强力宁对四氯化碳、乙醇诱导的肝纤维化大鼠模型肝脏Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响 被引量：29

1

作者 郭津生 王吉耀 +1 位作者 刘维田 余竹元 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1998年第2期173-177,共5页

目的：探讨强力宁治疗对毒素性肝损伤－纤维化大鼠模型肝脏内Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ表达的影响，从分子水平揭示强力宁对肝纤维化的治疗作用及机理。方法：采用四氯化碳皮下注射和饮用乙醇水溶液方法诱导大鼠肝损伤－纤维化模型，同时... 目的：探讨强力宁治疗对毒素性肝损伤－纤维化大鼠模型肝脏内Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ表达的影响，从分子水平揭示强力宁对肝纤维化的治疗作用及机理。方法：采用四氯化碳皮下注射和饮用乙醇水溶液方法诱导大鼠肝损伤－纤维化模型，同时部分予以强力宁治疗，在四氨化碳等处理后定期处死大鼠收集血清和肝脏标本，采用异硫氰酸胍－酚－氯仿一步法抽提肝组织总ＲＮＡ，用地高辛标记的Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｃＤＮＡ探针与各组肝组织总ＲＮＡ进行斑点杂交，比较各组标本肝脏Ⅰ、Ⅲ型前胶原的表达水平。结果：四氯化碳等损伤后肝脏内Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ表达显著增高，而强力宁能够抑制损伤后肝脏内Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ的异常增高的表达。结论：强力宁能够通过抑制毒素致肝损伤动物模型肝脏内Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因的表达来抑制肝纤维化的发生。 展开更多

关键词 强力宁 肝纤维化 胶原 四氯化碳 乙醇 mRNA

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口服乳果糖对肝脏病患者血清内毒素和细胞因子的影响 被引量：7

2

作者 戴茜 张顺财 +2 位作者 王吉耀 贺伯明 方国汀 《胃肠病学》 1999年第2期97-99,共3页

目的：观察乳果糖治疗对急、慢性肝病患者血清内毒素、细胞因子水平及肝功能指标的影响。方法：在８９例急、慢 性肝炎、肝硬化患者中，４９例口服乳果糖２０日，检测两次血清内毒素、细胞因子、胆红素及转氨酶。结果：治疗前，３组 患... 目的：观察乳果糖治疗对急、慢性肝病患者血清内毒素、细胞因子水平及肝功能指标的影响。方法：在８９例急、慢 性肝炎、肝硬化患者中，４９例口服乳果糖２０日，检测两次血清内毒素、细胞因子、胆红素及转氨酶。结果：治疗前，３组 患者血清内毒素水平有差异，肝硬化患者最高（６９．３ｐｇ／ｍｌ± ２３．６ｐｇ／ｍｌ），慢性肝炎患者最低 （２．４ｐｇ／ｍｌ± ７．９ｐｇ／ｍｌ），内毒素与ＴＮＦ－α（ｒ＝０．５５５，Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－６（ｒ＝０．５３１，Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－８（ｒ＝０．４４０，Ｐ＜０．０５）、Ｇ－ＣＳＦ（ｒ＝０.４４ ０，Ｐ＜０．０５）呈正相关，口服乳果糖组血清内毒素，ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ水平下降及肝功能改善较未服药者明 显。结论：急、慢性肝病时内毒素可能是ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ的诱导物，其共同参与肝脏炎症反应。口服乳果糖 可能通过降低血清内毒素、细胞因子水平而对肝病患者有利。 展开更多

关键词 血清内毒素 乳果糖 口服 肝硬化患者 细胞因子水平 肝脏病 TNF 结论 差异 正相关

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热休克蛋白47在人肝癌癌周组织和大鼠胃溃疡组织中的表达和意义 被引量：6

3

作者 郭津生 王吉耀 +1 位作者 纪元 谭云山 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2000年第4期255-258,共4页

目的　研究热休克蛋白 47(HSP47)在人肝癌癌周组织以及大鼠胃溃疡组织中的表达和分布 ,并讨论其意义。方法　采用免疫组织化学方法检测了 6例肝癌手术切除标本及乙酸诱导后不同时间大鼠胃溃疡组织标本内HSP47的表达和定位。结果　人肝... 目的　研究热休克蛋白 47(HSP47)在人肝癌癌周组织以及大鼠胃溃疡组织中的表达和分布 ,并讨论其意义。方法　采用免疫组织化学方法检测了 6例肝癌手术切除标本及乙酸诱导后不同时间大鼠胃溃疡组织标本内HSP47的表达和定位。结果　人肝癌包膜、癌旁肝纤维化纤维间隔内的纤维细胞以及在纤维间隔附近肝细胞周围的星状细胞表达HSP47蛋白。大鼠胃组织内成纤维细胞、血管内皮细胞以及平滑肌细胞均有HSP47蛋白的表达。溃疡基底肉芽组织内大量增生的成纤维细胞、小血管内皮细胞表现HSP47蛋白强阳性染色。结论　HSP47作为一种胶原特异的分子伴随 ,不仅参与纤维化 /硬化疾病的形成 。 展开更多

关键词 热休克蛋白47 肝癌 肝纤维化 胃溃疡 肉芽组织

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一氧化氮与门脉高压高动力循环 被引量：8

4

作者 郭津生 王吉耀 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1997年第1期90-93,共4页

一氧化氮与门脉高压高动力循环郭津生王吉耀上海医科大学附属中山医院消化内科上海２０００３２在实验性慢性门脉高压动物模型以及门脉高压患者存在着以内脏动脉血管阻力减低、门静脉血流增加伴随门脉压力增高为表现的高动力性内脏循环... 一氧化氮与门脉高压高动力循环郭津生王吉耀上海医科大学附属中山医院消化内科上海２０００３２在实验性慢性门脉高压动物模型以及门脉高压患者存在着以内脏动脉血管阻力减低、门静脉血流增加伴随门脉压力增高为表现的高动力性内脏循环和以心输出量增多、周围血管阻力减少... 展开更多

关键词 门脉高血压 高动力循环 一氧化氮

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新喋呤在肝病中的变化及临床意义 被引量：2

5

作者 戴茜 张顺财 王吉耀 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2000年第1期9-10,共2页

关键词 肝炎 肝硬化 肝移植 新喋呤

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不同注射途径对糖化多聚赖氨酸偶联的表达质粒在大鼠肝脏靶向分布表达的影响 被引量：1

6

作者 杨长青 王吉耀 +2 位作者 方国汀 刘建军 郭津生 《胃肠病学》 1999年第4期230-233,共4页

比较静脉注射途径和腹腔注射途径对糖化多聚赖氨酸（Ｇ－ＰＬＬ）偶联的目的基因在肝脏靶向分布表达的影响。方法：将真核细胞表达质粒与Ｇ－ＰＬＬ偶联成复合物，分别经尾静脉和腹腔注射导入大鼠体内，通过原位杂交和免疫组化法，观察... 比较静脉注射途径和腹腔注射途径对糖化多聚赖氨酸（Ｇ－ＰＬＬ）偶联的目的基因在肝脏靶向分布表达的影响。方法：将真核细胞表达质粒与Ｇ－ＰＬＬ偶联成复合物，分别经尾静脉和腹腔注射导入大鼠体内，通过原位杂交和免疫组化法，观察目的基因在肝脏和其他脏器的分布表达。结果：运用Ｇ－ＰＬＬ偶联的质粒ＤＮＡ经两种途径导入体内２４小时后均见明显表达，１周后逐渐下降，３周时仍有表达；均以肝脏为主要分布器官，但经静脉途径导入者，质粒ＤＮＡ在肝脏中的分布表达高于经腹腔途径导人者。结论：经静脉途径导人的Ｇ－ＰＬＬ／质粒ＤＮＡ复合物在肝脏的靶向定位效果优于经腹腔途径导入者。 展开更多

关键词 肝脏 靶向 表达 多聚赖氨酸 大鼠 经腹 经静脉 导入 途径 观察目的

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重视肝硬化内毒素血症的研究 被引量：14

7

作者 王吉耀 《胃肠病学》 1999年第2期67-68,共2页

关键词 内毒素血症 肝硬化病人 病理生理 肝功能 生存期 门静脉高压 近期 指标 程度 恶化

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疑难性腹部疾病诊断的费用效果分析 被引量：1

8

作者 周曾芬 陈世耀 +3 位作者 王吉耀 李树安 秦兴陆 崔容 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第7期842-843,共2页

腹痛、腹水和腹块是临床常见征象,结合病史,体征和常规化验检查,大部分患者可获明确诊断,但仍有约1/3的病例难以诊断.对疑难性腹部疾病,目前主要依靠常规生化、腹水实验室、胃肠镜等检查,然而,甚至在进行了CT,MRI等影象学检查之后仍不... 腹痛、腹水和腹块是临床常见征象,结合病史,体征和常规化验检查,大部分患者可获明确诊断,但仍有约1/3的病例难以诊断.对疑难性腹部疾病,目前主要依靠常规生化、腹水实验室、胃肠镜等检查,然而,甚至在进行了CT,MRI等影象学检查之后仍不能明确诊断.因此不明原因的腹痛、腹水、腹块的病因诊断一直是临床的一大难题[1-3].腹腔镜检查由于技术的更新,能直接窥视到大部分壁、脏层腹膜,肝、胆、脾、胃肠、肠系膜、大网膜和盆腔,对病变典型部位直视下取材活检准确性高,文献报道其准确率均在90%以上[2,3 ],对疑难性腹部疾病有独特的诊断作用.我们的临床研究中也显示腹腔镜优于影象学检查[4,5].由于腹腔镜检查需要住院进行,对患者具有一定的创伤性和潜在的并发症,因而可能增加患者的费用.我们从经济学角度,采用费用 效果分析评价腹腔镜检查与增强CT分别或联合检查在诊断疑难性腹部疾病中的优劣. 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腹痛 腹部肿瘤 诊断

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LPS和CD14在肠源性内毒素血症中的作用 被引量：1

9

作者 任卫英 张顺财 《肝脏》 1999年第4期249-250,共2页

关键词 内毒素血症 肠源性 LPS CD14

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内毒素对正常大鼠和肝硬化大鼠肝脏一氧化氮合酶活性及局部一氧化氮水平的影响

10

作者 王吉耀 刘建军 +2 位作者 贺伯明 张弛 杨长青 《胃肠病学》 1999年第2期71-73,共3页

观察内毒素血症时肝硬化大鼠和正常大鼠肝脏一氧化氨台酶(NOS)活性以及NO水平的变化．探讨两者在肝硬化大鼠对内毒素高敏感性中的作用。方法：肝硬化大鼠模型由四氯化碳台并乙醇诱导．内毒素4mg／kg体重经尾静脉注射。分别于注射后2、6... 观察内毒素血症时肝硬化大鼠和正常大鼠肝脏一氧化氨台酶(NOS)活性以及NO水平的变化．探讨两者在肝硬化大鼠对内毒素高敏感性中的作用。方法：肝硬化大鼠模型由四氯化碳台并乙醇诱导．内毒素4mg／kg体重经尾静脉注射。分别于注射后2、6、12小时测定血清咎丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酸(AST）肝脏组织中NOS活性以及N0代谢产物NO^-／NO^-水平。结果：肝硬化大鼠对内毒素损伤敏感性增高。正常大鼠在内毒素作用2小时后NOS活性和NO水平均显著增高．并持续至12d,时，但肝硬化大鼠肝脏NOS活性则未见显著变化，NO水平在12小时才开始增高。结论：肝硬化时肝脏NOS对内毒素刺激的敏感性降低，NO产生减少，可能是导致肝硬化肝脏对内毒素损伤高敏感性的原因之一。 展开更多

关键词 肝硬化 内毒素 肝脏 正常大鼠 鼠肝 NO水平 NOS活性 结论 变化 产生

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白介素-6在肝脏的作用及其与肝病的关系 被引量：4

11

作者 李昌平 《国外医学（消化系疾病分册）》 1995年第2期95-98,共4页

白介素-6是一种多功能细胞因子,参与肝脏免疫调节、急性相蛋白反应、代谢等过程。本文综述白介素-6合成、结构、生物作用、白介素-6受体及信号传递,以及与肝病的关系。

关键词 白细胞介素6 肝硬变 病毒性肝炎

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利多卡因试验对肝脏储备功能的评价

12

作者 董玲 陈世耀 王吉耀 《胃肠病学》 1997年第4期206-209,共4页

研究利多卡因试验与不同程度肝功能损害及何效旰功能储备之间的关系。通过测定静脉注射利多卡因30分钟后血清MEGX的浓度与ICG15分钟滞留率(R_(15)ICG),检测了84例慢性肝病(慢性肝炎,肝硬化)患者,并与10例踺康志愿者对照。结果显示:1.随... 研究利多卡因试验与不同程度肝功能损害及何效旰功能储备之间的关系。通过测定静脉注射利多卡因30分钟后血清MEGX的浓度与ICG15分钟滞留率(R_(15)ICG),检测了84例慢性肝病(慢性肝炎,肝硬化)患者,并与10例踺康志愿者对照。结果显示:1.随着肝功能损害程度的加深.血清MEGX平均浓度呈不断下降趁势,ICGl5分钟平均滞留率呈升高趁势.差异有显著意义(P<O.05):2.MEGX浓度与Child-Pugh积分负相关(r=-0.60.P=0.00):MEGX浓度与R_(15)ICG负相关(r=-0.49.P=0.00):以MEGX浓度<60ng/ml及R=JCG>15％诊断肝硬化时的敏感性、特异性及准确性分别是93.3％、83.3％、88.3％及84.9％、79.3％、82.1％:3.利多卡因试验相当稳定。提示:利多卡因试验是能快速可靠反映肝脏储备功能的定量肝功能试验。 展开更多

关键词 利多卡因 肝功能试验 评价

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氟马西尼治疗肝硬化患者并发的肝性脑病——随机双盲临床研究

13

作者 朱畴文 王吉耀 +1 位作者 刘天舒 Somjai Wangsuphachart 《胃肠病学》 1997年第4期198-202,共5页

目的:评价氟马西尼[flumazenil,一种特殊的中枢性苯二氮(艹卓)(Bz)受体拮抗剂]治疗肝硬化患者肝性脑病(HE)的临床疗效,观察其快速改善患者意识状态的能力以及对患者的脑病病程的影响。方法:随机双肓对照临床试验(RCT)。符合选择标准的H... 目的:评价氟马西尼[flumazenil,一种特殊的中枢性苯二氮(艹卓)(Bz)受体拮抗剂]治疗肝硬化患者肝性脑病(HE)的临床疗效,观察其快速改善患者意识状态的能力以及对患者的脑病病程的影响。方法:随机双肓对照临床试验(RCT)。符合选择标准的HE、临床分级为2～4级(据Conn 0～4级标准)的肝硬化患者连续纳入25例,随机分配人治疗组13例和对照组12例。存重点观察阶段(IOP,2.5小时),治疗组和对照组患者分别接受氟马西尼(1mg,静脉注射)和等量的生理盐水,并全部随访至出院或在院内死亡。所有患者自试验治疗开始均给予常规治疗。结果:治疗组的3例患者呈现有效反应,即在IOP内HE由原2～4级改善并维持在O～1级,无1例对照组患者进行有如此反应,但两组无显著性差异(P=0.124),把握度仅56％。另外,8例治疗组和1例对照组患者呈现阳性反应,即HE分级在IOP内曾有所改善,两组有显著差异(P=0.008)。这些阳性反应发生与否与初始HE分级或肝功能无关,且始发在20分钟之内,但在IOP内并不保持稳定。大多数患者在试验治疗的第2至5天内回复正常的意识水平。两组的死亡率(治疗组3例,对照组5例)没有统计学差异。结论:与安慰剂相比,氟马西尼并不能有效地改善HE的临床级别,但能在约63％发生HE的肝硬化患者中引出快速但不稳定的阳性反应。 展开更多

关键词 肝性脑病 氟马西尼 随机对照研究

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肝囊肿的超声介入治疗

14

作者 诸蓓蕾 刘利民 吴同法 《上海医学影像》 1993年第1期7-9,共3页

作者利用医用无水乙醇具有使细胞质脱水、凝固坏死的特性对20例肝囊肿进行了超声介入治疗,其中,男性7例,女性13例,平均年龄57岁。囊肿为20～150mm不等。经一次或多次重复治疗后,随访3～6个月发现:8例肝囊肿彻底消失,12例肝囊肿有所缩小(... 作者利用医用无水乙醇具有使细胞质脱水、凝固坏死的特性对20例肝囊肿进行了超声介入治疗,其中,男性7例,女性13例,平均年龄57岁。囊肿为20～150mm不等。经一次或多次重复治疗后,随访3～6个月发现:8例肝囊肿彻底消失,12例肝囊肿有所缩小(P<0.01)。无水乙醇作用于囊肿内壁上皮细胞,使该细胞凝固坏死,失去其分泌功能,达到治疗目的。作者认为,25％的替代容量最为理想,但最多不宜超过20ml,它既能与囊肿内壁的各个部份接触,又不致于产生过高的局部压力使乙醇外渗。无水乙醇的超声介入治疗是肝囊肿治疗中一个简便、实用且安全的方法,可替代传统的开放引流及外科手术切除,值得临床推广。 展开更多

关键词 肝囊肿 超声检查 介入治疗 无水乙醇

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甘草甜素对肝硬化动物模型肝脏内NF一kB结合活性的抑制作用 被引量：45

15

作者 王吉耀 郭津生 +1 位作者 刘淑玲 MarkA.Zern 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 1999年第1期42-43,共2页

从分子水平探讨强力宁生物活性的发生机理。方法大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、强力宁组，后两组给子四氯化碳（ＣＣ１４）和乙醇造模处理以诱导慢性肝损伤，强力宁组在造模处理同时予强力宁治疗。各组大鼠在ＣＣ１４等处理后第... 从分子水平探讨强力宁生物活性的发生机理。方法大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、强力宁组，后两组给子四氯化碳（ＣＣ１４）和乙醇造模处理以诱导慢性肝损伤，强力宁组在造模处理同时予强力宁治疗。各组大鼠在ＣＣ１４等处理后第９周处死，收集血清和肝脏标本，测定血清ＡＬＴ活性并进行组织学观察。部分肝组织提取细胞核蛋白进行凝胶迟滞实验以观察ＮＦ－ＫＢ活性。结果ＣＣ１４等处理后第９周模型对照组血清ＡＬＴ水平显著高于强力宁组。模型大鼠肝脏脂肪变性和纤维化程度较强力宁治疗组更为严重。模型对照组肝脏内ＮＦ－ＸＢ活性较正常对照组显著增加，而强力宁组大鼠肝脏内ＮＦ－ｋＢ结合活性与正常组相接近。结论强力宁能够抑制ＣＣ１４联会乙醇诱导的慢性肝损伤大鼠肝脏内ＮＦ－ｋＢ的结合活性的增加，可能是强力宁具有保护肝毒素性肝损伤和纤维化作用的分子机制之一。 展开更多

关键词 肝硬化 甘草甜素 核因子ΚB 结合活性

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幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床意义 被引量：4

16

作者 刘红春 贺伯明 +1 位作者 方国汀 王吉耀 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期606-607,共2页

目的　评价幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)检测诊断幽门螺杆菌 (H .pylori)感染的可靠性。 方法　收集 183例接受内镜检查患者粪便标本 ,用ELISA法定性检测HpSA。以尿素酶试验和涂片染色联合检测H .py lori作为“金标准” ,两者均阳性者为H ... 目的　评价幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)检测诊断幽门螺杆菌 (H .pylori)感染的可靠性。 方法　收集 183例接受内镜检查患者粪便标本 ,用ELISA法定性检测HpSA。以尿素酶试验和涂片染色联合检测H .py lori作为“金标准” ,两者均阳性者为H .pylori感染 ,均阴性者为无H .pylori感染。 结果　“金标准”诊断H .pylori阳性 12 0例 ,阴性 6 3例。 12 0例“金标准”阳性中HpSA检测阳性者为 110例 ,阴性 10例。 6 3例“金标准”阴性中HpSA检测阴性者为 5 8例 ,阳性为 5例。HpSA检测的敏感性为 91 7% (110 / 12 0 ) ,特异性为 92 1% (5 8/6 3) ,阳性期望值为 95 7% (110 / 115 ) ,阴性期望值为 85 3 % (5 8/ 6 8) ,总的诊断准确率为 91 8% (16 8/ 183)。结论　HpSA检测试验是一种简便、可靠的非侵入性的诊断H . 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 粪便抗原 幽门螺杆菌感染 诊断 HPSA

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急性坏死性胰腺炎治疗的临床分析 被引量：17

17

作者 徐光辉 石碧坚 刘厚钰 《临床消化病杂志》 1997年第2期52-54,共3页

目的:对急性坏死性胰腺炎(ANP)的内、外科治疗进行临床分析。方法:对58例ANP进行了分析,其中非手术组15例,手术组43例。在治疗的以下几个方面进行了对比:在非手术组中是否使用胰液/胰酶抑制剂;在手术组中72小时内和72小时后手术;在抗生... 目的:对急性坏死性胰腺炎(ANP)的内、外科治疗进行临床分析。方法:对58例ANP进行了分析,其中非手术组15例,手术组43例。在治疗的以下几个方面进行了对比:在非手术组中是否使用胰液/胰酶抑制剂;在手术组中72小时内和72小时后手术;在抗生素治疗上,二联用药(头孢唑啉+甲硝唑)与多联用药。结果:非手术组中用过胰液分泌抑制剂或胰酶抑制剂者死亡率为12、5％,显著低于未用过胰液分泌抑制剂或胰酶抑制剂者(71.4％,P<0.05);手术组中72小时以内手术者死亡率为36.7％,显著低于72小时以上者(84.6％,P<0.01);抗生素治疗方面,二联用药(头孢唑啉+甲硝唑)与广谱、多联用药的死亡率无显著差异(P>0.05)。结论:由于胰液/胰酶抑制剂能降低轻症ANP的死亡率,轻症病人应积极采用胰液/胰酶抑制剂为主的综合治疗,重症病人应早期手术;而在抗生素治疗上,除非有严重感染,一般仅需二联用药,无需多种广谱抗生素联用。 展开更多

关键词 急性 坏死性 胰腺炎 治疗 药物疗法

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肝硬化门脉高压血管扩张状态的物质基础和形成机理 被引量：1

18

作者 郭津生 王吉耀 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 1996年第2期121-123,共3页

肝硬化门脉高压血管扩张状态的物质基础和形成机理郭津生，王吉耀在实验性慢性门脉高压动物模型以及门脉高压患者存在着以内脏动脉阻力减低、门静脉血流增加伴随门脉压力增高为表现的高动力性内脏循环和以血输出量增多、周围血管阻力减... 肝硬化门脉高压血管扩张状态的物质基础和形成机理郭津生，王吉耀在实验性慢性门脉高压动物模型以及门脉高压患者存在着以内脏动脉阻力减低、门静脉血流增加伴随门脉压力增高为表现的高动力性内脏循环和以血输出量增多、周围血管阻力减少为表现的高动力性体循环［１］，这... 展开更多

关键词 肝硬变 门静脉高压 血管扩张 胰高血糖素 病理

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临床病理讨论 第76例——持续性腹痛、腹胀、呕吐、发热

19

作者 王吉耀 杨毕伟 谭云山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期550-553,共4页

关键词 克隆病 肠穿孔 临床病理讨论

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