上海地区720例特应质儿童食物过敏临床分析 被引量：33

1

作者 杨珍 陈同辛 周纬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期458-461,共4页

目的探讨上海地区特应质儿童中食物过敏的发病情况和临床特点,以及食物过敏与其他过敏性疾病的关系。方法采用国际上经典的食物过敏诊断方法进行研究,对2007年7月-2008年7月因过敏症状在上海儿童医学中心过敏/免疫专科就诊的720例2个月... 目的探讨上海地区特应质儿童中食物过敏的发病情况和临床特点,以及食物过敏与其他过敏性疾病的关系。方法采用国际上经典的食物过敏诊断方法进行研究,对2007年7月-2008年7月因过敏症状在上海儿童医学中心过敏/免疫专科就诊的720例2个月～17岁特应质儿童,进行病史收集、皮肤点刺试验、排除性饮食试验和开放式食物激发试验。结果最后确诊食物过敏59例(发生率8.19%)。初次发生食物过敏的平均年龄为(0.40±0.33)岁。引起过敏的主要食物为鸡蛋(5.83%)、牛奶(2.78%),虾(1.67%)、鱼(1.25%);3岁以下儿童对鸡蛋过敏多见,≥3岁对虾过敏多见(P<0.01);94.92%的儿童对一种或二种食物过敏。食物过敏100%可引起皮肤症状,25%的特应质儿童因食物过敏引起湿疹;消化道症状发生率为3.39%;呼吸道症状发生率为1.69%;过敏性休克发生率为1.69%。≥3岁仍食物过敏的儿童吸入性过敏原阳性、患哮喘和过敏性鼻炎/结膜炎的人数均显著多于3岁以下的食物过敏儿童(P<0.01)。结论上海地区的特应质儿童中,食物过敏的发生率高,发生年龄小。对有皮肤过敏症状的儿童,应首先考虑食物过敏可能。早期诊断并阻断食物过敏,可预防其他严重过敏性疾病的发生。 展开更多

关键词 食物过敏 特应质 儿童

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血清特异性IgE和IgG检测在儿童特应性皮炎过敏原诊断中的应用 被引量：23

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作者 杨珍 陈同辛 杨静 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期240-243,共4页

目的探讨血清特异性IgE和IgG检测在儿童特应性皮炎过敏原诊断中的应用和意义。方法对64例患特应性皮炎的儿童,采用酶联免疫方法检测血清中食物过敏原的特异性IgG,同时采用免疫印迹方法检测血清中食物过敏原和吸入性过敏原的特异性IgE。... 目的探讨血清特异性IgE和IgG检测在儿童特应性皮炎过敏原诊断中的应用和意义。方法对64例患特应性皮炎的儿童,采用酶联免疫方法检测血清中食物过敏原的特异性IgG,同时采用免疫印迹方法检测血清中食物过敏原和吸入性过敏原的特异性IgE。结果食物过敏原特异性IgG和特异性IgE的检测结果不一致(P<0.01),食物过敏原特异性IgG的总阳性率为93.75%,主要食物过敏原是牛奶和鸡蛋。食物过敏原特异性IgE的总阳性率为46.88%,主要食物过敏原是鸡蛋和鱼虾蟹。吸入性过敏原特异性IgE的总阳性率为34.38%,主要过敏原是尘螨和霉菌。在0～1岁的特应性皮炎患儿中,以食物过敏原特异性IgE阳性多见;1岁以上的患儿吸入性过敏原特异IgE阳性多见,同时合并呼吸道过敏症状增多(P均<0.05)。结论食物过敏原和吸入性过敏原均是引起儿童特应性皮炎的重要原因。联合测定食物过敏原的特异性IgE和特异性IgG是变态反应性皮肤病患儿诊断食物过敏原的有效方法。尽早采取有效的环境控制,对治疗儿童特应性皮炎和预防呼吸道过敏性疾病的发生非常重要。 展开更多

关键词 特应性皮炎 儿童 过敏原 特异性IGE 特异性IGG

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幽门螺杆菌感染儿童厌食机制研究 被引量：9

3

作者 蒋丽蓉 邓朝晖 +2 位作者 张斌 储波 徐亚珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期921-924,共4页

目的探讨Ghrelin表达以及不同幽门螺杆菌(H.pylori)毒力基因型在H.pylori感染患儿厌食发病机制中的作用。方法 H.pylori感染患儿60例,根据临床表现分为厌食(n=30例)和非厌食(n=30例)组。应用RT-PCR方法检测胃黏膜Ghrelin mRNA表达水平,... 目的探讨Ghrelin表达以及不同幽门螺杆菌(H.pylori)毒力基因型在H.pylori感染患儿厌食发病机制中的作用。方法 H.pylori感染患儿60例,根据临床表现分为厌食(n=30例)和非厌食(n=30例)组。应用RT-PCR方法检测胃黏膜Ghrelin mRNA表达水平,比较两组患儿以及厌食患儿在H.pylori根治前后的差异。同时采用PCR方法检测所有患儿的H.pylori毒力cagA/vacA基因并分型。结果 H.pylori感染厌食患儿胃黏膜GhrelinmRNA表达低于非厌食患儿,两组差异有统计学意义(P<0.01);厌食患儿H.pylori根治后Ghrelin mRNA表达明显升高,与根治前比较差异有统计学意义(P<0.05);同时患儿食欲改善,体质量增长显著。厌食与非厌食患儿感染的H.pylori均为Ⅰ型毒力株,厌食患儿的cagA m1阳性率高于非厌食患儿,厌食患儿的H.pylori基因型以s1/m1多见。结论 Ghrelin在H.pylori感染厌食患儿中表达降低,而H.pylori根治后表达升高,H.pylori可能通过影响Ghrelin分泌而导致厌食;毒力较强的H.pylori vacA s1/m1基因型感染易导致患儿厌食。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 厌食 毒力基因 儿童

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改良问题列表法教学在儿内科住院规范化培训医师临床思维训练中的作用 被引量：2

4

作者 沈小钰 赵醴 王莹 《诊断学理论与实践》 2022年第3期415-418,共4页

目的 :探讨改良问题列表法教学在儿科住院医师规范化培训(规培)学员临床思维训练中的应用价值。方法:参考国外的问题列表并对其进行适当改良,建立改良问题列表(以下简称列表)。对2019年1月至12月在我院儿内科轮转接受规培的57名儿科住... 目的 :探讨改良问题列表法教学在儿科住院医师规范化培训(规培)学员临床思维训练中的应用价值。方法:参考国外的问题列表并对其进行适当改良,建立改良问题列表(以下简称列表)。对2019年1月至12月在我院儿内科轮转接受规培的57名儿科住院医师(简称学员)进行列表法教学,其中规培第一年的学员24人,规培第二年的学员18人;规培第三年的学员15人。学员将患者存在的重要健康问题进行汇总、形成列表,并进行分析及诊治。运用列表法教学半年后,对规培学员学习前后的临床思维能力进行考核,同时对学员进行问卷调查和访谈,分析列表法教学对提升临床思维能力各方面的作用。并由规培教师应用评价量表综合评价列表法教学效果。结果:规培学员学习前后的临床思维能力考核示评分有明显提高[列表法教学前(69.02±4.10)分,列表法教学后(81.95±3.24)分,P<0.05]。41名(71.93%)规培学员对列表法教学中的分析部分最感兴趣。列表法教学在问诊技巧改善、临床思路建立、理论与临床衔接方面得到学员肯定,51名(89.47%)学员认为列表法教学对提高临床思维能力有作用;52名(91.23%)学员表示会在后续的临床工作中延续查阅文献的习惯,37名(64.91%)学员表示会在后期的临床工作中继续使用列表法学习,且有该观点学员的比例随着规培年限的增长而逐渐上升,规培第一年50%;规培第二年72.22%;规培第三年80%。访谈结果显示,改良问题列表法教学的不足之处在于制作列表耗时较长(66.67%的学员意见),而持该观点的学员比例随着规培年限的增长逐渐降低。结论:列表法教学有助于提高儿科规培学员的临床思维能力,建议在规培初期就使用列表法进行教学,循序渐进,并推荐分阶段、有重点地实施临床思维的训练。 展开更多

关键词 改良问题列表 儿科 临床思维 临床教学

原文传递

速度向量成像估测正常儿童心室长轴心肌节段功能的研究 被引量：1

5

作者 钟舒文 李菁 +3 位作者 张玉奇 陈丽君 殷璐曼 吴兰平 《临床超声医学杂志》 2010年第12期797-800,共4页

目的通过速度向量成像(VVI)探索正常儿童左右心室长轴各节段运动的变化规律。方法采集44名健康儿童心尖四腔切面,Syngo Workplace软件测定各节段的速度、应变、应变率和位移,分析VVI参数与年龄之间的关系。结果①正常儿童左右心室的速... 目的通过速度向量成像(VVI)探索正常儿童左右心室长轴各节段运动的变化规律。方法采集44名健康儿童心尖四腔切面,Syngo Workplace软件测定各节段的速度、应变、应变率和位移,分析VVI参数与年龄之间的关系。结果①正常儿童左右心室的速度、应变、应变率和位移从基底段到心尖段依次降低。右室游离壁的速度、位移、应变和应变率明显高于左室游离壁和室间隔的相应节段(P<0.05)。②左室游离壁基底段和中间段的速度与年龄具有较好的相关性(r=0.436,P<0.01;r=0.464,P<0.01);右室游离壁的各节段速度与年龄无相关性(P>0.05)。③左右室的游离壁基底段的应变与年龄具有较好的相关性(r=0.478,P<0.01;r=0.497,P<0.01);右室游离璧中间段的应变率与年龄有较好的相关性(r=0.520,P<0.01)。结论应变和应变率受到年龄的影响,因此在估测局部心肌节段功能时应考虑到该影响。 展开更多

关键词 速度向量成像 应变 应变率

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citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症12例临床和实验室研究 被引量：31

6

作者 邱文娟 叶军 +5 位作者 韩连书 高晓岚 王瑜 杨培蓉 何振娟 顾学范 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期983-987,共5页

目的探讨citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿的临床表现和实验室检查的特点。方法对12例肝内胆汁淤积和黄疸患儿进行常规实验室检查,结合血串联质谱分析、尿气相色谱质谱分析诊断为NICCD。对确诊患儿的临床表现、常规实... 目的探讨citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿的临床表现和实验室检查的特点。方法对12例肝内胆汁淤积和黄疸患儿进行常规实验室检查,结合血串联质谱分析、尿气相色谱质谱分析诊断为NICCD。对确诊患儿的临床表现、常规实验室检查、血氨基酸谱和酰基肉碱谱、尿有机酸等进行分析。结果NICCD患儿出生体重偏低。实验室改变包括-γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶以及甲胎蛋白升高、高胆红素血症、低蛋白血症、凝血酶原时间延长。有明显低血糖6例,有轻度高氨血症3例,有半乳糖血症仅1例。3例肝活检病理提示肝内胆汁淤积和肝细胞脂肪变性。串联质谱分析发现多数患儿有特异性瓜氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和酪氨酸明显升高,以及游离肉碱、C2、C3和长链酰基肉碱升高。尿气相色谱质谱有机酸分析有尿4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸和4-羟基苯乙酸升高。结论不明原因黄疸患儿鉴别诊断应考虑到NICCD,早期进行串联质谱分析对明确NICCD的诊断具有重要意义。[临床儿科杂志,2007,25(12):983-987] 展开更多

关键词 CITRIN 新生儿 肝内胆汁淤积 串联质谱

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小儿经内镜逆行胰胆管造影术的临床应用 被引量：5

7

作者 邓朝晖 蒋丽蓉 许春娣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期359-361,共3页

随着儿科内镜技术的发展,小儿经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)开始得到重视,它具有提供详细胰胆管系统的解剖和功能信息优点,是胰胆管疾病因诊断及鉴别诊断的重要手段,而治疗性ERCP如括约肌切开术、取石术、支架植入及鼻胆管引流术也逐渐... 随着儿科内镜技术的发展,小儿经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)开始得到重视,它具有提供详细胰胆管系统的解剖和功能信息优点,是胰胆管疾病因诊断及鉴别诊断的重要手段,而治疗性ERCP如括约肌切开术、取石术、支架植入及鼻胆管引流术也逐渐应用于临床,其并发症少、死亡率低、重复性好,具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 儿童 经内镜逆行胰胆管造影术 诊断 治疗

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速度向量成像评估单心室腔肺分流术后心室收缩同步性 被引量：1

8

作者 吴力军 孙锟 +3 位作者 张玉奇 陈丽君 钟舒文 王珊珊 《医学影像学杂志》 2013年第11期1683-1686,共4页

目的探讨速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评估单心室腔肺分流术后心肌收缩活动同步性的可行性及准确性。方法应用Simense Sequoia C512超声仪,通过VVI技术对47例单心室术后及年龄匹配的47名正常儿童进行研究。结果单心... 目的探讨速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评估单心室腔肺分流术后心肌收缩活动同步性的可行性及准确性。方法应用Simense Sequoia C512超声仪,通过VVI技术对47例单心室术后及年龄匹配的47名正常儿童进行研究。结果单心室腔肺分流术后任意两心肌节段间速度达峰时间最大差值明显高于正常儿童〔(169.87±85.10)ms vs(88.30±29.88)ms,P<0.01〕,术后组任意两心肌节段间应变达峰时间最大差值明显高于正常儿童〔(211.70±106.06)ms vs(82.23±63.44)ms,P<0.01〕,术后组收缩期速度达峰时间标准差高于正常儿童〔(71.47±35.07)vs(39.72±14.96),P<0.01〕,术后组应变达峰时间标准差高于正常儿童〔(87.16±44.48)vs(32.47±23.66),P<0.01〕。结论单心室腔肺分流术后患者仍然存在心室收缩活动不同步,VVI技术可以比较准确地反映心室收缩同步性。 展开更多

关键词 速度向量成像 单心室 心功能 腔肺分流术

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实时三维超声评价单心室的节段功能和同步运动的研究 被引量：1

9

作者 钟舒文 张玉奇 +1 位作者 陈丽君 王珊珊 《医学影像学杂志》 2014年第12期2097-2101,共5页

目的探讨实时三维超声心动图评价功能性单心室患儿心功能和同步性的应用价值。方法选取功能性单心室患儿20例,正常儿童20例,Q-lab软件分析并计算比较主心腔的舒张末期容积、收缩末期容积、射血分数、节段位移和圆心位移值以及各项同步... 目的探讨实时三维超声心动图评价功能性单心室患儿心功能和同步性的应用价值。方法选取功能性单心室患儿20例,正常儿童20例,Q-lab软件分析并计算比较主心腔的舒张末期容积、收缩末期容积、射血分数、节段位移和圆心位移值以及各项同步性各项参数。结果 1单心室患儿舒张末期容积及收缩末期容积比正常儿童明显增大,而射血分数却显著降低;2单心室患儿各节段的位移均低于正常儿童;3单心室患儿Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD、Tmsv12-SD%,Tmsv12-Dif、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-SD、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif、Tmsv6-Dif%较正常儿童有明显延长;4同步性指标和心功能相关性较好,Tmsv16-SD%与EF相关性最好(r=-0.774,P<0.001)。结论 Tmsv16-SD%与EF相关性最好,是反映心肌运动同步性的理想指标。 展开更多

关键词 实时三维超声心动图 功能性单心室 同步性

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速度向量成像估测房间隔缺损介入术前后心肌节段功能 被引量：5

10

作者 钟舒文 张玉奇 +3 位作者 陈丽君 张志芳 武育蓉 李菁 《医学影像学杂志》 2011年第2期194-197,共4页

目的:评价容量负荷变化对速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)各项参数的影响。方法:选择房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患儿16例为病例组,分别在介入术前、后24h内采集心尖四腔超声心动图像,并选取和病例组性别、年龄相... 目的:评价容量负荷变化对速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)各项参数的影响。方法:选择房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患儿16例为病例组,分别在介入术前、后24h内采集心尖四腔超声心动图像,并选取和病例组性别、年龄相匹配的健康儿童16例作为对照组。Syngo Workplace软件测定比较病例组和对照组的左右心室长轴各节段速度、应变、应变率和位移,并随机挑选10例ASD患儿进行重复性分析。结果:①ASD患儿较正常儿童,右室游离壁各节段的速度,应变,应变率和位移均增加,左室基底段的收缩峰值速度和位移有明显增加(P<0.05);②ASD介入术后,右室游离壁各节段的运动逐渐恢复正常,左室基底段的收缩期峰值速度和位移下降接近正常。③右室游离壁基底段的速度和位移有较好的重复性。结论:应变和应变率指标会受到容量负荷变化的影响,在估测局部心肌节段功能时应考虑到该影响。 展开更多

关键词 房间隔缺损 介入治疗 速度向量成像

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染色体核型异常患者全基因组芯片扫描结果分析 被引量：6

11

作者 姚如恩 傅启华 余永国 《检验医学》 CAS 2014年第3期233-236,共4页

目的利用全基因组芯片扫描技术对染色体核型检测结果异常的患者样本进行重复检测分析,验证并确认患者染色体的具体核型。方法利用基因分型芯片技术对9例临床表型皆为智力落后合并多发畸形,且核型结果异常的样本进行检测分析,比较两种技... 目的利用全基因组芯片扫描技术对染色体核型检测结果异常的患者样本进行重复检测分析,验证并确认患者染色体的具体核型。方法利用基因分型芯片技术对9例临床表型皆为智力落后合并多发畸形,且核型结果异常的样本进行检测分析,比较两种技术之间结果相符程度,通过芯片平台结果来验证染色体核型技术的准确性,同时分析其临床适用性。结果染色体核型结果和全基因组芯片分析技术的结果完全符合的为2例Turner综合征患者,均为嵌合型;3例染色体核型结果阳性患者,全基因组芯片分析结果为阴性,其中2例为随体增加,1例为染色体内倒位;4例涉及染色体片段大小不同的缺失和复制的患者,核型结果和全基因组芯片结果差异较大,并且核型检测结果与患者实际核型相差较大。结论染色体核型技术在用于以往认定的适应症如智力落后、多发畸形的检测中,检测的准确性相对全基因组芯片技术较低,在明确定位染色体缺失和复制大小及位置的能力上有明显的不足,但对于检测染色体平衡性结构性变化的作用不能被芯片所取代。 展开更多

关键词 核型分析 全基因组芯片 染色体失衡

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超声评估功能性单心室动物模型心功能的研究 被引量：1

12

作者 钟舒文 张玉奇 +3 位作者 孙彦隽 陈丽君 王珊珊 张志芳 《医学影像学杂志》 2016年第5期911-916,共6页

目的本研究拟通过建立功能性单心室(FSV)动物模型,探讨超声新技术评估FSV收缩功能的可行性。方法对12只猪建立左室型单心室(SLV)的动物模型,分别用实时三维超声(RT-3DE)、组织多普勒(TDI)和速度向量成像(VVI)测定模型基础状态下、Glenn... 目的本研究拟通过建立功能性单心室(FSV)动物模型,探讨超声新技术评估FSV收缩功能的可行性。方法对12只猪建立左室型单心室(SLV)的动物模型,分别用实时三维超声(RT-3DE)、组织多普勒(TDI)和速度向量成像(VVI)测定模型基础状态下、Glenn模型、Fontan模型和改变心肌收缩力状态下的心功能。结果 1)Glenn和Fontan模型左室射血分数(LVEF)均较基础状态显著下降,整体长轴应变(GLS)和整体环向应变(GCS)显著下降,扭转和扭力显著下降;左心室游离壁和室间隔处Tei指数显著升高;左室游离壁各节段的纵向速度、纵向位移、纵向应变显著减少;2)增加心肌收缩力状态的LVEF、GLS和GCS均显著增加,左心室扭转和扭力明显增加;左心室游离壁和室间隔处测定的Tei指数均明显降低。左室游离壁基底段的纵向速度、位移、应变和应变率均显著增加。结论 3DE、TDI和VVI可以反映功能性单心室腔肺分流术后模型的心功能。 展开更多

关键词 功能性单心室 实时三维超声 心功能 动物模型

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粪菌移植治疗感染性疾病的研究进展 被引量：2

13

作者 杜白露 莫茜 +1 位作者 陶悦 曹清 《上海医学》 北大核心 2017年第5期317-320,共4页

近年来，由于抗生素的滥用和大量耐药性细菌的出现，一些感染性疾病已无法用常规手段治疗，如艰难梭菌感染（CDI）是抗生素相关腹泻的最主要原因，其发病率和病死率一直居高不下。粪菌移植（FMT）是新兴出现的一种特殊的“器官移植”，

关键词 感染性疾病 移植治疗 抗生素相关腹泻 艰难梭菌感染 耐药性细菌 器官移植 病死率 发病率

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速度向量成像评估正常小儿左室短轴节段心肌的旋转运动 被引量：2

14

作者 钟舒文 张玉奇 +3 位作者 殷璐曼 赵艳君 王珊珊 张志芳 《医学影像学杂志》 2011年第12期1798-1801,1806,共5页

目的:通过速度向量成像(VVI)评估正常小儿左心室各节段心肌旋转运动的特征。方法:选取健康儿童50名,采集胸骨旁左室短轴心尖和心底切面的二维超声图像,脱机分析旋转角度和旋转速度、旋转角度和速度达峰时间,计算左室扭转角度,比较不同... 目的:通过速度向量成像(VVI)评估正常小儿左心室各节段心肌旋转运动的特征。方法:选取健康儿童50名,采集胸骨旁左室短轴心尖和心底切面的二维超声图像,脱机分析旋转角度和旋转速度、旋转角度和速度达峰时间,计算左室扭转角度,比较不同心肌节段旋转运动的差异,并分析其和年龄、心率的关系。结果:①正常小儿左室短轴的旋转运动表现为心底水平的顺时针方向和心尖水平的逆时针方向运动,心底水平的旋转角度和旋转速度从前壁到下壁逐渐递增,心尖水平的旋转角度从后间隔到侧壁依次递增,旋转速度从后间隔到后壁依次递增;②心底水平的旋转角度和旋转速度大于心尖水平的相应节段。心底水平各节段的旋转角度与年龄、心率无相关性(P>0.05)。心尖水平的后间隔旋转角度和年龄(r=0.354,P=0.012)、心率相关(r=0.401,P=0.004);③心底水平各节段的旋转角度的重复性较心尖水平各节段好(P<0.05)。结论:心底水平的旋转角度不受年龄、心率的影响,且重复性好,可更加准确地反映左室的局部心肌运动。 展开更多

关键词 速度向量成像 旋转 左心室 超声诊断

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过敏性紫癜患儿PBMC中Toll样受体2,4表达与T细胞亚群的关系研究 被引量：7

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作者 陆烨 方凤 +2 位作者 袁洁 王晟 陈乐 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第6期46-49,共4页

目的分析Toll样受体2,4(TLR2,TLR4)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血单个核细胞(PBMC)细胞中的表达,并探讨TLR2和TLR4水平与患儿T细胞亚群的关系。方法选取2015年3月~2017年2月上海儿童医学中心收治的经确诊为HSP的患儿65例为研究对象,其中... 目的分析Toll样受体2,4(TLR2,TLR4)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血单个核细胞(PBMC)细胞中的表达,并探讨TLR2和TLR4水平与患儿T细胞亚群的关系。方法选取2015年3月~2017年2月上海儿童医学中心收治的经确诊为HSP的患儿65例为研究对象,其中单纯HSP 49例(HSP组),伴肾脏受累的16例(HSPN组);选取同期体检健康的儿童30例为对照组。采用实时荧光定量PCR检测PBMC细胞中TLR2和TLR4的表达;采用流式细胞仪检测Th1,Th2,Th17和Treg细胞比例,以及Th1/Th2,Th17/Treg比值;采用Pearson法分析TLR2,TLR4表达与Th1/Th2,Th17/Treg比值的相关性。结果 HSPN组,HSP组和对照组TLR2表达分别为2.13±0.36,1.64±0.27和1.05±0.12,差异有统计学意义(F=129.630,P<0.01);TLR4表达分别为2.21±0.45,1.82±0.34和1.13±0.17,差异有统计学意义(F=81.241,P<0.01)。HSPN组Th1,Treg细胞比例以及Th1/Th2比值均明显低于HSP组和对照组,差异有统计学意义(F=34.103,63.828,91.432,均P<0.01);HSPN组Th2,Th17细胞比例以及Th17/Treg比值均明显高于HSP组和对照组,差异有统计学意义(F=48.559,48.475,34.909,均P<0.01)。TLR2,TLR4与Th1/Th2比值呈负相关(r=-0.601,-0.652,P<0.01),与Th17/Treg比值呈正相关(r=0.617,0.712,P<0.01)。结论 HSP患儿PBMC细胞TLR2,TLR4表达增加,且可能与患儿Th1/Th2,Th17/Treg免疫应答失衡有关。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 外周血单个核细胞 TOLL样受体2 4 T细胞亚群

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糖原累积病Ⅲ型十例AGL基因突变研究 被引量：9

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作者 王霞 邱文娟 +5 位作者 叶军 韩连书 张惠文 蒋丽蓉 张雅芬 顾学范 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期416-420,共5页

目的研究糖原累积病Ⅲ型（glycogen storage diseases typem，GSDⅢ）患者糖原脱支酶AGL基因突变情况。方法采用PCR、DNA直接测序法，对临床表现为肝大、低血糖、生长落后、运动耐力下降的10例GSDⅢ患者的糖原脱支酶基因进行突变检测。... 目的研究糖原累积病Ⅲ型（glycogen storage diseases typem，GSDⅢ）患者糖原脱支酶AGL基因突变情况。方法采用PCR、DNA直接测序法，对临床表现为肝大、低血糖、生长落后、运动耐力下降的10例GSDⅢ患者的糖原脱支酶基因进行突变检测。检出突变的片段再经DNA双向测序证实。采用限制性内切酶片段长度多态性和荧光PCR结合基因扫描方法证实5个新突变。结果10例患者中共检出13种突变类型，包括4种剪切突变：IVS6＋1G〉A、IVS6—1G〉A、IVS14＋1G〉T、IVS26-2A〉C；5种无义突变：R469X、R864X、S929X、R977X、Y1428X；3种缺失突变：c．408—411delTTG、c．2717—2721delAGATC、c．2823delT；1种插入突变：C．4234insT。除IVS14＋1G〉T、R864X和R977X，其余10种均未见报道过。限制性内切酶片段长度多态性分析证实了3个新剪切突变，荧光PCR结合基因扫描方法证实2个缺失突变的缺失碱基数。2例患者仅检出1个致病突变，其余患者均明确有2个致病突变，突变检出率为90％。IVS14＋1G〉T突变频率最高，占25％。结论10例GSDm型患者的糖原脱支酶基因突变呈高度异质性，发现13种突变，其中10种是新突变，IVS14＋1G〉T是较常见的突变类型。 展开更多

关键词 糖原贮积病Ⅲ型 糖原脱支酶系统 突变

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脓毒症患儿T细胞亚群和sjTREC基因水平的评估 被引量：6

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作者 曹清 安康 +1 位作者 张建 李璧如 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第4期312-315,共4页

目的本研究旨在评价脓毒症患儿T细胞亚群和sjTREC基因水平，为其合理的免疫调节治疗提供理论依据。方法根据感染严重程度将患儿分为脓毒症组（25例）、严重脓毒症组（23例）和正常对照组（50例）。在使用血制品、免疫制剂及营养支持前... 目的本研究旨在评价脓毒症患儿T细胞亚群和sjTREC基因水平，为其合理的免疫调节治疗提供理论依据。方法根据感染严重程度将患儿分为脓毒症组（25例）、严重脓毒症组（23例）和正常对照组（50例）。在使用血制品、免疫制剂及营养支持前测定各组患儿T细胞亚群。通过实时荧光定量PCR法分别检测各组患儿sjTREC基因水平变化，利用双标准曲线法对sjTREC基因水平进行绝对定量，检测结果用sjTREC与Ca内参基因拷贝数比值（sjTREC／Ca×2×1ooo）表示，结果应用SPSS16．0软件进行统计学处理。结果严重脓毒症组患儿CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞比例明显低于正常对照组（P〈0．01）；严重脓毒症组患儿sjTREC基因水平为173．86±38．37，明显低于脓毒症组（345．15±66．21）和正常对照组（389．42±50．20），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论严重脓毒症患儿存在T细胞亚群数量紊乱和胸腺输出功能下降，故在早期进行细胞免疫支持可能会改善临床预后。 展开更多

关键词 脓毒症 T细胞亚群 胸腺输出功能 sjTREC基因

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高IgM综合征研究进展 被引量：10

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作者 陈同辛 金莹莹 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1624-1628,共5页

高IgM综合征是一种较罕见的原发性免疫缺陷病,主要表现为反复感染,血清IgG、IgA和IgE明显降低,IgM水平正常或升高,B淋巴细胞数正常。近年来,随着分子生物学的发展,发现了越来越多的高IgM综合征类型,在其诊断和治疗方面也取得了新的进展。

关键词 高IGM综合征 CD40配体 中性粒细胞减少

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沿海三市高中生艾滋病相关知/信/行研究 被引量：2

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作者 叶秀霞 黄红 +2 位作者 蔡泳 徐刚 沈理笑 《中国儿童保健杂志》 CAS 2009年第1期21-23,共3页

【目的】了解上海、三明及北海三沿海城市高中生艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关知识、态度和行为现状,并进行差异研究。【方法】分别对2 693、3 023名和2 594名上海、三明和北海市高中生开展相关问卷调查。【结... 【目的】了解上海、三明及北海三沿海城市高中生艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关知识、态度和行为现状,并进行差异研究。【方法】分别对2 693、3 023名和2 594名上海、三明和北海市高中生开展相关问卷调查。【结果】三地学生在生殖、艾滋病和性病知识方面得分差异均有显著性(P<0.01),北海最高,三明最低;男生得分稍高于女生。对HIV/AIDS态度三地学生差异有显著性(F=61.645,P<0.01),三明学生最宽容,北海次之。在对婚前/婚外性行为态度三地差异有显著性(F=262.951,P<0.01),上海学生最宽容,北海学生最保守。既往学校健康教育显著提高了学生相关知识和对HIV/AIDS态度得分(P<0.01)。北海高中生接吻、拥抱、爱抚和性交发生率最高。其中性交发生率分别为上海3.2%、三明3.6%、北海6.9%。【结论】加强沿海地区高中学段青少年的艾滋病预防干预是形势所趋。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 知/信/干亍 高中学生 沿海城市

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