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高脂饮食对孕期小鼠脂肪组织构成和炎症特征的影响
1
作者 卢星宇 徐一丹 +2 位作者 刘亦沁 张骞仁 董艳 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期981-990,共10页
目的·探究高脂饮食后雌鼠孕前、孕期脂肪组织的改变及其对子代脂肪组织可能产生的影响。方法·C57BL/6J雌性小鼠随机接受普通饮食(CON组,n=12)和高脂饮食(HFD组,n=12) 5周;根据是否妊娠再分为普通饮食非妊娠组(CON-UN组)、普... 目的·探究高脂饮食后雌鼠孕前、孕期脂肪组织的改变及其对子代脂肪组织可能产生的影响。方法·C57BL/6J雌性小鼠随机接受普通饮食(CON组,n=12)和高脂饮食(HFD组,n=12) 5周;根据是否妊娠再分为普通饮食非妊娠组(CON-UN组)、普通饮食妊娠组(CON-P组)和高脂饮食非妊娠组(HFD-UN组)、高脂饮食妊娠组(HFD-P组)。雌鼠在孕期和哺乳期均维持原有饮食。雌鼠分别于喂饲5周或孕18.5 d取其白色脂肪组织(内脏)和棕色脂肪组织(肩胛)。两组孕鼠的子代断乳后,分别接受普通饮食至第11周,取子代脂肪组织。采用苏木精-伊红(H-E)染色观察脂肪细胞的变化;流式细胞术检测白色脂肪组织中CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、总T细胞、CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值及NK细胞的比例;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测白色脂肪组织IL-6和IL-1β mRNA的表达。结果·高脂饮食喂养5周后,HFD组雌鼠体质量高于CON组雌鼠(P<0.05)。高脂饮食后,育龄期雌鼠和妊娠末期雌鼠的白色脂肪和棕色脂肪的质量均显著增加(均P<0.05)。HFD-UN组和HFD-P组雌鼠白色脂肪组织中同一视野下细胞数量明显减少,脂肪细胞大小不一,脂滴占比增大,细胞体积显著增大;HFD-UN组和HFD-P组脂滴面积占视野总面积的比例分别与CON-UN组和CON-P组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HFD-UN组和HFD-P组棕色脂肪细胞则呈现出相对混乱的排列,脂肪细胞大小不一,但细胞体积无明显改变。HFD-UN组和HFD-P组脂肪组织中CD8^(+)T细胞比例和总T细胞比例升高,炎症因子IL-6、IL-1βmRNA表达水平升高;分别与CON-UN组和CON-P组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。育龄期雌鼠(HFD-UN组)脂肪组织中NK细胞比例降低,但在妊娠期(HFD-P组) NK细胞比例则明显升高,两者呈现相反趋势。HFD组子代断乳后恢复普通饮食,其体质量、白色脂肪和棕色脂肪质量仍显著高于CON组子代(均P<0.05),且白色脂肪细胞体积显著增大。结论·高脂饮食可引起育龄期和妊娠期雌鼠脂肪细胞结构、免疫细胞比例改变及炎症水平升高,并影响子代脂肪组织结构;脂肪组织可能是介导肥胖代际传递的新载体。 展开更多
关键词 高脂饮食 脂肪组织 妊娠 母子代际传递
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医学模拟操作教学法在学生临床综合技能培养方面的应用 被引量:4
2
作者 韩锋锋 邢惠莉 +2 位作者 李定国 黄锦玲 陈敏怡 《西北医学教育》 2007年第3期567-568,共2页
目的为提高医学生的临床综合技能实践寻找一种有效的教学方法。方法实习生在进入各临床科室前,科室带教教师利用模拟人系统将与该科室相关的临床操作向实习生做详尽示教之后,实习生逐个操作,由带教教师进行个别指导、及时纠正错误并... 目的为提高医学生的临床综合技能实践寻找一种有效的教学方法。方法实习生在进入各临床科室前,科室带教教师利用模拟人系统将与该科室相关的临床操作向实习生做详尽示教之后,实习生逐个操作,由带教教师进行个别指导、及时纠正错误并解答疑难,学生在实习期间尽量多安排临床实际操作,实习期结束前,所有实习生均在模拟人身上进行操作模拟考试。结栗110名学生中有21名操作规范、手法正确熟练、步骤流畅、无菌观念强、器械用后复原、回答问题准确,达到优秀;67名学生操作规范、手法正确尚熟练、步骤较流畅、无菌观念强、器械用后复原、回答问题较准确,达到良好。优秀良好率达80.0%。结论与模拟人系统相结合的临床综合技能培训课程能够有效地提高实习生的临床实际操作能力和自信心。从而提高实习效果。 展开更多
关键词 医学教学 模拟操作 临床综合技能 模拟人
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肝硬化患者胰岛素抵抗的临床分析 被引量:1
3
作者 石翠翠 张洁 +2 位作者 黄鹤鸣 桑玉尔 李光明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期188-193,共6页
目的·探讨肝硬化患者的胰岛素抵抗情况。方法·收集2013年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属新华医院住院的肝硬化患者的临床资料。回顾性分析肝硬化患者糖代谢指标,包括空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血... 目的·探讨肝硬化患者的胰岛素抵抗情况。方法·收集2013年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属新华医院住院的肝硬化患者的临床资料。回顾性分析肝硬化患者糖代谢指标,包括空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR);记录肝硬化患者主要并发症,包括食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric varices bleeding,EVB)、腹水和肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)。根据肝硬化患者的HOMA-IR,将肝硬化患者分无胰岛素抵抗组(IR≤1.64)和胰岛素抵抗组(IR>1.64),进行各项指标的组间比较。结果·研究共纳入376例肝硬化患者,其中Child-Pugh A级患者162例(43.09%)、B级148例(39.36%)、C级66例(17.55%)。肝硬化主要病因是乙型病毒性肝炎,占43.35%(163例)。376例肝硬化患者中,208例进行了空腹胰岛素水平检测;其中,无胰岛素抵抗组117例(56.25%),胰岛素抵抗组91例(43.75%)。胰岛素抵抗组肝硬化患者体质量指数(body mass index,BMI)显著高于无胰岛素抵抗组(P=0.000);胰岛素抵抗组中2型糖尿病患者的比例亦高于无胰岛素抵抗组(P=0.001)。胰岛素抵抗组肝硬化患者的Child-Pugh分数(6.93±1.99)低于无胰岛素抵抗组(7.63±2.20),差异具有统计学意义(P=0.020)。胰岛素抵抗组中Child-Pugh C级的肝硬化患者所占比例显著低于无胰岛素抵抗组(P=0.028)。在肝硬化并发症方面,胰岛素抵抗组肝硬化患者并发腹水的比例(36.26%)显著低于无胰岛素抵抗组(66.67%),差异有统计学意义(P=0.000)。2组患者并发EVB和HE的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论·肝硬化患者中近半数存在胰岛素抵抗;有胰岛素抵抗的肝硬化患者BMI偏高,Child C级患者比例较低,较少并发腹水。 展开更多
关键词 肝硬化 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 CHILD-PUGH分级
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JAK2V617F基因突变阳性骨髓增殖性肿瘤相关门静脉海绵样变性1例
4
作者 石翠翠 徐正婕 +1 位作者 周惠清 范建高 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第3期443-444,共2页
骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)导致血细胞增加、血液高凝,是非肝硬化门静脉海绵样变性的重要病因。JAK2V617F基因突变可以帮助诊断MPN。我们报道1例JAK2V617F基因突变阳性的MPN患者发生门静脉海绵样变性(cavernous ... 骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)导致血细胞增加、血液高凝,是非肝硬化门静脉海绵样变性的重要病因。JAK2V617F基因突变可以帮助诊断MPN。我们报道1例JAK2V617F基因突变阳性的MPN患者发生门静脉海绵样变性(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)。该例患者脾脏显著肿大,一方面是由于骨髓增殖性疾病本身的原因,另一方面是由于PVCT、门脉高压和脾脏淤血造成,表现为外周血血细胞计数基本在正常范围,亦是血细胞增殖和脾脏对血细胞的处理增加的共同作用的结果。抗凝治疗效果差,而应以预防食管曲张静脉破裂出血(EVB)为主。 展开更多
关键词 门静脉海绵样变性 骨髓增殖性肿瘤 JAK2 V617F基因突变 病例报道
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合并炎症性肠病的糖原累积病-Ⅰb型5例患儿SGLT2抑制剂治疗效果分析 被引量:3
5
作者 夏瑜 葛文松 +6 位作者 杜陶子 龚自珍 肖冰 梁黎黎 王瑞芳 杨奕 邱文娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期294-299,共6页
目的分析5例合并炎症性肠病(IBD)的糖原累积病-Ⅰb型(GSD-Ⅰb)患儿接受钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂的治疗效果。方法回顾性分析2021—2022年接受治疗并随访的5例合并IBD的GSD-Ⅰb型患儿,SGLT2抑制剂治疗前后的临床表现、实验室及... 目的分析5例合并炎症性肠病(IBD)的糖原累积病-Ⅰb型(GSD-Ⅰb)患儿接受钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂的治疗效果。方法回顾性分析2021—2022年接受治疗并随访的5例合并IBD的GSD-Ⅰb型患儿,SGLT2抑制剂治疗前后的临床表现、实验室及辅助检查。结果5例患儿IBD发作中位年龄为5.0岁。5例均有口腔溃疡、腹痛、腹泻及肛周脓肿。SGLT2抑制剂治疗前,5例的中位儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)为55.0。SGLT2抑制剂中位治疗12.0月后[末次随访中位剂量0.31 mg/(kg·d)],中位PCDAI(10.0)显著降低(P=0.043),5例均获得临床应答。治疗中,2例出现低血糖,4例出现会阴部或尿道口瘙痒。发现2种新SLC 37A4变异(c.2delT,c.1065delG)。c.446G>A(p.G 149E)为热点变异(70%)。结论SGLT2抑制剂可明显改善GSD-Ⅰb型患儿的IBD活动度,且安全性良好。 展开更多
关键词 糖原累积病-Ⅰb型 SLC 37A4基因 炎症性肠病 中性粒细胞减少症 SGLT2抑制剂
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消化内科医师肠易激综合征诊断标准知晓率相关因素分析 被引量:4
6
作者 乔宇琪 李定国 +2 位作者 陈光榆 周惠清 陈颖伟 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期53-55,共3页
肠易激综合征(IBS)是一种病因尚未完全明确,通过患者症状进行诊断的疾病忆。与大多数疾病通过客观检查进行诊断不同.医师对临床诊断标准和指南的判读及应用在IBS诊断过程中有举足轻重的地位。由于国情的差异,在国外,全科医师承担... 肠易激综合征(IBS)是一种病因尚未完全明确,通过患者症状进行诊断的疾病忆。与大多数疾病通过客观检查进行诊断不同.医师对临床诊断标准和指南的判读及应用在IBS诊断过程中有举足轻重的地位。由于国情的差异,在国外,全科医师承担了更多IBS患者的诊治工作,而国内这部分工作很大程度上仍由消化内科医师承担。本文对国内消化内科医师1BS诊断标准知晓率进行分析,这对于改善IBS的诊治,提高诊断标准的临床应用有着积极的意义。 展开更多
关键词 临床诊断标准 肠易激综合征 内科医师 消化内科 相关因素分析 知晓率 IBS患者 临床应用
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液体复苏对重症急性胰腺炎胰组织微血栓形成的影响 被引量:6
7
作者 蔡敏 吴建新 +2 位作者 李力 王斌 范建高 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2418-2422,共5页
目的:应用7.5%高渗盐水(HS)或低分子右旋糖酐40(Dx)进行液体复苏,观察和评价重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰组织微血栓形成和微循环障碍的变化和治疗效果。方法:SD大鼠随机分为4组,SAP组、HS组、Dx组于建模后经尾静脉持续注射4 mL/kg生理盐... 目的:应用7.5%高渗盐水(HS)或低分子右旋糖酐40(Dx)进行液体复苏,观察和评价重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰组织微血栓形成和微循环障碍的变化和治疗效果。方法:SD大鼠随机分为4组,SAP组、HS组、Dx组于建模后经尾静脉持续注射4 mL/kg生理盐水、HS组及Dx组各2 h,另设假手术组(OS)。12 h后检测血清淀粉酶、血浆D-二聚体(D-dimer)、血管性血友病因子(vWF)、GMP-140,同时测定腹水量,采集胰腺作普通病理检查并计数微血栓,部分作透射电镜检查。结果:(1)SAP诱发后12 h,SAP组的存活率显著低于HS组或Dx组(P<0.05);治疗组存活数虽有不同,但组间比较无显著差异。(2)胰组织病理学观察显示,HS组或Dx组微血栓数、病理评分显著少于SAP组(P<0.05);腹水量、淀粉酶、D-dimer、vWF、GMP-140等检测结果也显示HS组或Dx组较SAP组显著改善(P<0.05或P<0.01);但HS组或Dx组间比较无显著差异。结论:早期采用HS或Dx进行液体复苏能提高SAP大鼠生存率,胰腺病理损害减轻,胰组织微血栓数量减少,与出血、凝血机制紊乱相关的指标如D-dimer、vWF、GMP-140等改善。本研究未显示HS与Dx在改善SAP上述有关指标方面有统计学显著差异。 展开更多
关键词 胰腺炎 微血栓 液体复苏 盐水 高渗 右旋糖酐类
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复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析 被引量:10
8
作者 陈梅梅 段晓燕 +1 位作者 曹海霞 丁雯瑾 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第6期880-883,共4页
目的观察应用复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效以及对血清肝纤维化指标的改善作用。方法2016年1月~2017年12月在我院就诊的78例PBC患者,其中37例接受熊去氧胆酸(UDCA)胶囊治疗,另41例接受UDCA联合复方鳖甲软肝... 目的观察应用复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效以及对血清肝纤维化指标的改善作用。方法2016年1月~2017年12月在我院就诊的78例PBC患者,其中37例接受熊去氧胆酸(UDCA)胶囊治疗,另41例接受UDCA联合复方鳖甲软肝片治疗,观察24周。采用PBC-40量表评价生活质量,常规检测血清三型前胶原N端肽(PC-III)、层粘连蛋白(LN)和四型胶原(IV-C)水平。结果在治疗后,联合治疗组疲劳、瘙痒、社交评分别为(18.5±5.5)分、(4.7±1.3)分、(14.4±3.9)分,显著低于治疗前的(25.5±7.0)分、(5.5±1.5)分、(19.2±4.6)分(P<0.05),也显著低于对照组[(23.2±5.5)分、(5.1±1.0)分、(18.1±4.9)分,P<0.05];治疗后,联合组血清ALT、AST、GGT、AKP水平分别为(90.2±17.6)U/L、(81.5±14.8)U/L、(187.1±16.3)U/L、(117.5±28.1)IU/L,均显著低于治疗前的(133.6±24.6)U/L、(124.9±14.9)U/L、(350.4±18.9)U/L、(484.1±52.3)IU/L(P<0.05),且显著低于对照组的(101.3±15.3)U/L、(95.3±18.0)U/L、(199.8±15.7)U/L、(152.6±21.3)IU/L(P<0.05);治疗后,观察组血清PC-III、LN、IV-C水平分别为(120.9±20.0)μg/L、(123.4±16.9)μg/L、(92.5±18.5)μg/L,均显著低于治疗前的(193.5±30.0)μg/L、(160.4±20.1)μg/L、(180.2±21.3)μg/L(P<0.05),且显著低于对照组的(131.6±21.5)μg/L、(136.8±15.4)μg/L、(10^9.4±10.0)μg/L(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片对PBC患者具有较好的近期疗效,可减轻临床症状,并可能具有改善肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 复方鳖甲软肝片 肝纤维化 治疗
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原发性胃淋巴瘤超声内镜诊断探讨 被引量:9
9
作者 刘清华 徐雷鸣 +1 位作者 陈慧芳 李定国 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2008年第3期228-229,共2页
目的评估超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在诊断原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGI)中的价值。方法对18例PGI患者行EUS检查,并对声像图进行分析,将结果与普通内镜与外科手术相比较。结果PGI的EUS声像图表现为表浅... 目的评估超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在诊断原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGI)中的价值。方法对18例PGI患者行EUS检查,并对声像图进行分析,将结果与普通内镜与外科手术相比较。结果PGI的EUS声像图表现为表浅扩散型(16.67%)、弥漫浸润型(38.89%)、肿块型(27.78%)、混合型(16.67%);EUS诊断PGI符合率为88.89%,与普通胃镜相比(55.56%),差异显著;EUS对PGI的T、N分期诊断准确性分别达到100%、72.73%。结论EUS诊断PGI符合率高于普通胃镜,并能准确判断肿瘤浸润胃壁深度、侵犯周围器官及淋巴结情况,EUS结合病理检查为诊断PGI的一项有效手段。 展开更多
关键词 超声内镜 诊断 原发性胃淋巴瘤
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慢病毒介导Survivin shRNA与结肠腺瘤息肉易感基因片段联合对HT-29细胞的影响 被引量:8
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作者 袁禧先 隋子奇 +5 位作者 孙理婷 杨延涛 张爽 薛鸿鹏 葛文松 王凤荣 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第14期2250-2255,共6页
目的:观察Survivin sh RNA、结肠腺瘤息肉易感基因(adenomatous polyposis coli,APC)片段联合对HT-29细胞Survivin表达及细胞增殖的影响.方法:构建Survivin sh RNA慢病毒载体、A P C有效片段慢病毒载体,对H T-29细胞分别采用单慢病毒载... 目的:观察Survivin sh RNA、结肠腺瘤息肉易感基因(adenomatous polyposis coli,APC)片段联合对HT-29细胞Survivin表达及细胞增殖的影响.方法:构建Survivin sh RNA慢病毒载体、A P C有效片段慢病毒载体,对H T-29细胞分别采用单慢病毒载体侵染及联合侵染.实验分阴性对照组、空载组、sh RNA组、APC组、sh RNA+APC联合组,对侵染48 h后的HT-29细胞进行real-time PCR、Western blot及CCK8细胞增殖检测,检测Survivin m RNA、蛋白表达水平及对细胞增殖的影响.结果:(1)sh RNA+APC联合组与其余各组相比,Survivin m RNA表达量显著下降(P<0.05);(2)s h R N A+A P C联合组与其余各组相比,其Survivin蛋白抑制率明显高于其余各组(P<0.05);(3)sh RNA+APC联合组与其余各组相比,细胞增殖速度低于其余各组(P<0.05).结论:Survivin sh RNA与APC片段联合能抑制HT-29细胞内Survivin m RNA及蛋白的表达,同时能够抑制细胞增殖能力,并且优于单个基因侵染. 展开更多
关键词 结肠癌 SURVIVIN SHRNA APC有效片段慢病毒载体
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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶基因突变的研究现状 被引量:5
11
作者 陈光榆 吴建新 +1 位作者 李定国 陆汉明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期411-414,共4页
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)基因突变可引起先天性高非结合胆红素血症。现就UGT基因突变研究现状进行综述,包括UGT基因的定位及结构,UGT突变与Crigler-Najjar综合征Ⅰ(CNⅠ)、Crigler-Najjar综合征Ⅱ(CNⅡ)和Gilbert综合征(GS)以... 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)基因突变可引起先天性高非结合胆红素血症。现就UGT基因突变研究现状进行综述,包括UGT基因的定位及结构,UGT突变与Crigler-Najjar综合征Ⅰ(CNⅠ)、Crigler-Najjar综合征Ⅱ(CNⅡ)和Gilbert综合征(GS)以及UGT基因治疗研究进展等。UGT基因突变研究,将有助于先天性高非结合胆红素血症的临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶 基因 高非结合胆红素血症
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环境新兴污染物双酚A暴露加重非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢异常 被引量:4
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作者 丁雯瑾 孙超 +3 位作者 桑玉尔 陈梅梅 范建高 袁涛 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第6期785-787,共3页
目的探讨在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)背景下新兴环境污染物双酚A(BPA)对机体脂质代谢的影响。方法将18只SD大鼠随机分为正常饮食组、高脂饮食(NAFLD)组和NAFLD/BPA处理组,饲养12 w。采用Western blot法检测血清和肝组织脂代谢相关蛋白... 目的探讨在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)背景下新兴环境污染物双酚A(BPA)对机体脂质代谢的影响。方法将18只SD大鼠随机分为正常饮食组、高脂饮食(NAFLD)组和NAFLD/BPA处理组,饲养12 w。采用Western blot法检测血清和肝组织脂代谢相关蛋白的变化。结果 NAFLD组和NAFLD/BPA组肝质量分别为(20.5±2.8)g和(20.9±1.9)g、体质量为(500.1±19.1)g和(511.1±20.5)g、血清甘油三酯分别为(2.5±0.5)mmol/L和(2.8±0.9)mmol/L、胆固醇为(2.4±0.7)mmol/L和(2.8±0.6)mmol/L,游离脂肪酸(FFA)分别为(578.6±48.7)mmol/L和(602.2±50.3)mmol/L,均显著高于正常组【(15.2±2.3)g、(432.5±13.2)g、(2.0±0.8)mmol/L、(1.0±0.6)mmol/L和(487.4±14.9)mmol/L,P<0.05】;与正常组比,NAFLD组和NAFLD/BPA组肝组织脂肪酸合成酶(FAS)分别上调了2.45倍和1.91倍,靶基因乙酰辅酶A合成酶(ACS)蛋白表达量分别下降了1.54倍和1.5倍(P<0.05)。结论BPA的长期摄入可加重机体肥胖,促进血脂异常。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 双酚A 脂质代谢 大鼠
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肠易激综合征病因研究进展 被引量:13
13
作者 崔舒晟 胡颖 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3303-3304,共2页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome.IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾惠.是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常.持续存在或间歇发作。而又缺乏形态学及生物化学异常改变等可用器质... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome.IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾惠.是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常.持续存在或间歇发作。而又缺乏形态学及生物化学异常改变等可用器质性疾病解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型、混合型及未分型。据报道不论是西方发达国家还是发展中国家IBS的患病率均非常高,我国人群患病率估计在20%,也有报道在西方国家IBS患者占胃肠门诊病人的25%~50%,在我国约占40%。本文就近年IBS的病因研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肠易激综合征 病因 IBS患者 胃肠道功能 西方发达国家 临床症状 发展中国家 大便习惯
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激活素A信号调控与肝脏疾病 被引量:4
14
作者 李光明 李定国 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第4期314-315,共2页
激活素A是一种多功能细胞因子,具有广泛生物学作用,其在肝脏的作用主要表现为抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、促进细胞外基质分泌、抑制肿瘤细胞增殖及转移。在慢性肝炎、肝纤维化、肝癌及肝功能衰竭等疾病发生发展过程中均有激活素A表... 激活素A是一种多功能细胞因子,具有广泛生物学作用,其在肝脏的作用主要表现为抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、促进细胞外基质分泌、抑制肿瘤细胞增殖及转移。在慢性肝炎、肝纤维化、肝癌及肝功能衰竭等疾病发生发展过程中均有激活素A表达异常,提示激活素A信号异常可能参与了肝脏疾病发生发展过程。 展开更多
关键词 肝脏疾病 激活素A 信号调控 多功能细胞因子 细胞外基质分泌 抑制细胞增殖 诱导细胞凋亡 肿瘤细胞增殖 发生发展 生物学作用
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肝硬化患者血脂异常分析 被引量:4
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作者 石翠翠 刘彦君 +2 位作者 章瑞南 李光明 范建高 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第6期859-862,共4页
目的分析不同病因和不同Child-Pugh分级的肝硬化患者血脂水平和血脂异常类型。方法2013年1月~2017年12月我科住院的448例肝硬化患者,其中乙型肝炎194例,丙型肝炎20例,酒精性46例,病毒与酒精性41例,隐源性85例,自身免疫性肝炎33例,NAFLD... 目的分析不同病因和不同Child-Pugh分级的肝硬化患者血脂水平和血脂异常类型。方法2013年1月~2017年12月我科住院的448例肝硬化患者,其中乙型肝炎194例,丙型肝炎20例,酒精性46例,病毒与酒精性41例,隐源性85例,自身免疫性肝炎33例,NAFLD相关10例和血吸虫病19例。回顾性分析血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)。结果在448例肝硬化患者中,221例(49.3%)存在血脂异常,其中低HDL血症207例(93.7%),混合型高脂血症1例(0.5%);186例Child A级患者血TC水平为(3.8±0.9)mmol/L,显著高于183例B级【(3.4±1.3)mmol/L,P<0.01】,或79例C级【(3.1±1.3)mmol/L,P<0.01】;A级TG为(1.1±0.6)mmol/L,显著高于B级【(0.9±0.5)mmol/L,P<0.01】,或C级【(0.9±0.5)mmol/L,P<0.01】;A组HDL为(1.3±0.4)mmol/L,显著高于B级【(1.1±0.4)mmol/L,P<0.01】,或C级【(0.8±0.4)mmol/L,P<0.01】;A级LDL为(2.1±0.6)mmol/L,显著高于B级【(1.8±0.9)mmol/L,P<0.01】,或C级【(1.7±0.8)mmol/L,P<0.01】;A级APOA为(1.1±0.3)mmol/L,显著高于B级【(0.9±0.3)mmol/L,P<0.01】,或C级【(0.8±1.3)mmol/L,P<0.01】;A级APOB为(0.7±0.2)mmol/L,显著高于B级【(0.6±0.3)mmol/L,P<0.01】;随着Child-Pugh分级变差,血脂异常率显著升高,三组分别为32.3%、52.5%和82.3%(P<0.01);NAFLD和丙型肝炎肝硬化患者血脂异常率最高,均为60%,而乙型肝炎肝硬化患者血脂异常率相对较低,为43.8%。结论肝硬化患者血脂异常以低HDL血症最常见,且随着Child-Pugh分级变差而显著升高。NAFLD和丙型肝炎肝硬化患者最容易出现血脂异常,值得关注。 展开更多
关键词 肝硬化 血脂 CHILD-PUGH分级
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HMGB1/TLR2/NF-κB在溃疡性结肠炎小鼠结肠组织中的表达及意义 被引量:10
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作者 葛文松 沈天天 +1 位作者 周韵斓 吴建新 《中华保健医学杂志》 2010年第6期452-455,共4页
目的探讨HMGB1/TLR2/NF-κB在溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠组织中的表达及作用机制。方法 BALB/C小鼠随机分为正常对照组及模型组,每组12只;正常对照组不造模,模型组用恶唑酮(OXZ)灌肠复制UC模型。观察两组实验小鼠体质量变化、大体及组织... 目的探讨HMGB1/TLR2/NF-κB在溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠组织中的表达及作用机制。方法 BALB/C小鼠随机分为正常对照组及模型组,每组12只;正常对照组不造模,模型组用恶唑酮(OXZ)灌肠复制UC模型。观察两组实验小鼠体质量变化、大体及组织病理学改变;RT-PCR检测结肠组织HMGBlmRNA的表达变化;免疫组织化学和流式细胞术检测结肠组织中HMGB1、TLR2、NF-κB蛋白的表达变化。结果与正常对照组小鼠相比,模型组小鼠出现不同程度的腹泻和便血,结肠黏膜明显充血、水肿,可见较大溃疡病灶;模型组小鼠结肠组织中HMGB1mRNA及蛋白表达升高,主要位于细胞浆和细胞外;模型组小鼠结肠组织TLR2和NF-κB蛋白表达亦明显升高;HMGB1蛋白与TLR2蛋白表达呈显著正相关(r=0.81,P<0.01);TLR2蛋白与NF-κB蛋白表达呈显著正相关(r=0.78,P<0.01)。结论 HMGB1在小鼠溃疡性结肠炎中的致炎作用可能部分通过结合其受体TLR2,激活NF-κB信号途径而实现的。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 小鼠 HMGB1 TLR2 NF-ΚB
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关注肝病患者肌少症 被引量:6
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作者 吴江 范建高 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第5期516-519,共4页
肝病与营养一直是临床热点问题。近年来,人们对营养状况的关注已不再局限于传统的评判指标,逐渐重视人体成分组成及其功能在疾病发生发展过程中的变化和不良影响。肌少症(sarcopenia)与肝病的关系引人注目。肌少症亦称为肌肉衰减综... 肝病与营养一直是临床热点问题。近年来,人们对营养状况的关注已不再局限于传统的评判指标,逐渐重视人体成分组成及其功能在疾病发生发展过程中的变化和不良影响。肌少症(sarcopenia)与肝病的关系引人注目。肌少症亦称为肌肉衰减综合征,是指以骨骼肌质量减少、肌力下降和肌功能减退为特征的综合征。 展开更多
关键词 肝病 肌少症 少肌性肥胖 肌肉丢失 营养不良
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高迁移率族蛋白B1-Toll样受体途径与炎症性肠病 被引量:3
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作者 葛文松 吴建新 范建高 《胃肠病学》 2013年第7期434-436,共3页
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)广泛存在于体内各种细胞中,在组织损伤时由坏死细胞被动释放或由免疫细胞受病原体产物刺激后主动释放至胞外,发挥促炎细胞因子作用,参与多种炎症性疾病的发生、发展和转归。Toll样受体(TLRs)是HMGB1的主要受体之... 高迁移率族蛋白B1(HMGB1)广泛存在于体内各种细胞中,在组织损伤时由坏死细胞被动释放或由免疫细胞受病原体产物刺激后主动释放至胞外,发挥促炎细胞因子作用,参与多种炎症性疾病的发生、发展和转归。Toll样受体(TLRs)是HMGB1的主要受体之一,HMGB1与TLR2、TLR4相互作用,最终激活NF-κB,导致大量炎症因子释放,通过正反馈作用放大炎症反应。近年研究表明HMGB1-TLR途径与炎症性肠病的发生、发展有关,本文就两者间的关系作一综述。 展开更多
关键词 炎症性肠病 HMGB1蛋白质 TOLL样受体 炎症
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保肝抗炎药物在非酒精性脂肪性肝病治疗中的作用 被引量:15
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作者 施军平 范建高 《世界临床药物》 CAS 2010年第9期526-529,537,共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的早期干预已获得大多数学者认同。保肝抗炎药物包括多烯磷脂酰胆碱、维生素E、水飞蓟素、熊去氧胆酸、甘草酸制剂和己酮可可碱等,是NAFLD综合治疗的重要组成部分。本文重点综述保肝抗炎药物的适用人群及常用... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的早期干预已获得大多数学者认同。保肝抗炎药物包括多烯磷脂酰胆碱、维生素E、水飞蓟素、熊去氧胆酸、甘草酸制剂和己酮可可碱等,是NAFLD综合治疗的重要组成部分。本文重点综述保肝抗炎药物的适用人群及常用药物的选用。多项临床研究提示,保肝抗炎药物可改善NAFLD患者的临床症状和血清氨基转移酶水平,但大多数保肝抗炎药物对肝脏纤维化进程的改善依据尚不足。 展开更多
关键词 保肝药物 脂肪性肝病 非酒精性
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环境内分泌干扰物双酚A对非酒精性脂肪性肝病大鼠模型肠道黏膜屏障的影响 被引量:1
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作者 丁雯瑾 袁涛 +4 位作者 沈峰 周达 孙超 范建高 陈源文 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1268-1272,共5页
目的研究环境内分泌干扰物双酚A(BPA)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠炎症反应的影响,以及对肠道黏膜屏障的损害作用。方法将18只成熟雄性SD大鼠随机分为3组:正常组、NAFLD组和NAFLD+BPA组,每组6只。光镜下观察肝脏病理改变,ELISA检测... 目的研究环境内分泌干扰物双酚A(BPA)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠炎症反应的影响,以及对肠道黏膜屏障的损害作用。方法将18只成熟雄性SD大鼠随机分为3组:正常组、NAFLD组和NAFLD+BPA组,每组6只。光镜下观察肝脏病理改变,ELISA检测血清TNFα、IL-1β、IL-6和IL-8等炎症因子,鲎试剂终点比色法检测内毒素水平,免疫荧光法观察肠道黏膜Occludin蛋白的表达情况,及实时聚合酶链式反应测定肠道黏膜外周蛋白ZO-1 mRNA的改变。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较用SNK-q检验。结果肝脏病理学证实NAFLD模型建模成功。100 nmol/L BPA摄入8周后,TNFα、IL-6、IL-8炎症因子表达上调[分别为(127.65±22.40)pg/ml、(199.34±17.46)pg/ml和(258.79±12.82)pg/ml]伴内毒素水平增高[(0.88±0.26)EU/ml],与正常组[分别为(64.87±10.83)pg/ml、(91.27±9.82)pg/ml、(123.76±19.68)pg/ml和(0.27±0.09)EU/ml]及NAFLD组[分别为(92.34±10.68)pg/ml、(181.93±20.11)pg/ml、(201.64±22.34)pg/ml和(0.63±0.15)EU/ml]相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。NAFLD组和NAFLD+BPA组中的IL-1β水平明显高于正常组[(186.31±20.06)pg/ml、(208.78±13.77)pg/ml)vs(112.84±23.12)pg/ml,P值均<0.05],但NAFLD组和NAFLD+BPA组间差异无统计学意义。此外,与正常组比较,NAFLD组和NAFLD+BPA组中肠道紧密连接蛋白Occludin水平下降,肠道黏膜外周蛋白ZO-1 mRNA表达水平呈显著降低,BPA干预促进ZO-1 mRNA进一步下调(68.03±11.73、45.24±6.98、33.25±11.04,两两组间比较,P值均<0.05)。结论在NAFLD背景下,长期低剂量BPA的暴露能加重炎症因子释放,促进内毒素血症,进而损伤肠道黏膜屏障。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 内分泌干扰物 肠黏膜 大鼠 SPRAGUE-DAWLEY
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