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开颅术中脑膨出处理分析及脑肿胀术式选择初探 被引量：9
1
作者 张海鹏 杜长生 +6 位作者 于占祥 张蕴增 刘勇 秦宇宏 朱永 米宏海 赵志富 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期411-412,共2页
目的　评价脑极等组织切除术处理开颅术中脑膨出的后果 ,探索脑膨出的原因及其高风险病例的手术方式选择。方法　对 1990年 2月～ 2 0 0 1年 6月 74例术中发生脑膨出病例进行回顾性分析。根据功能性和介入内减压法与脑组织切除减压法不... 目的　评价脑极等组织切除术处理开颅术中脑膨出的后果 ,探索脑膨出的原因及其高风险病例的手术方式选择。方法　对 1990年 2月～ 2 0 0 1年 6月 74例术中发生脑膨出病例进行回顾性分析。根据功能性和介入内减压法与脑组织切除减压法不同处理方式分为临床组和对照组 ,对比脑组织切除组和非切除组的死亡率及其术后存活时间 (非切除组采用术中直接引流脑室、术野低温、准介入脱水、颅腔增建术处理脑膨出 )。统计开颅术中脑膨出的患者的主要类型。结果　脑组织切除组的死亡率显著高于非切除组 (P <0 0 1) ;前组死亡病例术后存活时间显著短于后组 (P <0 0 0 1)。在 74例脑膨出病例中 ,70 %以上存在脑肿胀。结论　脑极脑叶组织切除术可能是术后短期死亡因素之一 ;术中直接引流脑室等功能性内减压法在优化脑膨出处理上有一定作用 ;弥漫性脑肿胀开颅手术中脑膨出风险高 ,对伴有明显血肿占位者 。 展开更多
关键词 术式选择 脑膨出 脑组织切除 脑肿胀 微创引流术 术中直接引流脑室
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术后脑疝特殊急救与预防 被引量：4
2
作者 张海鹏 杜长生 +4 位作者 张蕴增 刘勇 朱永 赵宝山 李玉忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期169-169,共1页
关键词 开颅术 手术后 脑疝 急救 预防
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经静脉窦穿刺放血救治创伤性脑肿胀的疗效观察 被引量：8
3
作者 张海鹏 杜长生 +4 位作者 张蕴增 刘勇 朱永 殷秀生 米宏海 《中国临床神经外科杂志》 2002年第5期306-307,共2页
弥漫性脑肿胀开颅减压手术效果差,死亡率高.基于该病病理生理的特性,1997年2月至2001年2月我们将采用经静脉窦穿刺放血救治弥漫性脑肿胀的11例,效果满意,报告如下.
关键词 经静脉窦穿刺 放血 救治 创伤性脑肿胀 疗效观察 治疗
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关于“渗透性脱髓鞘综合征”的临床进展——肝移植术后并发症机理的探讨 被引量：18
4
作者 张海鹏 曾伏虎 +7 位作者 杜长生 陈宗羡 翟所鑫 李玉清 刘庆梅 朱玉忠 王荣明 张力 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2012年第1期55-64,共10页
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)自1970年代后期被联系于低血钠的快速纠正,约10年后又拓展至"渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)[1]",及至2008年个案文献甚至提出了"可能... 脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)自1970年代后期被联系于低血钠的快速纠正,约10年后又拓展至"渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)[1]",及至2008年个案文献甚至提出了"可能的周围神经ODS[2]"。但不少迹象提示,诸如后述的问题或许尚无满意答案:CPM最可能的病因是什么?文献肝移植术后或严重呕吐相关的CPM或"ODS"预后极差之原因为何,如何优化其围手术期处理、如何优化重度低钠血症的治疗原则、改善预后?"ODS"累及的主要部位为何?病理机制为何?如何在纠正血钠时避免之?等等。兹对早期的、经典的或有一定代表性的病例文献的具体资料进行重新分析及商榷;在此基础上,对上述诸问题进行初步的探索和反思。 展开更多
关键词 脑桥中央髓鞘溶解症 渗透性脱髓鞘综合征 WERNICKE脑病 肝移植术
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单纯后索病变与深反射减弱的相关性分析——国内脊髓亚急性联合变性文献初步汇总分析 被引量：6
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作者 张海鹏 李玉清 +6 位作者 李新兵 杜长生 郑静晨 鲁明 贾建平 吴江 樊东升 《临床医学》 CAS 2018年第3期126-126,F0003,F0004,共3页
文献[1-3]亚急性联合变性（SCD）研究结果中述及后索损害的表现有腱反射减弱或消失,国内神经病学教材（文献[4-6]）亦述及后索病变可致深反射减弱或消失,美国德克萨斯大学Schwartzman所著的《临床神经科查体》,将脊髓空洞症（累及后索... 文献[1-3]亚急性联合变性（SCD）研究结果中述及后索损害的表现有腱反射减弱或消失,国内神经病学教材（文献[4-6]）亦述及后索病变可致深反射减弱或消失,美国德克萨斯大学Schwartzman所著的《临床神经科查体》,将脊髓空洞症（累及后索）列为反射弧＂运动感觉联合损害＂之类型的导致肌张力降低的原因。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 腱反射减弱或消失 相关性分析 汇总分析 文献 国内 病变 临床神经科
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