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综合性医院妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策 被引量：29
1
作者 倪颖 王良凤 《解放军护理杂志》 2006年第11期34-35,42,共3页
目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3 150例妇产科出院患者(妇科1 910例;产科1 240例)进行院内感染的调查、统计和分析。... 目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况,并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月至12月3 150例妇产科出院患者(妇科1 910例;产科1 240例)进行院内感染的调查、统计和分析。结果妇科发生院内感染57例,感染率为2.98%。妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群;住院时间越长感染率越高。常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例,感染率为0.81%。妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道,泌尿道,宫腔等。结论严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育,缩短留置尿管时间和住院天数,可以降低妇产科的医院感染。 展开更多
关键词 综合性医院 妇产科 医院感染 护理对策
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嵌入式模拟教学在妇产科临床见习中的应用 被引量：1
2
作者 杨辰敏 冯炜炜 +1 位作者 刘延 蔡蕾 《中国医药科学》 2022年第21期92-95,123,共5页
目的探讨八年制临床医学专业学生在妇产科见习教学中以片段式教学录像与模拟教学相结合的嵌入式模拟教学模式(EMC-VS)的应用及其效果分析。方法选取2019—2020年在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科见习的八年制临床医学专业学生40... 目的探讨八年制临床医学专业学生在妇产科见习教学中以片段式教学录像与模拟教学相结合的嵌入式模拟教学模式(EMC-VS)的应用及其效果分析。方法选取2019—2020年在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科见习的八年制临床医学专业学生40名为研究对象,采用随机数表法分成试验组和对照组,每组各20名,进行经阴道分娩见习培训,试验组采用EMC-VS,对照组采用传统图片教学加产房真实场景见习教学方法。两组学生通过统一试题考核及反馈问卷调查的方式评价教学效果。结果试验组考核成绩与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对分娩机制的认知和了解程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。课程结束后,试验组对妇产科学科兴趣显著高于对照组,对教师教学内容理解显著高于对照组,需要课后补充其他课程的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMC-VS虽然短期内学习成绩未提高,但教学方法分解了产科分娩接生过程中的教学步骤,直观录像分段式伴随模拟课程,使课程更加生动,教师讲解步骤细致到位,教学方法受到学生的广泛欢迎,提高了学生对教学内容的理解和对妇产科学科的学习兴趣,可考虑广泛应用于其他适合的见习内容中。 展开更多
关键词 嵌入式教学 多媒体教学 模拟教学 教学方法 妇产科 临床见习
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恶性卵巢甲状腺肿1例报告及文献回顾
3
作者 崔晓娟 陆晓兰 冯炜炜 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期555-558,共4页
1病例资料患者女,44岁,因“体检发现盆腔肿物1个月”于2023年8月1日入上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科住院治疗。患者已婚育,月经规律,我院门诊妇科超声检查提示左侧卵巢囊实性占位,大小约34 mm×26 mm×26 mm,内见大小约21... 1病例资料患者女,44岁,因“体检发现盆腔肿物1个月”于2023年8月1日入上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科住院治疗。患者已婚育,月经规律,我院门诊妇科超声检查提示左侧卵巢囊实性占位,大小约34 mm×26 mm×26 mm,内见大小约21 mm×14 mm×18 mm的附壁高回声区,伴少许血流信号;右侧附件区实性占位,大小约45 mm×39 mm×38 mm,以等回声为主,内见丰富血流信号,肠道来源待排;右侧卵巢囊性占位,大小约54 mm×40 mm×49 mm。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 畸胎瘤 甲状腺肿瘤 乳头状甲状腺癌 多学科诊疗
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2017年至2020年上海地区妇女宫颈脱落细胞HPV感染亚型调查分析 被引量：6
4
作者 孟俊 许啸声 +2 位作者 陆一一 范臻佳 蔡刚 《诊断学理论与实践》 2021年第6期567-572,共6页
目的:统计本院临床及体检受试妇女宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)病毒的感染情况,分析本地成年女性HPV感染的流行病学特征,为HPV的预防和治疗提供依据。方法:回顾分析2017年10月至2020年12月本院妇科门诊及体检... 目的:统计本院临床及体检受试妇女宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)病毒的感染情况,分析本地成年女性HPV感染的流行病学特征,为HPV的预防和治疗提供依据。方法:回顾分析2017年10月至2020年12月本院妇科门诊及体检中心58 883例女性宫颈脱落细胞的HPV分型检测结果 ,对不同年龄阶段及不同宫颈疾病类型(慢性宫颈炎、宫颈上皮瘤变、宫颈恶性肿瘤)患者的25种常见HPV亚型分布进行统计分析。结果:58 883例受检者中共检出HPV阳性者9 168例,总检出率为15.57%,其中单重感染和多重感染者分别为6 971例和2 197例。检出率居前三位的HPV亚型分别为HPV52(3.31%)、HPV58(2.05%)、HPV16(1.92%)。HPV的检出率与女性年龄相关,其中<20岁及21~30岁女性的HPV检出率分别为37.34%及19.52%,检出率明显高于其他年龄组。2 105例宫颈病变患者中,慢性宫颈炎患者中感染率居前3位的HPV亚型为HPV52 (16.92%)、HPV58(10.68%)、HPV16 (10.16%);宫颈上皮瘤变患者中感染率居前3位的HPV亚型为HPV52 (22.22%)、HPV16(17.46%)、HPV58(14.29%);宫颈恶性肿瘤患者中感染率居前的HPV亚型为HPV16 (29.59%)、HPV52 (11.24%)、HPV58 (10.06%)。结论:上海地区女性的HPV总检出率在15.57%,检出率居前3位的HPV亚型分别为HPV52、HPV58、HPV16型,这3种亚型在宫颈病变患者中检测率也最高,与宫颈癌发生相关,这与既往国外报导HPV16和HPV18亚型是最常见致癌亚型略有不同。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 基因分型 聚合酶链式反应 毛细管电泳技术
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臭氧消毒在医院消毒工作中的应用现状 被引量：6
5
作者 王丽丽 张齐放 《解放军护理杂志》 2011年第11期36-38,共3页
臭氧消毒法（ozone sterilization,OS）是指将臭氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面完成氧化和消毒灭菌的方法。臭氧（ozone,O3）作为一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌及芽胞等,并可破坏肉毒杆菌毒素[1-2],已在食品、... 臭氧消毒法（ozone sterilization,OS）是指将臭氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面完成氧化和消毒灭菌的方法。臭氧（ozone,O3）作为一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌及芽胞等,并可破坏肉毒杆菌毒素[1-2],已在食品、蔬菜及水果的消毒、保鲜、除臭等方面广泛使用。 展开更多
关键词 臭氧消毒法 医院 应用
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结肠憩室疾病治疗进展
6
作者 孔雷(综述) 杨华丽(审校) 《外科理论与实践》 2024年第1期87-92,共6页
结肠憩室疾病的患病率明显升高且呈年轻化趋势。结肠憩室疾病治疗,药物是主要手段,包括抗菌药物、利福昔明以及美沙拉秦等药物。此外,益生菌和膳食纤维被认为对憩室疾病的治疗有积极影响。当进展至急性复杂性憩室炎,外科治疗成为必要手... 结肠憩室疾病的患病率明显升高且呈年轻化趋势。结肠憩室疾病治疗,药物是主要手段,包括抗菌药物、利福昔明以及美沙拉秦等药物。此外,益生菌和膳食纤维被认为对憩室疾病的治疗有积极影响。当进展至急性复杂性憩室炎,外科治疗成为必要手段。迄今为止,我国尚未制定结肠憩室炎相关的诊疗规范和指南。 展开更多
关键词 结肠憩室 憩室炎 药物治疗 外科治疗
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子宫内膜增厚,对症治疗是关键
7
作者 建方方 《家庭医药（快乐养生）》 2024年第2期70-71,共2页
子宫内膜增厚是什么情况?子宫内膜多少才是厚?子宫内膜增厚严重吗?拿到检查报告单的小伙伴们常常会这么问。我们都知道,子宫内膜是让受精卵着床的地方,与生育有着重要的关系,其厚度只有处于合适的范围才能适合胚胎的生长。因此,很多女... 子宫内膜增厚是什么情况?子宫内膜多少才是厚?子宫内膜增厚严重吗?拿到检查报告单的小伙伴们常常会这么问。我们都知道,子宫内膜是让受精卵着床的地方,与生育有着重要的关系,其厚度只有处于合适的范围才能适合胚胎的生长。因此,很多女性朋友在知道自己存在子宫内膜增厚时,都会担忧会不会影响怀孕。今天就让我们一起通过几个问题来认识子宫内膜,了解子宫内膜增厚的应对措施。 展开更多
关键词 检查报告单 受精卵着床 子宫内膜增厚 对症治疗 女性朋友 小伙伴 应对措施 担忧
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浅谈妊娠期HPV感染及宫颈病变
8
作者 陈昕华 《科学生活》 2024年第10期124-125,共2页
最近在门诊遇到一个患者,HPV33阳性,用了很多据说可以让HPV转阴的药,一年后来复查还是阳性,后来在我的劝说下做了阴道镜检查,结果为阴性。患者问我,她什么时候HPV可以转阴,她觉得不转阴就不能怀孕,这导致她非常焦虑。当我告诉她可以备孕... 最近在门诊遇到一个患者,HPV33阳性,用了很多据说可以让HPV转阴的药,一年后来复查还是阳性,后来在我的劝说下做了阴道镜检查,结果为阴性。患者问我,她什么时候HPV可以转阴,她觉得不转阴就不能怀孕,这导致她非常焦虑。当我告诉她可以备孕了,她表示非常惊讶。所以今天我们来简单聊一聊HPV感染和妊娠。 展开更多
关键词 阴道镜检查 宫颈病变 HPV感染 妊娠期 转阴
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贝伐珠单抗联合卡铂紫杉醇化疗对Ⅲ B~Ⅳ期卵巢癌患者免疫功能及无进展生存期的影响
9
作者 邱玲琳 冯炜炜 +1 位作者 陆晓兰 崔晓娟 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第4期394-398,共5页
目的 探究贝伐珠单抗联合卡铂紫杉醇化疗对Ⅲ B~Ⅳ期卵巢癌患者免疫功能及无进展生存期(PFS)的影响。方法 本研究为一项回顾性研究,以2020年1月至2022年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊为ⅢB~Ⅳ期的卵巢癌65例患者作为研究对... 目的 探究贝伐珠单抗联合卡铂紫杉醇化疗对Ⅲ B~Ⅳ期卵巢癌患者免疫功能及无进展生存期(PFS)的影响。方法 本研究为一项回顾性研究,以2020年1月至2022年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊为ⅢB~Ⅳ期的卵巢癌65例患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(n=33)和对照组(n=32)。两组患者均行手术治疗,对照组术后采用“卡铂+紫杉醇”化疗,研究组在对照组治疗方法的基础上加用贝伐珠单抗,比较两组治疗效果。结果 两组总有效率、6个月生存率、12个月生存率和不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比,两组患者经过治疗后,其血清糖类抗原125(CA125)、血清癌胚抗原(CEA)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均下降(均P<0.05),且研究组CA125、CEA、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于对照组[(56.44±6.94) U·L^(-1) vs (87.19±7.36) U·L^(-1),(6.94±1.36) ng·m L^(-1) vs (10.91±1.84) ng·m L^(-1),(30.13±3.57)%vs (32.26±4.71)%,(0.85±0.19) vs (0.96±0.17)](t=17.335,9.914,2.059,2.457,均P<0.05);研究组CD8^(+)高于对照组[(35.45±3.39)%vs (33.60±3.51)%,t=16.832,P<0.05]。研究组PFS明显长于对照组[(5.41±1.63)个月vs (3.86±1.39)个月,t=4.119,P<0.05]。结论 贝伐珠单抗联合一线化疗能提高ⅢB~Ⅳ期卵巢癌患者疗效,改善免疫功能,延长PFS。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 卵巢癌 免疫功能 肿瘤标志物 无进展生存期
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不同超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤和卡波西型血管内皮瘤
10
作者 牛雅宁 于一行 +3 位作者 龚毓宾 董健 赵婧 吴刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期721-725,共5页
目的通过构建两种超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,评价不同超声影像组学模型鉴别两种疾病的价值,比较两种模型诊断效能的差异。资料与方法回顾性分析2020年8月—2022年5月于河南省人民医院血管瘤科就诊并经临... 目的通过构建两种超声影像组学模型鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,评价不同超声影像组学模型鉴别两种疾病的价值,比较两种模型诊断效能的差异。资料与方法回顾性分析2020年8月—2022年5月于河南省人民医院血管瘤科就诊并经临床或病理证实的皮下组织血管瘤或卡波西型血管内皮瘤患者90例,应用影像组学方法提取图像特征,采用最小绝对收缩和选择算法对特征降维,使用支持向量机和随机森林构建影像组学模型,对比不同模型的诊断效能。结果基于精选的10个影像组学特征建立两种模型,支持向量机模型训练组和验证组的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为0.902(95%CI0.887~0.917)、92.1%、85.0%、92.3%、90.9%、93.5%和0.827(95%CI0.787~0.856)、85.2%、70.0%、94.1%、90.9%、85.0%;随机森林模型训练组和验证组上述指标分别为0.960(95%CI 0.938~0.983)、98.4%、96.4%、97.8%、98.1%、97.2%和0.742(95%CI0.699~0.785)、77.8%、57.1%、82.3%、79.6%、62.5%。训练组和验证组两种模型曲线下面积差异均有统计学意义(Z=-3.306、-2.009,P<0.05)。结论超声影像组学可以鉴别皮下组织血管瘤与卡波西型血管内皮瘤,支持向量机模型在小样本数据中的诊断效能更稳定。 展开更多
关键词 血管瘤 卡波西型血管内皮瘤 超声检查 影像组学 算法
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子宫内膜轻创对着床相关因子及IVF妊娠结局影响的研究 被引量：85
11
作者 王瑶 冯云 +2 位作者 牛志宏 黄晓燕 张爱军 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期454-462,共9页
目的:探讨子宫内膜轻创术对提高子宫内膜容受性的价值及分子机理。方法:对120例不孕症患者行IVF140周期,随机分为行子宫内膜搔刮轻创术组60例(A组)及对照组60例(B组),采用内膜微活检的方法,在扫描电镜下观察胞饮突,免疫组化定位及半定... 目的:探讨子宫内膜轻创术对提高子宫内膜容受性的价值及分子机理。方法:对120例不孕症患者行IVF140周期,随机分为行子宫内膜搔刮轻创术组60例(A组)及对照组60例(B组),采用内膜微活检的方法,在扫描电镜下观察胞饮突,免疫组化定位及半定量检测白血病抑制因子(LIF)、骨桥蛋白(OPN)。再将对照组未孕患者中的20例行轻创术(B2组),重复IVF,并进行相关因子测定。结果:A组和B组相关因子分别为:胞饮突丰富占63.33%和36.67%、LIF6.07±1.33和4.94±2.26、OPN6.36±1.49和5.28±2.06、单胚种植率27.8%和14.3%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B2组行轻创术前后比,分别为:胞饮突丰富10%vs50%,LIF4.50±0.82vs6.33±1.25,OPN5.06±0.98vs6.83±1.46,轻创术前后差异均有统计学意义(P<0.05)。按妊娠与否分组后,妊娠组(n=62)与非妊娠组(n=78)相关因子分别为:胞饮突丰富54.84%和25.64%,LIF6.94±1.03和4.24±1.84,OPN7.31±0.85和4.52±1.65,差异有统计学意义(P<0.05),且LIF与OPN间呈正相关。结论:胞饮突、LIF、OPN是子宫内膜着床期重要的相关因子,它们的高表达与子宫内膜容受性紧密相关。而轻创术可增强3者的表达,从而提高胚胎种植率,改善IVF妊娠结局。 展开更多
关键词 轻创术 胞饮突(pinopode) 白血病抑制因子(LIF) 骨桥蛋白(OPN) 妊娠结局
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子宫内膜息肉的发病相关高危因素分析 被引量：40
12
作者 王群 吴步初 +1 位作者 龙雯晴 喇端端 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第7期490-492,共3页
目的：探讨子宫内膜息肉（EPs）发病的相关因素。方法：选取2012年1月至2014年8月在我院妇科微创中心行宫腔镜及病理检查的患者共592例,根据术后病理结果,其中子宫内膜息肉患者385例及非子宫内膜息肉患者207例,分别记录患者临床资料,采... 目的：探讨子宫内膜息肉（EPs）发病的相关因素。方法：选取2012年1月至2014年8月在我院妇科微创中心行宫腔镜及病理检查的患者共592例,根据术后病理结果,其中子宫内膜息肉患者385例及非子宫内膜息肉患者207例,分别记录患者临床资料,采用单因素及多因素分析。结果：子宫内膜息肉患者385例（65%）,高发于30~59岁。193例（50.1%）有异常阴道出血,61例为不孕（15.8%）,无症状患者116例（30.1%）。单因素分析发现,年龄、绝经、子宫腺肌症、宫颈息肉、糖尿病、高血压（P〈0.05）是EPs发生的危险因素,产次是EPs发生的保护因素。多因素分析提示,年龄（OR=1.049,95%Cl1.034~1.065,P〈0.001）及子宫腺肌症（OR=2.466,95%Cl1.151~4.012,P〈0.001）为EPs发生的独立危险因素。结论：年龄及子宫腺肌症是子宫内膜息肉发病相关独立危险因素;绝经、宫颈息肉、糖尿病、高血压患者也存在EPs高发的可能,而产次可能是EPs的保护因素。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 高危因素 宫腔镜 子宫腺肌症 绝经
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腹腔镜与开腹手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的比较 被引量：24
13
作者 焦海宁 刘华 +2 位作者 唐中园 喇端端 蔡蕾 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1021-1024,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2010年1月～2015年1月收治27例妊娠合并卵巢囊肿,行腹腔镜手术15例（腹腔镜组）,开腹手术12例（开腹组）,回顾性分析患者手术及妊娠结局。结果27例手术均顺利完成,腹腔镜... 目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2010年1月～2015年1月收治27例妊娠合并卵巢囊肿,行腹腔镜手术15例（腹腔镜组）,开腹手术12例（开腹组）,回顾性分析患者手术及妊娠结局。结果27例手术均顺利完成,腹腔镜组无中转开腹。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[（49.2±8.4）min vs.（71.4±12.3）min,t=-5.551,P=0.000],术中出血少[（14.9±11.3）ml vs.（44.2±22.7）ml,t=-4.378,P=0.000],术后下床活动早[（19.3±5.0）h vs.（34.2±11.1）h,t=-4.670,P=0.000],术后排气早[（13.1±5.6）h vs.（21.7±5.4）h,t=-4.007,P=0.000],住院时间短[（6.7±1.3）d vs.（9.2±1.5）d,t=-4.519,P=0.000]。腹腔镜组13例成功分娩足月健康婴儿,新生儿无窒息、畸形,2例继续妊娠。开腹组1例完全流产,10例成功分娩足月健康婴儿,新生儿无窒息、畸形,1例继续妊娠。2组流产率差异无显著性[0%（0/15）vs.8.3%（1/12）,Fisher检验,P=0.444]。结论腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性囊肿,创伤小,术后恢复快,安全可行。 展开更多
关键词 妊娠 卵巢囊肿 腹腔镜手术 开腹手术
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腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术的临床应用研究 被引量：29
14
作者 沈立翡 朱岚 +2 位作者 瞿鹭 喇端端 龙雯晴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期220-222,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术（laparoscopically assisted myomectomy,LAM）治疗子宫肌瘤的临床意义。方法2007年7月-2008年7月30例行LAM,与同期130例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectomy,LM）进行对比分... 目的探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口子宫肌瘤剔除术（laparoscopically assisted myomectomy,LAM）治疗子宫肌瘤的临床意义。方法2007年7月-2008年7月30例行LAM,与同期130例腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectomy,LM）进行对比分析。结果LAM组术中出血量（73±28）ml与LM组（81±27）ml无统计学差异（t=1.453,P=0.148）,2组手术时间（t=-0.741,P=0.460）、术后病率（χ^2=0.000,P=1.000）、术后肛门排气时间（t=0.000,P=1.000）、中转开腹率（0vs12.3%,P=1.000）、并发症发生率（LM组2例,LAM组0例,P=1.000）、术后复发率（LM组8例,LAM组1例,χ^2=0.027,P=0.869）差异均无统计学意义。结论LAM治疗子宫肌瘤与LM疗效相当,但LAM可以较LM剔除体积更大、数目更多、生长部位更复杂的子宫肌瘤。 展开更多
关键词 腹腔镜 小切口 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤
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伴或不伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的超声特征及其与内分泌指标的相关性 被引量：14
15
作者 陈慧 詹维伟 +2 位作者 杨志芳 喇端端 陈晨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第4期595-599,共5页
目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。... 目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。经腔内超声测量并比较两组卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒超声参数;检测并比较两组性激素及血脂等相关内分泌指标;分析超声参数与内分泌指标间的相关性。结果 IR-PCOS组卵巢卵泡数(FN)、卵巢间质面积与总面积之比明显增高(P<0.05),卵巢体积、子宫动脉阻力指数(RI)显著增高(P<0.01),卵巢间质动脉RI降低(P<0.01),体质量指数(BMI)、游离睾酮增高(P<0.01),性激素结合球蛋白降低(P<0.05),甘油三酯、HOMA-IR、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素显著增高(P<0.01),FPG增高(P<0.05),高密度脂蛋白降低(P<0.01)。IR-PCOS组FN与黄体生成素与卵泡刺激素比值呈正相关(P<0.01);卵巢体积与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR、FPG、2hPG呈正相关(P<0.01);卵巢体积与FINS呈正相关(P<0.05)。结论 IR-PCOS与NIR-PCOS患者超声特征及内分泌指标有一定差异,且其间有一定相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 超声检查
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注射用尖吻蝮蛇血凝酶对妇产科出血止血效果及安全性研究 被引量：17
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作者 施君 狄文 +4 位作者 喇端端 滕银成 王玲 裘佳敏 陈云燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期64-66,共3页
目的探讨注射用尖吻蝮蛇血凝酶对于治疗特殊妇产科手术创面出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的方法研究2010年6月至2011年6月,上海地区4家医院中宫颈锥切和阴道分娩病人共269例,其中研究组134例(宫颈LEEP锥... 目的探讨注射用尖吻蝮蛇血凝酶对于治疗特殊妇产科手术创面出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的方法研究2010年6月至2011年6月,上海地区4家医院中宫颈锥切和阴道分娩病人共269例,其中研究组134例(宫颈LEEP锥切术68例,阴道分娩66例),安慰剂对照组135例(宫颈LEEP锥切术69例,阴道分娩66例),分别研究尖吻蝮蛇血凝酶(又称苏灵)对其创面止血的疗效和安全性。结果研究组和对照组宫颈锥切出血时间为(71.57±46.84)s和(153.04±125.59)s,P<0.0001;出血量分别为(16.30±9.75)g和(34.70±17.24)g,P<0.0001。研究组和对照组的阴道分娩2 h内出血量为(49.12±22.28)g和(93.10±54.25)g,出血量减少了47.23%,P<0.0001。在血常规、凝血功能、肝肾功能和心电图方面,研究组和对照组均未发生药物不良反应事件。结论苏灵对妇产科局部创面的止血作用安全有效。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 妇产科创面出血 止血
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重度子痫前期史患者低剂量阿司匹林预防用药的再次妊娠结局分析 被引量：20
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作者 傅勤 陈昕华 林建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期752-756,共5页
目的:探讨重度子痫前期史患者再次妊娠后于不同孕周预防性应用低剂量阿司匹林的妊娠结局。方法:收集2018年1月1日至2018年12月31日上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的117例重度子痫前期史患者的临床资料,研究组<孕12周(研究A组)... 目的:探讨重度子痫前期史患者再次妊娠后于不同孕周预防性应用低剂量阿司匹林的妊娠结局。方法:收集2018年1月1日至2018年12月31日上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的117例重度子痫前期史患者的临床资料,研究组<孕12周(研究A组)和≥孕12周(研究B组)予阿司匹林75 mg/d预防用药,外院转入有重度子痫前期史但本次妊娠未用阿司匹林治疗的患者为对照组。比较各组子痫前期再次发生率、分娩孕周及母胎并发症。结果:研究组子痫前期发生率(25.3%)低于对照组(76.5%),其中研究A组子痫前期发生率(6.5%)低于研究B组(36.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。体质量指数(BMI)≥25 kg/m^2、年龄≥35岁和合并糖尿病患者中研究组子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HELLP综合征、胸腹水、胎儿生长受限、死胎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎盘早剥发生率各组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组分娩孕周大于对照组,研究A组大于B组;研究组早产发生率明显低于对照组,研究A组低于B组,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期史患者再次妊娠时预防性应用低剂量阿司匹林可以明显降低子痫前期复发率和延长分娩孕周,从而改善母儿妊娠结局,对降低肥胖、高龄、合并糖尿病的重度子痫前期史患者的子痫前期复发效果明显。而选择小于孕12周的用药时机,对降低子痫前期复发、早产的发生和延长分娩孕周的效果更显著。 展开更多
关键词 重度子痫前期史 阿司匹林 预防 妊娠结局
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CXCL5通过上调Cyclin D1促进卵巢癌细胞增殖 被引量：8
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作者 建方方 刘华 +2 位作者 冯炜炜 王岳萍 沈立翡 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第4期255-258,共4页
目的:研究CXCL5对卵巢癌细胞增殖的影响及其分子机制。方法:Western blot法检测卵巢癌细胞株中CXCL5表达;构建CXCL5敲低和过表达稳转卵巢癌细胞株,Western blot法验证效率。平板克隆试验、CCK-8、流式细胞术检测CXCL5对卵巢癌细胞增殖... 目的:研究CXCL5对卵巢癌细胞增殖的影响及其分子机制。方法:Western blot法检测卵巢癌细胞株中CXCL5表达;构建CXCL5敲低和过表达稳转卵巢癌细胞株,Western blot法验证效率。平板克隆试验、CCK-8、流式细胞术检测CXCL5对卵巢癌细胞增殖能力的影响。Western blot法检测细胞增殖相关蛋白及Akt和Erk等上游分子表达。结果:Western blot法结果显示,CXCL5在卵巢癌细胞株中表达。敲低CXCL5表达后,卵巢癌细胞增殖能力较对照组明显下降(P<0.05);过表达CXCL5卵巢癌细胞的增殖能力较对照组明显提高(P<0.05)。敲低CXCL5表达后Cyclin D1表达下调,过表达CXCL5后Cyclin D1表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05),而Cyclin C和Cyclin E表达无显著变化。敲低CXCL5表达后,p-Erk表达显著下调,过表达CXCL5后p-Erk表达显著上调,差异均有统计学意义(P<0.05);p-Akt表达无显著变化。结论:CXCL5促进卵巢癌细胞增殖,其可能机制是通过激活Erk通路引起周期蛋白Cyclin D1表达上调。 展开更多
关键词 CXCL5 卵巢癌 细胞增殖 CYCLIN D1
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血清游离睾酮在多囊卵巢综合征患者中诊断高雄激素血症的价值 被引量：12
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作者 高婧 周莉 +1 位作者 陈慧 陈晨 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第3期205-208,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者雄激素指标总睾酮(total testosterone,TT)和游离睾酮(free testosterone,FT)诊断PCOS患者高雄激素血症的敏感性和准确性,并分析雄激素指标与胰岛素抵抗(Insulin resistance... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者雄激素指标总睾酮(total testosterone,TT)和游离睾酮(free testosterone,FT)诊断PCOS患者高雄激素血症的敏感性和准确性,并分析雄激素指标与胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的相关性。方法纳入符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者365例,测定身高、体重、基础生殖内分泌激素、FT,空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)。比较TT和FT的相关性和差异性,并对比TT和FT与IR的相关性。结果 FT与TT存在线性相关,(r=0.660,r2=0.448,P<0.001);TT和FT的诊断率分别是14.61%和22.75%,且差异具有统计学意义(P<0.05);与TT相比,FT和体重指数(BMI)、IR的相关性更大。结论 FT在PCOS诊断高雄激素血症上有较高的检出率,减少漏诊率,而且更能反映PCOS患者IR的水平,指导临床治疗。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 高雄激素血症 总睾酮 游离睾酮 胰岛素抵抗
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宫腔镜对绝经后无症状子宫内膜增厚的诊断意义 被引量：15
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作者 李菁 冯炜炜 +1 位作者 沈育红 龙雯晴 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期17-21,共5页
目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例... 目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例。分析子宫内膜病理和子宫内膜厚度、B超影像特征及其与患者一般情况的关系。结果:261例患者的平均年龄(62.47±6.99)岁,平均绝经时间(11.78±7.48)年,平均子宫内膜厚度(10.63±4.48) mm。261例患者中,最常见的病理类型为子宫内膜息肉190例(72.8%),子宫内膜癌7例(2.7%)。正常子宫内膜、内膜良性病变、恶性病变的子宫内膜厚度分别为(8.17±2.11) mm、(10.63±4.43) mm、(16.29±6.55) mm,差异有统计学意义(P<0.01)。根据宫腔镜病理结果作ROC曲线,以子宫内膜厚度11.5mm为界值预测子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌,敏感度为85.71%,特异度为70.47%。子宫内膜厚度及病理类型与患者年龄、生育史、BMI、高血压史、糖尿病史、高脂血症、乳腺癌病史。均无显著相关。绝经5年内的无症状子宫内膜增厚患者的内膜恶性病变比率可能相对较高。261例患者中,145例(55.6%)超声提示宫腔异常回声,116例未提示宫腔占位。超声有或无宫腔占位的病理类型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜增厚最常见的病理为内膜息肉,无论超声是否仅提示内膜增厚或提示合并宫腔占位。对于息肉和其余病变,宫腔镜是准确的诊断方法。对于子宫内膜显著增厚的患者,内膜厚度超过11.5mm提示子宫内膜不典型增生或内膜癌的风险,建议临床干预。 展开更多
关键词 绝经后 无症状 子宫内膜增厚 宫腔镜
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