133例胃癌患者的超声内镜术前分期结果分析 被引量：6

1

作者 郑雄 李健 +2 位作者 孙颖 胡梅洁 王吉 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1516-1518,1528,共4页

目的分析超声内镜对胃癌术前TN分期的准确性,探讨超声内镜在胃癌术前分期中的应用价值。方法收集133例术前接受超声内镜检查并行临床分期胃癌患者的临床资料,将术前TN分期情况与手术病理分期结果进行比较。结果超声内镜对胃癌术前T分期... 目的分析超声内镜对胃癌术前TN分期的准确性,探讨超声内镜在胃癌术前分期中的应用价值。方法收集133例术前接受超声内镜检查并行临床分期胃癌患者的临床资料,将术前TN分期情况与手术病理分期结果进行比较。结果超声内镜对胃癌术前T分期判断的总体准确率为81.20%,其中T1和T4准确率较高,分别为91.67%和85.0%,而T2和T3的准确率较低,分别为74.29%和70.0%;在T分期中,存在着分期过深或过浅的现象,本组8例分期过深,17例分期过浅;超声内镜术前分期与术后病理分期结果呈高度一致性。N分期判断的总体准确率为78.95%,对淋巴结阳性的判断正确率较低(66.10%)。结论超声内镜能较准确地判断胃癌TN分期,可为治疗方案的合理制订提供依据。 展开更多

关键词 胃肿瘤 超声内镜 胃癌 术前分期

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排便习惯改变人群结直肠息肉患病率临床分析 被引量：7

2

作者 郑雄 胡梅洁 +2 位作者 马瑾 王瑾 吉李健 《胃肠病学》 2014年第6期357-359,共3页

背景：结直肠癌的发生与结直肠息肉,尤其是腺瘤性息肉密切相关.结直肠息肉患者常有排便习惯改变的表现.目的：分析排便习惯改变人群的结直肠息肉患病率及其临床病理特点,以期指导此类个体的干预和治疗.方法：收集2009～2012年因排便习... 背景：结直肠癌的发生与结直肠息肉,尤其是腺瘤性息肉密切相关.结直肠息肉患者常有排便习惯改变的表现.目的：分析排便习惯改变人群的结直肠息肉患病率及其临床病理特点,以期指导此类个体的干预和治疗.方法：收集2009～2012年因排便习惯改变至上海瑞金医院卢湾分院行结肠镜检查的患者,对其息肉检出率、病理类型和分布情况进行回顾性分析.结果：共6 204例患者入选,结直肠息肉检出率为32.2％（1 997例）,男性检出率显著高于女性（38.8％对26.2％,P＜0.01）.有病理记录的息肉共3041枚,其中腺瘤性息肉1 798枚（59.1％）,增生性息肉592枚（19.5％）,炎性息肉554枚（18.2％）,腺癌83枚（2.7％）,227枚（12.6％）腺瘤性息肉伴有低级别或高级别上皮内瘤变.息肉、腺瘤、腺癌分布于肝曲远端者均在80％以上.结论：排便习惯改变人群的结直肠息肉患病率较高且以腺瘤性息肉为主,病变多位于肝曲远端.对此类患者应尽早行全结肠镜检查/治疗,从而有效预防结直肠癌的发生. 展开更多

关键词 肠息肉 腺瘤性息肉 结直肠肿瘤 排便异常 患病率

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超声内镜对胃癌术前TN分期的诊断价值 被引量：5

3

作者 郑雄 孙颖 +2 位作者 胡梅洁 王吉 李健 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第11期1531-1533,共3页

目的:评估超声内镜在胃癌术前TN分期的正确性,提高超声内镜诊断水平。方法:133例经胃镜及病理证实的胃癌患者于术前进行超声内镜检查和TN分期,并与术后组织病理分期比较。结果:超声内镜对胃癌术前T分期判断的总体准确率为81.20%,其中对T... 目的:评估超声内镜在胃癌术前TN分期的正确性,提高超声内镜诊断水平。方法:133例经胃镜及病理证实的胃癌患者于术前进行超声内镜检查和TN分期,并与术后组织病理分期比较。结果:超声内镜对胃癌术前T分期判断的总体准确率为81.20%,其中对T1和T4正确率较高,分别为91.67%和85.0%,而T2和T3的正确率较低,分别为74.29%和70.0%。在T分期中存在着分期过深或过浅的现象,8例分期过深,17例分期过浅,T1和T4正确率较高,而T2和T3正确率稍低。超声内镜胃癌术前分期与术后病理分期呈高度一致性(P<0.01)。N分期判断的总体准确率78.95%,淋巴结阳性和阴性的正确率分别为66.10%和89.19%,与术后病理分期差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声内镜能较准确地判断胃癌TN分期,可为医生制订合理的治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 胃肿瘤 超声内镜 术前分期

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超声内镜对胃癌术前分期的诊断价值 被引量：5

4

作者 贺晨婕 郑雄 +2 位作者 戴友珺 汤爱华 王秀玲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第4期354-355,共2页

目的评估超声内镜在胃癌术前分期的价值。方法 75例经胃镜及病理证实的胃癌患者于术前进行超声内镜检查,并与术后组织病理分期比较。结果超声内镜分期结果与病理学分期结果比较,超声内镜对胃癌术前T分期判断的准确率为82.7%、N分期判断... 目的评估超声内镜在胃癌术前分期的价值。方法 75例经胃镜及病理证实的胃癌患者于术前进行超声内镜检查,并与术后组织病理分期比较。结果超声内镜分期结果与病理学分期结果比较,超声内镜对胃癌术前T分期判断的准确率为82.7%、N分期判断的准确率为86.7%。结论超声内镜能较准确地判断胃癌分期,有助于制订合理的手术方案。 展开更多

关键词 超声内镜 胃癌 术前分期

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放大内镜联合内镜智能分光比色技术对胃癌及癌前病变的诊断价值 被引量：8

5

作者 郑雄 孙颖 +4 位作者 胡梅洁 李健 刘进进 马瑾 王吉 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第12期1641-1644,共4页

目的：探讨放大内镜联合富士能电子分光内镜技术（ FICE）对胃癌及癌前病变的诊断价值。方法：收集消化内镜检查患者109例，共116处病灶，用放大内镜联合FICE技术及染色放大内镜观察胃黏膜腺管开口和微血管形态，将其分为6型（Ⅰ-Ⅲ型... 目的：探讨放大内镜联合富士能电子分光内镜技术（ FICE）对胃癌及癌前病变的诊断价值。方法：收集消化内镜检查患者109例，共116处病灶，用放大内镜联合FICE技术及染色放大内镜观察胃黏膜腺管开口和微血管形态，将其分为6型（Ⅰ-Ⅲ型为胃黏膜腺管结构清晰，微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清；Ⅳ-Ⅵ型为胃黏膜腺管结构不规则模糊，微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清），并行活检组织学病理检查，将分型结合病理结果进行分析。结果：FICE放大内镜对腺管开口分型的诊断优于常规放大内镜（P〈0.01）；FICE放大内镜与染色放大内镜图像相比，能更清晰显示胃黏膜微细血管形态结构（P〈0.01），两者在显示腺管开口方面差异无统计学意义（P〉0.05）。胃黏膜腺管开口规则清楚的病灶中（Ⅰ-Ⅲ型）均未发现癌变，仅有1例高级别内瘤变；高级别内瘤变及癌变均集中于胃黏膜腺管开口不规则模糊病灶中（Ⅳ-Ⅵ型）。结论：利用放大内镜联合FICE技术观察胃黏膜细微结构，能更加精确地引导活检，提高胃癌内镜诊断的准确性。 展开更多

关键词 胃肿瘤 富士能电子分光内镜技术 放大内镜

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磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛中的临床应用价值 被引量：19

6

作者 王吉 胡梅洁 +2 位作者 孙颖 蒋荷 高天 《胃肠病学》 2016年第11期650-655,共6页

背景:不明原因慢性腹痛是消化系统疾病常见临床症状之一,主要与小肠疾病有关。磁控胶囊内镜可观察全小肠黏膜病变,有助于提高疾病诊断率。目的:探讨磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛中的临床应用价值。方法:回顾性纳入2015年8月—2016年... 背景:不明原因慢性腹痛是消化系统疾病常见临床症状之一,主要与小肠疾病有关。磁控胶囊内镜可观察全小肠黏膜病变,有助于提高疾病诊断率。目的:探讨磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛中的临床应用价值。方法:回顾性纳入2015年8月—2016年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化科和上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科行磁控胶囊内镜检查的不明原因慢性腹痛患者,分析磁控胶囊内镜的诊断效能和安全性。结果:共46例患者纳入研究,磁控胶囊内镜在食管、胃、小肠内的平均运行时间分别为(3.2±1.2)min、(42.3±15.7)min和(265.8±83.6)min,全小肠检查完成率为97.8%(45/46),所有患者均未发生胶囊滞留、肠梗阻等并发症。磁控胶囊内镜的小肠病变检出率为60.9%(28/46),上消化道病变检出率为50.0%(23/46)。共39例(84.8%)患者经磁控胶囊内镜检出阳性病变,磁控胶囊内镜对不明原因慢性腹痛的病因诊断率为78.3%(36/46)。结论:磁控胶囊内镜检查安全、无创,对不明原因慢性腹痛有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 磁控胶囊内镜 腹痛 小肠 胃 诊断

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胃癌免疫治疗研究进展 被引量：5

7

作者 顾玮 胡梅洁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期594-597,共4页

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,随着肿瘤免疫学、分子生物学技术的迅速发展,非特异性免疫刺激剂、靶向治疗、细胞因子以及肿瘤疫苗等治疗胃癌的方法显示了良好的应用前景。免疫治疗已逐渐成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,文章就该... 胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,随着肿瘤免疫学、分子生物学技术的迅速发展,非特异性免疫刺激剂、靶向治疗、细胞因子以及肿瘤疫苗等治疗胃癌的方法显示了良好的应用前景。免疫治疗已逐渐成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,文章就该方面的研究进展进行了综述。 展开更多

关键词 胃癌 免疫治疗 非特异性 细胞因子 靶向治疗 肿瘤疫苗

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放大内镜联合FICE技术在判断大肠息肉性质中的应用 被引量：2

8

作者 郑雄 马瑾 +2 位作者 王吉 胡梅洁 李健 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第2期198-201,共4页

目的探究FICE技术和/或放大内镜判断大肠息肉性质与病理的相关性。方法 200例患者肠镜检查中发现大肠息肉242枚,分别于普通白光、单独FICE、放大内镜联合FICE镜下观察,按Sano分型对息肉进行分类,取活检或内镜下完整息肉摘除。结果普通... 目的探究FICE技术和/或放大内镜判断大肠息肉性质与病理的相关性。方法 200例患者肠镜检查中发现大肠息肉242枚,分别于普通白光、单独FICE、放大内镜联合FICE镜下观察,按Sano分型对息肉进行分类,取活检或内镜下完整息肉摘除。结果普通白光内镜与单独FICE内镜、FICE联合放大内镜清晰度比较,在判断息肉小凹形态及微血管方面,FICE联合放大内镜明显优于单独FICE内镜和普通白光内镜,差异有统计学意义(P <0. 001);而单独FICE内镜又明显优于普通白光内镜,差异有统计学意义(P <0. 001)。内镜下将息肉按Sano分型分为3型,Ⅰ型73枚,其中非肿瘤性息肉40枚,肿瘤性息肉33枚,癌0枚;Ⅱ型129枚,其中非肿瘤性息肉25枚,肿瘤性息肉102枚,癌2枚;Ⅲ型40枚,其中非肿瘤性息肉2枚,肿瘤性息肉17枚,癌21枚。SanoⅢ型与癌变有密切关系,呈正相关(κ=0. 424,P <0. 005)。结论 FICE内镜较普通白光内镜在判断大肠息肉微结构上有显著优势,尤其是放大内镜联合FICE技术,可指导内镜医师更好地进行靶向活检,Sano-CPⅢ型息肉与癌变密切相关,应积极给予治疗。 展开更多

关键词 大肠息肉 大肠肿瘤 放大内镜 FICE技术 Sano分型

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超声内镜诊断胃内隆起性病变的价值 被引量：2

9

作者 贺晨婕 王秀玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第3期273-275,共3页

目的:评估超声内镜在胃内隆起性病变诊断中的应用价值。方法:186例经胃镜检查发现的胃内隆起性病变,行超声内镜及超声小探头检查,除45例为正常脏器外压、5例黏膜下血管瘤、7例静脉曲张而进行随访观察外,其余均经手术或活检获取病理确诊,... 目的:评估超声内镜在胃内隆起性病变诊断中的应用价值。方法:186例经胃镜检查发现的胃内隆起性病变,行超声内镜及超声小探头检查,除45例为正常脏器外压、5例黏膜下血管瘤、7例静脉曲张而进行随访观察外,其余均经手术或活检获取病理确诊,将2种方法诊断结果与病理结果进行比较。结果:胃黏膜下肿瘤104例,以间质瘤居多;胃非肿瘤性病变82例,以壁外压迫居多;对胃黏膜下隆起性病变的总诊断符合率超声内镜为93.0%,明显高于胃镜的74.2%(P<0.01)。结论:超声内镜可显示消化道管壁的层次结构和壁外情况,有利于胃内隆起性病变的诊断和鉴别诊断。 展开更多

关键词 胃疾病 隆起性病变 超声内镜 超声小探头

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microRNA-372靶向SDC1抑制人胰腺癌上皮间质转化及侵袭 被引量：1

10

作者 马瑾 王建承 《医学研究杂志》 2018年第10期118-125,共8页

目的探讨microRNA-372 (miR-372)靶向调控SDC1基因表达抑制人胰腺癌上皮间质转化及侵袭的机制研究。方法收集人胰腺癌及癌旁组织手术标本;qRT-PCR和免疫组化法检测组织中miR-372和SDC1表达;筛选miR-372表达水平最高的人胰腺癌细胞系进... 目的探讨microRNA-372 (miR-372)靶向调控SDC1基因表达抑制人胰腺癌上皮间质转化及侵袭的机制研究。方法收集人胰腺癌及癌旁组织手术标本;qRT-PCR和免疫组化法检测组织中miR-372和SDC1表达;筛选miR-372表达水平最高的人胰腺癌细胞系进行分组和转染,实验分成6组,即空白对照组、阴性对照组、miR-372 mimic组、miR-372 inhibitor组、siRNA-SDC1组和miR-372 inhibitor+siRNA-SDC1组;双荧光素酶报告基因试验验证miR-372和SDC1基因的靶向关系;CCK8法、流式细胞术、划痕试验及Transwell试验分别检测各组细胞转染后增殖能力、凋亡情况、迁移及侵袭能力;qRT-PCR和Western blot法检测各组细胞转染后SDC1和上皮细胞标志物E-cadherin及间质表型细胞标志物Vimentin的表达水平。结果SDC1蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P <0. 05)。胰腺癌中miR-372、SDC1表达与肿瘤分化程度、转移和TNM分期显著相关(P <0. 05)。双荧光素酶报告基因试验结果显示SDC1是miR-372的靶基因。与空白对照组和阴性对照组比较,miR-372 mimic组和siRNA-SDC1组细胞的生长、迁移和侵袭受到抑制,凋亡率增加,SDC1和Vimentin的表达水平明显降低,E-cadherin的表达水平明显升高(P均<0. 05);而miR-372 inhibitor组的趋势与miR-372 mimic组和siRNASDC1相反(P均<0. 05);然而,miR-372 inhibitor+siRNA-SDC1组与空白对照组和阴性对照组比较,各项指标差异均无统计学意义。结论 miR-372可能通过靶向抑制SDC1基因表达,抑制人胰腺癌细胞的迁移、侵袭和上皮间质转化。 展开更多

关键词 miR-372 SDC1 人胰腺癌 上皮间质转化 侵袭

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胃癌外周血微小核糖核酸表达谱的初步分析 被引量：3

11

作者 顾玮 胡梅洁 +3 位作者 孙颖 王吉 胡晓莹 马瑾 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期222-225,共4页

目的研究胃癌患者外周血微小核糖核酸（miRNA）的表达，初步建立胃癌特征性的循环miRNA表达谱，为深入研究miRNA与胃癌发生、发展并寻找新的分子标志物提供依据。方法选取6例胃癌患者和6例健康体检者，提取外周血总RNA，进行miRNA表达... 目的研究胃癌患者外周血微小核糖核酸（miRNA）的表达，初步建立胃癌特征性的循环miRNA表达谱，为深入研究miRNA与胃癌发生、发展并寻找新的分子标志物提供依据。方法选取6例胃癌患者和6例健康体检者，提取外周血总RNA，进行miRNA表达谱检测和生物信息学分析，采用实时定量PCR技术对芯片检测结果进行验证，对筛选出的显著差异表达miRNA的靶基因进行预测。结果胃癌组与对照组对比共有54个差异表达miRNA，其中表达上调的miRNA为35个（miRNA-504、miRNA-183、miRNA-938、miRNA-1285、miRNA-576—3p、miRNA-663等），表达下调的miRNA为19个（miRNA-433、miRNA-193b、miRNA-329、miRNA-409—3p、miRNA-154等）。实时定量PCR对其中2个上调miRNA（miRNA-504和miRNA-183）和2个下调miRNA（miRNA-433和miRNA-193b）的验证结果与芯片检测结果间具有较好的一致性。结论胃癌患者外周血中具有特异性的miRNA表达谱，这些差异表达的miRNA有可能成为新的胃癌诊断分子标志物。 展开更多

关键词 微小核糖核酸 胃肿瘤 寡核苷酸序列分析 基因表达 聚合酶链反应

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胃癌患者手术前后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、8和可溶性白细胞介素-2受体水平的变化及意义 被引量：2

12

作者 郑雄 李健 +1 位作者 刘进进 胡梅洁 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期841-842,共2页

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，居消化道疾病死亡原因的第一位。现研究发现胃癌的发生与环境、饮食、遗传等多种因素有关。胃癌患者的免疫功能也会发生各种不同的改变，其中肿瘤的发生可能是免疫逃逸的结果。细胞因子是近几年研究的热点之... 胃癌是一种常见的恶性肿瘤，居消化道疾病死亡原因的第一位。现研究发现胃癌的发生与环境、饮食、遗传等多种因素有关。胃癌患者的免疫功能也会发生各种不同的改变，其中肿瘤的发生可能是免疫逃逸的结果。细胞因子是近几年研究的热点之一，可反映机体对外界致病因子产生的免疫应答。细胞因子的失平衡，可导致疾病的发生、发展。 展开更多

关键词 血清肿瘤坏死因子-Α 可溶性白细胞介素-2 胃癌患者 白细胞介素-6 受体水平 术前后 消化道疾病 细胞因子

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以黄疸、肝大起病的慢性粒细胞白血病一例并文献复习 被引量：2

13

作者 杨晨敏 李健 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2014年第1期55-57,共3页

目的 探讨以肝大为主要表现的慢性粒细胞白血病临床特征和治疗方案.方法 回顾性分析1例以黄疸、肝大为首发症状慢性粒细胞白血病的诊治情况,并复习相关文献.结果 以肝大为主要表现的慢性粒细胞白血病患者通过羟基脲降白细胞数量,糖皮质... 目的 探讨以肝大为主要表现的慢性粒细胞白血病临床特征和治疗方案.方法 回顾性分析1例以黄疸、肝大为首发症状慢性粒细胞白血病的诊治情况,并复习相关文献.结果 以肝大为主要表现的慢性粒细胞白血病患者通过羟基脲降白细胞数量,糖皮质激素退黄疸等对症支持治疗,继以甲磺酸伊马替尼治疗后血象改善且肝大明显消退.结论 甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病的治疗效果确切. 展开更多

关键词 黄疸 肝大 慢性粒细胞白血病 甲磺酸伊马替尼

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十二指肠腺癌一例

14

作者 孙颖 胡梅洁 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期60-61,共2页

患者男,86岁,因恶心、呕吐伴消瘦半年余于2014年7月21日入院.入院前半年无明显诱因下出现间歇性恶心、呕吐,每5～6 d发作1次,每次持续1d,呕吐物为胃内容物及黄绿色胆汁,呕吐后恢复正常,无腹痛、纳差,半年内体质量减轻15 kg.既往无高血... 患者男,86岁,因恶心、呕吐伴消瘦半年余于2014年7月21日入院.入院前半年无明显诱因下出现间歇性恶心、呕吐,每5～6 d发作1次,每次持续1d,呕吐物为胃内容物及黄绿色胆汁,呕吐后恢复正常,无腹痛、纳差,半年内体质量减轻15 kg.既往无高血压、糖尿病、心血管疾病史.入院体格检查：消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率72次/min,律齐,两肺呼吸音粗,未及啰音,腹乎软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿. 展开更多

关键词 十二指肠腺癌 体质量减轻 呕吐物 胃内容物 体格检查 肺呼吸音 高血压 间歇性

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