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连续血液净化技术在中国儿童重症医学领域的普及情况调查 被引量：24
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作者 杨雪 钱素云 +7 位作者 祝益民 许煊 刘春峰 许峰 任晓旭 王莹 张育才 陆国平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期128-133,共6页
目的 了解连续血液净化（CBP）技术及设备在儿童重症医学领域的应用现况.方法 采用横断面调查方案,选择55家儿童专科医院及有儿科资质的综合医院（中华医学会和中国医师协会儿科急救或重症学组成员单位）为调查对象,制定“CBP应用现状... 目的 了解连续血液净化（CBP）技术及设备在儿童重症医学领域的应用现况.方法 采用横断面调查方案,选择55家儿童专科医院及有儿科资质的综合医院（中华医学会和中国医师协会儿科急救或重症学组成员单位）为调查对象,制定“CBP应用现状调查表”（简称调查表）,对中国不同地区CBP技术及机器普及情况、CBP设备管理及相关耗材应用情况、CBP实施中相关技术开展情况及CBP在不同地区疾病的应用进行现况调查.结果 2016年12月至2017年2月,共发放55份调查问卷,最终收回53份,其中东北地区7家,华北地区6家、华东地区16家、华南地区9家、华中地区5家、西北地区4家、西南地区6家.连续肾脏替代治疗（CRRT）技术已开展医院最多（51家）,其次为腹膜透析（IPD）技术（37家）,人工肝支持（ALSS）及血液吸附（PA）技术开展较少,分别有26家及13家医院开展.51家开展CBP技术的医院共有107台CBP机器,平均2.10台/家,36家医院CBP机器由儿童重症监护室（PICU）独立管理（70％）.40家（78％）医院自行配制置换液,11家医院使用市售置换液（22％）;38家（75％）为自行配制透析液,13家（25％）医院使用市售透析液.46家（90％）医院均由PICU医生独立完成中心静脉置管.36家（71％）医院CBP日常的操作及维护多由PICU护士完成,其中39家医院（76％）配有管理及维护CBP的专业性护士.穿刺部位的选择：26家（51％）医院选择股静脉、21家（41％）选择颈内静脉及4家（8％）选择锁骨下静脉,42家（82％）医院在颈内静脉穿刺的时候选择B超定位及引导.40家（78％）医院在CBP实施过程中已开展了后稀释或前后稀释联合技术.各地区应用CBP最主要的适应证不同,东北（24.0％,243/1 011）、华东（32.0％,982/3 069）地区为脓毒症,华南（29.2％,444/1 520）、华北（15.8％,126/796）、西南（30.1％,460/1 526）地区为多脏器功能衰竭综合征（MODS）;华中地区为药物中毒（21.6％,325/1 506）,西北地区为肾功能衰竭（53.0％,44/83）.结论 CBP技术在全国儿童重症领域快速推广;CBP机器东部地区较西部地区保有量高;CBP广泛应用于脓毒症的治疗. 展开更多
关键词 血液滤过 重症监护病房 儿科 横断面研究
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