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上海(吴语)方言区正常青年嗓音障碍指数正常值及性别差异研究 被引量：1
1
作者 易彬 Kim HaKyung +5 位作者 高少华 章毓哲 刘晓明 黄治物 石润杰 吴皓 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期487-490,共4页
目的研究上海(吴语)方言区正常青年男性和女性嗓音障碍指数(dysphonia severity index,DSI)的正常值范围及性别对DSI值的影响。方法受试者为106例上海(吴语)方言区正常青年,男52例,女54例,年龄18~23岁。对所有受试者进行最长声时(maximu... 目的研究上海(吴语)方言区正常青年男性和女性嗓音障碍指数(dysphonia severity index,DSI)的正常值范围及性别对DSI值的影响。方法受试者为106例上海(吴语)方言区正常青年,男52例,女54例,年龄18~23岁。对所有受试者进行最长声时(maximum phonation time,MPT)、最高基频(highest fundamental frequency,HF0)、最低强度(lowest intensity,LI)和基频微扰(jitter)的测量,计算DSI值。运用单因素方差分析探讨性别对DSI及上述指标的影响。结果本组青年男性、女性及合计平均DSI正常值分别为5.95±1.47、6.11±1.74、6.03±1.60;正常青年女性的HF0(345.16±48.34 Hz)高于男性(205.56±44.98 Hz)(P<0.01),男性青年的MPT(16.67±6.66 s)大于女性(14.05±5.97 s)(P<0.05);不同性别受试者间LI、jitter和DSI的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究获得本组上海(吴语)方言区正常青年DSI正常参考值,性别对DSI正常值范围无显著影响,不同性别间HF0及MPT有显著差异。 展开更多
关键词 嗓音障碍指数 性别 上海方言
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先天性中耳畸形患儿鼓膜吸收率特征初探
2
作者 孙利洁 李园园 +4 位作者 史文迪 张青 李洋 杨一晖 唐鸣 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第1期17-21,共5页
目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听... 目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听骨链中断组与听骨链固定组。计算鼓室图峰压值对应的各频率鼓膜吸收率数值与吸收率相对面积。通过实施独立t检验对比两组患儿,分析鼓室峰压值的吸收率面积及峰值吸收率。结果与正常组相比,听骨链固定组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上均有显著性差异(P<0.001),听骨链中断组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上无差异。峰压下,听骨链固定组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著低于正常组(P<0.001),听骨链中断组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著高于正常组(P<0.001)。结论听骨链中断组与听骨链固定组进行宽频声导抗检测时,声导抗峰压值的鼓膜吸收率相对面积在226~1000 Hz与正常组之间均有显著差异,可作为中耳畸形的临床快速筛查和辅助鉴别诊断检查项目。 展开更多
关键词 先天性畸形 中耳 听力检查 鼓膜 中耳畸形 宽频声导抗 鼓膜吸收率
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前鼻腔狭窄手术干预的数值模拟研究 被引量：4
3
作者 汪涛 王珮华 +1 位作者 陈东 邓见 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第5期328-336,共9页
目的建立前鼻腔狭窄患者鼻腔的CFD模型,分析前鼻腔狭窄患者鼻腔吸气相气流动力学特征,并且在通过手术方式恢复正常鼻腔形态结构后,对比术前术后气流流场的改变情况,评估手术对鼻腔通气生理功能的影响及手术疗效。方法26例外伤性前鼻腔... 目的建立前鼻腔狭窄患者鼻腔的CFD模型,分析前鼻腔狭窄患者鼻腔吸气相气流动力学特征,并且在通过手术方式恢复正常鼻腔形态结构后,对比术前术后气流流场的改变情况,评估手术对鼻腔通气生理功能的影响及手术疗效。方法26例外伤性前鼻腔狭窄患者,其中一例为双侧前鼻腔狭窄,建立CFD模型,在Fluent软件中模拟并分析平稳吸气相鼻腔的流场特征,并对其中患者的术前术后鼻腔流场变化信息进行对比分析。结果 26例前鼻腔狭窄患者鼻腔的狭窄部位均发生于鼻腔最为狭窄的鼻瓣区,截面积在术前平均为0.40±0.16cm^2,术后为0.78±0.18cm^2,显示有统计学差异性(P<0.01);狭窄侧鼻腔鼻瓣区有较高的气流流速(平均6.5±2.31m/s),手术增大了鼻瓣区截面积的同时也使得该区域术后的气流流速明显下降(平均2.92±0.86m/s),显示有统计学差异性(P<0.01);吸气相气流压强和速度的梯度分布显示,手术恢复了鼻瓣区鼻腔结构对称性的同时,狭窄侧鼻腔鼻阻力下降(术前的0.26±0.136Pa.s/mL,术后的0.116±0.075Pa.s/mL,显示有统计学差异性P<0.01)。结论通过对前鼻腔狭窄患者鼻腔结构及术后的鼻腔结构CFD数值模拟分析,具体客观地认识到前鼻腔狭窄患者鼻腔内气流分布状况以及手术对鼻腔结构和气流场的影响,手术恢复了双侧鼻腔鼻瓣区结构对称性的同时,获得了双侧鼻腔的对称的气流分布,狭窄侧鼻阻力下降,手术能有效改善鼻瓣区的狭窄异常不仅是降低鼻阻力不可或缺的,而且也是评估手术疗效好坏的关键。 展开更多
关键词 前鼻腔狭窄 数值模拟 鼻瓣区 气流特征
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鼻-口腔相关疾病的多学科诊疗 被引量：4
4
作者 王珮华 葛瑜庭 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第5期326-330,356,共6页
论文依据鼻-口腔解剖区域和学科分布两大维度,通过对外鼻-口腔相关疾病、鼻腔与口腔相关疾病和上颌窦-口腔相关疾病中的代表性疾病的跨区域临床特点描述,提倡应用多学科(MDT)诊疗模式,旨在得到更全面、更规范的个性化治疗方案,从而提高... 论文依据鼻-口腔解剖区域和学科分布两大维度,通过对外鼻-口腔相关疾病、鼻腔与口腔相关疾病和上颌窦-口腔相关疾病中的代表性疾病的跨区域临床特点描述,提倡应用多学科(MDT)诊疗模式,旨在得到更全面、更规范的个性化治疗方案,从而提高疗效。 展开更多
关键词 鼻-口腔相关疾病 牙源性鼻旁瘘管 鼻前庭囊肿 鼻腔牙 牙源性上颌骨囊肿 牙源性上颌窦炎 口腔上颌窦瘘 多学科诊疗
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老年性聋的研究和防治任重道远
5
作者 杨军 陈建勇 +2 位作者 侯书乐 陈鹏辉 段茂利 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-6,共6页
老年性聋又称年龄相关性听力损失(age-related hearing loss,ARHL),是因衰老的累积效应引起听觉系统的老化和退变所导致的听力下降。ARHL是老年人群中最常见的一种慢性感觉缺陷,是继心脏病和关节炎之后影响老年人的第三大常见健康问题。... 老年性聋又称年龄相关性听力损失(age-related hearing loss,ARHL),是因衰老的累积效应引起听觉系统的老化和退变所导致的听力下降。ARHL是老年人群中最常见的一种慢性感觉缺陷,是继心脏病和关节炎之后影响老年人的第三大常见健康问题。ARHL主要的听力学特征表现为双耳渐进性。 展开更多
关键词 老年性聋 年龄相关性听力损失 听觉系统 老年人群 听力下降 累积效应 关节炎 心脏病
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两种鼻骨复位器在鼻骨复位术中的应用研究 被引量：3
6
作者 葛瑜庭 许晨婕 +3 位作者 王珮华 吴晴伟 孙艺渊 姜闻博 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第2期131-137,共7页
目的探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器... 目的探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器,实验组(44例)术中使用3D打印鼻骨复位器;最终对照组和实验组纳入分析各39例。应用视觉模拟评分法评估患者术前和术后的主观评分,根据术后CT评估术后疗效。结果对照组术前外形评分(6±3)分,术前鼻塞评分(3±3)分;实验组术前外形评分(6±4)分,术前鼻塞评分(3±4)分。对照组术后外形评分(2±2)分,术后鼻塞评分(1±1)分;实验组术后外形评分(1±2)分,术后鼻塞评分(1±0)分。对照组术后疗效显示"极好"23例,"好"13例,"一般"3例;实验组术后疗效显示"极好"32例,"好"6例,"一般"1例。结论在鼻骨复位术中使用3D打印鼻骨复位器和传统鼻骨复位器都能显著改善患者的鼻外形和通气功能,使用3D打印鼻骨复位器更容易做到鼻骨骨折的精准解剖复位。 展开更多
关键词 鼻骨 闭合骨折复位 3D打印
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内鼻阀静态参数间的相关性研究 被引量：1
7
作者 陈静怡 汪涛 王珮华 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第1期67-74,共8页
目的 探究内鼻阀(INV)的重要参数包括单侧INV面积(A_(INV-R)、A_(INV-L))、INV总面积(A_(INV))、单侧INV高度(H_(INV-R)、H_(INV-L))、单侧INV底线长度(W_(INV-R)、W_(INV-L))、单侧INV角(α_(INV-R)、α_(INV-L))和INV角之和(αINV)之... 目的 探究内鼻阀(INV)的重要参数包括单侧INV面积(A_(INV-R)、A_(INV-L))、INV总面积(A_(INV))、单侧INV高度(H_(INV-R)、H_(INV-L))、单侧INV底线长度(W_(INV-R)、W_(INV-L))、单侧INV角(α_(INV-R)、α_(INV-L))和INV角之和(αINV)之间的相关关系。方法 选取40例无鼻部疾病及症状汉族成年人的颌面部三维CT的数据资料,其中男20例,女20例;年龄20~80岁,平均年龄(47.05±17.82)岁。以重建鼻腔气流三维模型,定位INV并测量其重要参数。根据INV的形态特点,构建预测模型:单侧A_(INV)=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×(HINV)2/2,比较计算值与实测值并分析二者的相关性,并进一步作INV静态参数之间以及其与左右侧别、年龄和性别的相关性分析。结果 A_(INV-L)的实测值与计算值无统计学差异且相关性强(Z=-1.075,P>0.05;r=0.766 2,P<0.01),A_(INV-R)的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(t=-1.238,P>0.05;r=0.818 2,P<0.01)。A_(INV)的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(Z=-1.156,P>0.05;r=0.799 3,P<0.01)。比较左右两侧的INV参数可知,A_(INV-R)较A_(INV-L)偏大,差异具有统计学意义(t=-3.081、-2.029,P<0.05)。比较男性及女性的INV参数可知,男性的A_(INV-L)、A_(INV-R)及A_(INV)较女性偏大,差异具有统计学意义(t=-2.405、-3.336、-3.297、-4.223及-4.041,P<0.05),A_(INV-L)与H_(INV-L)、A_(INV-R)与H_(INV-R)间呈正相关(r=0.619 4、0.7101,P<0.01)。比较不同年龄组间的INV参数可知,<50岁人群的A_(INV-L)及A_(INV)较≥50岁人群的偏大(t=3.694、3.131,P<0.01),A_(INV-L)、A_(INV)与年龄呈负相关(rs=-0.519 8、-0.433 1,P<0.01)。这种负相关可能与年龄增长过程中α_(INV-L)的减小有关,相关分析提示α_(INV-L)与年龄呈负相关(r=-0.374 7,P<0.05)。进一步比较不同年龄组内的左右两侧INV参数,发现:<50岁人群的α_(INV-L)及α_(INV-R)、A_(INV-L)及A_(INV-R)无统计学差异,然而≥50岁人群的α_(INV-R)较α_(INV-L)偏大、A_(INV-R)较A_(INV-L)偏大(Z=-2.726、-2.987,P<0.01)。相关分析提示:αINV R-L与年龄呈正相关(r=0.342 8,P<0.05),A_(INV) R-L与αINV R-L呈正相关(r=0.710 9,P<0.01),A_(INV) R-L实测值与A_(INV) R-L计算值呈正相关(r=0.779 5,P<0.01)。结论 本研究提出预测模型单侧A_(INV)=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×HINV2/2并进行验证,计算值与实测值无统计学差异且相关性强。该模型还可用来解释不同侧别、性别及年龄分组间的INV静态参数差异,并补充A_(INV-L)、A_(INV)、α_(INV-L)与年龄呈负相关。 展开更多
关键词 内鼻阀面积 内鼻阀高度 内鼻阀角 相关分析 预测模型
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285例儿童鼻骨骨折影像分析及骨折分型研究
8
作者 江璞玉 孙艺渊 +3 位作者 王珮华 陈静怡 陈东 石润杰 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第5期7-13,共7页
目的通过CT影像分析,探究儿童鼻骨骨折的影像学特点,为制定个性化儿童鼻骨骨折诊疗方案提供依据。方法回顾性总结2016年1月-2021年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的285例儿童鼻骨骨折患者,其中男191例,... 目的通过CT影像分析,探究儿童鼻骨骨折的影像学特点,为制定个性化儿童鼻骨骨折诊疗方案提供依据。方法回顾性总结2016年1月-2021年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的285例儿童鼻骨骨折患者,其中男191例,女94例,年龄7个月至14岁,平均年龄(8.52±3.51)岁。将研究对象按年龄分为学龄前组(0~5岁),小学组(6~11岁),初中组(12~14岁),由影像科收集DICOM格式的CT影像数据,使用Mimics软件对CT影像进行三维重建,分析以上患者鼻骨骨折的特点,统计面中部其他骨骨折的发生率,并提出一种新的基于CT影像的儿童鼻骨骨折分类方法。结果统计285例患者中,学龄前组患儿69例(24.21%)、小学组患儿145例(50.88%),初中组患儿71例(24.91%);其中单纯型鼻骨骨折210例(73.68%),复合型鼻骨骨折75例(26.32%)。根据上述患者的CT影像,分析儿童鼻骨骨折的影像学特点,将儿童鼻骨骨折分为4种类型,其中Ⅰ型为单纯鼻骨骨折无移位,只见骨折线34例(11.93%),Ⅱ型为单纯鼻骨骨折有移位176例(61.75%),Ⅲ型为合并1种面中部其他骨骨折的鼻骨骨折70例(24.57%),Ⅳ型为合并两种及以上面中骨骨折的鼻骨骨折5例(1.75%)。结论影像学分析儿童鼻骨骨折特点和鼻骨骨折分型方法,骨折的匹配度更高,可以更好地评估儿童鼻骨骨折的情况,并对儿童鼻骨骨折的个性化治疗有一定的指导作用。 展开更多
关键词 鼻骨骨折 儿童鼻骨 鼻骨骨折分型
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三维电镜在脑干耳蜗核神经元形态学研究中的应用
9
作者 周佳蕾 盛海斌 +4 位作者 王皓煜 鲁岩 王方方 吴皓 华云峰 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期142-149,共8页
目的·探索利用新型三维电子显微成像的方法对小鼠耳蜗核组织开展跨尺度神经解剖学和连接组学研究的可行性。方法·成年CBA/Ca小鼠(2月龄)脑组织经固定、解剖后,获取其中完整耳蜗核组织,并对该组织行重金属块染(还原性锇酸扩增... 目的·探索利用新型三维电子显微成像的方法对小鼠耳蜗核组织开展跨尺度神经解剖学和连接组学研究的可行性。方法·成年CBA/Ca小鼠(2月龄)脑组织经固定、解剖后,获取其中完整耳蜗核组织,并对该组织行重金属块染(还原性锇酸扩增法)、梯度乙醇和无水丙酮脱水、低黏度树脂包埋。通过X射线显微成像技术对耳蜗核组织进行断层扫描成像及三维重构,并对其染色效果进行评估,再根据听神经特异性分布对其目标区域进行定位。采用扫描电镜快速获得该组织的低分辨预扫图像,并与X射线显微成像进行比对,确定目标层面后使用连续切片扫描电镜采集目标区域的图像进行三维重构,并对该目标区域丛细胞及其表面的突触等超微结构进行追踪标记和重构分析。结果·成功制备了CBA/Ca小鼠完整耳蜗核的三维电镜样品。X射线显微成像采集并重构了具有细胞分辨率的耳蜗核立体结构,实现了耳蜗核各亚区的解剖定位。连续切片扫描电镜成功采集耳蜗核目标区域丛细胞的三维电镜数据,完成了丛细胞胞体上根蕾状突触和其他非听神经来源突触的追踪、标记和重构。三维电镜的数据分析显示,投射至目标丛细胞表面的听神经根蕾状突触有5个,共形成了348个突触活跃区,而非听神经来源的突触有97个。结论·利用锇酸块染、树脂包埋等方法对成年小鼠完整耳蜗核进行三维电镜样品的制备具有可行性。X射线显微成像可用于耳蜗核组织各亚区以及目标区域的快速和精确定位,且所采集的三维电镜数据可用于耳蜗核神经元的形态学以及突触连接方式的研究。 展开更多
关键词 耳蜗核 丛细胞 根蕾状突触 连续切片扫描电镜 X射线显微成像
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多学科合作模式在根尖周炎所致鼻腔瘘道的临床应用研究
10
作者 秦峰 孙艺渊 +2 位作者 樊林峰 王珮华 顾申生 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第5期352-356,共5页
目的探讨多学科合作模式在根尖周炎所致鼻腔瘘道治疗中的临床应用价值。方法2020年1月~2020年12月收治的2例根尖周炎合并鼻腔瘘道患者,采用牙体牙髓科、耳鼻喉科、放射科多学科合作模式,共同分析术前根尖X线片及锥状束计算机断层扫描(CB... 目的探讨多学科合作模式在根尖周炎所致鼻腔瘘道治疗中的临床应用价值。方法2020年1月~2020年12月收治的2例根尖周炎合并鼻腔瘘道患者,采用牙体牙髓科、耳鼻喉科、放射科多学科合作模式,共同分析术前根尖X线片及锥状束计算机断层扫描(CBCT)影像治疗,评估病灶牙及其邻近上颌骨相关情况,制定针对性手术方案,然后在显微镜下行显微根尖手术,同时实施鼻内镜下鼻腔瘘道切除术;术后随访6个月。结果2例根尖周炎合并鼻腔瘘道患者,鼻部瘘道及根尖周炎均一期愈合,未见病变复发。结论在根尖周炎合并鼻腔瘘道患者的诊疗过程中,多学科合作模式能够达到早期诊疗目的,疾病预后良好,具有临床实用价值。 展开更多
关键词 多学科治疗 临床应用 根尖周炎 牙源性鼻瘘
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口鼻部鳞状细胞癌与癌旁组织拉曼光谱的差异研究
11
作者 姚欣妤 鲍泳扬 +2 位作者 杨扬 胡恩萍 王珮华 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第3期202-205,共4页
目的通过对口鼻部鳞癌组织的拉曼光谱测量,区分癌与癌旁组织拉曼光谱的差异。方法采用激光共焦显微拉曼光谱技术对包含口鼻部鳞癌及癌旁组织的冰冻切片进行检测,用主成分分析法区分两种组织,并且提取光谱特征峰。结果分析结果表明,主成... 目的通过对口鼻部鳞癌组织的拉曼光谱测量,区分癌与癌旁组织拉曼光谱的差异。方法采用激光共焦显微拉曼光谱技术对包含口鼻部鳞癌及癌旁组织的冰冻切片进行检测,用主成分分析法区分两种组织,并且提取光谱特征峰。结果分析结果表明,主成分分析可以有效地区分(89.7%)口鼻部鳞癌及癌旁组织的拉曼光谱,发现其特征峰为2927cm^(-1),2877cm^(-1),1654cm^(-1),1450cm^(-1),和1319cm^(-1)。分别提示两者在脂、蛋白与核酸上有差异。结论采用激光共焦显微拉曼技术可以有效区分口鼻部鳞癌及癌旁组织。 展开更多
关键词 口鼻部鳞癌 癌与癌旁组织 拉曼光谱
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儿童眩晕对认知功能影响的临床研究
12
作者 接惠群 舒文卓 +9 位作者 高德坤 马孝宝 沈佳丽 张帆 汪玮 王璐 金玉莲 杨军 程岚 陈建勇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1015-1020,共6页
目的本研究拟通过比较眩晕患儿与正常儿童的事件相关电位(ERPs),探索眩晕对患儿认知功能的影响,为临床治疗提供理论指导。方法选取2024年1月至8月于听力障碍及眩晕诊治中心就诊的以头晕、眩晕、平衡不稳为主诉症状的6~17岁患儿作为研究... 目的本研究拟通过比较眩晕患儿与正常儿童的事件相关电位(ERPs),探索眩晕对患儿认知功能的影响,为临床治疗提供理论指导。方法选取2024年1月至8月于听力障碍及眩晕诊治中心就诊的以头晕、眩晕、平衡不稳为主诉症状的6~17岁患儿作为研究对象(眩晕组),另选取同期年龄相仿的正常儿童作为对照组。两组分别采用听觉Oddball范式刺激模式下的ERPs进行认知功能评估,ERPs包括P1、N1、P2、N2和P3共5个波形成分,比较两组间各波形成分的潜伏期和振幅差异。结果眩晕组33例患儿,男14例、女19例,平均年龄(10.2±2.7)岁;对照组16名,男12名、女4名,平均年龄(9.8±2.5)岁。眩晕组患儿的N1和N2振幅显著低于对照组儿童,差异存在统计学意义(P<0.05),余成分的振幅及各波的潜伏期差异均未见统计学意义(P>0.05)。眩晕组和对照组ERPs各波潜伏期、振幅与年龄无显著相关性(P>0.05)。结论儿童眩晕会对患儿的认知功能产生影响,主要表现在早期的感知和认知控制阶段,对高级认知处理的影响不明显;提示眩晕会导致儿童对刺激的感知能力、冲突处理能力和认知控制能力减弱。 展开更多
关键词 眩晕 事件相关电位 P300 认知功能 儿童
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婴幼儿短纯音听性脑干反应阈预测模型研究
13
作者 马孝宝 沈佳丽 +6 位作者 汪玮 孙进 王璐 贺宽 杨军 陈向平 陈建勇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期562-566,共5页
目的通过短声听性脑干反应阈(click auditory brainstem responses,c-ABR)及500 Hz短纯音听性脑干反应阈(500 Hz-tone burst ABR,tb-500 Hz),预测tb-1000 Hz、tb-2000 Hz及tb-4000 Hz的反应阈,为临床婴幼儿tb-ABR反应阈预估及测试组合... 目的通过短声听性脑干反应阈(click auditory brainstem responses,c-ABR)及500 Hz短纯音听性脑干反应阈(500 Hz-tone burst ABR,tb-500 Hz),预测tb-1000 Hz、tb-2000 Hz及tb-4000 Hz的反应阈,为临床婴幼儿tb-ABR反应阈预估及测试组合提供参考。方法选取65例(118耳)婴幼儿作为研究对象,年龄分布在2~36月龄,平均月龄13.9±2.8月。分别进行c-ABR、tb-500 Hz、tb-1000 Hz、tb-2000 Hz、tb-4000 Hz反应阈测试。随机选取60耳以tb-500 Hz和c-ABR反应阈建立预测tb-1000 Hz、tb-2000 Hz、tb-4000 Hz反应阈的多元线性回归方程,余58耳使用配对t检验和Bland-Altman法验证方程预测值与实际所测得的tb-1000 Hz、tb-2000 Hz、tb-4000 Hz反应阈的关系。结果tb-1000 Hz、tb-2000 Hz和tb-4000 Hz三组多元线性回归方程分别为:Y1=1.698+0.578X_(1)+0.382X_(2),R^(2)=0.924,P<0.001;Y2=1.814+0.230X_(1)+0.722X_(2),R^(2)=0.933,P<0.001;Y4=4.735-0.018X_(1)+0.969X_(2),R^(2)=0.920,P<0.001。配对t检验显示,tb-1000 Hz实测值与方程预测值差异不存在统计学意义(P=0.271),tb-2000 Hz和tb-4000 Hz实测值与方程预测值差异存在统计学意义(P=0.006,P=0.008)。Bland-Altman法显示三组实测值与方程预测值差值超出95%一致限(limits of agreement,LoA)的95%置信区间(confidence interval,CI)均<5%。结论本研究建立的多元线性回归方程可预测tb-1000 Hz、tb-2000 Hz、tb-4000 Hz反应阈,快速获得受试儿各频率反应阈,节省测试时间。临床诊断时,可优先组合c-ABR和tb-500 Hz反应阈,若条件允许,可进一步完成tb-1000 Hz、tb-2000 Hz和tb-4000 Hz的反应阈测试。 展开更多
关键词 婴幼儿 短纯音 听性脑干反应阈 预测模型
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人工听觉脑干植入在先天性耳聋低龄儿童中的应用探索 被引量：7
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作者 贾欢 陈颖 +7 位作者 张治华 李静洁 李蕴 陈见清 李孛 谭皓月 汪照炎 吴皓 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1324-1329,共6页
目的·探索中国内地首批人工听觉脑干植入(auditory brainstem implantation,ABI)在先天性耳聋低龄患儿中的安全性和有效性。方法·回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月—4月实施ABI手术的... 目的·探索中国内地首批人工听觉脑干植入(auditory brainstem implantation,ABI)在先天性耳聋低龄患儿中的安全性和有效性。方法·回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月—4月实施ABI手术的连续先天性耳聋伴严重内耳和/或听神经畸形的低龄儿童病例,收集患儿听力学(助听下平均听阈,婴幼儿有意义听觉整合量表、听觉行为分级、有意义使用言语量表和言语可懂度分级得分)、影像学(CT、MRI)、手术记录、临床记录等资料,评估手术安全性及术后1年内听觉重建效果。结果·共有4例患儿纳入研究,手术时年龄为(26.3±7.8)月龄,均为双侧极重度感音神经性聋,1例为双侧共同腔畸形伴蜗神经未发育,3例为双侧Michel畸形伴蜗神经未发育。4例患儿均成功实施右侧ABI手术,手术操作时间(354.4±31.7)min,手术出血5~15 mL。开机时的激活电极数为(8.5±1.0)个。开机12个月后,激活电极数为(10.0±1.6)个,婴幼儿有意义听觉整合量表得分为(31.5±1.7)分,听觉行为分级为(4.3±0.8)分,有意义使用言语量表为(14.5±3.7)分,言语可懂度分级为2.0分,助听下平均听阈为(38.8±5.9)dBHL。结论·ABI手术在先天性耳聋低龄患儿中可安全实施,并可有效重建听力,促进言语发育。 展开更多
关键词 人工听觉脑干植入 先天性耳聋 低龄儿童
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鼻面部畸形行功能性鼻整形术中应关注的问题 被引量：11
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作者 王珮华 汪涛 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第2期109-113,共5页
鼻面部外伤可以造成鼻面部骨结构破坏和软组织结构的畸形,出现形态和功能上的缺陷,功能性鼻整形外科要求在改善外形的同时,恢复鼻功能。本文从功能性鼻整形外科角度就骨性鼻锥、软骨性鼻锥和鼻阀结构畸形中的常见的需关注的问题,作简要... 鼻面部外伤可以造成鼻面部骨结构破坏和软组织结构的畸形,出现形态和功能上的缺陷,功能性鼻整形外科要求在改善外形的同时,恢复鼻功能。本文从功能性鼻整形外科角度就骨性鼻锥、软骨性鼻锥和鼻阀结构畸形中的常见的需关注的问题,作简要地阐述。 展开更多
关键词 功能性鼻整形外科 鼻骨骨折 鼻眶筛骨折 鼻中隔偏曲 鼻阀
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外鼻部分缺损的鼻唇沟瓣分区修复方式 被引量：3
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作者 王珮华 陈静怡 +2 位作者 孙艺渊 吴晴伟 陈东 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第5期1-6,共6页
鼻唇沟皮瓣是常用的局部皮瓣修复方法,可用于修复外鼻缺损。通过选择鼻唇沟区皮肤作为修复材料,可以获得较为满意的面部形态和美学效果,因为该区域的皮肤与邻近的外鼻皮肤在色泽、质地和类型上相似。鼻唇沟皮瓣的分区修复方式包括鼻唇... 鼻唇沟皮瓣是常用的局部皮瓣修复方法,可用于修复外鼻缺损。通过选择鼻唇沟区皮肤作为修复材料,可以获得较为满意的面部形态和美学效果,因为该区域的皮肤与邻近的外鼻皮肤在色泽、质地和类型上相似。鼻唇沟皮瓣的分区修复方式包括鼻唇沟推进瓣、易位瓣、折叠瓣、瓦合瓣、岛状瓣和双瓣等。在修复鼻侧面或鼻翼缺损时,根据创面大小可选择推进瓣、易位瓣、瓦合瓣或岛状瓣等方法;针对鼻翼及前鼻孔等部位的洞穿型缺损,可选择鼻唇沟折叠瓣及瓦合瓣;针对鼻下部的组织缺损,可选择鼻唇沟双瓣进行修复。在选择适合的鼻唇沟瓣类型和分区修复方式时,术者需要综合考虑多个因素,包括缺损程度和位置、血供情况、组织可塑性以及术后外观和功能要求等。 展开更多
关键词 外鼻缺损 鼻唇沟瓣 分区修复 形态 功能
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鼻骨骨折的诊断与治疗 被引量：7
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作者 陈东 王珮华 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第5期321-322,339,共3页
鼻部突出于颜面部正中,由上半部的骨性鼻锥、下半部的软骨性鼻锥和鼻小叶构成,突出于体表的解剖特点使其较易受到外力伤害.鼻骨由左右各一的近似长方形的薄骨片于中线结合,是骨锥中最薄弱的部分,且鼻骨从鼻根到鼻尖骨质逐渐变薄,故鼻骨... 鼻部突出于颜面部正中,由上半部的骨性鼻锥、下半部的软骨性鼻锥和鼻小叶构成,突出于体表的解剖特点使其较易受到外力伤害.鼻骨由左右各一的近似长方形的薄骨片于中线结合,是骨锥中最薄弱的部分,且鼻骨从鼻根到鼻尖骨质逐渐变薄,故鼻骨中下部在外力作用下易发生骨折,有文献报道鼻骨骨折占面部外伤后骨折的37.7%,是面部最常见的骨折类型,在全身骨骼的骨折中发病率排名第三. 展开更多
关键词 鼻骨骨折 治疗 诊断 颜面部 解剖特点 骨折类型 全身骨骼 外伤后
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鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复术中的应用 被引量：3
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作者 孙艺渊 王珮华 +1 位作者 许晨婕 张柳青 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第2期126-130,共5页
目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建... 目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建用于评估。经鼻外入路,矫正偏曲的鼻中隔,并采集鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板用于重建骨折变形的鼻中隔框架结构。结果 28例鼻中隔骨折的患者,术后随访6~12个月,患者鼻部外观手术前后VAS评分均值分别为(7.64±1.81)分和(1.18±1.25)分,鼻腔通气功能NOSE评分均值分别为(11.07±4.42)分和(3.96±2.19)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板,作为鼻中隔自体移植物,应用于鼻中隔骨折修复,有效地增强了鼻中隔框架的稳定性,加强了鼻中隔的支撑力,改善了外鼻形态和鼻腔的通气功能,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻中隔骨折 骨折修复术 自体移植物 鼻中隔软骨 筛骨垂直板
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先天性鼻畸形的分类及治疗 被引量：3
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作者 江晨艳 石润杰 王珮华 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第5期398-400,共3页
先天性鼻畸形的发病率报道不一，约为1/20000-40000，因为一些小的鼻畸形往往被患者忽视而未进行治疗，本文结合国内外文献报道，对先天性鼻畸形的胚胎学基础、分类、临床表现、治疗方法做一归纳总结。
关键词 先天性鼻畸形 治疗方法 分类 临床表现 归纳总结 发病率 国内外 胚胎学
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miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡中的调控作用 被引量：7
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作者 汪涛 王珮华 +1 位作者 陈东 李莹 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2020年第2期103-108,115,共7页
目的探讨miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡和炎症反应中的调控作用。方法运用卵清蛋白(OVA)致敏的小鼠变应性鼻炎模型,使用实时定量PCR(qRT-PCR)、蛋白质印迹试验(Western Blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫组织化学检测... 目的探讨miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡和炎症反应中的调控作用。方法运用卵清蛋白(OVA)致敏的小鼠变应性鼻炎模型,使用实时定量PCR(qRT-PCR)、蛋白质印迹试验(Western Blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫组织化学检测鼻黏膜上皮细胞内miR-375、JAK2、细胞凋亡相关蛋白(JAK2蛋白,裂解的蛋白酶3(Cleaved caspase 3),聚[ADP-核糖]聚合酶裂解酶(Cleaved PARP),蛋白酶3(Caspase 3),聚[ADP-核糖]聚合酶(PARP),p-STAT3蛋白,STAT3蛋白和β肌动蛋白(β-actin))和血浆IL-6、TNF-α、IL-10的表达水平。结果miR-375在变应性鼻炎小鼠的鼻黏膜上皮细胞中表达降低,而JAK2表达增高;JAK2蛋白、p-STAT3蛋白和裂解的蛋白酶3均在OVA组表达增高;给OVA致敏的变应性鼻炎小鼠注射miR-375模拟物可以导致血清IL-6、TNF-α的分泌下降,而IL-10分泌增加,该作用可以被带有过表达JAK2的腺病毒感染后而减弱。结论miR-375/JAK2调控通路存在于变应性鼻炎鼻黏膜上皮细胞中,并通过JAK2/STAT3信号通路调控细胞的凋亡和炎症反应,miR-375在变应性鼻炎的病程中有保护性机制。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 卵清蛋白 miR-375、细胞凋亡
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