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2017年第12届亚澳小儿神经外科高级培训班(AAACPN Course)暨上海市医学会小儿神经外科学组成立——专家呼吁儿童神经系统常见疾病亟待规范化治疗
1
作者 王保成 王勤华 马杰 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2017年第2期180-180,共1页
2017年1月10日至14日，由亚澳小儿神经外科联合会主办，上海交通大学医学院附属新华医院、中华医学会小儿神经外科学组、上海市医学会小儿神经外科学组、天津市赵以成医学科学基金会共同承办的2017年第12届亚澳小儿神经外科高级培训班（... 2017年1月10日至14日，由亚澳小儿神经外科联合会主办，上海交通大学医学院附属新华医院、中华医学会小儿神经外科学组、上海市医学会小儿神经外科学组、天津市赵以成医学科学基金会共同承办的2017年第12届亚澳小儿神经外科高级培训班（AAACPN Coupe2017）暨上海市医学会小儿神经外科学组成立仪式在太仓玫瑰庄园隆重召开。本次培训班得到亚澳小儿神经外科学会的鼎力支持，邀请了中国、美国、英国、日本、澳大利亚、印度及中国台湾地区的小儿神经外科知名专家学者近20名进行授课培训。来自全球各地50多家医院的70名小儿神经外科同道共同参加了本次培训班。 展开更多
关键词 小儿神经外科 神经外科学会 高级培训班 中华医学会 专家学者 上海市 规范化治疗 常见疾病
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CBL神经影像教学在5年制医学生神经外科临床实习带教中的应用 被引量：4
2
作者 周萍 王晓强 李世亭 《教育教学论坛》 2016年第26期180-182,共3页
CBL神经影像教学是一种提高学生学习兴趣的教学方法,提供医学生神经外科患者的主要病史症状和主要体征,主要的影像检查手段结果,给予医学生自主学习及讨论的空间,辅以专业神经外科临床医生的指导点拨,让医学生在轻松愉快的氛围下掌握神... CBL神经影像教学是一种提高学生学习兴趣的教学方法,提供医学生神经外科患者的主要病史症状和主要体征,主要的影像检查手段结果,给予医学生自主学习及讨论的空间,辅以专业神经外科临床医生的指导点拨,让医学生在轻松愉快的氛围下掌握神经外科的基础知识。我们在5年制医学生神经外科临床实习带教中通过采用CBL神经影像教学,有效地提高了学生对神经外科学习的积极性,取得了较好的学习效果。CBL神经影像教学对于教学模式的改革和素质教育的完善有着积极的推动作用。 展开更多
关键词 CBL神经影像教学 教学模式 神经外科教学
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中华医学会第三届全国小儿神经外科学术大会在渝顺利召开
3
作者 赵阳 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2015年第3期258-258,共1页
阳光明媚，万物复苏。在这一年中最美好的季节，由中华医学会、中华医学会神经外科分会、中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组联合主办，重庆市医学会神经外科专家委员会、重庆医科大学附属儿童医院及上海交通大学医学院附属新华医... 阳光明媚，万物复苏。在这一年中最美好的季节，由中华医学会、中华医学会神经外科分会、中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组联合主办，重庆市医学会神经外科专家委员会、重庆医科大学附属儿童医院及上海交通大学医学院附属新华医院共同承办的中华医学会第三届全国小儿神经外科学术大会，于2015年6月12～14日在重庆隆重举行。上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科马杰教授和南方医科大学南方医院神经外科漆松涛教授担任大会主席，第三军医大学西南医院神经外科冯华教授和重庆儿童医院神经外科梁平教授担任大会执行主席。五百余位来自全国各地的神经外科医师齐聚一堂，中华医学会神经外科分会主任委员张建宁教授受邀出席会议并致辞。 展开更多
关键词 小儿神经外科 神经外科学 中华医学会 外科学术 重庆医科大学附属儿童医院 第三军医大学西南医院 上海交通大学 南方医科大学
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三叉神经痛微创外科治疗的现状与思考 被引量：19
4
作者 李世亭 郑学胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3375-3378,共4页
原发性三叉神经痛是常见的颅神经疾病,是由脑血管压迫三叉神经根所致。由于三叉神经痛的程度非常剧烈,所以患者的治疗愿望很强。卡马西平、奥卡西平等药物对多数三叉神经痛患者有效,然而并不能根治,而且疗效逐渐下降;药物毒副作用也很大... 原发性三叉神经痛是常见的颅神经疾病,是由脑血管压迫三叉神经根所致。由于三叉神经痛的程度非常剧烈,所以患者的治疗愿望很强。卡马西平、奥卡西平等药物对多数三叉神经痛患者有效,然而并不能根治,而且疗效逐渐下降;药物毒副作用也很大,一些患者不能耐受。有证据[1]表明,三叉神经痛病程超过8年的患者,手术后更容易复发,因此美国神经病学会-欧洲神经病学协会联盟（AAN-EFNS）《三叉神经痛诊治指南》指出,三叉神经痛患者如果药物治疗无效或不能耐受,应尽快手术治疗[2]。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微创外科治疗 三叉神经根 奥卡西平 微血管减压术 静脉窦 颅神经疾病 三叉神经节 美国神经病学会 药物毒副作用
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良性周围神经鞘瘤的临床特征及显微外科治疗 被引量：5
5
作者 刘鹏飞 张文川 +2 位作者 钟文翔 廖陈龙 杨敏 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第11期510-511,共2页
目的探讨良性周围神经鞘瘤的临床特点及显微外科手术疗效。方法回顾性分析12例良性周围神经鞘瘤,受累神经：臂丛神经6例,尺神经2例,正中神经2例,腓总神经、胫神经各1例。术前均行高频超声检查,对肿瘤较大或部位深在者行MRI检查。均在神... 目的探讨良性周围神经鞘瘤的临床特点及显微外科手术疗效。方法回顾性分析12例良性周围神经鞘瘤,受累神经：臂丛神经6例,尺神经2例,正中神经2例,腓总神经、胫神经各1例。术前均行高频超声检查,对肿瘤较大或部位深在者行MRI检查。均在神经电生理监测下行显微手术切除肿瘤。结果 12例超声或MRI的影像学诊断与病理诊断均一致。肿瘤全切除11例,大部切除1例,术后均无严重并发症。随访4～34个月,肿瘤无复发,预后良好。结论术前通过高频超声或MRI检查常可明确诊断。术中显微外科技术联合神经电生理监测技术有助于提高手术安全性,减少术后并发症。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 周围神经 影像学诊断 病理学诊断 手术
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英文PBL模式在神经外科临床教学的应用 被引量：4
6
作者 刘明兴 孙辉 +2 位作者 李宾 夏磊 仲骏 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第8期383-384,共2页
目的探讨将英文PBL教学法引入神经外科临床教学,为高端神经外科医学人才储备提供新尝试。方法将上海交通大学医学院附属新华临床医学院5年制临床医学系学生60名,随机平分为2组。PBL组在采用英文PBL带教,常规组则进行常规带教。学习结束... 目的探讨将英文PBL教学法引入神经外科临床教学,为高端神经外科医学人才储备提供新尝试。方法将上海交通大学医学院附属新华临床医学院5年制临床医学系学生60名,随机平分为2组。PBL组在采用英文PBL带教,常规组则进行常规带教。学习结束出科时进行理论考试和案例分析。并对自学能力、创造力、资料查阅能力、英语表达能力进行问卷调查。结果传统理论考试两组平均成绩差异无统计学意义(P>0.05);病例分析考试PBL组平均成绩优于常规组(P<0.05)。问卷调查结果:PBL组在培养自学能力、创造力、资料查阅能力、英语表达能力、独立思考能力、学习兴趣等方面得分优于常规组(P<0.05)。结论这种将学生处于英语环境中的PBL教学法,使学生由知识被动接受者转变为主动学习设计者,能更好培养神经外科高层次人才。 展开更多
关键词 神经外科 PBL教学模式 专业英语
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PBL教学模式在神经外科临床基地规范化培训带教中的应用研究 被引量：13
7
作者 周萍 王晓强 +1 位作者 李心远 李世亭 《教育教学论坛》 2014年第33期107-108,共2页
目的：探讨神经外科住院医师基地规范化培训临床教学中，以问题为基础教学法（PBL）的应用效果。方法：选取2012年1月～2013年12月在我院神经外科临床医师规范化培训学员60名，随机分为传统带教组和PBL带教组，每组30人，比较两组的出... 目的：探讨神经外科住院医师基地规范化培训临床教学中，以问题为基础教学法（PBL）的应用效果。方法：选取2012年1月～2013年12月在我院神经外科临床医师规范化培训学员60名，随机分为传统带教组和PBL带教组，每组30人，比较两组的出科考试成绩及进行教学满意度分析。结果：PBL组出科考试成绩、带教满意度均明显优于传统组（P＆lt;0.05）。结论：PBL教学法有助于提高神经外科住院医师基地规范化培训学员出科考试成绩，提高教学满意度，激发学员学习兴趣，提高学习效率，改善教学质量。 展开更多
关键词 PBL教学 带教模式 教学改革 临床教学 神经外科
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周围神经疾病的诊断和外科治疗—任重道远 被引量：13
8
作者 张文川 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2015年第3期193-195,共3页
一、背景周围神经包括嗅、视神经以外的10对颅神经、31对脊神经、植物神经及其神经节和分支等。周围神经疾病所致的功能障碍，影响患者的日常生活，甚至丧失劳动能力，危害极大，逐渐成为继心脑血管疾病和肿瘤之后危害人类健康的全球第... 一、背景周围神经包括嗅、视神经以外的10对颅神经、31对脊神经、植物神经及其神经节和分支等。周围神经疾病所致的功能障碍，影响患者的日常生活，甚至丧失劳动能力，危害极大，逐渐成为继心脑血管疾病和肿瘤之后危害人类健康的全球第三大病征。造成周围神经病变的原因很多，包括外伤所致周围神经损伤、慢性神经卡压（正中神经腕部卡压、尺神经肘管卡压、桡神经弓状韧带卡压，胫神经附管卡压，脊神经侧隐窝狭窄卡压）、炎性或免疫性神经病变（吉兰－巴利综合征、慢性脱髓鞘多发神经根炎）、感染性神经病变（ herpes zoster virus HZV、带状疱疹病毒）、内分泌性神经病变（糖尿病、甲状腺功能降低）、中毒性神经病（酒精、化疗药物、重金属）、血管性神经病（脉管炎性神经病、周围血管性神经疾病）、周围神经鞘瘤以及各种颅神经疾病（面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛）、先天性疾病（骶裂伴发的栓系）等。 展开更多
关键词 周围神经疾病 诊断 外科治疗
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护 被引量：3
9
作者 杨敏 张文川 +2 位作者 万亮 仲骏 李世亭 《中国神经肿瘤杂志》 2009年第2期93-97,共5页
背景与目的:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切难度大,并发症较多,是颅底外科的难题之。本研究探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术中血管和神经的保护,进一步减少并发症,以提高肿瘤切除率。方法:采用经翼点入路对35例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤进行... 背景与目的:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切难度大,并发症较多,是颅底外科的难题之。本研究探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术中血管和神经的保护,进一步减少并发症,以提高肿瘤切除率。方法:采用经翼点入路对35例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤进行显微神经外科手术切除,观察疗效和并发症,对与手术相关的血管和神经保护方法进行总结。结果:本组Simpson I级切除22例(62.9%),Simpson II级切除9例(25.7%),Simpson III级切除4例(11.4%),无手术死亡。术前视力明显减退或视野缺损的22例中,术后明显好转16例,术后轻瘫2例、动眼神经麻痹1例,经积极治疗出院时恢复良好。结论:准确全面的术前评估,术中对视神经、海绵窦及其内神经、颈内动脉及其分支的保护,是提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率、术后神经功能改善恢复和减少手术并发症发生的关键技术。 展开更多
关键词 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微神经外科手术 血管 神经 保护
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显微外科手术治疗三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤27例经验 被引量：3
10
作者 李轶 仲骏 +3 位作者 王旭辉 华续明 徐顺清 李世亭 《中国神经肿瘤杂志》 2009年第2期106-109,共4页
背景与目的:颅内胆脂瘤多位于桥小脑角,桥小脑角胆脂瘤是继发性三叉神经痛最常见原因,本研究探讨三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的临床特点、有效诊断和治疗的方法。方法:回顾性总结27例三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的诊治经过及疗效。结果... 背景与目的:颅内胆脂瘤多位于桥小脑角,桥小脑角胆脂瘤是继发性三叉神经痛最常见原因,本研究探讨三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的临床特点、有效诊断和治疗的方法。方法:回顾性总结27例三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的诊治经过及疗效。结果:CT或(和)MRI确诊后行手术治疗,19例桥小脑角胆脂瘤得以全切,8例次全切,术后所有三叉神经痛及面肌痉挛完全消失,听力障碍明显好转。跟踪随访,1年后1例三叉神经痛复发。结论:三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤以三叉神经痛为首发症状,临床表现多不典型,年轻的患者如有三叉神经痛的症状时要高度怀疑此病,CT、MRI可提供诊断依据,常用的手术入路为枕下乙状窦后入路,手术方法得当,肿瘤切除后三叉神经痛的症状即停止。 展开更多
关键词 胆脂瘤 三叉神经痛 桥小脑角 显微外科
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2011中国小儿神经外科论坛会议纪要
11
作者 赵阳 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第4期320-320,共1页
继2008、2010两届中国小儿神经外科论坛成功举办之后,由上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科、北京天坛医院小儿神经外科和上海复旦大学附属华山医院神经外科共同主办的＂2011中国小儿神经外科论坛（2011CPNF）＂于6月3～5日在... 继2008、2010两届中国小儿神经外科论坛成功举办之后,由上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科、北京天坛医院小儿神经外科和上海复旦大学附属华山医院神经外科共同主办的＂2011中国小儿神经外科论坛（2011CPNF）＂于6月3～5日在上海交通大学医学院附属新华医院成功举行。 展开更多
关键词 小儿神经外科 论坛 中国 复旦大学附属华山医院 上海交通大学 会议 北京天坛医院 新华医院
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儿童神经纤维瘤病1型颅内肿瘤性病变的治疗进展
12
作者 刘美伶 周亚兵 王晓强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期399-406,共8页
神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis 1,NF1)好发于儿童,是神经系统最常见的常染色体显性遗传病之一,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致的多系统损害。NF1的外显率几乎是100%,主要临床特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发神经纤维瘤。... 神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis 1,NF1)好发于儿童,是神经系统最常见的常染色体显性遗传病之一,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致的多系统损害。NF1的外显率几乎是100%,主要临床特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发神经纤维瘤。NF1在颅内能引起肿瘤性病变,后者按照病理学依据可分为低级别肿瘤、高级别肿瘤和类似肿瘤病变。合并NF1的颅内肿瘤多为低级别肿瘤,视路胶质瘤最为多见,其次是脑干胶质瘤,其余部位和类型的肿瘤也有所发生;高级别肿瘤并不常见。而类似肿瘤病变即不明明亮物体虽不是肿瘤,但却是NF1儿童最常见的具有部分肿瘤性质的颅内异常病变。这些肿瘤性病变可通过观察、手术、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式处理,不同病变的最佳处理方式不同,其预后也有所不同。目前针对儿童NF1颅内肿瘤性病变的治疗方式还有所争议。该文就此种病变的特点和治疗进展进行阐述,旨在提高大众对NF1肿瘤性病变的认知水平,提供针对性的诊疗方案,推进NF1患者完善神经外科治疗。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病1型 颅内肿瘤性病变 儿童 治疗
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手麻,竟是神经“卡”住了
13
作者 杨文娟 《家庭医生（月末版）》 2024年第5期48-49,共2页
大家在长时间伏案工作或者做家务后,常常出现颈部酸痛、手指麻木的症状。很多人想当然地以为这是颈椎出了问题,只要多多休息、做做理疗就好了。但是,经过休息和治疗后,不少患者发现手麻的症状依然没有得到缓解,甚至更加严重了。这是怎... 大家在长时间伏案工作或者做家务后,常常出现颈部酸痛、手指麻木的症状。很多人想当然地以为这是颈椎出了问题,只要多多休息、做做理疗就好了。但是,经过休息和治疗后,不少患者发现手麻的症状依然没有得到缓解,甚至更加严重了。这是怎么回事呢?实际上,临床上引起手麻的常见原因除了颈椎病以外,还有另一个不容忽视的原因——上肢局部的周围神经卡压。 展开更多
关键词 手指麻木 手麻 周围神经卡压 颈椎病 常见原因 伏案工作 休息
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基于多参数序列的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床影像学特征研究
14
作者 陈怡 刘明 +3 位作者 管文斌 张培荣 郑慧 张海波 《肿瘤影像学》 2025年第1期72-78,共7页
目的:基于多参数序列探讨儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床及影像学特征,以提高对该病的全面认识。方法:回顾并分析2022年1月—2024年1月就诊上海交通大学医学院附属新华医院并经病理学检查证实的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤的临床及影... 目的:基于多参数序列探讨儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床及影像学特征,以提高对该病的全面认识。方法:回顾并分析2022年1月—2024年1月就诊上海交通大学医学院附属新华医院并经病理学检查证实的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤的临床及影像学资料。结果:共45例儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤[男性19例,女性26例,年龄(6.48±2.34)岁]纳入本研究,其中4.4%(2/45)出现脑脊液播散,余脑干局限或附近浸润性生长。45例行计算机体层成像(computed tomography,CT)平扫+磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫/增强扫描+弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)基础扫描,6例同时行CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)扫描,8例同时行磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)扫描,7例同时行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,2例同时行磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)扫描。45例均内生性膨胀生长,其中36例双侧均匀膨胀生长,9例偏侧膨胀生长(7例生长过程中越过中线,2例单侧头尾端弥漫生长);28.9%(13/45)局限脑桥生长,2.2%(1/45)局限延髓生长,68.9%(31/45)向头尾端(中脑/丘脑/延髓,21/31,67.7%)和向侧方(桥臂/小脑,10/31,32.3%)生长,26.7%(12/45)进展为外生性(其中11例包裹基底动脉,11/12,91.7%)。CT平扫序列显示脑干区域低密度增粗影,密度低于正常脑干(P<0.001)。CT灌注序列扫描显示83.3%(5/6)患者的肿瘤区域脑血流量(cerebral blood flow,CBF)降低(1例显示肿瘤中心区域明显低于平均水平),1例升高;双侧大脑半球灌注异常,达峰时间延迟,以侧脑室周围为主。MRI结构序列显示肿瘤实性成分T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)8.9%(4/45)呈等信号、11.1%(5/45)呈低信号,80.0%呈混杂信号(36/45),T2-液体抑制反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列呈稍高-高信号,T1WI增强后模式呈多样性改变,6例不强化,余不同程度轻-中度强化,28.2%(11/39)表现为局部环形强化、38.5%(15/39)表现为局部结节状强化、10.3%(4/39)表现为斑片状强化、23.1%(9/39)表现为砂砾样强化、7.7%(3/39)表现为混合模式强化,部分T1WI增强不明显患者T2-FLAIR增强序列对比度更好。MRI功能序列中,MRS示Cho峰不同程度升高,NAA峰不同程度降低,1例出现Lac峰明显倒置;DTI扫描显示病灶区神经纤维束被肿瘤推移至周边,其中5例出现纤维束部分中断,1例仅出现纤维束受压推挤。SWI相位图上可见局部呈低信号,提示瘤内微出血。结论:儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤常规CT表现低密度脑干增粗,量化有助于早期发现,防止漏诊;生长发生以弥漫内生性脑桥发生为主,并多数沿神经纤维束方向浸润生长至其他脑区,推移或破坏附近纤维束;强化模式多样,多表现为局部散在轻-中度强化;内部可有囊变影像信号,可能与局部灌注降低坏死、微出血后吸收等原因有关。 展开更多
关键词 脑干 弥漫性胶质瘤 磁共振成像 儿童
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微血管减压术治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的手术策略 被引量：18
15
作者 朱晋 管宏新 +4 位作者 仲骏 李世亭 杨晓笙 周秋梦 焦伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1393-1396,共4页
目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的策略。方法以9例实施MVD手术的面肌痉挛合并三叉神经痛患者作为研究对象。所有患者术前均采用三维时间飞跃(3D-TOF)序列技术经磁共振成像(MRI)检查脑血管病变情况;分析术中所见... 目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的策略。方法以9例实施MVD手术的面肌痉挛合并三叉神经痛患者作为研究对象。所有患者术前均采用三维时间飞跃(3D-TOF)序列技术经磁共振成像(MRI)检查脑血管病变情况;分析术中所见、手术疗效及随访结果。结果术前MRI显示粗大扭曲的椎动脉(VA)偏向患侧,甚至对侧VA也移位至患侧。术中见VA直接同时压迫面神经和三叉神经3例,小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)上抬间接压迫面神经和三叉神经5例,PICA和小脑上动脉(SCA)分别压迫面神经和三叉神经1例。术后,8例患者三叉神经痛和面肌痉挛症状即刻消失,1例术后3个月症状完全消失;1例术后1周疼痛缓解。所有患者随访未见复发。结论粗大移位的VA通常是导致面肌痉挛合并三叉神经痛的直接或间接责任血管。MVD成功的关键是从后组颅神经开始解剖,逐渐将VA向下移位,而不是简单地在神经和血管间塞入垫片。 展开更多
关键词 面肌痉挛 三叉神经痛 微血管减压 椎动脉
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糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展 被引量：190
16
作者 施君 张文川 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期116-119,共4页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,其发病机制主要与代谢途径和生长因子有关。代谢途径包括多元醇途径、己糖胺途径、蛋白激酶C途径的激活以及糖基化终末产物(AGEs)的形成等,氧化应激不仅可以通过上述几种代谢途径间接造成... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,其发病机制主要与代谢途径和生长因子有关。代谢途径包括多元醇途径、己糖胺途径、蛋白激酶C途径的激活以及糖基化终末产物(AGEs)的形成等,氧化应激不仅可以通过上述几种代谢途径间接造成神经元和轴突的损伤,亦可以直接损伤神经细胞;而生长因子则主要与雪旺细胞的合成和凋亡有关。目前,手术干预DPN有很好的疗效,早期诊断和早期治疗能有效防止病情的恶化及进展,降低患肢的感染率和截肢率。该文主要从代谢途径及生长因子两个方面阐述DPN的发病机制。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 发病机制 代谢 生长因子
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微血管减压术治疗青少年原发性三叉神经痛 被引量：14
17
作者 窦宁宁 李世亭 +3 位作者 朱晋 王永楠 夏磊 仲骏 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期63-66,共4页
目的三叉神经痛极少发生于青少年，本研究旨在探究微血管减压术治疗青少年三叉神经痛疗效，并就其病因及其手术策略进行探讨。方法收集2005年1月至2013年5月在我科接受微血管减压术的所有年龄小于18岁的原发性三叉神经痛患者资料，分析... 目的三叉神经痛极少发生于青少年，本研究旨在探究微血管减压术治疗青少年三叉神经痛疗效，并就其病因及其手术策略进行探讨。方法收集2005年1月至2013年5月在我科接受微血管减压术的所有年龄小于18岁的原发性三叉神经痛患者资料，分析术中所见、手术疗效、并发症及随访结果。结果术后随访0．5～7年，治疗有效率94．1％，未出现脑出血，听力丧失等严重并发症，随访未见复发。结论青少年原发性三叉神经痛由于血管压迫引起，但责任血管类型与成人不同，静脉压迫及混合压迫占有重要比例。微血管减压术是治疗青少年三又神经痛的首选方法，全程有序探查责任血管，重视静脉处理及充分减压是提高手术治愈率的关键。 展开更多
关键词 三叉神经痛 青少年 微血管减压术 静脉 疗效
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微血管减压术治疗三叉神经痛临床回顾 被引量：46
18
作者 朱晋 仲骏 李世亭 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2009年第3期206-209,共4页
目的分析微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛的疗效及手术安全性。方法回顾复习微血管减压手术458例,对手术技术及责任血管的处理方法进行改良。结果手术早期的总有效率为98.2%,无一例发生脑脊液漏、听力丧失、颅内感染等严重并发症,2例... 目的分析微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛的疗效及手术安全性。方法回顾复习微血管减压手术458例,对手术技术及责任血管的处理方法进行改良。结果手术早期的总有效率为98.2%,无一例发生脑脊液漏、听力丧失、颅内感染等严重并发症,2例因术后严重后颅窝水肿及脑干移位死亡。结论三叉神经痛应尽早治疗,微血管减压术是安全、有效的治疗方法,而静脉暂时阻断试验和神经电生理监测的应用有助于提高手术治疗的有效率和保证安全性。 展开更多
关键词 微血管减压术 原发性三叉神经痛 静脉暂时阻断 神经电生理监测
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SD大鼠面神经干局部脱髓鞘模型制作 被引量：7
19
作者 杨敏 唐寅达 +2 位作者 应婷婷 朱晋 李世亭 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第3期131-134,共4页
目的模拟面肌痉挛面神经损伤病理,制作SD大鼠面神经干局部脱髓鞘模型。方法应用定量损伤镊,对大鼠面神经颅内段主干进行局部定量损伤,制作SD大鼠面神经干局部脱髓鞘模型。通过行为学和神经电生理学检测评估面神经功能,通过病理学检测对... 目的模拟面肌痉挛面神经损伤病理,制作SD大鼠面神经干局部脱髓鞘模型。方法应用定量损伤镊,对大鼠面神经颅内段主干进行局部定量损伤,制作SD大鼠面神经干局部脱髓鞘模型。通过行为学和神经电生理学检测评估面神经功能,通过病理学检测对面神经损伤程度和脱髓鞘程度进行鉴定。结果使用50 g定量损伤力时,损伤侧变性神经纤维百分数约为38.6%,损伤侧F波潜伏期(Lf)比健侧明显延迟;面神经出现明显脱髓鞘病理改变,而无面神经麻痹表现;电镜观察面神经纤维肿胀、中度脱髓鞘,并有瓦勒变性后脱落的髓鞘。结论应用定量损伤镊,在50 g定量外力作用下,可成功制作大鼠面神经干局部脱髓鞘模型。该模型能够从临床表现、组织学以及电生理学等多方面准确体现面肌痉挛的特点。该模型稳定可靠,可重复性好。 展开更多
关键词 面神经疾病 面肌痉挛 神经脱髓鞘 动物模型 大鼠
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不同类型前置术治疗尺神经肘管卡压综合征 被引量：6
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作者 张文川 李世亭 +3 位作者 钟文祥 郑学胜 杨敏 施君 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期410-412,共3页
目的对比不同类型前置术治疗尺神经肘管卡压综合征的临床疗效。方法回顾性分析278例尺神经肘管卡压综合征病人的临床资料,按McGowan法分级后,随机行尺神经皮下前置术(皮下前置术)139例,"Z"字形改良肌下前置术(肌下前置术)139... 目的对比不同类型前置术治疗尺神经肘管卡压综合征的临床疗效。方法回顾性分析278例尺神经肘管卡压综合征病人的临床资料,按McGowan法分级后,随机行尺神经皮下前置术(皮下前置术)139例,"Z"字形改良肌下前置术(肌下前置术)139例。检测尺神经横截面积(CSA)、神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、神经干动作电位(NAP)变化,比较两种术式的疗效。结果 McGowanⅠ级病人,术后CSA、MCV、SCV、NAP均较术前明显改善(P<0.05),但两种术式间各参数和术后优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。McGowanⅡ、Ⅲ级病人术后CSA、MCV、SCV、NAP均较术前明显改善(P<0.05),且两种术式间各参数和术后优良率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮下前置术适于尺神经肘管卡压综合征McGowanⅠ级病人,而肌下前置术更适用于McGowanⅡ、Ⅲ级病人。 展开更多
关键词 尺神经压迫综合征 横截面积 传导速度 动作电位
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