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上海东南地区妇科门诊患者子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染型别分布的流行病学调查 被引量：11
1
作者 周爱枝 张蕾 +5 位作者 杨宾烈 张爱 陆宇萍 熊苗 藤银成 陆继红 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期245-250,共6页
目的通过在上海东南地区妇科门诊患者中开展大样本子宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的检测，了解各高危型HPV感染率和各亚型分布特征，为上海市妇女宫颈癌的防治和宫颈癌预防疫苗的研制提供参考。方法选取上海市浦东新区人民医院、上海市... 目的通过在上海东南地区妇科门诊患者中开展大样本子宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的检测，了解各高危型HPV感染率和各亚型分布特征，为上海市妇女宫颈癌的防治和宫颈癌预防疫苗的研制提供参考。方法选取上海市浦东新区人民医院、上海市浦东新区公利医院和上海交通大学附属第六人民医院妇科门诊因各种妇科疾病就诊的患者93621例，年龄20～65岁，应用导流杂交技术进行HPV-DNA检测并分型，共检测出15种高危型别（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68）和6种低危型别（HPV6、11、42、43、44、CP8304），系统回顾性分析上述人群中高危型HPV的总感染率和各高危型HPV感染率。结果在纳入研究的93621例患者中，上述21型HPV均有检出，HPV感染率为18．93％（17723／93621），高危型HPV总感染率为11．33％（10604／93621）。按总感染率由高到低排列的前5位高危型HPV：HPV16占3．55％（3327例），HPV52占2．83％（2650例），HPV58占2．64％（2475例），HPV33占1．42％（1334例），HPV18占1．13％（1061例）。17723例HPV感染患者有两个高峰年龄段，分别为20～25岁和41～45岁，20～25岁的构成比为18．60％（3296／17723），显著高于41～45岁的13．45％（2384／17723，P〈0．01）。共1882例患者感染≥2种高危型HPV，包括二重、三重、四重、五重、六重和七重混合感染，各混合感染的组合数分别为63、58、14、4、1、1种，所有混合感染共有141种组合，以二重混合感染为主。二重感染又以HPV16、52组合最为常见，占二重感染的15．69％（254／1619）。结论上海东南地区妇科门诊患者高危型HPV感染的主要型别是16、52、58、33、18，多种高危型HPV混合感染率高和不同亚型HPV混合感染组合种类多是上海东南地区妇科门诊患者HPV感染的特征，提示上海市东南地区今后宫颈癌的防治、HPV疫苗的引进和研制需结合本地区HPV感染特征予以调整。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 感染 疫苗 上海东南地区妇科门诊患者
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妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施 被引量：39
2
作者 江萍 丁佐鼎 +1 位作者 徐庆红 唐晓蓉 《护理管理杂志》 2010年第5期352-354,共3页
目的探讨实施妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的效果。方法选取2007年9月至2009年5月收治的妇科恶性肿瘤患者41例,实验组根据制订的干预模式实施护理干预;对照组采取常规护理。两组患者在入院后24h、手术前24h、出院前24h、术后... 目的探讨实施妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的效果。方法选取2007年9月至2009年5月收治的妇科恶性肿瘤患者41例,实验组根据制订的干预模式实施护理干预;对照组采取常规护理。两组患者在入院后24h、手术前24h、出院前24h、术后6个月分别进行心理状态评估。结果实验组和对照组的心理状态评估总得分、抑郁、愤怒得分在手术前24h、出院前24h、术后6个月差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组的焦虑得分在出院前24h、术后6个月差异具有统计学意义(P<0.05),孤独得分在出院前差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科心理护理干预模式的规范化程序,有利于护士准确实施护理干预对策,缓解妇科恶性肿瘤患者的负性情绪,帮助其保持较良好的身心状态,是提高护理质量的重要保障。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 心理护理 干预模式 规范化程序
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补肾顺心汤剂联合小剂量雌二醇凝胶对更年期女性激素水平的影响 被引量：4
3
作者 朱卫红 蔡瑾 +4 位作者 朱震宏 王水英 刘睿 陈霞 金周慧 《中华保健医学杂志》 2023年第2期221-222,225,共3页
目的探讨补肾顺心汤剂联合小剂量雌二醇凝胶对更年期女性激素水平的影响。方法前瞻性选取2019年6月~2021年8月上海市浦东新区人民医院收治的62例更年期综合征绝经期妇女,以随机数表法分为中药组和对照组,每组为31例。对照组应用常规地... 目的探讨补肾顺心汤剂联合小剂量雌二醇凝胶对更年期女性激素水平的影响。方法前瞻性选取2019年6月~2021年8月上海市浦东新区人民医院收治的62例更年期综合征绝经期妇女,以随机数表法分为中药组和对照组,每组为31例。对照组应用常规地屈孕酮口服和小剂量雌二醇凝胶外用治疗,中药组在对照组基础上加用补肾顺心汤剂治疗,两组均观察治疗3个月。比较两组治疗前后的血清性激素水平、子宫内膜情况、生存质量评分。结果治疗前后两组患者子宫内膜比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的E2、P水平均较治疗前升高,FSH、LH水平较治疗前降低,且中医组患者的E2、P水平高于对照组患者,FSH、LH水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Kupperman评分均降低,生活幸福度均升高,且中药组患者Kupperman评分低于对照组,生活幸福度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾顺心汤剂联合小剂量雌二醇凝胶能更好的调节更年期女性激素紊乱状态,同时能显著改善患者的生存质量和生活幸福度,且治疗安全性高。 展开更多
关键词 补肾顺心汤 小剂量雌二醇凝胶 更年期 性激素 生存质量
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HPV阴性子宫颈胃型腺癌1例并文献复习
4
作者 张云珠 汪清 +3 位作者 张爱 王梅 毛亚男 王宇华 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期786-790,共5页
子宫颈胃型腺癌(gastric-type endocervical adenocarcinoma,G-EAC)是最常见的非HPV相关型子宫颈腺癌,发病机制尚不明确。G-EAC恶性程度高、进展快,无特异性临床表现,病灶隐匿,预后不良。G-EAC和HPV感染无关,常规的宫颈防癌筛查难以发现... 子宫颈胃型腺癌(gastric-type endocervical adenocarcinoma,G-EAC)是最常见的非HPV相关型子宫颈腺癌,发病机制尚不明确。G-EAC恶性程度高、进展快,无特异性临床表现,病灶隐匿,预后不良。G-EAC和HPV感染无关,常规的宫颈防癌筛查难以发现,临床上易误诊和漏诊。相比于HPV阳性的宫颈癌,G-EAC筛查手段局限,早期诊断困难。本文通过回顾1例G-EAC患者的诊疗过程,结合文献和G-EAC临床诊治的中国专家共识,分析G-EAC临床表征和诊疗现状,提示妇科检查及三级诊疗程序的重要性。 展开更多
关键词 宫颈癌 子宫颈胃型腺癌(G-EAC) 诊断 妇科检查
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宫颈HPV16持续感染阶段宫颈P16和Ki67的表达及其与宫颈癌变的关系 被引量：7
5
作者 孙丽艳 陶萍萍 +6 位作者 杨宾烈 原杰彦 王宇华 张蕾 张爱 余雯 李芳 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第21期4103-4106,共4页
目的:探讨宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)16持续感染阶段宫颈P16和Ki67的表达及其与宫颈癌变的相关性。方法:采用P16/Ki67免疫组化双染法检测102例HPV16持续感染者、136例非持续感染者宫颈组织P16、Ki67蛋白的表达,并根据免疫组化结果分组为... 目的:探讨宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)16持续感染阶段宫颈P16和Ki67的表达及其与宫颈癌变的相关性。方法:采用P16/Ki67免疫组化双染法检测102例HPV16持续感染者、136例非持续感染者宫颈组织P16、Ki67蛋白的表达,并根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。所有患者随访观察2年,比较两组患者的结局及宫颈癌前病变的发生率。结果:P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为40.3%、44.5%及34.0%,HPV16持续感染患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于非持续感染患者(P<0.05)。HPV16持续感染患者的P16、Ki67蛋白表达呈显著正相关(P<0.05)。HPV16持续感染患者中,双染阳性组的病情持续和进展比例明显高于双染阴性组,也明显高于HPV16非持续感染(双染阴性组、双染阳性组)患者(P<0.05)。HPV16持续感染患者中,双染阳性组进展为HSIL及以上病变发生率为32.5%(13/40),显著高于双染阴性组6.5%(P<0.05)。结论:P16,Ki67双染阳性在HPV16持续感染阶段与宫颈上皮内病变疾病进展成正相关,对HPV16持续感染进展为宫颈高度病变有预警价值,可作为HPV16阳性早期治疗的敏感指标。 展开更多
关键词 HPV16 宫颈癌 持续感染 P16 KI67 转归
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派特灵与膦甲酸钠治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的疗效比较 被引量：14
6
作者 陈君霞 陶萍萍 +2 位作者 王运根 单江静 孟晓华 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2014年第2期98-100,共3页
目的 比较派特灵与膦甲酸钠治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的疗效。方法选择高危型HPV持续感染且宫颈薄层液基细胞学技术（TCT）正常或组织病理学诊断≤宫颈上皮内瘤变（CIN）I级，完成随访的125例患者分成派特灵组（47例），... 目的 比较派特灵与膦甲酸钠治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的疗效。方法选择高危型HPV持续感染且宫颈薄层液基细胞学技术（TCT）正常或组织病理学诊断≤宫颈上皮内瘤变（CIN）I级，完成随访的125例患者分成派特灵组（47例），按照派特灵用药说明宫颈局部上药6个疗程；膦甲酸钠组（40例），3g／d静脉滴注15d；对照组（38例），仅随访观察。所有研究对象治疗结束后第6、12个月进行HPV复查。结果三组患者中HPVl6单一感染33例（26．4％），多亚型复合感染23例（18．4％）。经12个月随访，HPV转阴情况：派特灵组37例（78．7％），膦甲酸钠组23例（57．5％），对照组22例（57．9％）。HPV转阴率显示，派特灵组高于对照组和膦甲酸钠组，差异有统计学意义（X2=4．293、4．548，P〈0．05），膦甲酸钠组与对照组比较差异无统计学意义（X2=0．001，P〉0．05）。治疗过程中，患者无明显不良反应。结论派特灵对高危型HPV感染有一定的逆转作用，且安全无明显副作用，而膦甲酸钠无明显疗效。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 派特灵 膦甲酸钠 转归
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