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卵母细胞冷冻现状
1
作者 仲万霞(综述) 邱进(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第4期355-357,共3页
随着延缓生育趋势的逐渐上升,导致女性面临越来越多非医疗相关的生育风险。卵母细胞冷冻为女性生育力保存提供了一种选择,目前普遍采用玻璃化冷冻卵母细胞。冷冻卵母细胞既存在挑战又存在机遇,对于冷冻卵母细胞的方式方法仍旧存在缺陷,... 随着延缓生育趋势的逐渐上升,导致女性面临越来越多非医疗相关的生育风险。卵母细胞冷冻为女性生育力保存提供了一种选择,目前普遍采用玻璃化冷冻卵母细胞。冷冻卵母细胞既存在挑战又存在机遇,对于冷冻卵母细胞的方式方法仍旧存在缺陷,这需要生殖医学专家们共同努力来完成该技术的进一步突破。同时很多女性对年龄增加导致生育力下降的认识不足,又对辅助生殖技术可以克服这一问题有一种过于乐观的信任。所以有必要加强生育力保存相关科普,以满足大众的认知需求,提高人们对于包括冷冻卵母细胞在内的生育力保存的认知度。国家或政府也应提供相关方面的医疗保险或补贴以降低人们使用该技术的成本。 展开更多
关键词 卵母细胞 冷冻 生育力保存
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反复种植失败的治疗进展
2
作者 陈军玲 傅薇 孙贇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期505-508,共4页
随着临床和实验室技术的不断完善,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)的成功率也在不断提高,临床妊娠率可达50%~60%,但是仍有患者会经历反复多次的胚胎移植后未能成功着床,从而被诊断为反复种植失败(rep... 随着临床和实验室技术的不断完善,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)的成功率也在不断提高,临床妊娠率可达50%~60%,但是仍有患者会经历反复多次的胚胎移植后未能成功着床,从而被诊断为反复种植失败(repeated implantation failure,RIF),文献报道其发生率在10%左右[1,2]。RIF的病因复杂,治疗方法繁多,一些治疗方案尚不确定效果,如何降低RIF发生率,是困扰临床的一大难题。 展开更多
关键词 反复种植失败 临床妊娠率 胚胎移植 文献报道 RIF
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p27kip1和Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤中表达的临床病理学意义 被引量：2
3
作者 高玉平 江基尧 刘强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1767-1770,共4页
目的探讨抑癌基因p27kip1和细胞周期蛋白Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(CNSGCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例原发性CNSGCTs组织中p27kip1和Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数(Ki-67 LI)。结果... 目的探讨抑癌基因p27kip1和细胞周期蛋白Ki-67在原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(CNSGCTs)中的表达及其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例原发性CNSGCTs组织中p27kip1和Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数(Ki-67 LI)。结果 28例原发性CNSGCTs中,17例(60.7%)p27kip1高表达,其中成熟性畸胎瘤5例,生殖细胞瘤10例,胚胎性癌和混合性生殖细胞瘤各1例;11例(39.3%)p27kip1低表达,其中生殖细胞瘤8例,未成熟性畸胎瘤、混合性生殖细胞瘤、绒毛膜癌各1例。13例(46.4%)Ki-67 LI>50%,9例(32.1%)Ki-67 LI为25%~50%,6例(21.4%)Ki-67 LI<25%。原发性CNSGCTs组织中p27kip1表达和Ki-67 LI与肿瘤的组织学类型有关,p27kip1表达水平与患者性别、年龄,肿瘤大小、部位,预后和复发以及Ki-67 LI均无相关性(P>0.05)。结论 p27kip1在恶性程度较高的原发性CNSGCTs中呈现低表达,提示其可能通过下调细胞周期G1→S的调控点而参与生殖细胞肿瘤的发生和发展。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤 生殖细胞瘤 畸胎瘤 P27KIP1 KI-67
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46例纵隔原发性生殖细胞肿瘤的临床病理学分析 被引量：6
4
作者 高玉平 刘强 陈以明 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期702-706,共5页
目的探讨原发性纵隔生殖细胞肿瘤(PMGCTs)的临床病理学特点。方法收集46例PMGCTs患者的临床资料,对临床特点和病理学特征进行回顾性分析。结果 46例PMGCTs患者,男性24例,女性22例,平均年龄29.1岁。女性患者的病理学诊断均为成熟性畸胎瘤... 目的探讨原发性纵隔生殖细胞肿瘤(PMGCTs)的临床病理学特点。方法收集46例PMGCTs患者的临床资料,对临床特点和病理学特征进行回顾性分析。结果 46例PMGCTs患者,男性24例,女性22例,平均年龄29.1岁。女性患者的病理学诊断均为成熟性畸胎瘤,恶性生殖细胞肿瘤的患者均为男性。PMGCTs患者的主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气促、发热等。46例患者中,成熟性畸胎瘤34例(73.9%),精原细胞瘤4例(8.7%),卵黄囊瘤3例(6.5%),未成熟畸胎瘤2例(4.3%),混合性生殖细胞肿瘤2例(4.3%),恶性畸胎瘤1例(2.2%)。肿瘤组织免疫组织化学染色PLAP、OCT3/4、CD117、CK、CD30及LCA表达检测有助于诊断和鉴别诊断。随访发现,成熟性畸胎瘤和精原细胞瘤患者的5年生存率为分别为100%和75%,恶性畸胎瘤、卵黄囊瘤及混合性生殖细胞肿瘤患者的预后较差。结论 PMGCTs患者性别与肿瘤的组织学类型密切相关。成熟性畸胎瘤最常见,精原细胞瘤和卵黄囊瘤为常见的恶性生殖细胞肿瘤类型。与非精原细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤比较,精原细胞瘤患者预后较好,可能与其对放射治疗和化学治疗敏感有关。 展开更多
关键词 原发性纵隔生殖细胞肿瘤 生殖细胞肿瘤 性腺外 免疫组织化学
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辅助生殖技术引发的常见伦理问题在临床教学中的思考及对策 被引量：5
5
作者 路瑶 孙赟 《中国继续医学教育》 2016年第17期28-30,共3页
随着辅助生殖技术的发展及其在临床上的推广应用,传统生殖伦理观念面临着巨大的挑战。辅助生殖从业人员急需掌握辅助生殖相关伦理问题及应对策略,以正确认识和处理辅助生殖技术临床应用中的伦理道德问题,从而改善医患关系,促进生殖健康。
关键词 辅助生殖技术 伦理 临床教学 对策
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心理疏导能力在辅助生殖临床实践中的作用及培养途径 被引量：2
6
作者 路瑶 孙赟 《中国继续医学教育》 2016年第33期21-23,共3页
近年来我国不孕症患者日益增多,尤其是在新时期社会环境的影响下,不孕症患者心理问题日趋复杂。在生物-心理-社会医学模式下,生殖医学临床实践为保障生殖健康,应积极重视如何疏导患者的不良心理。因此培养生殖医学从业人员,尤其是医学... 近年来我国不孕症患者日益增多,尤其是在新时期社会环境的影响下,不孕症患者心理问题日趋复杂。在生物-心理-社会医学模式下,生殖医学临床实践为保障生殖健康,应积极重视如何疏导患者的不良心理。因此培养生殖医学从业人员,尤其是医学生建立正确的心理疏导观念和掌握有效的心理疏导技能十分必要。 展开更多
关键词 辅助生殖 心理疏导 医学教育
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辅助生殖患者宫腔粘连术后应用人工周期促内膜修复的疗效及对生育结局的影响 被引量：15
7
作者 吴琼蔚 谢晖亮 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第2期136-139,共4页
目的评价17-β雌二醇用于辅助生殖患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及对生育结局的影响。方法 429例拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,因宫腔粘连经宫腔镜下行宫腔粘连分离术和放置宫内节育器术,215例术后应用17-β雌二醇+地屈... 目的评价17-β雌二醇用于辅助生殖患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及对生育结局的影响。方法 429例拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,因宫腔粘连经宫腔镜下行宫腔粘连分离术和放置宫内节育器术,215例术后应用17-β雌二醇+地屈孕酮行周期治疗(雌二醇2mg bid)2周期(实验组),214例不行周期治疗(对照组)。所有病例定期随诊,治疗结束后再行宫腔镜检查探查宫腔情况并取出宫内节育器,再行胚胎移植,随访治疗疗效及妊娠结局。结果实验组的宫腔镜治疗治愈率明显较对照组高,X2=-3.16,p=0.002,实验组术后胚胎移植临床妊娠率也明显较对照组高X2=-2.75,p=0.006。结论宫腔粘连术后采用17-β雌二醇周期治疗,不但有利于宫腔形态的恢复及内膜的修复,而且可以提高内膜的容受性,明显改善妊娠结局。 展开更多
关键词 17-Β雌二醇 宫腔镜 宫腔粘连 体外受精一胚胎移植
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既往从未接受过5型磷酸二酯酶抑制剂治疗的男性勃起功能障碍患者对枸橼酸西地那非和他达拉非治疗偏好的相关因素：来自多中心性、随机化、开放式、交叉研究数据的事后分析
8
作者 Eardley I Montorsi F +1 位作者 Jackson G 陈向锋 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期190-190,共1页
为了确定患者基线特征、治疗效果、心理社会结果或耐受性是否与既往从未接受过5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂治疗的男性勃起功能障碍（ED）患者对枸橼酸西地那非（西地那非）或他达拉非治疗的选择偏好有关，Eardley等进行了一项开放式、... 为了确定患者基线特征、治疗效果、心理社会结果或耐受性是否与既往从未接受过5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂治疗的男性勃起功能障碍（ED）患者对枸橼酸西地那非（西地那非）或他达拉非治疗的选择偏好有关，Eardley等进行了一项开放式、交叉研究，对367例按需服用西地那非（25、50或100mg）或他达拉非（10或20mg）的ED患者的治疗药物选择偏好进行了研究。 展开更多
关键词 5型磷酸二酯酶抑制剂 枸橼酸西地那非 男性勃起功能障碍 治疗效果 ED患者 他达拉非 开放式 多中心性
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不孕症的遗传学病因研究综述 被引量：3
9
作者 张婷 闫铮 +2 位作者 吴畏 孙赟 安宇 《兰州大学学报（医学版）》 2023年第3期63-70,共8页
不孕症是影响生殖健康的重要原因。不孕不育的发生受许多因素影响,遗传因素对于明确不孕症的诊断及再生育计划制定非常有意义。本文从遗传因素出发,对于女性不孕症中性腺发育不全、卵巢功能不全、卵母细胞成熟障碍、受精失败、卵裂失败... 不孕症是影响生殖健康的重要原因。不孕不育的发生受许多因素影响,遗传因素对于明确不孕症的诊断及再生育计划制定非常有意义。本文从遗传因素出发,对于女性不孕症中性腺发育不全、卵巢功能不全、卵母细胞成熟障碍、受精失败、卵裂失败及早期胚胎发育阻滞、空卵泡综合征等,男性不育症中精子发生、少弱畸形精子症、性腺发育等疾病进行了最新研究进展的总结,主要包括染色体异常、拷贝数变异以及单个基因的缺陷等变异类型的遗传病因。 展开更多
关键词 不孕症 遗传因素 病因学 基因组
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未折叠蛋白反应与女性生殖障碍的研究进展
10
作者 孟一闻 朱琴玲 孙贇 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1052-1059,共8页
内质网与线粒体在面对应激刺激下产生的未折叠蛋白或错误折叠蛋白时,会诱发未折叠蛋白反应以调控并维持细胞稳态。近年来研究表明未折叠蛋白反应在女性生殖障碍疾病发生发展发挥关键作用。本文旨在深入探讨内质网与线粒体未折叠蛋白反... 内质网与线粒体在面对应激刺激下产生的未折叠蛋白或错误折叠蛋白时,会诱发未折叠蛋白反应以调控并维持细胞稳态。近年来研究表明未折叠蛋白反应在女性生殖障碍疾病发生发展发挥关键作用。本文旨在深入探讨内质网与线粒体未折叠蛋白反应的具体信号通路途径,并总结其对女性正常生殖生理过程及常见生殖障碍疾病的影响,以期能为相关疾病的诊疗提供全新潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 内质网 线粒体 未折叠蛋白反应 生殖系统
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影响供精人工授精成功率的多因素分析 被引量：22
11
作者 洪燕 赵晓明 +2 位作者 孙赟 徐冰 叶梓 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期403-407,共5页
目的:探讨多种因素对供精人工授精(AID)治疗效果的影响。方法:回顾性分析2004.12-2005.11期间在本中心579位妇女实施的1033个AID治疗周期,探讨AID治疗成功率与妇女年龄、输卵管治疗史、每周期AID治疗次数、AID实施周期数和授精方式的关... 目的:探讨多种因素对供精人工授精(AID)治疗效果的影响。方法:回顾性分析2004.12-2005.11期间在本中心579位妇女实施的1033个AID治疗周期,探讨AID治疗成功率与妇女年龄、输卵管治疗史、每周期AID治疗次数、AID实施周期数和授精方式的关系。结果:①35岁以上的不孕妇女AID治疗成功率明显下降(P<0.05);②有输卵管治疗史的妇女AID实施成功率低于正常妇女(P<0.05);③每周期施行2次人工授精的成功率高于单次的妇女(P<0.05);④AID实施1个直至5个周期每周期间的成功率无差异(P>0.05);⑤宫颈内和宫腔内人工授精的成功率无差异(P>0.05)。结论:不孕妇女的年龄、输卵管治疗史是影响AID治疗成功率的重要因素,同一周期进行2次宫颈内授精优于单次授精,无输卵管因素妇女的AID治疗在改用供精体外受精-胚胎移植前应至少可实施5个周期。在无宫颈因素的妇女中,同一周期2次宫颈内人工授精较宫腔内人工授精操作更简便,且成功率相似,可作为AID的首选。 展开更多
关键词 无精子症 供精人工授精 临床妊娠率
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输精管附睾管显微吻合术术中附睾吻合部位的选择策略(附56例报告) 被引量：16
12
作者 钱海宁 李朋 +6 位作者 智二磊 田汝辉 刘宇飞 王俊龙 平萍 黄翼然 李铮 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期424-427,共4页
目的：探讨输精管附睾管显微吻合术（VE）治疗附睾梗阻性无精子症（EOA）附睾吻合部位的选择策略。方法：选取2013年1月至2014年1月就诊的56例确诊为OA并初步诊断为附睾梗阻的男性不育患者,术前根据病史、体检以及阴囊超声对附睾吻合部... 目的：探讨输精管附睾管显微吻合术（VE）治疗附睾梗阻性无精子症（EOA）附睾吻合部位的选择策略。方法：选取2013年1月至2014年1月就诊的56例确诊为OA并初步诊断为附睾梗阻的男性不育患者,术前根据病史、体检以及阴囊超声对附睾吻合部位进行预测;行阴囊探查术观察附睾梗阻情况,根据触诊和显微镜下观察选择待吻合附睾管;最终根据附睾液中有无活动精子决定吻合部位;对确定为附睾梗阻并在附睾液中找到活精子的患者施行输精管附睾管端侧显微吻合术;术后随访其疗效。结果：56例患者均行双侧阴囊超声检查和阴囊探查术,累计112次,其中行VE术98次（单侧14例,双侧42例）,术前病史和体检累计预测吻合部位、超声预测吻合部位、术中首选吻合部位的成功率分别为80.5%（153/190）、80.3%（90/112）和87.4%（90/103）。28例随访成功（随访满12个月）,其中19例（67.9%,19/28）于术后2～12个月从精液中检出活动精子,10例（35.7%,10/28）配偶自然受孕成功,均为体尾部吻合病例。结论：术前病史和体检有助于吻合部位的选择,阴囊超声是有效、实用、无创的术前诊断附睾梗阻部位的方法。术中在饱满较硬的附睾中选择最为饱满的附睾管切开,易于获得有活动精子的附睾管行显微吻合。 展开更多
关键词 附睾梗阻性无精子症 输精管附睾管显微吻合术 吻合部位 预测
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小剂量GnRHa在IVF-ET促超排卵中的探讨 被引量：6
13
作者 孙赟 赵晓明 +5 位作者 李卫平 洪燕 徐冰 郑菊芬 姚宁 向祖琼 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期214-217,221,共5页
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超排卵方案中GnRHa降调节的最低有效剂量。方法:回顾分析采用长方案的148个IVF周期,分为1/2剂量组(A组)42例,每日皮下注射短效曲普瑞林1/2支(0.05mg/d);1/3剂量组(B组)44例,一次性皮下注射曲普瑞... 目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超排卵方案中GnRHa降调节的最低有效剂量。方法:回顾分析采用长方案的148个IVF周期,分为1/2剂量组(A组)42例,每日皮下注射短效曲普瑞林1/2支(0.05mg/d);1/3剂量组(B组)44例,一次性皮下注射曲普瑞林缓释型1.25mg;小剂量组(C组)62例,每日皮下注射短效曲普瑞林1/2支(0.05mg/d)至月经来潮d3减量至1/4支(0.025mg/d),比较其治疗效果。结果:C组促性腺激素(Gn)用量、用药时间明显少于A组(P<0.05)和B组(P<0.01),hCG注射日血LH水平明显高于其他两组(P<0.05)。三组降调后E2、hCG注射日E2水平、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。三组均无内源性LH峰出现。结论:小剂量短效GnRHa的应用能减少Gn用量及缩短疗程,且不影响IVF结局,与缓释型GnRHa制剂相比还有能灵活调整使用剂量的优点。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 促性腺激素释放激素激动剂 控制性超排卵 曲普瑞林
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IVF-ET后补充小剂量雌激素不改善妊娠率 被引量：8
14
作者 徐冰 赵晓明 +3 位作者 洪燕 孙赟 郑中 李卫平 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期95-98,共4页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)黄体支持中补充小剂量雌激素(E2)对妊娠率的影响。方法:①回顾性分析912个IVF-ET周期,根据黄体支持方案将其分为A组(511个周期),给予黄体酮80mg/d;B组(401个周期),给予黄体酮80mg/d+补佳乐2mg/d,比... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)黄体支持中补充小剂量雌激素(E2)对妊娠率的影响。方法:①回顾性分析912个IVF-ET周期,根据黄体支持方案将其分为A组(511个周期),给予黄体酮80mg/d;B组(401个周期),给予黄体酮80mg/d+补佳乐2mg/d,比较组间妊娠率;②按照hCG日与ET日E2比值,分为<4.0组(291个周期)和≥4.0组(220个周期),比较二组妊娠率,了解E2下降程度与妊娠的关系;③另选择IVF超排卵妇女因某种因素未行移植(24个周期)和自然周期排卵妇女(32个周期)比较黄体中期E2水平,以了解超促排卵对黄体中期E2的影响。结果:黄体期补充与不补充E2组间种植率和妊娠率均无差异(P>0.05);E2下降程度不同的二组间种植率和妊娠率也无差异(P>0.05)。IVF超排妇女黄体中期E2水平明显高于自然周期妇女(P<0.01)。结论:取卵后E2水平下降不影响IVF结局,补充E2进行黄体支持不能改善IVF妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 雌激素 临床妊娠率
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中国汉族人群HLA-DRA基因rs7194位点多态性与非梗阻性无精症易感性的关联性分析 被引量：7
15
作者 宋平平 邹沙沙 +3 位作者 杨娟娟 师咏勇 杜艳芝 胡洪亮 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期65-69,共5页
目的探讨中国汉族人群HLA-DRA基因rs7194位点多态性与非梗阻性无精症(NOA)遗传易感性的关系。方法采用PCR产物直接测序的方法对275例NOA患者(病例组)和221例健康对照(对照组)进行基因分型,比较两组基因型和等位基因分布频率的差异。采用... 目的探讨中国汉族人群HLA-DRA基因rs7194位点多态性与非梗阻性无精症(NOA)遗传易感性的关系。方法采用PCR产物直接测序的方法对275例NOA患者(病例组)和221例健康对照(对照组)进行基因分型,比较两组基因型和等位基因分布频率的差异。采用logistic回归分析方法探讨NOA的易感基因型,并采用meta分析方法进一步验证rs7194位点多态性与NOA疾病是否相关。结果 rs7194位点的基因型频率和等位基因频率在病例组与对照组之间分布的差异均有统计学意义(P=0.003,P=0.001)。Logistic回归结果显示,相比于A/A基因型,A/G基因型和G/G基因型与NOA的患病风险增加相关(OR=1.837,P=0.002;OR=1.942,P=0.048)。Meta分析结果也表明HLA-DRA基因rs7194位点多态性与NOA相关。结论 HLA-DRA基因rs7194位点的多态性与中国汉族人群NOA易感性有关;携带G等位基因且为A/G或G/G基因型患NOA的倾向性增大,可能是患NOA的风险因素之一。 展开更多
关键词 非梗阻性无精症 单核苷酸多态性 HLA-DRA基因
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性激素补充治疗对妇女乳腺密度的影响 被引量：4
16
作者 张巧利 李芬 +1 位作者 吕淑兰 陈子江 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第12期994-997,共4页
性激素补充治疗可有效改善妇女绝经相关症状,其与乳腺癌关系的纷争伴随着性激素补充疗法的始末。众多的专科医生、围绝经期和绝经后妇女对此问题也很关注和纠结。研究提示,乳腺密度(MD)与乳腺癌的危险性呈正相关,乳腺X线摄影是发现早期... 性激素补充治疗可有效改善妇女绝经相关症状,其与乳腺癌关系的纷争伴随着性激素补充疗法的始末。众多的专科医生、围绝经期和绝经后妇女对此问题也很关注和纠结。研究提示,乳腺密度(MD)与乳腺癌的危险性呈正相关,乳腺X线摄影是发现早期乳腺癌的重要方法,也是MD检测的最佳手段。MD受众多因素影响,本文将较常用的不同种类的性激素补充治疗药物对妇女MD的影响做一综述,供专科医生在临床工作中参考。 展开更多
关键词 性激素补充治疗 乳腺密度 雌激素 孕激素
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精子染色质结构与不明原因复发性流产的相关性研究 被引量：8
17
作者 姚宁 徐迎 何亚琼 《中国性科学》 2016年第2期102-104,共3页
目的:分析精子染色质结构与不明原因复发性流产的关系。方法:选择2013年4月至2014年4月期间收治的40例不明原因复发性流产孕妇的配偶组成实验组,同时选择40例正常男性组成对照组。对两组男性的精液进行常规检查、精子染色质扩散试验(spe... 目的:分析精子染色质结构与不明原因复发性流产的关系。方法:选择2013年4月至2014年4月期间收治的40例不明原因复发性流产孕妇的配偶组成实验组,同时选择40例正常男性组成对照组。对两组男性的精液进行常规检查、精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD)实验以及苯胺蓝染色实验,分析两组男性精液的常规数值、DNA完整性以及核蛋白组型,分析不明原因复发性流产与精子染色质结构的关系。结果:经过检测,实验组男性精液的p H、精液体积与对照组比较无差异性(P>0.05),但实验组精液的密度、活动率、活动力均显著低于对照组,畸形率显著高于对照组(P<0.05);经过分析,实验组男性的SCD大光晕与中光晕的比值显著小于对照组,小光晕、无光晕以及DFI值显著高于对照组(P<0.05);经过苯胺蓝染色实验分析,实验组男性苯胺兰染色阳性例数以及阳性比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论:男性精子染色质DNA异常可能是不明原因复发性流产发生的原因之一,需要进一步深入的科学研究。 展开更多
关键词 精子染色质 精子染色质扩散试验 苯胺蓝染色实验 不明原因复发性流产
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卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶的表达与多囊卵巢综合征卵巢局部皮质醇代谢的相关性研究 被引量：2
18
作者 李小雪 朱琴玲 +3 位作者 王缘 李嘉星 厉心愉 孙赟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期857-864,共8页
目的·探讨卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenases,11β-HSDs)的表达亚型与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵巢局部皮质醇(氢化可的松)代谢的相关性。方法·按照2003年鹿特... 目的·探讨卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenases,11β-HSDs)的表达亚型与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵巢局部皮质醇(氢化可的松)代谢的相关性。方法·按照2003年鹿特丹诊断标准纳入PCOS组患者24例,同时纳入对照组患者21例。取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS组患者和对照组患者的卵泡液和黄素化颗粒细胞,采用酶联免疫吸附测定法检测2组卵泡液中皮质醇、可的松水平,免疫荧光方法验证11β-HSD1、11β-HSD2在黄素化颗粒细胞上的表达以及实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-q PCR)方法检测黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2的表达差异,并进一步分析卵巢局部皮质醇水平与黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2表达的相关性。结果·与对照组相比,PCOS组患者卵泡液中皮质醇水平显著增高[(477.3±35.3)nmol/L vs(292.0±36.4)nmol/L,P=0.014],而可的松无显著变化。11β-HSD1和11β-HSD2皆在黄素化颗粒细胞上有表达。与对照组相比,PCOS组患者黄素化颗粒细胞11β-HSD1 mRNA表达(P=0.033)及还原酶活性(P=0.006)均显著增加,而11β-HSD2 mRNA表达和氧化酶活性无显著改变。Pearson相关性分析显示,卵巢局部皮质醇的浓度与黄素化颗粒细胞11β-HSD1表达成正相关(r^2=0.3476,P=0.001),而与黄素化颗粒细胞11β-HSD2表达无相关性。结论·PCOS患者卵巢局部皮质醇增加可能与卵巢颗粒细胞11β-HSD1表达及还原酶活性增加有关。 展开更多
关键词 皮质醇 11Β-羟基类固醇脱氢酶 卵泡液 黄素化颗粒细胞 多囊卵巢综合征
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原发性颅内绒毛膜癌1例并文献复习 被引量：3
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作者 高玉平 刘强 江基尧 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期455-457,共3页
目的探讨原发性颅内绒毛膜癌的临床病理学特征。方法回顾性分析1例原发性颅内绒毛膜癌的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果原发性颅内绒毛膜癌的组织学改变与发生于性腺(睾丸和卵巢)的绒毛膜癌以及与妊娠相关的绒毛膜癌组... 目的探讨原发性颅内绒毛膜癌的临床病理学特征。方法回顾性分析1例原发性颅内绒毛膜癌的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果原发性颅内绒毛膜癌的组织学改变与发生于性腺(睾丸和卵巢)的绒毛膜癌以及与妊娠相关的绒毛膜癌组织学表现相似。免疫表型:肿瘤细胞PLAP、CK(AE1/AE3)和β-HCG均阳性,c-Kit和OCT3/4均阴性。结论原发性颅内绒毛膜癌属于性腺外恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤,极其罕见。诊断必需排除性腺原发病灶以及转移性妊娠相关的绒毛膜癌。血清绒毛膜促性腺激素增高有助于诊断。因治疗原则和预后不同,应排除性腺和滋养层细胞来源的转移性绒毛膜癌,此外,还需与颅内其它组织学类型的生殖细胞肿瘤鉴别,免疫组化可辅助诊断。绒毛膜癌对放、化疗不敏感,预后极差。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 生殖细胞肿瘤 绒毛膜癌 Β-HCG
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卵巢低反应患者DHEA补充前后的IVF-ET临床结局比较 被引量：3
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作者 张爱 杨宾烈 +1 位作者 原杰彦 陈敏 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期170-171,173,共3页
目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采... 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后的基础FSH、AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数优质胚胎数均显著优于高于用药前(P均<0. 05);但用药前、后的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均无显著性差异,且临床结局(种植率、临床妊娠率、流产率)也无显著性差异(P均>0. 05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高POR患者的卵巢反应性。 展开更多
关键词 脱氢表雄酮 卵巢低反应 体外授精 卵巢储备功能 自身对照研究
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