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血浆B型钠尿肽对老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗的临床预后意义 被引量:11
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作者 陈作强 赵仙先 +1 位作者 秦永文 陈少萍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期214-217,共4页
目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)与老年急性冠状动脉综合征(ACS)行PCI患者临床预后的关系。方法选择符合ACS入选标准的住院患者244例,根据BNP水平分为≤80 ng/IL组78例,>80 ng/L组166例,测定症状发作24 h内BNP及随访住院期间、出院后6个... 目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)与老年急性冠状动脉综合征(ACS)行PCI患者临床预后的关系。方法选择符合ACS入选标准的住院患者244例,根据BNP水平分为≤80 ng/IL组78例,>80 ng/L组166例,测定症状发作24 h内BNP及随访住院期间、出院后6个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 131例患者发生MACE,35例死亡(14.8%)。BNP>80 ng/L组161例患者发生MACE 148例次,BNP≤80 ng/L组75例患者发生MACE 21例次(28.0%vs 91.9%,P<0.05)。冠状动脉多支病变、节段性室壁运动异常及LVEF<50%患者的BNP水平明显高于单支病变、节段性室壁运动正常及LVEF≥50%患者(P<0.05,P<0.01)。BNP水平与年龄呈正相关(r=0.037,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.181,P<0.01)。多因素logistic逐步回归分析显示,BNP(OR=4.284,P<0.01)和年龄(OR=1.917,P<0.05)为老年ACS患者PCI术后病死率的预测因素。结论 BNP能较好地独立预测老年ACS患者PCI术后的近期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 利钠肽 心肌缺血 冠状血管造影术 预测 预后
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室间隔缺损介入术后传导阻滞的研究现状 被引量:4
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作者 白元 宗刚军 秦永文 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第2期208-210,共3页
关键词 膜周部室间隔缺损 介入术后 传导阻滞 膜周部VSD AMPLATZER 封堵器治疗 先天性心脏畸形 Sideris
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原发性高血压病患者昼夜血压节律异常与左心室肥厚的关系 被引量:3
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作者 贾一平 赵仙先 《医学临床研究》 CAS 2014年第1期123-125,共3页
[目的]研究原发性高血压病患者昼夜血压节律异常与左心室肥厚的相关性。[方法]选取本院2012年5~10月收治的100例原发性高血压病患者作为研究对象,所有患者经24 h动态血压监测分为杓型组与非杓型组,其中杓型组54例,非杓型组46例,比... [目的]研究原发性高血压病患者昼夜血压节律异常与左心室肥厚的相关性。[方法]选取本院2012年5~10月收治的100例原发性高血压病患者作为研究对象,所有患者经24 h动态血压监测分为杓型组与非杓型组,其中杓型组54例,非杓型组46例,比较两组患者的24 h动态血压监测的情况以及超声心动图的各项指标。[结果]非杓型组的24h SBP、24h DBP、昼间SBP、夜间SBP均明显高于杓型组,两组患者动态血压差异具有统计学意义( P <0.05);非杓型组的左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室重量(LVM )、左心室重量指数(LVMI)均较杓型组有着显著的增加,且差异具有统计学意义( P <0.05)。[结论]原发性高血压病患者昼夜血压节律异常对于左心室肥厚的发生、发展有着明显的促进作用,显著影响左心室的舒张功能。 展开更多
关键词 高血压 血压 肥大 左心室
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入院时糖化血红蛋白水平与糖尿病和非糖尿病ST段抬高急性心肌梗死患者心功能的关系 被引量:1
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作者 李志强 胡春燕 +2 位作者 蒋庆渊 罗心平 郭志福 《浙江临床医学》 2011年第1期15-17,共3页
目的探讨入院时血清糖化血红蛋白(HbAIc)水平与糖尿病和非糖尿病ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者心功能的关系。方法分析2008年11月至2010年5月收治的154例出现症状的〈12hSTEMI患者,以入院HbA1c水平将所有患者分组:入院HbA1c... 目的探讨入院时血清糖化血红蛋白(HbAIc)水平与糖尿病和非糖尿病ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者心功能的关系。方法分析2008年11月至2010年5月收治的154例出现症状的〈12hSTEMI患者,以入院HbA1c水平将所有患者分组:入院HbA1c〈6.5%组(42例),6.5%~8.0%组(45例),8.1%~10.0%组(36例)和〉10.0%组(31例),后三组定义为人院高HbA1c组。分析糖尿病和非糖尿病患者HbA1c水平与心功能的关系。结果与HbAIC〈6.5%的患者比较,HbA1c升高的患者左室射血分数(LVEF)显著降低(P〈0.01);HbA1c8.1%~10.O%组和〉10.0%组心功能KillipⅣ级的患者显著增多(P〈0.05)。用协方差分析校正年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖等因素后,在HbA1c〈6.5%组、6.5%~8.0%组和8.1%~10.0%组,非糖尿病患者LVEF显著高于糖尿病患者;在HbA1c〉10.0%组显著低于糖尿病组(P〈0.05)。在全部患者、糖尿病患者和非糖尿病患者,HbA1c水平与LVEF呈负相关(P〈0.05)。结论与糖尿病患者相比,非糖尿病史的STEMI患者入院HbA1c升高很常见,并且与心功能不全显著相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 糖尿病 糖化血红蛋白 心功能
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不同方式治疗急性心肌梗死患者存活情况分析 被引量:23
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作者 徐汝明 张云雁 +3 位作者 顾颖 杨雅薇 奥斯曼江.阿斯木 马丽萍 《临床军医杂志》 CAS 2017年第6期597-600,共4页
目的探讨最优化药物治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及择期PCI治疗急性心肌梗死(AMI)患者的院内及远期存活情况。方法回顾性分析2006年12月至2016年2月上海长海医院收治的3 238例AMI患者的一般资料、既往病史及家族史、临床检查及... 目的探讨最优化药物治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及择期PCI治疗急性心肌梗死(AMI)患者的院内及远期存活情况。方法回顾性分析2006年12月至2016年2月上海长海医院收治的3 238例AMI患者的一般资料、既往病史及家族史、临床检查及诊断、合并症及并发症、治疗方法、院内存活情况及病死原因,并对所有患者进行电话随访,分析其远期存活情况及病死原因。结果本研究中3 238例AMI患者院内病死率为5.8%,其中,药物治疗组患者病死率(26.6%)高于手术组(2.5%);急诊PCI手术组患者病死率(3.5%)高于择期PCI手术组(2.0%)。非心因性是院内病死的首要原因(31.7%),其次是心源性休克(30.2%)。Killips分级、年龄、白细胞水平、室颤、心源性休克是药物治疗组院内病死的独立危险因素;Killips分级、年龄、入院血糖、入院肌钙蛋白、室颤、未使用ACEI/ARB是急诊PCI组院内病死的独立危险因素;既往PCI/CABG史、入院肌酐、室颤、Gensini积分、心源性休克是择期PCI的独立危险因素。2 046例患者获得随访,药物治疗组随访病死率(34.3%)明显高于急诊PCI组(4.6%)和择期PCI组(5.3%);急诊PCI组和择期PCI组随访病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于AMI患者,及早行PCI能够提高其在院及远期存活率,应重视心源性休克、恶性心律失常等并发症。针对老年、女性、合并糖尿病的患者,要加强宣教,有助于及早识别AMI,降低病死率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 择期经皮冠状动脉介入治疗 药物治疗 预后
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原发性高血压血压昼夜节律异常与肾损害的关系探讨 被引量:4
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作者 贾一平 赵仙先 《医学分子生物学杂志》 CAS 2014年第3期183-186,共4页
目的分析探讨原发性高血压血压昼夜节律异常与肾损害的关系。方法选择2012年6月。2014年2月我院收治并行24h动态血压监测的原发性高血压患者154例,根据昼夜血压监测结果将其分为杓型组51例、非杓型组64例、反杓型组32例和深杓型组7例... 目的分析探讨原发性高血压血压昼夜节律异常与肾损害的关系。方法选择2012年6月。2014年2月我院收治并行24h动态血压监测的原发性高血压患者154例,根据昼夜血压监测结果将其分为杓型组51例、非杓型组64例、反杓型组32例和深杓型组7例。观察比较各组患者血压昼夜节律异常情况,并对所有研究对象的尿微量白蛋白(mALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血尿酸(UA)进行检测。结果4组患者日间血压比较无明显差异(P〉0.05),非杓型、反杓型和深杓型组患者夜问舒张压、收缩压均明显高于杓型组,反杓型组患者的24h脉压差也明显高于杓型组(P〈0.05)。4组患者在尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐上有显著差异(P〈0.05),而在血尿酸上的差异则无统计学意义(P〉0.05)。结论原发性高血压血压昼夜节律异常与肾损害有关.非杓型、反杓型和深杓型高血压患者有发生早期肾损害的倾向。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压昼夜节律 肾损害
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室问隔缺损介入术后并发三度房室阻滞 被引量:2
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作者 白元 宗刚军 秦永文 《中华心律失常学杂志》 2009年第5期361-363,共3页
目的分析国内室间隔缺损患者介入封堵术后三度房室阻滞的发生特点和原因。方法通过中国生物医学文献数据库和清华同方医学期刊数据库文献检索系统,以“室间隔缺损”和“传导”为任意字段进行检索,在纳入的文献中,重点对患者年龄、性... 目的分析国内室间隔缺损患者介入封堵术后三度房室阻滞的发生特点和原因。方法通过中国生物医学文献数据库和清华同方医学期刊数据库文献检索系统,以“室间隔缺损”和“传导”为任意字段进行检索,在纳入的文献中,重点对患者年龄、性别、术后三度房室阻滞的发生时间、恢复时间、处理措施等进行总结分析。结果总计纳入23篇文献,共报道了73例术后出现三度房室阻滞的患者,女性和儿童多见。88%的三度房室阻滞发生于术后3~7d。80%的病例均在症状出现后的7—15d恢复窦性心律。有3例患者植入了永久起搏器。结论室间隔缺损介入术后的三度房室阻滞有其发生发展的规律,多数为一过性,需植入永久性起搏器的患者极少。 展开更多
关键词 室间隔缺损 介入 三度房室阻滞
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对比剂诱导的急性肾损伤的预防进展
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作者 张建 马丽萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第11期177-177,179,共2页
对比剂诱导的急性肾损伤(Contrast-induced acute kidney injury , CI-AKI)是冠状动脉造影术、经皮冠状动脉干预治疗和其他需要应用对比剂的诊断和介入治疗的常见并发症。预防CI-AKI,除了充分水化之外,一系列药物具有常规应用于术前准... 对比剂诱导的急性肾损伤(Contrast-induced acute kidney injury , CI-AKI)是冠状动脉造影术、经皮冠状动脉干预治疗和其他需要应用对比剂的诊断和介入治疗的常见并发症。预防CI-AKI,除了充分水化之外,一系列药物具有常规应用于术前准备的可能。其中,他汀类药物和N-乙酰半胱氨酸似乎是被最广泛研究的。本文中将介绍预防CI-AKI的可用资料并提供关键性的临床评价,同时总结目前可用的指导方针。 展开更多
关键词 对比剂肾病 急性肾损伤 对比剂 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入治疗 预防。
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