重视前列腺外科包膜镶嵌增生结节的处理(“大家泌尿网”观看手术视频)

1

作者 夏术阶 郑诚浩 +1 位作者 朱依萍 荆翌峰 《现代泌尿外科杂志》 2025年第2期95-98,117,共5页

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性最常见的疾病之一,而手术治疗是其主要的治疗方式之一。术中对于前列腺增生结节,尤其是对外科包膜镶嵌结节的处理是否妥当,与BPH术后并发症、二次手术率密切相关。本文就前列腺包膜镶嵌增生结节的来源、... 良性前列腺增生症(BPH)是老年男性最常见的疾病之一,而手术治疗是其主要的治疗方式之一。术中对于前列腺增生结节,尤其是对外科包膜镶嵌结节的处理是否妥当,与BPH术后并发症、二次手术率密切相关。本文就前列腺包膜镶嵌增生结节的来源、BPH术后并发症与包膜镶嵌增生结节的关系以及不同手术方式处理包膜镶嵌增生结节的优缺点等方面进行了归纳总结,并分享了铥激光前列腺剜除术在处理包膜镶嵌增生结节方面的经验,希望医者能在临床工作中重视对前列腺外科包膜镶嵌增生结节的处理。 展开更多

关键词 前列腺增生 外科包膜 增生结节

下载PDF 职称材料

肿瘤源性LINC01006经外泌体途径促进前列腺癌增殖侵袭

2

作者 王世远 姜辰一 赵福军 《川北医学院学报》 2025年第4期409-415,共7页

目的:明确LINC01006在去势抵抗性前列腺癌中的差异性表达,证明LINC01006介导前列腺癌细胞增殖侵袭性增强。探讨LINC01006包装至外泌体并在细胞间传递,使PCa细胞增殖侵袭性增强。方法:分析正常前列腺组织和前列腺癌组织外泌体差异表达的... 目的:明确LINC01006在去势抵抗性前列腺癌中的差异性表达,证明LINC01006介导前列腺癌细胞增殖侵袭性增强。探讨LINC01006包装至外泌体并在细胞间传递,使PCa细胞增殖侵袭性增强。方法:分析正常前列腺组织和前列腺癌组织外泌体差异表达的转录组,并进行筛选。验证LINC01006在正常前列腺组织和癌组织中的表达差异。利用构建shRNA表达载体质粒,并结合慢病毒包被技术,通过转染LNCaP及22RV1细胞。验证LINC01006被被膜结构覆盖。高超速离心法提取PCa细胞外泌体并以Western blot验证。RT-qPCR技术验证LINC01006在外泌体中的表达差异。CCK-8增殖活性实验及平板克隆实验来进行验证LINC01006敲除的情况下,PCa细胞增殖、迁移能力的变化情况。CCK-8增殖活性实验及平板克隆实验同种、异种PCa细胞来源的外泌体共培养时,LINC01006敲除的情况下PCa细胞增殖、迁移能力恢复情况。结果:相比较正常前列腺上皮细胞(RWPE-1),LNCaP和22RV1细胞中的LINC01006的表达上调。敲减的LNCaP与对照组相比,LINC01006的表达下调了84.7%(P<0.01),敲减的22RV1与对照组相比,LINC01006的表达下调了80.3%(P<0.01)。CM+RNase+T组相比另外两组,LINC01006的检测水平显著降低(P<0.01)。高超速离心法成功提取外泌体,特异性蛋白CD63,CD81,HSP70高表达(P<0.05)。源于LNCaP细胞和源于22RV1细胞的外泌体LINC01006的表达水平均显著升高(P<0.01)。与对照组(siCtrl)相比,敲除组(si1006)细胞在第3、4天的吸光度显著低于对照组(P<0.01)。与对照组(siCtrl)相比,敲除组的细胞克隆形成数显著减少(P<0.05)。与对照组(Ctrl)相比,外泌体组(LNCaP exosome)细胞在第4天的吸光度显著高于对照组(P<0.05)。与对照组(Ctrl)相比,外泌体组的细胞克隆形成数显著增多(P<0.05)。与对照组(Ctrl)相比,外泌体组(22RV1 exosome)细胞在第3、4天的吸光度显著高于对照组(P<0.05)。与对照组(Ctrl)相比,外泌体组的细胞克隆形成数显著增多(P<0.01)。结论:LINC01006在PCa细胞系中高表达,且能够促进肿瘤的增殖迁移。LINC01006由外泌体包被,经由PCa细胞分泌至胞外发挥相应的生物学活性。PCa源性的外泌体可以诱导LINC01006 PCa细胞恢复增殖能力。 展开更多

关键词 前列腺癌 长链非编码RNA 外泌体 细胞增殖

下载PDF 职称材料

基于mpMRI评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响因素

3

作者 张泽霖 朱依萍 +3 位作者 张家昊 陈家浩 王小海 韩邦旻 《机器人外科学杂志（中英文）》 2024年第4期499-504,共6页

目的:探讨基于mpMRI评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响因素。方法:选取2019年12月—2020年12月上海交通大学医学院附属第一人民医院35例行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术患者。以全天不需要使用尿垫和尿控... 目的:探讨基于mpMRI评估机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响因素。方法:选取2019年12月—2020年12月上海交通大学医学院附属第一人民医院35例行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术患者。以全天不需要使用尿垫和尿控评分≤7分为尿控功能恢复的标准,对术后早期患者的尿控功能进行随访,分析影响术后早期尿失禁的危险因素。结果:膜部尿道角与机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后1周~3个月的尿控功能存在明显相关性,尿道壁厚度与拔除尿管后的即时尿控及术后2周~3个月的尿控功能相关,而前列腺尖部形态则与术后2个月时的尿控情况有关,前列腺长度与术后2周的尿控功能恢复相关,前列腺尖部深度及前列腺尖部深度比则与即刻尿控的恢复显著相关。结论:膜部尿道角、尿道壁厚度、前列腺长度、前列腺尖部形态、前列腺尖部深度及前列腺尖部深度比是机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后尿失禁的独立预测因素。 展开更多

关键词 机器人辅助手术 腹腔镜根治性前列腺切除术 尿失禁 影响因素

下载PDF 职称材料

西医院校以学生为中心开设针灸学理论与实践课程的探索

4

作者 寿崟 蒋君涛 +5 位作者 虎力 徐斯伟 张为 俞芳 张开勇 张必萌 《中国中医药现代远程教育》 2024年第6期16-19,共4页

针灸学属于西医院校本科生中医学必修课的一个重要组成部分。由于该课程内容过多,与其分配的课时不匹配,缺乏相关课前辅导,概念非常抽象,使得大部分西医专业学生都感到难以理解,造成学习上的困难,且该问题长期无法得到圆满解决。文章从... 针灸学属于西医院校本科生中医学必修课的一个重要组成部分。由于该课程内容过多,与其分配的课时不匹配,缺乏相关课前辅导,概念非常抽象,使得大部分西医专业学生都感到难以理解,造成学习上的困难,且该问题长期无法得到圆满解决。文章从“以学生为中心”的理念出发,结合针灸学课程的特点和对授课对象五年制与八年制临床医学专业西医学生的学情分析,提出在西医院校开设针灸学理论与实践本科课程。通过对课程目标、课程安排、课程内容、课程评价等方面的探索,使该课程内容能更好地契合学生特点,以期更好地实现教学目标。 展开更多

关键词 针灸学 针灸学理论与实践 以学生为中心 西医院校 本科教学

下载PDF 职称材料

激光在泌尿外科的应用 被引量：1

5

作者 荆翌峰 高小峰 齐琳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期497-501,共5页

随着各种不同波长激光的开发应用以及光纤性能的提升,激光在泌尿外科中的应用越来越广泛,尤其在泌尿系结石、良性前列腺增生、膀胱肿瘤等领域,激光逐步替代了传统手术工具成为主流手术设备,并且在上尿路肿瘤、泌尿道狭窄等其他方面的应... 随着各种不同波长激光的开发应用以及光纤性能的提升,激光在泌尿外科中的应用越来越广泛,尤其在泌尿系结石、良性前列腺增生、膀胱肿瘤等领域,激光逐步替代了传统手术工具成为主流手术设备,并且在上尿路肿瘤、泌尿道狭窄等其他方面的应用也进展迅速。本文对激光在泌尿外科中的应用现状、存在的一些临床问题以及激光应用发展前景进行概述。 展开更多

关键词 激光 泌尿外科 应用

原文传递

机器人辅助前列腺癌根治术尿控功能的保留专家共识 被引量：5

6

作者 韩邦旻 李文智 +7 位作者 马鑫 李磊 傅斌 张勇 史本康 魏强 梁朝朝 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2023年第1期25-29,共5页

尿失禁是前列腺癌根治术(RP)最受关心的并发症之一,机器人手术为RP提供了多种入路和术式选择,盆底结构(神经、血管、肌肉、筋膜等)保留和重建是尿控功能的重要基础,机器人手术为结构保留和重建提供了更好的保障。相比开放和腹腔镜手术,... 尿失禁是前列腺癌根治术(RP)最受关心的并发症之一,机器人手术为RP提供了多种入路和术式选择,盆底结构(神经、血管、肌肉、筋膜等)保留和重建是尿控功能的重要基础,机器人手术为结构保留和重建提供了更好的保障。相比开放和腹腔镜手术,机器人手术优势显著,我们国家的泌尿外科专家也有诸多的研究成果,但是某些细节存在不清晰甚至争议。我们在此编写尿控功能保留专家共识,供同道们参考,尤其有利于初学者和青年医师学习。 展开更多

关键词 机器人 前列腺肿瘤

原文传递

前列腺创面修复新理论与精准外科干预体系 被引量：2

7

作者 郑诚浩 朱依萍 夏术阶 《上海医学》 CAS 2022年第7期451-453,共3页

良性前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病之一,其治疗的“金标准”手术——经尿道前列腺电切术(transuerthral resection of prostate,TURP)仍存在诸多问题。针对TURP的5大问题,本团队通过基础研究,提出创面修复新理论,证明术后... 良性前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病之一,其治疗的“金标准”手术——经尿道前列腺电切术(transuerthral resection of prostate,TURP)仍存在诸多问题。针对TURP的5大问题,本团队通过基础研究,提出创面修复新理论,证明术后尿路修复是基于创面前列腺上皮干细胞迁移、分化覆盖而成,尿素和非那雄胺可促进创面上皮转分化,促进创面修复。本团队将铥激光的物理特性与前列腺解剖学特点相结合,建立了以铥激光经尿道剥橘式前列腺切除技术为主导的个体化治疗方案。同时,自主研发新型掺铥光纤激光治疗机,系统地建立前列腺创面修复新理论与精准外科干预体系。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 创面修复 精准外科

下载PDF 职称材料

西医院校的中医教育现状与对策 被引量：4

8

作者 寿崟 蒋君涛 +5 位作者 虎力 徐斯伟 张为 俞芳 张开勇 张必萌 《中国中医药现代远程教育》 2023年第19期154-156,共3页

西医院校本科生必修课中医学的教育问题历年来都困扰着中医教育人士,并且长期无法得到圆满的解决。文章总结近年来西医院校中医教育中存在的问题并归纳出具有针对性的策略,以期摸索出一种全新的教育模式,来改善目前西医院校本科生必修... 西医院校本科生必修课中医学的教育问题历年来都困扰着中医教育人士,并且长期无法得到圆满的解决。文章总结近年来西医院校中医教育中存在的问题并归纳出具有针对性的策略,以期摸索出一种全新的教育模式,来改善目前西医院校本科生必修课中医学的教学现状,从而更好地实现教学目的。 展开更多

关键词 西医院校 中医教育 本科教学 课程改革

下载PDF 职称材料

经尿道前列腺铥激光切除术患者围术期低体温危险因素分析 被引量：3

9

作者 穆星宇 佟玥丽 +2 位作者 普鹰 侯文婷 肖靓 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第12期1060-1064,1068,共6页

目的分析经尿道前列腺铥激光切除术患者在围术期出现体温过低情况的危险因素。方法前瞻性纳入2020年9月—2021年5月在上海市第一人民医院进行经尿道前列腺铥激光切除术患者170例,根据患者是否出现围术期低体温分为正常体温组(n=143)和... 目的分析经尿道前列腺铥激光切除术患者在围术期出现体温过低情况的危险因素。方法前瞻性纳入2020年9月—2021年5月在上海市第一人民医院进行经尿道前列腺铥激光切除术患者170例,根据患者是否出现围术期低体温分为正常体温组(n=143)和低体温组(n=27),分析患者术前及围术期临床资料,对患者发生围术期低体温情况进行危险因素评估。结果单因素分析显示:低体温组患者与正常体温组患者在麻醉时间、手术时间、前列腺大小和灌注液总量上的差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示:前列腺大小是出现围术期低体温的独立危险因素(P<0.05);进一步将患者按照前列腺大小分组,对于前列腺<80 g的患者前列腺大小是出现围术期低体温的独立危险因素(P<0.05);对于前列腺≥80 g的患者,灌注液总量是出现围术期低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论前列腺增生患者在经尿道前列腺铥激光切除术围术期出现低体温现象与前列腺大小、麻醉时间、手术时间、灌注液总量有一定的关联性,在术前应做完善的危险因素评估,并积极采取有效的综合保温措施。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道铥激光前列腺切除术 围术期低体温 麻醉时间 手术安全 手术时间 灌注液总量 前列腺大小

下载PDF 职称材料

机器人辅助腹腔镜治疗膀胱阴道瘘专家共识

10

作者 傅斌 张大宏 +9 位作者 薛蔚 王坤杰 李兵 吴大鹏 韩邦旻 黄海 罗光恒 崔心刚 范阳 陈路遥 《微创泌尿外科杂志》 2024年第2期100-103,共4页

膀胱阴道瘘是指膀胱与阴道之间的异常通道,多为医源性造成,手术修补是主要治疗方式。随着机器人手术技术的普及,机器人辅助腹腔镜手术治疗膀胱阴道瘘在临床上的应用越来越广泛,为更好地规范及推广该项技术,特邀请国内泌尿外科领域专家,... 膀胱阴道瘘是指膀胱与阴道之间的异常通道,多为医源性造成,手术修补是主要治疗方式。随着机器人手术技术的普及,机器人辅助腹腔镜手术治疗膀胱阴道瘘在临床上的应用越来越广泛,为更好地规范及推广该项技术,特邀请国内泌尿外科领域专家,聚焦术前评估、手术步骤与要点及术后随访,形成了本专家共识。 展开更多

关键词 膀胱阴道瘘 机器人外科手术 腹腔镜 共识

原文传递

《反反复复的尿路感染,该怎么办》答网友问(部分)

11

作者 邵怡 《家庭用药》 2025年第2期96-96,共1页

尿路感染可以用莫西沙星吗:放请问对左氧氟沙星过敏的尿路感染患者,是否可以临时使用莫西沙星?莫西沙星也属于喹诺酮类药物,因此对左氧氟沙星过敏的患者不建议使用。另外,临床上主要将莫西沙星用于治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。

关键词 下呼吸道感染 尿路感染 莫西沙星 左氧氟沙星 喹诺酮类药物 上呼吸道 过敏

原文传递

服用非那雄胺的前列腺增生患者前列腺转录组景观特征分析

12

作者 周朗 刘可 +4 位作者 陆敏 毕海 霍霄 马潞林 刘承 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期101-107,153,共8页

目的通过转录组分析从基因表达方面探讨非那雄胺对良性前列腺增生(BPH)患者的影响。方法收集2020年10月—2021年10月于北京大学第三医院接受前列腺电切术的患者,根据患者术前是否长期(>6个月)服用非那雄胺分为用药组和非用药组,两组... 目的通过转录组分析从基因表达方面探讨非那雄胺对良性前列腺增生(BPH)患者的影响。方法收集2020年10月—2021年10月于北京大学第三医院接受前列腺电切术的患者,根据患者术前是否长期(>6个月)服用非那雄胺分为用药组和非用药组,两组各8例。对两组患者的前列腺组织标本进行转录组测序分析,定量聚合酶链式反应(qPCR)及免疫组化分析验证其结果。结果用药组与非用药组相比,上调基因857个,下调基因806个。通路富集分析显示,非那雄胺导致焦点粘附通路中血管内皮生长因子D型(VEGFD)表达下调;组间网络分析提示钙信号通路为整个过程的关键通路;进一步对其进行基因集富集分析(GSEA)发现分化簇38(CD38)基因表达上调。qPCR及免疫组化验证支持上述转录组结果,同时发现雄激素受体表达升高。结论非那雄胺通过下调焦点粘附通路中VEGFD的表达减少前列腺微血管生成,进而降低BPH手术出血的风险,长期服用非那雄胺导致钙信号通路中CD38表达上调,可能与非那雄胺抵抗有关。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 非那雄胺 转录组分析 血管内皮生长因子D型 分化簇38 雄激素受体

下载PDF 职称材料

骨肉瘤免疫微环境及其免疫治疗临床转化研究进展 被引量：1

13

作者 胡飞 蔡晓涵 +4 位作者 程睿 季诗雨 苗嘉欣 朱晏 范广建 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期814-821,共8页

骨肉瘤(osteosarcoma)是儿童和青少年常见的原发性恶性骨肿瘤,因其高复发率和高转移率的特点,在治疗上面临极大的挑战。传统的治疗手段,包括手术、放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗),能在一定程度上缓解患者的症状,但如何提高患者的长期... 骨肉瘤(osteosarcoma)是儿童和青少年常见的原发性恶性骨肿瘤,因其高复发率和高转移率的特点,在治疗上面临极大的挑战。传统的治疗手段,包括手术、放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗),能在一定程度上缓解患者的症状,但如何提高患者的长期生存率仍然是亟待解决的难题。随着免疫治疗的不断发展,近年来对肿瘤免疫微环境的研究以及免疫治疗策略的应用均取得了突破性的进展,为骨肉瘤的治疗提供了新的视角。目前,免疫治疗的策略包括肿瘤疫苗、靶向细胞因子、免疫检查点抑制、过继细胞疗法以及联合治疗等。以上策略旨在增强机体免疫反应、克服免疫耐受和防止免疫逃逸,显著提升患者的免疫应答能力。该文系统介绍骨肉瘤的免疫微环境,深入分析免疫微环境的特征,详细阐述免疫治疗在骨肉瘤临床转化研究中的最新进展。深入理解骨肉瘤的免疫特性和相应的治疗方法,有助于为患者提供个性化治疗方案,从而提高其生存率和改善预后。 展开更多

关键词 骨肉瘤 肿瘤免疫微环境 免疫治疗 临床转化

下载PDF 职称材料

铥激光在泌尿外科中的应用与进展 被引量：2

14

作者 徐峻豪 荆翌峰 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第5期350-354,共5页

铥激光由于其高效的组织汽化切割能力、优异的止血性能以及较浅的热损伤深度,近年来在泌尿外科领域中的应用越来越为广泛。本文综述了铥激光的作用原理与特点,及其在良性前列腺增生、膀胱肿瘤、尿路结石以及上尿路疾病等多种泌尿外科疾... 铥激光由于其高效的组织汽化切割能力、优异的止血性能以及较浅的热损伤深度,近年来在泌尿外科领域中的应用越来越为广泛。本文综述了铥激光的作用原理与特点,及其在良性前列腺增生、膀胱肿瘤、尿路结石以及上尿路疾病等多种泌尿外科疾病中的应用和最新进展。 展开更多

关键词 铥 激光 泌尿外科

原文传递

前列腺癌骨转移机制研究进展

15

作者 邓龙昕 周睿 +2 位作者 吴涵 何煌 陈锐 《西南医科大学学报》 2024年第6期481-487,共7页

前列腺癌骨转移是前列腺癌晚期阶段的突出表现,也是前列腺癌患者死亡的重要原因。本文综述了前列腺癌的恶性生理学行为及其骨转移机制,探讨了原发性前列腺癌产生具有骨转移表型的肿瘤亚群的机制,以及促进转移级联反应各个环节的因素。... 前列腺癌骨转移是前列腺癌晚期阶段的突出表现,也是前列腺癌患者死亡的重要原因。本文综述了前列腺癌的恶性生理学行为及其骨转移机制,探讨了原发性前列腺癌产生具有骨转移表型的肿瘤亚群的机制,以及促进转移级联反应各个环节的因素。克隆进化理论揭示了前列腺癌细胞通过基因突变形成不同转移潜力的亚克隆;上皮-间质转化理论和基质金属蛋白酶在一定程度上揭示了肿瘤是如何进行局部侵袭和血管内渗;种子与土壤理论、循环肿瘤细胞理论解释了前列腺癌细胞在骨髓中的定植和微转移灶的形成;肿瘤微环境理论揭示了再激活的前列腺癌细胞如何与其他细胞协同形成转移灶。本文旨在为前列腺癌骨转移机制的进一步研究提供理论支持,并为临床治疗策略的优化提供参考。 展开更多

关键词 前列腺癌 骨转移 转移机制 克隆进化 上皮-间质转化 循环肿瘤细胞 肿瘤微环境

下载PDF 职称材料

空肠异位胰腺1例报道

16

作者 李玉洁 王仁杰 《影像研究与医学应用》 2024年第22期194-196,共3页

异位胰腺(HP)是与原位胰腺无关的局部胰腺组织,在解剖上具有独立的导管和血管结构。本文报道了2024年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的1例空肠HP,患者因腹痛入院,行腹部CT及MR增强检查发现空肠肿物,术前影像诊断为小肠间质瘤,术后... 异位胰腺(HP)是与原位胰腺无关的局部胰腺组织,在解剖上具有独立的导管和血管结构。本文报道了2024年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的1例空肠HP,患者因腹痛入院,行腹部CT及MR增强检查发现空肠肿物,术前影像诊断为小肠间质瘤,术后病理证实为空肠HP,伴周围组织溶解及大量急慢性炎细胞浸润。 展开更多

关键词 异位胰腺 空肠 CT 诊断

下载PDF 职称材料

超脉冲光纤铥激光碎石术腔内治疗泌尿系结石的有效性和安全性研究 被引量：10

17

作者 刘成 邵怡 +2 位作者 夏磊 余虓 许可慰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第30期2302-2306,共5页

目的评价超脉冲光纤铥激光碎石术腔内治疗泌尿系结石的有效性和安全性。方法2021年5月至2022年7月间,在4家医疗中心前瞻性纳入符合条件的泌尿系结石患者,采用超脉冲光纤铥激光治疗机经内窥镜直视下碎石,记录患者围手术期情况,主要的有... 目的评价超脉冲光纤铥激光碎石术腔内治疗泌尿系结石的有效性和安全性。方法2021年5月至2022年7月间,在4家医疗中心前瞻性纳入符合条件的泌尿系结石患者,采用超脉冲光纤铥激光治疗机经内窥镜直视下碎石,记录患者围手术期情况,主要的有效性指标为术后4周的结石清除率(SFR),主要的安全性指标为术中试验器械的故障发生率,次要的安全性指标为围手术期并发症发生率。结果共76例符合条件的患者完成了超脉冲光纤铥激光碎石术,患者年龄(52.0±11.1)岁,男54例,女22例。肾结石31例,输尿管结石43例,膀胱结石2例。17例患者行经皮肾镜取石术,57例患者行输尿管硬/软镜碎石术,2例患者行经尿道膀胱碎石取石。所有患者的碎石时间为(50.9±31.4)min,术中未出现试验器械故障。6例患者拒绝术后的随访检查。术后不良事件发生率为61.8%(47/76),1例患者术后因腹股沟疝需住院治疗,其余均为Clavien‑dindo分级1~2级。术后4周SFR为94.3%(66/70)。结论超脉冲光纤铥激光治疗机用于泌尿系结石的腔内治疗是有效、安全的。 展开更多

关键词 结石 铥 泌尿生殖系统 超脉冲光纤铥激光治疗机 腔内碎石

原文传递

“阻滞型”精子发生障碍的遗传学及其诊疗研究进展 被引量：2

18

作者 李铮 许俊伟 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期869-875,共7页

精子发生障碍(生精障碍)是男性不育中的疑难重症,临床发病率高,已成为严重影响我国人口生殖健康和人口安全的重大疾病。但由于生精障碍存在显著临床异质性和遗传异质性,目前尚无统一规范的临床诊疗策略与体系。本团队创新性地将生精障... 精子发生障碍(生精障碍)是男性不育中的疑难重症,临床发病率高,已成为严重影响我国人口生殖健康和人口安全的重大疾病。但由于生精障碍存在显著临床异质性和遗传异质性,目前尚无统一规范的临床诊疗策略与体系。本团队创新性地将生精障碍分为3种亚型:“局灶型”“阻滞型”以及“衰竭型”。其中“阻滞型”生精障碍主要由染色体异常、拷贝数变异、单核苷酸突变等遗传因素导致。本文着重评述“阻滞型”生精障碍的临床分型及遗传病因学研究现状,并结合全外显子测序等技术筛选“阻滞型”生精障碍患者,对“阻滞型”生精障碍的内分泌新辅助治疗、靶向治疗等前沿治疗方案以及结合人工智能的多元精准诊疗体系的建立进行探讨。 展开更多

关键词 精子发生障碍 阻滞型 临床表型 遗传病因学 诊疗体系

原文传递

基于学生视域的多元化外科学教学模式评估与前景探索

19

作者 张逸辰 周学豪 +2 位作者 李铁文 周锃 阮渊 《现代生物医学进展》 2025年第5期946-954,共9页

目的:探讨不同教学模式在外科学教学中的应用价值和学习反馈,为本科外科学课程的教学改革与创新提供参考性建议。方法:本研究采取网络问卷调查的形式,通过便利抽样法,共回收286份问卷。经过筛选获得有效答卷274份。对比倾向于传统课堂... 目的:探讨不同教学模式在外科学教学中的应用价值和学习反馈,为本科外科学课程的教学改革与创新提供参考性建议。方法:本研究采取网络问卷调查的形式,通过便利抽样法,共回收286份问卷。经过筛选获得有效答卷274份。对比倾向于传统课堂教学模式的医学生(传统组)和倾向于远程教学的医学生(远程组),分析其一般特征,探讨学生对远程医学教育的满意度,课程优势及限制,学生对智慧外科学教育的观点,进而提出对未来外科学教育进行调整和优化的方向。结果:远程外科学教育在学习效率、学习专注度以及师生互动性方面均呈现较低的表现,然而在时间灵活性和知识复盘和回溯的便捷性方面则表现出明显的优势。传统组和远程组在年龄、性别、学历、院校性质等一般资料方面差异无统计学意义。两组学生对传统和远程医学教育的看法呈现一致性趋势,并对智慧医学教育均表现出强烈期待。结论:未来外科学教学模式将呈现以传统教学为基础,远程教学为补充,智慧医学教育蓬勃发展的新态势。 展开更多

关键词 医学教育改革 教育模式 外科学教学 远程教育 智慧医学

原文传递

“三沟两弧”铥激光前列腺剜除术治疗高龄高危大体积前列腺增生 被引量：5

20

作者 周大鹏 史有为 +8 位作者 曹天予 徐峻豪 崔迪 王小海 朱依萍 阮渊 韩邦旻 夏术阶 荆翌峰 《微创泌尿外科杂志》 2023年第2期102-105,共4页

目的:探讨“三沟两弧”法经尿道铥激光前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在我院实施经尿道铥激光前列腺剜除术的91例高龄高危大体积良性前列腺增生的患者临床资料... 目的:探讨“三沟两弧”法经尿道铥激光前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在我院实施经尿道铥激光前列腺剜除术的91例高龄高危大体积良性前列腺增生的患者临床资料,观察患者术中术后的并症,手术时间、铥激光剜除组织时间、组织粉碎时间、术后血红蛋白下降量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置天数、术前及术后1、3、6个月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和排尿后残余尿量(PVR)的变化。结果:91例患者手术顺利完成。铥激光剜除组织时间28~104(45.6±9.2)min。组织粉碎时间7~26(10.8±1.6)min。术后血红蛋白下降0.1~1.4(0.6±0.2)g。术后膀胱冲洗时间10~36(18±7.2)h。导尿管留置时间36~80(66.6±10.2)h。患者术前与术后第1,3,6个月IPSS、QOL、Qmax、PVR比较,均较术前显著改善(P<0.05)。1例发生压力性尿失禁于术后2.5月自行恢复,余病例均在术后48h内恢复尿控。无输血病例。无发生严重心脑肺等系统并发症病例。结论:“三沟两弧”法经尿道铥激光前列腺剜除术组织清除彻底,术中术后出血少,术后尿控恢复好,是一种值得推广的治疗高龄高危大体积BPH的微创技术。 展开更多

关键词 前列腺增生 前列腺 铥激光 前列腺切除术

原文传递