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化瘀补肾壮骨方联合唑来膦酸在老年骨质疏松性脊柱骨折术后的应用 被引量：1
1
作者 张路圆 诸良奎 +1 位作者 项小芳 黄小姣 《中国中医药科技》 CAS 2024年第4期720-722,共3页
对于老年骨质疏松性脊柱骨折,临床多采取微创手术治疗,以恢复患者椎体部分高度,稳定脊椎的结构,但患者术后骨质疏松程度无明显改善,易增加再发骨折风险,影响预后[1-2]。为改善骨质疏松性脊柱骨折患者预后,术后给予抗骨质疏松药物治疗是... 对于老年骨质疏松性脊柱骨折,临床多采取微创手术治疗,以恢复患者椎体部分高度,稳定脊椎的结构,但患者术后骨质疏松程度无明显改善,易增加再发骨折风险,影响预后[1-2]。为改善骨质疏松性脊柱骨折患者预后,术后给予抗骨质疏松药物治疗是关键。唑来膦酸常被临床用于骨质疏松性骨折术后患者的治疗,可作用于人体骨骼,抑制骨重吸收,达到抗骨质疏松的作用,但单一用药疗效欠佳,需联合用药提高疗效[3]。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 抗骨质疏松药物 单一用药 骨质疏松性脊柱骨折 微创手术治疗 唑来膦酸 再发骨折 重吸收
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多层螺旋CT三维重建联合磁共振成像对踝关节骨折分型的诊断价值
2
作者 高淑莹 谭延曦 +3 位作者 杨幸 刘超明 殷凯卫 舒军荣 《医学影像学杂志》 2024年第9期166-169,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建联合磁共振成像(MRI)对踝关节骨折分型的诊断价值。方法选取121例踝关节骨折患者临床资料,所有患者均于手术前完成MSCT和MRI检查。以手术探查结果为金标准,比较MSCT三维重建、MRI单独及二者联合在踝关... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建联合磁共振成像(MRI)对踝关节骨折分型的诊断价值。方法选取121例踝关节骨折患者临床资料,所有患者均于手术前完成MSCT和MRI检查。以手术探查结果为金标准,比较MSCT三维重建、MRI单独及二者联合在踝关节骨折分型中的诊断效能。结果经术中探查证实,121例踝关节骨折患者中SER型70例(57.85%),SA型24例(19.83%),PER型13例(10.74%),PA型14例(11.57%)。经Kappa一致性检验显示,MSCT三维重建诊断踝关节骨折分型结果与金标准结果的一致性一般(Kappa=0.685,P<0.001),MRI诊断踝关节骨折分型结果与金标准结果的一致性一般(Kappa=0.748,P<0.001),MSCT三维重建联合MRI诊断踝关节骨折分型结果与金标准结果的一致性较强(Kappa=0.919,P<0.001)。MSCT三维重建联合MRI诊断准确率高于MSCT三维重建、MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT三维重建联合MRI诊断踝关节骨折分型的结果与金标准有较强一致性,诊断效能较高。 展开更多
关键词 踝关节骨折 骨折分型 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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MRI下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病患者ACDF术后疗效预测中的意义
3
作者 殷凯卫 赵兴 +2 位作者 陈叶海 杨俊涛 周冰 《医学影像学杂志》 2024年第9期114-117,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后疗效预测中的应用价值。方法选取本院接受ACDF治疗的68例CSM患者的临床资料。所有患者均在手术前进行MRI检查,测量手术节段相对应... 目的探讨磁共振成像(MRI)下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后疗效预测中的应用价值。方法选取本院接受ACDF治疗的68例CSM患者的临床资料。所有患者均在手术前进行MRI检查,测量手术节段相对应的颈长肌肌肉截面积和层厚,计算患者的颈长肌容积,分析颈长肌容积预测术后疗效的价值。结果68例患者手术疗效优秀38例(为手术疗效优秀组),占55.88%(38/68),30例患者手术疗效良好(为手术疗效良好组),占44.12%(30/68);手术疗效优秀组术前颈长肌容积低于手术疗效良好组,术后15个月视觉模拟评分法(VAS)评分、颈部功能障碍指数(NDI)均低于手术疗效良好组,改良日本骨科协会评分(mJOA)高于手术疗效良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性分析,CSM患者ACDF术前颈长肌容积分别与VAS评分、NDI评分呈负相关关系(r=-0.482、-0.377,P<0.05),与mJOA评分无相关性(P>0.05);CSM患者ACDF术前颈长肌容积预测术后疗效的灵敏度为86.70%,特异度为78.90%,曲线下面积(AUC)为0.902,截断值为8525.70 mm^(3)。结论CSM患者ACDF术前颈长肌容积对术后疗效有一定预测价值,且其大小与VAS评分、NDI指数均呈负相关关系。 展开更多
关键词 磁共振成像 颈长肌容积 脊髓型颈椎病 颈椎前路椎间盘切除融合术
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补肾祛瘀汤联合利伐沙班对膝关节置换术患者术后深静脉血栓的预防作用
4
作者 许金珠 吴仁政 张志远 《新中医》 CAS 2024年第9期93-97,共5页
目的:观察补肾祛瘀汤联合利伐沙班对膝关节置换术患者术后深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法:选择接受全膝关节置换术治疗的患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组术后给予利伐沙班片口服,观察组在对照组基础上给予... 目的:观察补肾祛瘀汤联合利伐沙班对膝关节置换术患者术后深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法:选择接受全膝关节置换术治疗的患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组术后给予利伐沙班片口服,观察组在对照组基础上给予补肾祛瘀汤治疗。比较2组术后DVT发生率,术后下肢周径差、血液流变学指标、凝血指标、血清炎症因子变化以及不良反应发生率。结果:术后14 d,观察组DVT发生率为3.17%,低于对照组14.29%(P<0.05)。术后14 d,2组大腿周径差以及小腿周径差均较术后1 d降低(P<0.05),且术后14 d观察组大腿周径差以及小腿周径差均低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组全血高切黏度、红细胞压积、血浆黏度以及血小板黏附率各指标均较术后1 d降低(P<0.05);且术后14 d,观察组全血高切黏度、红细胞压积、血浆黏度以及血小板黏附率低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)较术后1 d升高(P<0.05),D-二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)水平较术后1 d降低(P<0.05);且术后14 d,观察组TT、APTT高于对照组(P<0.05),D-D以及FIB低于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组血清白细胞介素-8 (IL-8)、C-反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)均较术后1 d降低(P<0.05);且术后14 d,观察组血清IL-8、CRP以及TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾祛瘀汤联合利伐沙班可有效预防膝关节置换术患者术后DVT的形成,其作用可能与改善患者术后血液高凝状态及炎症反应有关,治疗安全性高。 展开更多
关键词 膝关节置换术 深静脉血栓 补肾祛瘀汤 利伐沙班 预防作用 凝血功能 炎症因子
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宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
5
作者 全燕燕 朱景倩 +1 位作者 马正兴 杜旦锋 《新中医》 CAS 2024年第14期75-79,共5页
目的:观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊蕴肺证的临床效果。方法:以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组(以宣肺化痰汤加减联合西药治疗)和对照组(仅以西药治疗),每组62例。2组均治... 目的:观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊蕴肺证的临床效果。方法:以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组(以宣肺化痰汤加减联合西药治疗)和对照组(仅以西药治疗),每组62例。2组均治疗2周后评估临床疗效、中医证候积分、肺功能指标及炎症指标水平。结果:治疗2周后,总有效率观察组95.16%,高于对照组83.87%(P<0.05)。中医证候积分2组均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)2组均高于治疗前(P<0.05),且观察组上述4项肺功能指标值均高于对照组(P<0.05)。血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平2组均低于治疗前(P<0.05),且观察组上述3项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:宣肺化痰汤加减联合西药治疗AECOPD痰浊蕴肺证疗效显著,可有效改善临床症状、肺功能及炎症指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰浊蕴肺证 宣肺化痰汤 中医证候 肺功能 炎症指标
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菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死临床研究
6
作者 马正兴 邵烈培 全燕燕 《新中医》 CAS 2024年第16期37-41,共5页
目的:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:按随机数字表法将108例ACI患者分为治疗组与对照组,每组54例。对照组给予降压降脂、抗血小板聚集、营养脑神经等西药常规治疗,治疗组在对照组基础上联合菖葛补阳... 目的:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:按随机数字表法将108例ACI患者分为治疗组与对照组,每组54例。对照组给予降压降脂、抗血小板聚集、营养脑神经等西药常规治疗,治疗组在对照组基础上联合菖葛补阳还五汤治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、血液黏度、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]。结果:治疗后,治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MBI评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗ACI疗效确切,可改善患者血液黏度,减轻炎症反应,改善神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 葛根补阳还五汤 美国国立卫生研究院卒中量表 改良BARTHEL指数 炎症因子
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舒筋活血汤辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床研究
7
作者 诸良奎 张跃正 +1 位作者 吴仁政 周方伦 《新中医》 CAS 2024年第12期26-30,共5页
目的:观察舒筋活血汤辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取128例老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各64例。治疗期间,观察组、对照组均剔除2例,2组均有62例完成研究。2组均行髋关节置换术治疗... 目的:观察舒筋活血汤辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取128例老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各64例。治疗期间,观察组、对照组均剔除2例,2组均有62例完成研究。2组均行髋关节置换术治疗。对照组术后给予西药治疗,并做好切口换药等护理工作。观察组在对照组基础上给予舒筋活血汤治疗。比较2组临床疗效、Harris评分、血液流变学指标及并发症发生率。结果:术后第35天,观察组总有效率96.77%,高于对照组87.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组Harris评分均较术后第1天升高,观察组Harris评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原水平均较术后第1天降低,观察组上述5项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后35 d内,观察组并发症发生率6.45%,低于对照组19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋活血汤辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,对髋关节功能及血液流变学指标均有改善作用,并能减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年人 髋关节置换术 舒筋活血汤 髋关节功能 血液流变学
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不同切口内固定治疗跟骨骨折临床研究
8
作者 陈伟清 陈叶海 +2 位作者 徐宝平 舒军荣 陈保林 《浙江创伤外科》 2024年第6期1054-1056,共3页
目的探讨外侧“L”形切口与改良微创切口内固定治疗跟骨骨折临床疗效及安全性差异。方法回顾性纳入SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者共88例,根据手术方案差异分为常规组(48例)和改良组(40例),其中常规组采用外侧“L”形切口内固定手术治疗,... 目的探讨外侧“L”形切口与改良微创切口内固定治疗跟骨骨折临床疗效及安全性差异。方法回顾性纳入SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者共88例,根据手术方案差异分为常规组(48例)和改良组(40例),其中常规组采用外侧“L”形切口内固定手术治疗,改良组采用改良微创切口内固定手术治疗;比较两组围手术期相关临床指标、术后末次随访功能优良率、Maryland足功能评分、Bohler角、Gissane角及术后并发症发生率。结果改良组手术时间、术中失血量及术后住院时间分别为(42.91±7.57)min,(44.96±1.48)mL,(10.28±1.85)d,显著少于常规组的(68.56±10.84)min,(57.03±1.61)mL,(12.70±2.22)d(P<0.05);两组术后末次随访功能优良率、术后末次随访Bohler角、Gissane角及Maryland足功能评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组术后并发症显著低于常规组(P<0.05)。结论与外侧“L”形切口内固定术相比,改良微创切口内固定术治疗跟骨骨折整体疗效接近,但能够更为有效缩短手术及康复时间,降低医源性损伤,避免术后并发症发生。 展开更多
关键词 外侧“L”形切口 微创切口 内固定 跟骨骨折
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补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎临床研究
9
作者 杨俊涛 罗玉雷 +1 位作者 陈叶海 郭可 《新中医》 CAS 2024年第16期62-65,共4页
目的:观察补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎的临床效果。方法:选取72例肾阳亏虚型类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各36例。对照组采用来氟米特治疗,研究组采用补骨舒筋汤联合正清风... 目的:观察补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎的临床效果。方法:选取72例肾阳亏虚型类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各36例。对照组采用来氟米特治疗,研究组采用补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间与双手握力改善情况,以及血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果:研究组总有效率86.11%,对照组为63.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节压痛、晨僵畏寒、舌淡苔白等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清RF、CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组RF、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、晨僵时间均较治疗前减少(P<0.05),双手握力较治疗前增加(P<0.05);且研究组VAS评分、晨僵时间少于对照组(P<0.05),双手握力大于对照组(P<0.05)。结论:补骨舒筋汤联合正清风痛宁缓释片治疗肾阳亏虚型类风湿性关节炎,能够显著缓解患者临床症状,改善关节功能,减轻炎症反应及RF损害。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 肾阳亏虚 补骨舒筋汤 正清风痛宁缓释片 类风湿因子 炎症因子
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补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究
10
作者 杨俊涛 罗玉雷 陈叶海 《新中医》 CAS 2024年第3期64-67,共4页
目的:观察补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将124例LDH患者分为对照组与观察组各62例。对照组行射频消融术治疗,观察组在对照组基础上加用补肝强腰方治疗,2组均治... 目的:观察补肝强腰方联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将124例LDH患者分为对照组与观察组各62例。对照组行射频消融术治疗,观察组在对照组基础上加用补肝强腰方治疗,2组均治疗8周。比较2组中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估量表(JOA)评分及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6]水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.16%,高于对照组82.26%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、VAS评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P>0.05),JOA评分升高(P<0.05),且观察组中医证候积分、VAS评分及血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肝强腰方联合射频消融术治疗LDH疗效确切,能够减轻患者疼痛,改善腰椎功能,抑制炎症反应,安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 补肝强腰方 射频消融术 炎症因子
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综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肩痛的影响分析
11
作者 方海玲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期259-262,共4页
评估综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肩痛的影响,并分析其对上肢运动功能、对患者日常生活自理能力、神经系统机能和护理满意程度的影响。方法 选择2024年1月-6月我院脑卒中偏瘫患者100例进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组。分别采... 评估综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肩痛的影响,并分析其对上肢运动功能、对患者日常生活自理能力、神经系统机能和护理满意程度的影响。方法 选择2024年1月-6月我院脑卒中偏瘫患者100例进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组。分别采用运动功能评定量表(FMA)、改良巴氏指数评定表(MBI)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和疼痛量表评估两组患者,比较护理前后各项指标的差异。结果 综合康复护理干预后,观察组患者的上肢运动功能、生活自理能力、神经系统功能及肩痛状况均显著优于对照组(P<0.05)。肩关节活动度在前屈、后伸和外展方面也显著改善(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组明显提高(P<0.05)。结论 综合康复护理对脑卒中偏瘫患者的肩痛症状有显著的改善作用,并能明显提高患者上肢运动、日常生活及神经系统功能,并提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 综合康复护理 脑卒中偏瘫 肩痛 护理满意度
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新形势下民营医院发展的挑战与对策
12
作者 邵燕芳 《医院与医学》 2015年第1期30-32,共3页
随着我国医疗体制改革的不断深入，民营医院在近30年里得到了持续快速的发展。在这一过程中，民营医院存在着诸多挑战和机遇。结合自身的管理经验，存在5个方面问题：1．缺乏科学有效的管理；2．人才缺乏，培养困难；3．行业自律不足；... 随着我国医疗体制改革的不断深入，民营医院在近30年里得到了持续快速的发展。在这一过程中，民营医院存在着诸多挑战和机遇。结合自身的管理经验，存在5个方面问题：1．缺乏科学有效的管理；2．人才缺乏，培养困难；3．行业自律不足；4．政府政策不到位；5．社会偏见。归纳4个方面：1．政府政策支持；2．民营医院要确实加强内功修炼；3．建立行之有效的人才激励机制；4．民营医院的有效“策划”。通过处理好我们所面临的挑战，应用上述对策，民营医院的发展将步人又一个春天。 展开更多
关键词 民营医院 挑战 机遇
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抗生素硫酸钙联合外固定支架对开放性胫骨骨折患者治疗效果及并发症影响 被引量：2
13
作者 吴源芸 卢华斌 《中国药物应用与监测》 CAS 2023年第6期398-402,共5页
目的:观察应用抗生素硫酸钙对开放性胫骨骨折患者的治疗效果以及对并发症的影响。方法:纳入2020年3月-2023年3月东阳市红会医院和东阳花园田氏医院骨科收治的69例开放性胫骨骨折患者,采用随机数表法分为对照组(n=34)和观察组(n=35)。对... 目的:观察应用抗生素硫酸钙对开放性胫骨骨折患者的治疗效果以及对并发症的影响。方法:纳入2020年3月-2023年3月东阳市红会医院和东阳花园田氏医院骨科收治的69例开放性胫骨骨折患者,采用随机数表法分为对照组(n=34)和观察组(n=35)。对照组采用常规清创、C型臂X线机透视下行轴向牵引、骨折复位、外固定支架固定等对症治疗,观察组在对照组的基础上联合抗生素硫酸钙。对比两组患者治疗后的临床疗效、膝关节功能评分(HSS)、踝关节功能评分(Mazur)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、并发症发生率及临床恢复时间。结果:治疗后观察组总有效率97.14%高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HSS、Mazur评分较前升高(P<0.05),且观察组改善更明显[(71.88±4.25)分vs(64.07±4.18)分,(76.58±5.36)分v(s 70.19±5.13)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TNF-α、IL-1β水平低于治疗前,且观察组改善更明显[(48.41±5.57)pg·mL^(-1) vs(59.45±5.54)pg·mL^(-1),(140.73±20.25)pg·mL^(-1) vs(169.26±20.31)pg·mL^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.71%低于对照组23.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、外固定架拆除时间、住院时间均短于对照组[(121.27±18.08)d vs(135.19±17.14)d,(123.48±18.46)d vs(137.57±18.34)d,(29.17±3.24)d vs(35.16±3.18)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素硫酸钙联合外固定支架治疗开放性胫骨骨折患者有较高疗效,能改善患者膝踝关节功能,降低炎症水平、并发症的发生率,促进患者临床恢复。 展开更多
关键词 胫骨 骨折 抗生素 硫酸钙 外固定支架
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骨科手术患者运动康复恐惧现状及影响因素分析 被引量：3
14
作者 陶益丽 陈丽敏 +1 位作者 许金珠 项小芳 《浙江创伤外科》 2023年第8期1482-1485,共4页
目的调查骨科手术患者运动康复恐惧现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2023年1月本院收治的206例术后患者作为研究对象。收集患者一般人口学资料、恐动症评估量表评分、疼痛评分、医院焦虑抑郁量表评分、医学... 目的调查骨科手术患者运动康复恐惧现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2023年1月本院收治的206例术后患者作为研究对象。收集患者一般人口学资料、恐动症评估量表评分、疼痛评分、医院焦虑抑郁量表评分、医学应对方式评分、家庭关怀度评分,采用单因素和Logistic回归分析患者发生恐动症的影响因素。结果恐动症的发生率为39.3%,家庭月收入、疼痛评分、焦虑、抑郁、回避、屈服、家庭关怀度是患者发生恐动症的影响因素(P<0.05)。结论家庭月收入、疼痛评分、焦虑、抑郁、回避、屈服、家庭关怀度是患者发生恐动症的影响因素。 展开更多
关键词 骨科 手术 恐动症 影响因素
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补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症临床研究 被引量：2
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作者 严雁程 杨俊涛 +1 位作者 常宇恒 陈叶海 《新中医》 CAS 2023年第21期89-93,共5页
目的:观察补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症(OP)的疗效及其安全性。方法:选取116例老年原发性OP患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各58例。对照组给予阿法骨化醇胶囊治疗,治疗组给予补肾益肝活血汤联合阿法... 目的:观察补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症(OP)的疗效及其安全性。方法:选取116例老年原发性OP患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各58例。对照组给予阿法骨化醇胶囊治疗,治疗组给予补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)]值、骨密度水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为98.28%,对照组为86.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候腰膝酸痛、腰脊刺痛、手足心热、下肢痿弱积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎L_(2~4)、股骨颈骨密度均较治疗前升高(P<0.05),治疗组腰椎L_(2~4)、股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BGP水平均较治疗前升高(P<0.05),BALP、PⅠNP水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组BGP水平高于对照组(P<0.05),BALP、PⅠNP水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为17.24%,治疗组不良反应发生率为3.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性OP患者疗效显著,能缓解临床症状,改善骨代谢水平,提高骨密度,减少不良反应。 展开更多
关键词 骨质疏松症 老年人 补肾益肝活血汤 阿法骨化醇胶囊 骨密度
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内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床研究
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作者 陈叶海 杨俊涛 +2 位作者 叶春平 殷凯卫 严雁程 《新中医》 CAS 2023年第19期162-166,共5页
目的:观察内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将352例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各176例。对照组给予腰椎牵引联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合内热针针法治疗。比... 目的:观察内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将352例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各176例。对照组给予腰椎牵引联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合内热针针法治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛评定量表(JOA)评分和腰椎功能障碍指数(ODI)评分,检测炎性因子水平,评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为98.86%,高于对照组93.75%(P<0.05)。治疗后,2组腰部疼痛、遇寒痛增、得热则减、面色[白光]白评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS、ODI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P<0.05);且观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疗效显著,能改善临床症状,减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提高腰椎活动度,抑制炎性因子表达。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻型 内热针针法 疼痛程度 腰椎功能 炎症因子
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两种不同皮瓣用于皮肤缺损型断指再手术效果的影响
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作者 杨幸 谭延曦 俞鸣翔 《浙江创伤外科》 2023年第11期2093-2096,共4页
目的探究静脉血营养静脉皮瓣与邻指指动脉岛状皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复效果及对术后血管危象发生的影响。方法回顾性分析2019年2月至2022年12月于本院行静脉血营养静脉皮瓣修复的63例皮肤缺损型断指再植修复患者临床资料,将其纳... 目的探究静脉血营养静脉皮瓣与邻指指动脉岛状皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复效果及对术后血管危象发生的影响。方法回顾性分析2019年2月至2022年12月于本院行静脉血营养静脉皮瓣修复的63例皮肤缺损型断指再植修复患者临床资料,将其纳入静脉皮瓣组;回顾性分析同期于本院行邻指指动脉岛状皮瓣修复的60例皮肤缺损型断指再植修复患者临床资料,将其纳入动脉皮瓣组。比较两组患者临床指标(手术时间、指间关节度、术后3个月握力、患指消肿时间),术后随访3个月,比较两组患者临床效果、患肢功能恢复(自制调查问卷)及不良预后(颜色加深、皮瓣坏死、弹性较差、血管危象)情况。结果静脉皮瓣组手术时间短于动脉皮瓣组(P<0.05);两组患者指间关节度、握力、患指消肿时间、优良率、患肢功能差异无统计学意义(P均>0.05);静脉皮瓣组血管危象发生率高于动脉皮瓣组(P<0.05),但不良预后总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉血营养静脉皮瓣及邻指指动脉岛状皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中效果相当,患肢功能恢复情况及预后良好,临床治疗可根据实际情况选择。 展开更多
关键词 断指再植修复 皮肤缺损型 静脉血营养静脉皮瓣 邻指指动脉岛状皮瓣 血管危象
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止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究
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作者 马正兴 金英豪 邵烈培 《新中医》 CAS 2023年第23期86-90,共5页
目的:观察止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对血清磷脂酶A2(PLA2)水平的影响。方法:选取114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组55例及治疗组59例。2组均... 目的:观察止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对血清磷脂酶A2(PLA2)水平的影响。方法:选取114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组55例及治疗组59例。2组均采取常规对症治疗,对照组在此基础上给予盐酸氨溴酸注射液,治疗组在对照组基础上给予止咳化痰汤,2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α]、血清PLA2水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.61%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO_(2)指标值均较治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗组PaO_(2)指标值高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)指标值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可降低炎症反应,有效改善患者肺功能及血气指标,治疗安全性高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 止咳化痰汤 盐酸氨溴索 血清磷脂酶A2
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单髁膝关节置换术用于膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效及安全性评价
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作者 诸良奎 张跃正 张聪伟 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第9期167-169,共3页
探讨单髁膝关节置换术用于膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效及安全性评价。方法 选择2020年8月-2022年8月本院收治的94例膝关节内侧间室骨关节炎患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=47。对照组予以全膝关节置换术... 探讨单髁膝关节置换术用于膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效及安全性评价。方法 选择2020年8月-2022年8月本院收治的94例膝关节内侧间室骨关节炎患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=47。对照组予以全膝关节置换术(TKA),观察组给予单髁膝关节置换术(UKA)。比较两组疗效及安全性。结果 术中出血量、手术时间、住院时间及下床所用时间比较,观察组较对照组明显更低(P<0.05)。观察组及对照组HSS与QOL评分均较术前提高,且观察组更高于,VAS评分较术前降低,且观察组更低(P<0.05)。观察组深静脉血栓、切口、心脑血管、呼吸系统、消化系统方面并发症总占比为4.26%,对照组并发症总占比为17.02%,观察组占比更低(P<0.05)。结论 对膝关节内侧间室骨关节炎患者实施UKA治疗,能够促使患者的住院时间有效缩短,并在一定范围内控制患者的手术出血量,促使患者HSS、QOL评分的系统性提升,减少静脉血栓等并发症的发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 TKA UKA 膝关节内侧间室骨关节炎 临床指标 并发症 膝关节功能 生活质量 疼痛
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自体富血小板血浆联合玻璃酸钠超声引导下注射治疗肩袖部分撕裂 被引量：4
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作者 贾学文 卢剑 +3 位作者 胡寅峰 王德鑫 徐宝平 宓云峰 《浙江临床医学》 2021年第10期1471-1473,共3页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠超声引导下注射治疗肩袖部分撕裂的效果,寻找防止肩袖损伤进一步恶化的早期干预手段。方法54例肩袖部分撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组各27例。在超声引导下,观察组注射1次玻璃酸钠针+... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠超声引导下注射治疗肩袖部分撕裂的效果,寻找防止肩袖损伤进一步恶化的早期干预手段。方法54例肩袖部分撕裂患者随机分为观察组和对照组,每组各27例。在超声引导下,观察组注射1次玻璃酸钠针+自体PRP,对照组仅注射1次自体PRP。比较治疗前及治疗后3、6个月患者的UCLA肩关节评分、视觉模拟评分(VAS)及超声影像学检查情况。结果治疗后3、6个月,两组的UCLA肩关节评分及VAS评分均优于治疗前,治疗后3个月的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下注射自体PRP+玻璃酸钠能够在短期内显著减轻肩关节疼痛并改善肩关节功能,尤其适用于肩袖部分撕裂早期的患者。 展开更多
关键词 自体富血小板血浆 玻璃酸钠 超声引导 肩袖部分撕裂
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