社区标准化代谢性疾病管理中心模式对于2型糖尿病管理效果的评价 被引量：1

1

作者 金春花 陈威凛 张丽娟 《大医生》 2023年第6期114-116,共3页

目的探索一套适用于2型糖尿病管理的社区标准化代谢性疾病管理中心(metabolic management center,MMC)模式。方法纳入2021年1月至4月在上海市松江区方松社区医院就诊的2型糖尿病患者467例开展研究,以随机抽签法分为干预组(238例)和对照... 目的探索一套适用于2型糖尿病管理的社区标准化代谢性疾病管理中心(metabolic management center,MMC)模式。方法纳入2021年1月至4月在上海市松江区方松社区医院就诊的2型糖尿病患者467例开展研究,以随机抽签法分为干预组(238例)和对照组(229例)。对照组接受常规全科门诊诊疗及慢性病宣教随访模式管理,干预组患者在此基础上结合社区MMC模式进行健康管理,两组患者均接受干预12个月,并对两组患者血糖、血压、低密度脂蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)及身体质量指数BMI控制率数据进行比较。结果12个月后,干预组患者血糖控制率、血压控制率、UACR控制率及体质量指数(BMI)控制率均优于对照组,且干预组上述指标均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。尽管干预后两组患者之间的低密度脂蛋白(LDL)控制率差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者的LDL控制率均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区MMC模式能有效改善2型糖尿病患者的血糖、血压、LDL、UACR及BMI指标,适用于社区医院开展2型糖尿病管理。 展开更多

关键词 2型糖尿病 标准化代谢病管理中心 血糖 血压

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原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤1例

2

作者 曹涵 张文 +2 位作者 周水阳 夏进东 张丽娟 《国际医药卫生导报》 2023年第3期428-430,共3页

原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)是一种罕见疾病[1-3],现对上海市松江区中心医院收治的1例PAL病例进行回顾性分析和探讨。临床资料女性,59岁,“发现肾上腺占位3个月余”为主诉于2014年3月入上海市松江区中心医院内分... 原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)是一种罕见疾病[1-3],现对上海市松江区中心医院收治的1例PAL病例进行回顾性分析和探讨。临床资料女性,59岁,“发现肾上腺占位3个月余”为主诉于2014年3月入上海市松江区中心医院内分泌科。患者在入院前3个月因咳嗽1周偶然检查肾上腺B超提示右侧肾上腺占位,55 mm×19 mm,边界清,回声尚均匀,内见条索状高回声,因无明显腰部不适,未介意。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 原发性肾上腺淋巴瘤 PET/CT

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2型糖尿病骨质疏松的发病机制 被引量：2

3

作者 易茜璐 张丽娟 《大医生》 2023年第6期136-140,共5页

随着我国居民生活方式变化和人口老龄化,2型糖尿病发病率明显增高。2型糖尿病影响全身多个系统,其中就包括骨骼,可导致患者易发生骨质疏松甚至骨折。2型糖尿病并发骨质疏松涉及多种病理生理异常,包括高血糖毒性作用、晚期糖基化终末产... 随着我国居民生活方式变化和人口老龄化,2型糖尿病发病率明显增高。2型糖尿病影响全身多个系统,其中就包括骨骼,可导致患者易发生骨质疏松甚至骨折。2型糖尿病并发骨质疏松涉及多种病理生理异常,包括高血糖毒性作用、晚期糖基化终末产物堆积、胰岛素缺乏及作用的缺陷、脂代谢紊乱、微血管病变、性激素水平低下及降糖药物的使用等多种因素。本文就2型糖尿病并发骨质疏可能的机制做一综述。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨质疏松 晚期糖基化终末产物 胰岛素 微血管病变

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以厌食、恶心和呕吐为主要表现的毒性弥漫性甲状腺肿病2例

4

作者 曹涵 张丽娟 +2 位作者 张文 李育红 鲁敏 《大医生》 2023年第4期138-141,共4页

本文对2例以厌食、恶心、呕吐为主要表现的毒性弥漫性甲状腺肿患者进行回顾性分析,旨在探讨以不典型症状发现的甲状腺功能亢进患者的诊疗思维。

关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 厌食 恶心 呕吐

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新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素研究 被引量：44

5

作者 金春花 李连喜 +5 位作者 李梅芳 张蓉 李婷婷 贾丽丽 包玉倩 贾伟平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期493-497,共5页

目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将... 目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将患者分为2型糖尿病伴视网膜微血管异常组(300例)和不伴视网膜微血管异常组(286例),收集患者临床资料,包括血压、体质量、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2 h血糖和餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平。采用Logistic回归分析糖尿病视网膜微血管异常的危险因素。结果 2型糖尿病伴视网膜微血管异常组和不伴视网膜微血管异常组收缩压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿清蛋白、肾小球滤过率(e GFR)、性别、高血压患病率、降压药服用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),校正性别和年龄后,两组仅高血压患病率和降压药服用率间差异有统计学意义(P<0.05)。新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率为51.2%(300/586),其中男性为44.6%(166/372),女性为62.6%(134/214),男女间患病率比较,差异无统计学意义(χ2=17.600,P=0.105)。不同年龄段新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率比较,差异有统计学意义(χ2=150.71,P<0.001)。新诊断2型糖尿病患者,无论是男性或女性,单纯视网膜动脉硬化患病率均明显高于单纯视网膜病变和同时发生视网膜动脉硬化及视网膜病变的患者(χ2=134.25,P<0.001;χ2=89.19,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,新诊断2型糖尿病患者微血管异常的发生与年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR相关(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率高,年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR是糖尿病视网膜微血管异常发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜动脉硬化 视网膜微血管异常 疾病特征 危险因素

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TLR4/MyD88依赖性通路和Caveolin-1的表达与2型糖尿病神经病变患者炎症状态的相关性 被引量：5

6

作者 孟庆胜 纪健 +1 位作者 张丽娟 朱涛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期449-453,共5页

目的探讨单核细胞Toll样受体4(TLR4)/下游髓样分化蛋白(MyD88)依赖性通路和陷窝蛋白-1(Caveolin-1)的表达与2型糖尿病神经病变患者炎症状态的相关性。方法 120例受试者均分为三组:健康志愿者组(NC组)、2型糖尿病不伴有神经病变组(TDM组)... 目的探讨单核细胞Toll样受体4(TLR4)/下游髓样分化蛋白(MyD88)依赖性通路和陷窝蛋白-1(Caveolin-1)的表达与2型糖尿病神经病变患者炎症状态的相关性。方法 120例受试者均分为三组:健康志愿者组(NC组)、2型糖尿病不伴有神经病变组(TDM组)和2型糖尿病伴有神经病变组(DPN组);单次抽取各研究对象清晨空腹血8ml;应用密度梯度离心法分离和提取外周血单核细胞;分别通过RT-PCR检测Caveolin-1mRNA和TLR4表达,Western blot检测Caveolin-1和TLR4及其下游信号(MyD88、IκB、p-IκB)蛋白表达,ELISA检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果与TDM和NC组比较,DPN组患者血浆TNF-α、IL-6和TLR4及其下游信号蛋白表达明显增加(P<0.05),而Caveolin-1表达明显降低(P<0.05);Spearman相关性分析显示TLR4mRNA与TNF-α(r=0.723,P<0.01)和IL-6(r=0.486,P<0.01)呈正相关,且与TNF-α密切程度高于IL-6,与Caveolin-1mRNA呈负相关(r=-0.782,P<0.01)。结论 DPN患者炎症状态与单核细胞TLR4/MyD88依赖性通路介导的炎症级联反应相关;低表达的Caveolin-1与DPN患者TLR4/MyD88依赖性通路异常活化有关。 展开更多

关键词 2型糖尿病神经病变 炎症 TOLL样受体4 陷窝蛋白-1 单核细胞

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21例重症糖尿病酮症酸中毒救治体会 被引量：2

7

作者 张文 夏振华 《西部医学》 2011年第4期794-795,共2页

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,有报道其死亡率为1%-19%[1],特别是重度酸中毒,如抢救不及时或抢救不当,死亡率会更高。所以糖尿病酮症酸中毒的救治非常重要。本文搜集了我科2... 糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,有报道其死亡率为1%-19%[1],特别是重度酸中毒,如抢救不及时或抢救不当,死亡率会更高。所以糖尿病酮症酸中毒的救治非常重要。本文搜集了我科2005年1月-2009年12月成功抢救的21例重度糖尿病酮症酸中毒的患者，现将救治过程报告如下。 展开更多

关键词 糖尿病 重症酮症酸中毒 碳酸氢钠

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关于2型糖尿病大血管病变相关危险因素分析 被引量：8

8

作者 高飞 张丽娟 +1 位作者 张文 金春花 《当代医学》 2019年第2期23-25,共3页

目的探讨分析关于2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。方法将204例2型糖尿病患者分为糖尿病大血管病变(DA)组和非大血管病变(NDA)组,比较两组之间的性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、血脂、胰岛素、C肽、血尿酸(UA)、... 目的探讨分析关于2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。方法将204例2型糖尿病患者分为糖尿病大血管病变(DA)组和非大血管病变(NDA)组,比较两组之间的性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、血脂、胰岛素、C肽、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并大血管病变组的相关危险因素。结果 DA组患者年龄、糖尿病病程、吸烟史、颈围、腰围、臀围、BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿酸(UA)、血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)较NDA组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示糖尿病大血管病变的独立危险因素分别为HOMA-IR、吸烟、CHOL、病程、HbA1C、BMI和UA。结论胰岛素抵抗、吸烟、高胆固醇、病程、高HbA1C、肥胖和高尿酸血症都是造成2型糖尿病合并大血管病变的相关因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 大血管病变 相关因素

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健康教育对糖尿病患者血糖控制60例观察 被引量：2

9

作者 范莲英 张文 周莹 《上海医药》 CAS 2013年第16期43-45,共3页

目的:观察健康教育对社区糖尿病患者血糖控制的作用。方法:随机选取小昆山社区秦安街道60例糖尿病患者作为实验组,同期随机选取60例平原街道糖尿病患者作为对照组。实验组患者在接受规范治疗的基础上,进行系统糖尿病健康教育,对照组仅... 目的:观察健康教育对社区糖尿病患者血糖控制的作用。方法:随机选取小昆山社区秦安街道60例糖尿病患者作为实验组,同期随机选取60例平原街道糖尿病患者作为对照组。实验组患者在接受规范治疗的基础上,进行系统糖尿病健康教育,对照组仅进行规范化治疗。16周后观察两组空腹血浆血糖(FPG)、餐后2h血浆血糖(2h-PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况。结果:实验组患者的FPG、2h-PPG、HbA1c均控制在良好水平,均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:糖尿病健康教育明显改善了患者的血糖控制水平。 展开更多

关键词 糖尿病 健康教育 血糖控制 社区

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清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子影响的研究 被引量：1

10

作者 刘珍秀 张丽娟 +5 位作者 高旸 徐杰 戴鹏 金昕 陈易 陶枫 《上海中医药杂志》 2022年第5期68-73,共6页

目的观察清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子的影响。方法将db/db小鼠分为模型组、阳性对照组、中药组,每日分别予等量0.9%NaCl溶液、果糖、清化颗粒灌胃,持续4周。ELISA法分析小鼠血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)... 目的观察清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子的影响。方法将db/db小鼠分为模型组、阳性对照组、中药组,每日分别予等量0.9%NaCl溶液、果糖、清化颗粒灌胃,持续4周。ELISA法分析小鼠血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和糖化血红蛋白(HbA1c)浓度;qRT-PCR、Western blot法分别检测小鼠回肠组织GLP-1、1型味觉受体亚型(TAS1R1、TAS1R2、TAS1R3)及其下游信号因子转导素α(α-gustducin)、磷脂酶Cβ2(PLCβ2)和瞬时感受器电位阳离子通道蛋白5(TRPM5)mRNA和蛋白表达;免疫组化技术检测空肠组织GLP-1蛋白水平,同时观察小鼠空腹血糖和体质量变化。结果与模型组比较,中药组可提高小鼠血清GLP-1的血清浓度、回肠组织GLP-1 mRNA和蛋白表达,上调小鼠回肠组织TAS1R2及其下游信号因子PLCβ2、TRPM5 mRNA和蛋白表达(P<0.05),上调小鼠回肠组织TAS1R1及下游信号因子α-gustducin mRNA和蛋白水平(P<0.05)。在GLP-1外周效应方面,与模型组比较,中药组小鼠空腹血糖、体质量上升幅度及HbA1c水平降低(P<0.05)。结论清化颗粒能通过激活1型味觉受体通路,促进肠道L细胞合成并分泌GLP-1,从而发挥GLP-1调节血糖稳态和降低体质量的外周效应。 展开更多

关键词 清化颗粒 2型糖尿病 1型味觉受体 胰高血糖素样肽-1 DB/DB小鼠 中药研究

原文传递

维生素D受体基因多态性与青少年代谢综合征空腹血糖受损的关系研究 被引量：3

11

作者 曹涵 张文 《中国妇幼健康研究》 2021年第2期263-268,共6页

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与青少年代谢综合征(MS)空腹血糖受损(IFG)的关系。方法选取2017年3月至2019年8月在上海市松江区中心医院接受治疗的青少年代谢综合征患者(MS组)242例和体检中心健康检查的青少年(NC组)200例作为研... 目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与青少年代谢综合征(MS)空腹血糖受损(IFG)的关系。方法选取2017年3月至2019年8月在上海市松江区中心医院接受治疗的青少年代谢综合征患者(MS组)242例和体检中心健康检查的青少年(NC组)200例作为研究对象。MS组按照是否出现空腹血糖受损分为IFG亚组和Non-IFG亚组,分析维生素D受体基因ApaⅠ位点多态性及与相关临床资料的关系。结果三组研究对象VDR基因ApaⅠ基因型及等位基因分布频率比较差异具有统计学意义,且aa基因型频率、a等位基因频率均在IFG亚组中最高,在NC组中最低(χ2值分别为36.954、31.501,均P<0.01);不同基因型患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]比较差异有统计学意义,且aa基因型患者的FPG、HbA1c、Fins水平更高,HDL-C、1,25-(OH)2D3水平更低(F值分别为6.278、5.536、9.663、6.012、11.547,均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,体质指数(BMI)、FPG、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、aa基因型及a等位基因为MS患者空腹血糖受损的危险因素,HDL-C及1,25-(OH)2D3为MS患者空腹血糖受损的保护因素,其OR值及95%CI分别为2.416(1.397~6.222)、2.978(1.694~8.996)、1.896(1.207~7.554)、2.021(1.832~7.449)、2.142(1.214~8.094)、2.423(1.353~7.939)、0.421(0.384~0.852)、0.527(0.436~0.847),均P<0.05。结论维生素D受体基因ApaⅠ位点多态性与MS患者空腹血糖受损存在一定相关性,其可能通过降低维生素D受体水平引起MS空腹血糖受损。 展开更多

关键词 青少年代谢综合征 空腹血糖受损 维生素D受体 多态性

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糖尿病合并甲减症中老年女性患者血糖、血脂等代谢指标观察 被引量：1

12

作者 周莹 张丽娟 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期1039-1040,共2页

目的:观察中老年女性糖尿病合并甲状腺功能减退(甲减症)患者血糖、血脂等代谢指标的影响。方法:选择我院门诊2017年1月-2018年6月中老年女性糖尿病患者236例作为研究对象,根据血清促甲状腺素水平(TSH)检测结果分组,其中TSH≤4.94 mIU/L... 目的:观察中老年女性糖尿病合并甲状腺功能减退(甲减症)患者血糖、血脂等代谢指标的影响。方法:选择我院门诊2017年1月-2018年6月中老年女性糖尿病患者236例作为研究对象,根据血清促甲状腺素水平(TSH)检测结果分组,其中TSH≤4.94 mIU/L的153例患者为非甲减组,TSH>4.94mIU/L的83例患者为甲减组。比较两组体质量(BIM)指数,检测空腹血糖、HbAIe、TG、TC、LDL-C、HDL-C、尿酸等指标,采用多因素Logistic回归分析TSH升高的影响因素。 结果:甲减组空腹血糖、HbAIe、TG、TC、LDL-C高于非甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组BIM指数、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,尿酸、TC、LDL-C、HbAIe与TSH升高相关(OR值=3.842,3.684,3.954,5.003;95%CI=3.261-4.367,3.245-4.821,3.227-4.623,4.670-5.362)。结论:老年女性糖尿病合并甲减症患者表现为血脂、尿酸水平升高,血糖、HbAIe水平降低,其血清TSH水平升高的影响因素为尿酸、TC、LDL-C、HbAIe。 展开更多

关键词 糖尿病 甲状腺功能减退症 中老年女性 血糖 血脂 影响

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初诊2型糖尿病合并神经传导速度异常的相关危险因素分析 被引量：1

13

作者 高飞 张丽娟 《中国处方药》 2019年第5期1-3,共3页

目的探讨初诊2型糖尿病合并神经传导速度异常的相关危险因素。方法将224例确诊的初诊2型糖尿病患者根据神经电生理学的检测结果,选择神经传导速度异常的120例作为糖尿病周围神经病变(DPN)组,选择神经传导速度结果正常的104例患者作为NDP... 目的探讨初诊2型糖尿病合并神经传导速度异常的相关危险因素。方法将224例确诊的初诊2型糖尿病患者根据神经电生理学的检测结果,选择神经传导速度异常的120例作为糖尿病周围神经病变(DPN)组,选择神经传导速度结果正常的104例患者作为NDPN组。比较两组之间的体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、钾离子(K^+)、钠离子(Na^+)、钙离子(Ca^(2+))与空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽(Fcp)、餐后2小时胰岛素(2hIns)、餐后2小时C肽(2hcp)等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并神经传导速度异常的独立危险因素。结果两组之间的BMI、HDL、TC、TG、LDL、UA、ALT、AST、K^+、Na^+、Ca^(2+)、FIns、Fcp、2hIns、2hcp等指标没有显著性差异(P> 0.05),而FPG、HbA1c与2hPG在两组患者之间差异显著(P <0.05)。对上述有差异性的三个指标进行Logistic分析,结果显示初诊2型糖尿病患者并发神经传导速度异常的独立危险因素是HbA1c和2hPG(P <0.05)。结论 HbA1c和2hPG是初诊2型糖尿病合并神经传导速度异常的独立危险因素。 展开更多

关键词 初诊2型糖尿病 神经传导速度异常 危险因素

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食物成瘾症的原因与对策

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作者 韩莉 张丽娟 邹大进 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期82-87,共6页

食物成瘾症是导致肥胖的重要因素。耶鲁食物成瘾量表可用于评估和诊断食物成瘾症。食物成瘾症的形成机制涉及神经生物学、精神病态、遗传因素和社会文化风险因素。可以通过管理饮食、改善生活方式、增加运动、营养指导、心理干预、调整... 食物成瘾症是导致肥胖的重要因素。耶鲁食物成瘾量表可用于评估和诊断食物成瘾症。食物成瘾症的形成机制涉及神经生物学、精神病态、遗传因素和社会文化风险因素。可以通过管理饮食、改善生活方式、增加运动、营养指导、心理干预、调整公共卫生政策、借助内科药物干预、减重手术、中医中药治疗来改善食物成瘾症。 展开更多

关键词 肥胖 糖尿病 食物成瘾症 形成机制 改善策略

原文传递

成人糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变的比较 被引量：11

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作者 金春花 柯蒋风 +1 位作者 张智慧 李连喜 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期879-884,共6页

目的:比较成人1型和2型糖尿病患者动脉粥样硬化病变,并分别在成人1型和2型糖尿病患者中比较自身颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变。方法:选取2007年1月至2009年6月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的年龄在18岁及以上成人1型... 目的:比较成人1型和2型糖尿病患者动脉粥样硬化病变,并分别在成人1型和2型糖尿病患者中比较自身颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变。方法:选取2007年1月至2009年6月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的年龄在18岁及以上成人1型糖尿病患者192例和成人2型糖尿病患者196例。应用血管多普勒超声评估颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变包括动脉内膜-中层厚度、斑块和狭窄。首先比较成人1型和2型糖尿病患者动脉粥样硬化病变,然后分别在两组人群中比较颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变。组间比较采用t检验,一致性检验采用Kappa系数检验。结果:校正年龄、性别和糖尿病病程后,成人2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度明显大于成人1型糖尿病患者[(0.83±0.19)比(0.76±0.17)mm,t=4.882,P<0.05],颈动脉斑块和狭窄患病率(分别为48.0%及9.2%)也明显高于成人1型糖尿病患者颈动脉斑块和狭窄患病率(χ2=24.319、5.828,均P<0.05)。成人1型和2型糖尿病患者下肢动脉斑块(分别为56.8%,χ2=4.314,P<0.05;69.4%,χ2=18.559,P<0.001)和狭窄(χ2=6.534、4.493,均P<0.05)的患病率均明显高于自身颈动脉斑块和狭窄的患病率。结论:成人2型糖尿病动脉粥样硬化病变比成人1型糖尿病更为严重且成人糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变较颈动脉粥样硬化病变更为严重,颈动脉和下肢动脉超声的联合检查对提高成人糖尿病患者动脉粥样硬化的检出率意义重大。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 糖尿病 2型 颈动脉粥样硬化 下肢动脉粥样硬化

原文传递

糖调节受损患者非酒精性脂肪肝的临床特征 被引量：1

16

作者 金春花 赵催春 +3 位作者 陈明云 陆俊茜 李连喜 贾伟平 《江苏医药》 CAS 2018年第4期378-380,384,共4页

目的探讨糖调节受损(IGR)患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征。方法收集107例IGR患者(IGR组)和279例糖耐量正常人群(NGT组)的临床资料,计算HOMA-IR,比较两组NAFLD的患病率及临床特征。结果与NGT组相比,IGR组高血压病患病率、降脂药及... 目的探讨糖调节受损(IGR)患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征。方法收集107例IGR患者(IGR组)和279例糖耐量正常人群(NGT组)的临床资料,计算HOMA-IR,比较两组NAFLD的患病率及临床特征。结果与NGT组相比,IGR组高血压病患病率、降脂药及降压药使用比例、BMI、γ-谷氨酰转肽酶、血尿酸、TG、FIns、餐后2h胰岛素、FBG、餐后2h血糖、HbA1c及HOMA-IR均增高(P<0.05或P<0.01),而HDL降低(P<0.05)。IGR组NAFLD的患病率高于NGT组(47.7%vs.26.5%)(P<0.01)。IGR组空腹血糖受损(IFG)患者、糖耐量减低(IGT)患者及IFG合并IGT患者中NAFLD的患病率分别为20.0%、48.9%及80.0%。结论 IGR患者的NAFLD患病率较高,可能与其有严重的代谢紊乱和胰岛素抵抗有关。 展开更多

关键词 糖调节受损 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗

原文传递

老年腺垂体功能减退症1例

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作者 顾玲玲 张丽娟 张一凡 《内科理论与实践》 2017年第6期402-404,共3页

患者：男性,81岁,3个月来因＂头晕、纳差、乏力、畏寒、口干、嗜睡＂,在多所综合性医院诊断为＂脑供血不足＂而给予改善脑循环、活血通脉治疗。因在上述症状的基础上出现＂恶心,大、小便失禁＂1周,来我院就诊而入我科住院。20年前患者... 患者：男性,81岁,3个月来因＂头晕、纳差、乏力、畏寒、口干、嗜睡＂,在多所综合性医院诊断为＂脑供血不足＂而给予改善脑循环、活血通脉治疗。因在上述症状的基础上出现＂恶心,大、小便失禁＂1周,来我院就诊而入我科住院。20年前患者因＂脑出血＂行颅内手术。有高血压病史20年,长期服用氨氯地平、氯沙坦。 展开更多

关键词 腺垂体功能减退症 老年人 激素

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