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上海市康健社区中老年人骨密度下降的相关危险因素分析 被引量:4
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作者 毛秀英 岳江 +3 位作者 唐跃中 朱华江 徐东浩 程焕 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第4期229-230,共2页
骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常... 骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常见的慢性病之一,可引起腰背疼痛、脆性骨折等,严重影响患者的生活质量,并带来沉重的社会负担。因此,加强社区骨质疏松症的管理和防治,具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 骨密度 相关危险因素 BMI 骨质疏松症 危险因素分析 中老年人 上海市
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硫酸脱氢表雄酮对MIN6细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌的影响 被引量:2
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作者 岳江 刘伟 +1 位作者 李圣贤 王丽华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期1-4,共4页
目的探讨硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)对胰岛β细胞株MIN6葡萄糖刺激的胰岛素分泌的影响。方法以葡萄糖刺激浓度为2.8mmol/L和16.7mmol/L的对数生长期MIN6细胞作为实验对象,分别以1、5、10μmol/LDHEAS干预10min和24h(不同浓度DHEAS组),以5μm... 目的探讨硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)对胰岛β细胞株MIN6葡萄糖刺激的胰岛素分泌的影响。方法以葡萄糖刺激浓度为2.8mmol/L和16.7mmol/L的对数生长期MIN6细胞作为实验对象,分别以1、5、10μmol/LDHEAS干预10min和24h(不同浓度DHEAS组),以5μmol/LDHEAS或与10μmol/L糖皮质激素受体阻断剂RU486联合干预24h(DHEAS和DHEAS+RU486组),设立空白对照组。ELISA法测定细胞培养上清液中胰岛素分泌量,Real-TimePCR检测细胞胰岛素mRNA表达。结果干预后10min和24h时点,5μmol/L和10μmol/LDHEAS组MIN6细胞培养上清液中的胰岛素分泌量均显著高于空白对照组(P<0.05);干预后24h时点,DHEAS+RU486组与DHEAS组MIN6细胞培养上清液中胰岛素分泌量比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于空白对照组(P<0.05)。干预后24h时点,5μmol/L和10μmol/LDHEAS组MIN6细胞胰岛素mRNA表达均显著高于空白对照组(P<0.05)。结论 DHEAS对MIN6细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌具有促进作用,且其核内信号通路可能不经糖皮质激素受体介导。 展开更多
关键词 硫酸脱氢表雄酮 胰岛Β细胞 葡萄糖刺激胰岛素分泌
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两种高脂血症小鼠模型糖代谢及靶组织胰岛素敏感性研究 被引量:1
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作者 白洁菲 章瑶 +4 位作者 苏布德格日乐 李圣贤 黄融 刘伟 胡耀敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期48-52,共5页
目的观察高三酰甘油血症和高胆固醇血症小鼠的糖代谢及靶组织(肝脏和骨骼肌)胰岛素敏感性的变化。方法采用普通饲料喂养小鼠(对照组,n=8)、脂蛋白脂酶基因敲除杂合子小鼠(LPL+/-)(高三酰甘油血症组,n=8)和高脂饲料喂养小鼠(高胆固醇血症... 目的观察高三酰甘油血症和高胆固醇血症小鼠的糖代谢及靶组织(肝脏和骨骼肌)胰岛素敏感性的变化。方法采用普通饲料喂养小鼠(对照组,n=8)、脂蛋白脂酶基因敲除杂合子小鼠(LPL+/-)(高三酰甘油血症组,n=8)和高脂饲料喂养小鼠(高胆固醇血症组,n=8)作为实验对象。测量各组小鼠的体质量;检测血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖浓度和空腹胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);Western blotting检测肝脏和骨骼肌组织在胰岛素刺激后Akt473位丝氨酸磷酸化水平(p-Aktser473的相对表达量)的变化。结果高三酰甘油血症组血清TG浓度显著高于对照组和高胆固醇血症组(P<0.05),高胆固醇血症组血清TC浓度显著高于对照组和高三酰甘油血症组(P<0.05)。与对照组比较,高三酰甘油血症组血糖浓度、空腹胰岛素水平和HOMA-IR有增高趋势,ISI则有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组和高三酰甘油血症组比较,高胆固醇血症组血糖浓度、空腹胰岛素水平和HOMA-IR显著升高,而ISI明显下降(均P<0.05)。高三酰甘油血症组和高胆固醇组肝脏和骨骼肌组织经胰岛素刺激后的p-Aktser473相对表达量及其升高倍数显著低于对照组(P<0.05);在高胆固醇组,肝脏组织p-Aktser473相对表达量的升高倍数显著低于高三酰甘油血症组,骨骼肌组织在胰岛素刺激后的p-Aktser473相对表达量明显高于高三酰甘油血症组(P<0.05)。结论高三酰甘油血症和高胆固醇血症均伴有靶组织胰岛素敏感性受损,其中高脂喂养小鼠出现高胆固醇血症时伴有更明显的糖代谢紊乱。 展开更多
关键词 高脂血症 高三酰甘油血症 高胆固醇血症 胰岛素敏感性 糖尿病
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糖脂代谢在新型冠状病毒肺炎普通型和重型患者中的特点分析及比较 被引量:2
4
作者 岳江 周勇 +7 位作者 徐华 刘文 韩晓凤 毛青 张继东 麻静 蒋捍东 刘伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期355-359,共5页
目的·分析比较新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)普通型和重型患者的糖脂代谢特点。方法·2020年2—3月,将武汉雷神山医院普通病房住院的36例COVID-19普通型患者和重症监护室(intensive care unit,ICU)的50... 目的·分析比较新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)普通型和重型患者的糖脂代谢特点。方法·2020年2—3月,将武汉雷神山医院普通病房住院的36例COVID-19普通型患者和重症监护室(intensive care unit,ICU)的50例COVID-19重型患者设为普通型患者组和重型患者组,对他们的电子病历进行提取和分析。收集2组的人口学资料、临床资料、实验室检查结果、合并疾病和临床结局,并采用独立样本t检验、非参数检验、χ^(2)检验等比较2组之间的差异。从糖脂代谢角度初步分析COVID-19普通型和重型患者的特点及患者入住ICU的相关因素。结果·2组患者的性别、合并糖尿病或冠心病的人数间无统计学差异;重型患者平均年龄较普通型患者明显偏大(P<0.05);重型患者组患高血压的比例(52.0%)显著高于普通型患者(22.2%)(P<0.05);重型患者组淋巴细胞计数明显低于普通型患者组(P<0.05);2组患者间谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐、血尿酸值无统计学差异;重型患者组血清白蛋白、校正钙离子浓度、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均显著低于普通型患者组(均P<0.05);重型患者组的空腹血糖水平显著高于普通型患者组(P=0.001)。多因素Logistic回归发现空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清白蛋白水平与COVID-19患者入住ICU存在一定的相关性。结论·COVID-19患者,尤其是重型患者,存在更加严重的糖脂代谢紊乱。空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血清白蛋白水平可能与患者入住ICU相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 普通型患者 重型患者 糖脂代谢
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硫酸脱氢表雄酮刺激MIN6细胞胰岛素分泌的机制研究 被引量:1
5
作者 苏布德格日乐 黄融 +2 位作者 刘伟 李圣贤 岳江 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期572-575,共4页
目的初步探讨硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)促进MIN6细胞胰岛素分泌的机制。方法选用小鼠胰岛B细胞株MIN6作为实验对象,在葡萄糖浓度为2.8 mmol/L和16.7 mmol/L的条件下,分别以0.1、1、5、10、50μmol/L的DHEAS干预10 min和24 h,采用ELISA法测... 目的初步探讨硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)促进MIN6细胞胰岛素分泌的机制。方法选用小鼠胰岛B细胞株MIN6作为实验对象,在葡萄糖浓度为2.8 mmol/L和16.7 mmol/L的条件下,分别以0.1、1、5、10、50μmol/L的DHEAS干预10 min和24 h,采用ELISA法测定细胞培养上清液中胰岛素的含量,应用相关试剂盒检测细胞内三磷酸腺苷(ATP)和二磷酸腺苷(ADP)的生物发光水平及比率(ATP/ADP);采用Real-Time PCR法检测不同浓度DHEAS干预24 h的细胞内葡萄糖激酶(GCK)mRNA的表达。结果两种葡萄糖浓度条件下,以5、10、50μmol/L DHEAS干预10 min和24 h的MIN6的细胞培养上清液中胰岛素含量和细胞内ATP/ADP比率显著高于空白对照组(P<0.05)。与空白对照组比较,1、5、10、50μmol/L DHEAS干预24 h的MIN6细胞内GCK mRNA表达显著上调(P<0.05)。结论 DHEAS可能通过增加ATP/ADP的比率,促进MIN6细胞胰岛素的分泌;干预24 h的效应可能与上调GCK mRNA的表达、促进葡萄糖酵解有关。 展开更多
关键词 酸脱氢表雄酮 胰岛B细胞 岛素分泌
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脂联素对女性生殖内分泌影响的研究进展 被引量:3
6
作者 陶弢 刘伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期347-350,共4页
证据提示脂联素在卵巢分泌类固醇激素和胎盘发育中发挥了重要的作用。其不仅直接影响晚期卵泡的合成,还影响胰岛素与促性腺激素释放激素作用从而影响初始卵泡形成。脂联素通过多种信号途径对卵巢功能和胎盘形成具有潜在性的作用,为代... 证据提示脂联素在卵巢分泌类固醇激素和胎盘发育中发挥了重要的作用。其不仅直接影响晚期卵泡的合成,还影响胰岛素与促性腺激素释放激素作用从而影响初始卵泡形成。脂联素通过多种信号途径对卵巢功能和胎盘形成具有潜在性的作用,为代谢及生殖相关疾病的病因学研究和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 脂联素 脂联素受体 信号途径 卵巢功能 多囊卵巢综合征
原文传递
CaSR基因突变致家族性低尿钙性高钙血症1例报告并文献复习
7
作者 薛涛 姚瑶 +6 位作者 陈巧云 张倩为 陈晓鸥 汤明明 杨玮 索丽霞 王丽华 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期467-473,共7页
家族性低尿钙性高钙血症(familial hypocalciuric hypercalcemia,FHH)是钙稳态失衡的罕见病因,为常染色体显性遗传疾病,主要生化表现为轻度高钙血症和尿钙排泄降低,临床无明显症状,一般预后良好。本文报告1例非特异表现的FHH1型患者临... 家族性低尿钙性高钙血症(familial hypocalciuric hypercalcemia,FHH)是钙稳态失衡的罕见病因,为常染色体显性遗传疾病,主要生化表现为轻度高钙血症和尿钙排泄降低,临床无明显症状,一般预后良好。本文报告1例非特异表现的FHH1型患者临床资料,家族基因检测结果提示为新的钙敏感受体(calcium-sensing receptor,CaSR)基因序列杂合无义突变,遗传自患者父亲。FHH的临床误诊率较高,通过对FHH发病特点和诊疗思路的复习,能够提高临床医生对FHH等罕见病的探索和诊断能力。 展开更多
关键词 家族性低尿钙性高钙血症 高钙血症 钙敏感受体 基因检测
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急性炎症状态下2型糖尿病大鼠的反应能力研究 被引量:5
8
作者 韩亭亭 苏布德格日乐 +2 位作者 胡耀敏 黄融 易静 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期9-13,共5页
目的研究2型糖尿病大鼠和正常大鼠在急性炎症状态下的反应能力差异和血糖变化情况。方法以2型糖尿病GK大鼠和Wistar大鼠(正常对照)作为实验对象,按5 mg/kg内毒素(LPS)腹腔注射构建大鼠脓毒症的危重病模型。观察LPS注射前后两种大鼠的一... 目的研究2型糖尿病大鼠和正常大鼠在急性炎症状态下的反应能力差异和血糖变化情况。方法以2型糖尿病GK大鼠和Wistar大鼠(正常对照)作为实验对象,按5 mg/kg内毒素(LPS)腹腔注射构建大鼠脓毒症的危重病模型。观察LPS注射前后两种大鼠的一般情况,测定血清中促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)和抗炎因子白介素10(IL-10)的质量浓度,监测血糖的波动情况。结果注射LPS后,Wistar大鼠的一般情况差,出现活动减少、嗜睡、竖毛怕冷、严重腹泻等症状;而GK大鼠一般状况良好,未出现上述表现。LPS注射前,GK大鼠血糖浓度显著高于Wistar大鼠;注射LPS后,两种大鼠血糖浓度均显著升高,GK大鼠血糖波动幅度小于Wistar大鼠,两种大鼠的峰值血糖浓度无明显差异。LPS注射前,GK大鼠血清中TNF-α和IL-6的质量浓度显著高于Wistar大鼠(P<0.01);LPS注射后,两种大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的质量浓度均较LPS注射前显著升高(P<0.01),且Wistar大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-10的质量浓度明显高于GK大鼠(P<0.01)。结论与正常大鼠比较,2型糖尿病大鼠对于急性炎症刺激的耐受性更强。 展开更多
关键词 糖尿病 脓毒症 急性炎症 血糖 细胞因子
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糖调节受损各亚型向糖尿病进展年转换率的meta分析 被引量:6
9
作者 姜冬冬 韩亭亭 胡耀敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期815-819,835,共6页
目的 系统评价糖调节受损(IGR)各亚型向糖尿病进展的年转化率,为IGR人群早期筛查和干预的必要性提供较为客观的依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Science Citation Index databases、Cochrane图书馆、CBM和CNKI,结合手工... 目的 系统评价糖调节受损(IGR)各亚型向糖尿病进展的年转化率,为IGR人群早期筛查和干预的必要性提供较为客观的依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Science Citation Index databases、Cochrane图书馆、CBM和CNKI,结合手工检索,查找与空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减退(IGT)、单纯性空腹血糖受损(I-IFG)、单纯性糖耐量减退(I-IGT)和混合性糖调节受损(CGI)相关的随机及非随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果 共纳入13项研究。Meta分析结果显示:向糖尿病进展的年转化率,IGT组为正常对照组的7.18倍(95%CI 3.70~13.94,P〈0.000 01),IFG组为正常对照组的4.29倍(95%CI 2.29~8.03, P〈0.000 01),I-IFG组为正常对照组的5.94倍(95%CI 3.87~9.14, P〈0.000 01),I-IGT组为正常对照组的9.55倍(95%CI 6.55~13.94, P〈0.000 01),CGI组为正常对照组的12.96倍(95%CI 7.09~22.69, P〈0.000 01)。结论 IGR各亚型向糖尿病进展的年转化率为5%~10%, IGT和I-IGT的进展率略高于IFG和I-IFG, 且随着观察时间的延长,各亚型进展率呈逐渐降低趋势。 展开更多
关键词 糖调节受损 年转换率 META分析
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肥胖的非糖尿病大鼠对急性炎症刺激的耐受性研究 被引量:1
10
作者 章瑶 韩亭亭 +3 位作者 苏布德格日乐 姜冬冬 李阳雪 胡耀敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期400-403,共4页
目的比较由高脂膳食诱发肥胖的非糖尿病和2型糖尿病大鼠对急性炎症刺激的反应能力。方法对2型糖尿病GK大鼠(GK组)和Wistar大鼠(Wistar组)进行高脂饲料喂养14周,观察两组大鼠体质量的变化情况。按随机数字表法将高脂饲料喂养14周后的大... 目的比较由高脂膳食诱发肥胖的非糖尿病和2型糖尿病大鼠对急性炎症刺激的反应能力。方法对2型糖尿病GK大鼠(GK组)和Wistar大鼠(Wistar组)进行高脂饲料喂养14周,观察两组大鼠体质量的变化情况。按随机数字表法将高脂饲料喂养14周后的大鼠再分为GK高脂喂养基线组(GK+HFF组)、Wistar+HFF组、GK高脂喂养后内毒素(LPS)注射组(GK+HFF+LPS组)和Wistar+HFF+LPS组,每组6只。取GK+HFF+LPS组和Wistar+HFF+LPS组大鼠,分别以5 mg/kg LPS经腹腔注射建立脓毒血症危重病模型,观察大鼠血糖波动情况,Real-Time PCR检测肝脏、肺脏、肾脏和心肌组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、IL-6和IL-10等炎症细胞因子mRNA的表达。结果高脂喂养14周后,Wistar组大鼠的体质量明显大于GK组(P<0.05),GK组大鼠血糖浓度显著高于Wistar组(P<0.05)。LPS注射后,GK+HFF+LPS组大鼠血糖浓度上升趋势明显,而Wistar+HFF+LPS组大鼠的血糖浓度无明显变化。炎症细胞因子mRNA表达的检测结果显示:Wistar+HFF+LPS组显著高于Wistar+HFF组(P<0.05),GK+HFF+LPS组显著高于GK+HFF组(P<0.05);Wistar+HFF+LPS组炎症细胞因子mRNA表达的上升幅度与GK+HFF+LPS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常大鼠经高脂膳食诱发肥胖后,对急性炎症刺激出现一定的耐受性,且较2型糖尿病大鼠更为显著。 展开更多
关键词 糖尿病 肥胖 应激性高血糖 炎症 2型糖尿病大鼠
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糖尿病患者胃排空速率的临床观察 被引量:3
11
作者 蒋毅弘 刘伟 +2 位作者 周峘 徐华 麻静 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1249-1255,共7页
目的·比较病程匹配的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的胃排空速率,探讨T1DM患者胃排空速率对餐时胰岛素方案设计的影响。方法·回顾性分析2013年9月—2014年6月上... 目的·比较病程匹配的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的胃排空速率,探讨T1DM患者胃排空速率对餐时胰岛素方案设计的影响。方法·回顾性分析2013年9月—2014年6月上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌代谢科收治的16例T1DM患者和病程匹配的32例T2DM患者的胃半排空时间(gastric half-emptying time,T50)和临床资料。比较病程匹配的T1DM和T2DM患者的T50和相关临床资料是否具有差异,并分析T1DM患者的T50对餐时胰岛素方案设计的影响。结果·T1DM患者的T50显著长于病程匹配的T2DM患者(P=0.013)。胃排空延迟的T1DM患者与胃排空正常的T1DM患者相比需要缩短胰岛素注射距离就餐的时间。结论·T1DM患者胃排空速率较病程匹配的T2DM患者慢。T1DM患者行胃排空检查不仅能早期发现糖尿病患者胃排空速率异常,而且对餐时胰岛素方案的选择,优化血糖控制,及避免血糖波动具有临床指导意义。 展开更多
关键词 胃排空 糖尿病 餐后血糖 餐时胰岛素
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乙酰辅酶A羧化酶β基因多态性与2型糖尿病易感性关系的初步研究 被引量:6
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作者 刘珉 刘伟 +3 位作者 郑升 张宏利 骆天红 罗敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期255-257,共3页
目的研究上海地区汉族人群中乙酰辅酶A羧化酶β(ACC-β)的2个单核苷酸多态性(SNP)位点与2型糖尿病(T2DM)易感性的关系。方法采用等位基因专一性实时PCR的方法对上海地区438例T2DM患者及328名正常对照者(NC)ACC-β基因的2个SNP位点进行... 目的研究上海地区汉族人群中乙酰辅酶A羧化酶β(ACC-β)的2个单核苷酸多态性(SNP)位点与2型糖尿病(T2DM)易感性的关系。方法采用等位基因专一性实时PCR的方法对上海地区438例T2DM患者及328名正常对照者(NC)ACC-β基因的2个SNP位点进行分析。结果(1)ACC-β基因16号内含子区存在SNP位点I16/73C>T,T2DM组和NC组两组间基因型频率比较,差异有统计学意义(P=0.031)。且CC型+CT型与TT型的分组比较在两组间的差异也有统计学意义(P=0.027)。(2)ACC-β基因16号内含子区还存在另一SNP位点:I16/288A>G,T2DM组G等位基因的频率高于NC组,但无统计学意义。结论在上海地区的汉族人群中,ACC-β基因可能是T2DM的易感基因之一,其16号内含子区的I16/73C>T多态性(rs2268393)可能与T2DM的发病相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 基因 易感性 多态性 单核苷酸
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糖尿病的胰岛素治疗策略
13
作者 胡耀敏 《中国社区医师》 2013年第4期15-15,共1页
由于糖尿病是胰岛素的绝对和(或)相对缺乏所导致的一种慢性进展性疾病,大多数患者病情的发展最终都需要使用胰岛素治疗.根据调查显示,我国的糖尿病患者胰岛素起始治疗普遍较晚,胰岛素的使用比例还很低。
关键词 胰岛素治疗 糖尿病 起始治疗 进展性 患者
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糖尿病信息管理系统与健康教育在2型糖尿病治疗中的联合应用 被引量:20
14
作者 季黎明 刘伟 +2 位作者 伍彩霞 蒋晓华 何春燕 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期462-466,共5页
目的探讨糖尿病信息管理系统(DIMS)与健康教育相结合的糖尿病管理模式对患者预后的作用,以提高糖尿病及其并发症的防治水平。方法选取在上海市同仁医院糖尿病专科门诊连续治疗1年以上的患者,分为3组。A组:应用DIMS为患者建立电子病历并... 目的探讨糖尿病信息管理系统(DIMS)与健康教育相结合的糖尿病管理模式对患者预后的作用,以提高糖尿病及其并发症的防治水平。方法选取在上海市同仁医院糖尿病专科门诊连续治疗1年以上的患者,分为3组。A组:应用DIMS为患者建立电子病历并进行健康教育,每季度举办糖尿病俱乐部进行强化教育。B组:在患者接受门诊治疗的同时对其进行健康教育。C组:仅接受普通门诊治疗。观察治疗后6、12个月时的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均动脉压(MAP)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化情况。同时,采用糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)评价所有入选患者治疗前及治疗12个月时的综合情况。结果治疗6、12个月时,3组的FPG、2hPG和HbA1c达标率均显著高于同组治疗前(P值分别<0.05、0.01)。治疗6个月时,A、B组的2hPG、HbA1c、TG和LDL-C达标率显著高于C组(P值均<0.05),A组的MAP达标率显著高于C组(P<0.05)。治疗12个月时,A组的血糖、血压和血脂各项指标的达标率均显著高于B、C组(P值分别<0.05、0.01),且A组的HbA1c达标率也显著高于C组(P<0.01);A、B组CSSD70量表的各项指标评分均显著高于C组(P值分别<0.05、0.01),A组的生活习惯评分显著高于B、C组(P值均<0.05)。结论 DIMS和健康教育的联合应用有助于糖尿病患者实现良好的血糖、血压和血脂控制。 展开更多
关键词 信息管理系统 健康教育 糖尿病
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基于蛋白芯片技术的多囊卵巢综合征患者卵泡液差异蛋白的研究
15
作者 蒋毅弘 廖宇 +2 位作者 岳江 黄融 刘伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1048-1054,共7页
目的·运用蛋白芯片技术筛选多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵泡液的差异蛋白,为进一步的PCOS研究提供理论依据。方法·采用AAH-BLG-507芯片检测6例正常体质量指数PCOS患者和6例年龄、体质量指数匹配的非P... 目的·运用蛋白芯片技术筛选多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵泡液的差异蛋白,为进一步的PCOS研究提供理论依据。方法·采用AAH-BLG-507芯片检测6例正常体质量指数PCOS患者和6例年龄、体质量指数匹配的非PCOS患者的卵泡液,筛选差异蛋白。采用功能注释分析、KEGG通路分析和蛋白互作网络分析方法对差异蛋白进行生物信息学分析。结果·与非PCOS患者相比,PCOS组患者卵泡液中表达上调蛋白25个,表达下调蛋白49个。根据分子功能分类,差异蛋白主要具有细胞因子活性和趋化因子活性。KEGG通路分析提示差异蛋白富集于细胞因子间受体相互作用和趋化因子信号通路。蛋白互作网络分析得到的核心蛋白主要为趋化因子及其受体。结论·运用蛋白芯片技术能够建立PCOS卵泡液差异表达蛋白谱,细胞因子间受体相互作用和趋化因子信号通路可能与PCOS的发病机制有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡液 蛋白芯片 生物信息学 趋化因子
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间歇性禁食联合产热脂肪活化防治小鼠肥胖作用研究
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作者 吴凯敏 麻静 赵旭赟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1131-1144,共14页
目的·研究间歇性禁食(intermittent fasting,IF)联合产热脂肪活化对小鼠肥胖的治疗和预防作用。方法·取8周龄雄性C57BL/6J正常小鼠以高脂饲料喂养4个月,构建肥胖小鼠模型作为肥胖治疗实验对象;另取8周龄雄性C57BL/6J正常小鼠... 目的·研究间歇性禁食(intermittent fasting,IF)联合产热脂肪活化对小鼠肥胖的治疗和预防作用。方法·取8周龄雄性C57BL/6J正常小鼠以高脂饲料喂养4个月,构建肥胖小鼠模型作为肥胖治疗实验对象;另取8周龄雄性C57BL/6J正常小鼠作为肥胖预防实验对象。2种实验小鼠均分为对照组、隔日腹腔注射CL316243(β3-肾上腺素能受体激动剂,CL)组、IF组、IF联合隔日腹腔注射CL组。肥胖治疗实验小鼠与肥胖预防实验小鼠分别干预38 d和124 d,干预期间均以高脂饲料喂养。每2 d记录小鼠摄食量和体质量;实验结束后,检测小鼠外周血葡萄糖浓度,收集棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)、腹股沟白色脂肪组织(inguinal white adipose tissue,iWAT)、附睾白色脂肪组织(epididymal white adipose tissue,eWAT)和肝脏样本并称取质量,通过苏木精-伊红(H-E)染色观察脂肪组织和肝脏组织形态学的变化,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)分析脂肪组织和肝脏组织的产热基因、炎症基因,以及糖脂代谢相关基因的表达水平。结果·在肥胖治疗实验中,IF联合CL相较于单纯IF,可进一步减轻肥胖小鼠体质量并降低血糖(均P<0.05),减小eWAT和肝脏细胞内的脂滴(均P<0.05),促进eWAT与iWAT中产热基因解偶联蛋白1(uncoupling protein1,Ucp1)和细胞死亡诱导DFFA样效应蛋白α(cell death inducing DFFA like effectorα,Cidea)的表达,上调eWAT与iWAT中脂肪酸氧化相关基因过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptorα,Ppara)和烯酰辅酶A水合酶(enoyl-CoA hydratase and 3-hydroxyacyl CoA dehydrogenase,Ehhadh)的表达(均P<0.05);与对照组相比,IF联合CL还可抑制eWAT和肝脏中炎症相关的基因表达(均P<0.05),促进肝脏糖代谢相关基因表达(均P<0.05),但与单纯IF相比差异无统计学意义。在肥胖预防实验中,IF联合CL相较于单纯IF,可进一步减小eWAT和iWAT细胞内的脂滴,促进eWAT与iWAT中Ucp1和Cidea的表达,上调eWAT与iWAT中Ppara和Ehhadh的表达(均P<0.05);与对照组相比,IF联合CL还可抵抗高脂饮食诱导的体质量增长,以及改善血糖(均P<0.05),并抑制肝脏脂肪酸氧化相关基因的表达水平(均P<0.05),但与单纯IF相比差异无统计学意义。结论·在肥胖治疗与预防模型中,与单纯IF相比,IF联合产热脂肪活化均可减少脂肪组织中脂肪沉积,促进白色脂肪中产热基因及脂肪酸氧化基因的表达;但两者对体质量和血糖的联合作用在肥胖治疗模型中优于单纯IF,在预防模型中则无明显优势。 展开更多
关键词 间歇性禁食 产热脂肪活化 肥胖 治疗 预防
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磁共振成像在肥胖人群中评估肌肉组织内脂肪沉积的应用进展
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作者 卢晓冰 路青 麻静 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2022年第4期10-17,共8页
肥胖症与相关代谢性疾病的发生发展之间有着密不可分的关系,正确科学地评估肥胖症患者体内脂肪含量和分布在治疗过程中尤为重要。随着影像技术的发展,MRI能够对体内脂肪分布情况以及肌肉内部脂肪组织的含量进行全面的评价。对肥胖症及... 肥胖症与相关代谢性疾病的发生发展之间有着密不可分的关系,正确科学地评估肥胖症患者体内脂肪含量和分布在治疗过程中尤为重要。随着影像技术的发展,MRI能够对体内脂肪分布情况以及肌肉内部脂肪组织的含量进行全面的评价。对肥胖症及相关疾病的筛查、诊断、监测及疗效评价有着重要作用。 展开更多
关键词 肥胖症 磁共振成像 骨骼肌 脂肪定量
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不同表型多囊卵巢综合征患者代谢综合征患病特点及风险研究 被引量:40
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作者 陶弢 刘伟 +6 位作者 赵爱民 李圣贤 郑俊 王丽华 周佳雯 黄融 张萍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期200-205,共6页
目的多囊卵巢综合征(PCOS)患者表型的高度异质性决定了其合并代谢异常及预后的不同,故本研究调查不同表型的PCOS患者的代谢综合征(MS)患病率,并探讨代谢紊乱发生的危险因素。方法比较305例PCOS患者及123例非PCOS女性的MS及其组分... 目的多囊卵巢综合征(PCOS)患者表型的高度异质性决定了其合并代谢异常及预后的不同,故本研究调查不同表型的PCOS患者的代谢综合征(MS)患病率,并探讨代谢紊乱发生的危险因素。方法比较305例PCOS患者及123例非PCOS女性的MS及其组分的患病率。PCOS的诊断根据2003年鹿特丹标准,将其分为高雄激素PCOS和无高雄激素PCOS两个亚组。MS诊断根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)标准。结果(1)无高雄激素PCOS组及高雄激素PCOS组的MS患病率分别为12.3%和22.9%.高雄激素PCOS组的Ms患病率显著高于非PCOS对照组的6.5%(P〈0.05),除空腹血糖和血压外,其他的MS组分在高雄激素PCOS组和无高雄激素PCOS组均高于非PCOS对照组(P〈0.05)。在血脂异常谱中.无高雄激素PCOS组高甘油三酯组分出现率显著高于高雄激素PCOS组及非PCOS对照组(均P〈0.01).而在高雄激素PCOS组低高密度脂蛋白胆固醇组分出现率最高。(2)无高雄激素PCOS组及高雄激素PCOS组的葡萄糖处置指数(DI)及全身胰岛素敏感性(MatsudaIndex)均明显低于正常对照组(均P〈0.01),校正体重指数后差异仍有统计学意义。但无高雄激素PCOS组与高雄激素PCOS组的DJ及全身胰岛素敏感性之间差异无统计学意义。(3)多元逐步回归分析显示全身胰岛素敏感性和体重指数是MS的独立预测因素(均P〈0.01)。结论肥胖和全身胰岛素敏感性是Ms的独立危险因素,高雄激素PCOS患者Ms风险显著增加,而不同表型PCOS之间MS的组分有所差异。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 表型 代谢综合征 肥胖
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