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医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的实践研究 被引量：35
1
作者 周文琴 吴荣 +1 位作者 陆蓓蓓 夏琼 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第11期1454-1458,共5页
目的 :分析医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的成效。方法 :2018年1-8月,成立协作小组作为实践团队基础,参考13家社区卫生服务中心调研结果和相关文献拟定实践方案,并利用专家小组会议调整方案,通过基础培训和强化培训提... 目的 :分析医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的成效。方法 :2018年1-8月,成立协作小组作为实践团队基础,参考13家社区卫生服务中心调研结果和相关文献拟定实践方案,并利用专家小组会议调整方案,通过基础培训和强化培训提升社区护士中医护理服务能力。结果 :实施医院-社区联动模式后社区护士的中医护理服务能力提升(P<0.05),护士开展中医护理技术项目数及服务人次增加。结论 :医院-社区联动模式是提升社区卫生服务中心护士中医护理服务能力的有效途径,是为患者提供连续性护理服务的有效方法。 展开更多
关键词 医院-社区联动 中医护理 护理能力
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PBL结合“学生授课法”不在内分泌科住院医师规范化培训中的应用
2
作者 杨昕宇 杨华 +4 位作者 丛亿蕾 吴腾飞 连真 夏诗思 袁玥 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2023年第S02期164-166,共3页
目的以中医内分泌疾病“消渴痹”为教学病例,探讨PBL结合“学生授课法”在内分泌科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2022年4月-2022年12月在上海中医药大学附属龙华医院内分泌科轮转的60名规培医师作为研究对象,随机分组为对照组... 目的以中医内分泌疾病“消渴痹”为教学病例,探讨PBL结合“学生授课法”在内分泌科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2022年4月-2022年12月在上海中医药大学附属龙华医院内分泌科轮转的60名规培医师作为研究对象,随机分组为对照组和实验组,每组各30人。对照组采用PBL教学法,实验组在此基础上完成一次学生授课,培训前后对两组学生以Mini-CEX的形式进行考核并向实验组发放满意度问卷,评价教学效果。结果培训后,两组学生Mini-CEX成绩较培训前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生临床接诊、临床判断成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组体格检查、人文关怀、医患沟通、组织效能成绩与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论以“消渴痹”为教学病例通过PBL结合“学生授课法”的教学模式能够提升规培医生在临床接诊和临床判断方面的能力,增加医学生的专业自信力和自我认可度,能够契合住院医师规范化培训的考核要求,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 PBL 学生授课法 消渴痹 规范化培训
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血小板及纤溶活性与糖尿病肾病中医辨证分型关系研究 被引量：16
3
作者 唐红 徐蓉娟 +2 位作者 李红 杨华 葛芳芳 《上海中医药杂志》 北大核心 2003年第7期18-20,共3页
为研究血小板及纤溶活性改变与糖尿病肾病 (DN)关系。选择健康对照组 (A组 ) 30例 ,2型糖尿病无血管病变组 (B组 ) 30例 ,2型糖尿病并发糖尿病肾病气阴两虚型 (C组 ) 4 1例、气虚血瘀型 (D组 ) 4 2例 ,分别测定血浆CD6 2P、CD6 3、组织... 为研究血小板及纤溶活性改变与糖尿病肾病 (DN)关系。选择健康对照组 (A组 ) 30例 ,2型糖尿病无血管病变组 (B组 ) 30例 ,2型糖尿病并发糖尿病肾病气阴两虚型 (C组 ) 4 1例、气虚血瘀型 (D组 ) 4 2例 ,分别测定血浆CD6 2P、CD6 3、组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)。结果显示 :气虚血瘀型患者CD6 2P、CD6 3、PAI明显升高 ,t PA明显下降。提示血小板及纤溶活性改变与DN关系密切 。 展开更多
关键词 血小板 纤溶活性 糖尿病肾病 辨证分型 中医
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2型糖尿病中医证候与糖尿病并发症关系临床研究 被引量：10
4
作者 吴琛 唐红 +2 位作者 徐蓉娟 杨华 李红 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第6期157-158,共2页
目的:探寻2型糖尿病中医证候与糖尿病并发症的相关性,为开展中医药防治糖尿病并发症提供依据。方法:收集龙华医院247例住院2型糖尿病患者相关资料,包括基本信息、辨证分型、并发症情况,进行统计分析,归纳总结其中规律。结果:2型糖尿病... 目的:探寻2型糖尿病中医证候与糖尿病并发症的相关性,为开展中医药防治糖尿病并发症提供依据。方法:收集龙华医院247例住院2型糖尿病患者相关资料,包括基本信息、辨证分型、并发症情况,进行统计分析,归纳总结其中规律。结果:2型糖尿病的中医证候与病程相关,阴阳两虚血瘀水停型病程明显长于其他诸证,而中医证候与年龄、性别、BMI均无相关性。在糖尿病常见的并发症中糖尿病外周神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病与中医证候关系密切,外周神经病变最多见于血瘀脉络型,糖尿病肾病、糖尿病眼病最多见于阴阳两虚血瘀水停型。结论:表明血瘀证在糖尿病发病过程中有着重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中医证候 并发症 相关性研究
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糖尿病周围神经病变中医证候分布研究 被引量：17
5
作者 杨华 曾娟花 +1 位作者 毕小娟 唐红 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第6期1192-1194,共3页
目的：DPN的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观的依据。方法：选取我院门诊或住院DPN患者380例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分布特点。结果：DPN≤5年者,主要以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主... 目的：DPN的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观的依据。方法：选取我院门诊或住院DPN患者380例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分布特点。结果：DPN≤5年者,主要以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主；5～10年以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主,但阴虚呈现下降趋势,而阳虚呈现上升趋势；10年以上则以气虚、阴阳两虚为主,兼有血瘀、痰湿。结论：糖尿病周围神经病变为本虚标实之证。虚证以气阴两虚为多；实证以血瘀、痰湿为多。本病不同发展阶段,病机重点有所不同,但气虚血瘀为其共有病机。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中医证候 相关性研究
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2型糖尿病中医证候与动脉超声检查的临床研究 被引量：3
6
作者 吴琛 唐红 +2 位作者 徐蓉娟 杨华 李红 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期1243-1245,共3页
目的:探寻2型糖尿病中医证候与动脉斑块、动脉硬化之间的关系,为开展中医药防治糖尿病提供依据。方法:收集龙华医院235例住院2型糖尿病患者相关资料,包括基本信息、辨证分型、颈动脉与下肢动脉B超影像结果,进行统计分析,归纳总结其中规... 目的:探寻2型糖尿病中医证候与动脉斑块、动脉硬化之间的关系,为开展中医药防治糖尿病提供依据。方法:收集龙华医院235例住院2型糖尿病患者相关资料,包括基本信息、辨证分型、颈动脉与下肢动脉B超影像结果,进行统计分析,归纳总结其中规律。结果:2型糖尿病的中医证候与病程相关,尤以阴阳两虚血瘀水停型病程最长,且明显长于其他诸证。糖尿病阴虚热盛型颈动脉斑块发生率最高,血瘀脉络型下肢动脉斑块发生率及严重程度最高;湿热困脾型颈动脉内膜增厚发生率最高。 展开更多
关键词 糖尿病 中医证候 动脉超声检查
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黄连素对不同中医证型2型糖尿病降糖作用临床研究 被引量：7
7
作者 唐红 沈艳 《上海中医药杂志》 北大核心 2008年第12期22-24,共3页
目的观察黄连素对不同中医证型2型糖尿病的临床疗效。方法选择阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型及瘀血阻络型2型糖尿病各30例,在原降糖治疗基础上予黄连素0.5 g,餐前15 min口服,每日3次,疗程3个月。观察各组空腹血糖、餐后2 h血糖、... 目的观察黄连素对不同中医证型2型糖尿病的临床疗效。方法选择阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型及瘀血阻络型2型糖尿病各30例,在原降糖治疗基础上予黄连素0.5 g,餐前15 min口服,每日3次,疗程3个月。观察各组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等以评定降糖疗效;观察中医证候积分,以评定中医证候疗效。结果黄连素对湿热困脾型组的降糖作用及中医证候疗效明显优于其他3个证型组(P<0.05,P<0.01)。结论黄连素对湿热困脾型2型糖尿病患者降糖作用明显。 展开更多
关键词 糖尿病 黄连素 中医证型 血糖 糖化血红蛋白
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血清TNF与2型糖尿病肾病及其中医证型关系的临床研究 被引量：10
8
作者 杨华 曾娟花 《西部中医药》 2014年第1期11-13,共3页
目的:分析血清TNF水平与2型糖尿病肾病(DN)的关系,并探讨TNF与血瘀证、痰湿证的相关性。方法:检测入选170例DNⅢ、Ⅳ及Ⅴ期患者的尿微量白蛋白(UAlb)及血清肌酐等指标,并采用MDRD计算公式计算血瘀证、痰湿证、血瘀兼痰湿证、无血瘀痰湿... 目的:分析血清TNF水平与2型糖尿病肾病(DN)的关系,并探讨TNF与血瘀证、痰湿证的相关性。方法:检测入选170例DNⅢ、Ⅳ及Ⅴ期患者的尿微量白蛋白(UAlb)及血清肌酐等指标,并采用MDRD计算公式计算血瘀证、痰湿证、血瘀兼痰湿证、无血瘀痰湿证患者的肾小球滤过率(GFR),比较各组TNF值变化情况。结果:①血清TNF随DN病情的加重而逐渐升高,Ⅴ期TNF高于Ⅲ期、Ⅳ期(P<0.01,P<0.05),Ⅳ期高于Ⅲ期(P<0.01)。②血清TNF与UAlb呈正相关(r=0.272,P=0.000),与GRF呈负相关(r=-0.455,P=0.000)。③随着血瘀证、痰湿证的发生,TNF逐渐升高,血瘀兼痰湿证组最高。结论:血清TNF可能参与了DN的发生发展,与其肾脏损害程度一致;中医的痰湿、血瘀与TNF有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血瘀证 痰湿证
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糖尿病肾病中医证候分布研究 被引量：18
9
作者 唐红 杨华 曾娟花 《中医药临床杂志》 2012年第2期97-99,共3页
目的:初步探讨糖尿病肾病(DN)的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观可靠的依据。方法:依据Mon-gensen分期标准选取我院门诊或住院DN(III、IV、V期)患者363例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分... 目的:初步探讨糖尿病肾病(DN)的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观可靠的依据。方法:依据Mon-gensen分期标准选取我院门诊或住院DN(III、IV、V期)患者363例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分布特点。结果:DNIII期主要以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主;IV期以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主,但阴虚呈现下降趋势,而阳虚呈现上升趋势;V期则以气虚、阴阳两虚为主,兼有血瘀、痰湿。结论:糖尿病肾病为本虚标实之证。虚证以气阴两虚为多;实证以血瘀、痰湿为多。本病不同发展阶段,病机重点有所不同,但气虚血瘀为其共有病机。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医证候 相关性研究
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采用案例教学法培养内分泌疾病中医临床思维的体会 被引量：4
10
作者 李红 《上海中医药大学学报》 CAS 2012年第3期7-8,共2页
内分泌科临床教学要注重学生中医临床思维的培养。采用典型案例教学法有利于激发学生的学习兴趣,培养学生中医思维和团结协作精神,有助于教师教学相长。
关键词 内分泌疾病 临床教学 中医思维
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代谢综合征中医治疗进展 被引量：2
11
作者 王德立 唐红 《中医药临床杂志》 2012年第5期479-480,共2页
代谢综合征（MS）是心血管病的多种代谢危险因素（与代谢异常相关的心血管病危险因素）在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病（T2DM）或糖调节受损、血脂异常以及... 代谢综合征（MS）是心血管病的多种代谢危险因素（与代谢异常相关的心血管病危险因素）在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病（T2DM）或糖调节受损、血脂异常以及高血压等。随着全球肥胖症患者日益增加,上述疾病呈集结状态发病现象不断增多,患病率逐年上升。MS作为多种疾病的危险因素已越来越被关注。患者心血管病事件的患病率及死亡风险约为非MS者的2～3倍;有MS的非糖尿病者中发生T2DM的危险约为无MS的非糖尿病者的5倍。 展开更多
关键词 代谢综合征 中医药疗法 综述
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TBL、CBL、MDT三位一体教学方式在消渴临床教学的应用
12
作者 葛文姝 曾娟花 +4 位作者 李明 蒲瑾 单玮 杨华 邓跃毅 《中国中医药现代远程教育》 2023年第15期28-30,共3页
目的制定TBL、CBL、MDT三位一体教学方式的规范化流程。方法选取2021年6月—2021年9月在上海中医药大学附属龙华医院内分泌科和肾病科轮转的28名实习学生,分为内分泌科组和肾病科组,行入科前考核,然后进行三位一体教学,教学完成后,实施... 目的制定TBL、CBL、MDT三位一体教学方式的规范化流程。方法选取2021年6月—2021年9月在上海中医药大学附属龙华医院内分泌科和肾病科轮转的28名实习学生,分为内分泌科组和肾病科组,行入科前考核,然后进行三位一体教学,教学完成后,实施理论和操作考核并使用专业软件进行数据分析,通过后期问卷调查的方式进行教学满意度及教学方式的评估。结果与教学前比较,教学后2组学生成绩均有一定程度提高,且内分泌组学生成绩提高更明显(P<0.05)。问卷调查结果显示,约有75%(21/28)的学生认为新的教学方式有助于他们更好地学习,96%(27/28)的学生表示很满意这种教学方式。结论MDT、TBL、CBL三位一体教学方式有利于提高学生的成绩,可在教学中继续探索改方式的应用,以期提高教学效果。 展开更多
关键词 TBL CBL MDT 糖尿病 消渴 三位一体教学
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2型糖尿病心脏自主神经病变的中医药研究进展 被引量：5
13
作者 马燕云 唐红 杨华 《世界临床药物》 CAS 2020年第6期416-421,共6页
自主神经病变是糖尿病(diabetes)最常见的并发症之一,尤其是心血管自主神经病变。糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,DCAN)具有隐匿性、渐进性及不典型性等特点,患者可出现恶性心律失常、无症状性心肌缺血... 自主神经病变是糖尿病(diabetes)最常见的并发症之一,尤其是心血管自主神经病变。糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,DCAN)具有隐匿性、渐进性及不典型性等特点,患者可出现恶性心律失常、无症状性心肌缺血或无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction),更有甚者出现心源性猝死。中医药可较好地缓解疾病症状,且不良反应少。本文针对中医药对2型糖尿病心脏自主神经病变的治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心脏自主神经病变 中医药
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中医药防治糖尿病肾病研究进展 被引量：4
14
作者 唐红 《世界临床药物》 CAS 2017年第9期582-585,共4页
糖尿病肾病(DKD)为糖尿病严重的并发症之一,也是肾衰竭的重要危险因素,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗方法有限。中医药可延缓DKD患者的疾病进展,提高患者的生活质量,具有独特的治疗优势。本文综述中医药对DKD的治疗研究进展。
关键词 糖尿病肾病(DKD) 中医药 研究进展
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加味苍附导痰汤治疗痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常的临床效果 被引量：3
15
作者 杨昕宇 杨华 +5 位作者 唐红 冯圣钰 马燕云 邹冉 潘可怡 吉本唯 《中国医药导报》 CAS 2023年第12期151-155,共5页
目的观察加味苍附导痰汤治疗痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常的临床效果。方法在2018年9月至2020年1月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科门诊及住院患者中选取符合纳入标准的痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常者72例。按照随机数字表法将其... 目的观察加味苍附导痰汤治疗痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常的临床效果。方法在2018年9月至2020年1月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科门诊及住院患者中选取符合纳入标准的痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常者72例。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各36例。对照组给予基础治疗加盐酸二甲双胍片,治疗组在对照组治疗基础上给予加味苍附导痰汤。两组均治疗12周。观察两组治疗前后体重指数(BMI)、腹围、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、中医证侯积分及临床疗效。结果治疗后,两组BMI、腰围、HOMA-IR、血脂、中医症候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论加味苍附导痰汤对于痰湿型单纯性肥胖症伴血脂异常患者具有减轻体重、减小腰围、调节血脂代谢、缓解胰岛素抵抗、改善临床症状的作用。 展开更多
关键词 肥胖症 痰湿型 血脂异常 苍附导痰汤
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疏肝健脾养心安神法治疗糖尿病抑郁障碍临床研究 被引量：17
16
作者 李红 徐蓉娟 +1 位作者 陈建杨 葛芳芳 《上海中医药杂志》 2009年第4期17-19,共3页
目的观察糖郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型糖尿病抑郁障碍的临床疗效。方法选择108例患者,共93例纳入分析。均维持原糖尿病基础及降糖药物治疗,随机分为试验组(糖郁汤,n=31)、对照组(左洛复,n=32)和空白组(n=30),疗程12周。观察各组治疗... 目的观察糖郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型糖尿病抑郁障碍的临床疗效。方法选择108例患者,共93例纳入分析。均维持原糖尿病基础及降糖药物治疗,随机分为试验组(糖郁汤,n=31)、对照组(左洛复,n=32)和空白组(n=30),疗程12周。观察各组治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、糖尿病患者生存质量特异性量表、抗抑郁药副反应评定量表积分及血糖等变化。结果试验组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);试验组与对照组抗抑郁疗效优于空白组(P<0.01),而两组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组生存质量量表中心理健康积分高于试验组(P<0.05),其余4项差异均无统计学意义(P>0.05);试验组仅1例出现不良反应,对照组9例出现不良反应。结论糖郁汤可有效改善肝郁脾虚、心神不宁型糖尿病抑郁障碍患者临床症状,改善糖尿病抑郁及焦虑的不良情绪,有效提高糖尿病抑郁障碍患者生存质量;且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病抑郁障碍 疏肝健脾 养心安神 糖郁汤 左洛复 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 生存质量
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数字化舌诊对2型糖尿病患者血糖水平、营养状况及膳食结构的评估作用 被引量：24
17
作者 王露 高键 +4 位作者 王忆勤 金凤妹 杨华 唐红 蔡骏 《上海中医药杂志》 2011年第6期25-27,共3页
目的观察中医舌诊对2型糖尿病患者血糖控制、营养状况及膳食结构的评估价值。方法采用横断面调查方法对2010年3月至6月期间住院的180例2型糖尿病患者进行膳食结构问卷调查,测定血糖和BMI,同时采集中医数字化舌象数据。结果空腹血糖和餐... 目的观察中医舌诊对2型糖尿病患者血糖控制、营养状况及膳食结构的评估价值。方法采用横断面调查方法对2010年3月至6月期间住院的180例2型糖尿病患者进行膳食结构问卷调查,测定血糖和BMI,同时采集中医数字化舌象数据。结果空腹血糖和餐后2h血糖异常组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),糖化血红蛋白异常组的舌苔润燥、厚薄、腐腻和剥苔及舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05);超重肥胖组舌苔润燥、厚薄、腐腻及裂纹指数高于正常组(P<0.05),蛋白质和脂肪摄入过高组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),碳水化合物摄入过少组的舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05)。结论糖尿病患者的舌象能客观反映其血糖控制、营养状况以及膳食结构状况。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中医舌象 膳食结构 营养状况 血糖
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平目颗粒治疗非活动期Graves眼病阳气亏虚、痰瘀阻滞证的临床观察 被引量：16
18
作者 张亚利 汪涛 +2 位作者 李红 陆灏 刘志明 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第9期2124-2127,共4页
目的:观察平目颗粒治疗非活动期Graves眼病患者阳气亏虚、痰瘀阻滞证的临床疗效。方法:将来自三个分中心90例非活动期Graves眼病患者,按照区组随机、双盲、对照原则分为试验组和对照组,试验组予平目颗粒,对照组予平目颗粒模拟剂,疗程24... 目的:观察平目颗粒治疗非活动期Graves眼病患者阳气亏虚、痰瘀阻滞证的临床疗效。方法:将来自三个分中心90例非活动期Graves眼病患者,按照区组随机、双盲、对照原则分为试验组和对照组,试验组予平目颗粒,对照组予平目颗粒模拟剂,疗程24周,分别观察两组治疗前后突眼度,中医证候改善情况(中医证候积分)及有效率,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况,安全性指标血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及心电图,观察可能出现的不良反应。结果:治疗后两组突眼度总有效率比较,试验组为81.4%,对照组17.1%,试验组较对照组明显降低患者的突眼度(P<0.01)。试验组中医证侯疗效总有效率为88.37%,对照组总有效率为31.71%,试验组中医证侯改善明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后两组甲状腺功能比较,差异无统计学意义。治疗后两组安全性指标检查均正常。结论:与对照组比较,平目颗粒可有效降低非活动期Graves眼病阳气亏虚、痰瘀阻滞证患者的突眼度,改善其临床中医证候,具有良好的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 平目颗粒 非活动期 Graves眼病 温阳益气、化痰祛瘀
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