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四种不同透析模式对老年血液透析低血压的影响及干预评价 被引量:17
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作者 唐莹 刘瑾瑾 +2 位作者 杜旭青 陈效英 邬碧波 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第6期496-498,共3页
目的探讨透析液的温度和盐浓度对老年血液透析患者透析过程中低血压(intradialytic hypotension, IDH)发生的影响及护理干预的疗效评价。方法选择在我院血液净化中心行维持性血液透析患者22例,有3/4透析次数出现症状性低血压。每例患者... 目的探讨透析液的温度和盐浓度对老年血液透析患者透析过程中低血压(intradialytic hypotension, IDH)发生的影响及护理干预的疗效评价。方法选择在我院血液净化中心行维持性血液透析患者22例,有3/4透析次数出现症状性低血压。每例患者首先接受常温标准(Ⅰ组)透析4周(透析次数12次),然后采用随机单盲交叉设计,先后接受低温标准(Ⅱ组)、常温可调钠(Ⅲ组)和低温可调钠(Ⅳ组)三种透析模式治疗,每种透析模式每例各4周(透析次数均为12次)。监测透析前后体温、脉搏、血压,透析过程中每30min记录患者的血压、脉搏、静脉压、血流量、跨膜压、脱水量,计算每次血压的平均动脉压。结果(1)Ⅰ组患者IDH的发生率为70%,Ⅱ组患者IDH发生率为68%,两者比较无统计学意义(P>0.05);(2)Ⅲ组患者IDH发生率为54%,与前两组比较明显减少(均P<0.05);(3)Ⅳ组仅有17%的患者发生IDH,与前三组比较有统计学意义(均P<0.01)。结论低温可调钠透析可提高老年患者对超滤的耐受性,对透析低血压有明显的防治效果,能显著减少护理工作量和医疗成本。 展开更多
关键词 血液透析 低血压 护理干预
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长效抗胆碱能药物噻托溴铵的急性支气管舒张作用研究 被引量:9
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作者 钱建美 王桂芳 +2 位作者 孙嵘 王蒨 邱婷 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第2期113-115,共3页
目的研究长效支气管舒张剂噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的急性支气管舒张作用。方法纳入46例COPD患者,采用便携式肺功能仪对其进行吸入噻托溴铵前、吸入后10 min、20 min、1 h的肺功能检查。测定指标包括第1秒用力呼气容积(FE... 目的研究长效支气管舒张剂噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的急性支气管舒张作用。方法纳入46例COPD患者,采用便携式肺功能仪对其进行吸入噻托溴铵前、吸入后10 min、20 min、1 h的肺功能检查。测定指标包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、用力呼出25%~75%肺活量时的平均流量(PEF25%-75%),并于1个月后随访时进行肺功能检查。结果 COPD患者在吸入噻托溴铵前FEV1的均值为(1.110±0.349)L,吸入噻托溴铵10 min后FEV1为(1.172±0.359)L,吸入噻托溴铵20 min后FEV1为(1.221±0.391)L,吸入噻托溴铵1 h后FEV1为(1.225±0.392)L。吸入噻托溴铵1 h后的FEV1较吸入前的FEV1平均增加0.146 L,且与吸入前的FEV1均值相比,差异有统计学意义(P=0.000)。同时FVC也呈相应上升,并且在用药后1 h达到最高水平。吸入噻托溴铵1 h时的PEF25%-75%较吸入前的PEF25%-75%值有明显增加,但与吸入前的PEF25%-75%均值相比,差异无统计学意义。1个月后随访平均FEV1水平为1.287 L,显著高于基线期FEV1水平,差异有统计学意义(P=0.0003)。结论噻托溴铵对COPD急性加重患者有快速的气道舒张作用,可以迅速缓解症状,增加COPD患者依从性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 急性 支气管舒张
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纳米脱钙骨基质促进骨愈合 被引量:2
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作者 黄凯 陈雄生 +2 位作者 贾连顺 朱巍 房雷 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第21期3862-3869,共8页
背景:纳米脱钙骨基质具有较大的表面积/体积比,纳米颗粒团聚后在表面自然形成不规则的纳米沟槽,可促进成骨细胞在其表面黏附生长及基质分泌。目的:评价纳米脱钙骨基质作为骨移植替代物的植骨融合能力。方法:以改良Urist法制备人同种异... 背景:纳米脱钙骨基质具有较大的表面积/体积比,纳米颗粒团聚后在表面自然形成不规则的纳米沟槽,可促进成骨细胞在其表面黏附生长及基质分泌。目的:评价纳米脱钙骨基质作为骨移植替代物的植骨融合能力。方法:以改良Urist法制备人同种异体脱钙骨基质,使用液氮冷冻球磨机及MICROS超细粉碎机制备纳米脱钙骨基质。咬除家兔L2-4双侧小关节及双侧椎板和横突表面皮质骨,随机分为3组,分别在腰椎椎板及横突间植入纳米脱钙骨基质、脱钙骨基质及自体骨,术后4,8,12周通过影像学、组织学观察植骨融合效果。结果与结论:①X射线与CT表现:术后12周,纳米脱钙骨基质组椎板、附件形态已接近正常节段,新生骨与椎板间隙完全消失,新生骨与植骨床骨质密度均匀一致;脱钙骨基质组植骨区域椎板表面有少量新生骨块影,在新生骨与椎板表面尚有一定间隙;自体骨组椎板与植骨融合界面愈合良好,植骨区有新生骨块影,融合骨块质地均匀。②组织学表现:术后12周,纳米脱钙骨基质被新生骨替代,与椎板间形成骨性连接,新生骨内可见大量骨细胞,与自体骨组效果相似;脱钙骨基质组植骨区达到骨性愈合,新生骨内可见板层样骨,也有类骨物质。表明纳米脱钙骨基质具有良好的成骨诱导能力,是自体骨移植的良好替代物。 展开更多
关键词 生物材料 纳米生物材料 脱钙骨基质 自体骨 MICROS超细粉碎机 植骨融合 骨移植替代物 成骨细胞 成骨诱导 省级基金
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绿豆食品降低肾移植患者他克莫司血药谷浓度1例报告 被引量:4
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作者 左富姐 王立明 +1 位作者 闵敏 冯小芳 《器官移植》 CAS 2012年第2期106-107,共2页
患者,男性,51岁。患者因尿毒症于2002年10月28日在我院行肾移植术,手术顺利,术后服用环孢素、麦考酚吗乙酯、泼尼松三联免疫抑制方案抗排斥治疗,肾功能恢复良好。2006年11月发生急性排斥反应(AR),予相关处理后血清肌酐(Scr)维持在14... 患者,男性,51岁。患者因尿毒症于2002年10月28日在我院行肾移植术,手术顺利,术后服用环孢素、麦考酚吗乙酯、泼尼松三联免疫抑制方案抗排斥治疗,肾功能恢复良好。2006年11月发生急性排斥反应(AR),予相关处理后血清肌酐(Scr)维持在140μmol/L,同时停服环孢素, 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 血药浓度 绿豆
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体能锻炼对肾移植受者术后早期康复的影响 被引量:2
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作者 闵敏 冯小芳 +2 位作者 王立明 左富姐 周梅生 《器官移植》 CAS 2012年第3期168-170,180,共4页
目的探讨体能锻炼对肾移植受者早期生理、心理功能及并发症的影响。方法将52例肾移植受者随机分为观察组(27例)和对照组(25例)两组。对照组给予常规处理,观察组在常规处理的基础上,于术后6周开始有计划地进行体能锻炼,持续24周。观察两... 目的探讨体能锻炼对肾移植受者早期生理、心理功能及并发症的影响。方法将52例肾移植受者随机分为观察组(27例)和对照组(25例)两组。对照组给予常规处理,观察组在常规处理的基础上,于术后6周开始有计划地进行体能锻炼,持续24周。观察两组入组前,入组后6周、12周、18周、24周的血红蛋白、血清肌酐(Scr)、血钙水平,以及高血压、高血脂、高血糖、骨质丢失、肺部感染等并发症的发生情况。采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety,HAMA)评价两组入组前后的心理障碍发生情况。结果观察组体能锻炼12周后血红蛋白、血钙水平升高的幅度比对照组更为明显(均为P<0.05)。观察组的高血脂、骨质丢失发生率明显低于对照组(均为P<0.05)。观察组体能锻炼后发生焦虑障碍的例数少于对照组(P<0.05)。结论体能锻炼能显著改善肾移植受者的生理、心理功能,并降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 肾移植 体能锻炼 术后康复 生理学 心理障碍 焦虑障碍 并发症
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2种鼻导管吸氧方式氧疗效果的临床观察 被引量:9
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作者 徐君 李勤 卜源芬 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2007年第7期61-62,共2页
鼻导管吸氧法是临床常用治疗手段。有研究认为,使用单腔鼻导管比双腔鼻导管氧疗效果好。事实上,使用单腔鼻导管患者普遍感到不舒服,甚至不配合治疗;反之,双腔鼻导管则较易为患者所接受。针对这一现象,我们进行临床观察,旨在探讨... 鼻导管吸氧法是临床常用治疗手段。有研究认为,使用单腔鼻导管比双腔鼻导管氧疗效果好。事实上,使用单腔鼻导管患者普遍感到不舒服,甚至不配合治疗;反之,双腔鼻导管则较易为患者所接受。针对这一现象,我们进行临床观察,旨在探讨2种鼻导管对氧疗效果的影响,为临床选择合适的鼻导管提供参考依据,现报道如下。 展开更多
关键词 鼻导管吸氧法 临床观察 氧疗效果 吸氧方式 配合治疗 参考依据 临床选择 双腔
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颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖因素分析及有效脱机方法 被引量:4
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作者 徐广辉 满毅 +3 位作者 张咏 李振环 潘峰 贾连顺 《颈腰痛杂志》 2013年第2期105-109,共5页
目的探讨颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖的影响因素及有效脱机措施。方法回顾性分析本组2003-10-2011-12收治的325例急性颈椎脊髓损伤,其中117例行气管切开及呼吸机辅助呼吸,最终81例顺利脱机,36例产生顽固性呼吸机依赖,脱机困难,分析颈... 目的探讨颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖的影响因素及有效脱机措施。方法回顾性分析本组2003-10-2011-12收治的325例急性颈椎脊髓损伤,其中117例行气管切开及呼吸机辅助呼吸,最终81例顺利脱机,36例产生顽固性呼吸机依赖,脱机困难,分析颈椎MRI等影像学资料,判断颈脊髓损伤平面、以ASIA评分评价瘫痪程度、分析呼吸模式、血气分析指标,分析血检指标评价营养状况、以SPSS 15.0对比分析呼吸机依赖组、非依赖组以上指标差异,对顽固性呼吸机依赖组进行强化营养、调整水电解质平衡、加强呼吸功能定时训练,强化心理素质,增强信心,每日进行定时脱机,每次延长脱机时间直至时间对接、达到完全性脱机。结果 36例顽固性呼吸机依赖最终全部脱机,1例因严重感染最终死亡,脱机救治成功率达到97.2%,其中时间最长1例呼吸机辅助呼吸达到38月,时间最短为7周。结论损伤平面高瘫痪重、营养状态差、电解质紊乱及心理恐惧是颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖的影响因素;强化营养、调整电解质平衡,加强呼吸功能定时训练,增强心理素质,循序渐进脱机是有效脱机方法。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 呼吸功能 气管切开
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颌内动脉翼腭段的应用解剖及其临床意义 被引量:2
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作者 王永谦 陈锦乐 +1 位作者 郭智霖 丁美修 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2005年第3期238-241,共4页
目的:通过对翼腭窝颌内动脉及其分支的显微解剖研究,为颌面外科和颅底外科提供形态学资料。方法:以外侧颞下入路对12具成人湿颅标本行双侧翼腭窝显微解剖,观察颌内动脉及其分支走行、毗邻关系,并测量相关数据。结果:颌内动脉翼腭段依其... 目的:通过对翼腭窝颌内动脉及其分支的显微解剖研究,为颌面外科和颅底外科提供形态学资料。方法:以外侧颞下入路对12具成人湿颅标本行双侧翼腭窝显微解剖,观察颌内动脉及其分支走行、毗邻关系,并测量相关数据。结果:颌内动脉翼腭段依其走行,可分为4型:Y型(20.8%)、T型(25.0%)、中间型(37.5%)和M型(16.7%),其分支走行变异常见;翼上颌裂下界距上牙槽后孔、眶下裂切迹和腭降动脉分别为15.5、32.0mm和24.7mm。眶下裂孔位置恒定,其至圆孔和视神经管颅口间的平均距离分别是13.34mm和23.13mm。结论:经外侧翼腭窝手术时,可借助翼上颌裂确认颌内动脉第3段及其分支的相对位置,通过眶下裂孔辨认圆孔和视神经管,以获得相对安全的手术界面。 展开更多
关键词 颌内动脉 翼腭窝 显微解剖 圆孔 视神经管
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慢性肾脏病不同阶段脂质代谢异常与心血管疾病的关系 被引量:5
9
作者 邬碧波 贺云岚 张黎明 《临床肾脏病杂志》 2004年第5期216-218,共3页
目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者不同阶段脂质代谢异常及其与心血管疾病的关系。方法 对189例CKD患者的临床及实验室资料作回顾性研究,分析不同阶段脂质代谢异常的情况。结果 患者肾损害的不同阶段均存在脂质代谢异常。在肾损害的1、2期... 目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者不同阶段脂质代谢异常及其与心血管疾病的关系。方法 对189例CKD患者的临床及实验室资料作回顾性研究,分析不同阶段脂质代谢异常的情况。结果 患者肾损害的不同阶段均存在脂质代谢异常。在肾损害的1、2期脂质代谢异常最为明显;而在4、5期由于患者存在明显的营养不良,血中的血脂成分总胆固醇(T-Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A(ApoA)水平明显下降;同动脉粥样硬化密切相关的脂蛋白(a)[Lp(a)]、T-Ch、甘油三脂(TG)及LDL-C在各期均见异常。心血管事件的发生与TG、Lp(a)、LDL-C及载脂蛋白(ApoB)浓度呈正相关(P<0.05)。结论 CKD患者脂质代谢异常与心血管疾病密切相关,在不同的治疗阶段要重视对脂质代谢异常的治疗,以降低心血管事件的发生率和病死率。 展开更多
关键词 脂质代谢异常 患者 心血管疾病 LDL-C 慢性肾脏病 Lp(a) 心血管事件 肾损害 TG 甘油三脂
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左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病的临床评价 被引量:2
10
作者 刘苏 曾欣 +2 位作者 沈健伟 陈岳祥 谢渭芬 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2007年第5期414-416,共3页
目的探讨左旋卡尼汀(LC)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及安全性。方法选择NAFLD患者82例,随机分为LC治疗组(n=50)和益肝灵对照组(n=32),在禁酒、控制饮食的基础上,LC组给予口服LC 1 g,3次/d,对照组给予口服益肝灵77 mg,3次/d,疗程... 目的探讨左旋卡尼汀(LC)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及安全性。方法选择NAFLD患者82例,随机分为LC治疗组(n=50)和益肝灵对照组(n=32),在禁酒、控制饮食的基础上,LC组给予口服LC 1 g,3次/d,对照组给予口服益肝灵77 mg,3次/d,疗程3个月。记录治疗前后患者的临床症状,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,及肝脏的超声表现。结果两组患者体重在治疗前后无显著差异(P>0.05)。治疗3个月后,LC组各项指标与对照组相比明显改善,临床症状(92.24%vs65.21%)、血清ALT(92.00%vs64.28%)、AST(93.33%vs69.23%)、GGT(89.13%vs65.21%)、TG(87.80%vs61.90%)、TC(88.24%vs61.11%)水平的复常率均显著高于对照组(P<0.05),肝脏超声检查改善率亦高于对照组(84.00%vs35.72%,P<0.05)。LC组总有效率显著高于对照组(84%vs35.72%)(P<0.05)。所有患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论LC能有效改善NAFLD患者的临床症状、肝功能、血脂和肝脏的超声表现,可以作为NAFLD的治疗选择。 展开更多
关键词 左旋卡尼汀 非酒精性脂肪性肝病
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海绵窦-眶尖区的显微外科解剖研究 被引量:2
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作者 王永谦 陈锦乐 丁美修 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2006年第10期449-453,共5页
目的提供海绵窦-眶尖区手术的显微解剖学基础。方法观测20例(40侧)成人干性头颅标本眶尖区骨性结构。在显微镜下对15例(30侧)成人尸头标本暴露眶尖区及海绵窦,观察并测量其内容及毗邻关系。结果①30侧(75%)标本可见中床突,8侧(20%)标本... 目的提供海绵窦-眶尖区手术的显微解剖学基础。方法观测20例(40侧)成人干性头颅标本眶尖区骨性结构。在显微镜下对15例(30侧)成人尸头标本暴露眶尖区及海绵窦,观察并测量其内容及毗邻关系。结果①30侧(75%)标本可见中床突,8侧(20%)标本前、中床突尖端在海绵窦上壁前部形成颈动脉床突孔。②总腱环附着于视神经管上、内和下壁,以及眶上裂外缘中点骨突,包绕视神经孔颅口和穿行眶上裂的结构,并将眶上裂分隔为三部分。③眼上静脉于上直肌和外直肌起点间经总腱环外面穿眶上裂外侧区注入海绵窦前下间隙,且与总腱环粘连紧密。磨除前床突,横行切开上、下硬膜环,则可显露床突间隙、海绵窦前下间隙、颈动脉穴和颈内动脉床突段。结论海绵窦-眶尖区内容物相对集中、关系复杂,熟知此区骨硬膜结构及血管神经关系有利于安全有效的处理此区的病变。 展开更多
关键词 海绵窦 眶尖 显微解剖
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非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏脂联素受体的表达 被引量:1
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作者 刘苏 谢笑娟 +2 位作者 赵雪倩 余宏宇 朱樑 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2008年第10期802-805,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏脂联素受体(AdipoR)mRNA的表达。方法喂养高脂饲料建立NAFLD大鼠模型,分别于2、4、8、12周检测血清生化指标,并取肝组织测肝指数(肝湿重/体重),以RT-PCR法检测肝脏AdipoR1和AdipoR2 mRNA的表... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏脂联素受体(AdipoR)mRNA的表达。方法喂养高脂饲料建立NAFLD大鼠模型,分别于2、4、8、12周检测血清生化指标,并取肝组织测肝指数(肝湿重/体重),以RT-PCR法检测肝脏AdipoR1和AdipoR2 mRNA的表达,肝组织冰冻切片苏丹Ⅲ脂肪染色、石蜡切片苏木素-伊红常规染色和Masson三色纤维染色,镜下观察。结果模型组大鼠2、4、8、12周肝脏AdipoR1 mRNA表达逐步上升,AdipoR2 mRNA表达逐步下降,两者分别于4周、2周开始显著差异于对照组(P均<0.01)。模型组肝脏AdipoR2表达与肝指数(r=-0.431,P=0.006)、纤维化评分(r=-0.353,P=0.025)均呈显著负相关。结论NAFLD大鼠肝脏AdipoR1 mRNA表达增加,AdipoR2 mRNA表达减少,提示肝脏AdipoR表达异常可能参与NAFLD的发病机制。 展开更多
关键词 脂肪肝 非酒精性 脂联素受体
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重组腺病毒介导SOX-9基因对颈椎关节突软骨细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 赵庆华 贾连顺 +1 位作者 田纪伟 张咏 《颈腰痛杂志》 2007年第6期473-476,共4页
目的探讨重组腺病毒介导的人SOX-9(AdSOX-9)对人的颈椎关节突关节软骨细胞凋亡细胞数目及Caspase-3基因表达的作用及相关意义,更好理解颈椎软骨退变的发生机制。方法应用AdSOX-9按照不同浓度及作用时间处理体外培养软骨细胞,应用TdT介导... 目的探讨重组腺病毒介导的人SOX-9(AdSOX-9)对人的颈椎关节突关节软骨细胞凋亡细胞数目及Caspase-3基因表达的作用及相关意义,更好理解颈椎软骨退变的发生机制。方法应用AdSOX-9按照不同浓度及作用时间处理体外培养软骨细胞,应用TdT介导dUTP-生物缺口末端标记方法(TUNEL)及免疫染色方法观察凋亡细胞数量及Caspase-3基因表达变化情况。结果25MOI、50MOI剂量作用组TUNEL阳性细胞较空白对照组均明显增加;AdSOX-9转染软骨细胞预处理后,空白对照组、25MOI作用组、50MOI三种处理组Caspase-3表达均明显增加,各时点较空白对照组比较,存在显著性差异(P<0.05)。结论SOX-9基因对软骨凋亡细胞数目、Caspase-3凋亡基因的影响,存在时间-剂量依赖关系,为软骨细胞退变发病机制研究提出新的思考。 展开更多
关键词 SOX-9 软骨细胞 腺病毒 细胞培养 凋亡
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近视患者眼压的临床检测 被引量:2
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作者 梁素云 许小莹 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第4期86-87,共2页
关键词 近视 眼压 青光眼
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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效分析 被引量:5
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作者 凌仕勇 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A01期399-399,共1页
目的综合分析胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床治疗效果.方法选取我院在 2015 年 2 月-2015 年7 月收治的胸腰椎多节段脊柱骨折手术患者临床资料33例,所有手术均采用脊柱后路植骨内固定术(爆裂骨折伴有椎管狭窄者,术中不固定爆裂椎... 目的综合分析胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床治疗效果.方法选取我院在 2015 年 2 月-2015 年7 月收治的胸腰椎多节段脊柱骨折手术患者临床资料33例,所有手术均采用脊柱后路植骨内固定术(爆裂骨折伴有椎管狭窄者,术中不固定爆裂椎体, 且给予椎管狭窄节段充分减压;单纯压缩性骨折则固定病椎,无椎管狭窄且无下肢症状者则不予减压以减少稳定性的破坏).采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,分析各组之间数据差异,P〈0.05表示差异有统计学意义.结果术前后凸角度数、椎体前缘高度与术后、随访6个月后后凸角度数、椎体前缘高度参数值比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论根据患者具体病情进行手术方式,胸腰椎多节段脊柱骨折手术患者的治疗效果较为理想. 展开更多
关键词 胸腰椎 多节段 脊柱骨折手术 临床治疗效果
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肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅲ) 肝脏病变的影像学诊断与鉴别诊断(上) 被引量:6
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作者 陈九如 《国际医学放射学杂志》 2010年第3期253-265,共13页
肝脏疾病中存在着许多相似的病理改变,可呈现一些类似的影像学表现,给影像学诊断和鉴别诊断带来困难。本节中介绍的内容包括肝脏富血管性病变、肝脏囊性病变、肝脏弥漫性病变、伴中央疤痕的肝脏病变、伴钙化的肝脏病变、伴出血的肝脏病... 肝脏疾病中存在着许多相似的病理改变,可呈现一些类似的影像学表现,给影像学诊断和鉴别诊断带来困难。本节中介绍的内容包括肝脏富血管性病变、肝脏囊性病变、肝脏弥漫性病变、伴中央疤痕的肝脏病变、伴钙化的肝脏病变、伴出血的肝脏病变、伴有脂肪的肝脏病变、伴肝包膜回缩的肝脏病变、肝脏结节样病变及肝内肿块(瘤)性病变等十方面病变的诊断与鉴别。 展开更多
关键词 影像学诊断 肝脏病变 鉴别诊断 肝脏疾病 肝脏弥漫性病变 肝脏囊性病变 影像学表现 血管性病变
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肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅲ) 肝脏病变的影像学诊断与鉴别诊断(下) 被引量:6
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作者 陈九如 《国际医学放射学杂志》 2010年第4期356-368,共13页
4伴中央疤痕的肝脏病变 肝脏中最常见的伴中央疤痕的病变是局灶性结节增生(FNH)、血管瘤(大、海绵样)和纤维板层肝细胞癌(fibrolamellar carcinoma,FLC),其次有胆管细胞癌、肝细胞腺瘤、HCC、富血管性肝转移和Budd—Chiari综... 4伴中央疤痕的肝脏病变 肝脏中最常见的伴中央疤痕的病变是局灶性结节增生(FNH)、血管瘤(大、海绵样)和纤维板层肝细胞癌(fibrolamellar carcinoma,FLC),其次有胆管细胞癌、肝细胞腺瘤、HCC、富血管性肝转移和Budd—Chiari综合征(或其他血管病变)中的再生结节。其中以HCC和FNH的中央疤痕更具特征,通常在超声上呈高回声的线状或星芒状。 展开更多
关键词 肝脏病变 影像学诊断 鉴别诊断 肝脏疾病 carcinoma 局灶性结节增生 中央疤痕 CHIARI
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肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅱ) 肝脏常见疾病的影像学诊断与鉴别诊断 被引量:5
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作者 陈九如 《国际医学放射学杂志》 2010年第2期158-167,共10页
1血管瘤(hemangioma)女性发病多于男性(女∶男=5∶1),尤其是绝经期后女性好发。血管瘤是由多数血管组成的肿瘤,衬有由薄层纤维间质支持的单层内皮细胞。通常是单个、境界清楚、充盈血液的病灶,直径〈1.5cm者(占52.6%)为小血管... 1血管瘤(hemangioma)女性发病多于男性(女∶男=5∶1),尤其是绝经期后女性好发。血管瘤是由多数血管组成的肿瘤,衬有由薄层纤维间质支持的单层内皮细胞。通常是单个、境界清楚、充盈血液的病灶,直径〈1.5cm者(占52.6%)为小血管瘤;〉5.0cm者(36.4%)为大血管瘤;1.5~5.0cm者(11.0%)为中等血管瘤;〉10cm者称为巨大血管瘤。其横切面上,可见有纤维化、坏死和囊变区。 展开更多
关键词 影像学诊断 鉴别诊断 肝脏疾病 常见疾病 小血管瘤 巨大血管瘤 单层内皮细胞 绝经期后
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经后路椎板减压脊柱椎管内肿瘤手术切除的临床分析 被引量:1
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作者 徐广辉 陈汉章 +5 位作者 满毅 张咏 唐宇军 康健 阚利胜 贾连顺 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第8期1095-1097,共3页
目的评价通过后路椎板切除减压行脊柱椎管内肿瘤手术切除的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2008年1月于长征医院骨科、长征闸北分院骨科收治259例脊柱椎管内肿瘤(髓内肿瘤除外),男166例,女93例,年龄23~85岁,平均52.3岁;颈段71例,... 目的评价通过后路椎板切除减压行脊柱椎管内肿瘤手术切除的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2008年1月于长征医院骨科、长征闸北分院骨科收治259例脊柱椎管内肿瘤(髓内肿瘤除外),男166例,女93例,年龄23~85岁,平均52.3岁;颈段71例,胸段90例,腰、骶段98例,247例位于髓外硬膜下,12例位于硬膜外。除上胸椎(16例)外均行后路椎弓根内固定,椎板切除减压入路手术治疗,硬膜外肿瘤直接切除,硬膜内者行硬膜切开肿瘤切除并缝合硬膜囊并行关节突关节植骨融合。手术节段切口内置入负压引流并术后抗感染。肿瘤组织送病理。术后随访48~120个月,平均随访期73.5个月。随访复查MRI观察肿瘤有无复发,评价神经功能恢复情况,复查X线片观察脊柱稳定性。结果 259例病理结果 153例为神经鞘瘤(59.1%),68例为神经纤维瘤(26.2%),脊膜瘤21例(8.1%),脂肪瘤10例(3.9%),转移瘤2例(0.8%),血管瘤5例(1.9%);术后24例出现脑脊液漏,1例出现椎管内感染,对症加强治疗后痊愈。随访脊柱X线片未见脊柱椎体间失稳。复查MRI未见肿瘤复发。随访期1例椎管内转移瘤因原发肿瘤死亡。患者临床症状及神经功能明显改善。结论经后路椎板切除减压入路能充分显露脊柱椎管内肿瘤,彻底切除肿瘤,采用此入路手术治疗椎管内肿瘤临床疗效满意。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 后路手术 椎板切除 疗效
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肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅴ) 肝脏疾病影像学诊断中的特异性征象 被引量:4
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作者 陈九如 《国际医学放射学杂志》 2010年第6期549-559,共11页
肝脏疾病的诊断与鉴别需依靠多种影像学检查技术,即常规X线检查(平片、造影)、超声、血管造影、CT、MRI、PET/CT、(直接)胆道造影、单光子发射计算机体层摄影(SPECT)等。其中尤以超声、CT和MRI最有实用(方便、有效)价值,现已成... 肝脏疾病的诊断与鉴别需依靠多种影像学检查技术,即常规X线检查(平片、造影)、超声、血管造影、CT、MRI、PET/CT、(直接)胆道造影、单光子发射计算机体层摄影(SPECT)等。其中尤以超声、CT和MRI最有实用(方便、有效)价值,现已成为临床肝脏疾病的常规检查方法。 展开更多
关键词 肝脏疾病 鉴别诊断 影像学诊断 单光子发射计算机体层摄影 特异性 PET/CT 影像学检查技术 征象
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