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先天性心脏病感染性心内膜炎的临床特点 被引量:3
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作者 金岩 朱鲜阳 张玉威 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期37-39,共3页
目的 :分析 75例先天性心脏病感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,为其诊断与治疗提供参考。方法 :分析 75例住院患者中各类先天性心脏病IE的并发率、临床特点、心内膜受累、血培养和治疗情况。结果 :①各类先天性心脏病中主动脉瓣受累的... 目的 :分析 75例先天性心脏病感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,为其诊断与治疗提供参考。方法 :分析 75例住院患者中各类先天性心脏病IE的并发率、临床特点、心内膜受累、血培养和治疗情况。结果 :①各类先天性心脏病中主动脉瓣受累的发生率最高 ;②手术证实心内膜可有多个瓣膜及多种病变的损坏 ;③本组中尿检查改变、肝大和脾大的发生率及血培养阳性率下降 ,可能是抗生素广泛应用的结果 ;④ 75例患者中手术治疗 45例 ,治愈 44例 ,死亡 1例 ,其余内科治愈 13例 ,因动脉栓塞或心功能恶化而出院 14例 ,死亡 3例。结论 :①先天性心脏病的早期诊断 ,结合临床心功能的状况 ,早期手术根治 ,是减少IE发生的主要预防措施 ;②赘生物侵犯主动脉瓣的机率高于二尖瓣 ,多起病急 ,短期进展为顽固性心力衰竭 ,唯有尽早行瓣膜替换术。 展开更多
关键词 先天性心脏病 感染性心内膜炎 临床特点
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经皮主动脉覆膜支架植入术治疗先天性主动脉缩窄一例 被引量:1
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作者 朱鲜阳 韩秀敏 +3 位作者 张端珍 崔春生 张坡 魏明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期322-322,共1页
主动脉缩窄以往多采用手术治疗,我院在国内率先使用主动脉覆膜支架治愈1例先天性主动脉缩窄,效果满意,现报道如下.
关键词 经皮主动脉覆膜支架植入术 先天性主动脉缩窄 病例报告 血管扩张 血管直径
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115例先天性心脏病婴儿心导管术检查的护理
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作者 柳阳 王淑范 高文红 《南方护理学报》 2002年第2期29-30,共2页
笔者总结近 5年 115例先天性心脏病婴儿心导管术术前、术中和术后护理。认为做好程序护理是降低婴儿先天性心脏病心导管术并发症的关键。护理包括 :(1)术前 :密切观察病情 ,确保用药安全 ;参加导管术前讨论 ;预防感染。 (2 )术中 :注意... 笔者总结近 5年 115例先天性心脏病婴儿心导管术术前、术中和术后护理。认为做好程序护理是降低婴儿先天性心脏病心导管术并发症的关键。护理包括 :(1)术前 :密切观察病情 ,确保用药安全 ;参加导管术前讨论 ;预防感染。 (2 )术中 :注意保暖 ,备齐急救药品和器材 ,严密监护心电图和血流动力学变化并做好输液管理。 (3 )术后 :做好全麻常规护理 ,注意穿刺部位观察与保护 ,保证静脉给药 ,以及观察患儿有无紫绀。 展开更多
关键词 婴儿 先天性心脏病 心导管术 护理
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先天性心脏病生物可吸收封堵器的研究现状及展望 被引量:5
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作者 黄曜 朱鲜阳 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第4期215-219,共5页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。根据血流动力学结合病理生理变化,CHD分为发绀... 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。根据血流动力学结合病理生理变化,CHD分为发绀型和非发绀型,也可根据有无分流分为三类:(1)无分流类,如肺动脉狭窄(pulmonary stenosis,PS)、主动脉缩窄;(2)左至右分流类, 展开更多
关键词 先天性心脏病 经导管封堵 生物可吸收 生物可降解 封堵器
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老年继发孔房间隔缺损彩色多普勒超声心动图特征和规律性研究 被引量:4
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作者 侯传举 李燕萍 +5 位作者 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 刘剑立 胡斌 王巧玲 《实用老年医学》 CAS 2010年第3期225-228,共4页
目的探寻老年继发孔房间隔缺损(ASD)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法应用CDE检查50例老年ASD,50例均经心导管对照,47例行封堵术介入治疗,3例行手术修补治疗。结果根据CDE图像特征对50例老年ASD全部做出正确诊断。老年ASD的... 目的探寻老年继发孔房间隔缺损(ASD)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法应用CDE检查50例老年ASD,50例均经心导管对照,47例行封堵术介入治疗,3例行手术修补治疗。结果根据CDE图像特征对50例老年ASD全部做出正确诊断。老年ASD的CDE特征及规律性明显:(1)所有患者二维超声心动图心尖四腔心切面均显示房间隔中部回声中断,直径最小为0.6cm,最大为3.2cm。左心房、右心房、右心室内径不同程度增大,左心室内径变小。所有患者胸骨旁大动脉短轴切面均显示两条大动脉位置关系正常,合并肺动脉高压患者显示肺动脉内径大于主动脉内径,肺动脉瓣关闭时间延长,开放时间缩短。(2)M型超声显示室间隔与左室后壁呈异向运动占40%,呈同向运动占60%。(3)合并肺动脉高压患者连续多普勒测量三尖瓣反流频谱峰值最小为2.65m/s,最大为4.18m/s。(4)所有患者彩色多普勒血流显像均显示过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号。合并二、三尖瓣关闭不全于收缩期显示过二、三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;合并主、肺动脉瓣关闭不全于舒张期显示过主、肺动脉瓣五彩镶嵌反流束血流信号。(5)老年人ASD合并心房纤颤和冠心病明显增多。结论 CDE能比较准确地测定ASD的大小、肺动脉压和心脏各腔室大小,为临床医师选择治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 继发孔房间隔缺损 彩色多普勒超声心动图
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彩色多普勒超声心动图在中老年动脉导管未闭介入治疗中的价值 被引量:2
6
作者 侯传举 胡斌 +4 位作者 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 王琦光 张端珍 《实用老年医学》 CAS 2012年第6期456-458,465,共4页
目的探寻彩色多普勒超声心动图(CDE)在中老年动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的价值。方法应用CDE筛选155例中老年PDA,用彩色多普勒血流显像(CDFI)估测PDA肺动脉端直径与心血管造影测量PDA肺动脉端直径进行统计学相关检验,观察CDFI估测PDA... 目的探寻彩色多普勒超声心动图(CDE)在中老年动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的价值。方法应用CDE筛选155例中老年PDA,用彩色多普勒血流显像(CDFI)估测PDA肺动脉端直径与心血管造影测量PDA肺动脉端直径进行统计学相关检验,观察CDFI估测PDA直径的准确性,所有患者均行经皮穿刺封堵术介入治疗,术后再用CDE观察介入治疗效果。结果根据CDE特征对所有中老年PDA患者全部做出正确诊断,根据CDE筛选155例中老年PDA实施介入治疗全部获得成功。中老年PDA的CDE特征和规律性明显:(1)M型超声和二维超声心动图显示左心房(93.5%)、左心室(51.6%)内径不同程度增大,室间隔与左室后壁运动幅度增大。(2)所有患者CDFI均显示过动脉导管左向右五彩镶嵌分流束血流信号。(3)根据CDFI测量PDA肺动脉端分流束血流信号宽度判断PDA肺动脉端直径与心血管造影对照,二者呈显著正相关(r=0.73,P<0.001)。(4)中老年PDA合并心脏瓣膜关闭不全明显增多,其中二尖瓣关闭不全(78.7%)、主动脉瓣关闭不全(61.3%)、三尖瓣关闭不全(34.8%)、肺动脉瓣关闭不全(30.3%)。(5)中老年PDA合并肺动脉高压明显增多(46.5%)。(6)中老年PDA患者女性(83.9%)明显多于男性(16.1%)。结论中老年PDA的CDE特征和规律性明显,CDE在中老年PDA介入治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 动脉导管未闭 彩色多普勒超声心动图 心血管造影术 介入治疗
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术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值 被引量:2
7
作者 金岩 王辉山 +2 位作者 邓东安 侯传举 于岩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第10期1889-1891,共3页
目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(... 目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(63.64%),栓塞12例(9.09%),晕厥11例(8.33%),发热5例(3.79%),贫血2例(1.52%),胸腔积液2例(1.52%),心房颤动9例(6.82%),肾炎3例(2.27%)。②术中所见:左心房黏液瘤121例(91.67%),右心房黏液瘤11例(8.33%)。起源于房间隔左心房面81例(61.36%),左心房后壁19例(14.39%),左心房顶部16例(12.12%),靠近二尖瓣环5例(3.79%);起源于房间隔右心房面5例(3.79%),下腔静脉开口附近5例(3.79%),冠状静脉窦内1例(0.76%)。本组中2例复发。③根据是否有肺动脉压力增高将121例左心房黏液瘤患者分为两组,两组间瘤体大小差异有统计学意义(P<0.05);起源于左心房顶部者瘤蒂明显长(P<0.05),伴有肺动脉压力增高的例数所占比重明显低于其他黏液瘤(P<0.05),该黏液瘤质量也明显大于其他黏液瘤(P<0.01)。结论黏液瘤形态、大小、发生部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图应作为术前诊断的重要手段。 展开更多
关键词 心脏黏液瘤 高血压 肺性 超声心动描记术
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学龄儿童肥厚型心肌病彩色多普勒超声心动图特征和规律性研究 被引量:3
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作者 卢迪 陈英生 +4 位作者 梁晓璐 刘海飞 孙娜 丁雪丽 侯传举 《医学研究杂志》 2017年第4期70-73,共4页
目的探寻学龄儿童肥厚性心肌病(HCM)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法连续37例学龄儿童HCM患者,同期30例性别年龄体重相近的正常学龄儿童志愿者作为对照组,应用CDE对比观察,寻找HCM患儿CDE特征和规律性。结果二维超声心动... 目的探寻学龄儿童肥厚性心肌病(HCM)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法连续37例学龄儿童HCM患者,同期30例性别年龄体重相近的正常学龄儿童志愿者作为对照组,应用CDE对比观察,寻找HCM患儿CDE特征和规律性。结果二维超声心动图在胸骨旁左心室长轴切面显示HCM组97.3%患儿室间隔均明显增厚并凸向左心室流出道,67.6%左心室流出道不同程度狭窄,所有患儿左心室内径均有不同程度缩小,32.4%合并左心室后壁增厚。M型超声心动图测量HCM组与对照组数据室间隔厚度为11.8±0.8mm和5.4±0.6mm、左心室内径为34.4±1.4mm和39.8±1.9mm和左心室容积指数为33.3±2.3ml/m^2和53.3±2.9ml/m^2、左心室射血分数为82.5%±1.7%和65.5%±1.7%,差异有统计学意义(P=0.000)。67.6%显示二尖瓣前叶运动曲线CD段向前运动即SAM征阳性。连续波多普勒估测HCM组跨左心室流出道压力阶差,32.4%<30mmHg、54.1%30~49mmHg、13.5%50~75mmHg。HCM组彩色多普勒流显像于收缩期67.6%显示过左心室流出道五彩镶嵌射流束血流信号,45.9%显示过二尖瓣五彩镶嵌返流束血流信号。结论学龄儿童HCM的CDE特征和规律性明显,CDE对学龄儿童HCM具有特异性诊断价值,但需要与主动脉瓣狭窄鉴别诊断。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 学龄儿童 彩色多普勒超声心动图
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影响心脏瓣膜病患者预后的高危因素分析及护理干预 被引量:5
9
作者 王淑范 柳阳 高文红 《南方护理学报》 2003年第4期54-55,共2页
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每... 笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 预后 高危因素 护理干预 二尖瓣替换术 术后并发症
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Rac1/MAPK/ERK通路介导脂多糖LPS诱导的人内皮细胞单层通透性增高机制研究 被引量:2
10
作者 韩秀敏 于卉影 +3 位作者 孙英慧 朱鲜阳 张坡 崔春生 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第9期1609-1612,1667,共5页
目的:探讨LPS诱导的人内皮细胞单层通透性改变的分子机制。方法:应用逆转录病毒为载体,感染并筛选稳定表达持续活化型Rac1和主导抑制型Rac1的人HUVEC细胞,应用LPS刺激并观察细胞骨架蛋白F-actin和HUVEC单层通透性的改变。同时应用Wester... 目的:探讨LPS诱导的人内皮细胞单层通透性改变的分子机制。方法:应用逆转录病毒为载体,感染并筛选稳定表达持续活化型Rac1和主导抑制型Rac1的人HUVEC细胞,应用LPS刺激并观察细胞骨架蛋白F-actin和HUVEC单层通透性的改变。同时应用Western blot方法检测LPS刺激前后细胞中MAPK/ERK信号通路的改变及加入PD98059阻断ERK表达后,细胞内F-actin的改变情况。结果:与正常HUVEC相比较,LPS刺激后,感染活化型Rac1和主导抑制型Rac1的HUVEC中F-actin重构并形成大量应力纤维,细胞单层通透性显著增加。而抑制型Rac1感染后的HUVEC中F-actin无重构现象,同时细胞单层通透性无明显增加。LPS刺激前后,各组细胞中ERK1/2总蛋白均无明显改变。LPS刺激后,感染活化型Rac1的HUVEC中,p-ERK增加。经PD98059阻断后,细胞内p-ERK表达下降同时伴随F-actin解聚发生。结论:LPS诱导的内皮细胞通透性增加是经过Rac1-MAPK/ERK通路介导的。 展开更多
关键词 LPS HUVEC RAC1 ERK 通透性
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