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中国人群定量CT(QCT)脊柱骨密度正常参考值的建立和骨质疏松症QCT诊断标准的验证 被引量:60
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作者 李凯 陈捷 +18 位作者 赵林芬 陈义忠 周军 邵继满 曲海波 郝晓光 姜永宏 吴艳 张郡 汤光宇 张雪芹 张伟 李小荣 王玲 王亮 刘世炜 吴静 马远征 程晓光 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1257-1262,1272,共7页
目的本研究的目的是建立中国人群定量CT腰椎骨密度正常参考值和验证国际定量CT脊柱骨密度骨质疏松症诊断标准是否适合中国人群。方法本研究采用了3个人群:①全国多中心20~40岁正常青年人群1584例;②年龄40~83岁,总共3420例社区健康人群... 目的本研究的目的是建立中国人群定量CT腰椎骨密度正常参考值和验证国际定量CT脊柱骨密度骨质疏松症诊断标准是否适合中国人群。方法本研究采用了3个人群:①全国多中心20~40岁正常青年人群1584例;②年龄40~83岁,总共3420例社区健康人群;③因骨质疏松性脊柱骨折而就诊的432例骨折人群。腰椎骨密度采用美国Mindways的定量CT系统,测量腰椎第1~2椎体骨密度(如果有骨折椎体则测量临近的一个椎体),取平均值。采用国际定量CT腰椎骨密度骨质疏松症诊断标准,即腰椎骨密度>120mg/cm^3为正常,80~120mg/cm^3为低骨量,<80mg/cm^3为骨质疏松症。社区健康人群采用脊柱侧位定位像,由有经验的骨放射医师根据Genant椎体骨折半定量分析法对胸4~腰4每个椎体分别判断为正常(0),轻度(1),中度(2)和重度(3)骨折。每个个体只要有一个椎体≥1,判断为骨折,每个个体椎体骨折的最高值作为该个体的骨折严重程度。脊柱骨折人群均有X线,CT和/或MR检查至少有一个椎体明确骨折。采用SPSS19.0进行统计分析。计量数据进行正态分布检验,如果符合正态分布,以均数标准差表示。结果20~40岁正常青年人的腰椎骨密度男性为(163.26±28.82)mg/cm^3,比女性(174.45±29.24)mg/cm^3低,P<0.001。50岁开始,一直到80岁,女性骨密度比男性低(P<0.05)。40~83岁正常社区人群以国际骨质疏松症定量CT诊断标准,人群33.2%为骨密度正常(>120mg/cm^3),38.3%为低骨量(80~120mg/cm^3),28.5%为骨质疏松(<80mg/cm^3)。其椎体骨折的患病率分别为7.14%,14.6%和30.63%,呈倍比关系。432例确诊的脊柱骨折患者,86%脊柱定量CT骨密度低于80mg/cm3,其余14%骨密度在低骨量范围。结论建立了中国人群定量CT腰椎骨密度正常参考值,为定量CT的临床应用提供依据;研究结果表明国际定量CT腰椎骨质疏松症诊断标准适合中国人群,可以用于中国人群的定量CT诊断。 展开更多
关键词 骨质疏松症 定量CT 骨密度 骨折 患病率
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继往开来,中国器官移植的发展现状——在2018年中华医学会器官移植学年会上的报告 被引量:91
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作者 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-35,共4页
我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面... 我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面,作了"继往开来,中国器官移植的发展现状"的报告。新的历史时期赋予我们新的历史使命,器官移植学分会要主动作为,推动科学发展,为贯彻新理念、拓宽新视野、实现新愿景而努力奋斗。 展开更多
关键词 器官移植 器官捐献 肝移植 肾移植 肺移植 心脏移植
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基于中国数字化人体的支气管树三维模型构建及纤维支气管镜手术模拟仿真 被引量:2
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作者 杨静怡 胡昕 +4 位作者 姚洁 徐洲 杨智 陈志 吴毅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期1-7,共7页
目的构建人体肺支气管树详细的三维数字化结构,并进行虚拟仿真和3D打印,为纤维支气管镜手术虚拟仿真提供精准的形态学资料。方法选择中国数字化人体CVH1,2,5,6胸部的断层解剖图像,使用AMIRA软件对肺和支气管树进行分割并三维重建,使用Ci... 目的构建人体肺支气管树详细的三维数字化结构,并进行虚拟仿真和3D打印,为纤维支气管镜手术虚拟仿真提供精准的形态学资料。方法选择中国数字化人体CVH1,2,5,6胸部的断层解剖图像,使用AMIRA软件对肺和支气管树进行分割并三维重建,使用Cinema 4D软件平滑,构建交互式3DPDF模型,并进行3D打印,创建虚拟纤维支气管镜手术仿真模型。结果我们构建了4例详细的肺支气管树三维数字化模型,包括3例成人,1例儿童,展示了人体支气管树3~6级分支,4级与6级分支数都为上一级分支数两倍左右,左肺段支气管为8段,6级支气管分支数为63.8±3.6,右肺段支气管为10段,6级支气管分支数为63.8±3.6,左右肺6级支气管数比为0.79。支气管最长长度均位于左叶,儿童管腔直径均小于3例成人的管腔直径。结论支气管树的三维数字化模型、3D打印模型、3D-PDF和手术虚拟仿真软件,提高了对支气管树解剖学和发育生物学的认识。我们认为,左肺的B1+2和B7+8段支气管为单独的段支气管,而不是两段合并的段支气管,此研究为临床解剖学教学和纤维支气管镜手术虚拟仿真提供了形态学基础。 展开更多
关键词 支气管树 三维重建 数字化模型 手术模拟仿真
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骨疏康胶囊治疗肾虚兼气血不足型骨质疏松多中心随机阳性对照开放临床研究
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作者 翟武杰 吕发明 +10 位作者 张寿 陈卫衡 陈捷 张金花 肖军 王天天 马伟凤 王春 孙沛 张明 王亮 《吉林医学》 CAS 2023年第11期3135-3138,共4页
目的:评价骨疏康胶囊治疗肾虚兼气血不足型的骨质疏松患者临床效果和安全性。方法:纳入4家医院355例临床确诊的肾虚兼气血不足的骨质疏松患者,以3∶1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组266例,口服骨疏康胶囊,4粒/次,2次/d。对照... 目的:评价骨疏康胶囊治疗肾虚兼气血不足型的骨质疏松患者临床效果和安全性。方法:纳入4家医院355例临床确诊的肾虚兼气血不足的骨质疏松患者,以3∶1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组266例,口服骨疏康胶囊,4粒/次,2次/d。对照组89例,口服仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d。两组疗程均为24 w,治疗24 w后分别评价中医证候评分和腰椎L_(2)~L_(4)、股骨颈、大粗隆骨密度(BMD)治疗前后改善情况,期间检测血常规、尿常规、肝肾功能等。结果:治疗结束后(24 w)两组患者中医证候评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组24 w后腰背部疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、步履艰难、神疲症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);下肢痿软症状改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 w后治疗组各项BMD与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);心电图临床意义对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗肾虚兼气血不足型骨质疏松患者中,骨疏康胶囊明显缓解背部疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、步履艰难和神疲症候改善明显,提高骨密度,安全性良好。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨疏康胶囊 肾虚兼气血不足 中医证候评分 骨密度
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中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南(2018) 被引量:172
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作者 程晓光 王亮 +2 位作者 曾强 吴静 《中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南》工作组 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期733-737,共5页
骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT(quantitative computed tomography,QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研以及健康管理中的应用越来越广。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,中... 骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用,定量CT(quantitative computed tomography,QCT)因其成像技术优势,近年来在骨质疏松症的临床和科研以及健康管理中的应用越来越广。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用,中国老年学和老年医学学会、中华医学会健康管理学分会联合11个学术团体,组织全国著名的专家对近年来国内外QCT的研究进展和临床文献进行认真复习,并重点结合中国国内研究的最新数据和研究成果,参考国际临床骨密度学会、美国放射学院和中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会已经发布的相关指南,制定了本QCT诊断指南。为临床医务工作者在QCT临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 定量CT 诊断标准
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麦粒灸联合中药治疗肺癌放疗后白细胞减少症的疗效观察 被引量:1
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作者 杨靖 申娟 +3 位作者 张旭 张茜 袁萍 王红梅 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第3期289-294,共6页
目的 观察麦粒灸联合地榆升白片治疗肺癌放疗后白细胞减少症的临床疗效。方法 将92例肺癌放疗后白细胞减少症患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。在常规对症治疗的基础上,对照组给予地榆升白片治疗,观察组在对照组基础上给予麦粒灸... 目的 观察麦粒灸联合地榆升白片治疗肺癌放疗后白细胞减少症的临床疗效。方法 将92例肺癌放疗后白细胞减少症患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。在常规对症治疗的基础上,对照组给予地榆升白片治疗,观察组在对照组基础上给予麦粒灸治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、白细胞计数和中性粒细胞计数、T细胞亚群水平的变化,并比较两组临床疗效及骨髓抑制程度。结果 观察组总有效率为91.3%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血白细胞计数和中性粒细胞计数均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD3^(+)T细胞百分比、CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值显著降低(P<0.05),CD8^(+)T细胞百分比升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制总发生率为34.8%,低于对照组的60.9%(P<0.05)。结论 在常规对症治疗的基础上,麦粒灸联合地榆升白片可改善肺癌放疗后白细胞减少症,临床疗效显著。 展开更多
关键词 针灸疗法 灸法 麦粒灸 肺癌 放疗 白细胞减少症 T细胞亚群 骨髓抑制
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人类白细胞抗原G(HLA-G)与非小细胞肺癌的研究进展
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作者 李蕊 郭宗伟 +1 位作者 张效云 肖漓 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期174-178,共5页
人类白细胞抗原G(HLA-G)属于非经典主要组织相容性复合体Ⅰb(MHCⅠb)类分子,包括膜结合型和可溶性HLA-G两种形式,通过相应受体调节多种免疫细胞的功能,是形成母胎耐受、肿瘤免疫逃逸的重要免疫学机制之一。非小细胞肺癌(NSCLC)在肺癌中... 人类白细胞抗原G(HLA-G)属于非经典主要组织相容性复合体Ⅰb(MHCⅠb)类分子,包括膜结合型和可溶性HLA-G两种形式,通过相应受体调节多种免疫细胞的功能,是形成母胎耐受、肿瘤免疫逃逸的重要免疫学机制之一。非小细胞肺癌(NSCLC)在肺癌中占比最高且预后差,研究发现HLA-G的基因多态性及表达水平与NSCLC发生发展密切相关,提示HLA-G可作为NSCLC早期诊断、亚型区分、治疗及预后等潜在的生物标志物,具有辅助诊断依据的临床价值,对其机制的深入研究更可能提供NSCLC诊疗的新策略。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原G(HLA-G) HLA-G多态性 非小细胞肺癌(NSCLC) 免疫逃逸 生物标志物 综述
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气道类器官显微注射及极性反转模型的构建
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作者 宋立成 张宇涵 +1 位作者 余忠阔 解立新 《天津医药》 CAS 2024年第1期4-10,共7页
目的探索通过显微注射及极性反转的方式建立高效模拟呼吸道病毒感染的新方法。方法获取8周龄雄性C57BL/6小鼠肺组织,提取呼吸道上皮细胞,建立类器官transwell培养模型。通过改进传统显微注射平台,将绿色荧光蛋白(GFP)标记的流感病毒PR8(... 目的探索通过显微注射及极性反转的方式建立高效模拟呼吸道病毒感染的新方法。方法获取8周龄雄性C57BL/6小鼠肺组织,提取呼吸道上皮细胞,建立类器官transwell培养模型。通过改进传统显微注射平台,将绿色荧光蛋白(GFP)标记的流感病毒PR8(GFP-PR8)定量注射入类器官内,观察类器官形态变化及紧密连接蛋白、微管蛋白的免疫荧光染色特点。通过悬浮培养的方法诱导极性内向反转为极性外向(AO),通过HE染色鉴定极性反转的形态学特点。对普通类器官及反转后类器官进行PR8攻毒,观察感染效率及不同浓度的病毒感染下主要通路基因的表达差异。结果普通类器官经显微注射后体积会明显增大。注射PR8后,类器官顶端区域被感染的效率明显增高且会出现明显的损伤,表现为紧密连接蛋白及微管蛋白的蛋白表达显著下调。将类器官悬浮培养后,纤毛细胞极性随时间逐渐反转向外,于第6天起反转比例趋于稳定。反转后的类器官被病毒感染的效率显著提高,细胞损伤显著。0.01感染复数(MOI)的PR8攻毒后,AO类器官出现明显的炎症通路及分化相关基因的改变;在更高浓度PR8感染后则出现与之前相反的变化趋势。结论极性反转和显微注射可以显著提高流感病毒对类器官的感染效率,这有助于类器官在呼吸道感染领域的广泛应用。 展开更多
关键词 类器官 微量注射 呼吸病毒感染 极性外向 气道类器官
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基于免疫学展开多学科研究生培养模式的探索与实践
9
作者 肖漓 孙玉洁 +3 位作者 马锡慧 李彬钰 蔺晨雨 赵小琼 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期824-827,831,共5页
解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部研究所适临改革调整学科转型之际,依托北京市器官移植与免疫调节重点实验平台,构建以免疫学为核心的多学科研究生联合培养模式,从个体化研究生培养背景、教学模式、能力培养等方面进行分析,... 解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部研究所适临改革调整学科转型之际,依托北京市器官移植与免疫调节重点实验平台,构建以免疫学为核心的多学科研究生联合培养模式,从个体化研究生培养背景、教学模式、能力培养等方面进行分析,探索多个临床学科研究生共同培养的实践模式,以期培养具有系统和整体论的医学思维人才,更好地展开临床工作。 展开更多
关键词 免疫学 多学科交叉 联合培养模式
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炎症性肠病相关肠纤维化的分子机制研究进展
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作者 李相辉 侯艳红 张林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第2期201-205,共5页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)主要包括克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种病因和发病机制至今尚不十分明确的非特异性肠道疾病,肠纤维化是IBD的常见并发症,可同时发生在UC和CD... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)主要包括克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种病因和发病机制至今尚不十分明确的非特异性肠道疾病,肠纤维化是IBD的常见并发症,可同时发生在UC和CD中,也是其大多数长期并发症的基础,往往形成不可逆的脏器病理生理改变,严重影响IBD患者的预后。本文根据近年来国内外关于IBD肠纤维化发生机制的研究,对其发生过程中可能涉及到的细胞因子或分子途径作一综述。 展开更多
关键词 炎症性肠病 肠纤维化 转化生长因子Β 胰岛素样生长因子-1 白细胞介素 硫氧还蛋白5
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妊娠合并结核64例临床分析
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作者 陈振波 温娜 《中国生育健康杂志》 2024年第3期233-236,246,共5页
目的 探讨分析妊娠合并结核延迟就诊和及时就诊孕妇的临床特征、转归及围产结局差异,为改善结核孕妇预后提供经验思路。方法 回顾性统计分析2017年1月—2022年1月就诊于解放军总医院第八医学中心结核病研究所的妊娠合并结核孕妇的病历资... 目的 探讨分析妊娠合并结核延迟就诊和及时就诊孕妇的临床特征、转归及围产结局差异,为改善结核孕妇预后提供经验思路。方法 回顾性统计分析2017年1月—2022年1月就诊于解放军总医院第八医学中心结核病研究所的妊娠合并结核孕妇的病历资料,分为延迟就诊组和及时就诊组,分析两组孕妇临床症状、结核转归及围产结局。结果 延迟就诊组中,以意识障碍就诊的患者7例(16.2%)显著多于及时就诊组1例(5.5%),差异有统计学意义(P<0.05),而以头痛、胸闷憋气、咳嗽咳痰及体重减轻症状就诊则无明显统计学差异(P>0.05);延迟就诊组和及时就诊组中转归为血行播散型肺结核/结核性脑膜炎的患者分别为38例(82.6%)和5例(27.7%)、重症(神经系统后遗症、昏迷)27例(58.6%)和3例(16.6%)、死亡3例(6.5%)和0例(0.0%)、病情平稳6例(13.0%)和10例(55.5%),均有统计学差异(P<0.05)。围产结局中,延迟就诊组和及时就诊组在年龄、孕前体重、终止妊娠方式、结核类型、新生儿体重、活产率均无明显统计学差异(P>0.05);延迟就诊组的诊断孕周(22.2±6.5比15.4±7.3)、终止妊娠孕周(28.6±9.3比23.7±14.6)较及时就诊组偏大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠合并结核容易发生延误诊治;有必要加强孕妇结核宣教、提高医生对妊娠合并结核警觉性,做到早就诊、早诊断、早治疗,有助于改善孕妇结核预后及围产结局。 展开更多
关键词 妊娠 结核 延迟就诊 围产结局
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气管支气管结核中医证型分布特征临床研究
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作者 李玲 王涛 陈志 《河北中医》 2024年第3期391-395,共5页
目的探讨气管支气管结核(TBTB)中医证型分布特征及与临床分型等的相关性。方法纳入TBTB患者272例,统计一般情况及中医证型分布;统计比较不同中医证型的TBTB类型、TBTB病灶位置分布、肺泡灌洗液(BALF)涂片荧光染色菌量及BALF病原学检验... 目的探讨气管支气管结核(TBTB)中医证型分布特征及与临床分型等的相关性。方法纳入TBTB患者272例,统计一般情况及中医证型分布;统计比较不同中医证型的TBTB类型、TBTB病灶位置分布、肺泡灌洗液(BALF)涂片荧光染色菌量及BALF病原学检验结果。结果272例TBTB患者,4种中医证型的例数分布、体质量指数(BMI)、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。其中在性别构成比上,女性分布高于男性,有显著性差异(χ^(2)=3.859,P<0.001),男女比例约1∶2.4。4个中医证型间TBTB分型存在差异性(P均<0.05),肺阴亏虚型以炎症浸润型为主(32.8%),阴虚火旺型以肉芽增殖型为主(41.7%),气阴两虚型以溃疡坏死型为主(27.3%),阴阳两虚型以瘢痕狭窄型为主(31.4%),管壁软化型、淋巴结瘘型发生率均偏低,均在气阴两虚型中发生率最高。4个中医证型间TBTB分布位置存在差异性(P均<0.05),肺阴亏虚型病灶位于右下叶支气管的比例最多(31.3%),阴虚火旺型病灶位于左主支气管最多(30.6%),气阴两虚型病灶位于左上叶支气管最多(28.8%),阴阳两虚型病灶位于右主支气管最多(30.0%)。抗酸染色菌量由高到低依次为阴阳两虚型>气阴两虚型>阴虚火旺型>肺阴亏虚型。其中肺阴亏虚型与阴虚火旺型比较差异无统计学意义(P>0.05),气阴两虚型、阴阳两虚型与肺阴亏虚型、阴虚火旺型比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),气阴两虚型与阴阳两虚型比较差异有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚型痰菌量高于气阴两虚型。4个中医证型GeneXpert阳性率、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)阳性率、结核分枝杆菌环介导等温扩增技术(TB-LAMP)阳性率、分离培养阳性率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同中医证型的TBTB电子支气管镜下表现存在差异性,不仅表现在TBTB类型上,也表现在不同好发位置、菌量表达上,可作为临床辨证及用药参考。 展开更多
关键词 结核 气管疾病 支气管疾病 辨证
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局部围针刺法联合超声电导透入治疗胸壁结核的临床观察
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作者 李玲 陈志 王涛 《河北中医》 2024年第1期65-68,共4页
目的观察局部围针刺法联合超声电导透入治疗胸壁结核的临床疗效。方法选取2015年8月至2021年8月胸壁结核患者161例,按照随机数字表法分为2组,在均予抗结核药物治疗的基础上,对照组78例予异烟肼、利福平超声电导透入治疗,治疗组83例在对... 目的观察局部围针刺法联合超声电导透入治疗胸壁结核的临床疗效。方法选取2015年8月至2021年8月胸壁结核患者161例,按照随机数字表法分为2组,在均予抗结核药物治疗的基础上,对照组78例予异烟肼、利福平超声电导透入治疗,治疗组83例在对照组基础上联合局部围针刺法治疗。2组均治疗2个月后统计疗效,比较2组治疗前后炎症指标[包括血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及中性粒细胞计数(NEU)]及免疫指标(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平变化情况。结果治疗组愈显率63.8%(53/83),对照组愈显率34.6%(27/78),治疗组愈显率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后炎症因子血清ESR、NEU及CRP水平均降低(P<0.05),对照组治疗后仅血清ESR及CRP水平降低(P<0.05),其中治疗组治疗后血清ESR、NEU及CRP水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后免疫指标T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05),但2组治疗前后CD4^(+)/CD8^(+)水平变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论局部围针刺法联合超声电导透入治疗胸壁结核疗效确切,可有效促进包块消退,抑制炎性反应,改善患者免疫功能,安全可靠。 展开更多
关键词 结核 胸壁 超声疗法 针刺疗法
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中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版) 被引量:15
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作者 中华医学会器官移植学分会 马麟麟 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期112-121,共10页
为了进一步规范中国实体器官移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和心血管病专家,在《实体器官移植受者的高血压诊疗指南(2015版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考《中国高血压... 为了进一步规范中国实体器官移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和心血管病专家,在《实体器官移植受者的高血压诊疗指南(2015版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考《中国高血压防治指南》,从流行病学和发病率、定义和诊断标准、危险因素和病理生理、移植后高血压的治疗等方面,制定中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)。 展开更多
关键词 器官移植 高血压 心血管事件 慢性肾病 非肾脏器官移植 非杓型血压 24H动态血压监测 难治性高血压
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中国实体器官移植受者血脂管理规范(2019版) 被引量:14
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作者 中华医学会器官移植学分会 马麟麟 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期101-111,共11页
为了进一步规范中国实体器官移植受者的血脂管理,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和心血管内科专家,总结国内外有关器官移植术后血脂代谢异常研究最新进展,并以我国《器官移植术后高脂血症临床诊疗指南(2015版)》,结合我国《... 为了进一步规范中国实体器官移植受者的血脂管理,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和心血管内科专家,总结国内外有关器官移植术后血脂代谢异常研究最新进展,并以我国《器官移植术后高脂血症临床诊疗指南(2015版)》,结合我国《中国成人血脂异常防治指南》为基础,结合临床实践,从实体器官移植后受者血脂异常相关心血管疾病的发病因素、移植后血脂代谢异常的诊断和危险分层、移植术后血脂代谢异常的预防和治疗、器官移植受者的血脂管理等方面,制定中国实体器官移植受者血脂管理规范(2019版)。 展开更多
关键词 器官移植 高脂血症 血脂 代谢异常 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 动脉硬化性心血管疾病 他汀类药物
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D二聚体预测中暑患者发生热射病的多中心回顾性研究 被引量:5
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作者 窦建林 宋景春 +4 位作者 张玉想 高燕 李海玲 宋青 全军热射病防治专家组 《血栓与止血学》 CAS 2022年第4期1100-1104,共5页
目的探讨D二聚体预测中暑患者发生热射病的临床价值。方法回顾性分析2021年3月—2021年11月24家医院急重症医学科收治的277例中暑患者的临床资料。收集患者入院2 h内的基本指标(年龄、心率、收缩压、舒张压),血常规指标(血红蛋白、血小... 目的探讨D二聚体预测中暑患者发生热射病的临床价值。方法回顾性分析2021年3月—2021年11月24家医院急重症医学科收治的277例中暑患者的临床资料。收集患者入院2 h内的基本指标(年龄、心率、收缩压、舒张压),血常规指标(血红蛋白、血小板计数),常规凝血指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间),肝肾功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和肌酸激酶),以D二聚体是否>0.5μg/mL分为D二聚体正常组(n=176)和D二聚体升高组(n=101),并进行统计学分析。结果使用广义可加模型确定血浆D二聚体含量与热射病发生率呈U型曲线关系。校正混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,D二聚体水平升高是患者发生热射病的显著因子[Crude model(D二聚体):OR 3.28(95%CI:1.95~5.52,P<0.001)]、[modelⅠ(D二聚体、年龄、心率、收缩压、舒张压):OR 2.21(95%CI:1.25~3.91,P=0.006)]、[modelⅡ(D二聚体、年龄、心率、收缩压、舒张压、血红蛋白、血小板计数凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间):OR 1.97(95%CI:1.02~3.82,P=0.045)]。结论高水平的D二聚体是中暑患者发生热射病的独立危险因素。 展开更多
关键词 D二聚体 中暑 热射病 危险因素 多中心
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中国移植后糖尿病诊疗技术规范(2019版) 被引量:34
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作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 +1 位作者 贾晓伟 李宁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-9,共9页
为了进一步规范中国移植后糖尿病(PTDM)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和糖尿病专家,总结器官移植后血糖异常的国内外最新进展,在《中国器官移植术后糖尿病诊疗指南(2016版)》的基础上,结合临床实践,从PTDM的... 为了进一步规范中国移植后糖尿病(PTDM)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和糖尿病专家,总结器官移植后血糖异常的国内外最新进展,在《中国器官移植术后糖尿病诊疗指南(2016版)》的基础上,结合临床实践,从PTDM的定义和诊断标准、流行病学、危险因素和发病机制、对移植受者和移植物预后的影响、预防及治疗策略等方面,制定PTDM诊疗技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 移植后糖尿病 2型糖尿病 空腹血糖 随机血糖 糖化血红蛋白 胰岛Β细胞 空腹血糖受损 糖耐量减低
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中国肾移植术后高尿酸血症诊疗技术规范(2019版) 被引量:20
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作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 +1 位作者 贾晓伟 李宁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-15,共6页
为了进一步规范中国肾移植术后高尿酸血症的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和内分泌专家,总结国内外有关器官移植术后尿酸代谢异常研究最新进展并参考《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017版)》,结合临... 为了进一步规范中国肾移植术后高尿酸血症的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和内分泌专家,总结国内外有关器官移植术后尿酸代谢异常研究最新进展并参考《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017版)》,结合临床实践,从高尿酸血症的诊断与分型、病因、引起器官功能障碍的机制、高尿酸血症与痛风的治疗等方面,制定中国肾移植术后高尿酸血症诊疗技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 肾移植 高尿酸血症 血清尿酸 尿液尿酸 肾小球滤过率 嘌呤 代谢异常 痛风
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中国移植后糖尿病诊疗技术规范(2019版) 被引量:10
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作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 +1 位作者 贾晓伟 李宁 《实用器官移植电子杂志》 2019年第3期170-177,共8页
移植后糖尿病(post transplantation diabetesmellitus,PTDM)指器官移植术后发现的糖尿病,是器官移植后常见的并发症。PTDM 能增加移植物相关并发症的风险,如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染,最终影响受者的长期生存[1-3]。PTDM... 移植后糖尿病(post transplantation diabetesmellitus,PTDM)指器官移植术后发现的糖尿病,是器官移植后常见的并发症。PTDM 能增加移植物相关并发症的风险,如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染,最终影响受者的长期生存[1-3]。PTDM 还会增加受者心血管疾病的发生率和病死率[4]。为了进一步规范其诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和糖尿病专家。 展开更多
关键词 移植后糖尿病 诊疗技术 器官移植术 相关并发症 中国 PTDM 组织器官移植 心血管疾病
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某医院2018年检出的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析 被引量:4
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作者 张耀楠 董岩 +1 位作者 崔文杰 郝彦斐 《检验医学与临床》 CAS 2021年第11期1551-1555,1559,共6页
目的调查肺炎克雷伯菌的分布特征及其耐药特征,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法收集某医院2018年全年分离的肺炎克雷伯菌共1241株,检测其对临床常用的17种抗菌药物的耐药性,对其耐药率及科室、患者年龄等分布特征进行统计分析。结果... 目的调查肺炎克雷伯菌的分布特征及其耐药特征,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法收集某医院2018年全年分离的肺炎克雷伯菌共1241株,检测其对临床常用的17种抗菌药物的耐药性,对其耐药率及科室、患者年龄等分布特征进行统计分析。结果1241株肺炎克雷伯菌中,内科重症监护室(ICU)所占比例最高(39.89%),外科ICU(21.03%)、结核ICU(10.15%)、移植外科(5.96%)次之。临床标本主要来源为痰液(37.47%)、尿液(25.79%)、脓液(18.61%)、血液(7.66%)。除复方磺胺甲噁唑(30.78%)外,菌株对其他16种药物的耐药率均≥56.65%,ICU科室的整体耐药率高于非ICU科室(P<0.05)。碳青霉烯类药物亚胺培南、美罗培南总体耐药率均较高,分别为69.70%、69.54%,且与患者年龄呈正相关(r 2=0.89,P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物广泛耐药,ICU的耐药率高于其他科室。碳青霉烯类药物耐药率较高,且与患者年龄呈正相关。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 临床分布 耐药性
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