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胆道多次手术原因分析及外科治疗对策
1
作者 何效东 李庆怀 +2 位作者 熊剑平 高静涛 胡兵 《外科理论与实践》 2000年第3期194-195,共2页
关键词 胆道手术 多次手术 病因 防治
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肝部分切除治疗肝胆管结石316例临床分析 被引量：5
2
作者 何效东 崔泉 +3 位作者 赵晓雷 孟炜 董家鸿 李庆怀 《肝胆外科杂志》 2006年第4期260-263,共4页
目的总结肝切除术治疗肝胆管结石的经验及疗效评价。方法回顾性分析1985年2月至2004年12月肝部分切除术治疗原发性肝胆管结石316例的临床资料，统计结石的分布、术式选择、术后并发症及治疗效果。结果本组316例中45．25％（143例）入院... 目的总结肝切除术治疗肝胆管结石的经验及疗效评价。方法回顾性分析1985年2月至2004年12月肝部分切除术治疗原发性肝胆管结石316例的临床资料，统计结石的分布、术式选择、术后并发症及治疗效果。结果本组316例中45．25％（143例）入院前经历过1—5次胆道手术，其中12．34％（39例）合并各种类型的胆肠吻合。肝切除术式：左外叶切除192例（60．76％），左半肝切除58例（18．35％），肝方叶切除12例（3．80％），右前叶切除6例（1．90％），右后叶切除25例（7．91％），右半肝切除9例（2．85％），双侧肝段切除14例（4．43％）；附加胆肠内引流术184例（58．23％）。合并胆管狭窄138例（43．67％），胆管癌8例（2．53％）。手术并发症56例（17．72％），包括胆漏，膈下脓肿，胆道出血等。术后一月死亡3例（0．95％），258例获11月-18年随访，平均随访10．3年，优良率90．31％。结论肝切除术治疗肝胆管结石是清除病灶的有效手段，特别是早期肝切除治疗效果最佳。 展开更多
关键词 胆结石 肝切除术
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胆道多次手术原因分析及处理对策 被引量：14
3
作者 何效东 熊剑平 +2 位作者 高静涛 胡兵 李庆怀 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第3期147-148,共2页
目的 :探讨胆道多次手术的原因及处理对策。方法 :对我科过去 10年来收治的胆道三次以上手术者 36例进行回顾性分析。结果 :胆道多次手术以医源性胆管损伤 ( 5 8.3% ) ,肝内、外胆管结石 ( 41.7% )为主 ;胆道多次手术原因归纳起来主要... 目的 :探讨胆道多次手术的原因及处理对策。方法 :对我科过去 10年来收治的胆道三次以上手术者 36例进行回顾性分析。结果 :胆道多次手术以医源性胆管损伤 ( 5 8.3% ) ,肝内、外胆管结石 ( 41.7% )为主 ;胆道多次手术原因归纳起来主要有三个方面 :1初次手术本身带来的并发症 ,2原手术方式选择不当或未能彻底解除病因 ,3手术后遗留病灶或疾病复发 ;胆道多次手术治疗以胆肠 Roux- Y吻合疗效可靠 ,优良率为 83.8% ( 2 6 /31)。结论 :医源性胆管损伤后早期诊断及合理处理是避免胆道多次手术的重要方面 ;肝内外胆管结石的治疗应遵循去除病灶 ,清除结石 ,通畅引流的基本原则 ;胆道多次手术者胆道重建宜选胆肠Roux- Y吻合术 ,疗效满意。 展开更多
关键词 胆肠吻合 多次手术 原因 处理
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Lilly氏法切除先天性胆总管囊肿 被引量：4
4
作者 何效东 李庆怀 +3 位作者 熊剑平 高静涛 孙喜庚 胡兵 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2000年第3期190-190,201,共2页
目的　总结Lilly氏法切除先天性胆总管囊肿的经验。 方法　对 1980年以来我院收治的 2 0例采用Lilly氏法保留胆总管囊肿后壁外层切除先天性胆总管囊肿的技术要点及手术疗效进行了回顾性分析。结果　该术式操作方便 ,术后随访表明 ,它可... 目的　总结Lilly氏法切除先天性胆总管囊肿的经验。 方法　对 1980年以来我院收治的 2 0例采用Lilly氏法保留胆总管囊肿后壁外层切除先天性胆总管囊肿的技术要点及手术疗效进行了回顾性分析。结果　该术式操作方便 ,术后随访表明 ,它可有效地解除胆管囊肿的主要症状 ,无严重手术并发症及不良后果。结论　该术式安全简便 ,疗效满意 ,在Ⅰ型先天性胆总管囊肿炎性粘连较重时可适当选用。 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 Lilly氏法 术式 安全性
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磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用 被引量：1
5
作者 何效东 熊剑平 +3 位作者 马强华 李庆怀 高静涛 曹加华 《肝胆外科杂志》 2000年第6期413-416,共4页
目的　评价磁共振胰胆管成像 (MRCP)对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法　对 36例梗阻性黄疸患者行MRCP检查。所有患者均经手术及病理证实。结果　 MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率为 10 0 % ,梗阻原因诊断正确率为6 6 .7%... 目的　评价磁共振胰胆管成像 (MRCP)对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法　对 36例梗阻性黄疸患者行MRCP检查。所有患者均经手术及病理证实。结果　 MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率为 10 0 % ,梗阻原因诊断正确率为6 6 .7% ,MRCP结合 MRI诊断正确率达 80 .6 %。各类病变均具有其特征性表现。结论　 MRCP图像质量高 ,不需造影剂 ,无相关并发症 ,故对梗阻性黄疸的诊断安全可靠。 MRCP结合 MRI可有效提高对梗阻性质判断的准确性。 展开更多
关键词 磁共振成像 胰胆管造影术 梗阻性黄疸 诊断
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肝包虫合并胆瘘及囊肿内结石1例报告
6
作者 何效东 李林祥 +1 位作者 陈晓泉 蔡安生 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2001年第3期141-141,共1页
关键词 肝包虫 胆瘘 结石 诊断
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肝硬化后胆囊炎、急性胆囊炎LC术后腹腔引流管放置的价值分析 被引量：9
7
作者 王建国 胡艳 +2 位作者 秦建伟 高静涛 龚振斌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第4期312-313,共2页
评价肝硬化后胆囊炎和急性胆囊炎LC术后放置腹腔引流管对患者生理指标及预后的影响。在近4年来肝硬化后胆囊炎和急性胆囊炎成功实施LC的病例中,选择术后放置腹腔引流管的163例作为观察组,另选取术后未放置腹腔引流管的163例作为对照组,... 评价肝硬化后胆囊炎和急性胆囊炎LC术后放置腹腔引流管对患者生理指标及预后的影响。在近4年来肝硬化后胆囊炎和急性胆囊炎成功实施LC的病例中,选择术后放置腹腔引流管的163例作为观察组,另选取术后未放置腹腔引流管的163例作为对照组,比较两组患者术后体温、白细胞计数、A LT、A ST、恢复正常饮食、腹部症状消失等情况。观察组患者术后体温、白细胞计数、A LT、A ST升高的例数明显减少,恢复正常饮食时间缩短,腹部症状较快消失。肝硬化后胆囊炎和急性胆囊炎患者实施LC后,放置腹腔引流管可减少炎症反应的影响,促进术后恢复。 展开更多
关键词 胆囊炎 微创手术 腹腔引流管
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Lilly法切除I型先天性胆总管囊肿 被引量：2
8
作者 何效东 李庆怀 +3 位作者 熊剑平 高静涛 孙喜庚 胡兵 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期407-408,共2页
目的　总结Lilly法切除先天性胆总管囊肿的经验。方法　对 1980年以来收治的 2 0例采用Lilly法保留胆总管囊肿后壁外层切除I型先天性胆总管囊肿的手术适应证、技术要点及治疗效果进行了回顾性分析。结果　该术式操作方便 ,术后近期和 6... 目的　总结Lilly法切除先天性胆总管囊肿的经验。方法　对 1980年以来收治的 2 0例采用Lilly法保留胆总管囊肿后壁外层切除I型先天性胆总管囊肿的手术适应证、技术要点及治疗效果进行了回顾性分析。结果　该术式操作方便 ,术后近期和 6个月至 6年随访表明 ,它可有效地解除胆管囊肿的主要症状 ,无严重手术并发症及不良后果。结论　该术式安全简便 ,疗效满意 。 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 外科手术 Lilly法
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