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上海市闵行区颛桥社区巡回医疗门诊药品利用和可及性分析
1
作者 朱宇霞 《中国处方药》 2024年第7期59-64,共6页
目的回顾性分析上海市闵行区颛桥社区2019~2022年巡回医疗门诊患者处方数据,评价历年巡回医疗门诊药品利用及常用药品可及性情况,以进一步满足社区患病人群用药需求,提升家庭医生团队服务能力。方法通过闵行区颛桥社区医疗卫生信息系统... 目的回顾性分析上海市闵行区颛桥社区2019~2022年巡回医疗门诊患者处方数据,评价历年巡回医疗门诊药品利用及常用药品可及性情况,以进一步满足社区患病人群用药需求,提升家庭医生团队服务能力。方法通过闵行区颛桥社区医疗卫生信息系统,提取并分析2019~2022年巡回医疗门诊患者医保类型、疾病分布、药品费用、用药种类、用药频度等数据。结果2019~2021年,闵行颛桥社区巡回医疗处方数量占总处方30%以上;2022年因新冠疫情影响,和2021年相比,占比下降40.84%。2019~2022年,门诊处方次均药费区间155.36~178.54元;高血压、冠心病、糖尿病、睡眠障碍等慢病占总就诊人次49%以上;2019~2022年比较,医保类型(含普通医保、其他居民、医疗互助帮困、无保老人、其他类型)处方人次构成比(χ^(2)=1881.168,P=0.000)、疾病类型(高血压、冠心病、糖尿病、睡眠障碍、其他疾病)处方人次构成比(χ^(2)=3255.282,P=0.000)差异有统计学意义。颛桥社区巡回医疗门诊患者疾病构成比在不断变化;单品种金额排序前10位药品品种、DDDs排序前10位药品品种处于不断变化之中。2019年,单品种DDDs排序前10位药品中,DDC值区间0.33~2.93元,2020年为0.26~2.93元,2021年和2022年均小于6.0元。结论巡回医疗门诊患者的用药需求和社区药品供给在不断调整变化,但巡回医疗已成为社区患者重要就诊方式。新服务模式有利于居民和家庭医生保持长期签约服务关系,有利于慢病健康管理,在实践中显示积极作用。颛桥社区巡回医疗门诊4年来的药品DDC值维持较低水平,人民群众的药品可及性得到提升。 展开更多
关键词 巡回医疗门诊 药品利用 DDD值 DDC值 药品可及性
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上海市闵行区2型糖尿病患者空腹血糖对恶性肿瘤发病率影响的回顾性队列研究
2
作者 刘蒲 李俊 许慧琳 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期338-343,共6页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的发病风险及空腹血糖对其的影响。方法采用回顾性队列研究的方法对2004—2020年间上海市恶性肿瘤登记信息与闵行区居民电子健康档案(electronic health record,EHR)系统... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的发病风险及空腹血糖对其的影响。方法采用回顾性队列研究的方法对2004—2020年间上海市恶性肿瘤登记信息与闵行区居民电子健康档案(electronic health record,EHR)系统中信息进行整合。空腹血糖分类采用4分位数表示,<7.0 mmol/L为Q1组,7.0~7.9 mmol/L为Q2组,8.0~9.7 mmol/L为Q3组,≥9.8 mmol/L为Q4组。采用Cox回归模型和限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)函数进行分析。结果共纳入70361名研究对象,男性占49.03%,女性占50.97%,建卡平均年龄(63.15±10.56)岁,人均随访时间(9.25±4.38)年,恶性肿瘤发病率为868.14/10万人年,男性939.87/10万人年,女性801.85/10万人年,随着病程延长恶性肿瘤发病风险降低(P<0.05)。多因素分析显示,与Q1组相比,Q3组空腹血糖对恶性肿瘤的发病率影响最明显(OR=1.44,95%CI:1.33~1.56)。RCS结果显示,校正了年龄因素后,全人群以及不同性别、病程分组随着空腹血糖均数升高,恶性肿瘤发病均呈先上升后减缓或下降的非线性趋势,差异有统计学意义(P_(非线性)<0.05)。结论T2DM患者恶性肿瘤发病风险较高,空腹血糖对恶性肿瘤发病率的影响并非单纯取决于浓度的高低。 展开更多
关键词 2型糖尿病(T2DM) 恶性肿瘤 空腹血糖
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社区卫生服务中心单病种诊疗服务体系建设探索——以上海市颛桥社区骨关节炎防治服务单元为例 被引量：1
3
作者 郑秀丽 李言 +2 位作者 许成燕 李丽秋 赵亮 《中国初级卫生保健》 2022年第8期34-38,共5页
目的:探索可供社区卫生机构参考借鉴的用于指导社区单病种诊疗服务体系建设的通用规范和标准。方法:以上海市闵行区颛桥社区骨关节炎诊疗服务体系建设为例,总结归纳社区单病种诊疗服务体系建设的实践经验,形成可跨病种、通用的研究流程... 目的:探索可供社区卫生机构参考借鉴的用于指导社区单病种诊疗服务体系建设的通用规范和标准。方法:以上海市闵行区颛桥社区骨关节炎诊疗服务体系建设为例,总结归纳社区单病种诊疗服务体系建设的实践经验,形成可跨病种、通用的研究流程和开发模式。结果:颛桥社区骨关节炎诊疗服务单元顺利建设完成,共经历服务体系建设(业务选定、需求挖掘和资源配置)、服务体系输出(组织架构、服务流程和服务清单)、服务体系运行评价(结果评价)3个阶段。结论:社区单病种诊疗服务体系建设有其独特的特征和稳定的规律,可以总结形成规范化的标准操作流程,以协助指导并建设出规范、科学和高效的社区单病种诊疗服务体系。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 单病种 诊疗服务体系
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上海市闵行区颛桥镇社区居民结直肠癌筛查结果和结肠镜依从性探讨 被引量：8
4
作者 黎琼 王伟 +2 位作者 郑秀丽 范晶 付明生 《胃肠病学》 北大核心 2021年第8期477-480,共4页
背景:结直肠癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年我国发病率和死亡率均呈上升趋势。目的:分析上海市闵行区颛桥镇社区居民的结直肠癌筛查结果和影响结肠镜检查依从性的因素。方法:以2020年7月-2021年1月期间在颛桥镇参加结直肠癌筛查的社区... 背景:结直肠癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年我国发病率和死亡率均呈上升趋势。目的:分析上海市闵行区颛桥镇社区居民的结直肠癌筛查结果和影响结肠镜检查依从性的因素。方法:以2020年7月-2021年1月期间在颛桥镇参加结直肠癌筛查的社区居民为研究对象,采用危险度评估问卷调查与粪便隐血试验(FOBT)相结合的方法进行初筛,初筛阳性者建议行结肠镜检查,并对不愿行结肠镜检查者进行原因调查。结果:研究期间共6383例居民参与筛查,危险度评估、FOBT和总体初筛阳性率分别为7.2%(459例)、10.5%(670例)和17.2%(1095例)。初筛阳性者中297例接受结肠镜检查,应答率为27.1%,60~69岁年龄段依从性最高(P<0.05)。结直肠癌检出率为2.0%(6/297)。对结直肠癌认识不足、无明显身体不适是影响高危人群结肠镜依从性的主要原因。结论:危险度评估结合FOBT能快速、高效地识别出结直肠癌高危人群。对于社区居民结直肠癌筛查项目,应加强宣教力度,提高居民认知水平,并不断完善筛查程序。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 筛查 危险性评估 粪便隐血试验 结肠镜检查
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社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程开发:以颛桥社区卫生服务中心为例 被引量：2
5
作者 许成燕 陈国蓉 +3 位作者 李言 陈军香 王教明 李丽秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第28期3560-3570,共11页
背景骨关节炎是老年人群的第三大常见慢性病,患病人群和高危人群基数均较大。目前,尚缺乏关于社区骨关节炎规范化防治的研究,社区内仍未形成完整、科学的骨关节炎标准化服务流程,使得骨关节炎长期健康管理服务无法提供。目的开发出一套... 背景骨关节炎是老年人群的第三大常见慢性病,患病人群和高危人群基数均较大。目前,尚缺乏关于社区骨关节炎规范化防治的研究,社区内仍未形成完整、科学的骨关节炎标准化服务流程,使得骨关节炎长期健康管理服务无法提供。目的开发出一套完整的、可实际应用的“社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程”(简称“防治流程”),并详细分析开发过程中的技术要点及难点。方法于2020年3—12月,分3个阶段开展“防治流程”的开发,包括筹备阶段、开发阶段、信息化阶段。筹备阶段,主要采用文献回顾法、调查法、小组讨论法,形成与骨关节炎防治相关的指南/标准类文献库,并确定“防治流程”涉及的环节、服务范围等。开发阶段,经多轮小组讨论、焦点小组访谈,并结合试运行情况,完成标准操作流程(SOP)1.0至SOP 4.0的不断修订、完善。信息化阶段,以筹备阶段检索到的数据库和SOP 4.0为依据,梳理出“防治流程”中涉及的指标数据库,为进一步信息化开发做好准备。结果筹备阶段,共纳入符合要求的指南/标准类文献10篇,确定的“防治流程”涉及社区动员、评估(筛查)、诊断、干预、跟踪随访5个环节,以社区动员、评估(筛查)、跟踪随访3个环节为开发重点。开发阶段,形成的SOP 4.0包括服务对象、服务时间、服务地点、服务所需工具、服务人员、服务所需技能、对应服务内容(清单)、所涉服务费用(成本)、生成数据清单、本条操作循证依据共10项内容,形成了完整版“防治流程”。信息化阶段,整理出涉及上述5个环节的数据结构表。结论本研究开发的“防治流程”可指导社区医务人员基于社区现有资源完成整个社区人群的骨关节炎防治工作,报告的开发流程可以为同行开展骨关节炎及其他单病种社区防治单元建设提供参考。 展开更多
关键词 骨关节炎 社区卫生服务 标准化流程 中西医结合
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2013—2017年上海市闵行区颛桥镇流动人口肺结核疫情分析 被引量：4
6
作者 邬思强 陈佳玥 +1 位作者 曹永其 王晓艳 《中国初级卫生保健》 2019年第8期74-76,共3页
目的了解上海市闵行区颛桥镇流动人口肺结核疫情流行特征,为制定流动人口肺结核防控措施提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对颛桥镇2013-2017年流动人口肺结核疫情资料进行统计分析。结果 5年来全镇共报告流动人口肺结核病例328... 目的了解上海市闵行区颛桥镇流动人口肺结核疫情流行特征,为制定流动人口肺结核防控措施提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对颛桥镇2013-2017年流动人口肺结核疫情资料进行统计分析。结果 5年来全镇共报告流动人口肺结核病例328例,年平均登记率为41.30/10万,其中涂阳肺结核126例,年平均登记率为15.87/10万。报告病例中,男性多于女性,性别比为2.53∶1;病例以青壮年为主,年龄集中在15~44岁,共报告261例,占79.57%;病例户籍来源主要来自安徽省、四川省和江西等省份,占48.78%。4~7月份为发病高峰,共报告131例,占39.94%。结论颛桥镇流动人口肺结核疫情总体呈逐年下降趋势,但疫情形势仍较严峻,结核病管理工作仍不能放松,流动人口是肺结核病防控的重点人群,应继续根据辖区特点加大防控力度。 展开更多
关键词 肺结核 流动人口 流行病学
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社区卫生服务中心延伸处方的调查分析 被引量：6
7
作者 王伟 邱亚利 施刚 《中国处方药》 2018年第9期14-16,共3页
目的延伸处方是上海市医疗卫生服务改革的便民服务内容之一。通过调查,了解社区患者延伸处方状况,解决居民患者用药问题,保障患者居家合理使用药物。方法通过电话方式与延伸处方的患者进行用药后的随访,对患者用药的用法用量、用药依从... 目的延伸处方是上海市医疗卫生服务改革的便民服务内容之一。通过调查,了解社区患者延伸处方状况,解决居民患者用药问题,保障患者居家合理使用药物。方法通过电话方式与延伸处方的患者进行用药后的随访,对患者用药的用法用量、用药依从性、复诊情况、药物使用注意事项的知晓情况、药物不良反应等进行调查,了解患者的需求与对延伸处方的意见。结果延伸处方的处方人群83%是60岁以上人群,联用3个以上的药物占70%,注意事项知晓率40%,不良反应发生率12%,99%的患者剂量使用正确,95%的患者依从性好。延伸处方患者的好评率为100%。98%的居民对药剂师的电话随访表示感谢。30%的患者希望延伸处方的药品品种再丰富一些。结论延伸处方深受好评,药剂师对用药品种多、年龄大、医药学知识欠缺的患者进行专业指导,从而保证患者居家合理用药。 展开更多
关键词 延伸处方 调查分析 合理用药
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上海市闵行区某社区居民大肠癌筛查结果分析
8
作者 黎琼 范晶 王伟 《医药前沿》 2022年第11期133-135,共3页
目的:分析上海市闵行区颛桥镇常住居民大肠癌筛查结果,为大肠癌防治工作提供依据。方法:选取2020年7月—12月期间在上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心进行大肠癌筛查的50~79岁居民,采用危险度问卷评估和粪便潜血试验(FOBT)相结合的方法... 目的:分析上海市闵行区颛桥镇常住居民大肠癌筛查结果,为大肠癌防治工作提供依据。方法:选取2020年7月—12月期间在上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心进行大肠癌筛查的50~79岁居民,采用危险度问卷评估和粪便潜血试验(FOBT)相结合的方法进行初筛,初筛阳性者进一步进行结肠镜检查,分析初筛结果及肠镜检查情况。结果:共有5903名居民参与大肠癌筛查,筛查出阳性者有1009例,初筛阳性率17.09%。1009例初筛阳性者中进行结肠镜检查的有278例,肠镜检查顺应性为27.55%。在进行结肠镜检查的278例中,发现肠道病变125例,结肠镜肠道病变检出率为44.96%;其中发现大肠癌6例,社区居民大肠癌检出率为1.02‰。不同年龄组肠镜检查率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:危险度问卷评估结合粪便潜血试验可以有效判定出大肠癌高危人群,是大肠癌筛查简单快捷的方法。 展开更多
关键词 大肠癌 筛查 危险度问卷评估 粪便潜血试验 结肠镜检查
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某社区卫生服务中心人力资源现状调查与分析 被引量：1
9
作者 凤玉英 陆晓敏 +2 位作者 凌建良 吴敏 姚经建 《中国初级卫生保健》 2007年第11期33-34,共2页
随着社会经济的迅速发展，居民对卫生服务需求的不断提高，社区卫生服务工作面临新的挑战。国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出，要加强社区卫生服务队伍建设，其中一项就是要加快社区卫生人才队伍建 设。如何合... 随着社会经济的迅速发展，居民对卫生服务需求的不断提高，社区卫生服务工作面临新的挑战。国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出，要加强社区卫生服务队伍建设，其中一项就是要加快社区卫生人才队伍建 设。如何合理配置和利用社区卫生人力资源，以建立、健全一支素质高、能力强的社区卫生服务队伍．已成为迫在眉睫和急于解决的问题。 展开更多
关键词 社区卫生服务 人力资源 现状
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2013-2018年上海市颛桥社区新涂阳肺结核患者流行特征分析 被引量：4
10
作者 邬思强 曹永其 +1 位作者 王晓艳 陈佳玥 《中国初级卫生保健》 2020年第6期57-59,共3页
目的了解上海市颛桥社区新涂阳肺结核患者登记情况,为今后制定结核病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对新涂阳肺结核病患者登记资料进行分析。结果 2013-2018年颛桥社区累计发现新涂阳肺结核患者230例,年平均登记率为... 目的了解上海市颛桥社区新涂阳肺结核患者登记情况,为今后制定结核病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对新涂阳肺结核病患者登记资料进行分析。结果 2013-2018年颛桥社区累计发现新涂阳肺结核患者230例,年平均登记率为16.67/10万,其中本地户籍登记87例(37.83%),流动人口登记143例(62.17%)。性别以男性为主,占74.78%,男女性别比为2.97∶1。从年龄分布看,本地户籍以55岁及以上年龄组为主,外地户籍以15~44岁青壮年为主,分别占各自总登记数的77.01%、79.72%。发病无明显季节性。结论流动人口是新涂阳肺结核病防控的重点人群,加强本地户籍老年人肺结核防控和流动人口肺结核筛查是今后工作的重点。 展开更多
关键词 肺结核 新涂阳患者 流行特征
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某社区卫生服务中心住院患者院内感染分析 被引量：2
11
作者 陈柏枝 《基层医学论坛》 2008年第5期101-102,共2页
目的分析我社区卫生服务中心住院患者院内感染的流行特征,根据存在的问题提出相应的控制措施。方法查阅2006年我社区卫生服务中心所有住院患者的病史,对其中发生的院内感染的流行特征进行调查分析。结果2006年我院院内感染发生率为14%... 目的分析我社区卫生服务中心住院患者院内感染的流行特征,根据存在的问题提出相应的控制措施。方法查阅2006年我社区卫生服务中心所有住院患者的病史,对其中发生的院内感染的流行特征进行调查分析。结果2006年我院院内感染发生率为14%。感染部位以呼吸道感染为最高(占55.6%)。在所有发生院内感染病例中,因脑梗后遗症住院的患者所占比例最高(占58.3%)。院内感染的诱发因素主要有:住院患者以老年人为主,自身抵抗力较差;患者常合并多种基础性疾病;广谱抗生素和激素的普遍使用。结论我院院内感染发生率较高,医院应根据院内感染的各种诱发因素采取相应的控制措施,以减少院内感染发生。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 院内感染 调查 控制措施
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上海市某工业园区企业职业卫生现况调查
12
作者 蒋建忠 丁克颖 金祖华 《职业与健康》 CAS 2008年第19期2018-2020,共3页
关键词 工业园区 职业卫生
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社区卫生机构快速研判单病种社区防治服务开展可行性的工具开发研究 被引量：1
13
作者 陈军香 曹永其 +2 位作者 丁庆 汪雄星 李丽秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第19期2494-2500,共7页
背景在社区大力发展特色业务、建设特色专科过程中,面对社区卫生机构有限的资源和政府、市场、居民及学科多样化的需求之间的矛盾,社区卫生机构亟须在最短的时间内做出最适合本机构业务发展方向的选择和判定。目的开发用于研判"社... 背景在社区大力发展特色业务、建设特色专科过程中,面对社区卫生机构有限的资源和政府、市场、居民及学科多样化的需求之间的矛盾,社区卫生机构亟须在最短的时间内做出最适合本机构业务发展方向的选择和判定。目的开发用于研判"社区开立单病种社区防治服务时某病种是否适合"的决策工具,为社区建设单病种诊疗单元提供参考依据。方法本研究于2017-12-19至2019-10-28,分别采用半结构化访谈法和专家咨询法,半结构化访谈邀请社区的全科医生、全科护士、公共卫生医生、康复师和社区管理层6名专家,围绕建设单病种社区防治服务的定位、目标、要求、原则等进行多对多半结构化访谈;专家咨询选取社区、综合医院、中医医院、高校等专家共20人,通过问卷咨询,对第一轮访谈分析后提取的社区单病种临床路径建设的病种筛选原则及测量方法进行评分,并对评分结果采用界值法进行筛选,最后由项目组成员汇总各阶段研究成果,绘制成"建设社区单病种临床路径的病种遴选流程图"。结果经过访谈和专家咨询,采用界值法最终确定了25项病种筛选原则,其中准入原则21项、排除原则4项。准入原则的测量办法分为历史数据采集(10项)和主观评分(11项)。历史数据采集项目由社区信息科调取相关数据后进行排序,主观评分项目采用Likert 7级评分法对每个病种的表现进行评分并排序,选取总分排名前3位的病种作为社区建设单病种诊疗单元的首选病种。结论本研究所开发的"单病种社区防治服务开展病种筛选工具"包含25条病种筛选原则、测量办法和实施流程,实践上具备可行性,理论上具备科学性和代表性,具有推广价值。 展开更多
关键词 社区卫生服务 单病种 防治服务 临床路径 决策工具
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社区卫生服务机构围绕重大疾病开展单病种诊疗服务时的患者纳入原则探索与实施结果 被引量：6
14
作者 陈军香 李丽秋 +1 位作者 曹永其 郑秀丽 《中国初级卫生保健》 2018年第4期18-20,共3页
随着社区卫生服务改革的不断深化,社区普遍主动或被动地开始围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的探索,以拓展全科团队的服务范围。该过程中最为关键的环节是,在确定要开展的单病种诊疗服务后,如何以科学、经济和可持续的方式获得或纳入服... 随着社区卫生服务改革的不断深化,社区普遍主动或被动地开始围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的探索,以拓展全科团队的服务范围。该过程中最为关键的环节是,在确定要开展的单病种诊疗服务后,如何以科学、经济和可持续的方式获得或纳入服务对象。对该环节,本研究提出了"患者纳入"的概念,并归纳出"患者纳入"环节应遵循的"供方角度的覆盖能力、需方角度的可及和诊疗方案上的科学"三原则,进一步以颛桥社区卫生服务中心开展的骨质疏松社区诊疗为实例进行验证,检验其简明性、精确性和完备性,进而提出改进意见和建议并推广应用。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 单病种诊疗 患者纳入 覆盖 可及 科学
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社区卫生服务机构围绕重大疾病开展单病种诊疗服务时的患者“临床判别路径”性能分析 被引量：5
15
作者 陈军香 郑秀丽 +1 位作者 曹永其 李丽秋 《中国初级卫生保健》 2018年第4期21-24,共4页
在本文之前的研究中,我们绘制了社区围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的ROADMAP,又对"患者纳入"环节应遵循何种原则进行了探究,提出"供方角度的覆盖能力、需方角度的可及和诊疗方案上的科学"三原则法,诊疗方案上的... 在本文之前的研究中,我们绘制了社区围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的ROADMAP,又对"患者纳入"环节应遵循何种原则进行了探究,提出"供方角度的覆盖能力、需方角度的可及和诊疗方案上的科学"三原则法,诊疗方案上的科学关键在于明确诊断,其中的核心技术在于,制定科学合理的"临床判别路径"。本文研究的就是"临床判别路径"性能分析与未来开发建议。依旧以"骨质疏松症社区规范化治疗项目"为例,揭示社区目前"临床判别路径"存在的问题,为今后优化改进"临床判别路径"提供依据和参考。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 骨质疏松 单病种诊疗 临床判断路径
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社区卫生服务机构围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的实践反思与ROADMAP绘制 被引量：2
16
作者 陈军香 李丽秋 +1 位作者 曹永其 郑秀丽 《中国初级卫生保健》 2018年第4期14-17,共4页
社区卫生服务机构作为健康与费用的双守门人,缺乏在卫生服务任务决策与执行中的参与感和主导权。基于此,本研究以"上海市在全市范围内推行骨质疏松症社区规范化治疗项目"为例,绘制出社区卫生服务机构围绕重大疾病开展单病种... 社区卫生服务机构作为健康与费用的双守门人,缺乏在卫生服务任务决策与执行中的参与感和主导权。基于此,本研究以"上海市在全市范围内推行骨质疏松症社区规范化治疗项目"为例,绘制出社区卫生服务机构围绕重大疾病开展单病种诊疗服务的ROADMAP:通过对该类卫生事件从源头发起至社区落地,进行系统地过程回顾与反思,以明确整个服务的推行过程、实施阶段,各阶段核心工作、社区在其中的关键作用、面对的技术难点和可发挥的技术优势,从而指导今后的临床工作开展与优化,并逐步获得对该类工作的主导权乃至发言权、规制权。 展开更多
关键词 单病种诊疗 重大疾病 社区卫生服务机构
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上海市南方停车场长途卡车司机艾滋病自愿咨询检测意愿调查分析 被引量：10
17
作者 樊赟 田秀红 +2 位作者 杨瑛 凤玉英 黄爱玲 《中国健康教育》 2007年第12期894-896,共3页
目的了解长途卡车司机性病艾滋病相关知识、态度、行为状况及自愿咨询检测意愿等信息。方法，选取上海市最大的长途货运停车场——南方停车场为调查地点，采用匿名问卷调查281名长卡司机，其中22人自愿接受艾滋病抗体检测。结果281名长... 目的了解长途卡车司机性病艾滋病相关知识、态度、行为状况及自愿咨询检测意愿等信息。方法，选取上海市最大的长途货运停车场——南方停车场为调查地点，采用匿名问卷调查281名长卡司机，其中22人自愿接受艾滋病抗体检测。结果281名长途货运卡车司机（以下均简称为“长卡司机”）均为男性，16～49岁占96．4％，初中占68．3％，85．1％为已婚。被调查的长卡司机对于艾滋病传播途径、非传播途径、预防方法及安全套的正确使用等知识掌握较好。77．2％的人认为使用安全套可以预防HIV感染，79．4％的人认为减少性伴可以预防HIV感染，26．7％回答最近1年里发生过商业性性行为，最近1年每人平均找过6．2个暗娼。仅有2．5％的调查对象认为自己有可能感染HIV，53．0％的人听说过免费的艾滋病咨询检测（VCT）；听说过免费VCT服务的人中，51．0％的人知道疾病预防控制中心提供免费VCT服务，19．9％表示不会去做免费的艾滋病咨询检测。本次自愿检测者未发现HIV阳性。结论长卡司机大部分属于性活跃人群，易发生无保护性行为，需要提供有效干预，降低无保护商业性行为的发生，提高VCT的可及性及接受度，从而达到控制艾滋病流行的目的。 展开更多
关键词 长卡司机 艾滋病 自愿咨询检测
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社区老年人群蛋白尿及肾功能异常发生率及其影响因素研究 被引量：2
18
作者 范晶 魏珊 +5 位作者 李丽秋 郑秀丽 李言 牛建英 王玲 许成燕 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1048-1053,共6页
背景老年人往往多种慢性病(如糖尿病和高血压)共存,而糖尿病和高血压会导致慢性肾损害,目前针对老年人慢性肾脏病研究较少。目的通过收集社区老年人群健康体检的临床数据,调查老年人群蛋白尿及肾功能异常情况,为社区老年慢性肾脏病的管... 背景老年人往往多种慢性病(如糖尿病和高血压)共存,而糖尿病和高血压会导致慢性肾损害,目前针对老年人慢性肾脏病研究较少。目的通过收集社区老年人群健康体检的临床数据,调查老年人群蛋白尿及肾功能异常情况,为社区老年慢性肾脏病的管理提供指导。方法纳入2020—2021年于上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心进行体检的13080名老年居民为研究对象,收集研究对象一般资料、体检结果与实验室检查数据。将估算肾小球滤过率(eGFR)<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))-1的研究对象纳入肾功能异常组(n=713),将eGFR≥60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))-1的研究对象纳入肾功能正常组(n=12367);将尿蛋白阳性的研究对象纳入蛋白尿组(n=1690),将尿蛋白阴性的研究对象纳入非蛋白尿组(n=11390);同时将研究对象按照年龄间隔10岁分为60~69岁组(n=6901)、70~79岁组(n=4867)、80~89岁组(n=1128)、≥90岁组(n=184)。采用多因素Logistic回归分析探究研究对象肾功能异常及蛋白尿的影响因素。结果60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组、≥90岁组尿蛋白阳性和肾功能异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。60~69岁组、70~79岁组男性尿蛋白阳性检出率高于女性,60~69岁组男性肾功能异常检出率高于女性,80~89岁组男性肾功能异常检出率低于女性(P<0.05)。肾功能异常组年龄、糖尿病比例、高血压比例、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)水平高于肾功能正常组,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)水平低于肾功能正常组,两组尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病、蛋白尿、贫血、高TG血症、低HDL-C血症是肾功能异常的影响因素(P<0.05);男性、糖尿病、肥胖、高TG血症、Scr、BUN是蛋白尿的影响因素(P<0.05)。结论社区60岁以上人群的蛋白尿及肾功能异常检出率较高,且随年龄增大而增加。年龄、高血压、糖尿病、贫血、高TG血症及低HDL-C血症是社区老年人群肾功能异常的危险因素,男性、糖尿病、肥胖、高TG血症、Scr、BUN是社区老年人群蛋白尿的危险因素。 展开更多
关键词 肾功能不全 白蛋白尿 老年人 社区卫生服务 影响因素分析
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2013—2018年上海市某综合性医院网络直报传染病疫情分析 被引量：5
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作者 邬思强 骆华杰 +3 位作者 陈佳玥 刘伟 周文琴 石蔚人 《中国初级卫生保健》 2019年第11期76-77,86,共3页
目的分析上海市某综合医院2013—2018年网络直报传染病报告情况及流行特征,为更好的加强医院传染病管理及制定防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出该院2013—2018年报告的全部网络直报传染病资料,用描述性分析方... 目的分析上海市某综合医院2013—2018年网络直报传染病报告情况及流行特征,为更好的加强医院传染病管理及制定防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出该院2013—2018年报告的全部网络直报传染病资料,用描述性分析方法进行统计分析。结果2013—2018年该院共报告各类传染病18种2922例,其中乙类传染病、丙类传染病分别报告1764例、666例,无甲类传染病报告,其他法定管理及重点监测传染病报告492例;报告病种前五位依次为梅毒、手足口病、肺结核、病毒性肝炎和水痘,占总报告数的84.22%;按传播途径分析,以血液及性传播疾病为主,其次是呼吸道传染病和肠道传染病。结论要重点做好医务人员培训,避免传染病漏报,降低医院感染的发生;血液及性传播疾病、呼吸道传染病和肠道传染病是今后防治工作的重点。 展开更多
关键词 综合性医院 传染病 疫情分析
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颛桥社区托幼机构卫生信息化建设的实践与思考 被引量：4
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作者 陆莉英 陈佳玥 张雪芹 《上海医药》 CAS 2012年第4期50-51,共2页
为进一步加强托幼机构卫生保健管理,在托幼机构设置与社区卫生服务中心同步的医校共享的学生健康管理信息系统。将托幼机构卫生保健工作纳入社区儿童保健网格化管理体系,达到增强托幼机构应对突发公共卫生事件的处置能力,提高托幼机构... 为进一步加强托幼机构卫生保健管理,在托幼机构设置与社区卫生服务中心同步的医校共享的学生健康管理信息系统。将托幼机构卫生保健工作纳入社区儿童保健网格化管理体系,达到增强托幼机构应对突发公共卫生事件的处置能力,提高托幼机构卫生保健人员的专业水平,为幼儿健康成长提供有力保障。通过信息化管理提高了工作效率,节约卫生资源,做到信息共享,程序得到简化,信息更加畅通。 展开更多
关键词 托幼机构 信息化 医教结合
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