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绩效考核分配模式转变在三级医院日间手术结构调整中的意义及实践 被引量：35
1
作者 骆华杰 贾昊 +3 位作者 陈涵 龚兴荣 闻大翔 张继东 《中国医院》 2015年第4期26-28,共3页
通过对上海交通大学医学院附属仁济医院通过日间手术绩效管理策略转变推进日间手术结构调整的经验的介绍,探讨了日间手术绩效分配模式转变前后医院日间手术结构、平均住院天数、卫生经济学指标、手术安全相关指标的变化情况,为国内日间... 通过对上海交通大学医学院附属仁济医院通过日间手术绩效管理策略转变推进日间手术结构调整的经验的介绍,探讨了日间手术绩效分配模式转变前后医院日间手术结构、平均住院天数、卫生经济学指标、手术安全相关指标的变化情况,为国内日间手术未来发展提供借鉴经验。 展开更多
关键词 日间手术 绩效考核 手术分级
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血透通路日间手术临床路径探索 被引量：1
2
作者 倪其泓 张岚 贾昊 《中国卫生质量管理》 2021年第4期19-21,共3页
目的探讨血管外科血透通路日间手术临床路径应用效果。方法回顾性收集某院血管外科2017年1月-2019年12月采取临床路径血透通路日间手术治疗的患者为临床路径组,与2014年1月-2016年12月尚未采用日间手术临床路径治疗的患者(传统治疗组)... 目的探讨血管外科血透通路日间手术临床路径应用效果。方法回顾性收集某院血管外科2017年1月-2019年12月采取临床路径血透通路日间手术治疗的患者为临床路径组,与2014年1月-2016年12月尚未采用日间手术临床路径治疗的患者(传统治疗组)进行比较。结果两组患者基线水平无明显差异。对于自体动静脉瘘手术(AVF)患者,临床路径组住院时间和住院总费用明显低于传统治疗组(P<0.05);对于自体动静脉瘘或人工血管动静脉瘘腔内血管成形术(PTA)患者,临床路径组住院时间明显低于传统治疗组(P<0.05)。结论血透通路日间手术临床路径模式可以缩短住院时间,对于AVF患者还可以进一步降低住院费用,具有实际推广价值。 展开更多
关键词 临床路径 日间手术 血透通路
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国内外多学科诊疗模式研究进展分析 被引量：44
3
作者 杨亚 梁晨 +3 位作者 陈桢 傅小芳 张继东 骆华杰 《中国卫生质量管理》 2021年第2期16-19,共4页
多学科诊疗已成为现代医学诊疗模式的发展趋势。通过文献综述发现,国外MDT体现了以患者为中心的理念,覆盖了患者咨询、首诊前准备、诊断治疗和后续跟进与支持4个阶段,MDT模式对于提高患者诊断准确率和生存率、慢性病护理和控制医疗费用... 多学科诊疗已成为现代医学诊疗模式的发展趋势。通过文献综述发现,国外MDT体现了以患者为中心的理念,覆盖了患者咨询、首诊前准备、诊断治疗和后续跟进与支持4个阶段,MDT模式对于提高患者诊断准确率和生存率、慢性病护理和控制医疗费用等有重要作用。我国医疗机构也已纷纷开始探索MDT,但目前面临医疗资源有限、医务人员认识不足、主观能动性不够、配套政策缺乏等问题,建议完善国家支持政策和医院制度建设,构建评价体系,充分把握适应证,并促进MDT与信息化建设和全生命周期管理相结合。 展开更多
关键词 多学科诊疗 研究进展 文献综述
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应用品管圈探索日间手术医院-社区延伸康复模式的实践 被引量：6
4
作者 贾昊 骆华杰 +3 位作者 胡潇泓 吴玲娣 张继东 闻大翔 《华西医学》 CAS 2017年第4期483-487,共5页
目的应用品管圈探索建立和完善日间手术医院-社区延伸康复模式,优化日间手术患者社区随访管理。方法 2015年3月—8月采用品管圈活动,找出日间手术患者社区随访问题真因并制定和实施对策。研究利用品管圈活动,探索医院-社区双向转诊模式... 目的应用品管圈探索建立和完善日间手术医院-社区延伸康复模式,优化日间手术患者社区随访管理。方法 2015年3月—8月采用品管圈活动,找出日间手术患者社区随访问题真因并制定和实施对策。研究利用品管圈活动,探索医院-社区双向转诊模式实施前后6个月(2014年9月—2015年2月,2015年9月—2016年2月)日间手术患者接受健康教育、术后随访换药模式转变、医患满意度等指标的差异。结果实施品管圈活动后,日间手术患者人均在医院完成复诊随访换药次数由(4.58±0.95)次减少到(1.18±0.39)次,人均在社区完成复诊随访换药次数由(1.42±0.52)次增长到(4.32±0.88)次,患者人均在社区康复咨询的次数由(0.85±0.38)次增长到(6.39±1.20)次;差异均有统计学意义(P<0.001)。实施品管圈前后医生、护士工作满意度和患者满意度评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论实施品管圈活动促进日间手术医院-社区延伸康复模式转变,对提高日间手术患者术后康复满意度有显著成效。 展开更多
关键词 日间手术 品管圈 医院-社区延伸康复模式
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综合医院和中医类医院日间手术病种住院费用及结构的对比分析 被引量：2
5
作者 杨嘉麟 杨巍 +2 位作者 钟力炜 金文琪 沈婷 《华西医学》 CAS 2023年第2期220-225,共6页
目的 对综合医院和中医类医院日间手术病种住院费用及结构进行分析,为中医医疗保险支付方式改革政策制定和医院经营管理优化提供依据。方法 选取上海市1家综合医院与1家中医类医院2019年1月1日-2022年6月30日的日间手术住院费用、费用... 目的 对综合医院和中医类医院日间手术病种住院费用及结构进行分析,为中医医疗保险支付方式改革政策制定和医院经营管理优化提供依据。方法 选取上海市1家综合医院与1家中医类医院2019年1月1日-2022年6月30日的日间手术住院费用、费用结构等相关数据,分析中医类医院与综合医院日间手术住院费用及结构。结果 共纳入日间手术患者95 232例,包括中医类医院患者1 389例和综合医院患者93 843例。中医类医院日间手术患者的年龄比综合医院患者小(P<0.001)。中医类医院日间手术患者的住院总费用[4 379.6(2 293.2,7 563.4)vs. 7 629.5(4 467.5,14 154.0)元]、药品费用[343.0(65.0,1 107.0)vs. 749.0(64.0,1 419.0)元]、耗材费用[858.8(162.2,1 630.1)vs. 1 951.0(620.1,5 720.7)元]、技术劳务性费用[1 994.8(1 116.8,3 252.4)vs. 3 943.3(2 510.8,6 123.4)元]比综合医院患者低(P<0.001),检查检验费用比综合医院患者高[432.0(0.0,898.5)vs. 40.0(0.0,418.0)元,P<0.001]。日间手术患者住院总费用结构方面,中医类医院以技术劳务性费用占比最高(42.5%);综合医院以耗材费用占比最高(43.7%)。中医类医院日间手术开展的专业以妇科、普外科、肛肠科、疼痛科为主,均次费用以眼科最高。综合医院日间手术开展的专业以泌尿外科、胆胰胃肠外科、眼科、妇科为主,均次费用以骨科最高。中医类医院痔切除术日间手术患者年龄与综合医院差异无统计学意义(P>0.05)。中医类医院痔切除术日间手术患者的住院总费用[7 177.4(6 057.5,8 225.7)vs. 10 730.3(8 895.7,14 291.4)元]、药品费用[838.0(441.0,1 342.0)vs. 1 532.0(1 335.0,1 698.0)元]、耗材费用[4 518.7(4 268.3,5 084.9)vs. 5 550.9(4 066.6,8 340.7)元]、技术劳务性费用[1 138.8(911.3,1 414.2)vs. 3 793.9(2 997.1,4 410.3)元]比综合医院患者低(P<0.05),检查检验费用比综合医院患者高[329.0(0.0,598.0)vs. 40.0(40.0,40.0)元,P<0.05]。痔切除术日间手术患者住院总费用结构方面,中医类医院和综合医院均以耗材费用占比最高(分别为63.8%和53.6%)。结论 中医类医院日间手术的住院费用与综合医院存在差异。中医类医院日间手术优势病种有待进一步培育,未来在中医医疗机构推行按医疗保险疾病诊断相关分组/病种分值付费时,应充分结合医疗机构实际情况与病种特点,同时需进一步建立基于病种质量评价的医疗精细化管理。 展开更多
关键词 日间手术 综合医院 中医类医院 住院费用
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人工智能语音系统在日间手术患者术后随访中的应用 被引量：33
6
作者 樊翊凌 张继东 +3 位作者 贾昊 吴玲娣 胡潇泓 闻大翔 《华西医学》 CAS 2019年第2期164-167,共4页
目的探索人工智能在日间手术患者术后随访中的应用,以建立智慧医疗框架,推进医院智能化进程,提升日间手术管理水平。方法上海交通大学医学院附属仁济医院日间手术管理中心人工智能语音助手从2018年6月1日正式上线,采用基于语音、语义识... 目的探索人工智能在日间手术患者术后随访中的应用,以建立智慧医疗框架,推进医院智能化进程,提升日间手术管理水平。方法上海交通大学医学院附属仁济医院日间手术管理中心人工智能语音助手从2018年6月1日正式上线,采用基于语音、语义识别技术的人工智能语音系统,对接院内信息中心数据,开展日间手术患者术后随访工作。2018年6月1日—11月30日共2 245例日间手术患者通过智能语音系统回访(AI随访组),2018年1月2日—5月31日共2 576例日间手术患者通过人工电话随访信息(人工随访组)。对两组电话接通率、信息采集率和通话时长进行比较。结果 AI随访组与人工随访组电话接通率分别为85.70%和86.68%,信息采集率分别为98.86%和98.48%,差异均无统计学意义(P>0.05);AI随访组与人工随访组通话时长分别为(165.48±43.28)、(135.37±36.31)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工智能语音系统在日间手术中应用,其接通率和信息采集完整性上都有较好的表现。将其运用到日间手术管理中,对于提升效率、延伸医疗服务、加强医疗安全有着积极的作用。 展开更多
关键词 人工智能 智慧医疗 智能语音 日间手术
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