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电针对肘关节僵硬松解术后患者Mayo功能评分和血清炎性因子的影响 被引量:5
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作者 朱轶 欧阳元明 +3 位作者 陆平辰 蒋静涵 口锁堂 吴耀持 《河北医学》 CAS 2020年第11期1927-1932,共6页
目的:探讨电针对肘关节僵硬松解术后患者Mayo肘关节功能评分和血清炎性因子的影响。方法:对上海健康医学院附属第六人民医院东院2018年1月至2019年10月收治的300例肘关节僵硬松解术后患者进行康复,遵循随机数字表法分为对照组与观察组,... 目的:探讨电针对肘关节僵硬松解术后患者Mayo肘关节功能评分和血清炎性因子的影响。方法:对上海健康医学院附属第六人民医院东院2018年1月至2019年10月收治的300例肘关节僵硬松解术后患者进行康复,遵循随机数字表法分为对照组与观察组,各150例,对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上给予电针治疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化情况,采用Mayo肘关节功能评分,分析其临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(100.00%vs96.00%,χ^2=6.122,P=0.013);治疗前两组患者肘关节疼痛、活动范围、稳定性、活动能力及Mayo总分比较,差异无统计学意义(22.47±4.28 vs 22.53±4.31,t=0.121,P=0.904)、(8.96±2.15 vs 9.03±2.17,t=0.281,P=0.779)、(5.14±1.08 vs 5.09±1.01,t=0.414,P=0.679)、(17.69±4.25 vs 17.71±4.26,t=0.041,P=0.968)、(54.26±8.32 vs 54.36±8.37,t=0.104,P=0.917),治疗后,与对照组比较,观察组治疗后肘关节疼痛、活动范围、活动能力及Mayo总分等评分均高于对照组(39.96±7.28 vs 34.31±6.95,t=6.875,P<0.001)、(17.98±4.03 vs 13.86±3.52,t=9.430,P<0.001)、(25.63±4.52 vs 22.03±4.31,t=7.060,P<0.001)、(93.59±17.79 vs 80.05±16.69,t=6.798,P<0.001),但两组稳定性评分比较无差异(9.98±2.16 vs 9.85±2.07,t=0.532,P=0.595);治疗前,两组患者IL-6、IL-1、TNF-α水平比较差异无统计学意义[(11.82±2.41)ng/L vs(11.76±2.39)ng/L,t=0.217,P=0.829]、[(137.83±21.41)ng/L vs(139.47±19.52)ng/L,t=0.693,P=0.489]、[(47.83±11.10)ng/L vs(48.02±10.69)ng/L,t=0.151,P=0.880],治疗后,与对照组比较,观察组的IL-6、IL-1、TNF-α水平低于对照组[(9.52±1.03)ng/L vs(10.48±1.49)ng/L,t=6.491,P<0.001、[(60.31±12.48)ng/L vs(97.19±11.81)ng/L,t=27.281,P<0.001]、[(7.88±1.36)ng/L vs(23.84±4.65)ng/L,t=40.346,P<0.001];观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(2.00%vs 6.67%,χ^2=2.895,P=0.089)。结论:应用电针干预,能显著提高肘关节Mayo功能评分,降低术后炎性反应,对肘关节僵硬松解术后功能康复具有较好的临床效果,且具有较好的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 电针 肘关节僵硬松解术 Mayo肘关节功能评分 炎性因子
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麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗肩凝症的临床研究 被引量:1
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作者 朱轶 蒋静涵 +3 位作者 钟文晖 邹锋 樊远志 朱伟民 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1540-1543,共4页
目的观察麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗肩凝症的临床效果。方法将84例肩凝症患者随机分为观察组(采用麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗)和对照组(采用麻醉下四步手法松解联合药物注射治疗),每组42例。两... 目的观察麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗肩凝症的临床效果。方法将84例肩凝症患者随机分为观察组(采用麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗)和对照组(采用麻醉下四步手法松解联合药物注射治疗),每组42例。两组患者均每周治疗1次,连续治疗2周。在治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗结束后2周随访时,比较两组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、Constant-Murley(CMC)肩关节功能评分,评定两组综合疗效。结果观察组治疗后治愈率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后CMC肩关节功能评分均较本组治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论采用麻醉下四步手法松解联合超声针刀和药物注射治疗肩凝症,与麻醉下手法松解联合药物注射治疗相比,能够更好地缓解疼痛、改善肩关节功能,提高综合疗效,且相对精准安全,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肩凝症 手法松解 超声引导 针刀 注射疗法
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臂丛麻醉下四步手法松解联合关节腔痛点注射治疗冻结肩的临床研究 被引量:7
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作者 朱轶 钟文晖 +2 位作者 朱伟民 汪听亚 吴耀持 《上海中医药杂志》 2018年第10期63-66,共4页
目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,... 目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为100.0%、86.6%;观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组肩关节外展、前屈、后伸、内旋范围均较治疗前增加(P<0.05),对照组仅肩关节外展、前屈范围较治疗前增加(P<0.05);治疗前与治疗后3个月组内比较,两组VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后3个月比较,VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩疗效满意,较单纯四步手法松解能更明显地缓解疼痛,增加肩关节活动范围,值得推广运用。 展开更多
关键词 冻结肩 臂丛麻醉 手法松解 注射疗法
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