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喂养方式对早产儿在新生儿期肠道菌群分布特征的影响 被引量：2
1
作者 袁方 胡润芳 +1 位作者 吴良霞 张建华 《教育生物学杂志》 2023年第3期200-206,共7页
目的探讨不同喂养方式对早产儿肠道菌群分布特征的影响。方法将35名剖宫产早产儿分为母乳喂养组与人工喂养组。提取婴儿粪便总DNA,应用Illumina MiSeq平台测序,分析肠道菌群组成特征。结果早产儿肠道菌群以2个菌门(厚壁菌门和变形菌门)... 目的探讨不同喂养方式对早产儿肠道菌群分布特征的影响。方法将35名剖宫产早产儿分为母乳喂养组与人工喂养组。提取婴儿粪便总DNA,应用Illumina MiSeq平台测序,分析肠道菌群组成特征。结果早产儿肠道菌群以2个菌门(厚壁菌门和变形菌门)和3个菌纲(芽孢杆菌纲、梭菌纲、γ变形菌纲)为主。在科、属水平以链球菌、韦荣球菌、肠杆菌占主要优势。整个观察期未检出拟杆菌门和双歧杆菌属。两种喂养方式对主要菌门和菌属相对丰度的影响无显著差异。低丰度水平上,母乳喂养组比人工喂养组拥有更丰富的菌群,乳杆菌属相对丰度显著高于人工喂养组(P<0.05);埃希菌属在人工喂养组中未能检出。在喂养不同时间点,两组的菌群结构也存在差异,门水平的差异主要表现在出生后3~5 d。结论高通量测序揭示了早产儿肠道菌群特征:更多兼性厌氧菌定植,严格厌氧菌定植延迟。喂养方式对主要菌群结构影响不大,人工喂养对部分低丰度菌群的建立存在不良影响。 展开更多
关键词 肠道菌群 高通量测序 早产儿
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新生儿早发型败血症的风险评估 被引量：1
2
作者 李菲 石文静 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS CSCD 2023年第8期509-512,共4页
新生儿早发型败血症(early-onset septicemia,EOS)是新生儿主要感染性疾病之一,持续监测EOS对于优化预防和治疗策略至关重要。随着产前/产时抗生素预防的普及,EOS发病率明显下降,而抗生素的使用强度及耐药性问题并未得到缓解。EOS评估... 新生儿早发型败血症(early-onset septicemia,EOS)是新生儿主要感染性疾病之一,持续监测EOS对于优化预防和治疗策略至关重要。随着产前/产时抗生素预防的普及,EOS发病率明显下降,而抗生素的使用强度及耐药性问题并未得到缓解。EOS评估和治疗的持续高比例与其发病率的下降形成对比。如何在EOS发病率呈下降趋势的现状下优化EOS的风险评估成为一项重要的临床挑战。本文对新生儿EOS的风险预测方法进行综述。 展开更多
关键词 早发型败血症 预测模型 风险计算器 新生儿
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降钙素原在新生儿败血症中的应用价值 被引量：1
3
作者 李菲(综述) 石文静(审校) 《国际儿科学杂志》 2023年第3期173-177,共5页
降钙素原(procalcitonin,PCT)是提示细菌感染的重要炎症标志物,被广泛应用于成人和儿童感染性疾病的诊断,是指导抗生素治疗的参考指标。近年研究表明,PCT作为一种高敏感度及高特异度的炎症标志物,在新生儿败血症的诊断及鉴别诊断、病情... 降钙素原(procalcitonin,PCT)是提示细菌感染的重要炎症标志物,被广泛应用于成人和儿童感染性疾病的诊断,是指导抗生素治疗的参考指标。近年研究表明,PCT作为一种高敏感度及高特异度的炎症标志物,在新生儿败血症的诊断及鉴别诊断、病情判断、预后分析、抗生素使用中也有很好的应用前景。新生儿早期PCT具有生理性升高的特点,了解新生儿PCT的变化特点和影响因素对临床准确判断病情具有重要意义。该文就PCT在新生儿败血症中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 降钙素原 新生儿败血症 诊断 抗生素
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SNAP-25、STX1A基因多态性与小儿注意缺陷多动障碍易感性的关系及交互作用分析 被引量：1
4
作者 郑芳 国志 《现代医学》 2023年第1期24-31,共8页
目的:探究突触关联蛋白-25(SNAP-25)、突触融合蛋白-1A(STX1A)基因多态性与小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)易感性的关系及交互作用。方法:将我院2020年6月到2022年4月门诊就诊的98例ADHD患儿纳入观察组,同期健康体检儿童65例作为对照组。... 目的:探究突触关联蛋白-25(SNAP-25)、突触融合蛋白-1A(STX1A)基因多态性与小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)易感性的关系及交互作用。方法:将我院2020年6月到2022年4月门诊就诊的98例ADHD患儿纳入观察组,同期健康体检儿童65例作为对照组。采集研究对象外周静脉血3 ml,采用聚合酶链式反应(PCR)-限制性片段长度多态性法(RFLP)对SNAP-25基因位点(rs3746544)、STX1A基因位点(rs2228607、rs875342)进行分型,比较两组研究对象一般资料、ADHD筛查量表(SNAP-IV)评分、SNAP-25与STX1A基因型及等位基因分布,采用二元Logistic回归模型分析SNAP-25、STX1A基因多态性与ADHD易感性的关联性及交互作用。结果:观察组患儿SNAP-IV中的注意缺陷、多动/冲动评分及平均分均高于对照组(P<0.05);SNAP-2 rs3746544位点携带T/T基因型的儿童多动/冲动评分及平均分均高于G/G、G/T基因型儿童(P<0.05),STX1A rs2228607与rs875342位点携带A/A基因型的儿童注意缺陷评分及平均分均高于G/G、A/G基因型儿童(P<0.05);SNAP-25 rs3746544位点上携带T等位基因及STX1A rs2228607、rs875342位点上携带A等位基因可增加小儿ADHD患病风险(P<0.05);交互携带rs3746544位点GT/TT基因型、rs2228607与rs875342位点GA/AA基因型的小儿ADHD患病风险高于交互携带GG基因型者(P<0.05)。结论:SNAP-25 rs3746544位点与STX1A rs2228607、rs875342位点的突变基因均可增加小儿ADHD易感性,且两基因及不同位点间存在交互作用,共同参与ADHD的发生、发展过程。 展开更多
关键词 小儿注意缺陷多动障碍 突触关联蛋白-25 突触融合蛋白-1A 基因多态性 易感性 交互作用
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宏基因组测序辅助儿童少见病原菌髋关节感染快速准确诊断一例
5
作者 陈嘉怡 方晓慧 +2 位作者 袁延涵 谷丽萍 张金萍 《国际儿科学杂志》 2023年第10期715-718,共4页
宏基因组二代测序(metagenomic next generation sequencing, mNGS)是一种直接从环境或者临床样本中提取全部微生物DNA的临床诊断技术[1];理论上可以检测临床样本中的所有病原体, 特别适用于罕见、新型和非典型病因的复杂感染性疾病[2]... 宏基因组二代测序(metagenomic next generation sequencing, mNGS)是一种直接从环境或者临床样本中提取全部微生物DNA的临床诊断技术[1];理论上可以检测临床样本中的所有病原体, 特别适用于罕见、新型和非典型病因的复杂感染性疾病[2]。目前, mNGS广泛应用于儿童重症感染、细菌性脑膜炎、粒细胞缺乏伴发热等疾病的病原学诊断[3]。儿童化脓性髋关节炎(septic arthritis of the hip, SAH)是各类病原体引起的髋关节滑膜以及随后关节内所有结构的炎症, 占儿童骨关节感染性疾病的30%左右[4,5,6,7];可表现为急性的寒战、高热、关节的局部活动能力下降和姿势受限[8]。快速准确地获取病原学证据是SAH诊断和治疗的关键, 目前, 该疾病确定病原学主要靠血培养或关节液培养[9,10]。本文报道了SAH常规细菌培养阴性, 通过mNGS快速准确诊断儿童SAH的病原学, 从而使用敏感抗生素针对性治疗的一例病例分析, 并结合文献, 旨在探讨mNGS对儿童SAH临床诊断的潜在价值, 并将mNGS的临床应用进行总结分析, 为复杂感染性疾病及时诊治提供思考。 展开更多
关键词 宏基因组测序 SAH 病原学 准确诊断 髋关节 病原菌
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骨密度检测:儿童体检中的“智商税”
6
作者 虞进波 汪纯 《大众医学》 2023年第10期69-69,共1页
近来,许多家长对儿童骨密度检测热情高涨,希望从检查结果中探知孩子是否需要补钙、是否存在骨质疏松症,甚至预测成年后的身高。儿童骨密度检测真有那么神吗?
关键词 骨密度检测 儿童体检 骨质疏松症
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生命早期抗生素使用与儿童哮喘：因果关系还是混杂效应？ 被引量：3
7
作者 胡润芳 张建华 《国际儿科学杂志》 2015年第2期132-134,共3页
儿童哮喘的发病率逐年上升.基于卫生假说,抗生素使用可能减少了微生物暴露,从而增加了过敏性疾病发生的风险.近十年来,就早期抗生素暴露与儿童哮喘的关系进行的大量的流行病学调查的结果并不一致.大多数回顾性研究发现正相关联系,但前... 儿童哮喘的发病率逐年上升.基于卫生假说,抗生素使用可能减少了微生物暴露,从而增加了过敏性疾病发生的风险.近十年来,就早期抗生素暴露与儿童哮喘的关系进行的大量的流行病学调查的结果并不一致.大多数回顾性研究发现正相关联系,但前瞻性研究未发现联系或联系强度较弱.逆向因果和指示混淆可部分解释两者的关系,但也难以否定因果关系的存在. 展开更多
关键词 抗生素 哮喘 生命早期
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呼吸道合胞病毒引起儿童呼吸道感染的研究进展 被引量：5
8
作者 王美怡 《国际儿科学杂志》 2018年第7期501-504,共4页
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是引起儿童呼吸道感染的常见病原,RSV感染是引起儿童反复喘息的重要诱因.但目前其致病机制尚未研究清楚,其临床表现差异较大,缺乏有效快速的检测方法及有效控制RSV呼吸道感染的治疗方法... 呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是引起儿童呼吸道感染的常见病原,RSV感染是引起儿童反复喘息的重要诱因.但目前其致病机制尚未研究清楚,其临床表现差异较大,缺乏有效快速的检测方法及有效控制RSV呼吸道感染的治疗方法.因此,了解RSV感染的发病机制、临床表现、检查及防治方法等研究进展对控制RSV呼吸道感染有重要意义. 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 呼吸道感染 儿童
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EB病毒相关性传染性单核细胞增多症患儿并发肝功能异常的高危因素分析 被引量：1
9
作者 王小鹏 王美怡 刘芬 《医学信息》 2022年第14期66-70,共5页
目的分析EB病毒相关性传染性单核细胞增多症(EBV-IM)合并肝功能异常患儿的临床特征及高危因素。方法回顾性分析2017年1月-2021年12月上海交通大学附属第六人民医院儿科诊断为EBV-IM的149例住院患儿临床资料,根据患儿入院时ALT的检验结果... 目的分析EB病毒相关性传染性单核细胞增多症(EBV-IM)合并肝功能异常患儿的临床特征及高危因素。方法回顾性分析2017年1月-2021年12月上海交通大学附属第六人民医院儿科诊断为EBV-IM的149例住院患儿临床资料,根据患儿入院时ALT的检验结果,将EBV-IM患儿分为肝功能正常组(ALT为5~64 U/L)和肝功能异常组(ALT>64 U/L),分析两组患儿临床特征,并对其高危因素进行分析。结果149例EBV-IM患儿中肝功能异常的发生率为51.01%,≥7岁患儿发生率最高;两组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),肝功能异常组年龄大于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组热程、淋巴结肿大、扁桃体渗出、眼睑浮肿、肝脏及脾脏肿大、皮疹比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组白细胞总数、PCT、CRP及EBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但肝功能异常组淋巴细胞百分比及异型淋巴细胞百分比均高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但肝功能异常组IgA水平高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能异常组CD3^(+)、CD8^(+)T细胞水平高于肝功能正常组,而CD4^(+)T细胞、CD19^(+)B细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值低于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NK细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,淋巴细胞百分比、异型淋巴细胞百分比、CD4^(+)T细胞水平为EBV-IM并发肝功能异常的危险因素。ROC曲线分析显示,淋巴细胞、异型淋巴细胞百分比在EBV-IM并发肝功能异常的预测中的Cut-off值为58.35%、12.50%,曲线下面积为0.623、0.622,灵敏度为68.40%、44.70%,特异度为56.20%、75.30%;CD4^(+)T细胞水平对EBV-IM并发肝功能异常无预测意义(P>0.05)。结论EBV-IM患儿肝功能异常与细胞免疫相关,淋巴细胞百分比、异型淋巴细胞百分比、低CD4^(+)T细胞水平为EBV-IM患儿并发肝功能异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 EB病毒 传染性单核细胞增多症 肝功能异常
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