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上海市杨浦区部分地区社区居民结直肠癌筛查结果分析
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作者 陈建清 胡良凯 +3 位作者 张建民 施敏 王波 荣文 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2088-2089,共2页
目的探讨社区结直肠癌高危人群进行结肠镜检查的意义。方法:对2013-2014年上海市杨浦区部分地区354例结直肠癌高危人群进行结肠镜检查。结果:354例病例中,共检查出结直肠息肉204例,结直肠癌15例,其它病变22例。结论:社区开展结直... 目的探讨社区结直肠癌高危人群进行结肠镜检查的意义。方法:对2013-2014年上海市杨浦区部分地区354例结直肠癌高危人群进行结肠镜检查。结果:354例病例中,共检查出结直肠息肉204例,结直肠癌15例,其它病变22例。结论:社区开展结直肠癌筛查能有效地减少结直肠癌的发生率及病死率。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠息肉 结肠镜 筛查
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Dieulafoy病诊断及治疗 被引量:5
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作者 戴颖 胡良凯 张建民 《现代消化及介入诊疗》 2009年第4期265-267,共3页
Dieulafoy病(Dieulafoy lesion)是Gallard在1884首先描述的,称之为“胃黏膜粟粒样动脉瘤”。在1898年,Dieulafoy特征性的将其命名为“浅表性溃疡”^[1,2],这种异常也被称为Dieulafoy溃疡、曲张动脉瘤、胃动脉瘤、胃动脉硬化、横径... Dieulafoy病(Dieulafoy lesion)是Gallard在1884首先描述的,称之为“胃黏膜粟粒样动脉瘤”。在1898年,Dieulafoy特征性的将其命名为“浅表性溃疡”^[1,2],这种异常也被称为Dieulafoy溃疡、曲张动脉瘤、胃动脉瘤、胃动脉硬化、横径动脉和黏膜下动脉畸形。有报道本病的发病率为0.3%~6.7%^[3]。所有年龄都可发病,但60岁以上男性多见。 展开更多
关键词 DIEULAFOY病 DIEULAFOY溃疡 粟粒样动脉瘤 治疗 诊断 浅表性溃疡 胃动脉瘤 动脉硬化
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声辐射力脉冲成像与血清学检测技术诊断肝脏占位性病变的临床价值 被引量:5
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作者 孙晓岚 门琼 +4 位作者 侯克柱 陈真 徐长青 梁立维 姚晖 《山西医药杂志》 CAS 2017年第18期2182-2184,共3页
早期诊断是降低肝癌患者病死率的重要方法。目前临床上针对肝肿瘤常用的早期检测方法有常规超声、声学造影(CEUS)、血清学检测等。血清学检测是肝脏恶性肿瘤的重要参考指标。超声技术简便、无创,CEUS能动态观察肝脏的血流动力学情况,... 早期诊断是降低肝癌患者病死率的重要方法。目前临床上针对肝肿瘤常用的早期检测方法有常规超声、声学造影(CEUS)、血清学检测等。血清学检测是肝脏恶性肿瘤的重要参考指标。超声技术简便、无创,CEUS能动态观察肝脏的血流动力学情况,这2种技术应用比较广泛但主要靠检查者肉眼判断,定性诊断肝脏有无占位性病变,受仪器设备和检查者的主观因素影响较大。 展开更多
关键词 肝脏恶性肿瘤 肝脏占位性病变 主观因素影响 肝肿瘤 声辐射 技术诊断 声学造影 血清学指标 早期检测 良恶性肿瘤
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血清miR-31和miR-23a表达水平在胃腺癌检测中的临床意义 被引量:4
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作者 陈建清 胡良凯 徐选福 《河北医药》 CAS 2019年第13期1945-1948,共4页
目的观察血清miR-31和miR-23a表达水平在胃腺癌检测中的早期诊断和预后的应用价值。方法选择2014年1月至2016年12月确诊为胃腺癌的患者75例为胃腺癌组;选择同期在医院行胃镜检查诊断为胃腺瘤患者30例和健康体检者20例为胃腺瘤组和健康... 目的观察血清miR-31和miR-23a表达水平在胃腺癌检测中的早期诊断和预后的应用价值。方法选择2014年1月至2016年12月确诊为胃腺癌的患者75例为胃腺癌组;选择同期在医院行胃镜检查诊断为胃腺瘤患者30例和健康体检者20例为胃腺瘤组和健康对照组。采用实时荧光定量PCR检测miR-31和miR-23a表达水平。观察健康对照组、胃腺瘤组和胃腺癌组血清miR-31和miR-23a基因表达量,胃腺癌组的miR-31和miR-23a基因表达量与临床病理因素和预后相关性,两指标的相关性分析及预测胃腺癌的受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果胃腺癌组血清miR-31表达量明显低于胃腺瘤组和健康对照组(P<0.01),胃腺瘤组明显低于健康对照组(P<0.01);而miR-23a表达量胃腺癌组明显高于胃腺瘤组和健康对照组(P<0.01),而血清miR-23a表达量胃腺瘤组明显高于健康对照组(P<0.01)。胃腺癌患者血清miR-31和miR-23a表达水平明显与肿瘤大小、分化程度、淋巴转移和肿瘤分期具有明显相关性(P<0.01),而与性别、年龄和肿瘤部位无明显相关性(P>0.05)。胃腺癌存活组的miR-31表达水平明显高于死亡组(P<0.01),而miR-23a表达水平存活组明显低于死亡组(P<0.01)。通过ROC来预测胃腺癌发生的灵敏度和特异性,曲线下面积来评价诊断效率,发现联合miR-31和miR-23a表达水平预测胃腺癌的灵敏度和特异性明显高于miR-31(Z=2.344,P<0.05)和miR-23a(Z=3.055,P<0.01)检测,而miR-31和miR-23a的比较,差异无统计学意义(Z=0.304,P>0.05)。结论血清miR-31和miR-23a表达参与为胃腺癌的发生发展过程,其联合检测对胃腺癌的早期诊断具有较高的灵敏度和特异性,对于胃癌的预后具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 胃癌 微小RNA 联合检测 预后 诊断
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蒿甲醚对DSS诱导实验性结肠炎小鼠肠纤维化的抑制作用 被引量:1
5
作者 戴颖 陈薇敏 +4 位作者 徐姝琪 陈建清 胡良凯 徐选福 梁立维 《现代消化及介入诊疗》 2018年第5期558-563,共6页
目的探讨蒿甲醚对DSS诱导的实验性结肠炎小鼠肠纤维化的影响和机制。方法将44只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组8只、模型组、地塞米松组和蒿甲醚组各12只。对照组饮用蒸馏水,另三组用3%硫酸葡聚糖溶液替代蒸馏水建模后分别以安慰剂橄榄... 目的探讨蒿甲醚对DSS诱导的实验性结肠炎小鼠肠纤维化的影响和机制。方法将44只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组8只、模型组、地塞米松组和蒿甲醚组各12只。对照组饮用蒸馏水,另三组用3%硫酸葡聚糖溶液替代蒸馏水建模后分别以安慰剂橄榄油、地塞米松(DXM)和蒿甲醚灌肠等处理。对比实验结束时各组小鼠临床表现、疾病活动指数(DAI)及小鼠结肠长度、结肠重量。采用HE染色和M asson染色观察小鼠结肠组织损伤和纤维化变化。检测结肠组织中转化生长因子β1水平,检测血清结缔组织生长因子、Ⅲ型前胶原的水平。结果与对照组相比,模型组小鼠体重减轻、DAI评分升高、结肠长度缩短、结肠重量显著增加(P <0.01)。模型组小鼠结肠组织大体损伤评分、组织损伤评分及胶原面积较正常对照组显著升高(P <0.01)。蒿甲醚干预后,小鼠体重、DAI评分、大体评分、组织损伤评分及胶原面积比等指标均有所改善。模型组小鼠结肠CTGF、Ⅲ型前胶原和TGF-β1mRNA含量均较地塞米松组及蒿甲醚组显著上升(P均<0.01)。结论蒿甲醚能有效抑制DSS诱导的结肠炎小鼠肠纤维化。其抗纤维化机制可能与抑制TGF-β、CTGF有关,为解决肠纤维化和肠狭窄提供一定的实验依据。 展开更多
关键词 结肠炎 纤维化 蒿甲醚
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肝硬化Child-Pugh分级中ARFI的应用及肝固有动脉血流动力学变化临床意义的初步研究 被引量:1
6
作者 孙晓岚 门琼 +4 位作者 姚晖 侯克 陈真 徐长青 梁立维 《临床和实验医学杂志》 2018年第6期589-593,共5页
目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所... 目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P<0.01;r=0.646,P<0.01;r=0.556,P<0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级>B级>A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论 ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。 展开更多
关键词 肝硬化 声辐射力脉冲成像技术 肝固有动脉血流动力学 收缩期峰值流速 阻力指数 临床意义
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MicroRNA-454-3p通过靶向VGLL4促进肝细胞癌的生长 被引量:2
7
作者 陈建清 陶元平 +1 位作者 杨远 胡良凯 《贵州医药》 CAS 2020年第11期1683-1686,F0003,共5页
目的探讨miR-454-3p在肝癌细胞增殖和侵袭中的作用及其可能分子学机制。方法应用实时定量聚合酶链反应技术检测肝癌组织和细胞中miR-454-3p的表达水平。体外通过CCK-8法和Matrigel-Transwell实验评估miR-454-3p人肝癌细胞增殖和侵袭能... 目的探讨miR-454-3p在肝癌细胞增殖和侵袭中的作用及其可能分子学机制。方法应用实时定量聚合酶链反应技术检测肝癌组织和细胞中miR-454-3p的表达水平。体外通过CCK-8法和Matrigel-Transwell实验评估miR-454-3p人肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响。双荧光素酶报告基因验证miR-454-3p对下游靶基因VGLL4蛋白的调控作用。通过蛋白质印迹法来检测VGLL4蛋白在人肝癌细胞中的表达水平。结果在本研究中,实验数据证明miR-454-3p在肝癌组织和细胞系中表达上调。细胞功能学实验证实过表达miR-454-3p增强肝癌细胞的增殖和侵袭能力,而抑制miR-454-3p表达则降低肝癌细胞的增殖和侵袭能力。生物信息学预测、蛋白质印迹法、qRT-PCR和荧光素酶报告分析证实VGLL4是miR-454-3p的直接靶基因,并证实增强VGLL4表达可削弱miR-454-3p促进细胞增殖和侵袭的作用。结论miR-454-3p可通过靶向抑制VGLL4基因的表达促进肝癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多
关键词 miR-454-3p 肝细胞癌 VGLL4 增殖 侵袭
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体外导入外源IL-10基因对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原分泌的影响 被引量:2
8
作者 胡良凯 孙巧玲 +2 位作者 梁立维 张建民 李定国 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第11期809-811,881,共4页
目的:利用重组复制缺陷型腺病毒AdIL-10将外源IL-10基因导入肝星状细胞并观察其对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ胶原分泌的影响。方法:用传至1~2代的大鼠肝星状细胞以2×10^5/孔接种于24孔板,按每组6复孔分为三组:(1)单纯肝星状细胞培养组... 目的:利用重组复制缺陷型腺病毒AdIL-10将外源IL-10基因导入肝星状细胞并观察其对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ胶原分泌的影响。方法:用传至1~2代的大鼠肝星状细胞以2×10^5/孔接种于24孔板,按每组6复孔分为三组:(1)单纯肝星状细胞培养组;(2)AdGFP对照组:肝星状细胞培养24h后取病毒AdGFP以感染复数50感染肝星状细胞;(3)AdIL-10组:肝星状细胞培养24h后取病毒AdIL-10以感染复数50感染肝星状细胞。3d后分别收集各组肝星状细胞,提取总RNA。结果:与单纯肝星状细胞培养组相比,AdIL-10组的IL-10mRNA表达明显增强(P〈0.01),而AdGFP对照组的IL-10mRNA表达差异无统计学意义(P〉0.05);AdIL-10组的Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA表达明显降低(P〈0.01),而AdFP对照组的Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA表达差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:重组腺病毒AdIL-10感染肝星状细胞后可抑制肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ胶原分泌。 展开更多
关键词 白介素-10 重组腺病毒 肝星状细胞
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青年男性梅克尔憩室伴出血1例报道 被引量:2
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作者 陈建清 胡良凯 王波 《中国社区医师》 2016年第14期84-84,86,共2页
梅克尔憩室是最常见的先天性胃肠道畸形。梅克尔憩室的常见的并发症主要有消化道出血、憩室炎、肠梗阻和肠穿孔等。遇见不明原因消化道出血,应拓宽诊断思路,考虑其患梅克尔憩室的可能。本文介绍1例梅克尔憩室伴出血患者,分析临床资料。
关键词 梅克尔憩室 出血 临床表现
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低年资护士患者安全系统化培训方案的构建和实践 被引量:16
10
作者 蔡洪 徐建文 +3 位作者 陈元东 陈贇 王翊 龚碧波 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第15期65-68,共4页
目的构建低年资护士患者安全系统化培训方案,并探讨其实践效果。方法以泰勒目标模式为基本框架,基于布鲁姆的教育目标分类理论及培训需求分析制定低年资护士患者安全系统化培训方案。选取低年资护士80名,运用系统化培训方法开展患者安... 目的构建低年资护士患者安全系统化培训方案,并探讨其实践效果。方法以泰勒目标模式为基本框架,基于布鲁姆的教育目标分类理论及培训需求分析制定低年资护士患者安全系统化培训方案。选取低年资护士80名,运用系统化培训方法开展患者安全培训,并于培训前后对培训效果进行评价及动态追踪反馈。结果系统化培训后,考核成绩合格率为100%,优秀率达85.00%;低年资护士的患者安全核心能力及知识、系统、技能维度评分显著高于培训前(P<0.05,P<0.01);培训后1年发生各类不良事件的低年资护士人数显著低于培训前1年(均P<0.05),且临床带教老师、医生、护士长对低年资护士临床护理质量与安全行为评价均>4分(总评分5分)。结论对低年资护士进行患者安全系统化培训,有利于提升低年资护士的患者安全核心能力,降低不良事件发生率,保障护理安全。 展开更多
关键词 低年资护士 系统化培训 患者安全 知识 态度 行为 护理安全
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大肠癌372例的内镜诊断及病理分析
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作者 王波 张建民 《世界感染杂志》 2004年第5期489-490,共2页
目的 探讨大肠癌内镜诊断与病理特点。方法 对3586例反复有血便、腹痛、大便习惯改变等症状者作电子肠镜检查。结果 372例确诊为大肠癌,其中4例为多原癌。癌肿位于盲肠17例,升结肠60例,横结肠24例,降结肠12例,乙状结肠85例,直肠17... 目的 探讨大肠癌内镜诊断与病理特点。方法 对3586例反复有血便、腹痛、大便习惯改变等症状者作电子肠镜检查。结果 372例确诊为大肠癌,其中4例为多原癌。癌肿位于盲肠17例,升结肠60例,横结肠24例,降结肠12例,乙状结肠85例,直肠178例。腺癌包括乳头状、管状、绒毛状腺癌288例;低分化腺癌43例;粘液腺癌22例;印戒细胞癌9例:未分化癌8例;鳞腺癌、类癌各1例。伴血吸虫卵沉积7例。本组有32例为息肉癌变。结论 大肠癌可发生于大肠的各个部位,但以直、乙状结肠多见,其次依此为升结肠、横结肠、盲肠及降结肠。大肠腺瘤性息肉有不典型增生与大肠癌的关系密切。对腺瘤性息肉及时切除并随访,可以减少大肠癌的发生。 展开更多
关键词 大肠癌 内镜诊断 腺癌 升结肠 降结肠 横结肠 乙状结肠 直肠
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NICaS监测下多巴酚丁胺负荷试验中感染性休克患者血流动力学变化与预后的关系 被引量:5
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作者 朱妍 吉猛 +1 位作者 袁晓伟 林兆奋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期858-863,共6页
目的以无创全身阻抗法心输出量监测系统(noninvasive cardiac output monitoring system,NICaS)为监测手段,了解感染性休克患者心血管系统的反应性在预后判断中的作用.方法选择本院ICU收治的感染性休克患者96例,按28 d临床结局分为存活... 目的以无创全身阻抗法心输出量监测系统(noninvasive cardiac output monitoring system,NICaS)为监测手段,了解感染性休克患者心血管系统的反应性在预后判断中的作用.方法选择本院ICU收治的感染性休克患者96例,按28 d临床结局分为存活组和死亡组.收集患者入组时的一般资料,使用NICaS测量补液后多巴酚丁胺负荷试验前(基线数据)和多巴酚丁胺注射30 min后的血流动力学参数.结果两组患者基线各指标中仅血小板计数(P=0.00)、SOFA评分(P=0.01)和APACHEⅡ评分(P=0.01)差异有统计学意义.基线血流动力学数据中,死亡组心率(HR)快于存活组(P<0.05),而格兰夫-高尔指数(GGI)、氧输送指数(DO2I)和总外周血管阻力指数(TPRI)低于存活组(P<0.05),余两组间参数如平均动脉压(MBP)、心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SI)、心脏做功指数(CPI)等差异均无统计学意义(P>0.05).多巴酚丁胺负荷前及负荷30 min后ΔMAP两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),生存组使用多巴酚丁胺前后ΔSVI、ΔCI、ΔCPI、ΔGGI的升高较死亡组更明显(P<0.05);ΔTPRI降低较死亡组更明显(P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示,心脏指数变化值(ΔCI)是感染性休克患者存活的独立预测因子、总外周血管阻力指数变化值(ΔTPRI)是死亡的独立预测因子.将两组多巴酚丁胺负荷试验前后血流动力学参数变化值与预后行ROC曲线分析,结果显示,ΔCI、ΔDO2 I、ΔCPI、ΔGGI预测感染性休克患者存活的曲线下面积分别为0.86、0.61、0.64、0.66,其中ΔCI是用于预测患者存活的最佳指标.以约登指数最大的一点为临界值,当ΔCI界值为1.05 L/(min·m^2)时,ROC曲线预测患者存活的敏感度为93.8%,特异度为65.6%.而当ΔTPRI界值为-427 dyn/(s·cm^2·m^2)时,ROC曲线预测患者死亡的敏感度为100%,特异度为71.9%,ROC曲线下面积为0.91.结论多巴酚丁胺负荷试验下心血管系统的反应性比初始血流动力学指标更有预测价值.在预后判断方面,循环状态有反应性优于无反应性.ΔCI和ΔTPRI可作为判断感染性休克患者预后的重要指标. 展开更多
关键词 感染性休克 无创全身阻抗法心输出量监测系统(NICaS) 多巴酚丁胺负荷试验 血流动力学 预后
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结直肠腺瘤内镜切除术后复发影响因素的研究进展 被引量:3
13
作者 刘文静 胡晓娜 保志军 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第8期506-508,共3页
结直肠癌是中国常见的恶性肿瘤之一,目前公认的发病机制为“腺瘤-癌”学说,因此早期发现结直肠腺瘤并行内镜下切除可能能够预防结直肠癌。然而,研究发现,内镜下腺瘤切除术后3~5年的复发率为20%~50%。多种因素可影响结直肠腺瘤... 结直肠癌是中国常见的恶性肿瘤之一,目前公认的发病机制为“腺瘤-癌”学说,因此早期发现结直肠腺瘤并行内镜下切除可能能够预防结直肠癌。然而,研究发现,内镜下腺瘤切除术后3~5年的复发率为20%~50%。多种因素可影响结直肠腺瘤的复发,现就影响结直肠腺瘤复发因素的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 术后复发 内镜切除 影响因素 结直肠癌 内镜下切除 恶性肿瘤 发病机制
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小肠间质瘤致反复消化道大出血1例 被引量:1
14
作者 戴颖 张建民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第1期53-54,共2页
关键词 小肠间质瘤 消化道出血
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉粥样硬化临床分析 被引量:16
15
作者 胡良凯 孟健 +5 位作者 张建民 葛军 孙晓岚 陈建清 戴颖 陈薇敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第5期436-438,共3页
目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者发生颈动脉粥样硬化的临床特点及危险因素。方法:350例2型糖尿病患者,根据是否合并NAFLD分为2型糖尿病无NAFLD组(A组)164例和2型糖尿病合并NAFLD组(B... 目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者发生颈动脉粥样硬化的临床特点及危险因素。方法:350例2型糖尿病患者,根据是否合并NAFLD分为2型糖尿病无NAFLD组(A组)164例和2型糖尿病合并NAFLD组(B组)186例,比较2组脂代谢紊乱及颈动脉粥样硬化程度。结果:B组体质量指数、腰围,三酰甘油、总胆固醇、谷氨酸转氨酶及门冬氨酸氨基转移酶水平均高于A组(P<0.05);2组空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。350例患者中188例(53.71%)伴不同程度的颈动脉粥样硬化;B组与A组比较,颈动脉粥样硬化患病率高,颈动脉内膜-中层厚度明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NAFLD及颈动脉粥样硬化发病率均较高,合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生颈动脉粥样硬化。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 动脉粥样硬化 动脉内膜-中层厚度
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普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯对肝硬化患者门静脉血流量影响的研究 被引量:6
16
作者 胡良凯 张建民 +2 位作者 孙晓岚 张英虎 陈薇敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第2期133-134,共2页
目的:观察普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯对肝硬化患者门静脉血流的影响。方法:42例肝硬化门静脉高压患者,随机分为普萘洛尔组14例,5-单硝酸异山梨酯组14例,普萘洛尔与5-单硝酸异山梨酯联合组14例。分别给上述3组普萘洛尔10 mg/次,3次/d... 目的:观察普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯对肝硬化患者门静脉血流的影响。方法:42例肝硬化门静脉高压患者,随机分为普萘洛尔组14例,5-单硝酸异山梨酯组14例,普萘洛尔与5-单硝酸异山梨酯联合组14例。分别给上述3组普萘洛尔10 mg/次,3次/d,口服;5-单硝酸异山梨酯40 mg/次,1次/d,口服;普萘洛尔10 mg/次,3次/d,5-单硝酸异山梨酯40 mg/次,1次/d,口服;疗程均为12周。于治疗前后观察门静脉系统血流动力学参数。结果:普萘洛尔组,联合组2组治疗前后门静脉血流量,脾静脉血流量均显著下降(P<0.05),5-单硝酸异山梨酯组门静脉血流量,脾静脉血流量治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。联合组门静脉血流量,脾静脉血流量下降幅度优于普萘洛尔组(P<0.05)。结论:普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯更有效降低门静脉血流量,具有预防上消化道出血的作用。 展开更多
关键词 肝硬化 普萘洛尔 5-单硝酸异山梨酯 门静脉高压
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托伐普坦在肝硬化腹水及低钠血症中的临床应用 被引量:6
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作者 胡良凯 徐选福 《世界临床药物》 CAS 2020年第2期84-88,共5页
肝硬化晚期患者常伴有腹水和低钠血症,一直以来是临床上的治疗难点。托伐普坦(tolvaptan)作为一种选择性的血管加压素V2受体拮抗剂,可升高血浆中钠离子浓度,帮助多余的水分通过尿液排出,增强肾脏处理水的能力,改善肝硬化患者腹水,并纠... 肝硬化晚期患者常伴有腹水和低钠血症,一直以来是临床上的治疗难点。托伐普坦(tolvaptan)作为一种选择性的血管加压素V2受体拮抗剂,可升高血浆中钠离子浓度,帮助多余的水分通过尿液排出,增强肾脏处理水的能力,改善肝硬化患者腹水,并纠正肝硬化低钠血症,进而改善肝硬化患者的预后。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 低钠血症 托伐普坦
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甲硝唑注射液治疗后出现精神症状一例 被引量:1
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作者 胡良凯 张建民 +1 位作者 陈薇敏 杨伟刚 《中华全科医师杂志》 2009年第11期837-837,共1页
患者男,75岁。因慢性胆囊炎急性发作于2009年1月17日入院。入院检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压160/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。神志清楚,自主体位,查体合作,对答切题。2年前患脑梗死,无明显后遗症,既... 患者男,75岁。因慢性胆囊炎急性发作于2009年1月17日入院。入院检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压160/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。神志清楚,自主体位,查体合作,对答切题。2年前患脑梗死,无明显后遗症,既往无药物过敏史。入院后查肝、肾功能正常。 展开更多
关键词 药物毒性
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氟西汀致抗利尿激素分泌不当综合征一例
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作者 陈建清 胡良凯 张建民 《中华全科医师杂志》 2009年第11期841-841,共1页
患者女,78岁。因反复中上腹烧灼感一年余,恶心、纳差2周,于2008年10月20日入院。患者1年前胃镜检查提示胆汁反流性胃炎,有反复中上腹烧灼感,长期服用胃黏膜保护剂。因焦虑症长期服用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名黛力新),3周前改... 患者女,78岁。因反复中上腹烧灼感一年余,恶心、纳差2周,于2008年10月20日入院。患者1年前胃镜检查提示胆汁反流性胃炎,有反复中上腹烧灼感,长期服用胃黏膜保护剂。因焦虑症长期服用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名黛力新),3周前改服盐酸氟西汀胶囊(商品名百忧解,20mg/粒)每天1粒。2个月前头颅CT检查提示两侧额顶叶脑萎缩。 展开更多
关键词 氟西汀
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