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慢性尿酸性肾病动物模型研究及中医药对其的影响 被引量：3
1
作者 高志卿 邓跃毅 +1 位作者 王琳 陈以平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期186-189,共4页
近年来,慢性尿酸性肾病的实验研究逐渐增多,人们主要从基因重组、抑制尿酸排泄、促进血尿酸产生几方面来复制动物模型。中医药在降低血尿酸、调整细胞因子水平、延缓肾间质纤维化方面显现出较好疗效,但尚待进一步加大对中药或其提取成... 近年来,慢性尿酸性肾病的实验研究逐渐增多,人们主要从基因重组、抑制尿酸排泄、促进血尿酸产生几方面来复制动物模型。中医药在降低血尿酸、调整细胞因子水平、延缓肾间质纤维化方面显现出较好疗效,但尚待进一步加大对中药或其提取成分的研究。本文就上述内容进行了综述。 展开更多
关键词 慢性尿酸性肾病 动物模型 中医药 药对 血尿酸 延缓 细胞因子水平 内容 促进 产生
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特发性膜性肾病的中医药治疗进展 被引量：4
2
作者 李交 邓跃毅 鲍旭波 《内蒙古中医药》 2014年第34期110-110,177,共2页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征(NS)常见的病理类型,约占成人NS的33%[1]。膜性肾病以上皮下免疫复合物沉积和肾小球基底膜增厚为特征的,根据病因分为特发和继发两类。特发性膜性肾病(IMN)占我国原发性肾小球疾病... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征(NS)常见的病理类型,约占成人NS的33%[1]。膜性肾病以上皮下免疫复合物沉积和肾小球基底膜增厚为特征的,根据病因分为特发和继发两类。特发性膜性肾病(IMN)占我国原发性肾小球疾病的9.89%[2]。目前采用的激素及免疫抑制治疗未能取得满意疗效,且长期应用激素及免疫抑制剂,可引起严重的副反应。中医药在膜性肾病治疗方面有很多优势,现将近年来中医药治疗IMN的进展做一概述。 展开更多
关键词 膜性肾病 特发性 中医药治疗
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中医药治疗慢性肾炎研究 被引量：2
3
作者 李忻 金亚明 《长春中医药大学学报》 2011年第4期586-587,共2页
对于慢性肾炎的治疗,西医多以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的;中医通过辨证论治,应用中药汤剂、成药制剂、穴位注射、中药提取物注射液静滴等疗法治疗取得较好疗效,中医药治疗慢性肾炎,具有疗效稳定,不良反应小等优势。
关键词 慢性肾炎/中医药疗法 肺肾亏虚 水湿内蕴 脾肾阳虚
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膜性肾病中西医诊断与治疗 被引量：1
4
作者 陈以平 谢院生 +3 位作者 刘宝利 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期92-94,共3页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种肾小球疾病,多发于中老年人,80%患者表现为肾病综合征,可归属中医水肿、肾水等范畴。MN在我国发病率逐年攀升,占住院患者肾活检的32.98%[1],75%的MN发病机制不明,称为特发性膜性肾病(idiopath... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种肾小球疾病,多发于中老年人,80%患者表现为肾病综合征,可归属中医水肿、肾水等范畴。MN在我国发病率逐年攀升,占住院患者肾活检的32.98%[1],75%的MN发病机制不明,称为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)。本期肾海探骊论坛特邀国内肾病领域的中医、中西医结合专家陈以平、谢院生、刘宝利、刘伟敬和刘玉宁教授从中西医角度探讨IMN的诊断与治疗。本次论坛由刘玉宁教授主持。 展开更多
关键词 膜性肾病 肾活检 肾水 陈以平 肾病综合征 中西医 发病机制
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肾病综合征诊断,当明确病理;中西医结合治疗,可取长补短
5
作者 赵进喜 张守琳 +5 位作者 邓跃毅 刘宝利 赵宗江 刘宁 贾海忠 杨东晨 《环球中医药》 CAS 2024年第3期439-443,共5页
肾病综合征是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,明确诊断病理类型对于预后的判断具有重要意义。中医学认为本病的中心病位总在肾,但与肺、脾、三焦等多脏有关,常表现为本虚标实。本病在治疗方面以健... 肾病综合征是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,明确诊断病理类型对于预后的判断具有重要意义。中医学认为本病的中心病位总在肾,但与肺、脾、三焦等多脏有关,常表现为本虚标实。本病在治疗方面以健脾补肾、行气利水为主,或兼以宣肺调肝,也常用活血化瘀、清热解毒利湿、疏利三焦等治法。临床中应重视风邪在本病发病中的作用,同时强调标本同治、分期论治。激素与免疫抑制剂对本病治疗有效,在此基础上进行中西医结合治疗,能够减毒增效,有利于发挥中西医结合治疗的优势。 展开更多
关键词 肾病综合征 分期论治 标本同治 中西医结合 临床经验
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从络病理论探讨IgA肾病的中医治疗 被引量：2
6
作者 沈思静 邓跃毅 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第3期271-272,共2页
IgA肾病最为显明的特征为肾小球系膜区IgA沉积,同时也是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)最为核心的病因,临床症状则主要包括水肿、腹痛、低热、腰痛及肌肉痛[1],绝大部分患者的预后情况较为理想,然而大概30%的患者在10~20年... IgA肾病最为显明的特征为肾小球系膜区IgA沉积,同时也是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)最为核心的病因,临床症状则主要包括水肿、腹痛、低热、腰痛及肌肉痛[1],绝大部分患者的预后情况较为理想,然而大概30%的患者在10~20年的时间内会发展至ESRD[2]。 展开更多
关键词 终末期肾病 肌肉痛 络病理论 IGA肾病 预后情况 中医治疗 临床症状 ESRD
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基于血清蛋白组学的慢性肾衰中医不同证型的研究 被引量：13
7
作者 何磊 程亚伟 +6 位作者 廖萍 胡衡 金亚明 李福凤 王文静 王忆勤 郝一鸣 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期202-205,共4页
目的:探讨慢性肾功能衰竭中医不同证型的血清蛋白质谱的变化及生物学基础。方法:收集慢性肾功能衰竭患者83例及正常人36例并辨证分型,采用SELDI-TOF蛋白芯片技术对不同证型的血清蛋白质表达谱进行研究。结果:在慢性肾衰中医各证型的整... 目的:探讨慢性肾功能衰竭中医不同证型的血清蛋白质谱的变化及生物学基础。方法:收集慢性肾功能衰竭患者83例及正常人36例并辨证分型,采用SELDI-TOF蛋白芯片技术对不同证型的血清蛋白质表达谱进行研究。结果:在慢性肾衰中医各证型的整体研究中,17个蛋白峰有显著差异(P<0.001),通过层次聚类分析显示中医各证型之间聚类性质差异较小;通过对中医不同证型作两两比较发现,脾肾气虚组与脾肾阳虚组之间得到2个差异蛋白峰(P<0.01),脾肾气虚组与阴阳两虚组得到4个差异蛋白峰(P<0.01),脾肾气虚组与脾肾气阴两虚组之间得到5个差异蛋白峰(P<0.01),脾肾阳虚组与阴阳两虚组之间得到4个差异蛋白峰(P<0.01),脾肾阳虚组与脾肾气阴两虚组之间得到4个差异蛋白峰(P<0.01),阴阳两虚组与脾肾气阴两虚组之间得到2个差异蛋白峰(P<0.01);运用PCA分析显示,各证型组之间的差异蛋白峰能较好把各组相区分。结论:采用SELDI-TOF-MS蛋白芯片技术分析慢性肾功能衰竭中医不同证型血清蛋白质谱变化对探讨中医证型的生物学基础具有一定的意义。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 血清 蛋白组学 证型 SELDI-TOF-MS
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从肺脾肾不同组织水通道蛋白变化研究中医“水液代谢理论”的实验基础 被引量：23
8
作者 张昕贤 吴锋 +4 位作者 林日阳 张新志 刘楠楠 李颉 何立群 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1507-1510,共4页
目的从肺脾肾不同组织水通道蛋白变化研究中医"水液代谢理论"的实验基础。方法通过2%腺嘌呤混悬液灌胃4周制备肾阳虚大鼠模型,并予肉苁蓉煎液进行干预6周,检测尿17羟皮质醇值含量、尿肌酐和尿渗透压,检测水通道蛋白1(AQP1)基... 目的从肺脾肾不同组织水通道蛋白变化研究中医"水液代谢理论"的实验基础。方法通过2%腺嘌呤混悬液灌胃4周制备肾阳虚大鼠模型,并予肉苁蓉煎液进行干预6周,检测尿17羟皮质醇值含量、尿肌酐和尿渗透压,检测水通道蛋白1(AQP1)基因在肺、脾、肾的表达量的变化,及AQP1蛋白在各组织的表达情况。结果腺嘌呤模型大鼠尿17羟皮质醇值含量较正常组降低,符合肾阳虚,同时尿肌酐和尿渗透压降低。AQP1基因在腺嘌呤模型大鼠脾、肾组织的表达下调,肉苁蓉干预组AQP1基因在肺、肾组织的表达较模型组显著上调。AQP1蛋白在腺嘌呤模型组肺脾肾各组织中表达均增加,经肉苁蓉干预的大鼠肺肾组织中AQP1蛋白表达减少。结论肺、脾、肾均参与水液调节,AQP1是其分子基础之一,补益肾阳药物肉苁蓉有上调AQP1基因的作用,AQP1蛋白的表达还受到其他因子的调控。 展开更多
关键词 水液代谢理论 AQP1 腺嘌呤模型
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慢性肾功能衰竭中医湿证舌苔中相关蛋白研究 被引量：6
9
作者 程亚伟 何磊 +6 位作者 廖萍 胡衡 金亚明 李福凤 王文静 王忆勤 钱鹏 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第9期1920-1924,共5页
目的:探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医湿证的相关性。方法:临床收集慢性肾衰患者舌苔样本102例,其中湿证组76例,非湿证组26例;另有正常对照组38例,对所有样本采用1500r/min的离心转速,离心2min后取上清液,选用NP20... 目的:探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医湿证的相关性。方法:临床收集慢性肾衰患者舌苔样本102例,其中湿证组76例,非湿证组26例;另有正常对照组38例,对所有样本采用1500r/min的离心转速,离心2min后取上清液,选用NP20蛋白芯片点样,经SELDI-TOF-MS技术测定得到蛋白质谱峰,通过Biomarker Wizard软件比较湿证组、非湿证组及正常对照组之间蛋白质谱峰的差异,利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA),经生物信息学分析得到慢性肾衰中医湿证决策树模型。结果:(1)慢性肾衰湿证76例、非湿证26例及正常对照组38例舌苔样本经SELDI-TOF-MS技术测定,质荷比1000～20000范围内共检测到136个蛋白峰,经生物信息学统计分析,有11个差异质谱峰有统计学意义(P<0.05),其中,M/Z2434.53、M/Z3672.89、M/Z7118.00和M/Z8411.134个差异质谱峰在湿证组和非湿证组呈高表达,M/Z3333.52、M/Z4619.83、M/Z4711.35和M/Z10664.24个差异质谱峰在湿证组和非湿证组呈低表达,M/Z5142.52、M/Z5231.98和M/Z5272.633个差异质谱峰在湿证组呈高表达,在非湿证组呈低表达;(2)利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA),慢性肾衰湿证组、非湿证组与正常对照组两两之间均有明显的区分度,但都存在部分重叠;(3)经生物信息学分析建立慢性肾衰中医湿证决策树模型,最终得到M/Z5231.98、M/Z2325.41、M/Z4558.86和M/Z3491.894个差异质谱峰组成的生物标记物可以将湿证组和非湿证组样品较好的分类(最终决策树模型对所有样品分组判别的正确率为83.33%,灵敏度为81.58%,特异性为88.46%)。结论:该研究从生物学角度来探讨中医湿证,为中医湿证辨证提供客观依据。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 中医湿证 舌苔上清液 SELDI-TOF-MS
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慢性肾衰中医不同证型舌苔中相关蛋白研究 被引量：5
10
作者 程亚伟 何磊 +6 位作者 廖萍 胡衡 金亚明 李福凤 王文静 王忆勤 郝一鸣 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期1264-1267,共4页
目的:研究通过比较慢性肾功能衰竭(CRF,简称慢性肾衰)中医不同证型组患者及正常对照组人群舌苔上清液中蛋白质谱峰的差异,初步探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医不同证型的相关性。方法:临床收集慢性肾衰患者舌苔样... 目的:研究通过比较慢性肾功能衰竭(CRF,简称慢性肾衰)中医不同证型组患者及正常对照组人群舌苔上清液中蛋白质谱峰的差异,初步探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医不同证型的相关性。方法:临床收集慢性肾衰患者舌苔样本并辨证分型出5个不同证型,其中脾肾气虚组21例、脾肾阳虚组14例、阴阳两虚组18例、脾肾气阴两虚组11例、肝肾阴虚组3例,另有正常对照组38例,对所有样本采用1500r/min的离心转速,离心2min后取上清液,选用NP20蛋白芯片点样,经SELDI-TOF-MS技术测定得到蛋白质谱图,通过Biomarker Wizard软件分析慢性肾衰中医不同证型组及正常对照组之间蛋白质谱图的变化,并利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA)来比较各组之间蛋白质谱图的差异。结果:(1)应用SELDI-TOF-MS技术筛选出慢性肾衰中医各证型组及正常对照组舌苔样本中有7个差异蛋白质谱峰有统计学意义(P<0.01)。其中,质荷比M/Z1090.66和M/Z1092.68两个差异质谱峰在各证型组均呈高表达;M/Z13302.5一个差异质谱峰在各证型组均呈低表达;M/Z10241.4和M/Z10464.8两个差异质谱峰在脾肾气阴两虚组、肝肾阴虚组高表达,在脾肾气虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组呈低表达;M/Z3742.33一个差异质谱峰在脾肾气虚组、脾肾气阴两虚组、肝肾阴虚组呈高表达,在脾肾阳虚组、阴阳两虚组呈低表达;M/Z 10867.6一个差异质谱峰在脾肾气阴两虚组呈高表达,在脾肾气虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组、肝肾阴虚组呈低表达。(2)利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析(PCA),慢性肾衰各证型组之间及与正常对照组舌苔样本之间都有一定的区分度,但均存在部分重叠。结论:该研究从生物学理论的角度初步探讨慢性肾衰舌苔上清液中相关蛋白变化与慢性肾衰中医不同证型的相关性,为中医证候研究提供客观依据。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 中医证型 舌苔 蛋白 SELDI-TOF-MS
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中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效分析 被引量：26
11
作者 须冰 王祎熙 陈以平 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第4期333-335,共3页
目的:探讨与中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效相关的肾组织病理因素。方法:对58例经肾活检确诊的IgA肾病患者按治疗方法分为单纯中药治疗组及中西医结合治疗组,对两组患者的肾组织病理资料进行回顾性分析。结果:中药组中细胞性新月体组... 目的:探讨与中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效相关的肾组织病理因素。方法:对58例经肾活检确诊的IgA肾病患者按治疗方法分为单纯中药治疗组及中西医结合治疗组,对两组患者的肾组织病理资料进行回顾性分析。结果:中药组中细胞性新月体组、肾小管萎缩组、肾小血管病变组治疗后24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。中西医组:肾小球无硬化组、肾小球硬化组、细胞性新月体组、间质纤维化组、肾间质炎症组、肾小管萎缩组、肾小血管病变组、无肾小血管病变组治疗后24h尿蛋白定量均较治疗前明显减少(P<0.05),有统计学差异。不同病理表现对中药组、中西医组治疗前后血清肌酐水平均无明显改善(P>0.05)。结论:中西医结合治疗对于肾脏病理表现为活动性病变及慢性病变的IgA肾病患者均具有疗效;而单纯中药辨证治疗对于肾脏病理表现以慢性病变为主者(肾小管萎缩、肾小血管病变)具有疗效。对于西药无法干预治疗的重症型IgAN患者,单纯中药辨证治疗仍能改善部分患者24h尿蛋白排泄,临床治疗总有效率仍有60.7%,结合中药辨证治疗IgAN可与西药治疗优势互补,从而延缓疾病的进展。 展开更多
关键词 中医 中西医结合 IGA肾病
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浅述难治性肾病综合征的中医辨治 被引量：17
12
作者 陈万佳 邓跃毅 邢玥 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第6期550-552,共3页
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是临床一类以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症为主要表现的原发性肾脏疾病的总称。现代医学大多采取激素和(或)免疫药物开展治疗。难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,... 原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是临床一类以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症为主要表现的原发性肾脏疾病的总称。现代医学大多采取激素和(或)免疫药物开展治疗。难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)可理解为是一类对于治疗反应性不佳的肾病综合征。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 中医辨治 原发性肾病综合征 原发性肾脏疾病 大量蛋白尿 低蛋白血症 主要表现 免疫药物
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107例痛风性肾病患者的中医证候分析 被引量：8
13
作者 王元 邓跃毅 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第6期509-512,共4页
目的:通过分析痛风性肾病患者的中医证候,探讨本病客观的中医辨证分型及其分布与特点。方法:根据相关文献,整理痛风肾常见的中医证候,并征求专家意见制定调查问卷。通过问卷收集107例痛风性肾病患者的中医证候及一般病史资料,运用多因... 目的:通过分析痛风性肾病患者的中医证候,探讨本病客观的中医辨证分型及其分布与特点。方法:根据相关文献,整理痛风肾常见的中医证候,并征求专家意见制定调查问卷。通过问卷收集107例痛风性肾病患者的中医证候及一般病史资料,运用多因素统计方法归纳本病的中医分型,并总结各中医证型的分布与特点。结果:痛风性肾病的中医证型分为:(1)肝肾阴虚,瘀血内结型;(2)脾气虚弱,湿热内蕴型;(3)脾肾亏虚,水湿不化型;(4)阴阳两虚型。在107例被调查患者中肝肾阴虚,瘀血内结型患者人数最多为36例(34%),脾肾亏虚,水湿不化型患者人数最少15例(14%),其余两型分别为脾气虚弱,湿热内蕴型27例(25%),阴阳两虚型29例(27%)。其中脾肾亏虚,水湿不化型患者平均年龄较大、平均病程较长。各证型均存在男性患者多于女性患者的情况。结论:痛风性肾病的中医证候按本研究方法可分为四型:(1)肝肾阴虚,瘀血内结型;(2)脾气虚弱,湿热内蕴型;(3)脾肾亏虚,水湿不化型;(4)阴阳两虚型。各证型间的分布及其在年龄、性别、病程上的特点有一定的规律性。研究结果对临床诊治该病及进一步研究具有参考价值。 展开更多
关键词 痛风性肾病 中医证型 因子分析
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中医治疗膜性肾病的临床及实验研究进展 被引量：3
14
作者 韩莉 邓跃毅 《山东中医药大学学报》 2010年第3期278-280,共3页
综述近10年来中医药治疗膜性肾病的概况,分为临床研究和实验研究两个方面。参考文献26篇。
关键词 膜性肾病 中医干预 临床研究 实验研究 综述
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浅析中医肾病实习中的难点及解决方案 被引量：1
15
作者 葛文姝 蒲瑾 +1 位作者 周圆圆 邓跃毅 《中国中医药现代远程教育》 2016年第15期126-128,共3页
中医学生的实习通常在一年时间内完成,在一年时间中要完成所有的实习项目,这对学生来说是比较辛苦的过程,这一年中既要考试,也要培养沟通、实践的能力,为将来的医师之路做准备。肾科实习一直相对其他科室实习较为冷门,学生普遍反映知识... 中医学生的实习通常在一年时间内完成,在一年时间中要完成所有的实习项目,这对学生来说是比较辛苦的过程,这一年中既要考试,也要培养沟通、实践的能力,为将来的医师之路做准备。肾科实习一直相对其他科室实习较为冷门,学生普遍反映知识点繁杂,比较难以掌握,且难点颇多,实习时间相对较短,而中医肾病学对于学生来说,在学校接触的时间更为短暂。因此针对这些难点文章将进行解析,提出几方面可能的原因,并针对这些原因提供解决方案。 展开更多
关键词 中医肾病 中医实习 水肿 癃闭 关格 虚劳
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IgA肾病的中西医诊断与治疗
16
作者 吕继成 鲁盈 +3 位作者 邓跃毅 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第11期1032-1034,共3页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%~40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),是成人ESRD的主要原因... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%~40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),是成人ESRD的主要原因^([1]),严重威胁患者生命健康及导致沉重的经济负担。因此,迫切需要进一步探究其发病机制,寻找有效防治策略。 展开更多
关键词 终末期肾病 原发性肾小球疾病 IGA肾病 IGAN 防治策略 中西医 免疫复合物沉积 ESRD
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小剂量他克莫司联合雷公藤多苷治疗激素抵抗性肾病综合征随机对照研究 被引量：24
17
作者 任红旗 钟逸斐 +5 位作者 李艳 蔡青 韩淑静 郝小可 王瑞 李玲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1340-1345,共6页
目的观察小剂量他克莫司(TAC)联合雷公藤多苷(TW)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的临床疗效和安全性。方法经肾活检并结合临床诊断为系膜增生性肾炎(MesPGN)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、经泼尼松[1 mg/(kg.d),最大60 mg/d]治疗3个... 目的观察小剂量他克莫司(TAC)联合雷公藤多苷(TW)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的临床疗效和安全性。方法经肾活检并结合临床诊断为系膜增生性肾炎(MesPGN)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、经泼尼松[1 mg/(kg.d),最大60 mg/d]治疗3个月无效的患者,随机分为2组。小剂量TAC+TW组:TAC首次使用0.05 mg/(kg.d),分2次、间隔12 h于餐后2 h服用,服药3 d后检测TAC浓度,维持血药浓度1.5～4 ng/ml;同时加用TW治疗剂量60 mg/d,分3次餐前口服。TW组:单用TW,治疗剂量60 mg/d,分3次餐前口服。观察各组的疗效、不良反应以及TAC的浓度变化。结果(1)符合入组条件的SRNS患者共20例,小剂量TAC+TW组11例,TW组9例。入组基线年龄、性别分布、发病时间、血压、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、肾脏病理类型及服用泼尼松时间等无明显统计学差异。(2)小剂量TAC+TW组治疗1个月后尿蛋白开始下降,随访至12个月时有8例完全缓解(72.7%),2例部分缓解(18.2%),1例无效(9.1%),总有效率(90.9%)。而TW组同样治疗1个月后尿蛋白开始减少,但随访至12个月时仅有2例完全缓解(22.2%),部分缓解4例(44.5%),无效3例(33.3%),总有效率(66.7%)。随访至终点小剂量TAC+TW组完全缓解率高于TW组。(3)小剂量TAC+TW组治疗后患者血浆蛋白明显升高,治疗至6个月时血浆蛋白基本恢复至正常水平;而TW组血浆蛋白升高却不明显。两组患者血肌酐水平治疗前后无明显改变。(4)不良反应的发生率两组之间无明显差异。结论小剂量TAC+TW能有效减少SRNS患者蛋白尿,临床缓解率较高;并且患者耐受性好,是治疗SRNS的有效方法。 展开更多
关键词 激素抵抗性肾病综合征 他克莫司 雷公藤多苷 治疗结果
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雷公藤多苷诱导小鼠睾丸生殖相关基因异常表达及补肾中药的干预作用 被引量：29
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作者 张昕贤 黄迪 +5 位作者 刘楠楠 李颉 林日阳 张新志 吴锋 何立群 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第5期466-471,共6页
目的:探讨雷公藤多苷诱导小鼠睾丸生殖相关基因的表达及补肾中药的干预作用。方法:成年Balb/C雄性小鼠,以雷公藤多甙30 mg/(kg.d)灌胃3周,造成生殖减退模型。随后,分别予生理盐水0.25 ml/d、雷公藤多甙30 mg/(kg.d)、肉苁蓉煎液[相当于... 目的:探讨雷公藤多苷诱导小鼠睾丸生殖相关基因的表达及补肾中药的干预作用。方法:成年Balb/C雄性小鼠,以雷公藤多甙30 mg/(kg.d)灌胃3周,造成生殖减退模型。随后,分别予生理盐水0.25 ml/d、雷公藤多甙30 mg/(kg.d)、肉苁蓉煎液[相当于生药10 g/(kg.d)]、熟地煎液[相当于生药10 g/(kg.d)]、肉苁蓉、熟地等比例的煎液[相当于生药20 g/(kg.d)]每日1次灌胃进行干预;另设肉苁蓉预处理组持续给予雷公藤多甙30 mg/(kg.d)和肉苁蓉煎液[相当于生药10 g/(kg.d)],每日1次灌胃,灌胃3周。检测各组睾丸生殖相关基因Dzip1、Fas、c-jun、Wnt4的表达量的变化。结果:雷公藤模型小鼠Y染色体微缺失相关基因Dzip1表达下调,生殖细胞凋亡相关基因Fas表达上调,原癌基因c-jun表达上调,信号转导相关基因Wnt4表达上调,补肾中药干预后均有不同程度改善,其中以补益肾阳药物肉苁蓉与补益肾阴药物熟地联合应用效果最显著。结论:雷公藤多苷对生殖相关基因的表达有影响;补益肾阳药物肉苁蓉能够部分拮抗雷公藤生殖毒性,补益肾阴药物熟地亦表现出一定的拮抗雷公藤生殖毒性作用,联合应用肉苁蓉和熟地则加强了拮抗雷公藤生殖毒性的作用,揭示了阴中求阳、阴阳互根互用的现代药理基础。肉苁蓉有一定的预防雷公藤生殖毒性的作用。 展开更多
关键词 肾主生殖 生殖相关基因 雷公藤生殖减退模型 小鼠
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肾9方联合清热膜肾冲剂治疗多药无效特发性膜性肾病临床观察 被引量：20
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作者 韩莉 邓跃毅 +4 位作者 陈以平 刘睿 陈永乐 钟逸斐 张先闻 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1496-1501,共6页
目的观察肾9方联合清热膜肾冲剂治疗激素及免疫抑制剂无效特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效,并通过检测患者细胞免疫功能、白细胞介素-2(IL-2),探讨该方案治疗多药无效IMN的可能作用机制。方法观察2007... 目的观察肾9方联合清热膜肾冲剂治疗激素及免疫抑制剂无效特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效,并通过检测患者细胞免疫功能、白细胞介素-2(IL-2),探讨该方案治疗多药无效IMN的可能作用机制。方法观察2007年10月-2009年10月收治的多药无效IMN患者44例,采用肾9方(每天1剂,分2次口服)联合清热膜肾冲剂(1包/次,每天3次)治疗,疗程为24周。检测患者24h尿蛋白定量(24hU)、肾小球滤过率(GFR)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、细胞免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)、IL-2的水平。观察并记录患者中医证候疗效及不良反应等。结果治疗后,完全缓解率、基本缓解率、总有效率分别为4.5%、68.2%、84.1%;患者中医证候疗效总显效率为90.9%;中医症状积分较治疗前显著下降(P<0.01)。24hU明显降低(P<0.01),Alb明显升高(P<0.01);TC、TG水平均明显下降(P<0.01,P<0.05);SCr及BUN水平无明显变化(P>0.05);GFR显著升高(P<0.05)。CD4+、CD4+/CD8+比值明显提高(P<0.01),CD8+明显降低(P<0.01);IL-2显著升高,但仍低于正常值,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾9方联合清热膜肾冲剂治疗多药无效IMN临床疗效确切,可提高患者细胞免疫功能,改善体内异常表达的IL-2水平。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 肾9方 清热膜肾冲剂
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肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察 被引量：38
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作者 邓跃毅 陈以平 +5 位作者 唐红 徐蓉娟 金亚明 朱戎 郭全 葛芳芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第3期151-153,共3页
目的:研究肾炎康复片治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、对照的方法将经临床确诊为 Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的患者60例分为肾炎康复片治疗组和洛汀新对照组,每组各30例。治疗组给予肾炎康复片(薄 膜衣片)每次5粒,每日3次口服;... 目的:研究肾炎康复片治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、对照的方法将经临床确诊为 Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的患者60例分为肾炎康复片治疗组和洛汀新对照组,每组各30例。治疗组给予肾炎康复片(薄 膜衣片)每次5粒,每日3次口服;对照组给予洛汀新10mg,每日1次口服,疗程均为2月。观察治疗前后两组临床症 状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量、血C反应蛋白和尿转化生长因子β1的变化。结果:对Ⅳ期 糖尿病肾病,肾炎康复片组与洛汀新组的总有效率分别为73.3%和46.7%,肾炎康复片组较洛汀新组疗效显著(P< 0.05),提示肾炎康复片在改善糖尿病肾病患者临床症状方面明显优于对照组。经肾炎康复片治疗的Ⅳ期糖尿病肾病 的尿蛋白则明显减少(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病经肾炎康复片治疗后其血C反应蛋白明显下降(P<0.05), 尿TGF-β1有下降趋势,而对照组无明显差异。结论:肾炎康复片能有效缓解Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床症 状,减少其尿蛋白的排出,这一作用可能与肾炎康复片减少血清C反应蛋白,从而改善糖尿病肾病的微炎症状态。 展开更多
关键词 肾炎康复片 糖尿病肾病 治疗组 洛汀新 对照组 患者 C反应蛋白 尿蛋白 口服 疗效观察
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