目的 探讨彩色多普勒超声心动图对儿童先天性右心房畸形(congenital malformations of the right atrium, CMRA)的诊断价值,分析漏诊与误诊原因,提高超声心动图对儿童CMRA的首次检出率。方法 选取并分析22例经手术与MRI及CT诊断为CMRA...目的 探讨彩色多普勒超声心动图对儿童先天性右心房畸形(congenital malformations of the right atrium, CMRA)的诊断价值,分析漏诊与误诊原因,提高超声心动图对儿童CMRA的首次检出率。方法 选取并分析22例经手术与MRI及CT诊断为CMRA的患儿资料,其中11例行胸外科手术治疗。结果 本组原发性右心房扩张15例、右心房憩室3例、原发性右心耳扩张3例、冠状静脉窦憩室1例。单纯性CMRA患儿10例,合并畸形12例,包括卵圆孔未闭5例、房间隔缺损4例、三尖瓣轻-中度反流3例、三尖瓣发育不良1例、三尖瓣重度反流1例;7例合并阵发性室上性心动过速等严重的心律失常。22例超声诊断正确18例(81.8%);漏诊与误诊4例(18.2%),其中误诊3例,漏诊1例;1例右心房憩室误诊为原发性右心房扩张,1例原发性右心房扩张误诊为原发性右心耳扩张,1例冠状静脉窦憩室误诊为冠状静脉窦狭窄,1例原发性右心房扩张漏诊。结论 彩色多普勒超声心动图可以比较准确地诊断儿童CMRA,但容易漏、误诊。展开更多
目的评价经胸二维超声心动图(2DE)、经食道超声心动图(TEE)、经胸三维超声心动图(3DE)在儿童主动脉瓣病变Ozaki手术中的应用价值。方法回顾性分析7例Ozaki手术患者的2DE、TEE、3DE资料特征。结果 7例患者术前均行2DE及3DE检查,与手术结...目的评价经胸二维超声心动图(2DE)、经食道超声心动图(TEE)、经胸三维超声心动图(3DE)在儿童主动脉瓣病变Ozaki手术中的应用价值。方法回顾性分析7例Ozaki手术患者的2DE、TEE、3DE资料特征。结果 7例患者术前均行2DE及3DE检查,与手术结果对比,超声诊断正确7例,占100%;合并单支冠状动脉2例、冠状动脉肺动脉瘘1例,超声检查均漏诊。7例均行术中TEE检查,术后3个月2DE复查,主动脉反流束宽明显减轻(0.64±0.25)cm vs (0.22±0.04)cm,(P<0.01)、左心室舒张末期内径明显减小(5.69±0.45)cm vs (4.50±0.83)cm,(P<0.01)。结论2DE、3DE术前可以显示主动脉瓣的数目、大小、狭窄及反流的程度,比较准确地诊断主动脉瓣病变,但容易漏诊合并的冠状动脉畸形;TEE在术中即刻效果判断、2DE在术后随访中起重要作用,是儿童主动脉瓣病变Ozaki手术安全、有效的监测方法。展开更多
文摘目的 探讨彩色多普勒超声心动图对儿童先天性右心房畸形(congenital malformations of the right atrium, CMRA)的诊断价值,分析漏诊与误诊原因,提高超声心动图对儿童CMRA的首次检出率。方法 选取并分析22例经手术与MRI及CT诊断为CMRA的患儿资料,其中11例行胸外科手术治疗。结果 本组原发性右心房扩张15例、右心房憩室3例、原发性右心耳扩张3例、冠状静脉窦憩室1例。单纯性CMRA患儿10例,合并畸形12例,包括卵圆孔未闭5例、房间隔缺损4例、三尖瓣轻-中度反流3例、三尖瓣发育不良1例、三尖瓣重度反流1例;7例合并阵发性室上性心动过速等严重的心律失常。22例超声诊断正确18例(81.8%);漏诊与误诊4例(18.2%),其中误诊3例,漏诊1例;1例右心房憩室误诊为原发性右心房扩张,1例原发性右心房扩张误诊为原发性右心耳扩张,1例冠状静脉窦憩室误诊为冠状静脉窦狭窄,1例原发性右心房扩张漏诊。结论 彩色多普勒超声心动图可以比较准确地诊断儿童CMRA,但容易漏、误诊。
文摘目的评价经胸二维超声心动图(2DE)、经食道超声心动图(TEE)、经胸三维超声心动图(3DE)在儿童主动脉瓣病变Ozaki手术中的应用价值。方法回顾性分析7例Ozaki手术患者的2DE、TEE、3DE资料特征。结果 7例患者术前均行2DE及3DE检查,与手术结果对比,超声诊断正确7例,占100%;合并单支冠状动脉2例、冠状动脉肺动脉瘘1例,超声检查均漏诊。7例均行术中TEE检查,术后3个月2DE复查,主动脉反流束宽明显减轻(0.64±0.25)cm vs (0.22±0.04)cm,(P<0.01)、左心室舒张末期内径明显减小(5.69±0.45)cm vs (4.50±0.83)cm,(P<0.01)。结论2DE、3DE术前可以显示主动脉瓣的数目、大小、狭窄及反流的程度,比较准确地诊断主动脉瓣病变,但容易漏诊合并的冠状动脉畸形;TEE在术中即刻效果判断、2DE在术后随访中起重要作用,是儿童主动脉瓣病变Ozaki手术安全、有效的监测方法。
