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泌尿外科医院感染的相关因素及PDCA护理模式对策分析 被引量:1
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作者 姚丽 刘晓敏 艾星 《泌尿外科杂志(电子版)》 2020年第3期52-56,51,共6页
目的探讨泌尿外科医院感染的相关因素及PDCA护理模式对策分析.方法选取2017年5月至2018年5月作者单位收治的574例患者,根据患者是否发生感染将其分为感染组(n=43)和非感染组(n=531).回顾性分析两组临床资料,并根据患者是否实施PDCA护理... 目的探讨泌尿外科医院感染的相关因素及PDCA护理模式对策分析.方法选取2017年5月至2018年5月作者单位收治的574例患者,根据患者是否发生感染将其分为感染组(n=43)和非感染组(n=531).回顾性分析两组临床资料,并根据患者是否实施PDCA护理模式干预将其分为PDCA护理模式组和非PDCA护理模式组,对影响泌尿外科患者发生医院感染的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果574例泌尿外科患者医院感染发生率为7.49%(43/574),其中泌尿系统感染、呼吸道感染、手术切口感染、胃肠道感染和腹部感染发生率分别为46.51%、25.58%、16.28%、9.30%和2.33%.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、住院时间≥7 d、导尿管留置时间≥7 d及无PDCA护理模式干预为泌尿外科患者发生医院感染的独立危险因素(OR分别为2.123、1.931、2.469及2.208,P<0.05).PDCA护理模式组泌尿外科医院感染发生率为5.07%,低于非PDCA护理模式组的10.88%(P<0.05).结论年龄≥60岁、住院时间≥7 d、导尿管留置时间≥7 d及无PDCA护理模式干预是泌尿外科患者发生医院感染的危险因素,临床应当予以重视并予以相关措施以防止泌尿外科患者发生医院感染. 展开更多
关键词 感染 泌尿外科 影响因素 PDCA护理 对策
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192例机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验总结 被引量:1
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作者 郭航 吴庭楣 +3 位作者 马丽 周辉霞 艾星 马亚群 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期12-16,共5页
目的:总结机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验,探讨机器人辅助腹腔镜小儿泌尿外科手术麻醉管理的注意要点。方法:回顾分析2017年4月-2018年5月接受机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术192例(男150例,女42例,年龄8 d~12岁... 目的:总结机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验,探讨机器人辅助腹腔镜小儿泌尿外科手术麻醉管理的注意要点。方法:回顾分析2017年4月-2018年5月接受机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术192例(男150例,女42例,年龄8 d~12岁)患儿的麻醉过程及临床资料,比较麻醉诱导前(T0)、插入气管插管后(T1)、气腹建立后0.5 h(T2)、气腹建立后1.5 h(T3)、手术结束前0.5 h(T4)、手术结束后(T5)不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼气末二氧化碳分压(etCO2)以及动脉血PH、PaCO2、PaO2、K+和术前基础值的差别,统计围术期严重并发症、麻醉时间、手术时间和术后住院日。结果:192例患儿术中T3的HR、MAP、etCO2相对于T0的基础值均有显著升高(P<0.05),T3的PH、PaCO2、K+相对于T1的基础值均有显著升高(P<0.05)。麻醉时间为(257.0±39.2)min,手术时间为(236.4±40.0)min,无围术期严重并发症,术后住院天数为(12.9±4.0)d。结论:机器人辅助小儿泌尿外科手术中气腹易引起患儿生命体征的波动及酸碱代谢失衡,对麻醉管理细节要求较高,需要麻醉、外科和护理团队提高全面认识,通力合作,确保患者围术期安全性。 展开更多
关键词 麻醉管理 达芬奇手术系统 腹腔镜 小儿泌尿外科手术
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机器人辅助腹腔镜肾盂成形术专家共识 被引量:1
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作者 艾星 范阳 +9 位作者 葛京平 何卫阳 李学松 刘光香 罗光恒 王坤杰 王龙 杨昆霖 张雪培 朱宏建 《微创泌尿外科杂志》 2023年第1期13-17,共5页
机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(RALP)从首次报道到现在已有20年,它已成为国内外治疗肾盂输尿管连接部梗阻的主要术式。机器人手术系统的更新迭代、外科手术技术的不断进步、护理理念的改变等全面提升了肾盂输尿连接部梗阻治疗的质量。相... 机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(RALP)从首次报道到现在已有20年,它已成为国内外治疗肾盂输尿管连接部梗阻的主要术式。机器人手术系统的更新迭代、外科手术技术的不断进步、护理理念的改变等全面提升了肾盂输尿连接部梗阻治疗的质量。相比较传统的开放及腹腔镜手术,机器人辅助腹腔镜肾盂成形术在保持90%以上成功率的同时,明显降低了手术并发症并缩短了恢复期,已成为传统金标准的又一挑战。本共识主要聚焦RALP的适应证、常用手术方式及围手术期注意事项。 展开更多
关键词 机器人手术 肾盂成形术 共识
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全球首例全机器人下单一体位儿童肾母细胞瘤根治术联合下腔静脉Ⅱ级瘤栓取出术 被引量:2
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作者 吕雪雪 李品 +10 位作者 陶元东 马立飞 韩策 卓然 赵扬 朱炜玮 郭涛 陶天 周晓光 卢彦 周辉霞 《机器人外科学杂志(中英文)》 2023年第2期154-159,共6页
2022年2月15日中国人民解放军总医院第七医学中心儿童泌尿外科完成全球首例全机器人下单一体位儿童肾母细胞瘤根治+下腔静脉Ⅱ级瘤栓取出术,总手术时长182min,下腔静脉阻断时长18min。患儿术后心肺功能正常,血压83/47mm Hg,血红蛋白125g... 2022年2月15日中国人民解放军总医院第七医学中心儿童泌尿外科完成全球首例全机器人下单一体位儿童肾母细胞瘤根治+下腔静脉Ⅱ级瘤栓取出术,总手术时长182min,下腔静脉阻断时长18min。患儿术后心肺功能正常,血压83/47mm Hg,血红蛋白125g/L,一般生命体征平稳。术后病理结果证实为肾母细胞瘤,无淋巴结转移,复查超声无明显异常。目前患儿恢复良好,无Clavien-DindoⅢ-Ⅳ级并发症,已进入术后放化疗阶段。 展开更多
关键词 儿童 肾母细胞瘤 瘤栓取出术 机器人辅助腹腔镜手术 单体位
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腹腔镜技术教学中“家用纸巾训练法”的应用研究
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作者 马重 滕竞飞 +3 位作者 高峰 关亚伟 姚丽 艾星 《微创泌尿外科杂志》 2022年第6期377-380,共4页
目的:探讨一种基于家用抽取式纸巾的训练方法在腹腔镜技术教学中的效果。方法:将12名低年资住院医师,随机分成A、B两组,每组6名。A组通过“家用纸巾训练法”,指导学员进行粘连松解、层面分离等腹腔镜操作。B组通过商品化的腹腔镜训练器... 目的:探讨一种基于家用抽取式纸巾的训练方法在腹腔镜技术教学中的效果。方法:将12名低年资住院医师,随机分成A、B两组,每组6名。A组通过“家用纸巾训练法”,指导学员进行粘连松解、层面分离等腹腔镜操作。B组通过商品化的腹腔镜训练器材,练习传统的夹豆、剪纸操作。训练两周,共10h。由高年资主诊医师在实际腹腔镜精索静脉高位结扎术中,比较两组学员腹腔镜操作技术GOALS评分和单侧精索完全游离所需时间。结果:两组学员年龄、性别、培训前GOALS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组相比B组动作有效性[(3.0±0.3)vs.(2.2±0.2)分,P=0.02]、器械使用能力[(3.2±0.4)vs.(2.2±0.2)分,P=0.04]、独立完成能力[(3.8±0.3)vs.(2.2±0.3)分,P<0.01]、趣味性评分[(4.5±0.2)vs.(3.0±0.3)分,P<0.01]、GOALS总分[(17.7±1.3)vs.(13.8±0.5)分,P=0.02]高,游离单侧精索用时少[(11.8±1.7)min vs.(17.3±1.7)min,P=0.04]。结论:“家用纸巾训练法”是一种经济、便捷、有效的腹腔镜操作训练方法,尤其适用于腹腔镜手术中层面分离技术的教学和培训。 展开更多
关键词 泌尿外科 腹腔镜手术 教学
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预见性护理在前列腺癌术后并发症中的价值和护理措施分析
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作者 姚丽 刘晓敏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期145-148,共4页
分析预见性护理在前列腺癌术后并发症中的价值和护理措施。方法 选取2020年01月-2021年05月纳入的前列腺癌术后患者92例开展此次研究,按照数字分表法分为两组,各46例。其中观察组实行预见性护理,参照组实行常规护理,分析护理效果。结果... 分析预见性护理在前列腺癌术后并发症中的价值和护理措施。方法 选取2020年01月-2021年05月纳入的前列腺癌术后患者92例开展此次研究,按照数字分表法分为两组,各46例。其中观察组实行预见性护理,参照组实行常规护理,分析护理效果。结果 和观察组患者相比,参照组的并发症发生率相对较高;并且参照组的护理满意度显著低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在前列腺手术后患者的护理中实行预见性护理干预,对于降低患者的并发症风险以及提高患者的护理满意度都是非常重要的。 展开更多
关键词 预见性护理 前列腺癌术后并发症 应用
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