上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区市级后备定点医院整体转换工作 被引量：2

1

作者 奚菁 赵任 +4 位作者 李莉 杨晖 丰青 彭建华 蒋丽娟 《内科理论与实践》 2022年第2期115-116,共2页

上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)北部院区自2020年9月起,为贯彻落实国务院联防联控机制《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发[2020]276号)及《上海市秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案... 上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)北部院区自2020年9月起,为贯彻落实国务院联防联控机制《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》(联防联控机制医疗发[2020]276号)及《上海市秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》(沪肺炎防控办[2020]208号)《上海市应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》(沪肺炎防控办[2020]216号),有效应对可能出现的秋冬季疫情,细化医院新型冠状病毒(新冠)肺炎医疗救治各项措施,根据《综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则(试行)》(国卫办规划函[2020]663号)相关要求,开始初步制定瑞金医院北部院区市级后备定点医院整体转换工作方案。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 联防联控 定点医院

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上海新型冠状病毒感染定点医院整建制转化方案的构建与实践经验总结 被引量：3

2

作者 徐雯莉 丰青 +8 位作者 赵任 奚菁 李莉 王伟 王晋申 杨晖 严明琦 陈沁 陈芸 《诊断学理论与实践》 2022年第2期257-260,共4页

自2022年3月以来,因新型冠状病毒(新冠)奥密克戎毒株传播快、潜伏期短、隐匿性强致上海市短时间内多点出现疫情,感染人数显著增加。我院作为上海市新冠肺炎后备定点医院承担特殊时期新冠感染患者的救治任务。本研究基于全面质量管理理论... 自2022年3月以来,因新型冠状病毒(新冠)奥密克戎毒株传播快、潜伏期短、隐匿性强致上海市短时间内多点出现疫情,感染人数显著增加。我院作为上海市新冠肺炎后备定点医院承担特殊时期新冠感染患者的救治任务。本研究基于全面质量管理理论“4M1E”法制定的整建制转化方案,使医院在接到上级指令后,迅速、高效完成整体转化,有序收治患者。现将整建制转化方案及实践经验报道以供参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎 定点医院 转化

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互联网自我管理模式对2型糖尿病患者血糖控制和自我管理水平的影响

3

作者 蒋培琴 徐雯莉 +1 位作者 丰青 张豫文 《实用医院临床杂志》 2024年第1期85-89,共5页

目的探讨基于互联网的自我管理模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制和自我管理水平的影响。方法选取我院2021年6月至2022年12月收治的138例T2DM患者,经随机数字表法分为试验组(n=69)及对照组(n=69),对照组予以常规健康管理,试验组予以基... 目的探讨基于互联网的自我管理模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制和自我管理水平的影响。方法选取我院2021年6月至2022年12月收治的138例T2DM患者,经随机数字表法分为试验组(n=69)及对照组(n=69),对照组予以常规健康管理,试验组予以基于互联网的自我管理模式。比较两组血糖、血压及体重控制情况、干预前后代谢指标、自我管理水平[采用中文版糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)]及生活质量[采用糖尿病生存质量量表(DSQL)]。结果干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、舒张压、收缩压、体质量指数均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及甘油三酯均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组足部护理、血糖监测、运动及饮食等维度评分均高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组治疗、社会关系、心理、生理功能等维度评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的自我管理模式有利于T2DM患者控制血糖、血压及体重控制,能改善患者代谢指标,提高管理水平及生活质量。 展开更多

关键词 2型糖尿病 互联网 自我管理 血糖控制

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2014-2019年某医院血流感染患者的临床特征和病原学分析 被引量：17

4

作者 李丽 金力 +2 位作者 朱咏臻 乔丹 周敏 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期84-89,共6页

目的分析血流感染(bloodstream infection,BSI)患者的临床特征和病原菌情况,为BSI治疗和院内感染防控提供依据。方法回顾性分析2014年8月—2019年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区BSI住院患者的临床和病原学资料,采用Whonet ... 目的分析血流感染(bloodstream infection,BSI)患者的临床特征和病原菌情况,为BSI治疗和院内感染防控提供依据。方法回顾性分析2014年8月—2019年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区BSI住院患者的临床和病原学资料,采用Whonet 5.6软件进行耐药统计。结果196例患者发生BSI,男132例,平均年龄62岁;90.8%患者有基础疾病,59.2%有侵袭性操作史,41.8%有局部感染灶,所有患者均发热,主要来自重症监护室、普外科和血液科。共分离病原菌208株,其中革兰阴性菌113株(54.3%)、革兰阳性菌73株(35.1%)、真菌21株(10.1%),分离率最高的为肺炎克雷伯菌,其次为凝固酶阴葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等。CNS和金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药率分别为89.7%和37.5%,分离的所有革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素100%敏感;大肠埃细菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为56.7%和58.1%,大肠埃细菌对碳青霉烯类无耐药;肺炎克雷伯菌对替加环素耐药率较低(7.1%),对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为34.1%和45.2%;鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.1%和66.7%。结论患者的年龄、基础疾病、侵袭性操作史和局部感染灶等因素可能与血流感染发生有关,本研究血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对包括碳青霉烯类在内的多种常用抗菌药物耐药率较高。 展开更多

关键词 血流感染 临床特征 血培养 病原菌分布 耐药性

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方舱医院建设与运行管理探索 被引量：35

5

作者 杨之涛 景峰 +7 位作者 吴文娟 张祎博 顾志冬 陈影 尚寒冰 林靖生 毕宇芳 陈尔真 《内科理论与实践》 2022年第2期117-122,共6页

2022年3月,以奥密克戎变异株为主要流行株的新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,尽早实现社会面清零,在上海市各级领导统一领导与部署下,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,严格... 2022年3月,以奥密克戎变异株为主要流行株的新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,尽早实现社会面清零,在上海市各级领导统一领导与部署下,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,严格落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)原则,本市着手开始建造市区两级方舱医院。目前总数已达110余所,床位达25万余张,主要用于隔离收治新冠轻症及无症状感染者。 展开更多

关键词 方舱医院 新型冠状病毒肺炎 运行管理

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新型冠状病毒肺炎收治定点医院护理人力资源的调配与实践 被引量：1

6

作者 陈沁 徐雯莉 +4 位作者 丰青 陈瑜 邓雪芹 陈芸 庞碧芸 《诊断学理论与实践》 2022年第2期273-276,共4页

作为新型冠状病毒肺炎(新冠)定点治疗医院,迅速、安全、高效的护理人力管理是保障救治效能的关键因素。作为新冠定点医院,整体转化时间紧,感染控制任务重。因此,短时间内,迅速、安全、高效的调配护理人力是护理人力资源管理工作的重点... 作为新型冠状病毒肺炎(新冠)定点治疗医院,迅速、安全、高效的护理人力管理是保障救治效能的关键因素。作为新冠定点医院,整体转化时间紧,感染控制任务重。因此,短时间内,迅速、安全、高效的调配护理人力是护理人力资源管理工作的重点与难点。护理管理者应根据医院整体患者收治管理策略,统筹规划护理人力资源部署。本院在护理人力资源调配过程中,通过护理人力资源梯队建设、严格各级病房准入标准、系统培训提升新冠护理能力、把控关键环节,确保了护理质量与防护安全,保障了新冠疫情救治工作的顺利有序开展。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 定点医院 护理 抗疫工作

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大型方舱医院医疗管理体系建设实践与探索 被引量：2

7

作者 杨之涛 陈影 +8 位作者 景峰 谢之辉 张祎博 尚寒冰 林靖生 吴文娟 顾志冬 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期154-159,共6页

针对大型方舱医院的设施简单、团队临时组建、工作强度大、医疗安全隐患多、应急处置难、医患关系复杂等医疗管理难点,从组建医疗管理团队、制定医疗管理制度和诊疗规范、严格安全防范控制、细化质量控制评价、强化全员培训督查等方面,... 针对大型方舱医院的设施简单、团队临时组建、工作强度大、医疗安全隐患多、应急处置难、医患关系复杂等医疗管理难点,从组建医疗管理团队、制定医疗管理制度和诊疗规范、严格安全防范控制、细化质量控制评价、强化全员培训督查等方面,探索大型方舱医院的医疗管理体系建设,总结实践经验。从强化医疗制度和优化工作流程,以患者安全为核心出发,以质量为目标,来提升医疗质量,发挥大型方舱医院应对新冠疫情突发公共卫生事件的优势。 展开更多

关键词 方舱医院 新冠疫情防控 医疗管理 医疗安全

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方舱医院护理管理体系建设的探索与实践 被引量：2

8

作者 黄晨 景峰 +9 位作者 杨之涛 陈影 谢之辉 张祎博 尚寒冰 林靖生 吴文娟 顾志冬 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期286-290,共5页

方舱医院具有设计、施工周期短,基础设施简单,床位数量大,收治患者密度高,运行周转快,医疗、护理和运行保障团队多为临时组建等特点。方舱护理工作强度大、部分患者存在病情变化的风险、患者个性化需求难以得到满足等,使方舱医院护理工... 方舱医院具有设计、施工周期短,基础设施简单,床位数量大,收治患者密度高,运行周转快,医疗、护理和运行保障团队多为临时组建等特点。方舱护理工作强度大、部分患者存在病情变化的风险、患者个性化需求难以得到满足等,使方舱医院护理工作的开展面临巨大挑战。本团队根据方舱医院的运行特点,构建方舱医院护理管理体系,包括护理管理组织构架、人力资源管理、质量控制体系、运行管理体系、应急处置体系、服务保障体系、沟通联络体系和人文关怀体系,为方舱医院护理工作的开展提供指导,有效保障了方舱医院护理工作安全、有序、高效地运行。 展开更多

关键词 方舱医院 新冠肺炎 护理管理

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从善念到善举:社会捐赠“助推”大型方舱医院物资保障 被引量：1

9

作者 张徐婧 丁燕敏 +8 位作者 成杰 王旭 于平 裘卫宇 尚寒冰 顾志冬 毕宇芳 邱力萍 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期241-244,共4页

社会捐赠是指自然人、法人或其他社会团体出于爱心,自愿无偿地向公益性社会团体、公益性非营利单位、某个群体或个人进行捐赠财产的救助活动。针对方舱医院的社会捐赠不是一般意义上的慈善捐助行为,而是捐赠者自愿、主动支持方舱医院救... 社会捐赠是指自然人、法人或其他社会团体出于爱心,自愿无偿地向公益性社会团体、公益性非营利单位、某个群体或个人进行捐赠财产的救助活动。针对方舱医院的社会捐赠不是一般意义上的慈善捐助行为,而是捐赠者自愿、主动支持方舱医院救治工作(包括方舱医院建设、感染者救治、医护生活改善)的意识体现。本文分析社会捐赠对国家会展中心(上海)方舱医院物资保障的作用及成因,提出推进社会捐赠事业发展的建议,以期为弘扬抗疫精神、慈善精神,凝聚慈善共识提供借鉴。 展开更多

关键词 大型方舱医院 社会捐赠 物资保障

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大型方舱医院药品保障管理的实践与探索 被引量：1

10

作者 于平 裘卫宇 +8 位作者 王旭 张徐婧 尚寒冰 顾志冬 林靖生 景峰 杨之涛 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期221-224,共4页

探索在新型冠状病毒(新冠)感染疫情防控中的大型方舱医院药品保障管理模式。根据方舱医院规模及收治新冠感染者特征,成立应急药品管理团队,搭建药品管理组织架构、建立规章制度;根据方舱医院的运行特点,制定和调整药品目录,规范申领、... 探索在新型冠状病毒(新冠)感染疫情防控中的大型方舱医院药品保障管理模式。根据方舱医院规模及收治新冠感染者特征,成立应急药品管理团队,搭建药品管理组织架构、建立规章制度;根据方舱医院的运行特点,制定和调整药品目录,规范申领、调拨流程,并加强特殊药品的管理;依据感染者的需求,开展多元化药学服务,指导患者用药。本团队建立了针对大型方舱医院运行的特色药品保障体系,分为中心药库及二级药库进行药品保障管理,在做到保障基本医疗药品供应的同时,提供药学服务以确保患者的用药安全。本团队建立的方舱药品保障管理模式,可为应对突发公共卫生事件时药品保障及完善服务患者提供参考。 展开更多

关键词 大型方舱医院 新型冠状病毒肺炎 药品管理

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大型方舱医院医疗物资处置管理与实践 被引量：1

11

作者 张徐婧 尚寒冰 +6 位作者 王旭 于平 裘卫宇 顾志冬 陆小磊 毕宇芳 陈尔真 《外科研究与新技术》 2022年第3期197-202,共6页

医疗物资处置是公共卫生应急保障工作的重要内容,大型方舱医院闭舱后的医疗物资处置,作为疫情防控工作中重要环节之一,对于医疗设备、医用耗材的充分利用、国有资产妥善安置,以及节约医疗资源至关重要。本文总结国家会展中心(上海)方舱... 医疗物资处置是公共卫生应急保障工作的重要内容,大型方舱医院闭舱后的医疗物资处置,作为疫情防控工作中重要环节之一,对于医疗设备、医用耗材的充分利用、国有资产妥善安置,以及节约医疗资源至关重要。本文总结国家会展中心(上海)方舱医院闭舱后医疗物资处置、管理工作的实践经验,围绕“统筹调配、物尽其用、分步实施、用储结合”的工作原则,通过对物资处置组织结构、职责分工、运作机制的建立,形成物资处置管理体系,以期为进一步完善公共卫生事件医疗物资处置的管理体系提供借鉴。 展开更多

关键词 大型方舱医院 物资处置 管理 实践

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疫情期间方舱医院和定点医院信访现状与分析

12

作者 张锋 杨菁 +9 位作者 严越 陈伟红 蔡振宇 刘西英 成杰 万瑾 奚菁 杨之涛 邱力萍 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期160-164,共5页

目的:分析某三级综合性医院托管的国家会展中心(国展中心)方舱医院、嘉荷新苑酒店式方舱医院以及北部院区定点医院(定点医院)收治患者的信访数据,并以此为基础,探讨优化运行流程、提升医疗服务质量、优化医患关系。方法:收集两家方舱医... 目的:分析某三级综合性医院托管的国家会展中心(国展中心)方舱医院、嘉荷新苑酒店式方舱医院以及北部院区定点医院(定点医院)收治患者的信访数据,并以此为基础,探讨优化运行流程、提升医疗服务质量、优化医患关系。方法:收集两家方舱医院和一家定点医院收治患者的信访数据,分析信访的来源渠道、类型及趋势和涉及的具体问题,结合定性与定量的方法归纳结果。结果:2022年,3月14日~5月4日,三家医院共收到并登记在册的信访共1155件,来源渠道主要为“12345”热线(88.86%)。国展中心方舱收到信访件759件(65.72%),嘉荷公寓方舱收到信访件25件(2.16%),定点医院收到信访件371件(32.12%)。这三家医院收到信访件的内容中,求助类分别占67.85%、68.00%和70.08%,其余依次为咨询类、投诉类、建议类信访。求助和咨询类信访件的高频问题包括隔离政策、核酸检测、急重症就医和转运、后勤保障等。结论:疫情期间方舱医院信访问题较为集中在患者于方舱医院中面临的各种实际需求和困难,提示方舱医院管理者及运行中,应对此类需求及问题进行前置预判。分析信访内容,可反馈优化方舱医院运行流程及医疗服务。 展开更多

关键词 信访 方舱医院 定点医院 医疗服务

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大型方舱医院工作日报机制建立及探索研究

13

作者 谢之辉 陆小磊 +8 位作者 杨之涛 林靖生 景峰 张祎博 顾志冬 陈影 尚寒冰 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期216-220,共5页

基于大型方舱医院特点,探索建立方舱医院工作日报机制,制定适用于其运行管理的工作日报内容。并以国家会展中心(上海)方舱医院为例,展示工作日报的呈现形式。工作日报为方舱医院管理者决策研判提供数据支撑,对确保其日常运行实现精细化... 基于大型方舱医院特点,探索建立方舱医院工作日报机制,制定适用于其运行管理的工作日报内容。并以国家会展中心(上海)方舱医院为例,展示工作日报的呈现形式。工作日报为方舱医院管理者决策研判提供数据支撑,对确保其日常运行实现精细化管理至关重要。 展开更多

关键词 方舱医院 新型冠状病毒 工作日报

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大型方舱医院文化体系建设与探索

14

作者 丁燕敏 张徐婧 +8 位作者 景峰 杨之涛 尚寒冰 顾志冬 林靖生 陈影 毕宇芳 邱力萍 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期234-236,共3页

大型方舱医院作为一个突发公共事件或灾害救援中的特殊医疗空间,受到社会广泛关注。探索方舱医院文化体系建设,通过党建文化、精神文化、制度文化、行为文化和社群文化建设,形成文化合力,营造和谐医院氛围,提升医疗执行效能,为方舱医院... 大型方舱医院作为一个突发公共事件或灾害救援中的特殊医疗空间,受到社会广泛关注。探索方舱医院文化体系建设,通过党建文化、精神文化、制度文化、行为文化和社群文化建设,形成文化合力,营造和谐医院氛围,提升医疗执行效能,为方舱医院管理目标的实现,提供文化保障。 展开更多

关键词 方舱医院 医院文化 党建文化

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按需内镜治疗在老年肝硬化上消化道出血患者中的疗效评估 被引量：1

15

作者 忻笑容 陈平 +3 位作者 吴云林 蔡波尔 贺赟 谢玲 《肝脏》 2023年第4期445-447,456,共4页

目的探讨按需内镜治疗在老年肝硬化上消化道出血患者中的疗效,评估其预防出血的作用。方法2013年1月至2021年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院北院院区消化内科收治的肝硬化并发上消化道出血患者186例,均为老年患者。分为内镜治疗组... 目的探讨按需内镜治疗在老年肝硬化上消化道出血患者中的疗效,评估其预防出血的作用。方法2013年1月至2021年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院北院院区消化内科收治的肝硬化并发上消化道出血患者186例,均为老年患者。分为内镜治疗组和药物治疗组,各93例。内镜治疗组患者均为初次行内镜下静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL),术后定期复查,于3~6个月后序贯内镜治疗。药物治疗组患者仅行药物治疗。分析2组治疗后再发出血的情况。结果内镜治疗组患者中,13例(14.0%)于EVL术后半年内再发出血;药物治疗组患者中,47例(50.5%)于治疗后半年内再发出血,差异有统计学意义(P<0.05)。随访至1年后,内镜治疗组中7例(7.5%)患者再发出血,药物治疗组中27例(29.0%)再发出血,差异有统计学意义(P<0.05)。分别对两组患者进行半年内再出血相关因素分析,结果年龄、性别、脾脏切除术、Child-Pugh分级均与再次出血无显著相关(P>0.05)。结论对于老年肝硬化上消化道出血患者,按需内镜治疗安全有效。经内镜序贯治疗后,对比药物治疗组再次发生消化道出血率显著下降。 展开更多

关键词 门静脉高压 上消化道出血 内镜下静脉曲张套扎术 CHILD-PUGH评分

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IgA肾病的治疗进展 被引量：3

16

作者 徐丽梨 王伟铭 《临床肾脏病杂志》 2023年第1期70-74,共5页

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎之一,但目前的治疗手段相对较少,且治疗效果有限,缺乏对因性治疗。近年来,许多研究针对其发病机制中重要的信号通路及关键分子进行不断的探索,其中部分初期研究结果显示一些药... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎之一,但目前的治疗手段相对较少,且治疗效果有限,缺乏对因性治疗。近年来,许多研究针对其发病机制中重要的信号通路及关键分子进行不断的探索,其中部分初期研究结果显示一些药物有较好的临床效果。本综述基于IgAN的发病机制,介绍目前国内外在研治疗IgAN的新型药物,旨在为IgAN的治疗提供参考。 展开更多

关键词 IGA肾病 发病机制 治疗

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基于微信平台的个案管理延伸护理模式在肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者中的应用

17

作者 蔡波尔 朱枫 +2 位作者 柏晓金 张家雯 陈湘珺 《内科理论与实践》 2023年第5期344-347,共4页

目的:探讨应用微信平台实施个案管理的延伸护理模式在肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者中的应用效果。方法:收集2021年1月至2022年12月本院消化内科收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者共110例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每... 目的:探讨应用微信平台实施个案管理的延伸护理模式在肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者中的应用效果。方法:收集2021年1月至2022年12月本院消化内科收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者共110例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组55例。对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上以微信平台的专业化个案管理延伸护理服务,观察2组患者在整个干预期内自我管理能力、主要并发症发生率。结果:干预后观察组患者自我管理行为量表评分中日常生活管理和用药管理较对照组高(P<0.05),并发症发生率低于对照组(25.5%比43.6%,P<0.05)。结论:通过微信平台实施个案管理的延续护理模式可加强患者疾病部分自我管理能力,提高遵医行为,降低疾病并发症的发生率。 展开更多

关键词 微信平台 个案管理 肝硬化 食管胃底静脉曲张 延伸护理

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临床护理联合居家护理在小儿哮喘中的应用价值

18

作者 周蒙 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第8期0080-0083,共4页

分析对小儿哮喘患者实施临床护理联合居家护理对于患儿哮喘症状的改善价值。方法 本次研究对象采集2021年01月至2022年12月期间于本院诊治的80例小儿哮喘,行计算机随机分组均分为对照观察二组,对照组行常规临床护理,观察组在对照组的基... 分析对小儿哮喘患者实施临床护理联合居家护理对于患儿哮喘症状的改善价值。方法 本次研究对象采集2021年01月至2022年12月期间于本院诊治的80例小儿哮喘,行计算机随机分组均分为对照观察二组,对照组行常规临床护理,观察组在对照组的基础上联合居家护理,对照两组小儿的哮喘症状控制情况、气道峰压以及护理满意度。结果 观察组患儿的良好恢复率显著高于对照组,且复发率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的气道峰压、呼气压力、吸气压力、气道阻力均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属的护理效果、服务态度、护理技术、护理过程以及健康宣教评分均高于对照组(P<0.05)。结论 小儿哮喘患者实施临床护理联合居家护理可显著提升患儿的恢复情况,提升症状控制,降低复发率,降低气道峰压,提升护理满意度,具有重要应用价值。 展开更多

关键词 小儿哮喘 临床护理 居家护理 症状 气道功能

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MRI不同序列组合评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期的对比研究 被引量：9

19

作者 陈丽娟 潘自来 +2 位作者 徐敬慈 邵丹丹 苏文婷 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期152-156,共5页

目的:比较MRI不同序列组合评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期的准确性。方法:选取128例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前MRI,包括:T2WI、T1WI、DWI及DCE-MRI序列,不同序列组合对子宫内膜癌宫颈间质浸润、术前分期进行评估,与术后... 目的:比较MRI不同序列组合评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期的准确性。方法:选取128例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前MRI,包括:T2WI、T1WI、DWI及DCE-MRI序列,不同序列组合对子宫内膜癌宫颈间质浸润、术前分期进行评估,与术后病理结果对照,计算子宫内膜癌宫颈间质浸润的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度,并采用配对卡方检验比较不同序列组合对宫颈间质浸润及术前分期评估的准确度。结果:常规T2WI+T1WI诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确度为88.3%,DCE+T2WI为97.7%,DWI+T2WI为95.3%,DCE+T2WI诊断宫颈间质浸润的准确度要高于DWI+T2WI和T2WI+T1WI,其中DCE+T2WI与T2WI+T1WI之间差异具有统计学意义。T2WI+T1WI判断子宫内膜癌术前分期准确度为78.1%,DCE+T2WI为91.4%,DWI+T2WI为93.8%,DWI+T2WI与DCE+T2WI评估子宫内膜癌分期的准确度要明显高于T2WI+T1WI,差异具有统计学意义。结论:DWI+T2WI与DCE+T2WI评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期具有相当的准确度,诊断效能均优于T2WI+T1WI。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 分期 磁共振成像 弥散加权成像 动态对比增强

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糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病的疗效分析 被引量：3

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作者 徐丽梨 吴晓静 +5 位作者 李欣 张暮寅 李灏 郝旭 乔盼盼 王伟铭 《上海医学》 CAS 2021年第11期817-821,共5页

目的分析糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效。方法收集2014年6月—2019年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(北部院区)就诊并经肾脏穿刺活组织检查(简称活检)确诊的95例IMN患者的临床资料,其中糖皮质激素联合... 目的分析糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效。方法收集2014年6月—2019年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(北部院区)就诊并经肾脏穿刺活组织检查(简称活检)确诊的95例IMN患者的临床资料,其中糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)组62例,糖皮质激素联合环孢素A(CsA)组33例,分析不同方案对IMN的疗效。结果糖皮质激素联合CsA组与糖皮质激素联合CTX组患者的年龄及基线估算肾小球滤过率(eGFR)水平的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。在糖皮质激素联合CTX组的62例患者中,57例完成随访,5例随访6个月后失访;糖皮质激素联合CsA组33例患者均完成随访。对糖皮质激素联合CsA组与糖皮质激素联合CTX组患者随访观察9个月,与基线值相比,两组方案都可使IMN患者24 h尿蛋白定量显著降低,血清白蛋白水平显著升高(P值均<0.05)。糖皮质激素联合CsA组随访3个月和6个月时,患者的完全缓解(CR)或部分缓解(PR)率(即总体缓解率)均显著高于糖皮质激素联合CTX组[3个月:60.1%(20/33)比38.6%(22/57)。6个月:87.9%(29/33)比63.2%(36/57)。P值均<0.05]。随访9个月时,糖皮质激素联合CsA组CR率显著高于糖皮质激素联合CTX组[69.7%(23/33)比47.4%(27/57),P<0.05]。与基线值相比,糖皮质激素联合CsA组患者血清肌酐水平显著升高,eGFR每年下降预计25.3 mL/(min·1.73 m^(2))(P值均<0.05);糖皮质激素联合CTX组患者肾功能均未受显著影响(P值均>0.05)。随访9个月后,糖皮质激素联合CsA组有6例CR或PR患者在减药过程中或停药后复发,复发率为21.4%(6/28)。糖皮质激素联合CTX组有2例CR或PR患者停药后复发,复发率为5.0%(2/40)。结论糖皮质激素联合CsA较糖皮质激素联合CTX治疗IMN起效快,总体疗效相当,但复发率高,对肾功能有一定影响。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 膜性 钙调磷酸酶抑制剂 环磷酰胺 环孢菌素 泼尼松 随访研究 预后 复发

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