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白三烯受体拮抗剂在儿童变应性鼻炎中的临床应用专家共识(2023,广州) 被引量：4
1
作者 刘文龙 罗茜 +44 位作者 曾清香 杨钦泰 邱前辉 徐睿 孙悦奇 杨贵 唐隽 洪海裕 许元腾 石照辉 魏欣 王天生 孟娟 杨玉成 王英 娄鸿飞 孟粹达 叶菁 张立强 杨艳莉 安云芳 陆美萍 曾明 王向东 陈建军 雍军 余少卿 张维天 孙亚男 张天虹 孙娜 李幼瑾 刘翔 李健 左可军 罗向前 王洪田 许昱 喻国冻 付勇 叶惠平 李勇 许成利 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第3期161-169,共9页
半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发... 半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发生。LTRA在儿童过敏性疾病的治疗中广泛应用,但仍存在质疑与挑战。因此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制订了LTRA治疗儿童变应性鼻炎专家共识,旨在指导儿童变应性鼻炎临床诊疗工作。目前国内外指南均推荐LTRA作为儿童变应性鼻炎治疗的一线药物。儿童对孟鲁司特一般耐受性良好,总体不良反应发生率与安慰剂相似,对神经精神影响的研究尚无统一意见,临床医师应意识到神经精神事件的潜在风险,在开具相应处方时注意权衡利弊。 展开更多
关键词 白三烯受体拮抗剂 儿童 变应性鼻炎
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新生儿缺氧对听觉系统损伤的临床和基础研究进展 被引量：2
2
作者 盘琳琳 翟丰 陈洁 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2022年第6期647-650,共4页
新生儿缺氧是较为常见的新生儿病理改变,会造成听觉系统损伤,缺氧程度深或合并神经发育障碍者,发生听力障碍的风险增加。但是短暂缺氧对听觉的影响是可逆的。新生儿缺氧可通过机体应激反应、表观遗传学、细胞凋亡及电生理等方面损伤耳... 新生儿缺氧是较为常见的新生儿病理改变,会造成听觉系统损伤,缺氧程度深或合并神经发育障碍者,发生听力障碍的风险增加。但是短暂缺氧对听觉的影响是可逆的。新生儿缺氧可通过机体应激反应、表观遗传学、细胞凋亡及电生理等方面损伤耳蜗及神经传导通路,导致听力检查异常、患者听力下降。但是缺氧对听觉损害的具体作用机制尚无统一结论,需要更多的研究支持。 展开更多
关键词 低氧 听觉通路 听力障碍 新生儿
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肌功能训练联合咬合诱导器治疗OSA儿童牙列不齐的临床疗效
3
作者 辛渊 陈洁 孙培音 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期642-647,共6页
目的:探讨肌功能训练联合咬合诱导器在阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)儿童术后牙列不齐治疗中的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年12月就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科OSA术后4... 目的:探讨肌功能训练联合咬合诱导器在阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)儿童术后牙列不齐治疗中的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年12月就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科OSA术后40例患儿,分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组通过肌功能训练联合咬合诱导器,对照组仅行肌功能训练。比较两组头影测量硬组织术前、术后12个月的数值变化及术前、术后6、12个月儿童阻塞性睡眠呼吸暂停18项生活质量调查表(OSA-18)评分。结果:(1)两组患者术后12个月睡眠障碍、身体症状、情绪状况、白天嗜睡和精力状态及对监护人的影响程度均得到明显改善(P<0.05),治疗组在睡眠障碍、身体症状、情绪状况、对监护人的影响程度的评分优于对照组(P<0.05);(2)术后12个月头影测量数据显示:治疗组术后12个月的上下齿槽座角(ANB)、覆[牙合](overbite)、上下中切牙角(U1-L1)、覆盖(overjet),与对照组比较有所减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童OSA患者术后可通过肌功能训练联合咬合诱导器改善牙列不齐,其效果优于单纯肌功能训练。 展开更多
关键词 肌功能训练 咬合诱导器 阻塞性睡眠呼吸暂停 牙列不齐
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基于三维质量评价模式的延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿中的应用 被引量：11
4
作者 厉斌璐 辛渊 陈洁 《中华现代护理杂志》 2021年第30期4157-4161,共5页
目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2020年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的OSAHS患儿380例作为研... 目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2020年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的OSAHS患儿380例作为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和干预组,每组190例。对照组患儿采用常规护理方法,干预组患儿在此基础上实施基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理。比较干预前后两组患儿焦虑情绪以及干预后两组不良事件发生率和家长满意度。结果干预后,干预组患儿分离焦虑、躯体伤害恐惧、社交恐惧、强迫冲动障碍、恐慌障碍、广泛性焦虑和焦虑总分均低于对照组,干预组患儿继发性出血、伤口感染、肺部感染发生率低于对照组,干预组患儿家长对服务态度、护理技能、健康宣教、应急措施的满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理能够降低OSAHS患儿焦虑情绪和术后不良事件发生率,提高患儿家长满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿童 结构-过程-结果三维质量评价模式 延续护理 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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新生儿听力障碍常见危险因素及听力筛查方法研究进展 被引量：11
5
作者 盘琳琳 孔令漪(综述) +1 位作者 翟丰 陈洁(审校) 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第1期131-137,共7页
听力障碍严重影响新生儿言语和识字能力发育,阻碍儿童社交、认知和学习。影响新生儿听力的因素众多,发病机制和特点各异。新生儿的听力障碍非遗传因素主要包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧、感染、耳毒性药物用... 听力障碍严重影响新生儿言语和识字能力发育,阻碍儿童社交、认知和学习。影响新生儿听力的因素众多,发病机制和特点各异。新生儿的听力障碍非遗传因素主要包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧、感染、耳毒性药物用药史等;遗传因素主要包括GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体基因MT-RNR1变异。耳声发射、自动听觉脑干反应和声导抗检查的联合应用可有效提高新生儿听力障碍筛查的准确率,有助于早期诊断和干预。 展开更多
关键词 听力障碍 新生儿 听力筛查 耳声发射 自动听觉脑干反应 声导抗
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新生儿重症监护室双胎与单胎新生儿听力筛查结果对比分析 被引量：4
6
作者 盘琳琳 方旭华 +3 位作者 翟丰 桂一丁 边洲亮 陈洁 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期45-50,共6页
目的:明确双胎新生儿出现听力障碍的原因和影响因素,为其预防和早期干预提供依据。方法:收集2015年1月—2018年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症监护病房(NICU)住院治疗的1452例新生儿,其中130例为双胎新生儿。对其进... 目的:明确双胎新生儿出现听力障碍的原因和影响因素,为其预防和早期干预提供依据。方法:收集2015年1月—2018年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症监护病房(NICU)住院治疗的1452例新生儿,其中130例为双胎新生儿。对其进行自动听性脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)以及1000 Hz声导抗检查,将检查结果同早产、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等孕产期常见危险因素进行相关性分析。结果:130例双胎新生儿的剖宫产、早产、新生儿高胆红素血症、低出生体重、极低出生体重、试管婴儿、妊娠期高血压综合征和人工或混合喂养发生率与单胎新生儿相比差异有统计学意义(P<0.05),其AABR、DPOAE和声导抗通过率均分别显著低于单胎新生儿。初筛未通过的双胎新生儿复查通过的比例高达72.86%。双胎新生儿AABR初次通过率与先天性心脏病、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产、低和极低出生体重相关,DPOAE初次通过率与低出生体重和剖宫产相关,声导抗初次单峰率与早产、剖宫产、低出生体重、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压综合征等因素呈负相关。诊断性听力筛查结果提示双胎新生儿ABR通过率同妊娠期糖尿病相关,DPOAE通过率与≥40岁高龄产妇相关。结论:NICU中双胎新生儿的听力筛查初次通过率显著低于同期单胎新生儿听力筛查通过率。初次听力筛查未通过的新生儿大部分听力可恢复。其中早产、新生儿呼吸窘迫综合征、低和极低出生体重、先天性心脏病、妊娠糖尿病、妊娠期高血压综合征、≥40岁高龄产妇及剖宫产等危险因素与双胎新生儿初次听力筛查未通过率有显著相关性,需要密切随访。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 畸变产物耳声发射 自动听性脑干反应 声导抗
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新生儿动脉血血气分析与听力筛查结果相关性
7
作者 盘琳琳 方旭华 +3 位作者 翟丰 桂一丁 边洲亮 陈洁 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第1期20-24,共5页
目的 探讨新生儿动脉血血气分析指标与听力筛查结果的关系。方法 回顾性分析医学中心新生儿科496例患儿听力筛查结果和入院时动脉血血气分析指标。结果 自动听觉脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和声导抗和总听力筛查通过率分别... 目的 探讨新生儿动脉血血气分析指标与听力筛查结果的关系。方法 回顾性分析医学中心新生儿科496例患儿听力筛查结果和入院时动脉血血气分析指标。结果 自动听觉脑干反应(AABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和声导抗和总听力筛查通过率分别为61.9%(307/496)、61.3%(304/496)、90.1%(447/496)和56.7%(281/496)。三种听力筛查方法通过率差异有统计学意义(χ^(2)=131.00,P<0.001)。AABR与DPOAE测试结果一致性极强(Kappa=0.817,P<0.001),两者与声导抗测试一致性较弱(Kappa值分别为0.262、0.256,P均<0.001)。单因素Logisitic分析显示乳酸升高(OR=0.544,P=0.001)、二氧化碳分压升高(OR=1.917,P=0.009)、pH降低(OR=1.692,P=0.021)与听力筛查不通过显著相关。多因素Logisitic分析显示,乳酸(OR=0.627,P=0.018)、氧分压(OR=1.493,P=0.047)与听力筛查结果不通过显著相关。二氧化碳分压、pH和血氧饱和度和听力筛查结果无明显相关性(P>0.05)。结论 新生儿缺氧及其伴随的血气变化可能会影响听力筛查结果。 展开更多
关键词 听力筛查 乳酸 动脉血pH 氧分压 二氧化碳分压 血氧饱和度
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