期刊文献+
共找到400篇文章
< 1 2 20 >
每页显示 20 50 100
叙事医学教育对地市级医院住培医生共情能力的影响研究
1
作者 陈慧伟 刘志明 周青 《中国高等医学教育》 2024年第10期13-13,40,共2页
目的:探索地市级医院对住培医生开展叙事医学课程的应用效果。方法:将84名住培医生随机分为对照组和试验组。对照组在临床轮转过程中学习医学人文。试验组除此之外还进行叙事理论教学和临床实践。对比两组的共情能力。结果:试验组住培... 目的:探索地市级医院对住培医生开展叙事医学课程的应用效果。方法:将84名住培医生随机分为对照组和试验组。对照组在临床轮转过程中学习医学人文。试验组除此之外还进行叙事理论教学和临床实践。对比两组的共情能力。结果:试验组住培医生的共情能力显著高于对照组(P<0.01)。结论:开展叙事医学教育有助于提高地市级医院住培医生的共情能力。 展开更多
关键词 叙事医学 地市级医院 住培医生 共情能力
下载PDF
叙事医学教育对康复治疗专业实习生学业成绩、共情及人文关怀能力的影响
2
作者 陈欢 袁光辉 +4 位作者 田莉 谭洁 陈慧伟 言功立 陈思铭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期881-885,共5页
康复治疗专业是一门操作性很强的学科,它不仅针对疾病本身,而是强调身体功能、活动和参与能力的提高,让患者最终回归家庭和社会[1]。因此,康复治疗师在患者康复过程中,需要扮演指导者、倾听者和鼓励者等身份,这对康复治疗师综合素质的... 康复治疗专业是一门操作性很强的学科,它不仅针对疾病本身,而是强调身体功能、活动和参与能力的提高,让患者最终回归家庭和社会[1]。因此,康复治疗师在患者康复过程中,需要扮演指导者、倾听者和鼓励者等身份,这对康复治疗师综合素质的培养提出了更高的要求[2]。 展开更多
关键词 康复治疗专业 康复治疗师 身体功能 人文关怀能力 回归家庭 共情 叙事医学教育 学业成绩
下载PDF
快速康复外科理念在地市级医院腹腔镜胰十二指肠切除围手术期的应用体会 被引量:9
3
作者 冯斌 唐才喜 +3 位作者 王强 彭创 汤晓辉 赵志坚 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第11期684-686,共3页
目的探讨快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在地市级基层医院腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)围手术期应用的安全性和可靠性。方法2例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者,围手术期... 目的探讨快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在地市级基层医院腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)围手术期应用的安全性和可靠性。方法2例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者,围手术期采取加速康复外科措施,观察患者术后肠道功能恢复、并发症发生情况、术后住院时间、再次手术和病死情况。结果患者术后2 d肠道功能恢复、无并发症发生;无再次手术及术后死亡情况;术后住院9 d出院。结论快速康复外科理念在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期应用安全、疗效确切,值得临床推广应用,地市级基层医院亦可选择性应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜 胰十二指肠切除术 地市级基层医院
下载PDF
株洲地区北京基因型结核分枝杆菌感染与利福平耐药的相关研究 被引量:5
4
作者 谭英征 陈双华 +3 位作者 肖鹏程 李丹 傅京力 龙云铸 《临床肺科杂志》 2017年第8期1496-1499,共4页
目的研究北京基因型结核分枝杆菌(MTB)感染的易感因素及其与利福平耐药的相关性。方法收集株洲市2014年5月至2016年8月痰抗酸染色阳性肺结核患者156例痰标本,对MTB进行分离培养与菌种鉴定。培养阳性菌株行DNA提取,运用RD105缺失基因检... 目的研究北京基因型结核分枝杆菌(MTB)感染的易感因素及其与利福平耐药的相关性。方法收集株洲市2014年5月至2016年8月痰抗酸染色阳性肺结核患者156例痰标本,对MTB进行分离培养与菌种鉴定。培养阳性菌株行DNA提取,运用RD105缺失基因检测法鉴定北京基因型MTB、Xpert MTB/RIF检测法鉴定耐利福平MTB,分析性别、年龄、糖尿病、复治患者以及利福平耐药与北京基因型的关系。结果156例痰标本中培养出分枝杆菌150株,其中MTB菌株142株,非MTB菌株8株。女性患者的北京基因型MTB(38/68,55.8%)的比例明显高于男性患者(13/74,17.5%),复治患者北京基因型MTB(26/55,47.2%)比例明显高于初治患者(18/87,20.6%),糖尿病患者北京基因型MTB(32/61,52.4%)比例明显高于非糖尿病患者北京基因型MTB(19/81,23.4%),年龄≥55岁的患者北京基因型MTB(31/60,51.6%)明显高于年龄≤30岁的患者(4/30,13.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。在耐利福平菌株中北京基因型MTB(40/48,83.3%)明显高于非耐利福平菌株中北京基因型MTB(11/94,11.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性、高龄、并发糖尿病、复治,可能是感染北京基因型MTB的危险因素。北京基因型MTB与利福平耐药有明显相关性。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 RD105 利福平耐药 XpertMTB/RIF
下载PDF
公立医院改革试点城市一级医疗机构静脉治疗服务现状调查 被引量:4
5
作者 谭江红 谢莹 +4 位作者 胡玲利 谢竟 罗国艳 李娟 Rodrigo lopez 《护士进修杂志》 2016年第24期2283-2286,共4页
目的了解公立医院改革试点城市一级医疗机构对静脉治疗专业知识的了解情况及服务意愿,探索三级医疗服务体系工作模式,为政府主管部门制订相关政策提供依据。方法对株洲市22个一级医疗机构(社区卫生服务中心、站)进行问卷调查。结果一级... 目的了解公立医院改革试点城市一级医疗机构对静脉治疗专业知识的了解情况及服务意愿,探索三级医疗服务体系工作模式,为政府主管部门制订相关政策提供依据。方法对株洲市22个一级医疗机构(社区卫生服务中心、站)进行问卷调查。结果一级医疗机构静脉治疗相关知识缺乏,服务意愿不强(34.4%),主要原因为护理人力资源不足、技术缺乏(41.1%)、需要承担风险(28.2%),66.9%的一级医疗机构人员希望通过参加静脉治疗专业知识培训,提高服务技能。结论卫生行政部门应当加大政策支持力度,在保证人力资源的前提下提高医务人员素质,加强对相关知识的培训,加大技术支持力度,建立与完善三级医疗服务网络体系,优化与上级医疗机构的转诊服务,运用精益运营理念管理一级医疗机构,主张以医生为主体的社区卫生服务中心经营体系,逐步实现老百姓"小病进社区,大病进医院,康复回社区",解决老百姓看病难问题。 展开更多
关键词 社区卫生服务 静脉治疗 三级医疗 护理
下载PDF
虚拟现实技术在老年人主动运动中的研究进展
6
作者 陈晨 谭江红 李金秀 《护理学》 2025年第1期151-156,共6页
随着全球老龄化趋势加剧,寻找有效的方法来促进老年人的身体活动成为公共卫生的重要议题,本研究旨在探讨虚拟现实(VR)技术作为创新工具,在增强老年人主动运动参与度及改善其身体健康方面的潜力与应用进展。通过系统综述近年来的相关文献... 随着全球老龄化趋势加剧,寻找有效的方法来促进老年人的身体活动成为公共卫生的重要议题,本研究旨在探讨虚拟现实(VR)技术作为创新工具,在增强老年人主动运动参与度及改善其身体健康方面的潜力与应用进展。通过系统综述近年来的相关文献,本研究评估了不同类型的VR运动模式对老年群体的影响。根据现有文献得知VR技术不仅能够提供安全、可控且个性化的运动环境,还能显著提高老年人的运动兴趣和持续性。VR体验中融入的认知挑战和社会互动元素对于延缓认知衰退、提升心理健康具有积极作用。此外,针对特定健康问题如康复治疗的应用也展示了良好的前景。然而,当前的研究还存在样本量有限、长期效果不明显等问题。VR技术为老年人提供了新颖而有效的运动选择,有助于克服传统锻炼方式中的诸多障碍。未来的研究需要进一步探索最优化的VR运动方案,并解决成本效益和技术普及等实际问题,以期更广泛地推广这一有益的老年健康管理策略。With the intensification of the global aging trend, finding effective ways to promote physical activity among the elderly has become an important public health issue, and this study aims to explore the potential and application progress of virtual reality (VR) technology as an innovative tool to enhance the active exercise participation of the elderly and improve their physical health. Through a systematic review of the relevant literature in recent years, this study evaluated the impact of different types of VR motion patterns on the elderly population. According to the existing literature, VR technology can not only provide a safe, controllable and personalized sports environment, but also significantly improve the interest and sustainability of the elderly. The cognitive challenges and social interaction elements incorporated into the VR experience have a positive effect on delaying cognitive decline and improving mental health. In addition, applications for specific health problems such as rehabilitation have shown promising prospects. However, the current study still has problems such as limited sample size and unclear long-term effects. VR technology provides new and effective exercise options for seniors, helping to overcome many of the barriers found in traditional exercise methods. Future research needs to further explore the optimal VR exercise scheme, and address practical issues such as cost-effectiveness and technology popularization, in order to promote this beneficial geriatric health management strategy more widely. 展开更多
关键词 虚拟现实 老年人 主动运动 康复治疗认知功能
下载PDF
DNA羟甲基化在动脉粥样硬化斑块形成机制中的研究进展
7
作者 张俊 刘烨 +1 位作者 杨家慧 赵真 《癫痫与神经电生理学杂志》 2025年第1期37-41,共5页
动脉粥样硬化(AS)是指中、大动脉的动脉壁形成脂质斑片状沉积物,导致血流量减少或阻塞血液流出的一种疾病,不稳定斑块一旦破裂后可引发血栓形成及血管堵塞等后果,是发生心脑血管事件的重要因素。这一过程的病理机制十分复杂,与血流动力... 动脉粥样硬化(AS)是指中、大动脉的动脉壁形成脂质斑片状沉积物,导致血流量减少或阻塞血液流出的一种疾病,不稳定斑块一旦破裂后可引发血栓形成及血管堵塞等后果,是发生心脑血管事件的重要因素。这一过程的病理机制十分复杂,与血流动力学、内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增殖及炎症等因素息息相关。表观遗传是目前基因调控的一大作用方式,DNA羟甲基化是表观遗传学修饰的重要机制之一,能调控基因转录的激活与抑制,在多种生物学行为和个体生长发育环节发挥着重要的作用。尽管先前的研究已经揭示了表观遗传机制在AS斑块形成中的调控作用,但关于DNA羟甲基化在其中的具体作用机制及其与疾病进程的确切关系仍不明确。因此,本文旨在对AS斑块形成过程中DNA羟甲基化作用机制的研究现状进行综述,以期为AS斑块相关疾病的诊断与治疗提供一定的依据和参考。 展开更多
关键词 5-羟甲基胞嘧啶 动脉粥样硬化 TET 表观遗传 羟甲基化 炎症
下载PDF
自助干预在结直肠癌造口患者中运用的证据图谱分析
8
作者 吴衍娴 张珍 +1 位作者 王小艳 谭江红 《医学新知》 2025年第2期191-199,共9页
目的通过证据图谱方法系统描述和评估关于结直肠癌造口患者自助干预的相关研究证据。方法计算机检索中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,检索时间从建库至2024年7月,... 目的通过证据图谱方法系统描述和评估关于结直肠癌造口患者自助干预的相关研究证据。方法计算机检索中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,检索时间从建库至2024年7月,获取结直肠癌患者自助干预随机对照试验和系统评价/Meta分析。采用ROB 1.0和AMSTAR 2工具对纳入研究进行质量评价,按《护理结局分类》对结局指标进行分类,采用气泡图综合呈现干预类型、干预途径、研究结论等信息。结果纳入47篇文献,其中42篇为随机对照试验,5篇为系统评价/Meta分析。随机对照试验分为3种干预类型和11种自助干预方法:3篇完全自我管理干预,13篇单纯自助干预,以及26篇引导自助干预;干预方法主要是网络自助如微信、肠造口专用管理软件、多媒体等,结局指标主要为生活质量(24篇)、造口相关并发症(19篇)、自我护理能力(16篇)等;多数研究显示自助干预在结直肠癌造口患者中有效,仅有3篇无明显效果。系统评价/Meta分析干预类型均为引导自助干预:干预方法为电话、互联网等,结局指标主要为自我管理能力、生活质量、焦虑抑郁等;3篇研究显示自助干预在结直肠癌造口患者中有效,2篇无明显效果。结论证据图谱结果显示通过手机、互联网等自助干预能有效提高肠造口患者的自我管理能力,减少造口并发症的发生率,但不同干预类型、干预时间效果各异。未来需开展高质量研究,结合大数据等技术,构建精准智能干预体系,并注重持久效果。 展开更多
关键词 证据图谱 结直肠癌造口 自助干预 随机对照试验 系统评价/META分析
下载PDF
居家老年高血压患者用药偏差及相关因素分析
9
作者 魏诗意 张珍 +4 位作者 田艳珍 王浪 李春梅 张世纪 冯妮娜 《护士进修杂志》 2025年第5期456-462,共7页
目的分析老年高血压患者居家治疗期间用药偏差的发生率、偏差类型及影响因素,并探讨居家期间用药偏差对血压的影响。方法选取2023年11月—2024年4月在株洲市某社区卫生服务中心和某乡镇卫生院建立居民健康档案的老年高血压患者589例为... 目的分析老年高血压患者居家治疗期间用药偏差的发生率、偏差类型及影响因素,并探讨居家期间用药偏差对血压的影响。方法选取2023年11月—2024年4月在株洲市某社区卫生服务中心和某乡镇卫生院建立居民健康档案的老年高血压患者589例为研究对象,采用一般资料调查表、高血压自我管理量表和慢性病经济毒性问卷(financial toxicity in chronic disease scale,FTCDS)及中文版用药偏差评估工具(medication discrepancy tool,MDT)进行调查,了解患者的用药偏差现状,并通过logistic回归分析其影响因素。结果589例患者居家用药期间用药偏差发生率为58.1%;用药偏差类型有12种,最主要的类型为“漏服”。logistic回归分析结果显示:文化程度、就医便利性、服药数量、共病数量、高血压自我管理得分、经济毒性得分是用药偏差的独立影响因素。与无用药偏差的患者相比,发生用药偏差的老年高血压患者血压值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者居家治疗期间用药偏差发生率较高,基层医务人员应重视老年高血压患者用药偏差的管理工作,制定针对性的干预措施,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 老年人 高血压 用药偏差 社区护理
下载PDF
慢性病患者主观经济毒性的潜在剖面及其影响因素分析
10
作者 张珍 魏诗意 +3 位作者 田艳珍 吴衍娴 陈正英 田力文 《医学新知》 2025年第3期262-270,共9页
目的探讨慢性病患者主观经济毒性的潜在类别并分析不同潜在类别的影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法2024年2月至3月,采用便利抽样法选取在株洲市中心医院的慢性病患者为调查对象,并使用人口学资料、疾病相关资料调查表和慢性病... 目的探讨慢性病患者主观经济毒性的潜在类别并分析不同潜在类别的影响因素,为实施针对性干预提供参考。方法2024年2月至3月,采用便利抽样法选取在株洲市中心医院的慢性病患者为调查对象,并使用人口学资料、疾病相关资料调查表和慢性病经济毒性问卷收集数据。采用潜在剖面分析、单因素分析及无序多分类Logistic回归分析确定不同剖面及其影响因素。结果共纳入407名慢性病患者,经济毒性得分为(5.29±1.92)分,经济毒性可分为低经济毒性组(41.28%)、中经济毒性组(44.47%)、高经济毒性组(14.25%)三个潜在剖面。Logistic回归分析结果显示年龄、职业、家庭年收入、文化程度、获得健康知识途径、生活自理能力是慢性病患者经济毒性潜在剖面的影响因素(均P<0.05)。结论慢性病患者经济毒性水平存在异质性,医护人员应根据不同剖面的分类特征及其影响因素制订针对性的干预和诊疗措施,以降低慢性病患者的经济毒性水平。 展开更多
关键词 慢性病 经济毒性 潜在剖面分析 影响因素
下载PDF
新型激光技术在妇科领域中的应用
11
作者 蒋潮香 陈欢 +2 位作者 唐子倩 罗雪梅 王劲进 《临床医学进展》 2025年第3期116-124,共9页
自20世纪60年代第一台激光器构建以来,激光在妇科领域的应用日益广泛。传统激光技术在妇科领域发挥切割、止血、消融等作用,目前新型激光技术即CO2点阵激光和Er:YAG激光SMOOTH模式基于光热原理促进组织胶原蛋白新生及重组,广泛应用于妇... 自20世纪60年代第一台激光器构建以来,激光在妇科领域的应用日益广泛。传统激光技术在妇科领域发挥切割、止血、消融等作用,目前新型激光技术即CO2点阵激光和Er:YAG激光SMOOTH模式基于光热原理促进组织胶原蛋白新生及重组,广泛应用于妇科组织修复和重塑如:外阴、阴道及女性盆底功能障碍性疾病等的非手术治疗中。本文就新型激光技术在妇科领域的应用进展进行总结,为妇科疾病在临床诊治中提供新思路。Since the construction of the first laser in the 1960s, lasers have been increasingly used in gynecology. Traditional lasers have been used in gynecology for cutting, hemostasis and ablation, while newer lasers, such as CO2 fractional lasers and Er:YAG SMOOTH lasers, have been widely used in non-surgical treatments of gynecological tissues, such as the vulva, vagina, and pelvic floor dysfunctions, based on the principle of photothermal light, which promotes collagen neoformation and reorganization in tissues. This article summarises the progress of the application of new laser technology in gynecology, and provides new ideas for the clinical diagnosis and treatment of gynecological diseases. 展开更多
关键词 CO2激光 ER:YAG激光 妇科
下载PDF
《2018年美国胃肠病学院临床指南:胰腺囊肿的诊断和治疗》摘译 被引量:5
12
作者 谢智钦 朱泽民 +2 位作者 郭子依 刘智勇 唐才喜 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期991-994,共4页
1 概述 胰腺囊肿是常见的胰腺疾病,大多数是被偶然发现的.胰腺囊肿分为几种类型,有些类型可能是癌症或有恶性潜能,而其他类型是良性的.即使具有恶性潜能的囊肿也很少发展为癌症.目前,胰腺囊肿的唯一可行的治疗是手术切除,这与胰腺囊肿... 1 概述 胰腺囊肿是常见的胰腺疾病,大多数是被偶然发现的.胰腺囊肿分为几种类型,有些类型可能是癌症或有恶性潜能,而其他类型是良性的.即使具有恶性潜能的囊肿也很少发展为癌症.目前,胰腺囊肿的唯一可行的治疗是手术切除,这与胰腺囊肿高发病率和偶发死亡率有关.胰腺囊肿恶变风险小,手术治疗风险高,以及高质量的前瞻性研究的缺乏导致了立即治疗和囊肿监测之间的矛盾.该指南将为一般的胃肠病学家提供一个实用的方法来治疗和监测胰腺囊肿.该指南不适用于有胰腺癌家族史的患者或已知易患胰腺癌基因突变的患者. 展开更多
关键词 胰腺囊肿 美国 诊疗准则
下载PDF
加强思想政治工作 促进医院健康发展 被引量:1
13
作者 刘石进 《管理观察》 2016年第4期182-183,共2页
思想政治工作是党的生命线、也是我党的优良传统和政治法宝,为党和国家建设、民族振兴提供有力地政治保障。特别是党的十八大以来,以习近平总书记为首的党中央高度重视思想政治工作和党建工作,党的十八届三中、四中全会以来采取一系列... 思想政治工作是党的生命线、也是我党的优良传统和政治法宝,为党和国家建设、民族振兴提供有力地政治保障。特别是党的十八大以来,以习近平总书记为首的党中央高度重视思想政治工作和党建工作,党的十八届三中、四中全会以来采取一系列的有力措施加以推进党建工作、把党的建设贯穿于各种工作活动中去。习总书记今年提出全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的四个全面战略方针。医院是救死扶伤、治病救人的场所,是社会主义精神文明建设的重要窗口,关系到千家万户的切身利益。在当今医院改革和机制转换过程中,如何进一步加强思想政治工作,充分发挥思想政治工作的优势,及时解决存在的新情况新问题,使医院在激烈的市场竞争中保持良好的状态,促进医院健康持续发展,这是摆在我们政工干部面前的必须认真探讨的新课题。 展开更多
关键词 思想政治 党建工作 医院管理 医院发展
下载PDF
超声造影定量参数预测胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的临床价值 被引量:2
14
作者 周琼 肖凯兰 +2 位作者 张萍 王小莉 王琳玲 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期500-504,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)定量参数预测胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)病理分级的临床应用价值。方法选取我院经手术病理确诊的pNETs患者54例,依据WHO 2019病理分级标准分为G1/G2级组40例和G3级组14例,术前均行常规超声和CEUS检查,比较两组常... 目的探讨超声造影(CEUS)定量参数预测胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)病理分级的临床应用价值。方法选取我院经手术病理确诊的pNETs患者54例,依据WHO 2019病理分级标准分为G1/G2级组40例和G3级组14例,术前均行常规超声和CEUS检查,比较两组常规超声图像特征(肿瘤最大径、结构、位置、回声、边缘及有无主胰管扩张、内部血流情况)、CEUS图像特征(胰腺病变增强模式、动脉期增强程度、有无非增强坏死区域)及CEUS定量参数[相对峰值强度(rPI)、相对平均传输时间(rmTT)、相对上升时间(rRT)、相对达峰时间(rTTP)、相对曲线下面积(rAUC)]的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS定量参数预测pNETs病理分级的诊断效能。结果两组常规超声图像特征、CEUS图像特征比较差异均无统计学意义。G1/G2级组rPI、rmTT、rAUC均高于G3级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,rPI、rmTT和rAUC预测pNETs病理分级的曲线下面积分别为0.799、0.687、0.932,联合应用预测pNETs病理分级的AUC为0.980。结论CEUS定量参数可准确预测pNETs病理分级,其中rPI、rmTT和rAUC联合应用对预测pNETs病理分级具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 胰腺神经内分泌肿瘤 病理分级
下载PDF
晚期非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗的研究进展 被引量:1
15
作者 刘斌 郭述良 《中国癌症防治杂志》 CAS 2024年第2期243-248,共6页
近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)及其与传统化疗、放疗等治疗方式的结合为晚期非小细胞肺癌(non‐small cell lung cancer,NSCLC)患者带来了重要突破,提供了新的治疗选择和希望。本综述主要阐述ICIs在晚期N... 近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)及其与传统化疗、放疗等治疗方式的结合为晚期非小细胞肺癌(non‐small cell lung cancer,NSCLC)患者带来了重要突破,提供了新的治疗选择和希望。本综述主要阐述ICIs在晚期NSCLC中的不同治疗策略及其疗效和安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 免疫治疗 化疗
下载PDF
人工肝支持系统相关血源性病原体感染预防与控制专家共识 被引量:1
16
作者 胡玲利 莫丹 +6 位作者 李康花 张丽辉 汪明明 罗梦婷 陈冲 张志云 袁素娥 《新发传染病电子杂志》 2024年第3期98-104,共7页
人工肝支持系统(简称人工肝)是目前治疗肝衰竭的重要手段,因部分患者为血源性病原体携带者或感染者,在治疗过程中患者及医护人员存在血源性病原体感染的风险。我国人工肝相关血源性病原体感染防控策略相关研究处于起步阶段,缺乏规范性... 人工肝支持系统(简称人工肝)是目前治疗肝衰竭的重要手段,因部分患者为血源性病原体携带者或感染者,在治疗过程中患者及医护人员存在血源性病原体感染的风险。我国人工肝相关血源性病原体感染防控策略相关研究处于起步阶段,缺乏规范性、一致性认识。为此,中华护理学会传染病护理专业委员会、湖南省护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于国家医院感染防控的相关法律、法规,参考国内外人工肝治疗及血源性病原体感染防控现状,结合我国临床诊疗指南及最佳临床实践证据要求,经反复讨论、修改形成本共识。共识通过对人工肝治疗各环节的风险评估,制定规避风险的安全操作流程,主要包括人工肝室设置、制度管理要求、治疗过程基于患者及医护人员防控细则、暴露处理流程等25项专家共识内容,为人工肝相关血源性病原体感染预防与控制提供临床指导,规避血源性病原体职业暴露及院内感染风险,保障患者及医护人员安全。 展开更多
关键词 人工肝 血源性病原体 感染预防与控制 职业暴露 专家共识
下载PDF
成年人中心性气道流体力学特征分析
17
作者 刘斌 李一诗 +5 位作者 徐莉 谢波 杨明金 宗开灿 张越铭 郭述良 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期309-316,共8页
目的运用计算流体力学(CFD)技术对健康成年人中心性气道进行流体力学特征分析,研究空气流场对中心性气道的影响。方法选择4例健康成年人胸部CT影像,其中男性2例,女性2例;年龄26~53岁,平均年龄37.5岁;体质量48.5~74.0 kg,平均体质量60.6... 目的运用计算流体力学(CFD)技术对健康成年人中心性气道进行流体力学特征分析,研究空气流场对中心性气道的影响。方法选择4例健康成年人胸部CT影像,其中男性2例,女性2例;年龄26~53岁,平均年龄37.5岁;体质量48.5~74.0 kg,平均体质量60.6 kg。使用Mimics 21医学图像软件将4例健康成年人的胸部CT图像以医学数字成像与通信(DICOM)格式导入,并构建中心性气道的三维模型。对三维模型进行修整,使用Geomagic Studio 12软件。使用Ansys fluent 19.2软件的网格划分模块将模型进行网格划分。划分好网格后,将其导入Ansys 19.2软件进行CFD模拟计算。在模拟计算中,设定相同的潮气量,并对中心性气道内部气流流场变化进行动态分析。结果在基于CT图像数据构建的中心性气道的三维模型基础上,使用了CFD进行数值模拟。结果显示,在施加相同潮气量的情况下,气流入口速度为2.15~4.44 m/s。气道流速在从入口到出口的过程中逐渐降低,并形成了高流速的区域。气道最大流速的变化为3.25~6.77 m/s,并且最大流速靠近气管壁面。气道壁面压力由气管到支气管逐渐降低。在流速越高的区域,气道壁面压力的绝对值越高。气道壁面最大切应力变化为0.888~2.240 Pa,其中气管壁、气管分叉处及二级、三级支气管的切应力相对较大,并随着气管和支气管的直径减小而增加。结论通过对健康成年人中心性气道模型进行CFD模拟,发现气道流速、壁面压力、壁面切应力与气道结构有着密切的关系,呈现出一定的整体空间分布和局部特征。 展开更多
关键词 中心性气道 CT 三维重建 计算流体力学 成年人
原文传递
非诺贝特酸降脂疗效和安全性评价--一项中国区随机、双盲、安慰剂对照临床研究
18
作者 赵水平 郑泽琪 +10 位作者 胡玲玲 赵瑛 宋卫红 尹淇 张国刚 龚浩 孙英贤 郭书红 郭延松 汪芳 赵秀丽 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期477-483,共7页
目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安... 目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安慰剂组,分别给予非诺贝特酸(135mg,每天1次)或安慰剂治疗12周,主要终点为甘油三酯(TG)从基线至治疗12周时的变化百分比,次要终点为其他血脂成分和高敏C反应蛋白的变化百分比,同时记录不良事件的发生情况。结果:重度(n=52)、中度(n=23)HTG和MD(n=52)三个队列患者中,非诺贝特酸组的TG水平从基线至治疗12周分别降低(49.12±29.19)%、(47.95±25.19)%和(49.79±19.28)%,安慰剂组分别降低(18.88±40.69)%、(8.11±29.86)%和升高了(10.42±73.04)%,非诺贝特酸组TG降低幅度与安慰剂组相比差异均有统计学意义(重度HTG队列P<0.017,中度HTG和MD队列P均<0.05)。非诺贝特酸组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(25.51±21.45)%、(24.55±24.73)%和(23.60±27.38)%,安慰剂组升高(1.91±20.42)%、(2.40±9.32)%和(7.13±19.12)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。非诺贝特酸组发生率>5%的不良事件包括上呼吸道感染(10.9%)、腹痛(6.3%)及血肌酐水平升高(6.3%),与安慰剂组比较发生率差异无统计学意义。结论:对于中国重度、中度HTG患者或已接受他汀类药物治疗的MD患者,非诺贝特酸可显著降低TG水平,并升高HDL-C水平,不良事件发生率与服用安慰剂相似。 展开更多
关键词 非诺贝特酸 高甘油三酯血症 混合型血脂异常 疗效 安全性
下载PDF
儿童复杂性脑积水的诊断与治疗策略
19
作者 鄢林 姜诚 +3 位作者 欧阳倩 廖新斌 张治平 肖格磊 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第5期91-97,共7页
目的研究儿童复杂性脑积水的诊断标准以及有效的治疗策略。方法回顾性分析2014年—2024年中南大学湘雅医院收治的266例复杂性脑积水患者的病历资料,分析患者的临床资料,统计患者的年龄、性别、是否存在感染、是否具有多房结构、手术次... 目的研究儿童复杂性脑积水的诊断标准以及有效的治疗策略。方法回顾性分析2014年—2024年中南大学湘雅医院收治的266例复杂性脑积水患者的病历资料,分析患者的临床资料,统计患者的年龄、性别、是否存在感染、是否具有多房结构、手术次数以及最终治疗效果,并总结治疗策略。结果266例复杂性脑积水患者中,男性169例,女性97例。其中,165例患者存在感染,130例患者存在多房结构;手术次数为1至6次不等;治愈例数240例,治愈率为240/266=90.2%。结论复杂性脑积水如果早期明确诊断,进行积极治疗,可以取得较好的诊疗效果。感染是形成复杂性脑积水最重要的原因,也是处理复杂性脑积水过程中的关键要素,控制感染是治疗成功的重要环节。复杂性脑积水需要多次手术,但是手术方式无优劣之分,尽可能选择简单的手术解决问题。 展开更多
关键词 脑积水 复杂性脑积水 治疗策略 脑室外引流术 脑室-腹腔分流术
下载PDF
1例胸壁完全植入式输液港针头滑脱致长春瑞滨药物外渗患者的护理
20
作者 周海燕 田艳珍 +3 位作者 王浪 张朝霞 沈婵娟 朱小玲 《当代护士(下旬刊)》 2024年第2期97-100,共4页
本研究报道1例胸壁完全植入式输液港针头滑脱致长春瑞滨药物外渗的处理过程及护理经验。探讨长春瑞滨经输液港外渗的原因,描述局部皮肤处理过程及综合管理策略,为临床医护人员预防和处理类似情况提供借鉴。
关键词 完全植入式输液港 针头滑脱 长春瑞滨 外渗
下载PDF
上一页 1 2 20 下一页 到第
使用帮助 返回顶部