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中南大学湘雅医院抗菌药物科学化管理的实践与评价 被引量:14
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作者 袁磊 黄耿文 +2 位作者 黄勋 尹桃 王庆红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1133-1138,共6页
目的探讨如何构建抗菌药物科学化管理工作机制,为医疗机构加强抗菌药物管理与遏制细菌耐药趋势提供参考借鉴。方法借鉴抗菌药物科学化管理(AMS)策略,在中南大学湘雅医院建立AMS团队,规范抗菌药物的临床使用。选取3个维度9项指标,构建抗... 目的探讨如何构建抗菌药物科学化管理工作机制,为医疗机构加强抗菌药物管理与遏制细菌耐药趋势提供参考借鉴。方法借鉴抗菌药物科学化管理(AMS)策略,在中南大学湘雅医院建立AMS团队,规范抗菌药物的临床使用。选取3个维度9项指标,构建抗菌药物临床应用评价考核体系,并采用TOPSIS法对实施AMS前(2016年)与实施后(2017—2020年)抗菌药物临床应用9项指标的变化情况进行综合评价与分析。结果2016—2020年该院抗菌药物应用评价指标明显改善,住院患者抗菌药物使用强度由2016年的53.39下降至2020年的36.55,降幅达31.54%;住院患者抗菌药物使用率降幅为10.76%,住院患者抗菌药物次均费用降幅为41.45%,门诊患者抗菌药物使用率降幅为31.59%,急诊患者抗菌药物使用率降幅为43.53%,特殊使用级抗菌药物使用率降幅为47.89%,特殊使用级抗菌药物使用强度降幅为38.52%,多重耐药菌检出率降幅为9.89%,医院感染现患率降幅为37.50%。TOPSIS法评价结果显示,2020年抗菌药物应用情况为5年中最佳。结论AMS有助于促进医疗机构抗菌药物的合理应用,从而遏制细菌耐药性的发展。 展开更多
关键词 抗菌药物 医疗机构 抗菌药物科学化管理 TOPSIS法
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医务社会工作及志愿服务开展现状调查研究——以中南大学湘雅医院为例 被引量:8
2
作者 陈哲 范学工 +1 位作者 欧阳鑫波 费汝倩 《医学与哲学(A)》 北大核心 2017年第7期44-47,共4页
为了解医院职工对医务社会工作者和志愿者在医院服务的满意度现状,为医院更好地开展医务社会工作和志愿服务工作提供依据,采用自行设计的问卷对湖南省某大型公立医院的350名职工进行了调查。调查结果显示,医院职工普遍认可医院开展的志... 为了解医院职工对医务社会工作者和志愿者在医院服务的满意度现状,为医院更好地开展医务社会工作和志愿服务工作提供依据,采用自行设计的问卷对湖南省某大型公立医院的350名职工进行了调查。调查结果显示,医院职工普遍认可医院开展的志愿服务,满意度较高;不同学历、年龄、性别的职工满意度存在差异;医务人员的满意度显著高于管理后勤人员。医院志愿服务应以项目化形式加强针对性,医务社会工作需结合临床和护理需求提高专业水平和加大宣传。 展开更多
关键词 医务人员 医务社会工作 志愿服务
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医联体内核心医院职工认知情况调查与建设路径思考:以中南大学湘雅医院为例 被引量:5
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作者 喻丹 张茂红 +3 位作者 钱招昕 梁琳 范宇炜 董婷 《中国医院》 北大核心 2021年第1期36-40,共5页
目的:了解医联体工作存在的难点与痛点,为未来进一步完善医联体建设、落实分级诊疗提供思路。方法:以中南大学湘雅医院正式职工为调查对象,排除进修生、研究生。采用自行设计的《医联体工作认知情况调查》问卷,内容包括基本情况、整体... 目的:了解医联体工作存在的难点与痛点,为未来进一步完善医联体建设、落实分级诊疗提供思路。方法:以中南大学湘雅医院正式职工为调查对象,排除进修生、研究生。采用自行设计的《医联体工作认知情况调查》问卷,内容包括基本情况、整体认知情况、不同合作模式认知情况、相关政策了解程度及对医联体建设工作的意见。结果:共计回收有效问卷576份,问卷回答完整率100%。59.55%的人对医联体建设工作表示满意,约35.07%的人态度中立,5.38%的人不满意;92.88%的人支持医联体建设;31.6%的人了解医联体或分级诊疗相关政策,68.41%的被调查者不了解;医联体的6种合作模式中,托管医院(97.2%)、省内定点指导双向转诊(84.03%)及远程医学服务(82.99%)知晓率较高;内部机制未理顺导致工作效率不高(60.71%)、双向转诊难以实现(58.93%)、外部配套政策不足(58.93%)、临床科室任务重难以负荷额外工作任务(50%)被普遍认为是当前医联体建设中突出存在的问题。结论:建议医联体应加强顶层设计,妥善处理内部与外部、短期与长期的关系;积极探索新的模式,寻找医联体内利益平衡点;加快信息化建设,促进资源共享提高工作效率;完善内部制度,构建医联体运行框架。 展开更多
关键词 医联体 核心医院 分级诊疗
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以专科化改革促进医院战略发展:中南大学湘雅医院学科建设实践 被引量:12
4
作者 喻丹 董婷 钱招昕 《中国医院》 2017年第10期46-49,共4页
为提高医院整体医疗水平,2012年中南大学湘雅医院启动专科化改革,成立学科建设指导委员,划分亚专科的同时成立多学科诊疗团队。实行专科管理委员会管理制度,开设专病门诊与联合门诊,推行主任医师负责制,制定业务科室负责人绩效考核指标... 为提高医院整体医疗水平,2012年中南大学湘雅医院启动专科化改革,成立学科建设指导委员,划分亚专科的同时成立多学科诊疗团队。实行专科管理委员会管理制度,开设专病门诊与联合门诊,推行主任医师负责制,制定业务科室负责人绩效考核指标体系和评价模型,多项措施并举促进形成适合新时代临床医学发展需要的新的专科体系。在总结改革经验的基础上,提出学科建设需有序规划、凝练方向、医教研一体、加强评估、人才内培外引等多方面统筹考虑,方能取得预期效果。 展开更多
关键词 亚专科 专科建设 学科建设
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某大学附属医院住院医师规范化培训培养年限的现状研究 被引量:16
5
作者 李荣 黄利辉 +5 位作者 陈慧玲 钱招昕 雷光华 姜新雅 陈翔 彭杰 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第5期126-128,共3页
目的探讨不同学历及临床背景住院医院的培养年限。方法根据我国医学教育培养方案中的临床培训时间设定不同住院医师的培养年限。结果制定了相关的培养年限文件,规范了培训方案,提高了培训质量。结论住院医师规范化培训对不同学历及临床... 目的探讨不同学历及临床背景住院医院的培养年限。方法根据我国医学教育培养方案中的临床培训时间设定不同住院医师的培养年限。结果制定了相关的培养年限文件,规范了培训方案,提高了培训质量。结论住院医师规范化培训对不同学历及临床背景的住院医师采用不同的培养年限具有可行性和有效性。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 培养年限 医学教育
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TOE框架下三级公立医院高质量发展多元路径研究——基于模糊集定性比较分析
6
作者 王栋 李佳玲 +3 位作者 朱桂菊 钱招昕 李君 喻丹 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第8期74-79,共6页
目的:实证分析公立医院高质量发展的多元驱动路径,以期为公立医院管理政策提供有益参考。方法:基于TOE理论构建公立医院高质量发展分析框架,选取湖南省64家三级公立医院为样本案例,采用模糊集定性比较方法,探寻技术、组织和环境3个层面... 目的:实证分析公立医院高质量发展的多元驱动路径,以期为公立医院管理政策提供有益参考。方法:基于TOE理论构建公立医院高质量发展分析框架,选取湖南省64家三级公立医院为样本案例,采用模糊集定性比较方法,探寻技术、组织和环境3个层面和7个前因条件对公立医院高质量发展的影响。结果:单个前因条件不构成推动高质量发展的必要条件,存在5个产生高质量发展的组态,可归纳“技术驱动—管理支撑—政府支持”发展型(H1)、“技术驱动—区域合作”发展型(H2)、“品牌驱动—区域合作—政府支持”发展型(H3)与“品牌驱动—区域合作—管理支撑”发展型(H4和H5)4种发展模式。结论:公立医院实现高质量发展路径具有异质性,多要素之间的联动和条件制约会形成不同路径,呈现出发展模式并发和多样化的特征,建议对公立医院高质量发展实行精准的政策和路径引导,避免“单一路径依赖”问题。 展开更多
关键词 三级公立医院 高质量发展 模糊集定性比较 TOE框架
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某高校附属医院高被引论文特征及对医院科研管理的启示 被引量:2
7
作者 吴昊旻 唐琨 +3 位作者 喻丹 董婷 何玥 王少辉 《现代医院》 2023年第5期798-801,共4页
目的 对某高校附属医院近10年以来的高被引论文进行统计分析,掌握该院的研究前沿和优势学科方向,为医院的学科建设与科研管理政策优化提供决策依据。方法 基于ESI数据库对该医院2012—2022年以来的高被引论文量、期刊分布、学科分布、... 目的 对某高校附属医院近10年以来的高被引论文进行统计分析,掌握该院的研究前沿和优势学科方向,为医院的学科建设与科研管理政策优化提供决策依据。方法 基于ESI数据库对该医院2012—2022年以来的高被引论文量、期刊分布、学科分布、研究主题等特征进行分析。结果 该医院近十年以来累计发表ESI高被引论文153篇,高被引论文数呈上升态势。高被引论文分布在94个期刊,其中Q1区期刊84本,刊载高被引论文139篇,占全部论文的90.85%。从学科角度来看,主要集中在临床医学79篇(51.63%)、分子生物学与遗传学21篇(13.73%)、生物学和生物化学11篇(7.19%)、材料学11篇(7.19%)、神经科学与行为科学9篇(5.88%)。该院高被引论文涉及53个研究领域,其中肿瘤学、生物化学与分子生物学、医学研究和试验、细胞生物学、多学科等医学相关研究领域最为突出;材料科学、化学、生物医学、生物材料、纳米科学和纳米技术等相关理工学科表现亮眼。结论 将高质量论文评价应用于医院学科管理评价具有一定的合理性和可行性;医院内临床医学与其他医学相关学科的融合成为显著特点;组建以疾病或器官系统为特征的医学中心成为医院发展的主要趋势;跨学科的交叉研究是目前医院科学研究的特征之一。 展开更多
关键词 高被引论文 特征分析 科研管理
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某三甲综合医院青年医务工作者心理健康状况研究 被引量:16
8
作者 邓磊 向仕婷 +2 位作者 沈颖 张磊 陈子华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期128-131,共4页
目的调查长沙市某国家三级甲等医院医务人员心理健康状况,以期对医务人员有针对性的开展心理健康教育提供循证依据。方法采取整群随机抽样方法,根据纳入与排除标准,抽取长沙地区某国家三级甲等医院在职青年医务人员556例,填写自编的基... 目的调查长沙市某国家三级甲等医院医务人员心理健康状况,以期对医务人员有针对性的开展心理健康教育提供循证依据。方法采取整群随机抽样方法,根据纳入与排除标准,抽取长沙地区某国家三级甲等医院在职青年医务人员556例,填写自编的基本情况问卷和症状自评量表(SCL-90)。结果医务工作者阳性症状筛查率为30.58%,躯体化阳性筛查率为24.28%、强迫症状为28.06%、人际关系敏感为24.64%、抑郁为27.88%、焦虑为24.82%、敌对为26.80%、恐怖为17.99%、偏执为19.96%和精神病性为16.55%。除人际敏感、偏执因子外,医务人员SCL-90总分及其他各因子分高于全国常模(P<0.05)。对收入不满意的医务人员SCL-90总分较对收入满意的医务人员高,护士SCL-90总分较其他职业高,工作时长≥40 h/周的医务人员SCL-90总分较<40 h的医务人员高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年医务工作者心理健康水平低于普通人群,社会及医院应该关注医务人员的心理健康,采取积极有效的措施,保障其心理健康。 展开更多
关键词 医务人员 症状自评量表 心理健康
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基于社会技术资源的医院后勤专业化管理 被引量:13
9
作者 孙虹 阚为 +1 位作者 禹思安 郭华 《中国医院管理》 北大核心 2015年第1期67-68,共2页
我国多数大型公立医院行政管理和后勤保障系统的组织构架至今仍然沿用计划经济时代"小而全"的模式,其管理模式、运营体系及人力资源在市场经济条件下的现实弊端不断暴露出来。从技术资源、交易成本理论、委托代理理论切入,论... 我国多数大型公立医院行政管理和后勤保障系统的组织构架至今仍然沿用计划经济时代"小而全"的模式,其管理模式、运营体系及人力资源在市场经济条件下的现实弊端不断暴露出来。从技术资源、交易成本理论、委托代理理论切入,论证了利用社会技术资源实现医院后勤管理专业化的可行性。同时,提出了医院后勤管理专业化改革需要注意的几个关键性问题。 展开更多
关键词 社会技术资源 医院 后勤管理 专业化
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氯己定擦浴在预防医院感染中的作用研究进展 被引量:10
10
作者 杨亚红 黄勋 +1 位作者 周鹏程 熊辛睿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期978-983,共6页
氯己定又名洗必泰,化学名称为1,6-双己烷,又名双氯苯双胍己烷,英文名 chlorhexidine。氯己定属于胍类低效消毒剂,与高浓度醇类互配后能达到中效消毒水平,已被人们使用60多年[1]。氯己定有很多种复合制剂,常见的有醋酸氯己定、... 氯己定又名洗必泰,化学名称为1,6-双己烷,又名双氯苯双胍己烷,英文名 chlorhexidine。氯己定属于胍类低效消毒剂,与高浓度醇类互配后能达到中效消毒水平,已被人们使用60多年[1]。氯己定有很多种复合制剂,常见的有醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定、氯己定醇、盐酸氯己定等,盐酸氯己定由于在水中溶解度较低,其制剂以膏剂、涂膜剂为主,实际应用中基本已被淘汰[2]。临床上常使用的氯己定复合制剂有氯己定漱口液、氯己定醇皮肤消毒剂、氯己定沐浴液等。近10年来,国际上对氯己定的研究主要集中在葡萄糖酸氯己定上[3-5]。关于氯己定全身擦浴能否减少医院感染的发生,目前尚无定论。本文通过文献检索,研究氯己定擦浴对多重耐药菌(MDRO)和导管相关血流感染(CRBSI)的预防作用。目前氯己定消毒剂的临床应用,主要用于全身术前准备、口腔护理、手卫生及皮肤的消毒。 展开更多
关键词 氯己定 擦浴 医院感染
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某三甲医院儿科住院患者满意度调查分析及对策研究 被引量:6
11
作者 毕丹东 宋爽 张江林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期110-112,共3页
目的了解某三甲医院儿科住院患者满意度现状,找出存在问题,进行改进。方法采用自制的满意度调查问卷,采取随机抽样的方法,通过电话调查的方式对2012年6月-2013年5月期间儿科住院患者的家属进行问卷调查。结果患者对儿科病房的整体满意度... 目的了解某三甲医院儿科住院患者满意度现状,找出存在问题,进行改进。方法采用自制的满意度调查问卷,采取随机抽样的方法,通过电话调查的方式对2012年6月-2013年5月期间儿科住院患者的家属进行问卷调查。结果患者对儿科病房的整体满意度为87.8%,2012年9月满意度最低(83.04%),2013年5月满意度最高(91.91%),其中患者对儿科医护人员出入院告知(90.0%)、尊重患者隐私(90.0%)的满意度最高;而对红灯呼叫的及时性(83.3%)、生活照顾与指导(86.0%)及医生用药、副作用解释(85.6%)的满意度较低。结论该院儿科住院患者满意度尚可,但仍然存在个别月份或项目满意度较低的情况,如新员工入职培训不到位,红灯呼叫服务不及时,生活照顾与指导不细致,医生用药、副作用解释不完全等,尚需进一步改善住院条件,提高医护人员专业素养,改进服务质量,进而提高儿科住院患者满意度。 展开更多
关键词 满意度 儿科 医院 调查
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物联网技术在医院智慧管理中的应用 被引量:10
12
作者 陈廷寅 冯嵩 胡建中 《中国卫生信息管理杂志》 2022年第1期28-33,40,共7页
目的推进面向医疗健康场景的物联网应用,助力医院智慧管理建设。方法基于物联网等信息新技术,建设医院物联网网络平台和基础物联设施,支撑实现涵盖医疗物资、医护人员、典型医疗救治和护理场景、药品等方面的管理应用。结果提高了医院... 目的推进面向医疗健康场景的物联网应用,助力医院智慧管理建设。方法基于物联网等信息新技术,建设医院物联网网络平台和基础物联设施,支撑实现涵盖医疗物资、医护人员、典型医疗救治和护理场景、药品等方面的管理应用。结果提高了医院管理智能化能力,全院所有需要冷链管理的药品纳入冷链管理,59%的供应商实现线上线下高效协同,100%的手术耗材纳入全院统一闭环管理;实现了对3个ICU病区的多参数监护,人员综合识别准确率达到98%;卒中急救患者救治时间节省2小时,输液外渗发生率平均下降53.26%,全院腐蚀性药物输液工具选择正确率达到96%。结论通过物联网与医院信息化的融合,提升了医院在药品和耗材管理、医疗护理、质控管理和防控救治等方面的能力,推进了医院智慧管理建设。 展开更多
关键词 医院物联网 医院智慧管理 疫情防控
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党支部对医院学科建设的核心作用研究 被引量:10
13
作者 唐献忠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期142-144,共3页
目的探索医院党支部新的构建模式,提高服从和服务于学科建设的能力,为学科建设提供思想基础和组织保障,实现医院支部党建和学科建设的良性互动。方法运用系统分析法,将支部党建与学科建设的融合视为一个完整的运行系统,探讨党支部在学... 目的探索医院党支部新的构建模式,提高服从和服务于学科建设的能力,为学科建设提供思想基础和组织保障,实现医院支部党建和学科建设的良性互动。方法运用系统分析法,将支部党建与学科建设的融合视为一个完整的运行系统,探讨党支部在学科建设中发挥政治核心作用的途径和方法。结果党支部作为党联系群众的桥梁和纽带,对调动和发挥医院党员的积极性,增强学科团队的凝聚力和战斗力具有重要的作用,能有力地促进所在学科健康、持续发展。结论只有以创新的精神,提高党支部的整体建设水平,为学科建设提供有力的政治保障、组织保证、思想引领,才能有力地推进和保证医院学科建设的顺利进行。 展开更多
关键词 医院 党支部 学科建设 核心作用
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医院党务工作者内部管理沟通探析 被引量:6
14
作者 唐献忠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期109-112,共4页
目的探讨医院党务工作者实施有效内部管理沟通的方法。方法从医院内部管理沟通的渠道、方式和技术等方面进行分析,找出提高管理沟通效率的对策。结果管理沟通是管理活动中不可缺少的组成部分,也是管理者最重要的职责之一。医院党务工作... 目的探讨医院党务工作者实施有效内部管理沟通的方法。方法从医院内部管理沟通的渠道、方式和技术等方面进行分析,找出提高管理沟通效率的对策。结果管理沟通是管理活动中不可缺少的组成部分,也是管理者最重要的职责之一。医院党务工作者每天所做的大部分管理事务是围绕沟通这一核心问题展开的。结论医院党务工作者在管理沟通中,应不断提高自身职业素养,把握沟通的艺术和方法。通过沟通,聚民智、促发展,实现管理理念和管理方法上的不断探索和创新,带领职工群众同舟共济,实现医院的共同愿景目标。 展开更多
关键词 沟通 管理 医院党务工作者
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基于时间序列分析的重大突发公共卫生事件对医疗服务的影响研究 被引量:1
15
作者 袁磊 钱招昕 黄耿文 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第5期748-753,共6页
目的以新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情为例,分析重大突发公共卫生事件对湖南省某医院医疗服务的影响。方法采用中断时间序列分析(interrupted time series,ITS)方法,分析疫情前(2019年1月-2020年1月)与疫情... 目的以新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情为例,分析重大突发公共卫生事件对湖南省某医院医疗服务的影响。方法采用中断时间序列分析(interrupted time series,ITS)方法,分析疫情前(2019年1月-2020年1月)与疫情后(2020年2月-2020年12月)某医院服务数量、医疗效率、疾病疑难程度、费用水平等指标的变化情况;建立自回归滑动平均混合模型(autoregressive integrated Moving average model,ARIMA)乘积季节模型,假设未发生COVID-19疫情情况下对2020年的出院量和门诊量进行预测,通过对比预测值与实际值的差异,评估COVID-19疫情对医疗服务量的影响。结果COVID-19疫情对医疗服务具有显著的即时影响,该医院医疗服务数量和医疗效率显著下降,疑难危重患者增加,费用水平升高,但后期均逐步恢复。ARIMA模型结果显示,2020年出院量较预测值减少43038人次(25.62%),门诊量减少806337人次(26.93%)。结论突发重大疫情对综合医院医疗服务影响显著,常态化疫情防控背景下全面恢复医疗服务面临挑战。建议医院逐步建立“平急结合”医疗救治体系,大力发展互联网+医疗的线上诊疗体系。 展开更多
关键词 重大突发公共卫生事件 医疗服务 中断时间序列分析 ARIMA乘积季节模型
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基于临床数据中心的医用重点高值耗材监测预警应用研究 被引量:1
16
作者 陈廷寅 冯嵩 《中国数字医学》 2023年第3期59-63,共5页
目的:设计医用重点高值耗材监测预警方案,利用信息化和大数据技术实现精准预警,以提升管理效能。方法:基于医院数据中心汇聚的医疗及患者数据,形成重点高值耗材专题数据库,构建监测预警指标体系和预测模型,合理设置临界点进行预警。结果... 目的:设计医用重点高值耗材监测预警方案,利用信息化和大数据技术实现精准预警,以提升管理效能。方法:基于医院数据中心汇聚的医疗及患者数据,形成重点高值耗材专题数据库,构建监测预警指标体系和预测模型,合理设置临界点进行预警。结果:实现高值耗材用量、使用趋势、医生对比等统计指标的可视化,可以对同一类耗材的不同品规按金额百分比和用量百分比实现同比和环比预警。结论:基于临床数据中心的医用重点高值耗材监测预警系统可以提升重点医用高值耗材管理的精准化和智能化水平,助力医院高质量发展。 展开更多
关键词 临床数据中心 高值耗材 监测预警 精细化管理
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三级公立医院绩效考核外科功能定位贡献评价模型探索分析
17
作者 张伟 石莲桂 +1 位作者 王栋 张洁 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第4期567-569,共3页
目的以三级公立医院绩效考核功能定位指标(手术占比类指标)为基础,探索评价外科对医院功能定位贡献情况的评价模型。方法收集某综合性三甲医院外科2020年实际开放床位数、平均住院日及出院患者病案首页等信息,构建以“资源-效率-结果”... 目的以三级公立医院绩效考核功能定位指标(手术占比类指标)为基础,探索评价外科对医院功能定位贡献情况的评价模型。方法收集某综合性三甲医院外科2020年实际开放床位数、平均住院日及出院患者病案首页等信息,构建以“资源-效率-结果”三个维度为要素的外科功能定位贡献评价模型,针对出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例等三个指标进行实地分析,评价外科功能定位贡献情况。结果该综合性三甲医院外科中功能定位贡献最高的为普通外科,在所评价的专科中占20.56%。其中出院患者手术占比贡献度最大的为普通外科,在所评价的专科中占22.50%;出院患者微创手术占比贡献度最大的为泌尿外科,在所评价的专科中占26.38%;出院患者四级手术比例贡献度最大的为神经外科,在所评价的专科中占22.24%。结论本研究研制的外科功能定位贡献评价模型能进一步帮助医院管理者了解外科功能定位贡献情况,同时结合关联要素,为以后外科学科发展提供明确方向。 展开更多
关键词 三级公立医院绩效考核 科室贡献 功能定位指标 资源-效率-结果
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基于SMART原则的医院感染预防与控制效果评价
18
作者 张洁 邓欣 +1 位作者 倪平 王栋 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1059-1065,共7页
目的:医院感染在增加患者痛苦和病死率的同时,也造成了巨大的经济损失。采取有效的措施改善医院感染情况,做好医务人员手部清洁、消毒刻不容缓。SMART原则即在目标设置时遵循明确性、可衡量性、可接受性、相关性、时限性原则。本研究在... 目的:医院感染在增加患者痛苦和病死率的同时,也造成了巨大的经济损失。采取有效的措施改善医院感染情况,做好医务人员手部清洁、消毒刻不容缓。SMART原则即在目标设置时遵循明确性、可衡量性、可接受性、相关性、时限性原则。本研究在医院感染预防与控制工作中结合SMART原则,围绕手卫生等医院感染问题采取一系列措施,并对实施效果进行评价。方法:本研究为回顾性研究。2020年1至6月,在中南大学湘雅医院国际医疗部运用SMART原则开展了感染预防与控制干预工作,实施感染预防与控制质量改进计划。以指标数据作为目标衡量标准,建立以医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率为过程监测,手术部位感染率、导尿管相关尿路感染率为结果监测的评价指标。将干预后(2020年7月至2021年6月)各项评价指标与干预前(2019年1至12月)进行比较。结果:纳入在国际医疗部工作的51名医务人员,其中医师12名,护士39名;男性6名,女性45名;年龄21~57(30.2±7.1)岁。干预后医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率较干预前均明显提升(均P<0.05),但手术部位感染率、导尿管相关尿路感染率干预前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后内、外科病房医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),外科病房医务人员医院感染预防与控制知识知晓度较低但改进明显,内科病房医务人员手卫生依从率较高且改进明显;干预后男性和女性医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),均为男性较女性提升明显;干预后年龄<30岁、30~40岁的医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),年龄30~40岁的医务人员医院感染预防与控制知识知晓度较低但2项指标改进均最明显;干预后医生、护士的医院感染预防与控制知识知晓度均较干预前有所提高(均P<0.05),且医生知识知晓度改进较为明显,护士手卫生依从率较干预前有所提高(P<0.05);干预后初级、中级职称医务人员医院感染预防与控制知识知晓度、手卫生依从率均较干预前有所提高(均P<0.05),均为中级职称医务人员改进较为明显。结论:基于SMART原则,结合多种国内外感染预防与控制相关评价标准,实施质量改进计划,可有效提升医务人员感染预防和控制知识知晓度及手卫生依从率,强化医院感染的预防与控制,保障患者的安全。 展开更多
关键词 SMART原则 医院感染预防与控制 手卫生依从率
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公立医院高质量发展背景下非临床服务体系的构建与思考
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作者 赵丹 廖伟锋 +4 位作者 彭玉华 田丽 钟莉 张怡 吴碧红 《现代医院》 2023年第5期657-659,663,共4页
随着国家医药卫生体制改革进入公立医院高质量发展新阶段,医院服务能力的提升是提高病友就医体验的重要抓手,其中构建医院“服务中心”,提供非医疗技术服务已成为拓展医院服务内涵的新发展路径,可有效补齐医院分散型服务的短板。中南大... 随着国家医药卫生体制改革进入公立医院高质量发展新阶段,医院服务能力的提升是提高病友就医体验的重要抓手,其中构建医院“服务中心”,提供非医疗技术服务已成为拓展医院服务内涵的新发展路径,可有效补齐医院分散型服务的短板。中南大学湘雅医院积极响应国家相关政策,以大型三级综合医院病友服务管理模式和病友需求问题导向为切入点,整合高质量发展背景下病友服务发展要素,从“服务中心”的组织架构、运营管理、体系建设等方面进行探索与实践,将医院非医疗技术服务延伸为“非临床服务”,意指除医疗护理等临床诊疗服务之外患者在医院及院外所需的服务,服务贯穿“院前-院中-院后”全过程,提出“多元化、立体式、全流程”的非临床服务体系构建思路,对全面提高病友就医体验,提升医院管理效率和服务品质,促进医院高质量发展具有深远意义。 展开更多
关键词 高质量发展 服务中心 非医疗技术服务
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老年新型冠状病毒感染病人营养支持的研究进展
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作者 李娜 叶莹 +1 位作者 王鸿林 周秋红 《实用老年医学》 CAS 2023年第11期1081-1085,共5页
截至2023年2月2日,全球新型冠状病毒(新冠病毒)病人已超过7.53亿,中国新冠感染病人超过9852万^([1])。一项横断面调查显示,27.5%的老年新冠感染病人有营养不良的风险,52.7%的病人存在营养不良^([2])。营养是支持免疫系统的关键,良好的... 截至2023年2月2日,全球新型冠状病毒(新冠病毒)病人已超过7.53亿,中国新冠感染病人超过9852万^([1])。一项横断面调查显示,27.5%的老年新冠感染病人有营养不良的风险,52.7%的病人存在营养不良^([2])。营养是支持免疫系统的关键,良好的营养状况能够增强机体免疫功能,从而抵御新冠感染、减缓疾病恶化进程、改善临床结局^([3])。 展开更多
关键词 疾病恶化 感染病人 新型冠状病毒 横断面调查 临床结局 营养状况 免疫系统 营养支持
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