医学生物信息学在高危妊娠相关研究中的应用潜力

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作者 林羿 李芊 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第8期1-6,共6页

随着中国“二孩”及“三孩”政策的推进,当前高龄(>35岁)和高危孕产妇的比例显著增加,这对孕产妇的安全及孕期管理带来了新的挑战。在大数据的时代背景下,医学生物信息学凭借其跨学科的特性,在生物医学领域展现出巨大的应用前景。伴... 随着中国“二孩”及“三孩”政策的推进,当前高龄(>35岁)和高危孕产妇的比例显著增加,这对孕产妇的安全及孕期管理带来了新的挑战。在大数据的时代背景下,医学生物信息学凭借其跨学科的特性,在生物医学领域展现出巨大的应用前景。伴随计算机技术的不断创新与进步,生物信息学能解决的问题日益增多,为精准医疗的发展提供了强有力的支持。因此,加强交叉学科思维的培养,推动医工合作,以及建设交叉领域人才队伍尤为重要。本文旨在探讨在中国新的人口特征背景下,医学生物信息学在高危妊娠研究中的应用进展、面临的问题及未来方向,以期为母婴健康的诊疗管理注入新的思考维度。 展开更多

关键词 高危妊娠 母婴健康 生物信息学 医工交叉 精准医学

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孕期体成分及血脂与妊娠期高血压疾病的相关性分析

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作者 蒋明琦 郑燕伟 +8 位作者 郑哲 李毓 李明 李婷 王娟 顾京红 俞露 滕银成 蒋荣珍 《现代妇产科进展》 2024年第6期460-464,共5页

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇孕中期体成分和孕晚期血脂与正常妊娠间差异,分析孕中期体成分及孕晚期血脂与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取于上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科正规产检的1492例孕妇,其中正常妊娠组1377... 目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇孕中期体成分和孕晚期血脂与正常妊娠间差异,分析孕中期体成分及孕晚期血脂与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取于上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科正规产检的1492例孕妇,其中正常妊娠组1377例(92.3%)、慢性高血压合并妊娠组25例(1.7%)、妊娠期高血压组27例(1.8%)、子痫前期组63例(4.2%)。收集患者孕中期(14~22周)体成分,包括总水分(TBW)、细胞外水分(ECW)、细胞内水分(ICW)、骨骼肌质量(SMM)、体脂肪含量(BFM),和孕晚期(>28周)血脂,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等数据。比较各组的体成分和血脂间差异,logistic回归分析妊娠期高血压疾病组的危险因素。结果:慢性高血压合并妊娠、妊娠期高血压、子痫前期组孕中期TBW、ECW、ICW、SMM、BFM明显高于正常妊娠组(P<0.05),孕晚期子痫前期孕妇TG明显高于正常,HDL-C明显低于正常(P<0.05)。孕中期TBW、ECW、ICW、SMM、BFM均与慢性高血压合并妊娠存在独立正相关(OR=1.267、1.827、1.470、1.346、1.083,均P<0.05);孕晚期TG、孕中期TBW、ECW、BFM均可能是子痫前期独立危险因素(OR=1.226、1.088、1.268、1.057,均P<0.05),而孕晚期HDL-C(OR=0.508,P=0.048)可能为子痫前期的保护因素;妊娠期高血压与中孕期体成分和晚孕期血脂均无相关性(P>0.05)。结论:妊娠合并慢性高血压患者孕中期身体水份与体脂肪明显增加;TG、身体水分与体脂肪含量增加均可能是子痫前期独立的危险因素,HDL-C增加可能为子痫前期的保护因素。妊娠期高血压疾病孕妇可能存在孕中期体成分改变与孕晚期血脂代谢紊乱状态。 展开更多

关键词 体成分 血脂 妊娠期高血压疾病

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聚焦解决模式对初产妇产前情绪、应对方式及分娩结局的影响 被引量：1

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作者 杨丽娜 王竹青 +1 位作者 倪龙芳 闵慜 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期168-171,共4页

目的探讨聚焦解决模式对初产妇产前情绪、应对方式及分娩结局的影响。方法选取2020年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属第六人民医院定期产检并分娩的初产妇304例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组152例。对照组予... 目的探讨聚焦解决模式对初产妇产前情绪、应对方式及分娩结局的影响。方法选取2020年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属第六人民医院定期产检并分娩的初产妇304例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组152例。对照组予常规干预,观察组予聚焦解决模式干预。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)评分,记录两组分娩结局。结果干预后,两组SAS、SDS评分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组积极应对评分较干预前升高,消极应对评分较干预前降低;且观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05)。两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式可缓解产前情绪,改善其应对方式与分娩结局。 展开更多

关键词 产前情绪 聚焦解决模式 应对方式 分娩结局

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两任妻子都患宫颈癌,原来祸起“高危丈夫”

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作者 马莉 《家庭医药（就医选药）》 2023年第8期82-83,共2页

近期,“前妻宫颈癌去世,第二任妻子又查出宫颈癌!医生:可能和丈夫有关”的报道出现在各大媒体,又一次引起大家对于宫颈癌的关注。据相关报道,47岁的韩女士因阴道出现不规律出血到医院妇科就诊,最终经宫颈组织活检确诊患有宫颈癌。面对... 近期,“前妻宫颈癌去世,第二任妻子又查出宫颈癌!医生:可能和丈夫有关”的报道出现在各大媒体,又一次引起大家对于宫颈癌的关注。据相关报道,47岁的韩女士因阴道出现不规律出血到医院妇科就诊,最终经宫颈组织活检确诊患有宫颈癌。面对这个结果韩女士有些接受不了,“怎么会这样?我前几年体检都还是好的。”“好在你发现得及时,现在还是早期,可以通过手术治疗,临床上5年生存率还是比较高的。”医生安慰韩女士的同时,还表扬了陪同她前来的丈夫刘先生有及时就诊筛查的理念,督促老婆来做检查,才能早发现早干预。“因为他前妻就是得了这病去世的。”韩女士随口的一句话,却引起了接诊医生的注意。两任妻子都确诊宫颈癌真的只是“运气差”吗? 展开更多

关键词 医院妇科 接诊医生 宫颈癌 宫颈组织活检 运气 早干预 高危 体检

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非经典Wnt通路在卵巢癌中的作用与潜在治疗意义研究进展 被引量：3

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作者 周婉桢 滕银成 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1056-1063,共8页

卵巢癌是病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,其发生发展过程涉及多种信号通路的异常调控。Wnt信号通路是一种高度保守的分子信号通路,在胚胎发育、组织稳态以及肿瘤发生发展等生理及病理过程中发挥重要作用。Wnt信号通路包括经典的Wnt/... 卵巢癌是病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,其发生发展过程涉及多种信号通路的异常调控。Wnt信号通路是一种高度保守的分子信号通路,在胚胎发育、组织稳态以及肿瘤发生发展等生理及病理过程中发挥重要作用。Wnt信号通路包括经典的Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路以及不依赖β-catenin转录活性的非经典Wnt通路,后者主要包括Wnt/平面细胞极性(Wnt/planar cell polarity,Wnt/PCP)通路和Wnt/Ca^(2+)通路。以往研究主要集中于经典Wnt通路与肿瘤进展的关系,但近年来非经典Wnt通路逐渐受到重视,相关研究丰富了其在组织发育及肿瘤发生等生理及病理过程中的认知。现有研究提示,非经典Wnt通路在卵巢癌中受到异常调控,并与卵巢癌的分期及预后密切相关。非经典Wnt通路在卵巢癌细胞增殖、迁移、侵袭等多种生物学过程发挥重要作用,且该通路的变化与卵巢癌化学治疗(化疗)耐药也具有一定相关性。该文从上述多个角度对非经典Wnt通路在卵巢癌中的作用进行综述,并讨论基于非经典Wnt通路的卵巢癌靶向治疗研究进展,为开发新型靶向药物提供新的思路。 展开更多

关键词 卵巢癌 非经典Wnt通路 肿瘤进展 化疗耐药 靶向治疗

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PIK3CA基因突变在子宫颈癌中的研究进展 被引量：1

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作者 黄慧娴(综述) 滕银成(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期272-276,共5页

磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)基因的突变在子宫颈癌、头颈部鳞癌、乳腺癌中均有报道且较为常见。PIK3CA突变促进了子宫颈上皮细胞的恶性转化,使肿瘤细胞有更强的迁移能力。增加肿瘤细胞对放化疗的抵抗,导致子宫颈癌... 磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)基因的突变在子宫颈癌、头颈部鳞癌、乳腺癌中均有报道且较为常见。PIK3CA突变促进了子宫颈上皮细胞的恶性转化,使肿瘤细胞有更强的迁移能力。增加肿瘤细胞对放化疗的抵抗,导致子宫颈癌患者更差的治疗效果和生存预后。突变的PIK3CA可能成为子宫颈癌治疗的新靶点,阿培利司、库潘尼西等PI3K抑制剂在携带PIK3CA突变的子宫颈癌中体现出一定抗肿瘤作用,与泛-人表皮生长因子受体(HER)抑制剂、自噬抑制剂、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂等药物联用可产生更好的抗肿瘤效果。深入研究有望增加晚期、复发性子宫颈癌患者的治疗手段。 展开更多

关键词 磷脂酰肌醇-4 5-二磷酸3-激酶催化亚基α 磷酯酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路 子宫颈癌 阿培利司 基因突变

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母乳喂养感知与社会支持相关量表测量学特性的COSMIN系统评价

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作者 杨丽娜 黄蓉 +3 位作者 张娜 王竹青 杨群 廖芳 《护理管理杂志》 CSCD 2023年第10期790-796,共7页

目的 系统评价母乳喂养感知与社会支持相关量表的测量学特性及研究方法学质量,为医护人员有针对性的选择高质量量表提供循证依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务... 目的 系统评价母乳喂养感知与社会支持相关量表的测量学特性及研究方法学质量,为医护人员有针对性的选择高质量量表提供循证依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库中与母乳喂养感知与社会支持相关评估量表的测量学特性研究,检索时限为建库至2023年9月7日。按照健康测量工具遴选标准的要求,由2名研究者独立进行文献的筛选和资料提取,并对量表的方法学质量与测量学特性进行评定,最终形成推荐意见。结果 共纳入26项研究,涉及13个母乳喂养感知与社会支持相关量表,其中母乳喂养困难存在性评估工具、员工对工作场所母乳喂养支持感知问卷、感知母乳喂养支持评估工具、Hughes母乳喂养支持量表内容效度与内部一致性“充分”,证据质量中等或以上,为A级推荐,其余量表均为B级推荐。结论 A级推荐的4个量表具有较好的信效度,可作为临床测量相关概念的首选量表。 展开更多

关键词 母乳喂养 系统评价 测量学特性 循证护理

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妊娠合并糖尿病患者血糖波动管理研究进展

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作者 陈梦婷 刘佳衡 李华萍 《上海医学》 CAS 2023年第2期106-111,共6页

妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。血糖监测是妊娠合并糖尿病治疗的重要环节之一。妊娠期血糖波动程度不仅与妊娠合并糖尿病的发病类型有关,而且与妊娠结局密切相关。由于受妊娠期体内拮抗胰岛素的激素增多及胰岛素抵抗等... 妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。血糖监测是妊娠合并糖尿病治疗的重要环节之一。妊娠期血糖波动程度不仅与妊娠合并糖尿病的发病类型有关,而且与妊娠结局密切相关。由于受妊娠期体内拮抗胰岛素的激素增多及胰岛素抵抗等因素的影响,常规血糖监测方法有时不能满足妊娠合并糖尿病患者维持血糖稳态的精准要求,而应用持续血糖监测系统全面掌握患者的整体血糖水平及血糖波动情况,有利于开展良好的患者自我教育,并及时采用和调整个体化治疗方案,有望改善妊娠合并糖尿病患者的血糖控制情况及妊娠结局。 展开更多

关键词 孕前糖尿病 糖尿病 妊娠 血糖波动 持续血糖监测 瞬感扫描式葡萄糖监测

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产后6~8周妇女盆底肌筋膜疼痛现状及影响因素分析

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作者 叶茜 周月娣 +3 位作者 李洁 邱雨 薛颖 吴氢凯 《同济大学学报（医学版）》 2023年第6期884-888,共5页

目的调查产后妇女盆底肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)现状并探讨可能的影响因素。方法选取2021年8月—2022年3月在上海交通大学医学院附属同仁医院产后68周检查的873例妇女为研究对象,经知情同意后调查其MFPP的发病情况,包括... 目的调查产后妇女盆底肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)现状并探讨可能的影响因素。方法选取2021年8月—2022年3月在上海交通大学医学院附属同仁医院产后68周检查的873例妇女为研究对象,经知情同意后调查其MFPP的发病情况,包括社会人口学特征、孕期增重、分娩次数、分娩方式、临床相关症状和盆底肌筋膜触痛情况及评分。通过卡方检验、多因素logistic回归分析MFPP的可能影响因素。结果873例产妇参加本研究,261例诊断为MFPP,发病率29.9%。年龄≥35岁的产妇MFPP的风险高于<25岁的产妇(OR=3.03,95%CI:1.217.58);分娩次数≥2次的产妇,MFPP的风险高于分娩1次产妇(P<0.05);MFPP产妇平均孕期增重(12.83±4.46)kg,显著高于非MFPP产妇(12.16±4.42 kg)差异有统计学意义(P=0.044)。结论产后MFPP发病率较高,产后检查需重视盆底肌肉触诊,以早期识别该病,选择合适的康复治疗方案。产妇年龄≥35岁、分娩次数≥2次、孕期增重多是MFPP的危险因素。据此,应加强适龄生育、孕期合理营养、体育锻炼和控制体重增长的宣教和指导。 展开更多

关键词 产后妇女 盆底肌筋膜疼痛 影响因素 盆底肌筋膜疼痛触发点

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中期妊娠引产的有效性和安全性 被引量：11

10

作者 侯淑萍 程利南 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2011年第6期448-453,共6页

全世界每年有较多的非意愿性妊娠流产发生,而中期妊娠流产造成2/3的重大流产并发症。医生的经验和技术水平以及妊娠妇女的知情选择,使目前常用终止中期妊娠的药物和手术方法均是安全和有效的。大部分妇女采用米非司酮配伍米索前列醇引... 全世界每年有较多的非意愿性妊娠流产发生,而中期妊娠流产造成2/3的重大流产并发症。医生的经验和技术水平以及妊娠妇女的知情选择,使目前常用终止中期妊娠的药物和手术方法均是安全和有效的。大部分妇女采用米非司酮配伍米索前列醇引产时不需行常规的清宫术。在某些缺乏米非司酮的地区或因其他因素而无法使用时,羊膜腔内依沙吖啶注射引产术仍是一个很好的选择。在瘢痕子宫妊娠引产时,需谨慎观察引产过程,避免并发症的发生。 展开更多

关键词 妊娠中期 引产 米非司酮 米索前列醇 依沙吖啶

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紫杉醇心脏毒性研究进展 被引量：21

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作者 杨兴艳 薛月珍 《医药导报》 CAS 2009年第8期1064-1067,共4页

紫杉醇主要通过促进微管聚合、诱导细胞凋亡及体内免疫调节、抑制血管生成等机制发挥抗肿瘤作用。该药目前主要与其他药物联合用于肿瘤的化疗。该文详细介绍了紫杉醇与多柔比星、表柔比星、铂类化合物等联合应用时的心脏毒性,对紫杉醇... 紫杉醇主要通过促进微管聚合、诱导细胞凋亡及体内免疫调节、抑制血管生成等机制发挥抗肿瘤作用。该药目前主要与其他药物联合用于肿瘤的化疗。该文详细介绍了紫杉醇与多柔比星、表柔比星、铂类化合物等联合应用时的心脏毒性,对紫杉醇心脏毒性发生率、临床特征、危险因素和防治进行综述。 展开更多

关键词 紫杉醇 心脏毒性

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单绒膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局分析 被引量：12

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作者 邱添 徐亮 +2 位作者 程蔚蔚 陈焱 沈虹 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第8期584-588,592,共6页

目的:探讨不同类型单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿的妊娠结局。方法:选取2013年1月至2017年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的MCDA双胎并发sIUGR的孕妇43例及其86个胎儿为sIUGR组,根据脐... 目的:探讨不同类型单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿的妊娠结局。方法:选取2013年1月至2017年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的MCDA双胎并发sIUGR的孕妇43例及其86个胎儿为sIUGR组,根据脐动脉血流多普勒波形变化将sIUGR组孕妇分为Ⅰ型23例,Ⅱ型14例,Ⅲ型6例;选取同期分娩的282例无并发症的MCDA孕妇及其564个胎儿作为对照组。分析两组及3种类型sIUGR之间胎儿的妊娠结局,包括分娩孕周、出生体质量、双胎出生体质量差、Apgar评分、宫内死亡率、胎盘重量、脐带异常插入率以及静脉导管和大脑中动脉血流频谱。结果:sIUGR组胎儿分娩孕周明显早于对照组,大胎及小胎的平均出生体质量均明显低于对照组,两胎儿出生体质量差显著大于对照组,大胎及小胎的Apgar评分均明显低于对照组,胎儿宫内死亡率明显高于对照组,胎盘重量显著小于对照组,脐带异常插入率和静脉导管/大脑中动脉血流异常率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。sIUGR组Ⅱ型分娩孕周明显早于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01,P<0.05),大胎和小胎平均出生体质量均显著低于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01),两个胎儿出生体质量差明显大于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.05),大胎和小胎的Apgar评分均明显低于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01),胎儿宫内死亡率(42.86%)显著高于I型(4.35%)及Ⅲ型(0%)(P<0.01)。上述指标在Ⅰ型和Ⅲ型之间无显著差异(P>0.05)。三型sIUGR的胎盘重量比较,无显著差异(P>0.05)。结论:MCDA双胎合并sIUGR胎儿的妊娠结局不良,其相关因素包括脐带异常插入、静脉导管和大脑中动脉血流异常。不同类型sIUGR的胎儿预后不同,其中Ⅱ型预后最差,宫内死亡率较高。 展开更多

关键词 单绒毛膜双羊膜囊双胎 选择性宫内生长受限 妊娠结局

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戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片治疗围绝经期症状的效果研究 被引量：5

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作者 王莺瑾 陶敏芳 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2015年第3期101-104,共4页

目的探讨戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片在改善围绝经期女性更年期症状的效果。方法对2012年1月1日至2012年10月30日,在上海交通大学医学院附属第六人民医院更年期专病门诊就诊的围绝经期女性,在排除雌激素应用禁忌症后,使用戊酸雌二醇/醋... 目的探讨戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片在改善围绝经期女性更年期症状的效果。方法对2012年1月1日至2012年10月30日,在上海交通大学医学院附属第六人民医院更年期专病门诊就诊的围绝经期女性,在排除雌激素应用禁忌症后,使用戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片治疗围绝经期症状,每日1片,连续服用21 d停药,于停药出血后第5天开始第二周期服药,共3个月经周期。比较治疗前及治疗3个周期后患者更年期症状的改善情况。采用改良kupperman评分表评估更年期症状的改善程度、采用MRS评分法评估更年期症状对更年期生活质量的影响。结果 135例围绝经期接受戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片的HRT方案妇女中有101例坚持治疗,依从性为74.8%,其中纳入研究的34例均能按医嘱定期服药、随访者,另有33例因各种原因未定期随访但坚持HRT。34例纳入研究患者的平均年龄47.3±3.76岁。经过3个周期戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片治疗后,kuppeman总分由治疗前18.5±3.2降至11.9±5.2(P<0.01),感觉异常,眩晕、头痛心悸及泌尿生殖道症状外其余症状评分均显著改善。MRS评分由治疗前10.9±4.2降至6.7±3.5(P<0.01)。结论戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片能显著改善围绝经期症状,未发现严重不良反应;患者依从性良好,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 围绝经期 戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片 改良kupperman评分

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体质量指数正常的输卵管性不孕症患者腰臀比与辅助生殖技术妊娠结局的关系 被引量：3

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作者 苏秋凤 郑燕伟 +3 位作者 邵红芳 邢长英 张莉 陶敏芳 《教育生物学杂志》 2022年第3期233-236,共4页

目的探讨体质量指数正常的输卵管性不孕症患者腰臀比对辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠结局的影响。方法收集体质量指数正常的输卵管性不孕症患者的临床资料,根据进入体外受精治疗周期前测量的腰臀比分为正常组... 目的探讨体质量指数正常的输卵管性不孕症患者腰臀比对辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠结局的影响。方法收集体质量指数正常的输卵管性不孕症患者的临床资料,根据进入体外受精治疗周期前测量的腰臀比分为正常组(腰臀比<0.85)和中心性肥胖组(腰臀比≥0.85),比较两组临床妊娠率及分娩率的差异。结果共纳入146例不孕症患者的资料,正常组60例,中心性肥胖组86例。两组年龄、不孕年限、基础激素水平、不孕类型等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。正常组的临床妊娠率、分娩率分别为78.3%、55.0%,中心性肥胖组的临床妊娠率、分娩率分别为59.3%、33.7%。中心性肥胖组的临床妊娠率和分娩率显著低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体质量指数正常的输卵管性不孕症患者的ART妊娠结局可能与其腰臀比有关。 展开更多

关键词 腰臀比 体质量指数 不孕症 辅助生殖技术 妊娠结局

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严重产后出血伴卵圆孔未闭致反常血栓并发脑梗死的多学科团队协作诊疗一例

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作者 史嘉乐 蒋荣珍 +10 位作者 黄亚绢 滕银成 梁爽 李颖川 田恒力 耿直 张跃力 李明 李明华 朱悦琦 陶敏芳 《上海医学》 CAS 2022年第12期851-855,共5页

本文报道1例严重产后出血伴卵圆孔未闭致反常血栓并发脑梗死的患者。患者于外院剖宫产术中大出血继发失血性休克,术后第1天突发大片脑梗死伴昏迷,转入上海交通大学医学院附属第六人民医院后,经MDT病例讨论制订了适合患者的个体化诊疗方... 本文报道1例严重产后出血伴卵圆孔未闭致反常血栓并发脑梗死的患者。患者于外院剖宫产术中大出血继发失血性休克,术后第1天突发大片脑梗死伴昏迷,转入上海交通大学医学院附属第六人民医院后,经MDT病例讨论制订了适合患者的个体化诊疗方案,患者转归良好。MDT诊疗是危重症孕产妇抢救的一种重要模式,提高了危重症孕产妇抢救的成功率,值得临床借鉴和推广。 展开更多

关键词 卵圆孔 未闭 产后出血 反常性栓塞 缺血性脑卒中 多学科诊疗模式

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女性盆底重建中纳米材料的研究现状

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作者 侯旻 吴氢凯 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第6期617-620,共4页

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,包括尿失禁(urinary incontinence,UI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、粪失禁(fecal incontinence,FI)等。PFD发... 女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,包括尿失禁(urinary incontinence,UI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、粪失禁(fecal incontinence,FI)等。PFD发病机制尚不明确,治疗PFD的主要目标是恢复盆腔器官的解剖和功能,手术是PFD最主要的治疗方法。当前盆底重建手术中应用的聚丙烯合成材料在降低术后复发率的同时,也存在排异、侵蚀等并发症,学者们仍然在探索组织相容性更好的盆底重建材料。纳米材料直径通常介于数十纳米至数微米之间,具有极大的比表面积和高孔隙率,高度类似细胞外基质,利于细胞的黏附、分化和增殖,在女性盆底重建领域有巨大的应用前景。综述纳米材料的分类、特性、制备技术及其在女性盆底重建中的研究现状。 展开更多

关键词 纳米结构 纳米技术 脱垂 尿失禁 骨盆底 修复外科手术

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基于磁共振成像的女性盆底器官三维数字模型重建的研究进展 被引量：2

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作者 陈立奇 薛卓维 吴氢凯 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期381-386,共6页

女性盆底器官、肌肉及周围结缔组织的结构和功能的改变是造成女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disorders,PFD)的主要原因,细致了解盆底病理生理状态下的空间解剖结构能够帮助临床医师做出精确诊断以优化治疗策略。磁共振成像(magne... 女性盆底器官、肌肉及周围结缔组织的结构和功能的改变是造成女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disorders,PFD)的主要原因,细致了解盆底病理生理状态下的空间解剖结构能够帮助临床医师做出精确诊断以优化治疗策略。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的广泛应用提高了临床医师对于盆底构造的认识,但其对于盆底结构的展示仍停留于二维平面影像,无法直观展示三维空间结构。而基于MRI的三维重建技术能够将女性盆底器官结构转化为数字模型用以观察、测量甚至用于三维打印后进行逆向分析,极大地推动了临床对于PFD发病到治疗的认识并为个体化诊疗提供依据。尽管如此,现有MRI三维重建技术尚未成熟,如不同商业软件使用方式各有优劣、不同图形识别技术算法各异、三维重建模型尚无统一评价标准、建模效率与质量难以平衡等问题,均限制其成为有效的PFD的医学研究手段。为此,该文归纳基于MRI的女性盆底组织器官三维数字模型重建的研究进展,旨在为PFD的临床诊治及科学研究提供参考。 展开更多

关键词 盆底 磁共振成像 三维成像 图形识别 深度学习

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微生物失衡与妊娠并发症的研究进展

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作者 叶樱琳 张烨 蒋荣珍 《医学研究杂志》 2019年第10期8-11,198,共5页

微生物失衡是指人体局部环境中,微生物组成、数量或活性发生改变,超出正常水平就会致病。越来越多的证据表明,微生物失衡可能通过毒素释放诱导胎盘部位免疫炎性反应等机制参与妊娠相关并发症的发病过程,本文就微生物失衡与妊娠并发症关... 微生物失衡是指人体局部环境中,微生物组成、数量或活性发生改变,超出正常水平就会致病。越来越多的证据表明,微生物失衡可能通过毒素释放诱导胎盘部位免疫炎性反应等机制参与妊娠相关并发症的发病过程,本文就微生物失衡与妊娠并发症关系的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 微生物失衡 胎盘 妊娠并发症

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维生素D及其受体与妊娠并发症和合并症的关系 被引量：1

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作者 李洁 吴氢凯 《教育生物学杂志》 2022年第2期155-160,共6页

维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素,在人体存在多种形式,骨化三醇是主要活性形式。维生素D与维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)结合后在调节体内钙磷代谢、免疫应答、细胞分化与凋亡中发挥重要作用。VDR来源于类固醇超家族,在胎... 维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素,在人体存在多种形式,骨化三醇是主要活性形式。维生素D与维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)结合后在调节体内钙磷代谢、免疫应答、细胞分化与凋亡中发挥重要作用。VDR来源于类固醇超家族,在胎盘上也有表达,能够调控与滋养细胞分化、增殖相关的基因。VDR基因的多态性与VDR结构和功能相关,间接影响维生素D的代谢。维生素D不足与子痫前期、妊娠糖尿病、胎儿生长受限、盆底功能等妊娠并发症密切相关。该文就维生素D及其受体与妊娠并发症和合并症的关系进行综述。 展开更多

关键词 维生素D 维生素D受体 妊娠糖尿病 子痫前期 胎儿生长受限 产后盆底功能

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妊娠期高血糖与胎盘滋养细胞衰老的研究进展

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作者 郑琳 李华萍 《中国优生与遗传杂志》 2024年第1期208-213,共6页

妊娠期高血糖包括孕前糖尿病、糖尿病前期和妊娠糖尿病,易导致多种不良妊娠结局的发生,然而高血糖状态及影响母子健康的分子机制尚不清晰。研究表明细胞衰老是在多种驱动因素作用下出现不可逆的细胞生长停滞现象,这种现象与机体疾病密... 妊娠期高血糖包括孕前糖尿病、糖尿病前期和妊娠糖尿病,易导致多种不良妊娠结局的发生,然而高血糖状态及影响母子健康的分子机制尚不清晰。研究表明细胞衰老是在多种驱动因素作用下出现不可逆的细胞生长停滞现象,这种现象与机体疾病密切相关,不仅在损伤修复和肿瘤抑制等方面发挥作用,而且与糖尿病的发生发展相关。近年多项研究发现,高血糖可能通过多种途径诱导滋养细胞异常衰老,不同糖代谢状态和胎盘滋养细胞衰老互相影响,可能决定着妊娠糖尿病的发生发展和母胎结局,据此,本文主要对正常妊娠与胎盘滋养细胞衰老、妊娠期高血糖与胎盘滋养细胞异常衰老、胎盘滋养细胞衰老与不良妊娠结局等方面的研究进展进行综述,以期从新的视角认识妊娠期高血糖导致不良妊娠结局的分子机制。 展开更多

关键词 妊娠期高血糖 细胞衰老 滋养细胞 妊娠结局

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