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上海市疾病预防控制中心食品安全体系人力资源现状与对策 被引量：7
1
作者 陆晔 吴春峰 +2 位作者 何懿 段胜刚 张伟华 《中国卫生资源》 北大核心 2018年第4期357-360,共4页
目的了解2012—2016年上海市疾病预防控制中心食品安全体系人力资源现状,以及食品安全标准与监测评估工作量变化情况,发现其中存在的问题,并提出政策建议。方法通过提取上海市疾病预防控制基本信息统计分析报告和上海市公共卫生年报数据... 目的了解2012—2016年上海市疾病预防控制中心食品安全体系人力资源现状,以及食品安全标准与监测评估工作量变化情况,发现其中存在的问题,并提出政策建议。方法通过提取上海市疾病预防控制基本信息统计分析报告和上海市公共卫生年报数据,进行描述性分析。结果上海市疾病预防控制中心食品安全体系工作人员占全部工作人员的24.0%,以女性、实验室检测人员、本科学历为主,中、高级职称人员超过半数。2016年人均工作量649个工作日,是年法定工作日的2.49倍。结论上海市疾病预防控制中心食品安全年工作量大,人员超负荷工作情况严重。人员数量的增加不能适应工作量的日益增长。需要采取综合性措施,包括建设和完善食品安全风险监测评估体系,提高监管部门管理效率;规范食品安全事故调查处置工作流程,提高专业技术人员工作效率;实施人员分级分类管理和绩效管理,调动人员工作积极性。 展开更多
关键词 疾病预防控制机构 食品安全体系 人力资源
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上海市社区护士岗位培训的认知和需求分析 被引量：13
2
作者 陈勇 郁泉珍 +3 位作者 丁瑾瑜 吴春峰 刘晓侠 冯晓刚 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第3期247-251,共5页
目的:依托上海市社区护士规范化培训项目,描述上海市社区护士队伍现状,分析社区护理实践和岗位培训情况,并考察其基线知识技能。方法:以问卷和测试形式对上海市89个社区卫生服务中心参加培训的社区护士开展调查。结果:66.4%的学员认为... 目的:依托上海市社区护士规范化培训项目,描述上海市社区护士队伍现状,分析社区护理实践和岗位培训情况,并考察其基线知识技能。方法:以问卷和测试形式对上海市89个社区卫生服务中心参加培训的社区护士开展调查。结果:66.4%的学员认为应开展规范化岗位培训,34.5%感觉现有知识技能难以胜任家庭医生团队任务。郊区学员更多认为院校护理知识无法覆盖护理实践(OR=2.48)。年龄大于35岁者接受基层护理培训较多(OR=5.14)。市区学员公共卫生培训较少(OR=0.37)。多数学员公共卫生方面的培训经历较少(60.3%),培训认知度较低(31.9%)。公共卫生知识测试结果较基础护理知识和临床技能更差(P<0.01)。结论:社区护士对岗位培训的认同度较好,但对公共卫生培训的认知和知识掌握较差;岗位培训应在部分重点人群中强化。 展开更多
关键词 社区卫生服务 护士 培训 公共卫生
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上海市某实验室个人剂量监测能力比对结果的有效性分析 被引量：1
3
作者 肖虹 高林峰 +7 位作者 姚杰 钱爱君 王彬 蒋舟 袁炜烨 白江涛 卢顺琦 修增赫 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期571-576,共6页
[背景]外照射个人剂量监测是放射工作人员职业健康管理的重要内容,是人员所受剂量评价及放射性职业病诊断的重要依据。检测机构持续参加能力比对能及时发现存在问题并改进,是常规监测重要的质量保证。[目的]以上海市预防医学研究院放射... [背景]外照射个人剂量监测是放射工作人员职业健康管理的重要内容,是人员所受剂量评价及放射性职业病诊断的重要依据。检测机构持续参加能力比对能及时发现存在问题并改进,是常规监测重要的质量保证。[目的]以上海市预防医学研究院放射卫生实验室为例,对参与全国个人剂量监测能力比对的过程及结果的有效性进行分析,了解该实验室放射工作人员职业性外照射个人剂量监测系统的性能,分析监测结果的影响因素,为提高日常个人剂量监测质量提供科学依据。[方法]依据GBZ 207—2016《外照射个人剂量系统性能检验规范》,按照Ⅱ类(光子)检验的相关要求,2018—2021年共对20组比对考核盲样剂量计进行测读,鉴别各组射线质,计算其个人剂量当量Hp(10),进行不确定度评定,计算报告值与参考值的偏差,对连续4年个人剂量监测能力比对过程及结果进行分析。[结果]实验室4年比对样品的射线质均为N100或Cs-137,比对样品的报告值为0.57~4.61 mSv之间,合成不确定度在0.043~0.365 mSv,扩展不确定度(k=2)在0.09~0.73 mSv,相对扩展不确定度(k=2)在13.8%~16.4%。4年共20组比对样品的单组性能∣Pi∣均≤0.10,每年5组比对样品的综合性能均≤0.10,检测报告Q值评分均>15分,实验室连续4年全国个人剂量监测能力比对结果优秀,但因Q值未达满分,故仍有提升空间。[结论]该实验室个人剂量监测数据处理规范,结果准确可靠,满足国家相关标准要求。但仍应持续参加全国个人剂量监测能力比对,加强能量鉴别式剂量计的角度响应研究,提高对低剂量X射线的测读能力,分析降低测量结果不确定度的关键点,不断提高监测能力。 展开更多
关键词 个人剂量当量 比对 不确定度 质量控制 监测能力
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含糖饮料的健康危害及控制策略研究进展 被引量：1
4
作者 沈丽萍 汪正园 +2 位作者 范菁 丁彩翠 臧嘉捷 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期769-774,共6页
近几十年来,全球含糖饮料(SSBs)生产和消费呈增长趋势。我国居民SSBs摄入量不断增加,儿童青少年群体更为普遍。随着研究的不断深入,除世界卫生组织(WHO)报道增加龋齿和超重肥胖风险外,研究发现SSBs摄入还可增加糖尿病、心血管疾病、痛... 近几十年来,全球含糖饮料(SSBs)生产和消费呈增长趋势。我国居民SSBs摄入量不断增加,儿童青少年群体更为普遍。随着研究的不断深入,除世界卫生组织(WHO)报道增加龋齿和超重肥胖风险外,研究发现SSBs摄入还可增加糖尿病、心血管疾病、痛风、癌症等慢性病发生和早死的风险,加重疾病负担。基于SSBs过多摄入的健康危害,世界许多国家采取相关措施控制其摄入。目前主要采取的措施为SSBs征税、限制SSBs市场宣传和营销、SSBs包装上使用正面标签标识以及减少学校内的SSBs供应等。我国目前主要的措施为学校环境内饮料售卖管控,有地区率先应用酒精饮料和碳酸饮料健康提示标识,将控制SSBs摄入措施扩展到了校园之外。 展开更多
关键词 含糖饮料 健康危害 干预措施
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提高对添加糖健康危害的认识,加强对其过量摄入的控制
5
作者 孙卓 汪正园 +1 位作者 沈丽萍 臧嘉捷 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期737-742,共6页
近年来,控制添加糖摄入过量(后称控糖)逐渐成为营养领域重要的话题。食糖、含糖乳制品、含糖饮料是我国居民添加糖贡献最高的三种食物,在儿童青少年、青壮年群体中,含糖饮料摄入情况不容乐观。虽然目前我国每日人均含糖饮料摄入量处于... 近年来,控制添加糖摄入过量(后称控糖)逐渐成为营养领域重要的话题。食糖、含糖乳制品、含糖饮料是我国居民添加糖贡献最高的三种食物,在儿童青少年、青壮年群体中,含糖饮料摄入情况不容乐观。虽然目前我国每日人均含糖饮料摄入量处于全球低位水平,但含糖饮料生产和消费总体呈快速增长趋势。过量摄入添加糖对糖脂代谢和多种代谢性疾病产生不利影响,并受到广泛关注与讨论。为了达到控糖的目的,代糖作为食物主要甜味来源逐渐被普及,但却带来了全新的挑战。国外实施并验证了多种控糖策略,鉴于我国添加糖消费快速增长,健康危害证据增加,亟待通过多层次控糖措施,提高我国居民对添加糖及含糖饮料健康危害的认识,并减少对其的相关消费。本文叙述了添加糖的定义、历史与发展,添加糖的主要膳食来源、推荐限值及国内外消费趋势,简述添加糖主要健康风险及国内外控糖策略,以期提高居民对添加糖健康危害的认识,进一步控制添加糖的过量摄入。 展开更多
关键词 添加糖 含糖饮料 健康危害 控制策略
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上海市健康食堂及健康餐厅创建对油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的影响
6
作者 买淑鹏 宋琪 +6 位作者 史泽环 曲梦影 沈丽萍 陆伟 孙卓 汪正园 臧嘉捷 《上海预防医学》 CAS 2023年第10期951-955,共5页
【目的】评价上海市健康食堂及健康餐厅创建前后油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的改变。【方法】以健康食堂及健康餐厅创建为载体进行油盐糖管理、营养环境改善、人员配备及活动培训、营养标签标识指导等多方面的综合性干预,并采... 【目的】评价上海市健康食堂及健康餐厅创建前后油盐糖使用量和就餐者营养知识及行为的改变。【方法】以健康食堂及健康餐厅创建为载体进行油盐糖管理、营养环境改善、人员配备及活动培训、营养标签标识指导等多方面的综合性干预,并采用自身前后对照研究方法,对干预前后油盐糖使用量、就餐者的营养核心知识、营养标签标识知识及行为改变进行对比分析。【结果】干预后,总体食堂及餐厅每餐油、盐、糖的使用量分别下降18.33%、14.83%、13.66%,均有统计学差异(P<0.001);就餐者的“烹调油摄入量”“盐摄入量”“添加糖摄入量”知晓率分别由24.07%提升到38.04%,58.52%提升到71.28%,26.85%提升到45.01%,“日食物种类”和“周食物种类”知晓率分别由43.07%提升到56.53%,49.52%提升到64.32%,均有统计学差异(P<0.001)。就餐者理解营养标签内容比例由66.91%提高到76.90%,营养标识知晓率由53.59%提升到69.06%,主动阅读营养标签率从干预前的73.38%提升到干预后的81.23%,根据营养标签的信息选购食物比例由69.27%提高到77.79%,均有统计学差异(P<0.001)。【结论】以健康食堂及餐厅创建为载体进行的多方面综合性干预,对油盐糖使用量、就餐者营养知识及行为改变效果显著。 展开更多
关键词 健康食堂 健康餐厅 营养干预 效果评估
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上海市三甲医院医务人员长工时作业与职业紧张和疲劳蓄积的关联
7
作者 杨凤 邸妞 +2 位作者 郭薇薇 丁文彬 尹艳 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期536-544,共9页
[背景]长工时是作业中常见的职业健康风险因素,影响劳动者健康。医务人员长工时作业问题及其健康影响不容忽视。[目的]了解上海市三甲医院医务人员长工时作业现状,并分析长工时与医务人员职业紧张及疲劳蓄积的关系。[方法]采用分层随机... [背景]长工时是作业中常见的职业健康风险因素,影响劳动者健康。医务人员长工时作业问题及其健康影响不容忽视。[目的]了解上海市三甲医院医务人员长工时作业现状,并分析长工时与医务人员职业紧张及疲劳蓄积的关系。[方法]采用分层随机抽样的方法,随机选择上海市6个行政区各1家三甲医院,选择急诊科、内科、外科、重症监护室(ICU)、麻醉科、妇产科的科室内全部医务人员(1531名)为研究对象。使用结构式问卷调查医务人员的人口学特征、职业特征、行为和生活方式等信息,并应用《职业紧张测量核心量表》和《劳动者的疲劳蓄积度自己诊断调查表》对医务人员的职业紧张和疲劳蓄积情况开展调查,采用卡方、Kruskal-Wallis H检验分析长工时、职业紧张和疲劳蓄积在医务人员中的分布情况,并利用log-binomial模型进行长工时与职业紧张和疲劳蓄积关系的研究,并对不同岗位的效应进行分层分析。[结果]研究对象平均周工作时间为(47.84±11.40)h,65.90%的医务人员周工作时间超过40 h,周工作时间达41 h~,49 h~和55 h~的医务人员分别为31.42%,13.46%和21.03%。医务人员职业紧张和疲劳蓄积检出率分别为25.87%和65.64%;不同年龄、性别、岗位、学历、工龄、轮班情况者职业紧张和疲劳蓄积的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。log-binomial回归分析显示,在校正性别、年龄、月收入、婚姻状况、教育程度、体育锻炼、吸烟、工作岗位、工龄、轮班等混杂因素的影响后,周工作时间是职业紧张和疲劳蓄积的影响因素(P<0.05);与周工作时间≤40 h相比,当周工作时间高达55 h及以上时,职业紧张和疲劳蓄积的风险随之增加,其PR(95%CI)为2.595(1.989~3.385)和1.578(1.349~1.845)(P<0.001)。进一步岗位分层分析发现,相对于周工作时间≤40 h者,周工作时间高达55 h及以上时,医生、护士及医技人员职业紧张发生风险均提高,其PR(95%CI)值分别为2.003(1.383~2.902)、1.971(1.068~3.636)、2.770(1.220~6.288)(均P<0.05);医生的疲劳蓄积风险也有提高,其PR(95%CI)值达1.594(1.208~2.103)(P<0.001)。[结论]长工时在医务人员中普遍存在,长工时作业与医务人员职业紧张和疲劳蓄积的发生有关。 展开更多
关键词 医务人员 长工时 职业紧张 疲劳蓄积 轮班
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上海市居民脂肪摄入水平及其影响因素 被引量：4
8
作者 朱珍妮 吴春峰 +4 位作者 郭常义 邹淑蓉 宋峻 汪正园 吴凡 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期103-107,共5页
[目的]掌握上海市居民脂肪摄入水平及食物来源,并探索脂肪提供能量比例的影响因素,为营养政策及策略制定提供科学依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样方法,根据街道/乡镇非农人口比例将人群分为中心城区、城郊结合地区和远郊地区,在上... [目的]掌握上海市居民脂肪摄入水平及食物来源,并探索脂肪提供能量比例的影响因素,为营养政策及策略制定提供科学依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样方法,根据街道/乡镇非农人口比例将人群分为中心城区、城郊结合地区和远郊地区,在上海市所有15周岁及以上人群中抽取代表性人群样本1 944人。于2012年5—6月开展调查。采用询问调查方法收集调查对象基本情况,采用膳食调查方法收集调查对象3 d内每天24 h的膳食摄入及3 d内调味品摄入情况。[结果]上海市居民平均能量摄入量为2 169.6 kcal,脂肪摄入量为87.0 g,脂肪供能比例为36.6%;4.8%的上海市居民脂肪供能比不足,22.0%合理,73.2%过剩。脂肪摄入来源于调味品油的占43.9%,来源于畜肉的占25.1%,来源于禽肉的占4.1%。远郊地区居民脂肪来源于调味品油的构成比在3类地区中最高(P<0.05)。多因素分析提示年龄、受教育年限可能是上海市居民脂肪供能比的影响因素(P<0.05)。[结论]上海市3类地区居民均存在高脂肪膳食的问题,城市中心及城郊结合地区居民脂肪摄入倾向于动物性食物来源,远郊地区居民倾向于调味品油来源。 展开更多
关键词 能量摄入 脂肪摄入 脂肪供能比 食物来源
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低浓度一氧化碳对上海市闵行区居民心脑血管疾病死亡的影响 被引量：3
9
作者 应圣洁 陈丽 +3 位作者 顾怡勤 汪曦 陈林利 李传奇 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期747-752,共6页
[背景]针对低浓度一氧化碳(CO)暴露对人群心脑血管疾病死亡的短期效应,在不同地域不同的人群中开展流行病学研究,可为制定控制大气CO污染的行政决策提供参考,为CO毒理、生理学研究提供线索,具有一定的现实意义。[目的]定量评价低浓度CO... [背景]针对低浓度一氧化碳(CO)暴露对人群心脑血管疾病死亡的短期效应,在不同地域不同的人群中开展流行病学研究,可为制定控制大气CO污染的行政决策提供参考,为CO毒理、生理学研究提供线索,具有一定的现实意义。[目的]定量评价低浓度CO对人群心脑血管疾病死亡的短期效应。[方法]收集2013年1月1日—2018年12月31日上海市闵行区居民总心脑血管疾病及冠心病、中风的每日死亡数据以及同期上海市大气污染物[CO、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)]浓度和气象资料(平均温度和相对湿度)。采用广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应及气象因素等混杂因素的基础上,将当日至前5 d单日滞后(lag0~lag5)的污染物浓度和当日至前1、3、5 d的污染物浓度移动平均值(lag01、lag03、lag05)分别引入模型,分析低浓度CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡的关联性,然后同时引入其他大气污染物进行多污染物模型拟合。以超额危险度(ER)及其95%可信区间(CI)表示增加的死亡风险。[结果]研究期间,CO的每日质量浓度(下称浓度)为(0.74±0.28)mg·m^-3,远低于我国现行的环境空气质量标准(4 mg·m^-3),浓度呈现逐年下降趋势,且具有明显的季节周期性。闵行区因心脑血管疾病死亡总数为19544人。单污染模型中,CO与总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险的关联均在lag05时最高,CO浓度每升高0.1 mg·m^-3,居民总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险升高,其ER(95%CI)分别为2.23%(1.34%~3.12%)、1.53%(0.19%~2.89%)和2.76%(1.57%~3.97%)。双污染物模型中,在分别调整了PM2.5、PM10、SO2和NO2以后,其效应失去了统计学意义。在最大效应滞后时间(lag05)条件下,CO浓度与3类死因死亡的暴露-反应关系曲线均呈近似线性的缓慢上升状态,且无明显阈值。[结论]低浓度CO暴露对人群总心脑血管疾病、冠心病和中风死亡风险存在急性影响,控制其他空气污染物后的独立效应有待进一步研究。 展开更多
关键词 一氧化碳 心脑血管疾病 冠心病 中风 死亡 时间序列
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气温对上海市某中心城区医院急诊内科就诊量的影响 被引量：3
10
作者 郭亮 王烨菁 +4 位作者 贾晓东 叶辉 张艳 倪一宏 余勇夫 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期321-325,共5页
[目的]探索上海市区黄浦区气温与该市中心城区医院急诊内科就诊量的关系。[方法]收集2009—2014年上海市黄浦区中心医院急诊内科就诊量,每日气温、气湿和气压,及大气污染数据,应用时间序列分析中的准泊松广义相加模型(GAM)分析6年间日... [目的]探索上海市区黄浦区气温与该市中心城区医院急诊内科就诊量的关系。[方法]收集2009—2014年上海市黄浦区中心医院急诊内科就诊量,每日气温、气湿和气压,及大气污染数据,应用时间序列分析中的准泊松广义相加模型(GAM)分析6年间日均气温与急诊内科就诊量的关系,在模型中引入分布滞后非线性模型(DLNM)建立温湿度的关系式,并在模型中控制与时间有关的混杂因素。[结果]2009—2014年,气温对于该院急诊内科就诊量变化的暴露反应关系呈J型分布,低温和高温就诊量均增加,低温效应可长达2周以上。就诊量最低的温度(即就诊风险最低的适宜温度)为7℃左右,最低温度相比适宜温度,急诊内科日均就诊量增加至1.09倍(95%CI:1.03~1.16),而最高温度相比适宜温度,日均就诊量增加至1.27倍(95%CI:1.08~1.50)。较适宜温度每下降1℃,就诊量增长2.43%(95%CI:0.83%~4.18%);每上升1℃,就诊量增长0.96%(95%CI:0.31%~1.64%)。[结论]黄浦区低温和高温均对急诊内科就诊量的增加有明显影响,低温对就诊量增加的效应更持久。 展开更多
关键词 气象因素 内科急诊人数 时间序列分析 广义相加模型 分布滞后非线性模型
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高温与上海市中暑报告病例的关联性
11
作者 陈非儿 东春阳 +8 位作者 潘梅竹 施烨闻 钱海雷 隋少峰 伍晨 童玲 王朵 吴筝 张江华 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1363-1369,共7页
[背景]中暑是凶险的热致疾病,在全球气候变暖的背景下有必要深入探讨高温对人群中暑的影响。[目的]了解2013—2022年上海市高温中暑报告病例的流行病学特征,探讨人群中暑期间的日均气温阈值和效应关联,发现易感人群,为制定社会公共政策... [背景]中暑是凶险的热致疾病,在全球气候变暖的背景下有必要深入探讨高温对人群中暑的影响。[目的]了解2013—2022年上海市高温中暑报告病例的流行病学特征,探讨人群中暑期间的日均气温阈值和效应关联,发现易感人群,为制定社会公共政策提供数据支撑。[方法]收集2013—2022年上海市高温中暑报告病例,采用分段回归模型、分布滞后非线性模型等方法,分析中暑的日均气温阈值、滞后效应、易感人群。[结果]2013—2022年间的6—8月上海市共报告中暑病例3479例,男女性别比为3.34。日均气温与中暑发病显著相关,其阈值为33.1℃,暴露当天引发中暑的风险最高,且持续到滞后第2天。极端高温(33.1℃)累积效应在滞后2 d达到最高,以日平均气温中位数28.1℃为参照值,此时总人群相对危险度RR(95%CI)为25.32(17.49~36.64);男性和女性分别为26.33(17.78~38.98)和25.20(12.52~50.72),效应差异无统计学意义(P>0.05);45~64岁、65岁及以上的效应RR(95%CI)分别为25.17(15.54~40.78)和76.98(34.80~170.30),高于16~44岁组(RR=20.22;95%CI:12.22~33.44),差异有统计学意义(P<0.05);城区的效应值(RR=49.09;95%CI:19.60~122.95)高于郊区(RR=23.65;95%CI:16.13~34.67),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]高温与上海市人群中暑报告病例的关联显著,日均气温的影响阈值为33.1℃,中老年和城区居民的风险相对较高。 展开更多
关键词 中暑 气温 阈值 人群差异
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上海市医用X射线工作者肿瘤发病风险及流行病学研究
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作者 白江涛 高林峰 +3 位作者 修增赫 王彬 王津晗 顾叶青 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期607-613,共7页
目的研究医用X射线工作者的肿瘤发病风险,为职业受照人群肿瘤效应研究提供科学依据。方法采用回顾性队列研究的方法,纳入上海市医疗机构1950—1980年间从事放射工作的715名医生为放射组,同时期同家医疗机构未从事放射工作的738名医生为... 目的研究医用X射线工作者的肿瘤发病风险,为职业受照人群肿瘤效应研究提供科学依据。方法采用回顾性队列研究的方法,纳入上海市医疗机构1950—1980年间从事放射工作的715名医生为放射组,同时期同家医疗机构未从事放射工作的738名医生为对照组,收集调查对象的基本信息和肿瘤发病情况。计算该队列1980—2021年间累计观察人年数,采用logistic回归模型,计算调整性别、出生年份、开始工作年代等因素后放射组各种恶性肿瘤的相对危险度,并对性别等混杂因素进行放射组全癌发生风险的分层分析。结果该队列共完成随访1369人,其中放射组668人,对照组701人,总观察人年数为52980人年。截至2021年12月31日,该队列恶性肿瘤患者共199人。logistic回归分析结果显示,放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组,实体癌和全癌的调整相对危险度RR分别1.49(95%CI:1.08~2.05,P=0.015)和1.40(95%CI:1.02~1.92,P=0.036),其中放射组罹患甲状腺癌的相对危险度明显升高(RR=10.06,95%CI:2.05~49.62,P=0.005)。分层分析结果显示,在女性和开始工作年龄为21~25岁组中,放射组全癌发生风险高于对照组。结论上海市医用X射线工作者罹患甲状腺癌、实体癌及全癌的相对危险度明显升高,提示该职业受照人群,特别是女性和开始工作年龄为低年龄组的人员应注意加强医疗实践活动中的辐射防护。 展开更多
关键词 医用X射线工作者 队列研究 恶性肿瘤 相对危险度
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我国慢性病防治健康教育研究及开展现状 被引量：28
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作者 童玲 王慧珍 +3 位作者 王秀娟 袁东 王玉恒 许慧慧 《中国健康教育》 北大核心 2022年第1期72-75,共4页
近些年,医疗卫生机构纷纷开展一系列研究揭示健康教育对慢性病防治的重要性,慢性病健康教育受到卫生行政部门和医疗卫生机构的重视。把握慢性病健康教育开展现状,及时发现并解决问题,有助于我们把慢性病的健康教育做好做精,降低慢性病... 近些年,医疗卫生机构纷纷开展一系列研究揭示健康教育对慢性病防治的重要性,慢性病健康教育受到卫生行政部门和医疗卫生机构的重视。把握慢性病健康教育开展现状,及时发现并解决问题,有助于我们把慢性病的健康教育做好做精,降低慢性病发病率、致残率和死亡率。本文从健康教育对慢性病防治的意义、慢性病防治健康教育主要内容和模式、慢性病防治健康教育存在的问题3个方面阐述我国慢性病防治健康教育研究及开展现状,以期为慢性病防治健康教育干预提供借鉴。 展开更多
关键词 慢性病 健康教育 三级预防 健康素养 健康教育模式
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上海市静安区大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性的影响因素 被引量：16
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作者 杨晓明 贾晓东 +4 位作者 沈冰 王妍敏 张欣 高文君 王春芳 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期421-426,共6页
[目的]研究上海市静安区大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性的影响因素,为该地区大肠癌早筛防治策略提供参考依据。[方法]应用简单随机抽样方法抽取2013年静安区大肠癌筛查的高危人群2 061人进行问卷调查,分析其肠镜筛查顺应性及其影响因素。... [目的]研究上海市静安区大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性的影响因素,为该地区大肠癌早筛防治策略提供参考依据。[方法]应用简单随机抽样方法抽取2013年静安区大肠癌筛查的高危人群2 061人进行问卷调查,分析其肠镜筛查顺应性及其影响因素。[结果]有效问卷1 817份,有效率88.16%。578人接受了肠镜筛查,肠镜筛查顺应性为31.81%。多因素logistic回归分析显示,"没症状,觉得意义不大"(OR=10.95)、"定期体检,未查出问题"(OR=1.93)、"没有时间去做"(OR=2.63)、"已经出现大肠癌症状"(OR=2.23)、"初筛阳性结果危险度分类"(OR=2.04/3.95)是提高肠镜筛查顺应性的不利因素,"50岁以上人群,即便无肛肠症状,也应每年一次肛指检查和隐血试验,每5年一次肠镜检查"(OR=0.46)、"肠镜检查前肠道准备复杂"(OR=0.15)、"医院检查有绿色通道"(OR=0.55)、"社区医师建议做肠镜筛查"(OR=0.52)、"二、三级医院医师建议肠镜筛查"(OR=0.50)、"如果肠镜筛查免费,愿意参加"(OR=0.54)是提升肠镜筛查顺应性的有利因素。[结论]社会人口学因素与肠镜筛查顺应性无关联,而提升大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性的手段主要有:政府加大肠镜筛查知识宣教力度,增加费用减免力度,扩大绿色通道范围,加强医生培训,规范体检项目,针对不同危险度分类高危人群,采取不同筛查策略。 展开更多
关键词 大肠癌 高危人群 肠镜筛查 顺应性 影响因素
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2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的流行病学特征及影响因素 被引量：2
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作者 陈非儿 潘梅竹 +7 位作者 许慧慧 东春阳 顾青 金奇昂 张江华 施烨闻 钱海雷 伍晨 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期878-882,889,共6页
[背景]非职业性一氧化碳中毒是严重影响居民健康和生命的公共卫生问题。[目的]了解2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析中毒事件的流行病学特征及其影响因素,并探讨切实有效的防控措施。[方法]收集2007—2018年... [背景]非职业性一氧化碳中毒是严重影响居民健康和生命的公共卫生问题。[目的]了解2007—2018年上海市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析中毒事件的流行病学特征及其影响因素,并探讨切实有效的防控措施。[方法]收集2007—2018年上海市每日气象和非职业性一氧化碳中毒病例资料,采用描述性流行病学的方法对中毒事件特征进行描述,并采用分布滞后非线性模型分析气温与中毒病例发病的关联。[结果]2007—2018年上海市共报告本地非职业性一氧化碳中毒事件2264起,中毒人数3866人,其中死亡59人。中毒病例多为女性(56.3%),青壮年人群居多(54.8%)。中毒病例冬季(每年12月至次年2月)高发,近年来夏季中毒病例有所增加。中毒事件多集中在夜间(20:00—24:00)发生。中毒事件发生地点以家中(85.2%)和餐厅(8.0%)为主,中毒首要原因为燃气热水器使用不当(36.9%)。非职业性一氧化碳中毒发病与当日日平均气温的效应曲线呈非线性,气温低于9.6℃时,中毒发生风险随气温降低而增加;9.7~26.0℃时,中毒发生风险随气温升高而增加。[结论]冬季是上海非职业性一氧化碳中毒的高发季节,近年来夏季中毒事件多发也值得关注。应加强市场监管,禁售违规燃气热水器,多途径宣教一氧化碳中毒防治知识,以减少中毒事件的发生。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 非职业性 流行病学 气温
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上海市成年居民肌肉量和体脂率的影响因素 被引量：1
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作者 宋琪 季飞燕 +6 位作者 臧嘉捷 朱珍妮 许东 夏蒨 史泽环 金伟 汪正园 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期119-124,共6页
[背景]随社会人口老龄化,肌肉骨骼疾病已经成为重要的公共健康问题。目前关于肌肉量和体脂率的研究主要集中在老年肌少症上,但对于普通成年居民肌肉量和体脂率的研究较少。[目的]调查上海市成年居民肌肉量和体脂率现状,分析其影响因素。... [背景]随社会人口老龄化,肌肉骨骼疾病已经成为重要的公共健康问题。目前关于肌肉量和体脂率的研究主要集中在老年肌少症上,但对于普通成年居民肌肉量和体脂率的研究较少。[目的]调查上海市成年居民肌肉量和体脂率现状,分析其影响因素。[方法]采用分层随机抽样法,于2015年在上海市按照经济和地理状况随机选择6个区,分别是黄浦区、普陀区、徐汇区、杨浦区、松江区和嘉定区。每个区随机选择4个街道,每个街道随机选择20户,对家庭户中所有18岁及以上的成员进行个人一般情况问卷调查、3天24小时膳食调查、人体学指标测定。计算得到谷薯类、禽畜水产类、蛋类、奶类和豆类摄入量,直接测量得到身高、体重、体重指数(BMI)、肌肉量和体脂率。[结果]本研究共调查1 009人,其中男性471人,年龄中位数58.52岁,女性538人,年龄中位数57.63岁。18~44岁、45~59岁和≥60岁年龄组男性全身肌肉量中位数为51.00、50.20和48.50 kg,体脂率中位数为23.40%、24.40%和24.90%;18~44岁、45~59岁和≥60岁年龄组女性全身肌肉量中位数为36.60、37.60和36.10 kg,体脂率中位数为30.35%、34.30%和35.60%;各年龄组男性全身肌肉量均高于女性(P <0.001),体脂率均低于女性(P <0.001)。多元线性回归分析结果显示,男性(b’=0.748,P <0.001)、BMI越高(b’=0.347,P <0.001)、年龄越小(b’=-0.216,P <0.001)、有体育锻炼习惯(b’=0.045,P=0.017)者全身肌肉量越高;女性(b’=-0.705,P <0.001)、BMI越高(b’=0.622,P <0.001)、年龄越大(b’=0.061,P=0.001)、吸烟(b’=0.060,P=0.005)、豆类摄入量越大(b’=0.055,P=0.002)者体脂率越高。[结论]上海市成年居民随着年龄的增长,全身肌肉量呈下降趋势,体脂率呈增高趋势。进行体育锻炼是延缓肌肉衰减的有效措施。对于有吸烟习惯的居民,应更加重视控制全身体脂率。 展开更多
关键词 肌肉量 体脂率 年龄 体育锻炼 吸烟 普通人群
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上海市饮用水中亚硝胺类化合物的污染状况及健康风险评估
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作者 蔡宏铨 钱海雷 +3 位作者 薛之翼 裴赛峰 张昀 沈朝烨 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期752-757,共6页
[背景]亚硝胺类化合物(NAms)致癌性强,在我国饮用水中检出率高,存在饮水途径摄入的风险。[目的]了解上海市饮用水中NAms的污染状况,并进行健康风险评价。[方法]2021年枯水期(2月)和丰水期(8月)采集上海市30个水厂的原水水样共94份、出... [背景]亚硝胺类化合物(NAms)致癌性强,在我国饮用水中检出率高,存在饮水途径摄入的风险。[目的]了解上海市饮用水中NAms的污染状况,并进行健康风险评价。[方法]2021年枯水期(2月)和丰水期(8月)采集上海市30个水厂的原水水样共94份、出厂水水样共120份,采用固相萃取-气相色谱质谱法,测定水中8种NAms的质量浓度(后称:浓度),应用美国环保局推荐的致癌物质健康风险模型结合蒙特卡洛概率法,评估不同年龄人群不同途径经水暴露于NAms造成的致癌风险。[结果]原水和出厂水中总NAms的浓度范围分别为12.56~65.86 ng·L^(−1)和8.52~57.38 ng·L^(−1)。总NAms平均浓度在枯水期为原水(33.50 ng·L^(−1))高于出厂水(22.07 ng·L^(−1),P<0.05),在丰水期为原水(16.90 ng·L^(−1))低于出厂水(21.02 ng·L^(−1),P<0.05);且枯水期原水中总NAms的平均浓度是丰水期的2倍。8种NAms中,N-亚硝基二甲胺(NDMA)检出率最高(100%)。上海市出厂水中NAms对人群造成的致癌风险以饮水途径为主,主要由NDMA贡献。儿童经水暴露于NAms的致癌风险(中位数为4.32×10^(−5))略高于成人(中位数为3.34×10^(−5))和青少年(中位数为2.27×10^(−5))。不同年龄人群经水暴露于NAms的致癌风险较大比例(80%~95%)处于可接受水平(1×10^(−6)~1×10^(−4))。[结论]上海市饮用水中存在NAms污染,以NDMA为主。现有水厂处理工艺对NAms的去除作用具有季节依赖性。儿童经水暴露于NAms的致癌风险略高于成人和青少年,但均处于可接受水平。 展开更多
关键词 亚硝胺 饮用水 分布 致癌风险
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上海市地铁站公共区域空气质量抽样监测
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作者 刘永萍 张莉君 苏瑾 《上海预防医学》 CAS 2022年第10期1007-1013,共7页
【目的】了解上海市3座地下地铁站空气质量、污染物间的相关性及其影响因素,为改善轨交环境空气质量、提升管控措施提供参考。【方法】2021年夏季、秋季、冬季对上海市地铁9号线3个地下车站站厅、站台、车厢及新风井处空气质量进行监测... 【目的】了解上海市3座地下地铁站空气质量、污染物间的相关性及其影响因素,为改善轨交环境空气质量、提升管控措施提供参考。【方法】2021年夏季、秋季、冬季对上海市地铁9号线3个地下车站站厅、站台、车厢及新风井处空气质量进行监测,指标包括温度、相对湿度、风速、CO_(2)、PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)、空气细菌总数、空气真菌总数及客流量。采用相关性和多元回归分析探讨污染物指标与环境指标的联系。【结果】3个车站空气相对湿度不符合国家卫生标准(GB 37488—2019),超标率为66.7%;个别车站秋、冬季PM_(10 )检测指标不符合国家卫生标准,超标率为20.6%,其余指标基本符合国家卫生标准。在空间上,车厢CO_(2)、风速高于车站其他区域;新风井颗粒物含量、空气真菌总数较其他区域高。在季节上,冬季颗粒物含量较夏季、秋季高,而微生物指标则表现为夏季高于秋季、冬季。由相关和多元回归分析可知,地铁站卫生指标受环境温度、相对湿度、季节及监测区域因素影响较为显著,而采样时间对各卫生指标值无显著影响。【结论】本次调查的3个车站空气质量总体符合国家卫生标准要求。地铁站空气污染物变化表现出明显的时空特征,客流量、温湿度、采样区域是影响颗粒物含量和空气微生物水平的重要因素,在制定相应防护策略时需综合考虑以上因素。 展开更多
关键词 地铁 空气质量 相关分析 多元回归分析
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上海市居民营养变迁特点:基于1982—2012年国家营养调查数据的分析 被引量：20
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作者 黄翠花 陆晔 +4 位作者 臧嘉捷 汪正园 周静哲 朱珍妮 邹淑蓉 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期845-848,共4页
[目的]分析1982—2012年经济转型期上海市居民膳食结构的变化趋势,探索其营养变迁特点。[方法]本研究分析1982、1992、2002及2010—2012年国家营养调查上海地区的膳食调查数据,对4次调查的居民膳食结构进行比较。[结果]1982年至2012年间... [目的]分析1982—2012年经济转型期上海市居民膳食结构的变化趋势,探索其营养变迁特点。[方法]本研究分析1982、1992、2002及2010—2012年国家营养调查上海地区的膳食调查数据,对4次调查的居民膳食结构进行比较。[结果]1982年至2012年间,谷类摄入量从502.0 g下降至276.4 g;畜禽肉类的摄入量从46.2 g上升至110.3 g;蔬菜摄入量有小幅度下降;水果、乳类摄入量均有所上升。碳水化合物供能比明显下降,从69.0%下降至46.8%;而脂肪供能比从19.6%上升至39.0%。[结论]1982—2012年期间上海市居民营养变迁的特点是膳食结构总体上从谷类食物摄入过多、动物性食物摄入不足,变为谷类摄入不足、动物性食物摄入过多。 展开更多
关键词 膳食结构 营养变迁 膳食摄入 标准人 能量 营养素
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2012—2013年上海市闵行区居民膳食结构与营养状况 被引量：7
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作者 汤红梅 何丹丹 +2 位作者 温晓飒 臧嘉捷 丁克颖 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期465-469,共5页
[背景]在经济快速发展引起居民膳食营养快速变迁的情况下,有关膳食营养引起的慢性疾病正逐步威胁我国居民健康。[目的]了解上海市闵行区居民膳食结构与营养状况,为营养干预措施及政策制定提供一定的依据。[方法]采取多阶段分层随机抽样... [背景]在经济快速发展引起居民膳食营养快速变迁的情况下,有关膳食营养引起的慢性疾病正逐步威胁我国居民健康。[目的]了解上海市闵行区居民膳食结构与营养状况,为营养干预措施及政策制定提供一定的依据。[方法]采取多阶段分层随机抽样法确定调查对象。第1阶段从闵行区13个街道/镇中随机抽取4个街道/镇,第2阶段采用PPS抽样方法从抽取的样本街道/镇中各抽取3个居委会/行政村,第3阶段采用简单随机抽样法从各居委会/行政村中分别抽取1个居民小组,第4阶段采用按比例抽样法从抽取的居民小组中各抽取12户居民。纳入对象为144户居民中18岁及以上常住人口(过去一年内,在本市居住时间累计超过6个月的居民)。于2012-2013年内春、夏、秋、冬连续四个季节采用食物称重法和连续3d24h膳食回顾法收集居民食物消费量,计算居民每标准人日各类食物和营养素摄入量。食物摄入结果以食物大类进行折算归类,摄入量以可食部分重量计。能量和营养素摄入量不包括来源于营养素补充剂的能量和营养素。以《中国居民膳食指南(2016)》《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》为依据进行评价。[结果]上海市闵行区居民畜禽肉类、食用油和盐消费过多,每标准人日摄入量分别为102.1、31.0、6.7g;谷薯类、蔬菜类、水果类、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果和水每标准人日摄入量较低,分别为218.9、253.8、81.9、36.5、35.7、7.9g和758.9mL;水产品类摄入适量,每标准人日摄入量为45.2g。蛋白质、脂肪和碳水化合物供能构成比分别为15.6%、38.2%和46.2%。膳食钙、维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C摄入量低于平均需要量,摄入不足者分别占66.8%、55.7%、88.6%、73.6%和52.4%。钠每标准人日摄入量占适宜摄入量的300.4%。[结论]上海市闵行区居民膳食结构不够合理,能量的营养素来源不合理,脂肪供能比偏高,碳水化合物供能比偏低,部分营养素存在摄入过多或不足现象。建议适当增加全谷物和粗杂粮的摄入,增加奶及奶制品类、大豆及坚果类、蔬菜、水果和水等食物的摄入,减少油、盐和含脂肪高的食物的摄入。 展开更多
关键词 膳食调查 膳食结构 营养状况 营养素
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