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荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效和安全性 被引量:18
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作者 窦艳 王向东 +3 位作者 梁浩 刘生杰 董圣会 王瑾 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期650-652,共3页
目的:比较荆花胃康胶丸与法莫替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效和安全性。方法:181例Hp阳性消化性溃疡患者分为2组,中药组131例,服用荆花胃康胶丸2粒,tid,疗程6周;三联组口服法莫替丁,20mg,bid,疗程6周,阿莫西林1.... 目的:比较荆花胃康胶丸与法莫替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效和安全性。方法:181例Hp阳性消化性溃疡患者分为2组,中药组131例,服用荆花胃康胶丸2粒,tid,疗程6周;三联组口服法莫替丁,20mg,bid,疗程6周,阿莫西林1.0g,bid,疗程2周,甲硝唑0.4mg,bid,疗程2周。治疗前和疗程结束后4周Warthin Starry银染色或14C-呼气试验检查Hp。结果:中药组第1周上腹痛缓解率(70.22%)高于三联组(49.00%,P<0.05)。第2周后两组上腹痛缓解率相近,均高于90%。中药组溃疡愈合率为65.65%,Hp根除率为33.59%。2组不良反应小。结论:荆花胃康胶丸缓解上腹痛见效快,溃疡愈合率高,不良反应小,可作为治疗Hp的补充方案,特别是为经三联治疗失效的病例或不适宜抗生素治疗的患者提供了较好的方法。 展开更多
关键词 荆花胃康胶丸 消化性溃疡 幽门螺杆菌 法莫替丁
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功能性消化不良诊治进展 被引量:39
2
作者 郭旭 杨云生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2009年第2期178-180,共3页
功能性消化不良是消化内科门诊常见疾病,发病率较高,严重影响人类的健康,本文就其诊断及治疗方面进行综述。
关键词 功能性胃肠病 消化不良 诊断 治疗
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乳果糖预防消化道出血后诱发肝性脑病的疗效观察 被引量:5
3
作者 温静 梁浩 +2 位作者 常宇峰 彭丽花 郭明洲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第4期360-361,共2页
目的探讨乳果糖预防肝硬化患者上消化道出血后诱发肝性脑病的疗效。方法收集我科因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他原因导致的肝硬化出现消化道出血患者42例,随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。观察组在无活动性出血后在常规治疗基础... 目的探讨乳果糖预防肝硬化患者上消化道出血后诱发肝性脑病的疗效。方法收集我科因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他原因导致的肝硬化出现消化道出血患者42例,随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。观察组在无活动性出血后在常规治疗基础上加用乳果糖口服,对照组除不用乳果糖外,其他治疗与观察组相同。1周后观察临床症状,数字连接试验(NCT),血氨等变化以判断疗效。结果观察组2例发生肝性脑病,发生率为9.1%;对照组8例发生肝性脑病,发生率为40%(χ2=3.9450,P<0.05)。两组治疗前血氨含量、NCT检测结果相似,治疗后对照组血氨含量上升、NCT延长的程度明显大于观察组。结论乳果糖是预防肝硬化患者上消化道出血诱发肝性脑病的有效方法。 展开更多
关键词 肝硬化 肝性脑病 乳果糖
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13例以下消化道出血为主要表现的NSAIDs肠病临床分析 被引量:5
4
作者 郭静 孙成都 +2 位作者 柴国君 孙刚 郭明洲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第6期651-653,共3页
目的研究NSAIDs相关性肠病的临床特征,以期提高对其认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析解放军总医院消化内科13例NSAIDs相关性肠病患者的用药史、临床表现、实验室及影像学检查、胃肠镜检查及治疗。结果 13例NSAIDs相关性肠病均以下... 目的研究NSAIDs相关性肠病的临床特征,以期提高对其认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析解放军总医院消化内科13例NSAIDs相关性肠病患者的用药史、临床表现、实验室及影像学检查、胃肠镜检查及治疗。结果 13例NSAIDs相关性肠病均以下消化道出血为主要表现,均有NSAIDs长期服药史,胃镜检查多无异常发现,肠镜检查远端回肠和结肠可见非特异性的黏膜糜烂。停药后,给予PPI、黏膜保护剂可治愈。结论 NSAIDs相关性肠病临床表现及各项检查表现均不典型,易误诊,应结合用药史、临床表现和胃肠镜、胶囊内镜、小肠镜等提高诊断率。 展开更多
关键词 NSAIDs相关性肠病 诊断 下消化道出血
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常见卫生经济学评价方法在消化道癌治疗性研究中的应用 被引量:5
5
作者 刘淼 令狐恩强 何耀 《中国癌症防治杂志》 CAS 2018年第2期80-84,共5页
我国消化道癌的发病率和死亡率居高不下,疾病负担重。针对消化道癌防治的各类新方法新手段是研究的热点。然而,面对有限的卫生资源与不断上涨的医疗卫生服务需求的日益突出的矛盾,卫生经济学评价是精准、科学地选择临床诊疗手段或方式... 我国消化道癌的发病率和死亡率居高不下,疾病负担重。针对消化道癌防治的各类新方法新手段是研究的热点。然而,面对有限的卫生资源与不断上涨的医疗卫生服务需求的日益突出的矛盾,卫生经济学评价是精准、科学地选择临床诊疗手段或方式的必要因素。本文对常见卫生经济学方法及模型进行介绍,并结合消化道癌临床实践应用进行简要概述。 展开更多
关键词 消化系肿瘤 卫生经济学评价 治疗性研究
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消化道毛细血管扩张症的临床特征分析 被引量:4
6
作者 张晓梅 郭明洲 杨云生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第5期453-455,共3页
目的总结消化道毛细血管扩张症的临床特征。方法对我院2002年1月~2009年8月收治的14例消化道毛细血管扩张症患者的临床资料进行系统的回顾分析,总结其临床特点。结果 14例消化道毛细血管扩张症患者中男10例,女4例,平均发病年龄71.90岁;1... 目的总结消化道毛细血管扩张症的临床特征。方法对我院2002年1月~2009年8月收治的14例消化道毛细血管扩张症患者的临床资料进行系统的回顾分析,总结其临床特点。结果 14例消化道毛细血管扩张症患者中男10例,女4例,平均发病年龄71.90岁;10例表现为间断黑便或暗红色血便伴有不等程度失血性贫血,其中7例血红蛋白含量〈80 g/L,平均64.43 g/L;出血部位:胃1例、回肠2例、回盲部2例、盲肠3例、结肠9例、直肠1例,多部位者5例。4例无症状的患者未行任何治疗,8例患者在内科保守治疗后出血暂时控制,但均有复发,2例行内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗,其中1例在APC治疗后因复发出血行右半结肠切除术。结论毛细血管扩张是老年人消化道出血的常见原因,出血多发于结肠部。内镜检查是其确诊的主要方法 。 展开更多
关键词 毛细血管扩张症 消化道出血
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上消化道非静脉曲张出血的内镜下治疗
7
作者 刘爱军 杨云生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2000年第3期232-234,共3页
关键词 上消化道静脉曲张出血 内镜 治疗
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中国北方地区慢性胰腺炎的病因分析 被引量:2
8
作者 杨帅 令狐恩强 +2 位作者 李闻 王永华 郭明洲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第4期471-472,共2页
目的研究中国北方地区慢性胰腺炎的病因。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2010年1月1日-2014年12月31日收治的133例北方地区慢性胰腺炎患者的临床资料,总结其发病原因及特点。结果在133例慢性胰腺炎患者中,46例(34.59%)由长期饮酒所... 目的研究中国北方地区慢性胰腺炎的病因。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2010年1月1日-2014年12月31日收治的133例北方地区慢性胰腺炎患者的临床资料,总结其发病原因及特点。结果在133例慢性胰腺炎患者中,46例(34.59%)由长期饮酒所致,20例(15.04%)与胆系疾病相关,11例(8.27%)患者同时存在长期饮酒与合并胆系疾病两种致病因素,25例(18.80%)为特发性胰腺炎,20例(15.04%)诊断为自身免疫性胰腺炎,其余少见病因包括先天发育异常、急性胰腺炎后、代谢紊乱等共11例(8.27%)。结论在我国北方地区,长期饮酒是引起慢性胰腺炎的最常见病因。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 病因 回顾性分析
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消化道微生态标准化样本库共识 被引量:8
9
作者 史以超 +1 位作者 王子恺 杨云生 《胃肠病学》 2018年第6期356-362,共7页
生物样本库主要是指标准化采集、处理、储存和应用健康和疾病生物体的器官、组织、细胞、血液、体液、分泌物、排泄物以及生物大分子衍生物等各种生物样本,以及与这些样本相关的临床、检验、病理、影像、治疗、随访、患者知情同意等信息... 生物样本库主要是指标准化采集、处理、储存和应用健康和疾病生物体的器官、组织、细胞、血液、体液、分泌物、排泄物以及生物大分子衍生物等各种生物样本,以及与这些样本相关的临床、检验、病理、影像、治疗、随访、患者知情同意等信息,包括质量控制、信息管理与应用系统。人类消化道生存着众多微生物,包括细菌、古生菌、真菌、病毒、原虫等[1]。肠道微生物与宿主长期共同进化,构成肠道微生态,影响着宿主的健康。随着测序等高通量技术和生物信息学的发展,以消化道微生态(主要是细菌和真菌)样本为基础的研究将我们对消化道微生态的认知和应用向前推进了一大步[2],成为国内外重要的研究热点。消化道微生态样本的采集、制备、存储等是后续研究的第一步,对检测和分析结果有着重要的影响[3]。统一标准、高质量的生物样本是研究数据真实性、可重复性、一致性以及整合数据和应用等的基础,也是进行基础和临床大数据研究的重要保障。消化道微生态样本可用于基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、培养组学、营养组学、微生态移植、转化医学等多方面的研究。目前尚缺乏消化道微生态样本库构建的标准和规范,制订相关共识意见非常迫切和必要。 展开更多
关键词 肠道微生态 生物样本 消化道 标准化 肠道微生物 患者知情同意 质量控制 信息管理
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海南地区消化疾病谱初步调查研究 被引量:1
10
作者 罗开发 李闻 +5 位作者 王永华 王巍峰 李贞 孟科 赵丽 王婷婷 《海南医学》 CAS 2015年第18期2785-2788,共4页
目的初步探讨海南消化门诊患者的疾病谱特点,为进一步开展全国多中心研究热带气候对消化疾病的影响做准备。方法通过问卷的形式,调查解放军总医院海南分院消化科2012年12月,2013年3月、6月、9月门诊患者消化系疾病谱的分布情况。结果发... 目的初步探讨海南消化门诊患者的疾病谱特点,为进一步开展全国多中心研究热带气候对消化疾病的影响做准备。方法通过问卷的形式,调查解放军总医院海南分院消化科2012年12月,2013年3月、6月、9月门诊患者消化系疾病谱的分布情况。结果发放问卷778份,合格问卷743份,合格率为95.5%。入选743例中男性408例,女性335例,平均年龄(43.6±15.4)岁;本地人群480例,"候鸟人群"159例,游客人群104例。三组人群的传染病患病率比较差异有统计学意义(P=0.022),其中以乙肝最为显著,本地人群、候鸟人群患病比例高于游客人群(P<0.05);三组人群中急性胃肠炎和胃食管反流病患病率比较差异有统计学意义,研究显示游客人群急性胃肠炎和胃食管反流病患病比例高于本地人群、候鸟人群(P<0.05);三组间的幽门螺杆菌(HP)感染率比较差异有统计学意义,且本地人群、候鸟人群均高于游客人群(P<0.05)。消化系肿瘤、肝胆胰系疾病三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热带气候对消化系疾病谱有作用,进一步开展全国多中心研究热带气候对消化疾病的干预很有必要。 展开更多
关键词 消化系疾病 气候 海南
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消化道微生态标准化样本库共识 被引量:4
11
作者 杨云生 +1 位作者 史以超 王子恺 《转化医学杂志》 2018年第4期198-203,共6页
消化道微生态标准化样本库共识由中国医药生物技术协会、中国医学装备协会及中华医学会相关分会组织临床消化、伦理、消化道微生态研究、微生物组测序分析、生物样本库等多学科专家协同编订。主要针对消化道微生态研究相关样本的采集、... 消化道微生态标准化样本库共识由中国医药生物技术协会、中国医学装备协会及中华医学会相关分会组织临床消化、伦理、消化道微生态研究、微生物组测序分析、生物样本库等多学科专家协同编订。主要针对消化道微生态研究相关样本的采集、制备、储存等标准化达成共识,包括粪便、黏膜组织、血液、胆道相关样本和口腔微生物样本,为促进消化道微生态研究的规范化与标准化提供指导。 展开更多
关键词 消化道微生态 标准化 样本库 共识
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中国人群胰腺囊液癌胚抗原联合淀粉酶诊断黏液性囊性病变的准确性分析 被引量:5
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作者 张伟 柴宁莉 +3 位作者 令狐恩强 陈倩倩 汪颖 杨晶 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期177-180,共4页
目的确定胰腺囊液中癌胚抗原(CEA)、淀粉酶诊断胰腺黏液性囊性病变的最优临界值,探讨中国人群CEA最优临界值与国外报道的差异性,以及CEA与淀粉酶联合诊断黏液性囊性病变的准确性。方法对2014年4月到2016年5月在中国人民解放军总医... 目的确定胰腺囊液中癌胚抗原(CEA)、淀粉酶诊断胰腺黏液性囊性病变的最优临界值,探讨中国人群CEA最优临界值与国外报道的差异性,以及CEA与淀粉酶联合诊断黏液性囊性病变的准确性。方法对2014年4月到2016年5月在中国人民解放军总医院就诊的116例囊性病变患者行胰腺囊肿内镜超声引导下细针抽吸术(EUS—FNA),囊液送检生化及细胞学,囊壁活检组织条送病理学检查。分别绘制囊液CEA及淀粉酶ROC曲线以获得最优诊断临界值,分析CEA、淀粉酶及CEA联合淀粉酶对胰腺黏液性囊性病变诊断的准确度、敏感度及特异度。结果116例患者中有70例通过手术、穿刺活检及细胞学确诊为胰腺囊性病变,其中非黏液性病变32例,包括假性囊肿(Pc)6例,浆液性囊腺瘤(SCN)26例;黏液性病变38例,包括黏液性囊腺瘤(MCN)31例(其中2例囊腺癌),导管内乳头状黏液瘤(IPMN)7例。囊液CEA最优诊断临界值为72.35ng/mL,诊断黏液性病变的准确度、敏感度及特异度分别为84.3%、81.6%和87.5%。当采取CEA〉192ng/mL时诊断黏液性病变的准确度80.0%,敏感度71.1%,特异度90.6%。囊液淀粉酶的最优临界值为461.70IU/L,诊断黏液性病变的的准确度、敏感度及特异度分别为57.1%,68.4%和43.8%。囊液CEA(〉72.35ng/mL)和淀粉酶(〈461.7IU/L)联合诊断黏液性病变与单用CEA相比,准确度(85.7%)和特异度(93.8%)提高,敏感度(78.9%)降低。结论CEA可用于胰腺黏液性和非黏液性病变鉴别诊断,中国人群的CEA诊断临界值低于西方人群,CEA与淀粉酶联合分析可提高黏液性病变的诊断准确性。但仍需更多病例及多中心研究来进一步验证上述结论。 展开更多
关键词 胰腺囊肿 腔内超声检查 癌胚抗原 淀粉酶类 囊液分析
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长链非编码RNA BC002811对胃癌细胞活性、细胞间质转化及p27kip1活化的影响
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作者 陈娟 徐涛 +2 位作者 薛建波 孔阳 梅倩 《解剖学杂志》 CAS 2023年第3期190-196,F0002,共8页
目的:探究长链非编码RNA(LncRNA) BC002811对胃癌细胞活性、细胞间质转化及p27kip1活化的影响。方法 :收集本院原发性胃癌手术切除样本50例,采用TaqMan RNA试剂盒检测BC002811的相对表达量。将胃癌细胞株HGC-27细胞培养及转染后分为HGC... 目的:探究长链非编码RNA(LncRNA) BC002811对胃癌细胞活性、细胞间质转化及p27kip1活化的影响。方法 :收集本院原发性胃癌手术切除样本50例,采用TaqMan RNA试剂盒检测BC002811的相对表达量。将胃癌细胞株HGC-27细胞培养及转染后分为HGC-27组(无转染的HGC-27细胞)、BC002811-NC组(HGC-27细胞+BC002811 siRNA-NC)、BC002811组(HGC-27细胞+BC002811 siRNA);HGC-27组、空载体组(HGC-27细胞+p27kip1空质粒)、p27kip1组(HGC-27细胞+p27kip1质粒);HGC-27组、BC002811+空载体组(HGC-27细胞转染BC002811+p27kip1空质粒)、BC002811+p27kip1组(HGC-27细胞转染BC002811+p27kip1)。Transwell分别检测各组HGC-27细胞侵袭、转移能力,采用免疫印迹检测HGC-27细胞vimentin、E-cadherin蛋白表达,采用qRT-PCR检测HGC-27细胞BC002811、p27kip1表达。结果 :与胃癌组织比较,癌旁组织BC002811的表达显著降低。与HGC-27组比较,BC002811组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高,HGC-27组与BC002811-NC组差异无统计学意义。与HGC-27组比较,p27kip1组HGC-27细胞的侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高,HGC-27组与空载体组差异无统计学意义。与HGC-27组比较,BC002811+空载体组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高;与BC002811+空载体组比较,BC002811+p27kip1组HGC-27细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin表达水平显著降低,vimentin表达水平升高。Pearson相关分析结果显示,在HGC-27细胞侵袭、迁移中,BC002811与vimentin水平呈负相关性,与E-cadherin水平呈正相关;vimentin与E-cadherin水平呈负相关性。结论 :在胃癌细胞中BC002811-siRNA激活p27kip1水平、抑制胃癌细胞的迁移及侵袭,其作用机制可能与调控胃癌细胞间质转化蛋白表达相关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA BC002811 P27KIP1 胃癌 细胞间质转化
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马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效及安全性 被引量:48
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作者 王惠吉 于中麟 +6 位作者 周丽雅 林三仁 刘新光 陈宝雯 程留芳 郑文荛 杨昭徐 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期207-209,共3页
目的 :临床验证马来酸曲美布汀 (舒丽启能 )治疗肠易激综合征 (IBS)的疗效及安全性。方法 :多中心开放基础上对照研究。选择IBS患者 6 4例 ,空白对照治疗 2周 ,15例临床症状缓解 ,49例进入舒丽启能治疗组 ,po ,2 0 0mg ,tid ,疗程 2周 ... 目的 :临床验证马来酸曲美布汀 (舒丽启能 )治疗肠易激综合征 (IBS)的疗效及安全性。方法 :多中心开放基础上对照研究。选择IBS患者 6 4例 ,空白对照治疗 2周 ,15例临床症状缓解 ,49例进入舒丽启能治疗组 ,po ,2 0 0mg ,tid ,疗程 2周 ,观察腹痛、腹泻、排便异常、排便困难等症状变化。 结果 :舒丽启能对腹痛治疗有效率为91.8%。排便异常有效率为 89.8% ,腹泻有效率为 86 .6 % ,排便困难有效率为 81.8% ,总体评估总有效率为81.6 %。安全性研究未发现不良反应。结论 :舒丽启能治疗IBS是安全有效的。 展开更多
关键词 肠易激综合征 马来酸曲美布汀 腹泻 便秘 治疗
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便秘型肠易激综合征新概念模型的建立 被引量:82
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作者 彭丽华 杨云生 +1 位作者 孙刚 王巍峰 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第1期112-116,共5页
目的:以肠易激综合征(IBS)模型新概念建立一种便秘型IBS 大鼠模型,为IBS的研究提供新的条件. 方法:出生后4 wk Wistar大鼠,随机分为冰水灌胃组、常温水灌胃细及正常对照组.前两组每日分别给予冰水及常温水灌胃14 d,观察灌胃期间三组大... 目的:以肠易激综合征(IBS)模型新概念建立一种便秘型IBS 大鼠模型,为IBS的研究提供新的条件. 方法:出生后4 wk Wistar大鼠,随机分为冰水灌胃组、常温水灌胃细及正常对照组.前两组每日分别给予冰水及常温水灌胃14 d,观察灌胃期间三组大鼠灌胃后3 h内和3- 24 h间的大便粒数及含水量变化,停止灌胃后继续观察14 d对应时间段的大便粒数及含水量变化以评价其便秘.28 d 观察结束后给予直肠内球囊扩张,测定引起腹部收缩反射的最小容量阈值及直肠内球囊不同容量扩张时腹部收缩反射的次数,评价其肠道对扩张刺激的敏感性.各组动物回盲部及结肠肥大细胞(MC)研究应用甲苯胺蓝染色、计数. 5-羟色胺(5-HT)在肠道的表达应用免疫组织化学染色及彩色病理图像分析系统进行半定量分析. 结果:冰水灌胃组大鼠灌胃后3h内大便粒数及含水量较常温水灌胃组和正常对照组明显增加(P<0.05);停止灌胃后三组大鼠对应时间段3h内大便粒数及含水量无明显差异(P>0.05). 冰水灌胃组前14 d灌胃后3-24 h间的大便粒数及含水量均较常温水灌胃组和正常对照组明显减少(P<0.05);停止灌胃后,此趋势继续保持至第28 d实验结束.直肠内球囊扩张时,冰水灌胃组引起腹部收缩的最小容量阈值略高于正常对照组,但统计学比较无明显差异(P>0.05).直肠球囊体积1.0 mL低容量扩张时冰水灌胃组3 min内腹部收缩反射次数明显低于正常对照组(P<0.05);球囊体积1.5 mL, 2.0 mL高容量扩张时两组无明显差异(P>0.05).冰水灌胃组回盲部和结肠MC计数均明显高于正常对照组(P<0.05).冰水灌胃组回盲部、结肠黏膜层5-HT阳性细胞的面积均明显高于正常对照组(P<0.05). 结论:采用冰水灌胃法建立了大鼠便秘模型,该模型具有肠道敏感性降低、回盲部及结肠MC增多、5-HT阳性内分泌细胞增多,较好地模拟了人的C-IBS特征,显示了IBS 动物模型的新概念. 展开更多
关键词 便秘性肠易激综合征 新概念模型 IBS大鼠模型 病理
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《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》解读 被引量:57
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作者 丁惠国 徐小元 +1 位作者 令狐恩强 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期220-222,共3页
肝硬化门静脉高压并发食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal gastric variceal bleeding,EVB)是临床常见的危急症之一。
关键词 肝硬化 门静脉高压 食管和胃静脉曲张 诊疗准则
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以双弯曲双孔道内镜行隧道法黏膜下剥离术切除胃黏膜下肿瘤 被引量:7
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作者 熊英 胡海清 +4 位作者 王爱民 令狐恩强 李元平 张志伟 耿焱 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期455-458,共4页
目的尽管胃黏膜下肿瘤大多数是良性的,但是一些仍然有潜在的恶变可能,切除肿瘤不但可以通过病理诊断确诊,而且可以完全治愈病变。本研究是通过双孔道双弯曲内镜经胃黏膜下隧道,切除黏膜下肿瘤后完全封闭切口,从而观察该方法是否为一种... 目的尽管胃黏膜下肿瘤大多数是良性的,但是一些仍然有潜在的恶变可能,切除肿瘤不但可以通过病理诊断确诊,而且可以完全治愈病变。本研究是通过双孔道双弯曲内镜经胃黏膜下隧道,切除黏膜下肿瘤后完全封闭切口,从而观察该方法是否为一种新颖的安全、有效及实用的技术,并分析术中双孔道双弯曲内镜的优缺点。方法 2012年1月~2013年8月在本内镜中心通过内镜及超声内镜检查考虑为胃黏膜下肿瘤共50例。术中应用CO2气体,在病变一侧行弧形切开黏膜1/3~2/3周,内镜分离黏膜下层建立隧道,暴露病变后完整切除,利用内镜双孔道边钳拉胃黏膜边夹闭对位的弧形切口,直至创面完整闭合。观察术中、术后穿孔、出血的发生率,临床转归以及手术时间,住院时间等指标。结果切除的黏膜下肿瘤标本直径1.1±0.6 cm(范围0.5~2.5 cm),28例位于胃底,17例位于胃窦,5例位于胃体。所有病例均成功完整切除。手术时间35.3±16.2 min(范围23~76 min)。5例出现穿孔(10%),在切除病变完毕以钛夹完全夹闭弧形切口后成功封闭穿孔,经内科保守治疗后出院。16例出现术中出血,均内镜下成功止血,无内镜无法控制的大出血。无术后迟发性出血及穿孔病例。48例术后1年随访均无复发,2例失访。结论本研究显示该技术是一种比较安全、有效的切除胃黏膜下肿物的内镜治疗方法。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜下隧道剥离术 胃黏膜下肿瘤 双孔道双弯曲内镜
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EVS、EVS+EVL续贯EVS和EVL续贯EVS治疗食管静脉曲张的疗效比较 被引量:10
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作者 蔺武 刘心娟 +4 位作者 姜国俊 魏南 芦月霞 郭晶 程留芳 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第9期1020-1023,共4页
目的:比较内镜下食管静脉曲张硬化治疗(EVS)、EVS+EVS加套扎(EVL)续贯EVS和EVL续贯EVS治疗食管静脉曲张的疗效.方法:乙型病毒性肝炎肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者130例,随机分为EVS治疗组50例,EVS+EVL续贯EVS组40例,EVL续贯EVS组40例... 目的:比较内镜下食管静脉曲张硬化治疗(EVS)、EVS+EVS加套扎(EVL)续贯EVS和EVL续贯EVS治疗食管静脉曲张的疗效.方法:乙型病毒性肝炎肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者130例,随机分为EVS治疗组50例,EVS+EVL续贯EVS组40例,EVL续贯EVS组40例,比较3组食管静脉曲张的消失率、并发症、硬化剂总用量,患者住院天数和远期复发出血率.结果:三组患者治疗后食管静脉曲张消失率无差异;EVS组硬化剂应用总量、治疗次数和住院天数都高于EVS+EVL续贯EVS组,EVL续贯EVS组(95.64±37.51 mL vs 55.90±38.93 mL,32.15±26.97 mL;3.64±1.32 vs 1.85±1.18,1.35±0.88;25.92±8.69 vs 20.6±5.00 d,17.55±4.62 d;P均<0.05),而后两组之间没有差异;EVL续贯EVS组食管静脉曲张复发率高于另外两组(45% vs 12%,20%,P<0.05),而后两组间没有差异.3组间再出血发生率及并发症的发生率没有差别.结论:EVL续贯EVS和EVS+EVL续贯EVS在食管静脉曲张的治疗上优于单纯EVS,尤其后者兼具EVL和EVS的优点. 展开更多
关键词 食管静脉曲张 硬化剂治疗 套扎治疗
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进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗对肿瘤TNM分期的影响 被引量:12
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作者 李涛 冯道夫 +4 位作者 梁美霞 袁静 郭旭 李婷 陈凛 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期249-252,共4页
目的:探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液(SOX方案)新辅助化疗对进展期胃癌患者肿瘤TNM分期的影响.方法:回顾性分析2012-02/2013-09解放军总医院普通外科收治入组的80例进展期胃癌新辅助化疗患者临床病例资料.所有患者术前化疗行2-4个周... 目的:探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液(SOX方案)新辅助化疗对进展期胃癌患者肿瘤TNM分期的影响.方法:回顾性分析2012-02/2013-09解放军总医院普通外科收治入组的80例进展期胃癌新辅助化疗患者临床病例资料.所有患者术前化疗行2-4个周期SOX方案化疗后行外科手术,并对术前和术后肿瘤TNM分期进行比较和统计分析.结果:入组80例患者中,56例患者经新辅助化疗后出现明显TNM降期,降期比例为70%,其中10例患者为病理学完全缓解,比例为12.5%.分组进行临床和病理学TNM比较,发现肿瘤降期具有统计学意义(P<0.05).结论:进展期胃癌经SOX方案新辅助化疗后有效率高,肿瘤降期明显,值得临床推广. 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 分期
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粪菌移植的研究进展 被引量:33
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作者 杨云生 王子恺 《胃肠病学》 2014年第1期1-5,共5页
难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)是临床上常见的问题,其发病率、复发率和严重程度逐年升高。CDI治疗手段有限,特别是针对复发性CDI的抗菌药物治疗面临诸多棘手的问题。粪菌移植(FMT)近来重新引起关注,对治疗复发性CDI显示出很好的疗效;此外,... 难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)是临床上常见的问题,其发病率、复发率和严重程度逐年升高。CDI治疗手段有限,特别是针对复发性CDI的抗菌药物治疗面临诸多棘手的问题。粪菌移植(FMT)近来重新引起关注,对治疗复发性CDI显示出很好的疗效;此外,FMT在炎症性肠病(IBD)的治疗方面也应用较多。但现阶段FMT的临床应用和普及仍存在诸多问题。 展开更多
关键词 粪便 移植 梭菌 难辨 感染 炎性肠疾病 临床应用
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