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上海社区高血压人群伴发糖代谢异常的现状及特点 被引量：13
1
作者 陆俊茜 贾伟平 +5 位作者 包玉倩 吴元民 顾惠琳 姜素英 左玉华 项坤三 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期603-606,共4页
目的通过分析高血压伴发糖代谢异常者的临床特征,揭示社区高血压人群中糖代谢异常者的患病状况。方法对1998年至2001年上海华阳及曹杨社区代谢综合征基线调查的资料进行分析,根据1999年世界卫生组织糖尿病及高血压诊断标准分为正常血压... 目的通过分析高血压伴发糖代谢异常者的临床特征,揭示社区高血压人群中糖代谢异常者的患病状况。方法对1998年至2001年上海华阳及曹杨社区代谢综合征基线调查的资料进行分析,根据1999年世界卫生组织糖尿病及高血压诊断标准分为正常血压一正常糖耐量(NBP—NGT)组2 725例、单纯高血压(iHTN)组1 364例、高血压伴糖尿病(HTN-DM)组413例及高血压伴糖调节异常(HTN-IGR)组396例,比较各组糖脂代谢、胰岛素敏感性及体脂分布的特点。结果①高血压人群中,糖尿病患病率为19．01%,糖调节异常患病率为18．22%。无高血压人群中,糖尿病患病率为6．54%,糖调节异常患病率为7．87%。②HTN—IGR及HTN—DM组的年龄、体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FIN)、负荷后2 h胰岛素(2hIN)及稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于iHTN组；HTN-DM组的W、WHR、TG、FIN及HOMA-IR均显著高于HTN-IGR组(P＜0．05或0．01),而2hIN显著降低(P＜0．05)。③HTN-IGR及HTN-DM组患胰岛素抵抗的风险是NBP-NGT组的4．78倍和11．02倍。结论①与无高血压人群相比,高血压人群的高血糖患病率增长至近3倍。且高血压伴高血糖患者以餐后血糖升高居多。因此在对高血压患者血糖的监测中,不仅要关注空腹血糖,还应加强对餐后血糖的监测。②高血压人群胰岛素抵抗的程度随糖代谢异常的加重而加剧。提示,在高血压的干预过程中,应注重患者糖代谢状况,酌情选用适宜的降压药物。 展开更多
关键词 高血压 糖调节异常 糖尿病
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上海社区青少年人群中2型糖尿病及糖尿病前期的患病率及其风险因素分析 被引量：3
2
作者 张锋 马晓静 +3 位作者 包玉倩 陆俊茜 贾伟平 项坤三 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期888-890,共3页
目的调查上海社区青少年人群2型糖尿病、糖尿病前期及其相关代谢异常的发生情况,探讨其高危因素。方法取自1998年至2001年上海华阳及曹杨社区代谢综合征及其相关疾病的流行病学基线调查资料,将其中15～20岁的429名(男223名.女206名)具... 目的调查上海社区青少年人群2型糖尿病、糖尿病前期及其相关代谢异常的发生情况,探讨其高危因素。方法取自1998年至2001年上海华阳及曹杨社区代谢综合征及其相关疾病的流行病学基线调查资料,将其中15～20岁的429名(男223名.女206名)具有完整体质指数、血压、血脂及血糖等资料者纳入本次分析。糖尿病及代谢综合征的诊断标准分别采用1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准及2004年中华医学会糖尿病学分会建议的工作定义。结果该自然人群中代谢综合征各组分患病率:糖调节异常为1.40%(空腹血糖受损为0.47%,糖耐量受损为0.93%),高血压为4.66%,血脂异常为21.45%,超重/肥胖为13.05%,其中后3项男性患病率均明显高于女性(P值均<0.01)。青少年人群中有1项代谢异常者占24.94%,有2项者占5.59%,代谢综合征患者均为男性,患病率为2.69%。结论上海社区青少年人群中已有较高的代谢异常患病率,因此对青少年有高危因素者应进行定期筛查,并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗,以防止青少年糖尿病及代谢综合征的发生、发展。 展开更多
关键词 糖尿病 血脂异常 高血压
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上海社区5465例糖尿病患者的自我血糖监测状况 被引量：1
3
作者 陆蔚 周健 +5 位作者 沈赟 莫一菲 马晓静 卢逢娣 包玉倩 贾伟平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期802-804,共3页
自我血糖监测（SMBG）是血糖监测的基本形式,能使患者及时了解血糖控制是否达标,同时在防治低血糖、合理安排饮食、运动计划和调整药物治疗方面起重要作用[1]。近期中国一项多中心、前瞻性、针对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的研究[2]结... 自我血糖监测（SMBG）是血糖监测的基本形式,能使患者及时了解血糖控制是否达标,同时在防治低血糖、合理安排饮食、运动计划和调整药物治疗方面起重要作用[1]。近期中国一项多中心、前瞻性、针对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的研究[2]结果表明,行胰岛素治疗的2型糖尿病患者的血糖控制差,平均糖化血红蛋白水平为8.53%。导致胰岛素治疗效果不佳的原因包括SMBG频率低、技能较差,逾1/3的患者无血糖仪,以及SMBG点不统一等。 展开更多
关键词 血红蛋白水平 运动计划 临床医学中心 胰岛功能 依从性 内分泌代谢 卫生系统 秦玉兰 电子邮箱 人才培养计划
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肝细胞核因子1α基因多态位点与上海地区2型糖尿病相关临床性状的关系 被引量：1
4
作者 张蓉 王从容 +4 位作者 胡承 方启晨 马晓静 贾伟平 项坤三 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期536-539,共4页
目的肝细胞核因子(HNF)-1α基因单核苷酸多态(SNP)位点可能与2型糖尿病及其相关性状相关,对以往发现的HNF-1α基因6个标签SNP进行糖尿病相关数量性状分析,以进一步探讨其与糖脂代谢及体脂分布的潜在关系。方法245名无亲缘关系的上海地... 目的肝细胞核因子(HNF)-1α基因单核苷酸多态(SNP)位点可能与2型糖尿病及其相关性状相关,对以往发现的HNF-1α基因6个标签SNP进行糖尿病相关数量性状分析,以进一步探讨其与糖脂代谢及体脂分布的潜在关系。方法245名无亲缘关系的上海地区中国人,包括152例早发/多发糖尿病家系先证者(病例组)及93名糖调节正常者(正常对照组)。采用直接测序或聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测受试者基因型,并测定所选人群的糖脂代谢及体脂分布指标。对不同基因型亚组间进行标签SNP的单点和单倍型数量性状分析。结果正常对照组中,rs1169294、rs1169301和rs2259820的各基因型亚组间的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰股比(WFR)的差异均有统计学意义(P值均<0.05),且经性别、年龄校正后差异仍有统计学意义(P值均<0.05)。此外,rs1169289的基因型亚组间WFR的差异有统计学意义(P<0.05)。单倍型分析发现,正常对照组中最常见单倍型GCGC携带者的BMI较非GCGC携带者显著降低(P=0.006 5),且经年龄和性别校正后,差异仍有统计学意义(P=0.017 0)。结论HNF-1α多态位点与中国人体脂分布相关。 展开更多
关键词 肝细胞核因子1α 2型糖尿病 单核苷酸多态 单倍型
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上海地区汉族人胰岛素基因-23A／T变异与早发2型糖尿病发病的相关性 被引量：1
5
作者 葛晓旭 李鸣 +6 位作者 李灿 张荣 庄兰艮 赵蔚菁 郑泰山 殷峻 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1005-1010,共6页
目的探讨胰岛素基因（INS基因）-23A／T变异与早发2型糖尿病（T2DM）发病的关系。方法选取上海地区汉族116例早发T2DM患者（病例组）和135例非糖尿病对照者（对照组）作为研究对象。采用PCR直接测序法检测INS．23A／T变异，分析组间基... 目的探讨胰岛素基因（INS基因）-23A／T变异与早发2型糖尿病（T2DM）发病的关系。方法选取上海地区汉族116例早发T2DM患者（病例组）和135例非糖尿病对照者（对照组）作为研究对象。采用PCR直接测序法检测INS．23A／T变异，分析组间基因型、等位基因频率分布及其他临床变量间的差异。结果与对照组相比，病例组AA基因型和A等位基因频率显著增高[P=0．015，OR=2．77（95％c，1．19～6．47）；P=0．009，OR=2．86（95％C11．26～6．46）]。在病例组，与AT型相比，AA型携带者的空腹胰岛素（FINS）和稳态模型评估的胰岛B细胞功能指数（HOMA—p）明显降低（均P〈0．05）。结论上海地区汉族人群中INS-23A／T变异的A等位基因与早发T2DM患者FINS分泌显著相关，是T2DM早发的风险因素。INS基因-23A／T变异可能成为预测中国人早发T2DM人群中8细胞功能衰退的潜在遗传标记。 展开更多
关键词 胰岛素基因 -23A/T变异 早发2型糖尿病
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羧基酯脂肪酶与糖尿病和胰腺外分泌疾病相关性的研究进展 被引量：2
6
作者 张荣 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期585-588,共4页
羧基酯脂肪酶(CEL)基因编码的蛋白是由胰腺腺泡细胞分泌的胆固醇酯的水解酶,是与青少年发病的成人型糖尿病(MODY)相关的7种分子中唯一非胰岛β细胞合成和分泌的蛋白。CEL基因的可变数目串联重复序列(VNTR)突变可以导致MODY-胰外分泌综... 羧基酯脂肪酶(CEL)基因编码的蛋白是由胰腺腺泡细胞分泌的胆固醇酯的水解酶,是与青少年发病的成人型糖尿病(MODY)相关的7种分子中唯一非胰岛β细胞合成和分泌的蛋白。CEL基因的可变数目串联重复序列(VNTR)突变可以导致MODY-胰外分泌综合征、胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)或非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)及酒精性胰腺炎等胰腺外分泌疾病。该文就CEL基因突变/变异与糖尿病和/或胰腺外分泌疾病相关性的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 羧基酯脂肪酶 青少年发病的成人型糖尿病 胰腺外分泌疾病
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上海地区糖尿病人群高尿酸血症的易患因素及肾功能预后分析 被引量：8
7
作者 赵芳雅 陆俊茜 +1 位作者 张磊 陈海冰 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期783-788,共6页
目的·分析上海人群中糖尿病合并高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的流行情况、易患因素及肾功能预后。方法·选取2011年7月—2014年9月在上海市糖尿病临床中心住院的糖尿病患者,符合入选标准者共3454例。分析糖尿病患者中HUA的... 目的·分析上海人群中糖尿病合并高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的流行情况、易患因素及肾功能预后。方法·选取2011年7月—2014年9月在上海市糖尿病临床中心住院的糖尿病患者,符合入选标准者共3454例。分析糖尿病患者中HUA的患病率、易患因素及肾功能情况。患者分为HUA组(n=548)及血清尿酸(serum uric acid,SUA)正常组(n=2906),比较2组患者的一般特征和临床参数。采用Pearson相关分析、多元Logistic回归分析SUA与糖尿病患者肾功能不全及异常蛋白尿发生之间的关系。结果·上海地区糖尿病患者中,HUA的患病率为15.87%,男性为14.52%,女性为17.80%。肾小球滤过率、空腹C肽、性别、尿微量白蛋白与肌酐比值的自然对数、年龄、糖化白蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及体质量指数(bodymass index,BMI)与SUA独立相关(均P<0.05)。在合并HUA的糖尿病患者中,SUA水平每增加1SD(94mmol/L),肾功能不全的患病率增加0.8%,异常蛋白尿的患病率增加0.3%,超滤过患病率降低0.5%(均P<0.05)。结论·糖尿病对HUA具有重要影响,积极改善胰岛素抵抗、控制血糖或可改善HUA。HUA是糖尿病肾病发生、发展的独立危险因素,监测糖尿病患者SUA水平对预防糖尿病肾病具有重要意义。 展开更多
关键词 高尿酸血症 血清尿酸 蛋白尿 肾功能不全
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代谢组学在糖尿病慢性并发症及血糖波动研究中的应用 被引量：6
8
作者 陈树青 陆静毅 +1 位作者 马晓静 周健 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第11期1569-1573,共5页
糖尿病是严重威胁人类健康的一种常见代谢性疾病,其多种并发症是糖尿病致残、致死的主要原因。近年来的研究表明,血糖波动对糖尿病慢性并发症的发生发展具有重要作用。代谢组学作为识别生物体整体代谢变化的一门新学科,为糖尿病及其并... 糖尿病是严重威胁人类健康的一种常见代谢性疾病,其多种并发症是糖尿病致残、致死的主要原因。近年来的研究表明,血糖波动对糖尿病慢性并发症的发生发展具有重要作用。代谢组学作为识别生物体整体代谢变化的一门新学科,为糖尿病及其并发症研究提供了一种新思路。该文对代谢组学领域中糖尿病慢性并发症及血糖波动方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 代谢组学 血糖波动 糖尿病并发症 糖尿病
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翼螺旋转录因子Foxa2与糖脂代谢及糖尿病关系的研究进展 被引量：3
9
作者 陆明 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期497-500,共4页
翼螺旋转录因子Foxa2是调节胰腺发育及糖、脂代谢的重要转录因子。作为胰岛素信号的下游靶标,大脑中Foxa2的结构性激活,引起食物消耗、代谢及胰岛素敏感性增加。Foxa2参与葡萄糖和脂质代谢通路的基因表达调节,改善外周组织胰岛素抵抗,... 翼螺旋转录因子Foxa2是调节胰腺发育及糖、脂代谢的重要转录因子。作为胰岛素信号的下游靶标,大脑中Foxa2的结构性激活,引起食物消耗、代谢及胰岛素敏感性增加。Foxa2参与葡萄糖和脂质代谢通路的基因表达调节,改善外周组织胰岛素抵抗,是新的胰岛素敏感性转录调节因子;该蛋白的磷酸化通过细胞定位改变而引起失活。该文就Foxa2与糖脂代谢及糖尿病关系的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 Foxa2 糖脂代谢 糖尿病
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新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素研究 被引量：46
10
作者 金春花 李连喜 +5 位作者 李梅芳 张蓉 李婷婷 贾丽丽 包玉倩 贾伟平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期493-497,共5页
目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将... 目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将患者分为2型糖尿病伴视网膜微血管异常组(300例)和不伴视网膜微血管异常组(286例),收集患者临床资料,包括血压、体质量、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2 h血糖和餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平。采用Logistic回归分析糖尿病视网膜微血管异常的危险因素。结果 2型糖尿病伴视网膜微血管异常组和不伴视网膜微血管异常组收缩压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿清蛋白、肾小球滤过率(e GFR)、性别、高血压患病率、降压药服用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),校正性别和年龄后,两组仅高血压患病率和降压药服用率间差异有统计学意义(P<0.05)。新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率为51.2%(300/586),其中男性为44.6%(166/372),女性为62.6%(134/214),男女间患病率比较,差异无统计学意义(χ2=17.600,P=0.105)。不同年龄段新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率比较,差异有统计学意义(χ2=150.71,P<0.001)。新诊断2型糖尿病患者,无论是男性或女性,单纯视网膜动脉硬化患病率均明显高于单纯视网膜病变和同时发生视网膜动脉硬化及视网膜病变的患者(χ2=134.25,P<0.001;χ2=89.19,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,新诊断2型糖尿病患者微血管异常的发生与年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR相关(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率高,年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR是糖尿病视网膜微血管异常发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜动脉硬化 视网膜微血管异常 疾病特征 危险因素
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早发2型糖尿病和糖尿病前期患者Pax6基因突变/变异的筛查与临床特点研究 被引量：5
11
作者 陆玉凤 顾静 +8 位作者 陈虹 庄兰艮 赵明明 张荣 李灿 李鸣 郑泰山 蒋曦媛 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期631-635,共5页
目的在早发、呈常染色体显性遗传的2型糖尿病及糖尿病前期人群中筛查成对盒6(Pax6)基因外显子及外显子-内含子拼接区的突变/变异,研究其临床特点。方法以早发2型糖尿病患者(n=96)、糖尿病前期患者(n=26)和非糖尿病对照者(对照组,n=100)... 目的在早发、呈常染色体显性遗传的2型糖尿病及糖尿病前期人群中筛查成对盒6(Pax6)基因外显子及外显子-内含子拼接区的突变/变异,研究其临床特点。方法以早发2型糖尿病患者(n=96)、糖尿病前期患者(n=26)和非糖尿病对照者(对照组,n=100)为研究对象。应用PCR产物直接测序法对三组人群进行Pax6基因的突变/变异筛查,比较临床特点及突变/变异基因型频率。根据基因型进行再分组,分析临床表型特点。结果在早发2型糖尿病组发现exon 6同义突变Arg67Arg(aga→agg;A→G,99.0%和1.0%);在糖尿病前期组发现exon 7的同义突变Thr166Thr(act→acc;T→C,96.2%和3.8%);在非糖尿病对照组中未发现以上两种突变。早发2型糖尿病组空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)显著高于非糖尿病对照组(P<0.05);而早发糖尿病前期组的2hPG、空腹胰岛素(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS)显著高于非糖尿病对照组(P<0.05)。与Arg67Arg-AA基因型携带者相比,AG基因型者的2hINS显著降低(P<0.05),空腹C肽(FCP)和餐后2 h C肽(2hCP)及FINS呈下降趋势,FPG及2hPG呈升高趋势。与Thr166Thr-TT基因型携带者相比,TC基因型者2hCP和2hINS显著降低(P<0.05)。结论 Pax6基因的Arg67Arg与Thr166Thr突变可能影响胰岛素基因的转录,导致胰岛素分泌减少所致的糖代谢异常,与早发2型糖尿病以及糖尿病前期的发生和进展有关。 展开更多
关键词 成对盒基因6 PAX6基因 突变 常染色体显性遗传 早发2型糖尿病 糖尿病前期
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谷胱甘肽过氧化物酶-1在糖尿病及其血管并发症中的研究进展 被引量：11
12
作者 周文锐 刘丽梅 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期942-945,共4页
近年来，随着人们生活水平的提高，膳食结构的变化，糖尿病患病人数及糖耐量异常人数呈逐年上升趋势。最新数据显示，中国人糖尿病患病率在过去20年上升近3倍，已达7％，估计患病人数约4000万，占全球糖尿病患者总数的1／5。糖尿病及其... 近年来，随着人们生活水平的提高，膳食结构的变化，糖尿病患病人数及糖耐量异常人数呈逐年上升趋势。最新数据显示，中国人糖尿病患病率在过去20年上升近3倍，已达7％，估计患病人数约4000万，占全球糖尿病患者总数的1／5。糖尿病及其血管并发症对人类健康产生了巨大威胁。最近研究表明，氧化应激增加在糖尿病及糖尿病各种并枯痒的发毕、发展中托重兽作用, 展开更多
关键词 糖尿病患病率 谷胱甘肽过氧化物酶 血管并发症 患病人数 糖耐量异常 膳食结构 数据显示 人类健康
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2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与代谢综合征及其相关危险因素的关系 被引量：4
13
作者 李杰 肖元元 +4 位作者 祝超瑜 王煜非 魏丽 包玉倩 贾伟平 《中国医药导报》 CAS 2016年第27期87-90,共4页
目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与代谢综合征（MS）及其相关危险因素的关系。方法 选取上海交通大学附属第六人民医院糖尿病专科门诊2013~2015年就诊数据,以WHO诊断标准确诊的1884例T2DM患者;依据超声检测结... 目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与代谢综合征（MS）及其相关危险因素的关系。方法 选取上海交通大学附属第六人民医院糖尿病专科门诊2013~2015年就诊数据,以WHO诊断标准确诊的1884例T2DM患者;依据超声检测结果,将IMT〈0.90 mm共1083例设为IMT对照组,IMT≥0.90 mm共801例设为IMT增厚组。采用Logistic回归方法,分析IMT与MS及其相关危险因素的关系。结果 结果显示,IMT增厚组年龄、体重指数（BMI）、糖尿病病程、腰围（WC）、臀围（Hip）、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C-反应蛋白（ln CRP）高于IMT对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、糖尿病病程≥10年、BMI≥24 kg/m2、WC≥88 cm、Hip≥101 cm、LDL-C≥2.91 mmol/L、ln CRP≥1.01 mg/L及高血压是T2DM患者IMT增厚的独立危险因素（P〈0.05）;MS聚集程度与IMT存在显著关联关系,且存在显著剂量-反应关系（χ2=2.64~19.43,P〈0.01）。结论 MS是T2DM患者IMT增厚的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病病程 颈动脉内膜中层厚度 代谢综合征
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肥胖及2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4、脂联素与肿瘤坏死因子α水平变化及其相关性研究 被引量：4
14
作者 毛月芹 祝超瑜 +5 位作者 肖元元 王倩倩 魏美林 魏丽 包玉倩 贾伟平 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第11期831-835,共5页
目的：检测肥胖及2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白（RBP4）、脂联素及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化，探讨三者的相关性。方法选择135例上海地区中国人，分为正常糖调节正常体质量（NBM-NGR）组、正常糖调节超重/肥胖（OW/OB-NGR... 目的：检测肥胖及2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白（RBP4）、脂联素及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化，探讨三者的相关性。方法选择135例上海地区中国人，分为正常糖调节正常体质量（NBM-NGR）组、正常糖调节超重/肥胖（OW/OB-NGR）组、2型糖尿病正常体质量（NBM-T2DM）组及2型糖尿病伴超重/肥胖（OW/OB-T2DM）组，测定体脂、生化指标及RBP4、脂联素及TNF-α水平。结果 T2DM各亚组及OW/OB-NGR组RBP4均显著高于NBM-NGR组， OW/OB-T2DM组RBP4显著高于NBM-T2DM组；T2DM各亚组及OW/OB-NGR组脂联素均显著低于NBM-NGR组；T2DM各亚组TNF-α均显著高于NBM-NGR组及OW/OB-NGR组。Spearman相关分析显示，RBP4与脂联素呈负相关，与TNF-α呈正相关，TNF-α与脂联素呈负相关（P＜0.05或0.01）。多元逐步回归分析显示，甘油三酯及腰臀比（WHR）是血清RBP4的独立相关因素；性别、甘油三酯、糖化血红蛋白（HbA1c）及高密度脂蛋白是血清脂联素的独立相关因素；HbA1c是血清TNF-α的独立相关因素。结论 RBP4与腹内型肥胖的关系更为密切，而与血糖不相关；脂联素、TNF-α主要与糖代谢相关；RBP4与脂联素及TNF-α均相关。 展开更多
关键词 肥胖症 糖尿病 2型 视黄醇结合蛋白质类 脂联素 肿瘤坏死因子Α
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胰岛素基因突变与糖尿病关系的研究进展 被引量：9
15
作者 李灿 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期354-358,共5页
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的体内惟一的降糖激素。胰岛素基因突变可以导致异常胰岛素病、永久性新生儿糖尿病(PNDM)、青少年成人起病型糖尿病(MODY)以及部分自身抗体阴性的1型糖尿病。文章就胰岛素基因突变与糖尿病关系的研究进展进行... 胰岛素是由胰岛β细胞分泌的体内惟一的降糖激素。胰岛素基因突变可以导致异常胰岛素病、永久性新生儿糖尿病(PNDM)、青少年成人起病型糖尿病(MODY)以及部分自身抗体阴性的1型糖尿病。文章就胰岛素基因突变与糖尿病关系的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胰岛素基因 突变 糖尿病
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血清胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡严重程度的关系研究 被引量：6
16
作者 艾丽根 章晓燕 +7 位作者 曾辉 赵珺 赵俊功 陆俊茜 唐峻岭 刘芳 包玉倩 贾伟平 《医学研究杂志》 2016年第6期47-51,66,共6页
目的 探讨血清高胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡（DFU）严重程度是否存在联系.方法 本研究为横断面研究,纳入上海市糖尿病临床医学中心2014年1月～2015年2月就医的975例2型糖尿病（T2DM）患者,其中足溃疡（DFU）患者110例,865例无足病者（... 目的 探讨血清高胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡（DFU）严重程度是否存在联系.方法 本研究为横断面研究,纳入上海市糖尿病临床医学中心2014年1月～2015年2月就医的975例2型糖尿病（T2DM）患者,其中足溃疡（DFU）患者110例,865例无足病者（NDF）作为对照组.收录患者血清、一般临床数据、糖代谢指标、血脂、肝肾功能、胱抑素C、C反应蛋白、血常规等生化指标检测结果.采取t检验、方差分析、卡方检验、Spearman相关分析、多元Logistic回归分析等统计学方法研究Cys C与DFU严重程度的关系.结果 DF组年龄、病程、吸烟比例、空腹血糖、血肌酐、血清CysC、糖化血红蛋白水平均明显高于非足病组（NDF）,差异有统计学意义（P均＜0.01）.DFU患者不同Wagner水平间单因素方差分析显示,DFU患者的Wagner分级越高,Cys C升高越明显（F=11.27,P＜0.01）;且血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白水平越高（F=4.9、4.9、3.18,P均＜0.05）.Spearman相关分析表明,ABI水平与DFU的Wagner分级呈负相关（r=-0.241,P＜0.05）,吸烟史、Cys C、肌酐、尿酸、糖化血红蛋白水平与DFU患者的Wagner分级呈正相关（r=0.205、0.344、0.237、0.231、0.053,P均＜0.05）.Logistic回归分析显示,排除其他DFU严重程度的传统影响因子后,Cys C升高仍是DFU Wagner分级级别的独立影响因素（β=1.381,95％CI：1.039～15.228,P＜0.01）.结论 血清胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡密切相关,高胱抑素-C水平提示糖尿病足溃疡更严重. 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 血清胱抑素-C Wagner分级
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2型糖尿病家系同胞一级亲属代谢异常分析 被引量：3
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作者 李鸣 吴松华 +3 位作者 林辛 李杰 丁虹 项坤三 《中国临床康复》 CSCD 2004年第18期3536-3537,共2页
目的:研究2型糖尿病同胞一级亲属代谢异常的发生情况。方法:以406个2型糖尿病家系,选择同胞一级亲(不包括先证者)作为研究组(n=800),先证者及其同胞配偶(除外有糖尿病家族史者)作为配偶(群体对照)组(n=514),共采样1314个个体。比较两组... 目的:研究2型糖尿病同胞一级亲属代谢异常的发生情况。方法:以406个2型糖尿病家系,选择同胞一级亲(不包括先证者)作为研究组(n=800),先证者及其同胞配偶(除外有糖尿病家族史者)作为配偶(群体对照)组(n=514),共采样1314个个体。比较两组间体质量指数,空腹及餐后2h血糖,空腹血三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇,血压,空腹及餐后2h血胰岛素,空腹及餐后2h血C肽,以及作两组间代谢异常的发生率的比较。结果:同胞组与配偶组间在空腹血糖犤(4.79±0.82)和(4.55±0.72)mmol/L,P=0.0001犦,高密度脂蛋白-胆固醇犤(1.20±0.38)和(1.26±0.42)mmol/L,P=0.02犦,收缩压犤(120±18)和(123±20)mmHg,1mmHg=0.133kPa,P=0.01犦这些参数之间差异均有显著性意义。在代谢异常的发生率的比较中,同胞组比配偶组显示出更高的代谢异常发生率,除单高血压外其余不论为单个代谢紊乱(单糖尿病,单血脂紊乱)还是两项代谢紊乱(糖尿病+高血压,糖尿病+血脂紊乱,高血压+血脂紊乱)或典型代谢综合征在同胞组的发生率均较配偶组发生率明显增高(χ2=1.33～114.08,P<0.05)。结论:2型糖尿病同胞一级亲比群体对照组表现出更多的代谢异常。有必要进行包括糖尿病在内的各项代谢指标的早期预防性干预。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型/代谢 代谢疾病 近亲
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蛋白激酶C-β与糖尿病肾病研究的进展 被引量：8
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作者 赵明明 刘丽梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期551-555,共5页
PRKCB1基因编码的蛋白激酶C(PKC)-βⅠ和PKC-βⅡ两种亚型,通过PKC信号通路途径在糖尿病肾病的发生和进展中起着重要作用。PKC-β抑制剂通过降低肾小球基膜的厚度和减少微量白蛋白尿,对糖尿病患者的肾脏起着保护作用。PRKCB1基因的多态... PRKCB1基因编码的蛋白激酶C(PKC)-βⅠ和PKC-βⅡ两种亚型,通过PKC信号通路途径在糖尿病肾病的发生和进展中起着重要作用。PKC-β抑制剂通过降低肾小球基膜的厚度和减少微量白蛋白尿,对糖尿病患者的肾脏起着保护作用。PRKCB1基因的多态或变异通过影响该基因的转录活性、增加胰岛素抵抗、促进血管内皮氧化应激,而与糖尿病肾病风险增加及终末期肾病相关。该文就PKC-β与糖尿病肾病关系的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 蛋白激酶C-β 糖尿病肾病 PRKCB1基因
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减重手术治疗伴肥胖2型糖尿病作用机制的研究进展 被引量：4
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作者 颜勇 李旭忠 +5 位作者 王时光 周联明 瞿军 周舟 胡承 张学利 《医学研究杂志》 2016年第2期163-166,共4页
减重手术是治疗伴肥胖2型糖尿病的有效方法,但其机制仍未完全明确。除了胃限容及肠短路引起的摄食减少及吸收不良外,尚发现胃肠激素、脂肪因子、炎性介质、胆汁酸、肠道菌群和肠道糖异生等机制也可能在术后改善代谢中发挥作用。因此,阐... 减重手术是治疗伴肥胖2型糖尿病的有效方法,但其机制仍未完全明确。除了胃限容及肠短路引起的摄食减少及吸收不良外,尚发现胃肠激素、脂肪因子、炎性介质、胆汁酸、肠道菌群和肠道糖异生等机制也可能在术后改善代谢中发挥作用。因此,阐明减重手术缓解2型糖尿病的作用机制,有望为术式改进及新治疗方法的开发提供理论依据。 展开更多
关键词 减重手术 糖尿病 2型 肥胖 机制
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NEUROG3基因突变在糖尿病人群中的筛查研究 被引量：2
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作者 郑泰山 吴松华 +2 位作者 杨震 陆惠娟 项坤三 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期340-341,共2页
应用直接测序方法对270名无亲缘关系的对象(其中80名为正常对照组,94例为早发性糖尿病家系先证者,96例为2型糖尿病病例)进行NEUROG3基因筛查,发现2个序列变异:在5′非翻译区的-44-45delCA及S199F变异,未发现NEUROG3基因变异与本组人群... 应用直接测序方法对270名无亲缘关系的对象(其中80名为正常对照组,94例为早发性糖尿病家系先证者,96例为2型糖尿病病例)进行NEUROG3基因筛查,发现2个序列变异:在5′非翻译区的-44-45delCA及S199F变异,未发现NEUROG3基因变异与本组人群早发性糖尿病,2型糖尿病的发病相关。 展开更多
关键词 早发性糖尿病 神经源素3基因 直接测序
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