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老年妇科恶性肿瘤患者的静脉血栓栓塞症预防与管理
1
作者 张楠 狄文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期341-344,共4页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是指血液在静脉内出现异常凝固,使血管管腔部分或完全阻塞,妇科恶性肿瘤患者发生VTE的风险是妇科良性疾病... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是指血液在静脉内出现异常凝固,使血管管腔部分或完全阻塞,妇科恶性肿瘤患者发生VTE的风险是妇科良性疾病患者的15倍,DVT和PE的发病率范围分别为17%~40%和1%~2.6%[1]。VTE发病率随着年龄增长呈指数级上升,高龄作为VTE的独立危险因素已成为广泛共识[2]。世界卫生组织(WHO)对老年人的定义为60周岁以上人群,美国国立综合癌症网络(NCCN)老年肿瘤指南中对老年人的定义为65周岁以上人群。结合我国目前社会经济发展现状和妇科肿瘤的自身特点,将老年妇科恶性肿瘤界定为年龄≥65周岁的妇科恶性肿瘤患者。老年妇科肿瘤患者属于VTE的高发人群,在临床工作中需加强个体化评估和管理。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓形成 妇科肿瘤 老年妇科恶性肿瘤 妇科良性疾病 美国国立综合癌症网络 血管管腔 老年肿瘤
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光动力治疗在子宫颈鳞状上皮内病变治疗中临床证据解析
2
作者 韦莹婷 邱丽华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期489-492,共4页
子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要为高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)持续感染。子宫颈癌的发生需要经历从高危型HPV持续感染发展为子宫颈癌前病变,最终导致子宫颈癌变的缓慢过程,历时5~15年。这一时间窗... 子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要为高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)持续感染。子宫颈癌的发生需要经历从高危型HPV持续感染发展为子宫颈癌前病变,最终导致子宫颈癌变的缓慢过程,历时5~15年。这一时间窗为疾病的早发现、早诊断、早治疗提供了机遇。对于子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)常见的干预措施包括激光、冷冻或电灼等消融治疗以及子宫颈切除性手术治疗等。 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 临床证据 子宫颈癌前病变 高危型HPV 电灼 光动力治疗 消融治疗 持续感染
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CD8^(+)T细胞在妊娠合并系统性红斑狼疮中的研究进展
3
作者 常艳玲 吴珈悦 狄文 《上海医学》 CAS 2023年第5期339-344,共6页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多器官的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,孕期体内免疫状态的改变容易导致此类患者疾病复发或病情加重,进而影响妊娠结局和母-胎预后。作为同种异体移植物,正常妊娠胚胎的维持取决于母-胎界面免疫... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多器官的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,孕期体内免疫状态的改变容易导致此类患者疾病复发或病情加重,进而影响妊娠结局和母-胎预后。作为同种异体移植物,正常妊娠胚胎的维持取决于母-胎界面免疫耐受的形成。CD8^(+)T细胞在妊娠包括SLE在内的多种病理生理过程的发生、发展中具有重要作用,其主要通过在局部浸润增多、表型改变、增强炎症反应和杀伤等功能,诱发不同的病理妊娠结局。本文就近年来关于CD8^(+)T细胞的表型特征和功能,以及CD8^(+)T细胞功能异常导致妊娠合并SLE发病的分子机制进行归纳和总结。 展开更多
关键词 CD8^(+)T细胞 母-胎免疫耐受 妊娠合并系统性红斑狼疮
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CTHRC1对卵巢癌细胞顺铂耐药的作用及机制研究 被引量：2
4
作者 郭碧莹 李露莹 张殊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第7期485-488,共4页
目的:探究胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对卵巢癌细胞顺铂耐药的作用及其相关机制。方法:Western blot法检测卵巢癌细胞株A2780、SKOV3及顺铂耐药细胞株A2780/DDP、SKOV3/DDP中CTHRC1蛋白表达水平。慢病毒lenti-sh CTHRC1转染SKOV3/DD... 目的:探究胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对卵巢癌细胞顺铂耐药的作用及其相关机制。方法:Western blot法检测卵巢癌细胞株A2780、SKOV3及顺铂耐药细胞株A2780/DDP、SKOV3/DDP中CTHRC1蛋白表达水平。慢病毒lenti-sh CTHRC1转染SKOV3/DDP细胞,下调CTHRC1表达水平。CCK-8法检测沉默CTHRC1后SKOV3/DDP细胞增殖情况及顺铂半数抑制浓度(IC_(50))的变化。Western blot法检测转染后SKOV3/DDP细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况及Akt、STAT3的磷酸化水平。结果:与A2780和SKOV3细胞相比,顺铂耐药细胞株A2780/DDP和SKOV3/DDP细胞中CTHRC1蛋白表达水平相对较高(P<0.05)。靶向下调CTHRC1表达后,SKOV3/DDP-sh CTHRC1细胞的增殖能力无明显变化,但顺铂的IC_(50)显著降低(P<0.01),Akt、STAT3磷酸化水平受到抑制,Bcl-2表达水平降低(P<0.05)。结论:CTHRC1可能通过Akt、STAT3信号通路,调节抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,继而影响卵巢癌细胞对顺铂的敏感度。 展开更多
关键词 CTHRC1 卵巢肿瘤 顺铂 耐药
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外用免疫调节剂应用于高危型人乳头状瘤病毒持续感染的中国专家共识
5
作者 陈飞 邱丽华 +24 位作者 隋龙 郝敏 杨清 胡元晶 孟元光 向阳 王建六 郭瑞霞 段华 李长忠 刘宏图 刘军 刘鸣 汪利群 王建东 王敏 王沂峰 夏百荣 徐丛剑 姚书忠 张友忠 张玉泉 赵欣 郎景和 狄文 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期337-342,共6页
高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染是唯一明确的子宫颈癌致病因素,并且与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生密切相关。外用免疫调节剂(如外用红色诺卡菌细胞壁骨架)的出现有望改变子宫颈HR-HPV持续感染的治疗现状。本共识专家组由全国27... 高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染是唯一明确的子宫颈癌致病因素,并且与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生密切相关。外用免疫调节剂(如外用红色诺卡菌细胞壁骨架)的出现有望改变子宫颈HR-HPV持续感染的治疗现状。本共识专家组由全国27位妇科临床专家、病毒学专家及流行病学专家组成,基于国内外研究证据和专家经验,经讨论就外用免疫调节剂的临床应用达成共识,推荐用于子宫颈单纯性HR-HPV持续感染、低级别鳞状上皮内病变[LSIL(CINⅠ)]合并HR-HPV持续感染以及高级别鳞状上皮内病变[HSIL(CINⅡ/Ⅲ)]术后合并HR-HPV持续感染。 展开更多
关键词 流行病学专家 高危型人乳头状瘤病毒 妇科临床 中国专家共识 子宫颈 临床应用
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谷胱甘肽S移换酶π与P170糖蛋白在上皮性卵巢癌联合化疗后的表达及其临床意义 被引量：2
6
作者 董莺 马骏 +2 位作者 金悦 张殊 王育 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第5期566-570,共5页
目的探讨谷胱甘肽S移换酶π（GST-π）和P170糖蛋白，在紫杉醇联合顺铂治疗上皮性卵巢癌（EOC）后的表达及其临床意义。方法选取2012年6月至2016年6月上海市普陀区妇婴保健院收治的60例EOC患者为研究对象。按照计算机随机数字表法，将... 目的探讨谷胱甘肽S移换酶π（GST-π）和P170糖蛋白，在紫杉醇联合顺铂治疗上皮性卵巢癌（EOC）后的表达及其临床意义。方法选取2012年6月至2016年6月上海市普陀区妇婴保健院收治的60例EOC患者为研究对象。按照计算机随机数字表法，将其随机分为研究组及对照组，各为30例。研究组采取紫杉醇联合顺铂治疗，对照组单纯采取紫杉醇治疗。化疗后，统计学分析两组患者GST-π和P170糖蛋白阳性表达率、化疗疗效、血清学指标及不良反应发生率。研究组及对照组患者的年龄、国际妇产科联盟（FIGO）分期及EOC复发率等临床资料比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。本研究遵循的程序符合上海市普陀区妇婴保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书。结果化疗后，研究组EOC患者GST-π及P170糖蛋白阳性表达率，均显著低于对照组，差异均有统计学意义（χ2=4．28、4．34，P〈0．05）；研究组EOC患者血清糖链抗原125（CA125）、转化生长因子（TNF）-a及可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）水平的改善程度，均显著优于对照组，差异均有统计学意义（t=5．14、6．53、5．86，P〈0．05）。研究组EOC患者的化疗总体不良反应发生率显著低于对照组，并且差异有统计学意义（χ2=4．44，P〈0．05）。研究组EOC患者的化疗总有效率显著高于对照组，差异亦有统计学意义（χ2=5．52，P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗EOC的化疗敏感性高，不良反应发生率低，临床疗效高。但是，临床对于EOC化疗，是否可选择GST-π和P170糖蛋白作为随访化疗疗效的指标，尚需多中心、大样本随机对照试验进一步研究、证实。 展开更多
关键词 紫杉醇 紫杉醇联合顺铂治疗 上皮性卵巢癌 谷胱甘肽S移换酶π P170 糖蛋白
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