呼吸内科医院获得性肺炎的危险因素分析 被引量：3

1

作者 陈旭波 徐晓雯 +2 位作者 韩志青 赵莹 王梅 《中国处方药》 2014年第11期87-87,共1页

目的 分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎（HAP）的危险因素,以便制定有效的预防策略.方法 选取2011 年2 月～ 2013 年2 月确诊为医院获得性肺炎病例56 例作为观察组,同期住院未患病病例56 例作为对照组,比较两组患者的临床资料,运用... 目的 分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎（HAP）的危险因素,以便制定有效的预防策略.方法 选取2011 年2 月～ 2013 年2 月确诊为医院获得性肺炎病例56 例作为观察组,同期住院未患病病例56 例作为对照组,比较两组患者的临床资料,运用病例对照研究方法分析医院获得性肺炎发生的危险因素.结果 在基础疾病、侵入性操作、住院时间≥ 21 d、联合应用2 种以上抗菌药物和入住ICU 等方面两组之间比较,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 医院获得性肺炎是多种因素共同作用的结果,因此必须针对易感人群、高危因素和环境因素等做好有效的预防措施,以减少医院获得性肺炎的发生率. 展开更多

关键词 医院获得性肺炎 危险因素 预防策略

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呼气峰流速监测及哮喘日记对支气管哮喘患者病情控制分级的影响 被引量：6

2

作者 李凡 徐晓雯 +2 位作者 李海玲 韩志青 罗艳蓉 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第15期17-19,共3页

目的:观察呼气峰流速每天监测对慢性持续期的支气管哮喘患者病情控制分级的影响,从而为康复措施及时介入提供量化依据。方法:选择2002-01/2003-10在上海市杨浦区中心医院呼吸科门诊就诊的38例哮喘患者为研究对象。每4周以回忆方式让哮... 目的:观察呼气峰流速每天监测对慢性持续期的支气管哮喘患者病情控制分级的影响,从而为康复措施及时介入提供量化依据。方法:选择2002-01/2003-10在上海市杨浦区中心医院呼吸科门诊就诊的38例哮喘患者为研究对象。每4周以回忆方式让哮喘患者说明哮喘病情严重程度同时测定患者当时呼气峰流速,另外以哮喘患者4周呼气峰流速的每天监测记录及哮喘日记为依据对哮喘病情严重程度的判断,比较两种方法对哮喘病情控制分级的一致性。同时比较观察每天、每周、每个月呼气峰流速变化率对哮喘病情控制分级的影响。结果:32例门诊哮喘患者完成了12周呼气峰流速的监测,在12周的3次随访中,依据哮喘患者回忆方式结合当时测定的呼气峰流速判断哮喘患者控制分级为:缓解期为27例次(28%),发作期69例次,其中1级6例次(6%),2级11例次(12%),3级23例次(24%),4级29例次(30%);依据呼气峰流速监测结合哮喘日记评估分级,缓解期13例次(14%),发作期83例次,其中1级6例次(6%),2级7例次(7%),3级18例次(19%),4级52例次(54%),两种评估方法比较Kappa是0.3113(<0.4),说明对病情控制分级的一致性较差,通过呼气峰流速监测可以发现更多处于发作期的患者。另外通过呼气峰流速监测发现,如果以不同的时间段计算呼气峰流速变化率。 展开更多

关键词 峰流速监测 哮喘患者 病情控制 支气管 日记 呼气峰流速 病情严重程度 区中心医院 KAPPA 无临床症状 发作期 康复措施 研究对象 门诊就诊 同时测定 比较观察 患者控制 方法比较 一致性 变化率 12周 缓解期 依据 持续期

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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌肺炎临床及基因型分析 被引量：5

3

作者 黄蓓洁 郭雪君 +2 位作者 倪培华 刘瑛 罗艳蓉 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第2期172-176,共5页

目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况和基因型,探讨产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法对140例大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌HAP患者(其中产ESBLs菌者88例为阳性组,非... 目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况和基因型,探讨产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法对140例大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌HAP患者(其中产ESBLs菌者88例为阳性组,非产ESBLs菌者52例为阴性组)细菌耐药情况进行分析。通过病例对照研究和多因素Logistic回归分析产ESBLs细菌HAP的危险因素。对保留的53株产ESBLs菌株以随机扩增多态性DNA(RAPD)分型法进行基因分型。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs菌。Logistic多因素回归分析结果表明,入住ICU天数延长、使用三/四代头孢菌素是独立的危险因素。通过RAPD分型,37株产ESBLs大肠埃希菌分为27型,16株产ESBLs肺炎克雷伯菌分为13型。结论入住ICU时间、三/四代头孢菌素使用是产ESBLs细菌HAP的主要危险因素;RAPD是从分子水平对耐药细菌进行流行病学研究的一种经济、快速、可靠的基因分型方法。 展开更多

关键词 超广谱Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克伯白菌 危险因素 随机扩增多态性DNA

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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌临床和药物敏感性分析 被引量：7

4

作者 黄蓓洁 罗艳蓉 +2 位作者 李海玲 徐晓雯 韩志青 《临床内科杂志》 CAS 2012年第1期45-47,共3页

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药情况及产ESBLs感染的临床特点。方法对126例大肠埃希菌感染患者（其中产ESBLs菌者70例为阳性组，非产ESBLs菌者56例为阴性组）耐药情况进行分析，通过病例对照分析产ESBLs大肠埃... 目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药情况及产ESBLs感染的临床特点。方法对126例大肠埃希菌感染患者（其中产ESBLs菌者70例为阳性组，非产ESBLs菌者56例为阴性组）耐药情况进行分析，通过病例对照分析产ESBLs大肠埃希菌感染的临床特点。结果产ESBLs大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs菌，产ESBLs大肠埃希菌感染者较非产ESBLs者住院时间长、三／四代头孢和喹诺酮类药物的使用率、留置尿管和胃管率高，治愈好转率低。结论产ESBLs大肠埃希菌株表现出较高的耐药性，临床上应合理使用抗生素，以减少耐药菌株的传播流行。 展开更多

关键词 产超广谱Β内酰胺酶 大肠埃希菌 药物敏感性

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中国大陆地区肺隐球菌病临床表现的Meta分析 被引量：47

5

作者 王葆青 张含之 +1 位作者 范壁君 何礼贤 《中国临床医学》 2013年第3期351-354,共4页

目的:了解中国大地地区近28年来肺隐球菌病的临床特点,为该病的临床诊治提供依据。方法:检索中国知网学术文献网络出版总库,收集1981年1月至2008年12月中国科技论文统计源期刊发表的肺隐球菌病例文献并进行Meta分析。结果:(1)入选文献11... 目的:了解中国大地地区近28年来肺隐球菌病的临床特点,为该病的临床诊治提供依据。方法:检索中国知网学术文献网络出版总库,收集1981年1月至2008年12月中国科技论文统计源期刊发表的肺隐球菌病例文献并进行Meta分析。结果:(1)入选文献113篇,共计报道肺隐球菌病患者728例,其中男性505例,女性223例;(2)86.4%(506/585)肺隐球菌病患者无鸟粪、土壤等接触史;(3)69.7%(404/580)患者无基础疾病;基础疾病主要为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS)、糖尿病、恶性肿瘤等;因咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状就诊者占71.5%(434/607);体检异常少见;(4)常规实验室检查无特殊改变;(5)胸部影像学:结节肿块影者占71.8%(155/216),片状浸润影占20.8%(45/216),弥漫混合病变占7.4%(16/216)。无基础疾病者多见结节肿块影,有基础疾病者多见弥漫混合性病变;(6)病理表现中84.3%(166/197)患者可见肉芽肿组织;(7)56.7%(310/547)患者经术后病理确诊,其他确诊方式有经皮肺穿刺病理、纤维支气管镜病理、淋巴结穿刺病理检查、呼吸道或体液标本培养等。结论:国内肺隐球菌病多数患者无基础疾病,临床表现类似呼吸系统感染,部分患者无临床症状。胸部影像学具有一定特征,对于诊断有一定的提示意义。手术活检、经皮肺穿刺病理、纤维支气管镜病理等对肺隐球菌病的诊断有重要意义。 展开更多

关键词 中国大陆 肺隐球菌病 临床表现 META分析

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不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者生存期的影响 被引量：5

6

作者 崔凯铭 周剑平 +3 位作者 周丽娜 王琼 沈继敏 李庆云 《临床肺科杂志》 2016年第9期1653-1657,共5页

目的 探讨不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者预后的影响。方法 回顾分析67例70岁以上晚期肺腺癌患者的治疗经过,根据所接受的治疗分为3组：靶向治疗组（A组）、化疗组（B组）和最佳支持治疗组（C组）。进一步将B组分为3个亚组：单... 目的 探讨不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者预后的影响。方法 回顾分析67例70岁以上晚期肺腺癌患者的治疗经过,根据所接受的治疗分为3组：靶向治疗组（A组）、化疗组（B组）和最佳支持治疗组（C组）。进一步将B组分为3个亚组：单纯化疗并完成首次4-6个治疗周期（B1组）,在治疗中使用过靶向药物（B两组）和未完成4-6个化疗周期的患者（B3组）,比较各组患者1年生存率,2年生存率,无进展生存期及生存期的差异。结果 A、B两组的1年生存率（35.3%,40.0%）均高于C组（6.6%）（P〈0.01）,三组患者的2年生存率无显著差异。A、B两组的无进展生存期（6.9月,4.7月）均高于C组（2.2月）（P〈0.05）。A、B两组的中位生存期无显著差异（8.2月,9.1月）,均高于C组（3.4月）（P〈0.01）。在亚组分析中,B1组和B两组的1年生存率高于B3组（分别为46.7%、58.3%及0.0%）（P〈0.05）,3组患者的2年生存率分别为26.7%,41.7%和0.0%。B1组（5.1月）与B两组（4.5月）的无进展生存期均高于B3组（2.4月）（P〈0.01）。3组患者的中位生存期分别为11.7月,15.1月和3.2月,B1、B两组高于B3组（P〈0.01）。B1组的中位生存期比A组增加了3.7月（P〈0.05）。结论 对于老年晚期肺癌患者,化疗或靶向治疗疗效均优于最佳支持组。化疗联合或交替使用靶向药物可能使该患者群体受益。 展开更多

关键词 老年 肺癌 生存期 治疗策略

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产超广谱β内酰胺酶细菌感染抗菌治疗概况 被引量：8

7

作者 黄蓓洁 罗艳蓉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期470-473,共4页

关键词 超广谱Β内酰胺酶 耐药性 治疗

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不同免疫状态肺隐球菌病临床特点分析 被引量：9

8

作者 范碧君 王葆青 +2 位作者 张含之 何礼贤 张志勇 《中国真菌学杂志》 CSCD 2013年第4期193-197,共5页

目的总结国内不同免疫状态人群肺隐球菌病（Pulmonary cryptococcosis，PC）临床特点，以提高该病的临床诊治水平。方法回顾性分析1998～2009年上海多家教学医院的100例Pc患者临床资料。结果既往无基础疾病史者占46．00％。临床以咳嗽... 目的总结国内不同免疫状态人群肺隐球菌病（Pulmonary cryptococcosis，PC）临床特点，以提高该病的临床诊治水平。方法回顾性分析1998～2009年上海多家教学医院的100例Pc患者临床资料。结果既往无基础疾病史者占46．00％。临床以咳嗽、咳痰、发热为主要首发症状。无症状者多见于非免疫受损患者。非免疫受损PC病灶以胸膜下分布为主（55．22％），单肺累及占72．97％，病灶位于肺野局部者占59．46％，病灶形态以结节／肿块影为主（55．41％）；而免疫受损患者病灶表现多样化，分布广泛而随机。19例患者行经支气管镜肺活检（TBLB），病理结果阳性14例（73．68％）。36例患者行经皮肺穿刺活检（PCNB），病理阳性26例（72．22％）。结论既往无基础疾病不能排除Pc可能。非免疫受损Pc患者病灶多靠近胸膜，病变较局限，形态以结节／肿块影多见。免疫受损患者病灶表现多样化，分布广泛而随机。TBLB和PCNB诊断PC阳性率较高，且两者可互为补充。 展开更多

关键词 肺隐球菌病 临床特点 免疫状态 影像学

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老年高龄COPD患者急性发作期的细菌感染的特点 被引量：3

9

作者 罗艳蓉 韩志青 +2 位作者 陈旭波 徐晓雯 徐兆余 《中国临床医学》 2002年第4期417-419,共3页

目的 :提高对老年高龄慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者急性发作期细菌感染特点的认识。方法 :对我科近 4年的 14 2例 80岁以上急性发作期COPD住院患者的临床资料和呼吸道分泌物的细菌培养结果进行回顾性分析。结果 :14 2例患者中 ,检出细... 目的 :提高对老年高龄慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者急性发作期细菌感染特点的认识。方法 :对我科近 4年的 14 2例 80岁以上急性发作期COPD住院患者的临床资料和呼吸道分泌物的细菌培养结果进行回顾性分析。结果 :14 2例患者中 ,检出细菌 15 9株 ,其中革兰阳性菌占 2 2 .0 % (金黄色葡萄球菌为主 ) ,敏感的药物主要是万古霉素、复方新诺明 ,利福平 ;革兰阴性菌占 6 5 .4 % (以肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、硝酸盐阴性杆菌为主 ) ,敏感的药物主要是阿米卡星、头孢他啶、亚胺培南 ;抗酸杆菌占 12 .6 %。 14 2例患者中 ,单纯COPD占 36 .6 % ,同时有两种或两种以上并发症或合并症占 70 .4 % ,且后者更容易发生革兰阴性菌感染。结论 :80岁以上的COPD急性发作期患者 ,呼吸道感染以革兰阴性细菌为主 ,有合并症患者的比例更高。抗酸杆菌的发现率高达 12 .6 %。 展开更多

关键词 COPD 急性发作期 细菌感染 慢性阻塞性肺疾病 革兰阴性杆菌 革兰阳性球菌 老年人

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肺癌并自发性气胸23例临床分析 被引量：6

10

作者 韩志青 徐晓雯 +1 位作者 罗艳蓉 徐瑛 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期66-68,共3页

目的:了解肺癌并自发性气胸的临床特点。方法:对1999年1月1日至2003年12月31日期间在上海市肺科医院住院的肺癌并自发性气胸23例患者的年龄、性别、肺癌分期、病理类型、发病机制及预后进行回顾性分析。结果:自发性气胸首发症状主要有... 目的:了解肺癌并自发性气胸的临床特点。方法:对1999年1月1日至2003年12月31日期间在上海市肺科医院住院的肺癌并自发性气胸23例患者的年龄、性别、肺癌分期、病理类型、发病机制及预后进行回顾性分析。结果:自发性气胸首发症状主要有胸闷、胸痛和气促。10例患者有吸烟史,6例患者于胸水引流过程中出现自发性气胸,8例患者于化疗后出现气胸。3例患者气管镜检查示气管或支气管不完全阻塞。结论:临床上肺癌并自发性气胸少见,临床表现无特异性,预后差。 展开更多

关键词 肺肿瘤 自发性气胸

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鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性监测 被引量：4

11

作者 应易高 徐晓雯 徐兆余 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2007年第4期80-84,共5页

目的调查鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,Ab)对16种抗生素的耐药情况。方法收集我院2005年1月至2006年6月分离的288株鲍曼不动杆菌,其中社区感染株(community acquired infection,CAI)237株,医院感染株(hospital acquired infect... 目的调查鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,Ab)对16种抗生素的耐药情况。方法收集我院2005年1月至2006年6月分离的288株鲍曼不动杆菌,其中社区感染株(community acquired infection,CAI)237株,医院感染株(hospital acquired infection,HAI)51株。按《全国检验技术操作规程》要求操作,用细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验。结果Ab对几乎所有半合成青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类均具有较高水平的耐药性,对其他酶抑制剂复合制剂亦不敏感。对亚胺培南敏感率最高为68.5%,其余抗生素的敏感率都<54.5%。绝大多数病原菌医院内感染株的耐药率高于社区感染株,两者之间差别有统计学意义(P<0.01)。结论近期我院经验性治疗首选阿莫西林/舒巴坦+左氧氛沙星+阿米卡星或SMZCO组合治疗方案。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 碳青酶烯类

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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者心理情绪的影响 被引量：7

12

作者 邓星奇 莫和凤 +4 位作者 秦兴国 王树云 罗艳蓉 方宗君 蔡映云 《中国行为医学科学》 CSCD 2001年第3期173-174,共2页

目的　探讨长期家庭氧疗 (LTOT)对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)低氧血症患者心理情绪的影响。方法　 31例COPD低氧血症患者用医院焦虑和抑郁情绪表 (HAD)进行心理情绪评分。然后分为LTOT组 17例和对照组 14例。LTOT组的氧流量 0 .5～ 2 .5L/... 目的　探讨长期家庭氧疗 (LTOT)对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)低氧血症患者心理情绪的影响。方法　 31例COPD低氧血症患者用医院焦虑和抑郁情绪表 (HAD)进行心理情绪评分。然后分为LTOT组 17例和对照组 14例。LTOT组的氧流量 0 .5～ 2 .5L/min ,每日吸氧时间≥ 15h(包括睡眠时间 ) ;对照组除未进行LTOT外 ,其余治疗与氧疗组相同。两组年龄、性别、肺功能和动脉血气无明显差别。 1年后分别复查HAD评分。结果　LTOT组焦虑评分由治疗前的 14.35± 3 .81下降到 1年后的 9.6 5± 3.83(P <0 .0 1) ,抑郁评分由治疗前的 13.18± 4.5 0下降到 1年后的 9.0 6± 2 .79(P <0 .0 1) ;对照组焦虑和抑郁评分均无明显变化。 1年后LTOT组的焦虑及抑郁评分分别与对照组比较明显改善。 1年后LTOT组除动脉血氧分压与对照组有显著差异外 ,动脉血二氧化碳分压、PH值及肺功能均无显著差异。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 长期家庭氧疗 心理情绪

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不同预防方案对肝移植受者术后巨细胞病毒感染率的影响 被引量：1

13

作者 王葆青 张洁 +2 位作者 张含之 周俭 何礼贤 《中国临床医学》 2013年第3期312-315,共4页

目的:了解肝移植受者术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况,探讨预防方案对肝移植受者术后CMV感染的预防作用。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院肝移植中心2004年1月—2007年3月309例肝移植患者术后1年内的临床资料。结果:术... 目的:了解肝移植受者术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况,探讨预防方案对肝移植受者术后CMV感染的预防作用。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院肝移植中心2004年1月—2007年3月309例肝移植患者术后1年内的临床资料。结果:术前受体CMV-IgG阳性的肝移植患者中,3个预防组(PG组)分别采用更昔洛韦(ganciclovir,GCV)、阿昔洛韦(acyclovir,ACV)和GCV+ACV预防后,CMV隐性感染发生率分别为10.5%、15.9%和7.9%;CMV病发生率分别为10.5%、8.3%和3.2%,与未预防组(NPG组)的42.3%和15.4%相比有显著差异(P<0.01)。3个PG组患者的1年总生存率分别为86.8%、78.0%和88.9%,其中GCV+ACV组和NPG组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静滴GCV[2.5 mg/(kg.d)]、口服ACV(0.2 g,3次/d)、静滴GCV[2.5 mg/(kg.d)]后序贯口服ACV(0.2 g,3次/d)3种方式预防用药均可明显降低术前受体CMV-IgG阳性肝移植患者术后CMV感染发生率和病死率;GCV+ACV可明显提高肝移植受者术后的1年生存率。 展开更多

关键词 肝移植 巨细胞病毒 预防 更昔洛韦 阿昔洛韦

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氨力农在慢性肺心病急性发作期的治疗作用

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作者 罗艳蓉 韩志青 +1 位作者 徐兆余 李海玲 《医药导报》 CAS 2002年第1期27-28,共2页

目的 :研究氨力农对慢性肺心病急性发作期患者的心功能、肺动脉压PAP的作用。方法 :将 34例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,每组 17例 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上给予氨力农 5～ 10mg·kg 1 治疗 ,疗... 目的 :研究氨力农对慢性肺心病急性发作期患者的心功能、肺动脉压PAP的作用。方法 :将 34例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,每组 17例 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上给予氨力农 5～ 10mg·kg 1 治疗 ,疗程均为 7d。观察两组患者治疗前后心功能、PAP变化。结果 :治疗组心功能改善和PAP下降与对照组比较差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。结论 :氨力农能明显改善慢性肺心病急性发作期患者的心功能和降低肺动脉高压。 展开更多

关键词 氨力农 慢性肺心病 心功能 肺动脉压 急性发作期 治疗

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个案管理对稳定期COPD患者生活质量、情绪及肺功能的影响 被引量：9

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作者 盛赛花 倪仪华 +1 位作者 瞿杰 戴娅 《检验医学与临床》 CAS 2019年第19期2865-2868,共4页

目的分析个案管理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、情绪及肺功能的影响。方法抽取2018年2-10月该院呼吸科收治的60例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为管理组和对照组,每组各30例。对照组实施常规COPD管理,管理组... 目的分析个案管理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量、情绪及肺功能的影响。方法抽取2018年2-10月该院呼吸科收治的60例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为管理组和对照组,每组各30例。对照组实施常规COPD管理,管理组在对照组基础上实施延续性个案管理,干预管理均持续3个月。于干预管理前后测定两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC的百分比,采用George呼吸问卷(SGRQ)评分评估患者生活质量,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪状态。记录两组患者干预管理期间急性加重次数、再住院次数。结果两组干预管理前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预管理后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显升高,且管理组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预管理前SGRQ、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预管理后两组SGRQ、SAS、SDS评分均明显降低,且管理组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预管理期间,管理组平均急性加重次数、平均再住院次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理可使稳定期COPD患者出院后得到高质量的个体化延续护理,从而可改善肺功能,提高生活质量,缓解负性情绪。 展开更多

关键词 个案管理 稳定期 慢性阻塞性肺疾病

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鸦胆子苦醇对KEAP1突变A549肺癌细胞的抑制作用

16

作者 张琳琳 郑翠侠 +2 位作者 龚美玲 李燕 贾维 《江苏医药》 CAS 2023年第9期874-877,883,共5页

目的探讨鸦胆子苦醇对Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(KEAP1)突变A549肺癌细胞的抑制作用。方法CCK-8法检测鸦胆子苦醇20、40、80、160 nmol/L作用24 h的过表达KEAP1野生型和突变型A549细胞的细胞存活率,实时PCR法检测鸦胆子苦醇0、20、40 ... 目的探讨鸦胆子苦醇对Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(KEAP1)突变A549肺癌细胞的抑制作用。方法CCK-8法检测鸦胆子苦醇20、40、80、160 nmol/L作用24 h的过表达KEAP1野生型和突变型A549细胞的细胞存活率,实时PCR法检测鸦胆子苦醇0、20、40 nmol/L作用4 h和鸦胆子苦醇20 nmol/L作用0、4、8 h的过表达KEAP1突变型A549细胞中核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)基因及其下游基因硫氧还蛋白(TXN)、血红素加氧酶1(HO-1)和醌氧化还原酶1(NQO1)mRNA表达,Western blot法检测鸦胆子苦醇0、20、40 nmol/L作用4 h的过表达KEAP1突变型A549细胞中Nrf2和HO-1基因的蛋白表达。结果鸦胆子苦醇不同浓度作用的过表达KEAP1突变型A549细胞的细胞存活率低于过表达KEAP1野生型A549细胞(P<0.01)。鸦胆子苦醇20、40 nmol/L作用的A549细胞中TXN、HO-1、NQO1 mRNA表达均下降,且鸦胆子苦醇20 nmol/L作用4、8 h的A549细胞中TXN、HO-1、NQO1 mRNA表达均下降(P<0.01)。鸦胆子苦醇40 nmol/L作用的A549细胞中Nrf2和HO-1基因的蛋白表达下降(P<0.01)。结论鸦胆子苦醇对过表达KEAP1突变型A549细胞抑制作用强于过表达KEAP1野生型,且其对肺癌的抑制作用可能是通过下调Nrf2基因及其下游基因表达来实现。 展开更多

关键词 Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1 核转录因子红系2相关因子2 鸦胆子苦醇 肺癌

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APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎预后的相关性分析 被引量：22

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作者 姜敏敏 徐晓雯 +2 位作者 韩志青 张含之 雷撼 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第4期662-665,共4页

目的:探讨氧合指数、APACHEⅢ评分与老年重症肺炎患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院呼吸科住院治疗的78例老年重症肺炎患者的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间... 目的:探讨氧合指数、APACHEⅢ评分与老年重症肺炎患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院呼吸科住院治疗的78例老年重症肺炎患者的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间及组内APACHEⅢ评分、氧合指数的动态变化。结果:出院时老年重症肺炎患者存活率为58.97%,死亡率为41.03%。存活组患者确诊重症肺炎时的APACHEⅢ评分、氧合指数分别为(37.69±19.67)、(279.01±26.68),而死亡组分别为(68.43±26.54)、(256.12±29.66),二者均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后3、5、7天后两组间相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后5、7天与入院时相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05),治疗后第7天与第3天相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均亦具有显著性差异(P<0.05)。存活组患者APACHEⅢ评分随住院天数的增加而降低,氧合指数随住院天数的增加而升高;死亡组患者相反。APACHEⅢ评分与氧合指数呈负相关。结论:老年重症肺炎患者治疗后氧合指数、APACHEⅢ的动态变化情况,可作为患者病情及预后判断的参考之一。 展开更多

关键词 APACHEⅢ评分 氧合指数 老年患者 重症肺炎 预后

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端粒酶测定对恶性与结核性胸液的鉴别诊断价值 被引量：12

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作者 罗艳蓉 徐晓雯 +1 位作者 李海玲 蔡映云 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期153-154,共2页

关键词 恶性胸液 结核性胸液 鉴别诊断 端粒酶

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疾病特异性量表与SF36量表对支气管哮喘患者生命质量评估的比较 被引量：8

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作者 李凡 蔡映云 +2 位作者 李海玲 徐晓雯 罗艳蓉 《中华全科医师杂志》 2005年第4期213-216,共4页

目的了解支气管哮喘生命质量量表(AQLQ)在评估支气管哮喘患者生命质量时的效果,并与非特异性生命质量量表SF36量表比较。方法采用4周非双盲定群研究方法,分别以7分制、5分制支气管哮喘生命质量量表(7AQLQ、5AQLQ)和SF36量表对48例支气... 目的了解支气管哮喘生命质量量表(AQLQ)在评估支气管哮喘患者生命质量时的效果,并与非特异性生命质量量表SF36量表比较。方法采用4周非双盲定群研究方法,分别以7分制、5分制支气管哮喘生命质量量表(7AQLQ、5AQLQ)和SF36量表对48例支气管哮喘患者在初诊、治疗2周和4周时进行生命质量评估,随访期间患者每日监测呼气峰流速(PEF)并记哮喘日记。结果48例支气管哮喘患者呼气峰流速平均值占预计值百分比(PEF占预计值%)从初诊的55%,提高到治疗2周后的63%和4周后的66%(P<0.05);7-AQLQ和5-AQLQ总均分分别从初诊的5.5、4.0提高到治疗2周后的6.0、4.3及4周后的6.2、4.4(P<0.01),SF36量表总分虽从初诊的549提高到2周后的567和4周后的576,但差异无统计学意义(P>0.05);AQLQ总均分与PEF占预计值%的相关系数明显高于SF36量表与PEF占预计值%的相关系数。结论在评估支气管哮喘患者生命质量时,AQLQ比SF36量表灵敏。 展开更多

关键词 生命质量评估 哮喘患者 疾病特异性量表 生命质量量表 支气管哮喘 呼气峰流速 相关系数 预计值 非特异性 定群研究 随访期间 PEF 初诊 治疗 百分比 平均值 统计学

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中国在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者生命质量研究中问题的分析 被引量：4

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作者 李凡 蔡映云 《中华全科医师杂志》 2004年第2期133-134,共2页

将 1979年 1月～ 2 0 0 2年 9月在中国生物医药文献数据库中有关支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的论文摘要中提及生存质量、生活质量或生命质量的论文入选 ,分析其疾病分布、QOL(qualityoflife)的中文译名以及QOL评估表的应用情况。

关键词 中国 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 生命质量 医学模式

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