cTnⅠAAb可与cTnⅠ特异性抗体竞争性结合cTnⅠ检测结果抗原表位负性干扰cTnⅠ的免疫检测,临床上遇到cTnⅠ检测结果和其他心肌损伤标志物严重不符时,应当积极寻找原因为临床提供精准的检验结果。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白Ⅰ 免疫检测 负性干扰 抗原 心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体
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项目导向教学法在医学检验实习生临床实习中的应用 被引量:4
8
作者 徐正 陆志成 +1 位作者 徐标 马晨芸 《中国继续医学教育》 2019年第8期23-26,共4页
目的探讨项目导向教学法在检验医学专业实习生临床实习的教学效果。方法通过将我院检验本科专业48名学生随机均等分为实验组和对照组两组,实验组和对照组分别采用项目导向教学法和传统面授教学方法进行教学,教学人员及教学内容相同,课... 目的探讨项目导向教学法在检验医学专业实习生临床实习的教学效果。方法通过将我院检验本科专业48名学生随机均等分为实验组和对照组两组,实验组和对照组分别采用项目导向教学法和传统面授教学方法进行教学,教学人员及教学内容相同,课程结束后分别对两组实习同学进行相同的理论知识及实践技能操作等方面的测评。结果实验组学生理论知识成绩、实践技能操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);通过对学生的匿名问卷调查显示,项目导向教学法可以有效的提升学生实习效果,同时在提升学生团队协作项目上有显著作用。结论项目导向教学法明显提高了医学检验专业实习生的各项能力;提升了临床带教效果。 展开更多
关键词 项目导向 医学检验 临床教学 临床实习 学习主动性 教学效果
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血清CHI3L1、Clusterin对类风湿关节炎活动度及治疗反应性的预测价值分析 被引量:4
9
作者 沈海涛 焦荣红 谢钰帆 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第7期857-861,共5页
目的探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、簇集蛋白(Clusterin)对类风湿关节炎活动度及治疗反应性的预测价值。方法选取2019年7月至2021年7月上海中医药大学附属第七人民医院收治的107例类风湿关节炎患者作为研究对象,所有患者均接受甲... 目的探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、簇集蛋白(Clusterin)对类风湿关节炎活动度及治疗反应性的预测价值。方法选取2019年7月至2021年7月上海中医药大学附属第七人民医院收治的107例类风湿关节炎患者作为研究对象,所有患者均接受甲氨蝶呤联合依那西普治疗,根据治疗半年后反应性,分为反应良好组(84例)和无反应组(23例)。采用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前后血清CHI3L1、Clusterin水平。应用Pearson相关分析探讨血清CHI3L1、Clusterin与类风湿关节炎疾病活动度的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CHI3L1、Clusterin对类风湿关节炎患者治疗反应性的预测价值,多因素Logistic回归分析探讨影响类风湿关节炎患者治疗反应性的相关因素。结果与无反应组比较,反应良好组关节压痛指数<14%、关节肿胀指数<6.4%的患者比例更高,治疗前后28处关节疾病活动度评估(DAS28)评分更低(P<0.05)。两组患者治疗后血清CHI3L1、Clusterin水平均降低,且与无反应组比较,反应良好组血清CHI3L1、Clusterin水平更低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,类风湿关节炎患者治疗前后血清CHI3L1、Clusterin与DAS28评分均呈正相关(r=0.403、0.452、0.541、0.627,均P<0.05)。ROC曲线结果显示,治疗后血清CHI3L1、Clusterin预测类风湿关节炎患者治疗反应性的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.769,最佳截断值分别为69.85 ng/mL、44.39μg/mL,特异度分别为69.05%、52.38%,灵敏度分别为91.30%、91.30%,二者联合预测的AUC为0.921,特异度为86.90%,灵敏度为86.95%。多因素Logistic回归分析结果显示,关节压痛指数≥14%、关节肿胀指数≥6.4%、CHI3L1高表达、Clusterin高表达是影响类风湿关节炎患者治疗反应性的危险因素(P<0.05)。结论血清CHI3L1、Clusterin与类风湿关节炎患者的疾病活动度呈正相关,且二者能够作为预测治疗反应性的生物学指标,有临床推广的价值。 展开更多
关键词 壳多糖酶3样蛋白1 簇集蛋白 类风湿关节炎 疾病活动度 治疗反应性
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心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体对心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的影响及临床意义 被引量:2
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作者 谷雪妹 刘路遥 +1 位作者 任书文 何成山 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第4期573-577,共5页
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体(cTnIAAb)对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测的干扰程度及其临床意义。方法 采用cTnI-TnC亲和层析柱纯化血清中的cTnIAAb,进行特异性鉴定;选取15例cTnI阳性样本(cTnI>0.026ng/mL),分别加入不同蛋白量的cTnI... 目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体(cTnIAAb)对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测的干扰程度及其临床意义。方法 采用cTnI-TnC亲和层析柱纯化血清中的cTnIAAb,进行特异性鉴定;选取15例cTnI阳性样本(cTnI>0.026ng/mL),分别加入不同蛋白量的cTnIAAb,经cTnI检测系统测定cTnI原始浓度和回收浓度,计算cTnI下降率。结果 自身抗体阳性血清经亲和层析柱纯化得cTnIAAb 3.5mg,稀释后得cTnIAAb浓度为1ng/mL;cTnIAAb特异性实验中,随着加入cTnIAAb蛋白量增大,cTnI下降率逐渐升高,呈良好的多项式线性相关(R2=0.992);15例cTnI阳性样本,加入2μL cTnIAAb组出现cTnI低、中度降低血清分别为11份和4份;加入5μL cTnIAAb后出现cTnI低、中、高度降低的血清分别为2份、12份、1份;加入10μL cTnIAAb后出现cTnI中、高度降低的血清分别7份和8份;加入2μL、5μL、10μL cTnIAAb组lg(cTnI理论浓度)和cTnI下降率之间的相关系数r分别为-0.63(P<0.05)、-0.74(P<0.01)、-0.75(P<0.01),呈中等和强负相关关系。结论cTnIAAb可对cTnI检测产生明显的负性干扰,造成cTnI检测结果偏低,影响临床对心肌损伤类疾病的诊断。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白I自身抗体 心肌肌钙蛋白I 检测 负性干扰
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上海地区孕中期女性血清左旋肉碱及其肠道菌群代谢产物三甲胺与妊娠期糖尿病相关性的研究
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作者 吴诗寅 贾洁 +5 位作者 祝捷 杨科峰 吴慧 卢凌鹏 刘玉红 蔡美琴 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期401-407,共7页
目的探讨上海地区孕中期女性血清左旋肉碱及三甲胺(TMA)、氧化三甲胺(TMAO)水平与GDM的相关性。方法选取2018年1月至2021年1月于上海中医药大学附属第七人民医院妇产科定期产检的孕18~23周孕妇280例,其中GDM患者134例(GDM组),其余BG正常... 目的探讨上海地区孕中期女性血清左旋肉碱及三甲胺(TMA)、氧化三甲胺(TMAO)水平与GDM的相关性。方法选取2018年1月至2021年1月于上海中医药大学附属第七人民医院妇产科定期产检的孕18~23周孕妇280例,其中GDM患者134例(GDM组),其余BG正常的146名为对照(Con)组。采用超高效液相色谱-质谱定量检测血清左旋肉碱、TMA和TMAO水平。采用Logistic回归模型分析、分层分析和Spearman相关分析评估左旋肉碱、TMA和TMAO水平与GDM和糖脂代谢指标的关系。结果GDM组血清左旋肉碱水平低于Con组(P<0.01)。左旋肉碱最高分位组GDM患病风险较最低分位组降低70%(OR 0.30,95%CI 0.15~0.63)。血清左旋肉碱每增加1μmol/L,GDM风险下降14%(OR 0.86,95%CI 0.80~0.93)。血清左旋肉碱与1 hPG(r=-0.210,P<0.01)和2 hPG(r=-0.150,P<0.05)呈负相关,TMA与2 hPG呈负相关(r=-0.210,P<0.01)。结论较高水平血清左旋肉碱与GDM呈负相关。血清左旋肉碱及TMA水平与BG呈负相关。 展开更多
关键词 左旋肉碱 三甲胺 氧化三甲胺 妊娠期糖尿病
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双能量CT在活血补肾方治疗膝关节骨髓水肿中的诊断价值研究
12
作者 胡起立 程旭红 朱宏华 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期154-157,共4页
目的应用双能量CT(dual-energy computed tomography,DECT)对骨髓水肿(bone marrow edema,BME)加以诊断,同时应用活血补肾方治疗膝关节BME,探究治疗效果及DECT诊断价值。方法选取2021年2月-2023年2月在本院就诊并接受治疗的50例膝关节... 目的应用双能量CT(dual-energy computed tomography,DECT)对骨髓水肿(bone marrow edema,BME)加以诊断,同时应用活血补肾方治疗膝关节BME,探究治疗效果及DECT诊断价值。方法选取2021年2月-2023年2月在本院就诊并接受治疗的50例膝关节损伤的BME患者作为研究对象,针对研究对象开展MRI、DECT检查。同时,针对50例患者采取活血补肾方治疗,对比治疗前后关节活动度、VAS评分、水肿消退程度、临床疗效四项指标,明确活血补肾方在膝关节BME中的治疗效果,探究DECT在活血补肾方治疗膝关节BME中的诊断价值。结果一致性检验结果显示,将MRI作为金标准,VNCa图像检查出的BME同MRI检查出的BME具有较高一致性。经6个月治疗后50例膝关节BME患者ROM评分显著高于治疗前,VAS及WORMS评分显著低于治疗前,P<0.05;治疗总有效率为100.00%。结论双能量CT在膝关节BME诊断中具有良好的诊断效能,可作为未来评估膝关节BME的常用影像学检查手段。 展开更多
关键词 双能量CT 活血补肾方 膝关节骨髓水肿 诊断 治疗
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类风湿关节炎患者血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白水平与疾病活动度的关系 被引量:12
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作者 焦荣红 沈海涛 +3 位作者 王淑芬 房华 陈奕吉 陈蕊华 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期55-57,61,共4页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)与疾病活动度的相关性。方法检测210例RA患者(RA组)、100健康体检者(对照组)的SAA,CRP及红细胞沉降率(ESR)等实验室指标,根据疾病活动指数(DAS 28)将RA组分为活动期(9... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)与疾病活动度的相关性。方法检测210例RA患者(RA组)、100健康体检者(对照组)的SAA,CRP及红细胞沉降率(ESR)等实验室指标,根据疾病活动指数(DAS 28)将RA组分为活动期(97例,DAS 28≥2.6分)和缓解期(113例,DAS 28<2.6分),根据影像学结果分为骨损伤88例和无骨损伤122例。比较不同病情活动度患者SAA和CRP水平变化,及SAA,CRP与DAS 28的相关性。结果缓解期RA组血清SAA水平(136.07±22.14μg/L)显著高于对照组(108.54±13.28μg/L),差异有统计学意义(t=10.75,P<0.05),而两组CRP水平(4.63±2.16mg/L vs 4.16±1.28mg/L)比较,差异无统计学意义(t=0.78,P>0.05)。活动期RA组血清SAA(611.46±62.77μg/L),CRP(34.63±4.88mg/L)显著高于对照组和缓解期RA组,差异有统计学意义(t=69.65,55.13,P<0.05)。骨损伤患者血清SAA(587.23±60.36μg/L vs 147.55±13.18μg/L),CRP(30.48±4.27mg/L vs 4.85±1.38mg/L)较无骨损伤患者明显升高,差异有统计学意义(t=67.15,50.27,P<0.05)。缓解期患者DAS 28评分与SAA呈显著正相关(r=0.372,P<0.05),而与CRP无显著相关性(r=0.289,P>0.05)。活动期患者DAS28评分与SAA,CRP均呈显著正相关(r=0.414,0.342,均P<0.05)。RA患者血清SAA与CRP呈显著正相关(r=0.428,P<0.05)。结论 SAA在RA患者中明显升高,与CRP,DAS28评分相关性好,SAA联合CRP可作为疾病活动状态的敏感指标。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A C反应蛋白 类风湿关节炎 疾病活动度 相关性
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结核病感染期间中性粒细胞CD64、TLR2和TLR4表达变化及其对免疫反应的影响 被引量:5
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作者 蒋秀娣 姚晓阳 +1 位作者 段爱华 项舟弘 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第14期1770-1772,共3页
目的 探究结核病感染期间中性粒细胞CD64、TLR2和TLR4表达变化分析其对免疫反应造成的影响。方法 筛取2016年10月至2018年3月来该院呼吸内科就诊的患者,按患者是否患有结核病分为对照组( n =38)和观察组( n =36),分别检测感染结核分枝... 目的 探究结核病感染期间中性粒细胞CD64、TLR2和TLR4表达变化分析其对免疫反应造成的影响。方法 筛取2016年10月至2018年3月来该院呼吸内科就诊的患者,按患者是否患有结核病分为对照组( n =38)和观察组( n =36),分别检测感染结核分枝杆菌前后其外周血中中性粒细胞和Toll样受体(TLRs)的表达水平,检测中性粒细胞吞噬作用变化。结果 两组感染后CD64表达水平均明显高于感染前且观察组均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);对照组感染后CD32表达水平明显提升,差异有统计学意义( P < 0.05 );对照组感染前TLRs表达水平均明显低于观察组,差异有统计学意义( P <0.05),感染后两组TLRs表达量均明显下降,差异有统计学意义( P <0.05);两组感染前后中性粒细胞吞噬作用百分比均明显变化,差异有统计学意义( P <0.05),感染前对照组吞噬作用百分比明显高于观察组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 结核病感染期间,患者外周血中性粒细胞CD64、TLR2和TLR4表达水平均明显升高,且中性粒细胞吞噬功能下降明显。 展开更多
关键词 结核病 中性粒细胞 TOLL样受体 免疫反应
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动态监测PCT对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情及抗菌治疗的指导价值 被引量:8
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作者 池峰 张舒 +1 位作者 姚晓阳 白冲 《疑难病杂志》 CAS 2017年第9期881-884,共4页
目的分析动态监测血清降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情及抗菌治疗的指导价值。方法选取2014年10月—2015年10月上海中医药大学附属第七人民医院呼吸科收治的AECOPD患者68例,随机数字表法分为对照组(n=34... 目的分析动态监测血清降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情及抗菌治疗的指导价值。方法选取2014年10月—2015年10月上海中医药大学附属第七人民医院呼吸科收治的AECOPD患者68例,随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组以常规临床症状、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)等指导抗生素的使用,观察组以血清PCT水平指导抗生素的使用。比较2组不同时点血清PCT、WBC、CRP水平变化、血气指标及转归。结果入院第3~7天,2组血清PCT、WBC及CRP水平均较入院时显著降低,观察组血清PCT、CRP水平低于对照组(F=6.23、4.23,P<0.01),而WBC水平2组相同时点比较,差异均无统计学意义(F=2.18,P=0.062)。入院第3天起,2组血气指标(pH、PaO_2、PaO_2、SaO_2)显著改善,观察组改善均优于对照组(F=8.98、5.92、7.97、4.29,P<0.01)。与对照组比较,观察组住院时间、抗生素的使用时间明显缩短,抗生素费用明显减少(t=9.33、38.04、11.95,P均<0.01),复发率、病死率均降低(χ~2=4.66、3.98,P=0.031、0.047)。结论动态监测血清PCT水平可指导和优化老年AECOPD患者抗生素治疗策略,改善疾病转归。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 降钙素原 抗生素
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线粒体抗体M2亚型阳性患者中检测血清“两对半”的结果分析 被引量:2
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作者 段爱华 温惠萍 +3 位作者 李静 项舟弘 姚晓阳 蒋秀娣 《山西医药杂志》 CAS 2017年第10期1221-1223,共3页
近年来随着检测技术的发展,越来越多的自身免疫性肝病被检测出来,引起了广泛的关注。自身免疫性肝病的发病较缓慢,常常在未出现临床症状之时就可以通过自身抗体检测出来,为疾病的诊断和早期干预提供了基础。其中,线粒体抗体M2亚型(AMA... 近年来随着检测技术的发展,越来越多的自身免疫性肝病被检测出来,引起了广泛的关注。自身免疫性肝病的发病较缓慢,常常在未出现临床症状之时就可以通过自身抗体检测出来,为疾病的诊断和早期干预提供了基础。其中,线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)作为原发性胆汁性胆管炎(PBC)的检测指标被人们熟知,有研究报道,在PBC无相关临床症状和生化指标异常的隐匿期. 展开更多
关键词 线粒体抗体 M2 自身免疫性肝病 自身抗体检测 临床症状 检测指标 HBCAB 乙型肝炎 五阳 三阳
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血清MMP-3在RA诊断中的应用价值研究 被引量:1
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作者 姚晓阳 蒋秀娣 +2 位作者 李志兰 薛苗 杨哲军 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第21期2627-2630,共4页
目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与类风湿关节炎(RA)常规血清学指标联合使用在RA诊断中的应用价值。方法收集上海市长海医院2019年10月至2020年10月接诊的259例RA患者以及同期49例骨关节炎(OA)患者的临床资料进行回顾性分析,按照抗环... 目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与类风湿关节炎(RA)常规血清学指标联合使用在RA诊断中的应用价值。方法收集上海市长海医院2019年10月至2020年10月接诊的259例RA患者以及同期49例骨关节炎(OA)患者的临床资料进行回顾性分析,按照抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、RF+MMP-3、RF+抗CCP抗体、抗CCP抗体+MMP-3、RF+抗CCP抗体+MMP-3共6个检测方案进行RA诊断,比较不同方案诊断RA的价值。结果(1)相比于RF单独检测、RF+抗CCP抗体联合检测,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA、OA的准确率均明显升高(P<0.05)。(2)与抗CCP抗体单独检测相比,抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的特异度与AUC均明显更高(P<0.05);与RF+抗CCP抗体联合检测相比,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的灵敏度、特异度与AUC均明显更高(P<0.05)。结论在抗CCP抗体、RF传统指标联合检测诊断RA的基础上辅助使用MMP-3,可以提升临床诊断RA的准确率与诊断效能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶-3 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿因子
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伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤1例临床病理分析
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作者 益莉娜 邹珏 +3 位作者 肖峰 杨叶琳 陆志成 颜红柱 《外科研究与新技术》 2019年第3期189-193,共5页
目的探讨伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例骶骨广泛性破坏黏液乳头型室管膜瘤的临床和影像学资料、病理学特征及免疫表型进行观察分析。结果患者,女性,73岁,腰骶部疼痛不适1个月,不慎摔... 目的探讨伴骶骨广泛破坏的黏液乳头型室管膜瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例骶骨广泛性破坏黏液乳头型室管膜瘤的临床和影像学资料、病理学特征及免疫表型进行观察分析。结果患者,女性,73岁,腰骶部疼痛不适1个月,不慎摔伤腰骶部入院,骶尾椎MRI示骶2-3椎体肿瘤,考虑恶性。组织学形态示肿瘤细胞呈立方或长梭形放射状排列在血管间质轴心周围,形成乳头状结构,乳头缺乏的区域,常见黏液形成微囊,并将肿瘤细胞和玻璃样变的血管轴心隔开,肿瘤细胞无多形性,核分裂像少见。免疫组化结果:GFAP(+),S100(+),Vimentin(+),EMA(-),CKpan(-),Ki67(<1%阳性)。结论伴骶骨广泛溶骨性破坏的黏液乳头型室管膜瘤少见,具有惰性生物学行为,生长缓慢,切除不净可复发,特别需要与发生在骶骨的脊索瘤和转移性癌相鉴别。 展开更多
关键词 黏液乳头型室管膜瘤 骶骨 免疫组化 诊断 鉴别诊断
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血清抗氨基甲酰化蛋白自身抗体定量检测微阵列化学发光免疫分析法的建立及应用 被引量:8
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作者 姚晓阳 薛苗 +3 位作者 桂铁军 马晨芸 蒋秀娣 颜宏利 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期924-930,共7页
目的基于微阵列蛋白芯片技术自建检测抗氨基甲酰化蛋白(Car P)抗体的化学发光免疫分析法,对该方法的检测性能进行评价,并探讨该指标在类风湿性关节炎(RA)患者的初步临床应用价值。方法自建抗Car P抗体定量检测方法,评价该方法的精密度... 目的基于微阵列蛋白芯片技术自建检测抗氨基甲酰化蛋白(Car P)抗体的化学发光免疫分析法,对该方法的检测性能进行评价,并探讨该指标在类风湿性关节炎(RA)患者的初步临床应用价值。方法自建抗Car P抗体定量检测方法,评价该方法的精密度、最低检测限、线性范围、特异性等。以120例健康对照人群血清抗Car P抗体水平的第95分位为临界值,分析RA组、非RA组抗Car P抗体水平及阳性率;分析RA组抗Car P抗体与疾病活动性指标间的关联性。结果该方法检测高值和低值样本的精密度均<15%;线性范围可达(3. 31~1448. 18) AU/m L,抗Car P抗体与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体几乎不存在交叉反应。与健康对照组相比,RA组、抗CCP抗体阳性RA组和关节痛组患者抗Car P抗体水平显著升高,未分化结缔组织病组也升高。与健康对照组抗Car P抗体5%阳性率相比,RA患者的阳性率达28. 21%,抗CCP抗体阳性RA组阳性率达32. 2%;关节痛组阳性率为38. 89%,均显著升高;其余疾病组间则无统计学差异。RA患者抗Car P抗体水平与类风湿因子(RF)水平和血沉(ESR)均呈弱相关,与CRP和Ig G水平均呈中等相关。结论建立的定量检测抗Car P抗体的蛋白芯片化学发光法具有良好的检测精密度和较宽的线性范围,敏感性和特异性较好。抗Car P抗体检测对RA诊断和疾病的活动性评价有价值。 展开更多
关键词 抗氨基甲酰化蛋白抗体 类风湿性关节炎 微阵列蛋白芯片技术
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原发性肝癌患者外周血CD39^+,CD73^+调节性T细胞和自然杀伤(NK)细胞的表达及其与肝损伤的相关性 被引量:12
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作者 沈海涛 焦荣红 +3 位作者 陆志成 徐正 谢钰帆 蒋秀娣 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期10-13,共4页
目的分析原发性肝癌(HCC)患者CD39^+和CD73^+调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肝损伤的相关性。方法采用流式细胞术检测220例HCC患者(HCC组)、100例慢性乙肝患者(CHB组)和100例健康体检者(C组)外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+,自... 目的分析原发性肝癌(HCC)患者CD39^+和CD73^+调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肝损伤的相关性。方法采用流式细胞术检测220例HCC患者(HCC组)、100例慢性乙肝患者(CHB组)和100例健康体检者(C组)外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+,自然杀伤(NK)细胞的表达,比较分析其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝损伤指标的关系。结果与C组比较,CHB组、HCC组外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+[(11.21±1.57),(15.44±2.42)vs(8.14±1.25)]%,CD73^+[(13.86±3.61),(19.52±4.57)vs(10.31±2.56)]%细胞比例明显升高,而NK[(20.13±2.77),(17.05±2.40)vs(24.15±3.65)]%细胞比例明显下降(F=663.61,255.18,182.26,均P<0.001)。与CHB组比较,HCC组外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+,CD73^+细胞比例明显升高,而NK细胞比例明显下降(P<0.001)。并发肝损伤的肝癌患者外周血CD4^+Treg细胞中CD39^+[(17.16±2.54)vs(14.23±2.30)]%,CD73^+[(20.21±4.78)vs(18.04±3.29)]%细胞比例明显高于无肝损伤的肝癌患者,而NK[(15.57±2.31)vs (19.13±2.73)]%细胞比例则明显降低,差异均有统计学意义(F=8.89,3.99,10.09,均P<0.001)。CD39^+,CD73^+与NK细胞呈显著负相关(r=-0.452,-0.424,均P<0.05)。AST,ALT与CD39^+,CD73^+细胞比例呈显著正相关(r=0.342,0.377,P<0.05),与NK细胞比例呈显著负相关(r=-0.352,P<0.05)。结论 HCC患者外周血CD39^+,CD73^+Treg表达水平明显升高,且与肝损伤密切相关。阻断CD39^+,CD73^+的表达可能有望成为抗肿瘤免疫治疗的一种安全有效的途径。 展开更多
关键词 原发性肺癌 调节性T细胞 CD39^+ CD73^+ 自然杀伤细胞 肝损伤 相关
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