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经皮椎板间入路脊柱内镜手术治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果及对其疼痛和脊柱功能的影响 被引量:1
1
作者 屈锡亮 罗林峰 +1 位作者 叶永胜 黎立荣 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期956-959,共4页
目的探究经皮椎板间入路脊柱内镜手术(PEID)治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果及对其疼痛程度和脊柱功能的影响。方法前瞻性选取2021年3月至2023年3月东莞市中医院收治的96例单节段腰椎间盘突出患者作为研究对象。按照随机数字表... 目的探究经皮椎板间入路脊柱内镜手术(PEID)治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果及对其疼痛程度和脊柱功能的影响。方法前瞻性选取2021年3月至2023年3月东莞市中医院收治的96例单节段腰椎间盘突出患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为两组:传统手术组(n=48)和PEID组(n=48)。传统手术组给予传统手术治疗,PEID组给予PEID手术。比较两组患者的术后治疗效果,手术前、手术后6个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswsetry功能障碍指数(ODI)、腰椎活动度[日本矫形学学会(JOA)评分]以及术后并发症。结果PEID组的总有效率为95.83%,高于传统手术组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,两组VAS评分、ODI评分均低于手术前,JOA评分均高于手术前,PEID组手术后6个月的VAS评分、ODI评分分别为(1.98±0.46)、(12.46±1.62)分,均低于传统手术组[(2.53±0.65)、(18.12±2.13)分],JOA评分为(19.67±2.98)分,高于传统手术组[(15.12±1.73)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。传统手术组和PEID组的总并发症发生率比较(12.50%vs.4.17%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEID手术对单节段腰椎间盘突出症患者的疗效较好,减轻患者疼痛感,改善患者脊柱功能,且并发症较少。 展开更多
关键词 经皮椎板间入路脊柱内镜手术 单节段腰椎间盘突出 疼痛 脊柱功能
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两种骨水泥注射器在双侧经皮椎体成形术中的应用效果
2
作者 潘卓钦 吴文仁 +3 位作者 陈永恩 庄沙斌 邓方跃 黄雄飞 《吉林医学》 CAS 2024年第1期51-54,共4页
目的:探讨两种骨水泥注射器在双侧经皮椎体成形术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月~2022年2月东莞市中医院收治的64例接受双侧经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,根据术中所使用的骨水泥注射器不同分为... 目的:探讨两种骨水泥注射器在双侧经皮椎体成形术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月~2022年2月东莞市中医院收治的64例接受双侧经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,根据术中所使用的骨水泥注射器不同分为对照组与研究组各32例,对照组采取前开口骨水泥注射器治疗,研究组采取侧方开口骨水泥注射器治疗,比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术中失血量、临床指标、骨水泥分布及渗漏情况。结果:研究组的手术时间短于对照组,骨水泥注入量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的骨水泥分布等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在双侧经皮椎体成形术中应用侧方开口骨水泥注射器有利于缩短手术时间,控制骨水泥弥散方向,提高骨水泥的分布等级,降低骨水泥渗漏率。 展开更多
关键词 胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折 双侧经皮椎体成形术 前开口骨水泥注射器 侧方开口骨水泥注射器
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单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用价值分析
3
作者 方泽坚 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期58-60,共3页
目的探究采用不同入路经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法按照随机数字表法将东莞市虎门中医院2021年1月至2024年1月收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组... 目的探究采用不同入路经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法按照随机数字表法将东莞市虎门中医院2021年1月至2024年1月收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组,单侧组(50例,采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗)与双侧组(50例,采用双侧经皮穿刺椎体成形术治疗)。两组患者术后均随访4周。观察比较两组患者手术相关指标,术前和术后4周腰椎功能、疼痛程度、伤椎椎体前缘高度、Cobb角、伤椎前缘压缩比与骨代谢指标变化。结果与双侧组比,单侧组患者术中透视次数、骨水泥用量更少,手术时间、住院时间均更短(均P<0.05);与术前比,术后4周两组患者Oswestry功能障碍指数量表(ODI)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Cobb角、伤椎前缘压缩比均降低,伤椎椎体前缘高度、骨密度、骨钙素、25-羟基维生素D水平均升高(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同入路方式的经皮穿刺椎体成形术均可有效治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,但单侧经皮穿刺椎体成形术治疗可减少透视次数、骨水泥用量,还可缩短手术和住院时间。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮穿刺椎体成形术 单侧 双侧
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骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况 被引量:7
4
作者 段俊林 陈日寿 +4 位作者 陈伟 叶林强 冯永洪 黄祖辉 刘亮洪 《川北医学院学报》 CAS 2021年第12期1600-1603,共4页
目的:探讨骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况。方法:收集40株骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者标本,采用聚合酶链式反应(PCR)法对菌株耐药基因(mecA)、黏附素基因(bbp、clfA、clfB、can、ebpS、fnbA、sdrC... 目的:探讨骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况。方法:收集40株骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者标本,采用聚合酶链式反应(PCR)法对菌株耐药基因(mecA)、黏附素基因(bbp、clfA、clfB、can、ebpS、fnbA、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map)、溶血毒素基因(hla、hlb、hld、hlg)、杀白细胞素基因(lukE、lukM、pvl)、侵袭毒素基因(splB、ssp)进行检测,比较不同感染程度及不同感染控制情况患者菌株中毒力基因分布情况。结果:40株金黄色葡萄球菌中共检出mecA基因耐药株数23株(耐药率57.50%),即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为23株,对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)为17株。深部感染组患者sdrC基因检出率高于浅表感染组(72.73%vs.33.33%,P<0.05)、ssp基因检出率高于浅表感染组(100.00%vs.66.67%,P<0.05);浅表感染组与深部感染组患者其余基因检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无效组患者sdrD基因检出率低于有效组(11.11%vs.61.29%,P<0.05)、pvl基因检出率高于有效组(33.33%vs.3.33%,P<0.05);有效组与无效组患者其余基因检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毒力基因sdrC、ssp与骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者感染程度相关,毒力基因sdrD、pvl与骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者预后转归(感染控制情况)相关。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐药基因 毒力基因 骨科 创伤后感染
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中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折25例 被引量:10
5
作者 蔡立民 谭志超 +2 位作者 肖署阳 张斌山 袁胜超 《新中医》 CAS 2013年第7期55-56,共2页
目的:观察中医正骨手法结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对股骨粗隆间骨折25例患者应用中医正骨手法行骨折复位结合PFNA手术治疗,观察治疗效果。结果:25例病例均获得骨性愈合,骨折临床愈合平均时... 目的:观察中医正骨手法结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对股骨粗隆间骨折25例患者应用中医正骨手法行骨折复位结合PFNA手术治疗,观察治疗效果。结果:25例病例均获得骨性愈合,骨折临床愈合平均时间16.2周。出现1例股骨颈短缩,无明显出现髋内翻、PFNA松动自股骨头切出。术后1年Harris髋关节功能评分,优良率为88.0%。结论:中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折具有骨折稳定性高、手术切口小、失血少、减少并发症等优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 中医正骨手法 防旋股骨近端髓内钉(PFNA)
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人工股骨头置换术后并发症的中医药防治 被引量:3
6
作者 叶建勋 谭泽林 +2 位作者 李伟 卢松江 叶伟洪 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2001年第4期37-38,共2页
关键词 股骨头坏死 人工关节 并发症 中医药治疗
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骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌毒力基因分析 被引量:2
7
作者 陈日寿 段俊林 +4 位作者 陈伟 叶林强 冯永洪 黄祖辉 刘亮洪 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第4期350-353,357,共5页
目的了解骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌(SAU)分离株的毒力基因分布情况,为防控SAU的医院内感染提供依据。方法收集2018年10月至2019年12月东莞市中医院骨科创伤患者伤口分泌物标本80份,经细菌培养分离出80株SAU菌株,根据感染位... 目的了解骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌(SAU)分离株的毒力基因分布情况,为防控SAU的医院内感染提供依据。方法收集2018年10月至2019年12月东莞市中医院骨科创伤患者伤口分泌物标本80份,经细菌培养分离出80株SAU菌株,根据感染位置深浅将其分为浅表感染组和深部感染组,每组40株。采用聚合酶链反应(PCR)进行毒力基因检测,观察浅表感染组和深部感染组SAU菌株的毒力基因分布情况,比较2组SAU菌株毒力基因检出率的差异。结果80株SAU共检出20种毒力基因,分别为黏附素基因bbp、clfA、clfB、cna、ebpS、fnbA、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map,溶血毒素基因hla、hlb、hld、hlg,杀白细胞素基因lukE、lukM、pvl,侵袭毒素基因splB、ssp;其中各种毒力基因的检出情况分别为:黏附素基因bbp 78株(97.5%)、clfA 74株(92.5%)、clfB 75株(93.8%)、cna 66株(82.5%)、ebpS 75株(93.8%)、fnbA 80株(100.0%)、sdrC 56株(70.0%)、sdrD 40株(50.0%)、sdrE 77株(96.2%)、icaA 78株(97.5%)、map 72株(90.0%),溶血毒素基因hla 80株(100.0%)、hlb 78株(97.5%)、hld 74株(92.5%)、hlg 72株(90.0%),杀白细胞素基因lukE 71株(88.8%)、lukM 6株(7.5%)、pvl 19株(23.8%),侵袭毒素基因splB 14株(17.5%)、ssp 66株(82.5%)。浅表感染组及深部感染组fnbA、hla基因检出率均为100.0%(40/40);深部感染组SAU的clfA、pvl、ssp基因检出率高于浅表感染组(P<0.05);深部感染组与浅表感染组SAU的bbp、clfB、cna、ebpS、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map、hlb、hld、hlg、lukE、lukM及splB基因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科创伤患者伤口分泌物分离SAU检出的20种毒力基因在浅部感染和深部感染患者均有检出,其中clfA基因、pvl基因和ssp基因可能与感染深度相关。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 骨科创伤 伤口分泌物 毒力基因
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中医专科病案导入——情景模拟法在N1级护理人员中医操作培训的应用研究 被引量:2
8
作者 卢璇 郭银桂 刘儒雅 《中国当代医药》 2016年第15期169-171,175,共4页
目的探讨中医专科病案导入——情景模拟法在中医护理操作培训中的应用效果。方法选取我院2015年在职非中医院校毕业N1级护理人员80人,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统培训方法进行操作培训,观察组采用中医专科病案导入——情景... 目的探讨中医专科病案导入——情景模拟法在中医护理操作培训中的应用效果。方法选取我院2015年在职非中医院校毕业N1级护理人员80人,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统培训方法进行操作培训,观察组采用中医专科病案导入——情景模拟法进行操作培训,比较两组教学效果。结果观察组护理人员的中医操作相关理论知识与技能操作平均成绩分别为(93.5±3.5)分和(94.5±4.2)分,显著高于对照组的(75.2±4.3)分和(77.0±5.7)分;观察组学生学习积极主动性、团队合作能力,护患沟通能力、病情观察能力、动手实践能力的培训有效率分别为90.00%、95.00%、87.50%、87.50%和92.50%,显著高于对照组的77.50%、82.50%、80.00%、75.00%和82.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中医护理操作中应用中医专科病案导入——情景模拟法能够激发学生学习兴趣,提高护理人员中医操作相关理论和技能水平,对护理人员临床工作各项能力的培养具有重要作用。 展开更多
关键词 病案导入 情景模拟 中医操作 培训
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中医辨证分型防治跟骨骨折术后皮肤坏死 被引量:1
9
作者 谢庆祥 黄花 +3 位作者 全迪 任玉琦 梁志强 黄志荣 《中国现代医生》 2013年第22期108-109,112,共3页
目的探讨一种运用中药内服、外用防治跟骨骨折术后皮肤坏死的辨证分型方案。方法对45例跟骨粉碎性骨折(Sanders分型Ⅱ-Ⅳ型)需手术治疗的病例,运用中医辩证施治,分成气滞血瘀、热毒初起、瘀毒内蕴、气虚血瘀四型,予中药内服、外用... 目的探讨一种运用中药内服、外用防治跟骨骨折术后皮肤坏死的辨证分型方案。方法对45例跟骨粉碎性骨折(Sanders分型Ⅱ-Ⅳ型)需手术治疗的病例,运用中医辩证施治,分成气滞血瘀、热毒初起、瘀毒内蕴、气虚血瘀四型,予中药内服、外用治疗,防治跟骨骨折术后皮肤愈合不良。结果45例按照疗效标准:优28例,良10例,中5例,差2例,优良率84.4 %。结论运用中药内服、外用的中医辨证分型法防治跟骨骨折术后皮肤坏死,效果良好。 展开更多
关键词 中医 辩证分型 防治 跟骨骨折 皮肤坏死
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活血灵片预防骨科大手术后深静脉血栓形成临床研究 被引量:2
10
作者 蔡立民 谭志超 +4 位作者 肖署阳 袁胜超 吴文仁 张斌山 曾勤 《新中医》 CAS 2013年第8期98-100,共3页
目的:观察活血灵片预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性。方法:将本院行骨科大手术的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服活血灵片、对照组皮下注射低分子肝素钙注射液预防2周,比较2组DVT的发生率、所... 目的:观察活血灵片预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性。方法:将本院行骨科大手术的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服活血灵片、对照组皮下注射低分子肝素钙注射液预防2周,比较2组DVT的发生率、所花费用和出血风险相关事件发生情况等。结果:2组DVT发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组预防DVT所花费用、出血风险相关事件发生率、术后伤口引流量分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:活血灵片具备口服方便、无需监测、价格便宜、抗凝效果确切,不增加出血风险等优点,具有较好的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成(DVT) 骨科大手术 活血通络法 活血灵片 低分子肝素钙
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活血灵片对骨科大手术后深静脉血栓形成的相关指标的影响
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作者 蔡立民 谭志超 +3 位作者 袁胜超 吴文仁 肖署阳 曾勤 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期426-428,432,共4页
目的评价活血灵片对骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的相关指标血液流变学、血凝时间的影响。方法将骨科大手术后患者随机分为治疗组(30组)和对照组(30例),分别给予活血灵片和低分子肝素钙治疗2周,观察2组患者治疗前后全血黏度、血浆... 目的评价活血灵片对骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的相关指标血液流变学、血凝时间的影响。方法将骨科大手术后患者随机分为治疗组(30组)和对照组(30例),分别给予活血灵片和低分子肝素钙治疗2周,观察2组患者治疗前后全血黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-Dimer)、凝血酶原时间(PT)及部分活化凝血活酶时间(APTT)的变化。结果治疗组术后第14天全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度均显著下降,明显低于术前、术后第1天(P<0.05)。治疗组术后第14天D-Dimer显著下降,明显低于术前、术后第1天(P<0.05),PT及APTT治疗前后均无明显改变(P>0.05)。与对照组比较,术后第14天治疗组血液流变学、血凝时间等指标均无统计学意义(P>0.05)。结论活血灵片能改善患者骨科大手术后血液流变学,降低D-二聚体,具有预防DVT形成的作用,为防治下肢深静脉血栓形成提供依据。 展开更多
关键词 活血灵片 深静脉血栓 血液流变学 凝血时间
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探讨侧后方入路、椎板间隙入路经皮椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果
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作者 罗林峰 庄沙斌 +1 位作者 屈锡亮 黄雄飞 《黑龙江医学》 2023年第4期426-428,共3页
目的:探讨中央型腰椎间盘突出症(central lumbar disc herniation,CLDH)应用经皮椎间孔镜治疗时不同入路方式(侧后方与椎板间隙)的临床效果。方法:选取2015年12月—2020年12月东莞市中医院收治的106例CLDH患者作为研究对象,所有患者均... 目的:探讨中央型腰椎间盘突出症(central lumbar disc herniation,CLDH)应用经皮椎间孔镜治疗时不同入路方式(侧后方与椎板间隙)的临床效果。方法:选取2015年12月—2020年12月东莞市中医院收治的106例CLDH患者作为研究对象,所有患者均接受经皮椎间孔镜治疗,根据入路方式不同分为两组,每组各53例。对照组予以侧后方入路,观察组予以椎板间隙入路。两组患者均术后随访3个月以上,比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、疗效以及术前与术后3个月疼痛VAS评分、腰椎功能情况。结果:观察组手术时间短于短于对照组,手术出血量低于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(t=2.995、2.604、3.004,P<0.05);术后3个月,观察组疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.854,P<0.05)。随访3个月,两组患者评价疗效比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.997,P>0.05)。结论:CLDH患者应用经皮椎间孔镜治疗,不同的入路取得的疗效相当,而且对腰椎功能影响并无明显差异,但是经椎板间隙入路相比侧后方入路,可显著减少手术时间与手术出血量,缩短住院时间,缓解术后疼痛。 展开更多
关键词 中央型腰椎间盘突出症 侧后方 椎板间隙 不同入路 经皮椎间孔镜治疗 腰椎功能
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SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症 被引量:7
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作者 张洪亮 陈志超 +4 位作者 唐蜜 黎佩珍 翁阳华 李忠辉 吴显奎 《海南医学》 CAS 2021年第11期1426-1429,共4页
目的观察多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用选择性神经根阻滞(SNRB)联合椎间孔镜手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机单双数法将... 目的观察多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用选择性神经根阻滞(SNRB)联合椎间孔镜手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机单双数法将所有患者分为对照组和研究组各30例。对照组患者予以常规手术治疗,研究组患者予以SNRB联合椎间孔镜手术治疗。比较两组患者的MacNab疗效,以及入院时、术后3 d和1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会(JOA)腰腿痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果研究组患者MacNab优良率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI明显低于入院时,JOA评分明显高于入院时,且研究组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI分别为(2.10±0.18)分、(1.78±0.07)分,(32.54±3.52)%、(16.32±1.66)%,明显低于对照组的(3.19±0.43)分、(2.26±0.24)分,(43.61±4.40)%、(27.03±2.57)%,JOA评分分别为(22.33±2.65)分、(29.17±3.28)分,明显高于对照组的(16.46±1.47)分、(22.11±2.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症能有效缓解患者腰椎疼痛,加快腰椎功能的恢复,安全且疗效显著,值得临床应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 多节段 椎管狭窄症 选择性神经根阻滞 经皮椎间孔镜 疗效
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Mimics虚拟手术规划在经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗L_5/S_1椎间盘突出症中的应用 被引量:3
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作者 陈博来 李永津 +3 位作者 林涌鹏 屈锡亮 王羽丰 杜炎鑫 《脊柱外科杂志》 2015年第6期333-336,共4页
目的评价Mimics虚拟手术规划在经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L5/S1椎间盘突出症中的应用价值。方法 2013年8月-2015年4月,根据纳入与排除标准将符合研究条件的7... 目的评价Mimics虚拟手术规划在经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L5/S1椎间盘突出症中的应用价值。方法 2013年8月-2015年4月,根据纳入与排除标准将符合研究条件的72例病例纳入研究,随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组采用Mimics软件重建腰椎三维模型,术前在计算机上模拟L5/S1PETD穿刺置管,寻找最佳穿刺路径;对照组采用经验式穿刺方法。比较2组术中通道建立时间、镜下操作时间、X线透视次数。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价临床疗效,观察手术并发症。结果试验组的通道建立时间、镜下操作时间和术中X线透视次数均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P〈0.01)。2组术后1 d和术后6个月的VAS和JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。2组之间手术前后各时间点VAS和JOA评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组患者均未发生神经损伤、硬膜囊撕裂、血肿及椎间隙感染等并发症。结论 Mimics虚拟手术规划有助于提高PETD的穿刺置管成功率,有效缩短穿刺置管时间及镜下操作时间,减少术中透视次数。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 内窥镜检查 计算机辅助设计 外科手术 微创性
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阿仑膦酸钠对骨髓间充质干细胞骨向诱导的实验研究 被引量:2
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作者 佘国荣 吴昊 +4 位作者 查振刚 姚平 张嘉晴 李培 束志勇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期155-159,共5页
目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖和骨向分化能力的影响,观察其促BMSCs骨向分化过程中对转化生长因子β1(TGF-β1)及骨形成蛋白-2(BMP-2)表达的影响,分析可能的作用途径。方法以碱性磷酸酶(ALP)等指标确定干预药... 目的探讨阿仑膦酸钠(ALN)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖和骨向分化能力的影响,观察其促BMSCs骨向分化过程中对转化生长因子β1(TGF-β1)及骨形成蛋白-2(BMP-2)表达的影响,分析可能的作用途径。方法以碱性磷酸酶(ALP)等指标确定干预药物不同浓度梯度中最佳促BMSCs骨向分化剂量;分组实验,通过检测诱导分化过程中ALP和钙化结节等指标的表达,观察其对BMSCs骨向分化能力的影响;ELISA法检测骨向分化过程中TGF-β1、BMP-2的表达。结果 ALN最佳促BMSCs增殖和骨向分化浓度为1×10-8mol/L,该浓度ALN能促进成骨指标的表达和TGF-β1和BMP-2分泌增加;具有促BMSCs骨向分化能力的ALN各诱导组均伴随TGF-β1和BMP-2分泌增加。结论 ALN能促进BMSCs增殖和骨向分化;在BMSCs骨向分化过程中,上调TGF-β1、BMP-2的表达量可能是各干预药物促进MSCs骨向分化的作用机制之一。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 骨髓间充质干细胞 骨质疏松症 骨向分化
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多孔表面全髋人工关节置换术(附41例52个髋报告) 被引量:1
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作者 周可光 陈之白 +3 位作者 周良安 何炳锐 姜恩普 叶伟洪 《广东医学》 CAS CSCD 1993年第2期65-67,共3页
我院自1978年至1991年底共作全髋人工关节置换术135例176个髋,其中1989年起作不用骨水泥的多孔表面型全髋人工关节30例41个髋,加与合作医院作此型关节一共占有41例52个髋,现就此组病例作一分析讨论。临床资料一、一般资料:本组病例41例5... 我院自1978年至1991年底共作全髋人工关节置换术135例176个髋,其中1989年起作不用骨水泥的多孔表面型全髋人工关节30例41个髋,加与合作医院作此型关节一共占有41例52个髋,现就此组病例作一分析讨论。临床资料一、一般资料:本组病例41例52个髋获得随访39例50个髋,男28例,女11例;双髋11例22个,单髋28例。年龄分布:21~40岁9例, 展开更多
关键词 人工关节 置换术 髋关节
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白细胞介素-25和白细胞介素-7在白癜风患者中的表达及临床意义研究 被引量:2
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作者 卢婉娇 王鲁梅 +1 位作者 李俊杰 李盛锟 《湖北科技学院学报(医学版)》 2019年第5期419-422,共4页
目的探讨白细胞介素-25(IL-25)和白细胞介素-7(IL-7)在白癜风患者中的表达及临床意义。方法选取2016年9月至2017年12月间东莞市人民医院皮肤科门诊收治的寻常型白癜风患者116例为观察组,按病情分为进展期组和稳定期组。选取同期本院体... 目的探讨白细胞介素-25(IL-25)和白细胞介素-7(IL-7)在白癜风患者中的表达及临床意义。方法选取2016年9月至2017年12月间东莞市人民医院皮肤科门诊收治的寻常型白癜风患者116例为观察组,按病情分为进展期组和稳定期组。选取同期本院体检科体检健康者50例为对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测两组受试者血清IL-25和IL-7表达水平,并分析二者与患者病情分期、严重程度及复发的关系。结果观察组血清中IL-25、IL-7含量均明显高于对照组(P<0.05);进展期组血清中IL-25、IL-7含量较稳定期组明显增高(P<0.05);患者血清IL-25、IL-7表达水平与VASI评分呈正相关(r=0.478,P<0.001;r=0.585,P<0.001);复发组患者血清中IL-25、IL-7含量明显高于非复发组患者(P均<0.05);结论白癜风患者血清中IL-25、IL-7表达异常增高,且随病情严重程度呈正相关,对患者再复发具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 白癜风 白细胞介素-25 白细胞介素-7 临床意义
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LCP经皮桥接固定治疗复杂性胫腓骨骨折 被引量:7
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作者 余伟宏 雷刚刚 +5 位作者 马勇 李春言 李明军 邹健 吴庆能 汪璟 《江西医学院学报》 CAS 2008年第3期74-76,共3页
目的介绍经皮锁定桥接钢板技术治疗复杂性胫腓骨骨折,并观察其临床效果。方法采用经皮插入锁定桥接钢板内固定治疗复杂性胫腓骨骨折61例。结果61例随访6~24个月,骨折无延迟愈合,无畸形愈合和钢板松动断裂。内固定术后无植骨52例的临床... 目的介绍经皮锁定桥接钢板技术治疗复杂性胫腓骨骨折,并观察其临床效果。方法采用经皮插入锁定桥接钢板内固定治疗复杂性胫腓骨骨折61例。结果61例随访6~24个月,骨折无延迟愈合,无畸形愈合和钢板松动断裂。内固定术后无植骨52例的临床愈合时间为12~16周,植骨9例为19~24周。结论经皮锁定桥接钢板技术是治疗复杂性胫腓骨骨折的有效方法,特别适合骨质疏松患者。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 骨折固定术 锁定加压钢板 微创经皮接骨板技术
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高龄髋部骨折患者的围手术期情况与术后功能康复评价 被引量:2
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作者 程志安 叶记超 +6 位作者 刘冬斌 林定坤 邓方跃 杨文斌 许树柴 沈慧勇 刘尚礼 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第5期347-350,共4页
目的探讨年龄的增高与老年髋部骨折术后康复情况的联系,认识年龄增高与老年髋部骨折围手术期辅助性治疗的关系。方法2005至2006年手术治疗髋部骨折患者中,267例纳入研究,患者平均年龄为78.42岁(60~103岁),其中60~75岁为老年组,80岁... 目的探讨年龄的增高与老年髋部骨折术后康复情况的联系,认识年龄增高与老年髋部骨折围手术期辅助性治疗的关系。方法2005至2006年手术治疗髋部骨折患者中,267例纳入研究,患者平均年龄为78.42岁(60~103岁),其中60~75岁为老年组,80岁以上为高龄组。所有病例均为跌倒导致的单侧髋部骨折。入院时收集患者的一般情况、合并疾病、骨折类型,评价患者日常生活基本活动指数、功能独立性指数与疼痛指数,常规检测血常规以及基本生化指标,出院时再次评价患者功能独立性指数与疼痛指数,检测血常规以及基本生化指标。结果高龄组患者合并疾病、围手术期并发症、手术前准备时间等均高于老年组,同时伴有不同程度的贫血以及营养不良。高龄组患者出院时的疼痛指数与功能独立性指数均显著差于老年组。结论高龄患者身体的基本情况较差,并发疾病的增多,疼痛的耐受性差,在一定程度上影响了髋部骨折患者功能的康复。高龄髋部骨折患者,临床上需要更多的支持与关爱。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 康复 围手术期
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经皮锁定桥接钢板技术与带锁髓内钉技术治疗复杂性胫腓骨骨折 被引量:4
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作者 余伟宏 雷刚刚 +2 位作者 吴庆能 李春言 邹健 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第3期53-56,共4页
目的探讨经皮锁定桥接钢板技术和带锁髓内钉技术在复杂性胫腓骨骨折治疗中的临床疗效。方法选择2003年8月~2006年1月在本院治疗的胫腓骨复杂性骨折患者41例,根据手术方式不同分为2组:锁定钢板组23例,带髓内钉组18例。结合闭合复位... 目的探讨经皮锁定桥接钢板技术和带锁髓内钉技术在复杂性胫腓骨骨折治疗中的临床疗效。方法选择2003年8月~2006年1月在本院治疗的胫腓骨复杂性骨折患者41例,根据手术方式不同分为2组:锁定钢板组23例,带髓内钉组18例。结合闭合复位分别对两组术中出血量、术后肿胀消退时间、骨折愈合时间、术后并发症率、术后疗效进行对比观察。结果两组手术时间、手术透视时间、住院时间、24周骨折愈合、术后并发症率、术后疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术中出血量、术后肿胀消退时间、12周愈合比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮桥接锁定钢板技术和带锁髓内钉技术都是治疗复杂性胫骨骨折的好方法,经皮桥接锁定钢板技术在治疗复杂性胫骨骨折时具有明显的优势,降低了对骨折处血运的干扰,减少了术中出血量,减轻了术后患腿肿胀程度,促进了骨折愈合。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 骨折固定术 锁定加压钢板 带锁髓内钉
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