中国老年精神科服务现状调查 被引量：10

1

作者 薛海波 于欣 +1 位作者 肖世富 张明园 《临床精神医学杂志》 2006年第1期11-13,共3页

目的:调查全国精神科机构老年精神科服务现状。方法:采用问卷调查的方法,了解全国省/地市级精神专科机构老年精神科室设置,老年精神科的服务现状。结果:全国260家省/地市级精神专科机构中,136家有反馈,其中有66所机构设老年精神科,有83... 目的:调查全国精神科机构老年精神科服务现状。方法:采用问卷调查的方法,了解全国省/地市级精神专科机构老年精神科室设置,老年精神科的服务现状。结果:全国260家省/地市级精神专科机构中,136家有反馈,其中有66所机构设老年精神科,有83所设老年精神科病房,有54所设老年科门诊,43所未设科亦无专科病房/门诊。共有老年专科病床3799张,老年专科医师383名,护士952名。结论:我国各地区老年精神卫生的服务不平衡,差异显著。老年精神科的床位设置与人员配置与老年人口的绝对数不成比例,需求大于供给,专科的发展空间很大。 展开更多

关键词 老年精神科 医疗服务 老年人口

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老年期痴呆的精神行为症状及药物治疗 被引量：7

2

作者 肖世富 张明园 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期688-692,共5页

精神行为症状是老年期痴呆常见的临床表现,这些症状可导致一系列的不良后果,给病人、家属和照料者造成许多烦恼和痛苦,影响他们的生活质量。本文主要介绍了老年期痴呆精神行为症状的发生率、发生机制、临床表现形式、临床评价和药物治... 精神行为症状是老年期痴呆常见的临床表现,这些症状可导致一系列的不良后果,给病人、家属和照料者造成许多烦恼和痛苦,影响他们的生活质量。本文主要介绍了老年期痴呆精神行为症状的发生率、发生机制、临床表现形式、临床评价和药物治疗方法。 展开更多

关键词 痴呆 行为症状 治疗

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重视老年精神障碍的药物治疗 被引量：5

3

作者 肖世富 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期797-800,共4页

老年精神障碍已成为我国的常见病。临床医师如何安全有效地使用精神药物治疗老年精神障碍应该引起足够的重视。本文简要介绍了我国主要老年精神疾病的流行状况及造成的疾病负担,分析了精神药物在老年人中的药动学和药效学特点及老年人... 老年精神障碍已成为我国的常见病。临床医师如何安全有效地使用精神药物治疗老年精神障碍应该引起足够的重视。本文简要介绍了我国主要老年精神疾病的流行状况及造成的疾病负担,分析了精神药物在老年人中的药动学和药效学特点及老年人精神药物的使用原则。 展开更多

关键词 精神障碍 药物疗法 老年人

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创造性艺术治疗应用于痴呆患者精神行为症状的研究进展 被引量：1

4

作者 艾迪娜•艾斯克尔 聂婧 李霞 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期322-326,共5页

精神行为症状(BPSD)是痴呆患者最常见的症状之一。创造性艺术治疗(CAT)是痴呆患者安全且有效的非药物干预手段之一。本文通过检索文献,根据CAT的不同形式,分别阐述了4种最常见的CAT:艺术治疗、音乐治疗、舞蹈治疗和戏剧治疗对痴呆患者... 精神行为症状(BPSD)是痴呆患者最常见的症状之一。创造性艺术治疗(CAT)是痴呆患者安全且有效的非药物干预手段之一。本文通过检索文献,根据CAT的不同形式,分别阐述了4种最常见的CAT:艺术治疗、音乐治疗、舞蹈治疗和戏剧治疗对痴呆患者的疗效。尽管有各种不足,CAT是伴有BPSD痴呆患者干预治疗的一种安全、无创的新选择。 展开更多

关键词 精神行为症状 创造性艺术治疗 音乐治疗 艺术治疗 舞蹈治疗 戏剧治疗

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精神疾病的睡眠障碍及治疗 被引量：16

5

作者 高之旭 《实用老年医学》 CAS 2007年第1期8-11,共4页

关键词 精神疾病患者 睡眠障碍 治疗 神经系统活动 正常人群 患病率 调查资料 精神病人

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MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析 被引量：4

6

作者 陈怡 杨海波 +2 位作者 李霞 肖世富 李冠军 《中国实用医药》 2019年第10期73-74,共2页

目的探究与分析无抽搐电休克(MECT)治疗难治性老年抑郁症的疗效。方法 100例难治性老年抑郁症患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用常规抗抑郁药物治疗,研究组采用MECT治疗。比较两组患者的临床治疗效果及治... 目的探究与分析无抽搐电休克(MECT)治疗难治性老年抑郁症的疗效。方法 100例难治性老年抑郁症患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用常规抗抑郁药物治疗,研究组采用MECT治疗。比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗前的HAMD评分为(28.2±3.6)分,治疗后为(15.2±4.2)分;对照组患者治疗前的HAMD评分为(28.4±3.7)分,治疗后为(18.3±2.5)分;两组患者治疗后的HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的口干、头痛、头晕、恶心、出汗、厌食、便秘、腹泻发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的记忆减退发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,所有不良反应未经治疗均自行缓解,无一严重到需要中断治疗。结论 MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效显著而且安全,值得临床使用。 展开更多

关键词 难治性老年抑郁症 无抽搐电休克 汉密尔顿抑郁量表 副反应量表

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加强心理保健 提高老年人的生活质量 被引量：1

7

作者 高之旭 盛建华 《老年医学与保健》 CAS 2004年第4期193-194,共2页

关键词 老年人 心理保健 生活质量 强心 老年医学 医学科学 心理卫生 学问 中国 社会

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老年期抑郁症的临床治疗 被引量：1

8

作者 肖世富 李霞 《内科理论与实践》 2007年第5期299-302,共4页

老年期抑郁症或称老年抑郁症（geriatric depression，GD）指见于老年期的抑郁症，包括老年期首次发病或复发的抑郁症，老年期首发抑郁症又包括原发性和继发性抑郁症。随着我国老龄化进程加快，老年人口的相对数和绝对数都不断增加。GD... 老年期抑郁症或称老年抑郁症（geriatric depression，GD）指见于老年期的抑郁症，包括老年期首次发病或复发的抑郁症，老年期首发抑郁症又包括原发性和继发性抑郁症。随着我国老龄化进程加快，老年人口的相对数和绝对数都不断增加。GD已成为老年人的常见、多发病，也是我国的高负担疾病之一。多数流行病学调查表明，社区老年人群中重度抑郁症患病率为3％～5％， 展开更多

关键词 抑郁症 老年人 治疗

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心理行为异常 当心老年痴呆

9

作者 肖世富 《家庭医药（就医选药）》 2005年第4期53-53,共1页

老年痴呆是常见的老年病,系由多种原因引起的-组大脑损害性疾病.据世界卫生组织和国际老年痴呆协会提供的统计数字,目前全世界有1800多万老人患痴呆,预计到2020年,全球老年痴呆人数将达3400万,我国老年痴呆的患者数将超过600万.

关键词 老年痴呆 心理行为异常 常见 大脑损害 巨大 性疾病 老年病 劳动生产力 预计 协会

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工厂非痴呆中、老年人简明智能量表结果分析

10

作者 周菁 高之旭 《中国民康医学》 1997年第5期282-283,共2页

对４２７例非痴呆健康老人（平均年龄６５．５±０．６岁）进行ＭＭＳＥ测定，平均量表分２９．１±１．６５。年龄组越高，文化程度低者ＭＭＳＥ的量表等级分越低，与性别和职业关系不大。

关键词 非痴呆 中老年 MMSE 相关因素

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难治性抑郁症的临床特征 被引量：15

11

作者 李霞 陆峥 +4 位作者 蔡军 陈静 熊祥玉 姚培芬 郭珍 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期627-629,共3页

目的:探讨难治性抑郁症病人的临床特点。方法:采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对87例难治性抑郁症病人与78例非难治性抑郁症病人进行评定。结果:难治性抑郁症病人与非难治性抑郁症病人相比,文化程度偏低,病程... 目的:探讨难治性抑郁症病人的临床特点。方法:采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对87例难治性抑郁症病人与78例非难治性抑郁症病人进行评定。结果:难治性抑郁症病人与非难治性抑郁症病人相比,文化程度偏低,病程较长,HAMD行为阻滞因子分(9.3±s5.2vs8.0±2.5)存在极显著差异(P<0.01)。Logistic回归发现,行为阻滞症状对难治性抑郁症具有一定的判别意义(P<0.01)。结论:行为阻滞症状可能是难治性抑郁症病人的特征性症状。 展开更多

关键词 精神病学 抑郁症 行为症状 难治性抑郁症

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脑脊液生物学标志物诊断阿尔茨海默病与血管性痴呆 被引量：5

12

作者 薛海波 肖世富 +1 位作者 孙云 张明园 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第3期257-261,共5页

目的探讨脑脊液β-淀粉样蛋白(Aβ1～42)、tau蛋白和磷酸化tau蛋白诊断阿尔茨海默病与血管性痴呆的敏感性和特异性。方法采用酶联免疫吸附法检测阿尔茨海默病与血管性痴呆患者脑脊液中Aβ1～42、tau蛋白和磷酸化tau蛋白浓度的变化,根据... 目的探讨脑脊液β-淀粉样蛋白(Aβ1～42)、tau蛋白和磷酸化tau蛋白诊断阿尔茨海默病与血管性痴呆的敏感性和特异性。方法采用酶联免疫吸附法检测阿尔茨海默病与血管性痴呆患者脑脊液中Aβ1～42、tau蛋白和磷酸化tau蛋白浓度的变化,根据受试者工作特征曲线观察脑脊液中这3种生物学标志物用于诊断阿尔茨海默病与血管性痴呆的敏感性和特异性;采用单因素方差分析以及受试者工作特征曲线对所获结果进行统计学分析。结果阿尔茨海默病组患者脑脊液Aβ1～42浓度低于对照组(P=0.010),tau蛋白浓度高于对照组(P=0.001)和血管性痴呆组(P=0.030),磷酸化tau蛋白浓度高于对照组(P=0.004)。脑脊液Aβ1～42、tau蛋白和磷酸化tau蛋白用于诊断阿尔茨海默病的敏感度为60.00%～96.70%,特异度可达70.00%～90.00%。Aβ1～42、tau蛋白和磷酸化tau蛋白联合检测可提高阿尔茨海默病与血管性痴呆鉴别诊断的敏感性和特异性,敏感度可达86.57%,特异度为90.00%。结论脑脊液Aβ1～42、tau蛋白和磷酸化tau蛋白浓度的变化,不仅对诊断阿尔茨海默病具有较高的敏感性和特异性,而且亦可作为阿尔茨海默病与血管性痴呆鉴别诊断的生物学指标。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 痴呆 血管性 脑脊髓液 淀粉样 Β蛋白 tau 蛋白质类 磷酰化 酶联免疫吸附测定

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阿尔茨海默病患者脑白质束铁沉积的磁共振相位成像 被引量：7

13

作者 丁蓓 凌华威 +3 位作者 王涛 张欢 柴维敏 陈克敏 《放射学实践》 北大核心 2011年第7期705-708,共4页

目的:利用磁共振相位成像和扩散张量成像(DTI)技术,探讨阿尔茨海默病(AD)患者的脑白质束损伤与相应白质束铁沉积的相关性。方法:对25例AD患者及20例年龄相匹配的健康老年志愿者进行MR扩散张量成像及相位成像。DTI数据经后处理生成平均... 目的:利用磁共振相位成像和扩散张量成像(DTI)技术,探讨阿尔茨海默病(AD)患者的脑白质束损伤与相应白质束铁沉积的相关性。方法:对25例AD患者及20例年龄相匹配的健康老年志愿者进行MR扩散张量成像及相位成像。DTI数据经后处理生成平均扩散系数(MD)和部分各向异性(FA)图,分别测量穹窿、胼胝体膝部、胼胝体压部、双侧上下纵束、下额枕束及扣带束后部的FA值和MD值。相位图测量选取与DTI相同层面同样的兴趣区以获取相位值。结果:AD患者穹窿及双侧扣带束后部的相位值及FA值均较对照组明显降低。控制年龄因素后AD组穹窿的FA值与相位值呈明显正相关(偏相关系数r=0.666,P<0.001)。同时AD组左右两侧扣带束FA值与相位值也呈现正相关性,其偏相关系数分别为右侧r=0.436,P=0.033;左侧r=0.458,P=0.022。在正常对照组中未发现DTI参数与相位值的相关性。结论:AD患者的穹窿和双侧扣带束后部区域的铁沉积与FA值减低存在相关性,提示铁质异常沉积可能是AD患者白质损伤的病因之一。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 扩散张量成像 相位成像 铁沉积 磁共振成像

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阿尔茨海默病患者基因表达谱差异分析 被引量：2

14

作者 张明园 张野 +8 位作者 何燕玲 陈美娟 钱伊萍 李飞 汤国梅 肖世富 汪栋祥 江三多 韩志勇 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期321-323,共3页

目的 用基因芯片技术研究阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者与健康老人之间基因表达谱差异,筛选与AD病理过程相关联的基因。方法 分别抽AD患者和健康老人外周血白细胞的总RNA,逆转录合成cDNA,并分别以Cy5和Cy3荧光标记,作... 目的 用基因芯片技术研究阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者与健康老人之间基因表达谱差异,筛选与AD病理过程相关联的基因。方法 分别抽AD患者和健康老人外周血白细胞的总RNA,逆转录合成cDNA,并分别以Cy5和Cy3荧光标记,作为探针,与2张含有4 096条双点人类全长基因的芯片进行杂交。扫描仪扫描芯片荧光信号图像,用软件对扫描图像进行数字化处理和分析。结果 AD患者与健康老人相比较,表达差异3倍以上共有30个基因。结论 AD患者与健康老人的基因表达存在差异,提示这些差异表达的基因可能与AD的发病及病理过程有关。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 基因表达谱基 因芯片

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磁共振相位成像和R2~*定量评估阿尔茨海默病脑内铁质沉积 被引量：3

15

作者 丁蓓 凌华威 +3 位作者 张欢 王涛 李霞 陈克敏 《放射学实践》 北大核心 2010年第2期132-135,共4页

目的:研究显示阿尔茨海默病(AD)患者脑内存在铁质过度沉积,并与β淀粉样变以及氧化应激直接相关。通过磁共振相位值和R2*值的测量可以定量评估铁质在脑内的聚积程度。本文的目的在于比较上述两种方法在评估阿尔茨海默脑病患者和年龄匹... 目的:研究显示阿尔茨海默病(AD)患者脑内存在铁质过度沉积,并与β淀粉样变以及氧化应激直接相关。通过磁共振相位值和R2*值的测量可以定量评估铁质在脑内的聚积程度。本文的目的在于比较上述两种方法在评估阿尔茨海默脑病患者和年龄匹配的正常老年组间的差异。方法:阿尔茨海默病患者26例,正常健康老年人24例,前组均经临床神经科医师根据美国国立神经及交流疾病和脑卒中研究院、Alzheimer病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)关于可能AD拟诊标准作出诊断。采用GESignaHD1.5T磁共振扫描仪,8通道头线圈,检查序列包括冠状面三维高分辨率梯度回波和快速多回波梯度序列,经后处理获得校正后的相位图和R2*图,在上述两幅功能图上测量相同层面的双侧壳核、苍白球以及双侧海马的头部和体部的参数值。结果:阿尔茨海默脑病组基底节和海马区域的相位值较对照组有明显下降(P<0.05)。R2*值在苍白球部位显示有明显升高(P<0.05)。右侧海马头部的相位值与MMSE评分具有中等程度相关性(r=0.603,P=0.000),而与阿尔茨海默病的病程呈负相关(r=-0.677,P=0.013)。以-0.0972作为诊断的最优临界值,诊断阿尔茨海默病的敏感度和特异度分别为95.8%和80.8%。结论:相位成像对于鉴别正常老年人和阿尔茨海默脑病更具敏感度和有效度。研究海马区铁质过多积聚有助于更好地认识阿尔茨海默脑病的病理发展过程和神经精神功能损害的机制。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 磁共振成像 脑疾病

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阿尔茨海默病磁共振成像研究进展 被引量：2

16

作者 王涛 肖世富 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第1期76-79,共4页

人类生活条件和社会保障的不断改善，使预期寿命不断提高，随之而来的是老年期痴呆患病率逐渐升高。阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是其中最常见的老年期痴呆类型，Tognoni等对65岁以上老年人的调查结果发现其患病率为4．20％... 人类生活条件和社会保障的不断改善，使预期寿命不断提高，随之而来的是老年期痴呆患病率逐渐升高。阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是其中最常见的老年期痴呆类型，Tognoni等对65岁以上老年人的调查结果发现其患病率为4．20％，而同期痴呆患病率为6．30％。随着磁共振成像技术的发展．为研究该病提供了较为有效的物理诊断方法。笔者拟就阿尔茨海默病磁共振成像的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 磁共振成像技术 阿尔茨海默病 成像研究 ALZHEIMER 老年期痴呆 患病率 社会保障 生活条件

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核磁共振成像与阿尔采末病早期诊断 被引量：1

17

作者 王涛 肖世富 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期800-804,共5页

随着核磁共振成像技术的不断发展,它在诊断和早期诊断阿尔采末病的过程中的作用越来越突出。本文对近年来的核磁共振成像三维测量、功能性核磁共振成像、核磁共振波谱成像和核磁共振弥散张量成像4种技术对阿尔采末病的研究结果进行了综... 随着核磁共振成像技术的不断发展,它在诊断和早期诊断阿尔采末病的过程中的作用越来越突出。本文对近年来的核磁共振成像三维测量、功能性核磁共振成像、核磁共振波谱成像和核磁共振弥散张量成像4种技术对阿尔采末病的研究结果进行了综述,并阐述了以上4种核磁共振成像技术之于诊断和早期诊断阿尔采末病的研究前景。 展开更多

关键词 磁共振成像 阿尔采末病 诊断

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阿尔茨海默病患者脑结构影像变化与认知功能的相关性研究 被引量：3

18

作者 王涛 肖世富 +2 位作者 李霞 郝晶 陈克敏 《内科理论与实践》 2007年第5期328-331,共4页

目的:研究轻、中度阿尔茨海默病人脑结构影像变化与简易智力状态检查量表(MMSE)及阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分的相关性。方法:按美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)阿尔茨海默病诊断标准入组23例患者,进行MMSE... 目的:研究轻、中度阿尔茨海默病人脑结构影像变化与简易智力状态检查量表(MMSE)及阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分的相关性。方法:按美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)阿尔茨海默病诊断标准入组23例患者,进行MMSE及ADAS-cog评分。并应用三维磁共振显像(3D-MRI)测量海马结构、杏仁体、内嗅皮质、旁嗅皮质、颞角、钩间距等指标。三维扰相梯度回波序列(3D-SPGR)-T1加权成像后,在GE后处理工作站上对3D-MRI资料进行后处理、统计及标准化。将标准化结果与患者的认知功能评分结果进行相关分析。结果:右侧旁嗅皮质体积(r=0.540,P=0.014)、旁嗅皮质总体积(r=0.473,P=0.035)与MMSE评分呈显著正相关;而钩间距长度与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.461,P=0.041);其余结构未发现与MMSE评分的相关性。右侧旁嗅皮质体积(r=-0.628,P=0.002)、左侧旁嗅皮质体积(r=-0.522,P=0.018)和旁嗅皮质总体积(r=-0.644,P=0.003)与ADAS-cog评分呈显著负相关;而钩间距长度与ADAS-cog评分呈显著正相关(r=0.558,P=0.011);其余结构未发现与ADAS-cog评分的相关性。结论:旁嗅皮质、钩间距长度在阿尔茨海默病患者的诊断中具有重要意义,与MMSE及ADAS-cog检查相结合可有助于阿尔茨海默病的诊断及对病情进展的评价。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 三维磁共振显像 认知功能

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C-反应蛋白对重度阿尔茨海默病患者死亡预测价值研究

19

作者 邓育 李霞 《吉林医学》 CAS 2018年第12期2274-2276,共3页

目的:探讨CRP对重度阿尔茨海默病患者死亡预测价值。方法:选取重度阿尔茨海默病100例进行研究,根据患者死亡情况将其分为生存组(70例)与死亡组(30例)。比较两组CRP水平及其他因素对重度阿尔茨海默病患者的死亡预测价值。结果:一般资料... 目的:探讨CRP对重度阿尔茨海默病患者死亡预测价值。方法:选取重度阿尔茨海默病100例进行研究,根据患者死亡情况将其分为生存组(70例)与死亡组(30例)。比较两组CRP水平及其他因素对重度阿尔茨海默病患者的死亡预测价值。结果:一般资料对比结果显示:两组年龄、性别、高血压病史、糖尿病史及精神病史比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。生存组病程及CRP均明显较对照组小,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素分析结果显示,年龄性别、高血压史、糖尿病史、精神病史对阿尔茨海默病患者的死亡无明显影响,差异无统计学意义(P> 0. 05),病程及CRP为阿尔茨海默病患者死亡的独立性危险因子,差异有统计学意义(P <0. 05)。以ROC曲线探讨CRP对重度老年痴呆患者死亡预测价值,曲线下面积为0. 920(SE=0. 028,P=0. 000,95%CI=0. 866～0. 974),最佳截断值为23. 75 mg/L,敏感度和特异性分别为77. 4%与92. 9%。结论:CRP是结论重度阿尔茨海默病患者死亡预测的独立性危险因子,最佳截断值为23. 75 mg/L,具有较高的特异性及敏感性。 展开更多

关键词 CRP 重度老年痴呆 死亡 预测

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难治性抑郁症患者的4年随访研究

20

作者 李霞 陆峥 +5 位作者 刘晓鹏 刘娜 蔡军 陈静 朱敏捷 肖世富 《内科理论与实践》 2007年第6期428-431,共4页

目的:横断面追踪调查难治性抑郁症(treatment-resistant depression)患者4年后转归与相关因素。方法:采用自编随访自评调查表,以电话和门诊访谈方式,对4年前诊断为难治性抑郁症的51例患者逐一随访。内容包括诊治情况、疾病结局和病程。... 目的:横断面追踪调查难治性抑郁症(treatment-resistant depression)患者4年后转归与相关因素。方法:采用自编随访自评调查表,以电话和门诊访谈方式,对4年前诊断为难治性抑郁症的51例患者逐一随访。内容包括诊治情况、疾病结局和病程。随访资料与4年前基线资料包括人口学资料、病程、汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分等进行相关分析。结果:①51例患者中,41例完成随访,6例失访,失访率11.7%,3例诊断更改,1例自杀死亡。随访组与失访组的基线资料无显著差异;②70.7%的患者坚持治疗从未中断,29.3%曾中断治疗或不再治疗,原因主要是病情好转和没有效果,88.5%的患者服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,合并用药达77.1%,主要为苯二氮草卓类药、小剂量抗精神病药和情绪稳定剂;③完全康复、大部分症状消除、症状仅缓解了小部分和完全未缓解的患者分别占4.9%、51.2%、17.1%和26.8%;相应地,对疗效感觉满意或比较满意者为56.0%,感觉一般或不好者为44.0%;4年来病程波动变化者为75.5%;④病情转归与基线时HAMD17总分、HAMD17焦虑因子分、HAMA躯体焦虑因子与精神焦虑因子分相关。结论:即使服药依从性尚好,难治性抑郁症患者的总体转归仍不理想,并与焦虑症状可能相关。 展开更多

关键词 难治性抑郁症 转归 焦虑症状

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