血栓通注射液联合静脉用药应用于急性脑梗死治疗价值分析

1

作者 倪思思 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0099-0102,共4页

观察急性脑梗死患者采取血栓通注射液联合静脉用药的治疗价值。方法 选取2021年5月到2023年5月收治的60例急性脑梗死患者资料。为对照组、观察组患者分别采取静脉用药以及静脉用药联合血栓通注射液治疗。结果 观察组NIHSS(12.34±2.... 观察急性脑梗死患者采取血栓通注射液联合静脉用药的治疗价值。方法 选取2021年5月到2023年5月收治的60例急性脑梗死患者资料。为对照组、观察组患者分别采取静脉用药以及静脉用药联合血栓通注射液治疗。结果 观察组NIHSS(12.34±2.08)分,ADL(48.28±4.87)分,SS-QOL(68.43±4.17)分更优(P<0.05),PI(1.02±0.04),Vm(58.74±6.49)cm/s,RI(0.50±0.02)以及炎症指标、睡眠质量、疼痛感更优(P<0.05)。结论 针对急性脑梗死患者治疗,通过给予静脉用药,联合血栓通注射液治疗,可确保治疗科学性。 展开更多

关键词 血栓通注射液 静脉用药 急性脑梗死 炎症反应

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在颈椎病康复治疗过程中患者主动参与的作用观察

2

作者 陈曦 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0129-0132,共4页

探究颈椎病康复治疗过程中患者主动参与的作用。方法 应用随机数字表法将60例颈椎病患者分为被动组(30例,患者被动参与康复治疗)与参与组(30例,患者主动参与康复治疗),观察比较临床疗效(优良率、复发率)、颈椎功能(CASCS评分、NDI评分、... 探究颈椎病康复治疗过程中患者主动参与的作用。方法 应用随机数字表法将60例颈椎病患者分为被动组(30例,患者被动参与康复治疗)与参与组(30例,患者主动参与康复治疗),观察比较临床疗效(优良率、复发率)、颈椎功能(CASCS评分、NDI评分、SF-MPQ评分)、自护能力(ESCA评分)。结果 参与组临床治疗优良率高于被动组(P<0.05),治疗后3个月内复发率低于被动组(P<0.05),CASCS、NDI、SF-MPQ、ESCA等评分均优于被动组(P<0.05)。结论 颈椎病患者主动参与康复治疗可提高其自我维护能力,对病症缓解、疼痛减轻、功能恢复等具有一定促进作用,最终利于治疗效果提升。 展开更多

关键词 颈椎病 康复治疗 疼痛 功能

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沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)对慢性心力衰竭患者疗效及BNP

3

作者 冯姝 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0064-0066,共3页

观察慢性心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)的临床治疗效果以及BNP变化。方法 选取2022年4月到2023年4月收治的60例慢性心力衰竭患者资料。对照组、观察组分别为常规治疗以及诺欣妥治疗。结果 观察组LVEF(52.94±8.43)%,L... 观察慢性心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)的临床治疗效果以及BNP变化。方法 选取2022年4月到2023年4月收治的60例慢性心力衰竭患者资料。对照组、观察组分别为常规治疗以及诺欣妥治疗。结果 观察组LVEF(52.94±8.43)%,LVESD(37.05±2.18)mm,LVEDD(50.02±2.34)mm更优(P<0.05)。 观察组血清NO、ET、BNP、24h尿蛋白(0.47±0.12)g,Scr(111.15±18.82)μmol/L,BUN(6.04±0.48)mmol/L改善明显(P<0.05)。结论 在慢性心力衰竭患者中,采取诺欣妥治疗,效果显著。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦钠片 慢性心力衰竭 心功能指标 肾功能指标

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初学者连续环形撕囊联合多象限充分水分离在软核白内障超声乳化术中的应用

4

作者 钟红 朱兴平 《实用防盲技术》 2023年第2期73-75,92,共4页

目的 探讨初学者连续环形撕囊联合多象限充分水分离在软核白内障超声乳化术中的安全性及有效性。方法临床对照研究,回顾性纳入2018年1月至2018年12月在江苏省中医医院溧阳分院根据Emery-Little分级晶状体核硬度分级为Ⅰ-Ⅲ级的白内障患... 目的 探讨初学者连续环形撕囊联合多象限充分水分离在软核白内障超声乳化术中的安全性及有效性。方法临床对照研究,回顾性纳入2018年1月至2018年12月在江苏省中医医院溧阳分院根据Emery-Little分级晶状体核硬度分级为Ⅰ-Ⅲ级的白内障患者60例(60眼),应用SPSS随机分为A、B组。A组30例(30眼)采用连续环形撕囊联合多象限充分水分离后行超乳手术。B组30例(30眼)采用连续环形撕囊联合囊袋内超乳手术。所有研究对象均解释治疗过程中可能出现的不良反应和风险,并签署治疗知情同意书,经过医学伦理批准。所有手术均为初学白内障的同一低年资主治医师完成。观察术中后囊破裂、悬韧带断裂及手术时间,术后角膜水肿、视力恢复等情况。结果 术前两组患者年龄、性别、术前视力、视力下降时间进行比较,P>0.05差异无统计学意义。术中充分水分离组30例(30眼)中有2例(2眼)后囊破裂,未水分离组30例(30眼)中有4例(4眼)后囊破裂,P=0.002有统计学意义。有充分水分离和无水分离两组超乳平均时间分别为15.1343 s和31.1117s, P=0.001有统计学意义,术后第一天两组角膜水肿分别为7眼和20眼,虽然患者最终角膜水肿消失但是患者体验度明显不同,χ^(2)=9.404有统计学意义。结论 初学者采用连续环形撕囊联合多象限充分水分离在软核白内障超声乳化术中是一种非常安全有效的手术模式,可以降低破囊率,减少手术时间,减少超声能量的使用,降低手术风险让初学者更容易掌控手术。 展开更多

关键词 初学者 连续环形撕囊 多象限 水分离 软核白内障 超声乳化

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sST2在经皮冠状动脉介入治疗ACS患者危险分层及预后评估中的价值

5

作者 杜坤 严健华 +2 位作者 陈铭 杨俊瑶 张广慧 《检验医学》 CAS 2021年第10期1020-1025,共6页

目的探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)在不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险分层及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后评估中的价值。方法选取ACS患者285例(ACS组),包括不稳定型心绞痛(UA)患者84例(UA组)、非ST段抬高型心肌梗死(N... 目的探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)在不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险分层及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后评估中的价值。方法选取ACS患者285例(ACS组),包括不稳定型心绞痛(UA)患者84例(UA组)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者86例(NSTEMI组)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者115例(STEMI组),以排除ACS的胸痛患者80例作为对照组。所有患者均为发病12 h内行急诊PCI术,采用Gensini评分评估血管病变程度,采用全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分进行风险评估。收集所有患者入院时的一般资料及生化项目检测结果,同时检测其血清sST2水平。对所有患者随访6个月,记录随访过程中是否发生主要不良心血管事件(MACE)。结果 ACS组血清sST2水平高于对照组(P<0.001),且UA组、NSTEMI组、STEMI组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,血清sST2、氨基末端B型钠尿肽原(NT-ProBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)及GRACE评分是ACS患者近期发生MACE的独立危险因素[比值比(OR)值分别为1.004、1.019、0.995、0.898、1.009]。根据sST2水平和GRACE评分进行分组后,采用Kaplan-Meier生存曲线分析,结果显示sST2中低水平+GRACE评分低危的ACS患者总生存率最高,sST2高水平+GRACE评分中高危的ACS患者总生存率最低。结论血清sST2水平与心肌缺血和坏死的严重程度有关,是ACS患者发生MACE的独立危险因素。sST2或可作为心脏损伤的新型标志物。 展开更多

关键词 可溶性生长刺激表达基因2 急性冠状动脉综合征 全球急性冠状动脉事件注册评分 主要不良心血管事件

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分级诊疗背景下基层医疗卫生机构运行效率测评及影响因素研究 被引量：6

6

作者 李宗伟 蔡兰芳 +1 位作者 苑荣 李先锋 《中国医院》 北大核心 2022年第12期20-23,共4页

目的:分析2012-2019年31个省份基层医疗卫生机构运行效率与影响因素,为分级诊疗提质增效提供科学依据。方法:运用超效率SBM模型和Malmquist指数测度效率,并构建Tobit回归模型识别关键影响因素。结果:基层医疗卫生机构运行效率总体情况较... 目的:分析2012-2019年31个省份基层医疗卫生机构运行效率与影响因素,为分级诊疗提质增效提供科学依据。方法:运用超效率SBM模型和Malmquist指数测度效率,并构建Tobit回归模型识别关键影响因素。结果:基层医疗卫生机构运行效率总体情况较好,呈现波动上升趋势,各省份超效率差异化,呈东部、西部、中部以及东北部地区依次递减的格局;基层医疗卫生机构全要素生产率有些许下滑,主要源于技术进步的制约;城镇化率与基层医疗卫生机构运行效率具有显著负向作用,人口规模、老龄化程度、居民收入水平、人口健康水平对效率具有显著正向作用。结论:政府应夯实人才支撑,突破基层诊疗技术瓶颈;创新管理体系,赋能基层医疗活力;打造基层医疗独特品牌,提供全链式医疗服务。 展开更多

关键词 基层医疗卫生机构 超效率SBM模型 MALMQUIST指数 TOBIT回归

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联用小儿豉翘清热颗粒、阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

7

作者 戚庆峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第1期0097-0100,共4页

分析小儿肺炎支原体肺炎联合小儿豉翘清热颗粒与阿奇霉素治疗的效果。方法 选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的肺炎支原体肺炎患儿80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组予以阿奇霉素进行治疗,实验组在参照组基础... 分析小儿肺炎支原体肺炎联合小儿豉翘清热颗粒与阿奇霉素治疗的效果。方法 选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的肺炎支原体肺炎患儿80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组予以阿奇霉素进行治疗,实验组在参照组基础上联合应用小儿豉翘清热颗粒治疗,比较患儿症状消失时间、治疗前后免疫因子指标(IgG、IgM、IgA)、不良反应发生率(面部潮红、腹泻、皮疹、头痛),并分析患儿的X影像学检查结果。结果 治疗前,对比患儿的免疫因子指标,显示P>0.05;治疗后,实验组症状消失时间数据比参照组低(P<0.05);实验组免疫因子指标比参照组高(P<0.05);对患儿的不良反应发生率进行对比分析,显示为无意义(P>0.05)。结论 在肺炎支原体肺炎患儿中联合应用小儿豉翘清热颗粒与阿奇霉素效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 小儿肺炎支原体肺炎 联合用药 小儿豉翘清热颗粒 阿奇霉素

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儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的影响因素分析 被引量：1

8

作者 李玉峰 张建华 +8 位作者 干晗 张开创 蔡康 刘巍 雒胜男 蒋红丽 金彪 赵列宾 孙锟 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期256-260,共5页

目的分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。方法回顾性队列研究。收集2022年4月3日至5月31日于上海交通大学医学院附属新华医院长兴分院(上海市新型冠状病毒肺炎患儿定点救治医院)因确诊新型冠状病毒肺炎住院的225例患... 目的分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。方法回顾性队列研究。收集2022年4月3日至5月31日于上海交通大学医学院附属新华医院长兴分院(上海市新型冠状病毒肺炎患儿定点救治医院)因确诊新型冠状病毒肺炎住院的225例患儿的确诊年龄、性别、病毒载量、基础疾病、临床症状以及陪护人员信息等资料。根据患儿胸部影像学表现分为轻型组和普通型组,按确诊年龄将患儿分为<3岁组和3~<18岁组,根据陪护人员核酸检测结果将患儿分为阳性陪护组和阴性陪护组。组间比较采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验,采用Logistic回归分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。结果225例患儿中男120例、女105例,感染年龄2.8(1.3,6.2)岁,<3岁119例、3~<18岁106例。普通型19例、轻型206例。阳性陪护组患儿141例、阴性陪护组84例。3~<18岁组患儿新型冠状病毒核酸转阴时间短于<3岁组[5(3,7)比7(4,9)d,Z=-4.17,P<0.001]。阴性陪护组患儿核酸转阴的时间短于阳性陪护组[5(3,7)比6(4,9)d,Z=-2.89,P=0.004]。临床症状Logistic回归分析发现纳差与核酸转阴时间有相关性(OR=3.74,95%CI 1.69~8.31,P=0.001)。结论陪护人员同时感染新型冠状病毒可能延长新型冠状病毒肺炎患儿的核酸转阴时间。新型冠状病毒肺炎患儿纳差影响核酸转阴时间。 展开更多

关键词 儿童 新型冠状病毒 Omicron株 因素分析 监护

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浙江省基本医疗保险支付制度改革的政策演进模式研究 被引量：1

9

作者 李宗伟 蔡兰芳 +1 位作者 苑荣 李先锋 《医学与社会》 北大核心 2023年第1期105-110,共6页

目的:借助扎根理论,对浙江省基本医疗保险支付制度改革的政策演进模式进行解构,并提出新时期深化改革的策略,为构建现代化高质量的医疗保障体系提供参考。方法:基于1998-2021年浙江省发布的31份医保支付政策文本,对其进行三级编码,构建... 目的:借助扎根理论,对浙江省基本医疗保险支付制度改革的政策演进模式进行解构,并提出新时期深化改革的策略,为构建现代化高质量的医疗保障体系提供参考。方法:基于1998-2021年浙江省发布的31份医保支付政策文本,对其进行三级编码,构建出政策动态演进的理论模型。结果:依据浙江省医保支付制度改革经历的3个阶段,通过三级编码,最终梳理出与医保支付制度相关的177个概念、33个范畴、13个主范畴和3个核心范畴,整理为契约式管理模式、激励相容管理模式和管理创新模式3条脉络。结论:浙江省持续深化医保支付制度改革进程中,从契约式管理,统一制度规范,到建立激励相容机制,约束医疗双方行为,再到管理创新,保障全民健康。其改革演进模式遵循各阶段下民众切实的医疗保障需求和社会发展的内在规律,进而呈现出不同的改革关注的方向,形成对应的模式。“十四五”期间,应明确以民众健康为中心的改革理念,构建科学合理的支付方式,打造数字化的监管模式,促使医保支付制度更加高效管用,推动医疗保障体系高质量发展。 展开更多

关键词 基本医疗保险 医保支付制度 浙江

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深度学习在抗核抗体荧光核型识别中的应用初探

10

作者 曾俊祥 姜文琪 +6 位作者 徐井旭 安亚慧 黄陈翠 郜秀盼 余悠悠 潘秀军 沈立松 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1094-1098,共5页

目的开发抗核抗体荧光核型的人工智能识别系统雏形,以期满足临床实验室工作中对抗核抗体(ANA)图像免疫荧光模式自动判读的日常需求。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2020年4月1日至2021年12月31日进行ANA项目检测结果为... 目的开发抗核抗体荧光核型的人工智能识别系统雏形,以期满足临床实验室工作中对抗核抗体(ANA)图像免疫荧光模式自动判读的日常需求。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2020年4月1日至2021年12月31日进行ANA项目检测结果为阳性的荧光图像,3位资深的技术人员独立、平行对荧光图像进行结果判读确定ANA核型结果,并按照ANA荧光模式国际共识荧光核型分类标准进行标注。对常见核型分7个标签组:粗颗粒型、细颗粒型、均质型、核仁型、着丝点型、核点型及核膜型;每个标签组数据按9︰1的比例采用随机数的方法随机分为训练集、验证集,在深度学习框架pytorch1.7上,以ResNet-34图像分类网络为基础构建卷积神经网络训练平台,建立ANA核型自动判读系统。模型建立后单独设立测试集,以模型预测概率高低排序输出判断结果,并对测试集数据进行判读,以人工判读结果作为金标准。应用准确率、精确度、查全率、F1指数等参数评估模型的性能。结果经分割标注后共获取23138张建模图像。共训练了7个模型,比较了不同的算法、图像处理方式和增强方法对模型的影响,选出准确率最高的ResNet-34模型作为最佳模型,其在测试集分类准确率达到93.31%,精确率为91.00%,查全率为90.50%,F1指数为91.50%。测试集的判读结果显示模型对7种核型的ANA图像的识别与人工判读的总体符合率达90.05%,其中对核仁型的判读精确度最高,符合率均达到了100.00%。结论本研究构建的ANA自动判读系统雏形已基本具备判读ANA荧光核型的能力,对常见的、典型的、单一荧光核型的具有一定的准确性。 展开更多

关键词 人工智能 深度学习 抗体 抗核

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脑梗死后偏瘫患者康复治疗中应用针灸辅助治疗的效果观察

11

作者 黄娇娇 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期0186-0188,共3页

观察脑梗死后偏瘫治疗期间通过针灸辅助治疗后对病情康复的作用效果。方法 从入院诊疗脑梗死后偏瘫患者中选取50例进行观察,就诊就诊时间均处于2021年11月至2022年12月,,依靠抛币法形成2个治疗小组,给予对照组患者实行康复治疗,共有25... 观察脑梗死后偏瘫治疗期间通过针灸辅助治疗后对病情康复的作用效果。方法 从入院诊疗脑梗死后偏瘫患者中选取50例进行观察,就诊就诊时间均处于2021年11月至2022年12月,,依靠抛币法形成2个治疗小组,给予对照组患者实行康复治疗,共有25例参与,给予观察组患者实行康复治疗辅助针灸治疗,共有25例,比较围治疗期间所有病患在神经、运动、生活等多个方面恢复情况。结果 从治疗后医护人员统计结果表明,对照组病患的治疗效果明显低于观察组治疗效果,在治疗方案上明显存在不足(P<0.05)。经过治疗后,观察组在神经功能修复效果上与对照组修复效果效果明显更好,从评分有所体现(P<0.05)。观察组偏瘫患者治疗后肢体活动范围及受限情况明显减轻,效果优于对照组(P<0.05)。评价生活质量中多个方面,观察组在不同维度上的评分结果与对照组评分结果进行对比呈更高显示(P<0.05)。结论 脑梗死后偏瘫患者经康复治疗后对病情康复进程有明显加快作用修昂,辅助治疗作用提升的同时,对神经阻滞、运动能力、生活质量等方面的提升效果十分理想,是一项值得推广的应用价值。 展开更多

关键词 脑梗死 偏瘫 康复治疗 针灸 治疗效果

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消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施

12

作者 朱俊 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期0135-0138,共4页

本论文旨在探讨消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施。通过对相关文献的综合分析和护理人员实地调查,研究发现护理人员在工作过程中存在着职业暴露的风险。其中,与传染病相关的暴露更为突出,包括血液和体液暴露、呼吸道传染、皮肤... 本论文旨在探讨消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施。通过对相关文献的综合分析和护理人员实地调查,研究发现护理人员在工作过程中存在着职业暴露的风险。其中,与传染病相关的暴露更为突出,包括血液和体液暴露、呼吸道传染、皮肤暴露等。针对这些风险,本论文提出了一系列的防护措施,包括正确的个人防护装备的选择和使用、消毒供应中心的环境管理和消毒程序的规范化等。通过采取这些措施,可以有效减少护理人员职业暴露的发生,保障他们的健康和安全。 展开更多

关键词 消毒供应中心 护理人员 职业暴露 防护措施

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主动康复锻炼对腰椎间盘突出症缓解期患者的治疗作用应用探讨

13

作者 尹伊娜 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期0030-0033,共4页

探讨腰椎间盘突出症缓解期患者在主动康复锻炼治疗下所取得的临床作用效果。方法 将入院进行腰椎间盘突出症缓解期治疗的病患设为观察对象,共有50例,就诊时间于2021年10月-2022年10月期间,选择数字表达法进行分组,其中接受常规牵引治疗... 探讨腰椎间盘突出症缓解期患者在主动康复锻炼治疗下所取得的临床作用效果。方法 将入院进行腰椎间盘突出症缓解期治疗的病患设为观察对象,共有50例,就诊时间于2021年10月-2022年10月期间,选择数字表达法进行分组,其中接受常规牵引治疗的25例患者纳入对照组,观察组分入的25例病患者接受主动康复锻炼,评析内容包括:疗效统计值;JOA量表评估结果;疼痛发生情况;肢体活动恢复情况;腰椎功能修复效果。结果 观察组治疗方案所获得疗效92.0%明显高于对照组治疗方案获得疗效76.0%(P<0.05)。观察组JOA评分中的主观症状、临床体征、日常生活受限情况、膀胱功能等多项评分均比对照组多项评分更高(P<0.05)。观察组疼痛程度较对照组疼痛程度更轻,而肢体功能(ODI评分)与对照组相比改善更好(P<0.05)。观察组治疗后的腰椎背伸力量与活动度恢复情况与对照组进行比较恢复效果更好(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症缓解期患者接受主动康复锻炼后,腰椎及肢体功能恢复效果明显更好,是一项值得推广的应用方案。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 缓解期 主动康复锻炼 治疗效果

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